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序论：在您撰写健康教育含义时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
20世纪30年代,美国健康教育专家鲍尔提出了,“健康”是人们身体、心情和精神方面都自觉良好、精力充沛的一种状态。1988年,世界卫生组织总干事博士提出了,健康并不代表一切,但失去了健康,便丧失了一切。同年,学者华林斯基提出了“立体健康观”,比较全面地解释了健康的现代概念,并根据现代社会的发展,将“道德健康”纳入健康概念之中,认为健康的人应当是“身体健康,心理健康,社会适应良好和道德健康”。
2.对中学《体育与健康课程标准》教育理念的再认识
《体育与健康课程标准》对于学校开展健康教育具有重要的指导性作用。《全日制普通高级中学体育与健康教学大纲》的教学总目标中指出,体育与健康教学要促进学生的身体形态和生理机能的发展和对自然、社会的适应型及应变能力;使学生增进健康、抵御疾病;提高学生的身体素质和心理承受能力;使学生掌握体育与健康的基础知识、基本技能,懂得体育在个人发展中的意义与作用,以及体育文化在现代生活中的价值,养成健康的身活方式和行为习惯;使学生学会运用体育等手段增进健康;使学生掌握一项或几项运动技能,并能积极参与团队活动和比赛;提高现代现代体育意识,树立“健康第一”的思想,能够把健康与生存、学习、生活和自身的可持续发展联系起来,提高对体育的兴趣,即主动地参与体育活动和竞争,提高欣赏水平,养成良好的体育锻炼习惯;使学生加强人际交往,正确处理好人际关系,培养团队精神,正确对待个人和集体、成功和失败,能够与同学友好合作。
《体育与健康课程》是一门以身体练习为主要手段、以增进中学生健康为主要目的的必修课程,是学校课程体系的重要组成部分,是实施素质教育和培养德智体美全面发展人才不可缺少的重要途径。它具有鲜明的基础性、实践性和综合性,是对原有的体育课程进行深化改革,突出健康目标的一门课程。它对于提高学生的体质和健康水平,促进学生的全面发展,培养社会主义现代化建设的高素质劳动者,具有重要作用。
新课程明确强调课程的社会价值和本体价值的整合,学生和文化的整合,学科和文化知识、技能及能力的相互整合,学生认知发展与情意发展的整合。它提出四个基本理念:
(1)坚持“健康第一”的指导思想,促进学生的健康成长。新课程标准把“健康第一”作为指导思想,以提高学生的身体健康、心理健康水平和社会适应能力为总体目标,满足未来社会对人的体育素质和健康要求。
(2)激发兴趣,培养终身体育的意识。新课程重视激发学生的运动兴趣,培养学生终身体育的意识。从学生的动机、需要、兴趣出发,激发学生学习的兴趣,使学生把体育课上学习的内容真正作为日常锻炼身体的手段和方法,养成良好的锻炼习惯,为终身体育打下基础。
(3)以学生的发展为中心,重视学生的主体地位。这是“以人为本”教育思想的体现。它说明了新课程基本理念的明显特征是以学生为本,着眼于学生的发展,要求所有学生都能获得全面发展。
(4)关注个体差异与不同需求,确保每一个学生受益。体育与健康课程根据学生身心发展的客观规律,从保证每一个学生受益的前提出发,充分注意到学生的身体条件、兴趣爱好和运动技能等方面的个体差异,并根据这种差异确定了学习目标和有弹性的学习内容,提出有益于学生发展的评价原则。在教学组织和教学方法方面也提出了相应的建议,以保证每一个学生都能得到健康发展。
3.健康教育及学校体育开展健康教育的涵义
随着现代社会健康观的转变,健康教育不能只是单纯进行社会宣传,要从根本上区别于一般的教育与卫生宣传,是一种知识的传播,是实现特定教育目的的一种手段。新时期的健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,促使人们自觉地采取有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进人们形成良好的健康意识、行为和生活方式,消除或降低影响健康的危险因素。
健康教育不仅是传授或提供改变行为的知识和技能,使人们用这些知识和技能进行自我服务,而且是促进健康氛围的逐步形成,唤起群众同自己不文明、不科学的行为作斗争。健康教育不仅要采用各种方法帮助人们了解自己的健康状况并作出合理的的选择,而且应通过宣传争取政府的有效支持。人类的行为与生活方式不是孤立的,而是受文化背景、社会经济状况、社会关系的影响,健康教育已超越医学的范畴,涉及社会的诸多领域,是有计划、有组织、有系统的社会活动。健康教育的核心问题是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式,尤其是组织的行为改变,此外还要采取各种方法帮助群众了解他们自己的健康状况并作出自己的选择,以改善他们的健康,而不是强迫他们改变某种行为。健康教育是连续不断的学习过程,人们一方面通过自我学习或相互学习取得经验和技能,另一方面通过有计划、多部门、多学科的社会实践获取经验。
