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中公内蒙古事业单位招聘考试网为各位考生提供2016年内蒙古事业单位招聘考试专业知识医疗护理备考复习资料，希望可以帮助考生有效备考专业，顺利通过，一举入编!
一、气的运动
人体的气，是不断运动着的具有很强活力的精微物质。它流行于全身各脏腑、经络等组织器官，无处不有;时刻推动和激发着人体的各种生理活动。
二、气的分类
(一)元气
元气，又名“原气”、“真气”，是人体最基本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。
元气的组成，以肾所藏的精气为主，依赖于肾中精气所化生。元气的盛衰，并不完全取决于先天禀赋，亦与脾胃运化水谷精气的功能密切相关。元气是通过三焦而流行于全身的。内至脏腑，外达肌肤腠理，都是以三焦为通道，而作用于机体的各个部分。元气的主要功能，是推动人体的生长和发育，温煦和激发各个脏腑、经络等组织器官的生理活动，所以说，元气是人体生命活动的原动力，是维持生命活动的最基本物质。
(二)宗气
宗气，是积于胸中之气，宗气在胸中积聚之处，称作“气海”，又称“膻中”。
宗气，是以肺从自然界吸入的清气和脾胃从饮食物中运化而生成的水谷精气为其主要组成部分，相互结合而成。因此，肺的呼吸功能与脾胃的运化功能正常与否，直接影响着宗气的旺盛与衰少。
宗气的主要功能有两个方面：一是走息道以行呼吸。凡语言、声音、呼吸的强弱，都与宗气的盛衰有关。二是贯心脉以行气血。凡气血的运行、肢体的寒温和活动能力、视听的感觉能力、心搏的强弱及其节律等，皆与宗气的盛哀有关。
(三)营气
营气，是与血共行于脉中之气。营气富于营养，故又称“荣气”。营与血关系极为密切，可分而不可离，故常常营血并称。营气与卫气相对而言，属于阴，故又称为“营阴”。
营气，主要来自脾胃运化的水谷精气，由水谷精气中的精华部分所化生。营气分布于血脉之中，成为血液的组成部分而循脉上下，营运于全身。营气的主要生理功能，有营养和化
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生血液两个方面。水谷精微中的精专部分，是营气的主要成分，是脏腑、经络等生理活动所必需的营养物质，同时又是血液的组成部分。
(四)卫气
卫气，是运行于脉外之气。卫气与营气相对而言，属于阳，故又称为“卫阳”。
卫气，主要由水谷精气所化生，它的特性是“镖疾滑利”。也就是说它的活动力特别强，流动很迅速。所以它不受脉管的约束，运行于皮肤、分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。”。卫气的生理功能有三方面，一是护卫肌表，防御外邪入侵。二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制腠理的开合、汗液的排泄，以维持体温的相对恒定等。
2016年内蒙古事业单位招聘工作预计将于2016年4月份开展，届时内蒙古事业单位考试报名将于4月末开始，内蒙古事业单位考试5月末进行；面试将于6月末到7月进行；专业知识一定要注意理论知识的积累，备考要掌握方式方法，抓重点和难点；即可在内蒙古事业单位考试专业测试中取得优异成绩；
内蒙古事业单位招聘考试医疗护理专业每日一练：
1.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症 ( )。
A.青光眼
B.重度高血压
C.怀孕
D.活动性肺结核
E.骨质疏松
【正确答案】D。
【中公解析】糖皮质激素会导致小梁网细胞功能和细胞外机制改变，房水外流通道阻力增加，诱导眼压升高，禁用于青黄眼。具抗休克作用，使血管扩张，禁用于重度高血压。可以通过胎盘作用于胎儿，严重至畸，孕妇禁用。会导致蛋白质分解多，合成少，禁用于骨质疏松。
2.吗啡的呼吸抑制作用是因为( )。
A.激动丘脑内侧的阿片受体
B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性
C.激动中枢盖前核的阿片受体
D.激动脑干的阿片受体
【正确答案】B。