学校体育中的健康教育不是体育教育和健康教育之间内容的简单相加或机械拼凑,而是与其他相关学科进行交叉、渗透或融合而产生的一个新的综合学科。现代健康教育的内涵是“健康不仅指躯体的健康.还包括心理健康、道德健康和社会适应良好”。在学校体育中实施健康教育是以人的健康的整体性和发展性为特征,使体格和人格相统一促进人的身体、精神、情感、智力充分和谐发展的教育。体育健康教育的目的是建立以体育为调节手段的生活方式,注重体育对人的内在影响,在运动过程中追求精神升华和人格的完善,在自我实现、自我超越中达到挑战生活、驾驭生活的目的。
4.学校体育开展健康教育的内容
学校体育实施健康教育内容主要体现在以下八个方面:
(1)身体教育。通过思维活动与机体活动相结合,进行反复的身体练习来掌握科学的身体锻炼方法。
(2)社会意识教育。通过体会体育各项运动中技术战术的相互配合协作来提高个性并完善需要作用于人与社会的支点。
(3)智能培养。促使人在“更高、更快、更强”的体育精神下不断进取,完善自我,开发潜能。
(4)心理素质。通过体育运动中所经历的各种喜怒哀乐体验,使其认识事物的各方面来把握自己,并不断地成长。
(5)情绪体验。通过运动中鲜明、强烈的情绪体验,认识和接受自己和他人的情感,学会积极地调节情绪,人能够处于信心百倍、精神振奋的学习、工作状态。
(6)营养方面。营养是人体生命活动的能量源泉,适宜的营养是增强体质、提高健康水平的物质基础。糖、脂肪和蛋白质是生物体内最重要的三大营养物质,合理营养对于人体具有十分的保健作用。
(7)卫生因素。卫生是人体进行正常生命活动的基本保证,因为任何有生命的个体都必须不断地与周围环境进行物质交换,物质交换的停止即意味着死亡的到来。学校是青少年学习、生活的活动场所,学校的卫生状况对青少年的生长、发育和健康成长有直接影响,关系到我国民族健康水平的大事。如:教室的卫生,宿舍的卫生要求,食堂的卫生,以及教育过程的卫生和运动建筑设备的卫生,等等。
(8)自我价值实现。人在体育实践中会认识到,人生的快乐是在自我价值实现过程中获得的。
青少年正处于长身体、长知识的时期,他们思想开放、求知欲强、可塑性大、模仿能力强,易于建立巩固的动力定型,他们较易形成良好的行为、卫生习惯和生活方式。
首先,学校教育开展健康教育主要是通过学校体育和学校卫生两条途径促进学生的身心健康成长。学校体育由原来的对学生进行“身体的教育”转变为“通过身体而进行教育”,这是一种广义的文化教育(属于身体文化教育),而不是单纯地对学生进行生物改造,即不仅向学生传授知识、技术、技能、增强学生体质,促进身体全面发展,养成良好的体育习惯,而且将体育作为增进健康的思维方式、行为方式和生活方式传授给学生,帮助学生学会做人、学会求知、学会健体、学会审美、学会生活、学会创造,促进学生个体的社会化。学校体育健康教育还能使学生主动学习正确地进行体育锻炼的知识,激发学生进行体育锻炼的兴趣,抵制各种不良行为习惯的影响,进而增强防范意外伤害的观念和意识,增强自我保健的意识和能力,降低常见病患病率,提高生长发育水平。
其次,学校健康教育是关于学生身体保养或养护的系统教育。它力使学生树立正确的健康观,掌握生理和心理卫生知识,养成科学的行为和生活方式,并通过改善学生的生活学习环境,最终达到育人育体的目的。学校体育与学校健康教育两者在以学生身体为对象上是共同点的,前者通过身体的活动达到优化健康的目的,后者通过采用外在手段达到这个目的,都是为保持学生健康服务的。可见体育更为积极、更容易调控。虽然这并不能解决健康教育的所有问题,但学校体育是实施学校健康教育不可缺少和至关重要的载体,它不仅是学校健康教育的重要内容,而且是重要手段,其它学科所无法替代。
参考文献:
[1]詹华宁.对健康及健康教育的认识.中国科技信息,2005,(18).
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[3]陈作松.新体育课程的实施对体育教师提出的新要求[J].北京体育大学学报,2004,(3).
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[5]徐维克.学校体育健康教育探析[J].武汉体育学院学报,2002.
关键词：老年病人健康教育
在以“病人为中心”的新型护理模式，对病人实施健康教育的整体护理的重要组成部分，其目的是使病人了解掌握有关疾病的病因病理知识和康复保健知识。笔者通过对老年病人健康教育实践，意识到健康教育对老年病人的康复起着有益和有效的作用。但由于老年病人的生理、心理问题以及护士健康教育能力问题，直接影响着健康教育的开展，现分析如下。
1一般资料
2007年-2009年内科老年病人，年龄在60a以上的住院病人，年龄最大达92a；文盲半文盲占75%。护士不定时进行住院病人健康教育，检查反馈与其它项目相比，令人不满意的是老年病人的健康教育：发现病人对疾病的病因病理、症状，体征、诊疗、检查项目、目的、药物、饮食、活动、潜在并发症等方面的知识在深度和广度上掌握不够，达不到充分调动病人积极参与活动，提高自我护理保健能力的地。
2老年病人生理、心理特点
2.1记忆力差、认知力差及感知觉减退老年患者随着年龄的增加及生理功能衰退，使身体患有多种疾病如脑萎缩、糖尿病、高血压脑动脉硬化等，均可导致老年病人不同程度健忘、耳聋、视力减退、感知觉减退、反应迟钝、记忆力减退、认知力差，易引起误解或曲解别人的意思。
2.2易怒、固执、疑虑等不良的心理反应老年人是一群特殊的群体，他们年龄大，但社会经验丰富，心理活动复杂。由于生理性衰老、视、听不灵、体弱多病，加之社会和家庭角色改变，适应能力减弱，一旦住院，心理压力增加以及对医疗费用的负担和对疾病的认识不足等原因，使他们对病情的估计多为悲观和对抗意识，而出现易怒、固执、多疑等不良心理反应，对治疗护理疾病的康复失去信心。
3护士在健康教育时可能存在着不足之处
有的护士可能缺乏沟通技巧或不熟悉沟通技巧，影响着护患之间的关系；有的护士在运用护理程序方面存在着入院评估收集资料不全面，如病人的身体情况、疾病过程、文化程度。社会背景、经济状况、行为方式(生活、饮食习惯)，和社会心理因素等情况的收集不完整或欠认真细致，评价不及时或未能做出恰当的效果评价；有的护士对老年病人的生理、心理特点掌握不全面；有的掌握疾病健康教育的内容不全面。如：入院教育、有关疾病的病因病理知识教育、检查项目介绍、治疗药物知识的宣教、饮食指导、活动指导、危险因素的防治及出院指导等。基于这些原因，而导致护士在进行有关疾病的健康教育时不能根据病人接受知识的能力和病情各阶段有的放矢地进行健康教育，显示不出个体差异。
4讨论
4.1护士应具备健康教育的能力健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动，首先应具备相应的理论知识。如教育学、心理学、行为学、社会学等多种边缘学科知识。建立良好的护患关系，掌握护患沟通交流技巧，按照不同的对象，不同的场合，病情的不同阶段，选择不同的健康教育方法，使他们对护士产生信任感，愿意接受护士传授的健康信息。健康教育形式要有针对性，因人而异，因病而异。内科老年病人病情复杂多样，不同疾病的病因、诱因各不相同，着重的预防保健措施亦不相同，因此要根据不同疾病的特点，采取相应的知识教育。例如：阻塞性肺气肿的病人，住院后主要与病人讲解采取有效的半卧位休息的目的，低流量吸氧的目的，指导有效排痰的方法以及吸烟、有害气体、粉尘及气候对疾病的影响，同时加强呼吸功能锻炼和饮食的指导，并保持大便通畅，避免诱发因素及改善个人体质。而支气管哮喘病人住院后主要讲解哮喘发作时取端坐位舒适的目的，用B受体激动剂、茶碱类、糖皮质激素等药物的作用、副作用，以及鼓励病人补充水分，每天2500ml-3000ml的目的，指导病人不宜食用鱼、虾、蟹，猪肝、蛋白质等易过敏的食物。避免诱因：避免密封门窗及花草、地毯、皮毛、异味气体接触，防止情绪激动等。因人而异：对记忆力减退，认知力差的病人要利用每日治疗，护理查房的时间，反复多次强调并且耐心细致的教育指导。因人而异、因病而异的个体化教育是健康教育工作获得成功的基础。
4.2护士应具备良好职业道德水准在以“病人为中心”的健康教育，要求护士要进行认真细致的评估收集病人资料，护士不仅要向病人灌输健康知识，包括生理、心理健康保健知识，而且还包括形成人们的健康意识、健康责任和健康行为，养成健康的生活方式。在实施过程中，正确应用护理程序及马斯洛层次需要论，根据不同个体，不同层次的需要删减或增加教育内容，及时评价，反馈调整教育计划。护理人员要不断加强社会责任感，护士对病人的照顾既有权利又有专业和法律的责任。只有具备高度社会责任感的护士，才能积极参与这项工作，完成对病人的健康教育，达到病人满意的回报。提高护理人员的社会责任感，是保证健康教育顺利开展的重要因素之一。