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【中公解析】呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因。吗啡导致呼吸抑制的原理是吗啡可以通过血脑屏障，直接抑制大脑的呼吸中枢，降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性，从而引起呼吸减慢和呼吸麻痹。
3.滑车神经( )。
A.纤维来自中脑上丘平面滑车神经核
B.出脑后左右越边，绕大脑脚至腹侧
C.含特殊的内脏运动纤维
D.含躯体运动纤维，支配上斜肌
【正确答案】D。
【中公解析】为运动性神经，起于中脑的滑车神经核。该神经经眶上裂，支配上斜肌的运动。
4.有关脑脊液循环的描述，正确的是( )。
A.经第四脑室侧孔入静脉
B.经中脑水管入大脑大静脉
C.经侧脑室脉络丛入静脉
D.经蛛网膜粒入静脉
【正确答案】D。
【中公解析】脑脊液的循环途径：左右侧脑室脉络丛产生的脑脊液室间孔第三脑室(与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起)中脑水管第四脑室(与第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起)第四脑室正中孔和两外侧孔蛛网膜下腔蛛网膜粒硬脑膜窦。
5.特殊内脏运动核不包括( )。
A.展神经核
B.三叉神经运动核
C.面神经核
D.疑核
【正确答案】A。
【中公解析】特殊内脏运动核包括：三叉神经运动核，疑核，面神经核，副神经核。
6.掌深弓( )。
A.桡、尺两动脉终支构成
B.发出三条指掌侧总动脉与掌浅弓吻合
C.位于指浅、深屈肌腱之间
D.弓顶位于掌浅弓近侧
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【正确答案】D。
【中公解析】掌深弓位于诸指肌腱的深面，由桡动脉的末端与尺动脉的掌深支吻合而成，位于掌骨和骨间肌浅面，指屈肌腱与屈肌总腱鞘的深面，弓顶位于掌浅弓近侧1～2cm处，由弓的远侧缘发出3条掌心动脉，沿骨间掌侧肌下行。
【关键词】 中医学专业；情境教学模式
情境教学模式来源于建构主义学习理论， 建构主义认为， 知识不是通过教师传授的， 而是学习者在一定的情境即社会文化背景下， 借助学习是获取知识的过程， 其他人（包括教师和学习伙伴）的帮助， 利用必要的学习资料， 通过意义建构的方式而获得， 建构主义学习理论认为“情境”、“协作”、“会话”和“意义建构”是学习环境中的四大要素或四大属性， 学习是发生于真实的学习任务中， 不仅仅是因为真实的学习任务有利于激发学习者的学习主动性， 而且是因为客观活动是个体建构知识的源泉[1]。建构主义的这一情境教育理论正适合职业教育的特性， 职业教育是一种在职业背景下进行的技能教育， 学习者知识、技能的建构受到职业环境的影响， 所以情境教学模式是职业教育的理想模式。本校在中医学专业进行了在职情境下开展教育教学， 提高学生专业实践技能及职业素质的探索， 为职业教育教学模式改革铺路。
1 情境教学环境的建设
医学教育是实践技能很强的学科， 学生如何能够在短暂的在校学习期间尽快熟悉未来职业发展所处的环境， 掌握必要的实践技能知识并养成优秀的职业素质是所有医学教学面临的重要课题， 为此很多院校在此方面做了很多的探讨， 例如让学生尽早接触临床、增加临床见习机会等等， 但由于学生人数众多及医院内医疗活动的繁重与复杂， 并不能使学生深入的了解作为医疗卫生工作者从事治病救人工作的内涵。创建一个仿真职业环境使学生在学校的所有学习都在职业情境中进行， 在医学情境中耳濡目染， 通过暗示、启迪使学生的认知学习达到从有意识的心理活动到无意识心理活动的统一。
1. 1 配备现代化教学设备， 建立仿真职业环境 本校2008年成立了模拟医院， 在模拟医院中建立了中医情境教学实训室。根据中医专业的特点设置了中医模拟诊病室， 并配备了电子计算机脉象诊断仪、计算机舌象辅助诊断系统、中医舌面脉信息采集体质辨识系统等现代化教学设备， 使学生在进行中医诊断信息采集与分析等相关技能培训时， 有身临其境之感， 实现了“理论与实践有机融合、教学与行业有机融合、学校与医院有机融合”的教学目标， 增加了学生的学习兴趣， 提高了教学质量。