4.3健康教育是一个护患双边活动的过程一个完事的质效优良的健康教育活动应该是双向的，即应包括医护人员和病人双方，美国教育家B.S布理姆认为：教育活动是一个双边活动，应该是双边人员都得到激励才会产生“自动力”。心理学家R.A布朗汉认为激励等于效价一手段-期望的乘积。其中效价是指对所获得报酬的需要程度，手段是为获得报酬而努力的方式，期望即经过努力所能达到目标的可能性，三种因素之一为零，那么激励也为零，就无法产生“自动务”。例如：一位高血压病人因头晕、呕吐、心悸、BP180/100mmHg而入院，如果护士缺乏护患沟通技巧和因病而异、因人而异的健康教育水平，而不顾病人当时的病情、心理，盲目地进行入院教育，结果会使病人产生烦闷的情绪，对医院的服务水平产生怀疑，对以后护患双方合作产生一定影响，此时效价为零。既然健康教育是护患双边活动，那么如果只有医护人员的“自动力”而得不到病人的接受和配合，或只有病人的“自动力”而得不到医护人员的耐心指导和训练，都不可能取得好的结果。
5总结
综上所述，笔者认为促使老年病人健康教育的顺利开展，使老年病人获得有关疾病的健康知识，使老年病人形成健康意识和健康行为，养成缝康的生活方式，其主要因素是医护人员的职业道德和健康教育能力以及病人的“自动力”病人对医护人员的依赖等综合因素的结果。缺一不可。
参考文献
一、“体验?互动?合作”大学生心理健康教育教学模式的科学内涵
大学生心理健康教育课程是一门集知识、体验和活动为一体的综合性课程。“体验?互动?合作”的教学模式作为一种新型的教学模式，在高校心理健康教育课程中受到了广泛重视。“体验?互动?合作”的教学模式主要着重于学生在教学过程中的体验、互动和合作，是指根据学生的认知特点和规律，通过创造实际的或重复经历的情境和机会，呈现、再现、还原教学内容，使学生在亲历的过程中理解并建构知识、发展能力、产生情感、生成有意义的教学观和教学形式。大学生心理健康课体验式教学强调以学生为本，尤其强调问题的现实性、情境体验性和思维发展性，引导学生全身心投入教师预先设置的系列活动中，让学生在参与中体验，在体验中交流，在交流中成长。
二、“体验?互动?合作”大学生心理健康教育教学模式的特点
目前许多高校的心理健康教育课程在针对性和实效性上与当前大学生的心理健康需求还存在一定差距。“体验?互动?合作”大学生心理健康教育教学模式主要注重过程的体验性，强调方式的合作性，关注主体的互动性。
1.注重过程的体验性
许多高职院校的心理健康教育课程重视心理学基本理论的讲授，忽略心理素质的培养及如何解决心理问题的具体指导；一部分教师把心理健康教育课当做心理活动课，虽然提供了心理体验的过程，但是不注重讨论分享和归纳总结，淡化了心理理论对实践的指导意义。因此，“体验?互动?合作”运用于大学生心理健康教育课程教学，注重学生的心理体验过程，让学生在体验中感受心理发展的变化，从而改变自己的认知和态度，提升心理健康水平。
2.强调方式的合作性
我国学者对于大学生心理健康教学模式的研究趋于分散，大家都从不同的目标取向来研究不同的心理健康教育的模式，这必然会导致大学生心理健康教育模式的特殊性和个体性，而不具有普遍性和整体性。
3.关注主体的互动性
无论何种课堂教学都需要教学主体的积极参与，“体验?互动?合作”教学模式运用于大学生心理健康教育，旨在让学生和教师作为双主体的身份参与教学，学生是教学活动的主要接受者，教师是教学活动的引导者和指引者，教学智慧在主体的互动性中产生，从而提高大学生健康教育的课堂教学效果，激发学生参与的积极性和主动性，让学生从被动地学，变为主动地参与。
三、“体验?互动?合作”教学模式对大学生心理健康教育的重要意义
近年来，大学生的心理健康问题已经引起了社会的普遍关注。2001年3月16日，教育部下发了《关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见》，要求重视大学生的心理健康教育工作；2003年，教育部、团中央正式确立每年5月25日为“全国大中学生心理健康日”，呼吁全社会关注大中学生心理健康问题。由此可见，大学生心理健康教育得到了全社会的高度重视。
1.“体验?互动?合作”的教学是提高大学生心理健康教育课程实效性的重要途径
为了全面更好地推进大学生素质教育，全面了解掌握大学生的心理健康状况，全面提高大学生心理素质，不断加强心理健康教育，使大学生符合社会对人才素质的要求，我们必须积极探索大学生心理健康教育的新方法。根据一项以全国12.6万大学生为对象的调查显示，80%的大一新生存在适应不良、人际关系紧张等心理健康问题，90%以上的在校大学生存在焦虑、人际沟通问题、紧张等心理健康问题。因此，提高大学生心理健康水平，增强大学生心理抗压能力已经成为当前大学教育的重点内容，有效地改革“体验?互动?合作”教学模式对于大学生心理健康教育教学具有现实意义。
关键词： 幼儿教育 陪伴教育 心理健康
从发展心理学的分期上看，婴儿期是指从出生到三周岁的阶段；幼儿期是指3岁至6、7岁的儿童时期，相当于幼儿园的教育阶段。俗话说，三岁看大，七岁看老，由此可见幼儿时期的教育关键意义。