1. 2 利用模型、宣传板、知识墙等建立中医文化情境 在模拟医院中医实训区利用走廊及实训室墙壁悬挂宣传板、在实训室内摆放医学标本、建立知识墙宣传传统中医文化发展史， 进一步达到开发性的心理教育、情感教育、意志教育、道德教育和人的整体发展水平的教育。学生在模拟医院中不仅能得到临床技能的训练， 更能通过这种医学文化氛围达到职业素质的养成。沐浴在这种文化氛围中， 学生会充分感觉到传统中医文化的严肃性和崇高性， 学生内心会充满了一种庄严、自豪的使命感， 会不自觉的放轻脚步， 压低声音。
2 情境教学方法的探讨
“教”与“学”是教师与学生的双边活动， 知识信息交流的载体是教学形式和方法， 情感信息交流的载体是师生的言语、表情、动作的相互交流， 情境教学方法正是有利于知识信息和情感信息交流的最佳方式和方法。改变传统的以教师为主的灌输型教学方法， 实行以学生为主的情境教学方法， 包括案例教学、项目教学、模拟医患诊疗教学等多种以启迪学生思维， 培养学生创新能力的教学方法[2]。运用情境教学首先要根据教学任务要求、学生特点及教师本人素质选择教学方案， 创设教学情境。创设教学情境的途径有以下几点。
2. 1 生活展现情境 收集一个现实生活中的患者就诊案例， 经过加工使其涵盖教学中的主要知识和技能要素， 通过案例提出思考问题作为学生思考的启发点， 并深入启发学生逐步思考， 在寻求解决问题途径的同时激发学生动手的积极性。
2. 2 实物展示情境 利用病变脏器的标本作为实物， 首先向学生展示疾病的结果， 引导学生探究疾病产生的原因， 培养学生的循证医学素质及观察思考的能力。
2. 3 多媒体再现情境 多媒体技术是展示形象的主要手段， 利用多媒体技术可以形象的演示疾病的发展过程、临床检查的过程及手术治疗的过程等， 调动学生的感官多方面接收知识信息， 同时通过现代化的计算机模拟仿真设备使学生能够在模拟患者身上动手操作以替代在实际患者身上得不到的训练。
2. 4 表演体会情境 情境教学中的表演有两种， 一是进入角色， 二是扮演角色。将临床诊治过程编排成为剧本， 学生分别担当医生或扮演患者， 担当医生角色能够切实演练中医诊疗技能， 扮演患者能够深刻了解疾病的表现， 而通过模拟的医患交流， 又能培养学生交流能力并且深刻体会患者疾苦， 培养尊医爱患的医学人道主义精神。
根据中医学专业知识比较抽象、学生难以理解记忆的特点， 重点开展表演式情境教学实训， 由教师按照临床工作情景， 将模拟诊病教学内容融入编写出情景教学案例， 课前提供给学生， 由学生分成学习小组， 每个学习小组不超过10人， 每组推荐出表演者（即模仿医生和患者）， 结合现代化的脉诊、舌象等教学设备， 表演之后， 按照情景教学案例中的问题在教师引导下进行讨论分析， 最后由教师总结归纳。通过实际进入情境表演， 使晦涩难懂的中医诊病过程趣味化、实际化， 尊重了学生学习过程的认知规律， 完成了从记忆式学习到形成式学习再到转化式学习的转变， 达到了知识的建构， 训练了学生的诊断思维能力。
3 职业情境环境下的实践考核
职业教育以培养学生实践技能为主， 建立与之相配套的实践考核体系是十分必要的。以往在考核方面理论考核和实践技能考核是分别进行的， 造成学生知识的学习也是理论与实践的分离， 改革后的考核方式按照中医学专业学生的专业技能利用模拟患者和计算机辅助诊疗技术创设多站式中医诊疗情境， 学生通过模拟诊疗使所学的理论知识和实践技能有机的结合起来。
4 讨论
职业教育是一种在职业背景下进行的技能教育， 学习者知识、技能的建构受到职业环境的影响， 所以情境教学模式是职业教育的理想模式。经过四年的情境教学模式实践， 学生问卷调查结果显示93%的学生赞同实施情境教学方法， 认为情境教学模式有利于培养熟练的临床技能， 有利于职业素质的养成。
实施情境教学需从以下方面入手：①首先要建立一个与职业教育实际情况相符合的职业背景下的情境教学环境；②开展教学方法和考核方法改革， 使其适应职业教育的发展需求；③编写与教学改革相适应的教材或参考资料， 有助于教师教学研究和学生学习参考；④教师要树立职业教育教学的理念， 积极开展情境教学模式的探讨。
参考文献
[1] 赵延清， 贾云宏.建构主义教学理念和教学模式.辽宁医学院学报（社会科学版）， 2007， 5（4）：63-65.
关键词:导师制;本科教育;中西医临床医学专业
导师制最早产生于14世纪英国的牛津大学和剑桥大学，并成为英国高等教育中培养高层次人才的有效措施，逐渐被世界各国高校效仿。但囿于教师资源和教学条件的限制，在我国，导师制作为一种重要而有效的教育方式，大都开展于硕士和博士的培养层面。目前，随着“以人为本”的个性化教育改革的呼声越来越高，以及我国本科生教育软、硬件条件的不断完善，以北京大学、浙江大学、武汉大学、中南大学、扬州大学等为代表的一大批高校已开始在部分院系开始“本科生导师制”的探索和实施[ 1 ]。
1 本科生导师制的含义及推行的意义
所谓本科生导师制，是指由高校教师担任大学生的导师，对他们进行思想、学习、生活等方面的教育和引导。在这个教育形式关系里，导师不只是关心学生对所学知识的领会和掌握能力，同时还要帮助解决学生的品德问题和心理问题，并因人而异地根据每一个学生的不同个性进行培养，这一方面可以为学生学习提供更大的自由空间，提高其学习的主动性和积极性，同时也能通过对学生及时的心理调适和生活关怀为其更好地开展学习、生活提供良好的保证。因此导师制对大学生德、智、体健康成长，全面提高教育质量起着重要的作用。
中医药学是祖国医学与文化的瑰宝，是一门实践性很强的学科。在中医药发展的历史过程中，师承教育曾经是数千年来中医药专门人才培养的基本模式，具有理论与临床密切联系，教、学、临床实践高度统一的学科特点。虽然现代高等中医本科教育模式曾为中医普及教育和中医药学术的传承作出了很大的贡献，并且一直作为国家培养中医硕士、博士等高级专门人才的主要门径，但是随着现代科班教育实施过程中所暴露出的学生理论与实践相脱离，独立动手能力差等问题，呼唤一种新型的中医本科教育复合模式正成为全国中医高等教育领域的普遍需求。从目前的教育现状来看，将中医传统教育模式与高等院校中医科班教育模式相结合的培养方式，可在很大程度上为上述问题提供积极而有效的解决方法，同时也能为医学专业本科人才培养新模式创造必要条件，故成为各高校中医药本科生培养模式改革中的主流呼声。这一新型人才培养模式即“本科生导师制”[ 2 ] 。其在稳定学生专业思想，调动学生学习积极性，提高学生科技创新能力、临证实践技能等方面，均发挥了较好的作用。[ hi138\Com]
2 本科生导师制的探索
我院中西医临床医学专业为新开专业，不同于单纯的西医或中医教育，而是中西医学同时进行教育的模式。为了改变现行高等医学本科教育中，同一规格、教与学的分离，不能按学生个人的特点、优势、志趣、爱好因材施教的现状，促进学生思维发展，提高操作和动手能力，使学生的潜能得到开发，并及时调适学生在学习、生活中的心理波动，尝试在本专业实施全程导师制，体现专业特色教育中的“以人为本”、“因人施教”。
培养优秀中西医结合人才，除了应具有中西医学的基础理论与临床能力之外，更应强调必须要有良好的人文底蕴和中医功底。后者必须抓好两个必要环节:一是熟读经典，二是临床实践。熟读经典不仅可以掌握中医药学的思维方式、理论体系和辨证论治方法，用以指导临床遣方用药，还可以感受中华民族历史文化的熏陶，把握中医药学术特点和文化内涵。但“熟读王叔和，不如临证多”，临床实践是培养优秀人才不可或缺的环节。中医理论的内涵只有在临床实践中才能深刻领悟。辨证论治等临床思维与能力的提高，只有在解决临床问题的过程中才能得到锻炼。通过临床实践，以共性演绎个性，以个性归纳出共性，使医学理论在临证中运用自如。其间名师的指导，是中医临床人才成功的重要环节。导师制医学教育让学生学会把导师的直接经验吸取为自己的间接经验，能有效地缩短实践领悟和探索解惑的过程，而且中西医许多抽象深晦的概念、医理和技术经验，只可意会，难以言传，但可以在名师指点下不断揣摩、感悟。