婴儿时期，由于孩子年龄小，父母陪伴得较多。进入幼儿园之后，家长会有放松心理，觉得孩子在幼儿园有老师的教育，不需要操心，因此把孩子的教育转接给学校，忽视了父母陪伴教育的重要性。事实上，父母的陪伴教育对孩子的心理健康成长极其重要，8岁以前的孩子尤其需要父母的陪伴。如果8岁前，孩子无法得到父母的陪伴，环境的改变就会让孩子非常紧张，导致其无法适应入学后的生活。在这种情况下，这些孩子会出现缺乏安全感、独立性不强、自信心不足、沟通能力弱、考虑问题自私化等缺点。下面就陪伴教育的内涵及其对孩子心理健康成长的重要意义作阐述。
一、陪伴教育的内涵
陪伴从表面意义上说就是“随同做伴”，但是从亲子关系的层面上，其内涵更丰富。对待孩子，不仅要有物质上的关怀，还要有精神层面的交流和尊重，在此基础上，对孩子进行思想和行为上的引导，矫正由于年龄特征、性格偏差或外部因素影响造成的行为偏差，这才是陪伴的重要内涵。从此意义上了解，陪伴本身就是一种教育，而且比任何其他外界的教育培训都更有价值。因为陪伴教育，不仅让孩子物质上的欠缺得到及时补充，更让孩子在心灵成长上有了安全、自信、愉悦和榜样。
在现实生活中，由于生活压力、工作的紧张度、婚姻状况的不稳定等因素的存在，家长尤其是年轻家长往往会忽视对孩子的陪伴教育，这种现象越来越严重。根据陪伴的程度，陪伴教育的缺失存在以下两种较为普遍的现象：
（一）留守儿童
留守儿童由于父母常年在外打工，被迫留在家乡，留在爷爷奶奶的身边，对于这些孩子而言，父母已蜕变为一年两年才露个脸、见个面的符号和概念。很多留守儿童由于缺乏来自父母的亲情呵护与家庭教育和监督，过早承受成人社会的各种压力，在思想道德、心理健康等方面出现严重问题。
（二）“候鸟”儿童
很多年轻家长虽然深爱孩子，但是由于生活和工作的压力，他们以为创造稳定的家庭环境和富裕的物质生活就是给孩子最好的照顾，因此把孩子托付给双方的老人照顾，自己只是周末才和孩子交流。由于补偿心理的作用，即使孩子出现错误或不正常的行为，也不能很好地矫正，时间久了，孩子就形成了各种不适的言行。心理没有得到健康发展，和父母没有进行很好的陪伴教育有很大关系。这是城市工作人员存在的一个陪伴教育缺失的重要现象。
缺少父母陪伴教育的孩子，在成长中因为缺少父母的关注和呵护，情感丰富而脆弱，依赖性和独立性、冲动性和理智型、自觉性和任性并存，极易产生认识、价值上的偏离，以及个性、心理发展的异常。因此，我们要重视幼儿时期父母陪伴教育对心理健康发展的重要影响，重视幼儿时期父母陪伴教育对心理健康发展的重要意义。
二、幼儿时期父母陪伴教育对心理健康发展的重要意义
（一）父母的陪伴教育有利于幼儿认知的发展
皮亚杰认为，幼儿在进行判断时是以自我为中心的，他们缺乏观点采择能力，不能从他人的立场出发考虑对方的观点，而是以自己的感受和想法取代他人的感受和想法，这被称为自我中心现象（《心理咨询师》，P231）。自我意识的发展是幼儿认知发展的一个巨大进步，他会通过自己的视角观察世界，把自身和别人分离思考。一些孩子不愿意和别人分享玩具，争夺零食，甚至“欺怀”，其实在幼儿年龄阶段，这是一种正常的心理反应。如果在父母的陪伴下，能够进行很好的交流和沟通，那么就可以对幼儿的自我为中心的主观意识进行引导，从而使幼儿形成与他人进行分享、换位思考、处处为人着想的良好品质。反之，则会形成“自私”性格，并且长大成型，就很难再改变。
（二）父母的陪伴教育有利于发挥幼儿游戏的引导性
游戏是幼儿期的主导活动，对其心理发展的内容和性质具有决定意义。几乎所有孩子在玩游戏时，他们的大脑都处于高度兴奋的状态，在这种兴奋状态下，孩子形成某种能力就比较轻松、比较快，不仅没有精神压力，反而有助于培养孩子的学习兴趣。
游戏是进行幼儿教育的最佳途径，幼儿的各种学习多是通过游戏活动进行的，父母可以通过与孩子游戏的方式，增加对孩子的了解，加强引导。现代社会，出现了一个“手机依赖”的现象，很多家长为了让孩子安静，不打扰自己，就在手机上下载了很多小游戏或动画片，让孩子自己观看。长而久之，孩子不仅对手机产生了依赖，而且严重者会产生“自闭”倾向，不利于孩子的身心发展。因此，告诫家长，不要用电子产品阻断与孩子交流的桥梁。
（三）父母的陪伴教育有利于良好亲子关系的建立
亲子关系是人一生中最早建立而且是最重要的一种人际关系，是孩子与其他人形成良好人际关系的前提和基础。父母总以为亲子拥有天生的血缘关系，“亲”是必然的。其实，亲子关系需要从宝宝出生那一刻开始经营。
在孩子成长过程中，任何人都无法取代父母的重要角色，尤其幼儿期是各种关系让其理清并开始学习的阶段，父母的陪伴不仅让其有安全感，更能学会处理好与父母的关系。如果父母都忙于工作或生计，照顾孩子这一系列工作不是父母做，而是隔代教养或由保姆做，长此以往，就容易对孩子造成情感缺失、精神忽略，不利于其人格的形成与完善。因为很多父母没有真正把孩子当成独立的个体，没有意识到孩子跟成人不同的生活需求，只是想当然地将自己认为好的事物强加给孩子。这只是主观意义上的判断，缺乏跟孩子的互动和沟通，给亲子感情交流带来了很大的阻碍，长此以往，孩子就会难以跟父母进行交流和沟通，难以建立良好的亲子关系，一旦亲子关系遭到破坏，家长对于孩子的教育工作就会事倍功半，因为“亲其师，信其道”。
（四）父母的陪伴教育有利于良好行为习惯的养成
我国教育家陈鹤琴先生说：“人类的动作十之八九是习惯，则大部分习惯是在幼年养成的，应当在幼年时期特别注意习惯的养成，习惯养得好，终生受益；习惯养得不好，则终生受累。”良好的行为习惯是孩子终生享用的财富。有关研究表明，3至12岁是儿童养成良好行为习惯的关键期。从小培养孩子良好的行为习惯，则会对他的一生产生深远的影响；反之，如果不注意培养其良好的习惯，将会贻害终生。培养孩子良好的行为习惯，幼儿园、小学固然有不可推卸的责任，但家庭的影响至关重要。一些家长过于依赖学校、老师的教育，出了问题找学校，而不是从自身找原因，不重视陪伴的意义，这样就很难从根本上纠正孩子的错误。
【关键词】母乳喂养；健康教育；母乳喂养率
2000年世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）倡导婴儿出生后6个月内纯母乳喂养为最佳的喂养方式[1]。母乳中含有最佳的营养物质和免疫物质，例如初乳中含有丰富的抗体，有研究证实母乳中IgA能提高婴儿抵抗力，降低感染率，特别是在低体重婴儿更明显[2]。本研究的目的是探讨做好多民族集居地农村孕产期全程健康教育，促进母乳喂养。
1对象与方法
1.1对象选择2011年6月-2012年6月期间于我院检查怀孕健康的农村妇女共278例，其中年龄最小19岁，最大36岁，平均25.5岁；汉族132人，蒙古族146人。随机分为干预组实施健康教育139例，对照组未实施健康教育139例，两组产妇一般情况相似，其平均孕周均为（39±2.9）周。平均年龄：教育组（26.48±2.56）岁，对照组（26.36±2.93）岁。文化程度及民族两组比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。在选择患者时注意到排除影响健康教育的直接因素，如精神因素、意识障碍、不能与教育者进行有效交流等，二者具有可比性。
1.2方法
1.2.1制定标准健康教育计划做好母乳喂养的身心准备，在临床护理工作中，笔者发现母乳喂养知识是蒙汉民族集居地农村产妇最渴望得到的健康知识，也是其护理的重点与难点，因此对其实施健康教育，提供有关知识，减轻其心理负担，使之自觉自愿母乳喂养，是产科护理工作的重点内容之一。我科针对产妇具体情况，按照护理程序制定标准健康教育计划，包括：母乳喂养的重要性、早吸吮、24h母婴同室、按需哺乳、喂奶的正确姿势及婴儿的含接姿势、挤奶的正确手法、如何判断新生儿是否顺利吸食、如何保证有足够的母乳、孕产妇饮食及活动指导、新生儿沐浴的流程、脐带护理及换尿布方法等。我院位于蒙汉民族杂居区，健康教育使用易于沟通的民族语言文字，并尊重民族信仰和礼节。
1.2.2产前孕妇培训产前健康教育采用集中授课、观看电视录像、发给书面资料、宣传栏、床边讲解并协助母乳喂养等形式，对每位来院分娩的孕妇进行环境、制度、人员介绍后即应用护理程序对其产前认知进行评估，针对评估情况制定护理和教育计划，虽然大多数产妇都懂得一般的母乳喂养知识，但通过开展对孕妇在产前运用蒙汉民族语言培训进行母乳喂养干预，可使孕妇更利于掌握母乳喂养的科学知识，通过专业的母乳喂养知识宣教和指导，充分做好母乳喂养的心理准备，利于提高母乳喂养率。
1.2.3产后健康教育采用讲解、示范、协助的方式，待产妇分娩后即进行身心状态评估及母乳喂养知识宣教和母婴护理知识指导，顺产病人产后30分、剖宫产术后麻醉清醒1小时内协助母婴皮肤接触、早吸吮，反复指导并干预直至完全掌握。对产妇害怕疼痛，害怕体型改变，担心婴儿健康等焦虑、恐惧、担心的心理问题及时给予健康教育指导；通过一对一讲解、手把手协助指导、及时干预和纠正错误手法，最大限度减少皲裂、泌乳不足、奶胀等问题的发生；通过按需哺乳指导、指导产妇每次喂奶所需的时间等等，因喂奶方法不当导致的新生儿消化不良问题也大大减少；并针对及传统的“坐月子”观念与科学哺乳观念相冲突的方面，给予适当的可接受的理论疏导。
1.2.4院外母乳喂养追踪调查配专人建立产后访视档案，通过家庭随访及入户调查、行为干预、健康检查及科学育儿学习班的指导，保持和提高了母乳喂养率水平。并设立电话咨询项目，以提供实时的指导和帮助，解答患者的疑问。产后42天调查记录母乳喂养情况。
1.2.5对照组产妇产前未进行健康教育产后因多立即要求出院，只做好早吸吮、早接触教育，无法做到详细的健康教育，但在出院前常规进行出院指导，其中包括一些母乳喂养知识及喂养好处。
1.3统计学方法数据采用SPSS13.0分析软件处理，组间比较采用χ2检验及t检验。P
关键词：农村中小学 心理健康教育 问题 对策
良好的心理素质是人的全面素质中的重要组成部分。心理健康教育是提高中小学生心理素质的教育，是实施素质教育的重要内容。 但长期以来，我国中小学教育片面追求“知识传递”的价值趋向，导致了学校仅仅重视学生的智力开发，忽视学生健康心理素质的培养，特别是忽视意志、兴趣、个性等非智力因素的培养，这对全面推进素质教育产生了负面效应。
由于中小学生正处在身心发展的重要时期，随着生理、心理的发育和发展、社会阅历的扩展及思维方式的变化，特别是面对社会竞争的压力，他们在学习、生活、人际交往、升学就业和自我意识等方面，会遇到各种各样的心理困惑或问题。与此同时学生的心理健康得不到应有的关心和重视，下面就具体来分析中小学生心理健康问题。
一、了解心理健康教育基本含义
健康是人类最基本的需要之一，也是一个广为人知的概念。我们从小就要在各种表格中填写健康说明，我们也认同“拥有财富远不如拥有健康”这一道理，这说明健康是参与社会生活的一种重要，以至于人们在见面时一般要相互问候彼此的健康，表达自己对朋友健康的祝愿。人们认为，为了其他的幸福如利益、提升、财富而牺牲健康是不明智的行为。
心理健康教育含义： 指在学校中，教育工作者根据中小学生身心发展的规律，应用心理学揭示的原理和方法，来促进学生心理发展，维护学生心理健康以及培养良好的心理品质和健全人格为目的的教育活动。
二、农村中小学心理健康教育存在的问题
（一）对心理健康教育的重视程度不够
目前，许多农村中小学对心理健康教育没有引起高度重视。在教师的观念中。心理健康教育只是学校领导、班主任、德育工作者或心理辅导员的事。与自己的教育教学无关，可做可不做；即使搞心理健康教育精力也有限。仅仅解决少部分学生身上发生的心理问题。认为对心理健康的学生没有必要搞心理辅导。学校没有把心理健康教育提到议事日程。落到实处。
（二）心理健康教育师资队伍专业化水平不高
许多农村中小学校长、教师包括心理辅导教师。缺乏应有的心理健康教育专业知识技能。在实际的心理辅导过程中常常采用品德教育的方式，以批评教育、惩罚教育为主要教育方法，在客观上伤害了学生的身心健康，导致学生一系列的心理问题：还有教师由于缺乏心理健康教育的理论知识和技能，不能及时发现和正确判断学生的心理问题，简单地把学生的心理问题归因于品行问题，采取不恰当的教育措施。
（三）学生的心理问题突出
农村中小学生处在长知识、长身体的关键时期。面临着理想与现实、独立与依赖、渴望交往与心理闭锁的矛盾。他们面对竞争十分激烈的社会环境，其心理压力不仅来自学习、认知方面，也来自社交、情感等方面，不仅来自学校，也来自家庭和社会，对这些压力，许多学生深感力不从心，无法适应，再加上长期以来受应试教育的影响，学校忽视学生的心理健康教育。导致了一部分学生产生了严重的心理问题。?主要表现在：（1）认知上的问题。主要是学习动机、学习兴趣、学习方法、学习策略等方面的问题。（2）情感上的问题。很多中小学生在情感调节上表现为情绪极不稳定，喜怒无常，一会儿兴高采烈，一会儿悲观失望。情感调节有问题的学生。
三、农村中小学心理健康教育问题原因
（一）中小学阶段是个体一生中心理发展最为重要的关键时期，是学生的心理从不成熟走向基本成熟，人格逐步形成、完善和稳定的时期。在这一时期，每个学生都会遇到心理发展过程中所常见的危机问题，心理矛盾和冲突时有发生。有的因问题得不到及时的解决，而影响个体心理顺利成长，导致心理障碍的形成。
（二）时展迅猛剧烈，各种文化纷至沓来，社会文化心理日趋复杂，成人在竞争社会中带来的变异约束与烦恼，及青少年自身的耳濡目染，也给正处于身心发育正待成熟的少年儿童的心理和行为带来一些障碍和失常。
（三）随着农村劳务输出的增加，带来了特殊的群体――“留守儿童”，他们或由爷爷、奶奶、外公、外婆领养，或寄居亲戚朋友，而老人和亲朋主要关心的是孩子吃饱了没有，睡好了没有，穿暖了没有，很少关心孩子心里在想什么，在学习中有什么困难，心理上有什么压力……这些问题如得不到重视和及时解决，久而久之，这些孩子就容易产生各种各样的心理障碍和心理问题。
（四）农村家长知识水平，文化品味，道德水准参差不齐，较之城市居民而言有较多不尽人意之处。诸如有的小富即安，富不思进；有的封建迷信思想严重；有的整日浸泡在麻将扑克中，对子女管教方法简单，或粗暴加压，或放任自流，或娇宠惯养，或恨铁不成钢，给孩子的心理健康带来了较大的影响。
（五）地方经济的差异，种种条件制约下的不均衡，使农村健康娱乐设施匮乏，文化氛围不浓，活动不多，青少年学生课余生活枯燥、单调，游戏机房和网吧成了孩子经常光顾的地方，有的上网成瘾，容易导致各种心理疾病。
（六）地域环境、文化底蕴的不同，学校教育条件、师资力量与城市的差异，农村各种心理健康教育资料的缺乏，都导致了农村中小学生在心理健康状况上的不同和差异。
总之，心理健康教育是中小学生健康成长全面发展的需要，应引起高度重视，家庭和社会要提供良好的教育环境，学校更应对学生进行心理健康教育，使每个人都能受到良好的心理素质的培养，具有健康的心理和良好的心理承受能力，适应激烈的社会竞争。
参考文献：
[1]曹海静＼王玲《中小学心理教育课程》广东高等教育出版社
[2]教育部.关于加强中小学心理健康教育的若干意见.1999，8.
【关键词】 活体肝移植;供受体;健康教育干预
肝移植已经成为终末期肝病治疗的最后手段，但是供肝的缺乏制约了肝移植的进行，活体肝移植的开展解决了这一问题，活体肝移植与传统的尸体肝移植比较具有难度大、手术过程复杂等特点，但是活体供肝具有来源广泛，供肝质量好，术后排斥发生率低，免疫抑制剂用量低，费用少等优点[1]。我院自2007年4月至2009年6月进行了30例活体肝移植，现将供受体的健康教育干预及效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组包括供体和受体各30例，受体年龄9～72岁;包括乙型肝炎肝硬化失代偿期29例，肝豆状核变性1例，供体年龄在18～36岁，和受体的关系为侄子、外甥、母亲、儿媳或兄弟，以住院先后顺序分为对照组和健康教育干预组(试验组)。
1.2 方法
1.2.1 调查方法：对照组采用传统的说教式教育，试验组采用量化式的健康教育，对2组患者实施健康教育后，采用自行设计的问卷进行满意度和健康知识掌握程度调查，问卷内容包括：住院时间、住院费用、饮食注意事项、正确服药知识、引流管护理、自我 监测、日常生活注意事项、复查及就医、药物的不良反应、排斥反应的知识及满意度等。根据问题的权重给不同的分，每个问题4个答案，分4个等级计分，最后计算总得分，均由患者自行答题。WwW.133229.Com本次发放问卷60份，收回60份，回收率100%。
1.2.2 供受体的健康教育方法：对照组采用传统的说教式教育，即住院期间进行供肝切除手术的相关知识教育，以说教方式为主，患者可以随时向医务人员咨询，试验组采用量化式的健康教育，制定周密的教育计划，由高年资护士进行一对一的教育，详细讲解选择活体肝移植的必要性，介绍手术前需要做的检查和化验、注意事项及对手术的配合、行为训练的内容，以及手术后的注意事项、各种管道的护理和观察、并发症的预防、正确服药和药物的不良反应、出院指导及后期随访等，介绍成功的病例与之交流，同时做好心里疏导和心理支持，并发放自制的手册，在患者出院前，发放自行设计的调查问卷，进行效果评价。
1.3 统计学分析 应用spss 11.0统计软件，计数资料采用χ2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2组供体住院时间、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较差异有统计学意义(p<0.05),见表1，2组受体住院日、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较差异有统计学意义(p<0.05),表2。表1 2组供体住院时间、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较表2 2组受体住院时间、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较
3 讨论
3.1 健康教育干预在活体肝移植供受体的护理中存在必要性，肝移植手术复杂、时间长，术后受体恢复健康延长生命，供体安全早日恢复正常生活，同时提高移植患者的生存质量，都离不开护理健康教育，健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量，并且具有提高患者依从性，减轻患者心理负担的治疗作用[2]。
3.2 缩短了住院时间、降低了医疗成本，通过健康教育干预的实施，试验组患者的住院天数及医疗费用明显低于对照组，差异有统计学意义，原因是制定了细致周密的健康教育计划，对活体肝移植供受体从入院到出院，从生理到心里，并且采用口头、发放手册和调查问卷的方法进行健康教育干预。美国医疗协会调查显示，每花1美分于患者健康教育服务上，就会节省6美元的医疗费用。
3.3 有利于肝移植供受体掌握健康知识，护理的职能不是护士单方面的照顾患者，而是“研究和帮助患者恢复健康”，其中一层含义是“研究”，即评估、了解患者的情况确立诊断，制定计划的过程;另一层含义是“帮助”，则是护士与患者互动的过程，即指护士要教育和指导患者矫正病态行为，更重要的是要患者领悟并主动参与[3]。通过对活体肝移植供受体有计划的、系统的健康教育干预，使患者参与进来，更有利于健康知识的掌握，由表1和表2可见供体和受体健康知识掌握情况的优良率试验组明显高于对照组。
3.4 提高了护理质量和患者满意度，通过对活体肝移植供受体的健康教育干预，一方面调动了患者参与治疗的积极性和主动性，另一方面也增加了护患的沟通机会，提高了护理质量和患者满意度，增强了护理人员的工作责任感和健康知识的传播技能，保证了将健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节[4]。本研究结果可见供体和受体健康教育满意度试验组明显高于对照组，有显著性差异。
3.5 通过本项研究设计出活体肝移植供受体的健康教育理论，制定出针对活体肝移植供受体患者的标准健康教育计划及评价体系。
【参考文献】
1 o’rourke m,arnott l,coldman js,et al.living liver donors:acoordinator’s perspective.proy transplant,2003,13:8287.
2 黄津芳，刘玉莹主编.护理健康教育学.第1版.北京：科学技术文献出版社，2000.2026.