导师制注重学生综合素质的全面发展与能力培养，尊重学生个性，更加符合以人为本、因材施教、教学相长的教育理念。贯彻“个性化原则”是现代教育观念的一个重要特征。现代教育观更强调本科教育的基础性，重视基础课程和知识的教学，重视培养复合型人才，提倡“图钉式”的人才模式。即有较宽的专业面，拥有较宽的基础知识和一定深度的专业知识，突破狭窄的育才观，加强医学生的人文素质教育。导师制教学模式通过上述“四个结合”，更有利于该教育目标的实现。
3 实施本科生导师制的具体方法
建立导师库。采取自愿入库原则，导师必须是对发展中医事业有热情，责任心强，有丰富的教学经验，业务素质过硬，热心献身教育工作的医教研方面的专业人才;导师必须是熟悉学科教学计划，了解学科发展方向，有较强治学能力和学习方法指导能力的教师;导师必须是具有讲师以上职称的教师或离、退休中医教师。学生在入学后第一学期，根据个人的志趣爱好，在导师库中选择指导老师，提出书面申请，并附学生自我发展目标的计划。
导师和学生在相互了解、认可的基础上实行双向选择，每名导师指导2 - 3名学生。培养对象确定后2周内在导师的指导下制定培养计划，每学年进行一次考核，导师对学生表现不满意时，可在教研室主任同意的情况下，解除学生培养资格，学生对导师不满意时，向系办提出申请，经系领导同意后可更换导师。系办定期通过问卷调查、座谈、访谈等形式把握导师制实施情况，及时扶持、督促、调整。
不同学年导师的职责侧重点不同。一年级的学生导师侧重于引导学生角色的转换，二年级的学生导师是过渡和有针对性的拓展，对于三年级的学生导师侧重于指导科研设计与论文撰写。对于四五年级的学生导师则侧重于进行选课、选专业、学习内容的指导和临床能力的培养。
本科生导师制的实施，使学生在大学学习生活期间，能够适应社会角色的转换，尽快融入大学生活，增加实践机会，有利于理论和实践的结合，提高科研能力，掌握一定的科研思维，学会如何做人。
4 推行本科生导师制的几点思考及存在的困难
我校中西医临床医学专业实行的全程导师制，在具体实施过程中存在着一些困难: ①导师的数量相对不足，由于导师大多数都从事临床工作，临床科研工作繁重，培养学生的有效时间相对不足，这使最初筛选导师时符合要求的导师数量相对较少。需要在今后的工作中加以引导，争取采取一些积极的措施调动导师的积极性。②导师的素质水平参差不齐。由于我院的中西医临床医学专业的专业课老师分散在几个不同的医院，学历及经验水平不同，这有可能在学生选择导师时会产生不平衡。关于这一问题的解决可以在介绍导师时尽量全面的突出导师的特长，让学生根据自身发展的需要进行选择。③由于全程导师制贯穿整个本科阶段，要求导师对不同年级的学生在指导时侧重点要有所不同。在此过程中，有的学生与教师在长时间的接触中可能会有一些不适应，需要重新选择导师，这就需要系办制定相应的程序进行管理。④整个导师制实施过程的管理系统不完善。导师的工作不能量化评价，也不能折算成教学工作量，职称评定时也仅供参考，缺乏相应激励机制，尚需要不断吸取经验，摸索总结，逐渐完善临床医学院的导师制。[]
参考文献:
人类进入21世纪以来,知识经济越来越成为市场经济的命脉。在瞬息万变的市场上,谁要想生存、要想占有市场,就必须首先占有相当的知识,知识是第一生产要素,是最有价值的生产力。然而,知识通常是通过信息表现出来的。事实上,知识经济时代的竞争就是信息资源的竞争。许多资料表明,发达国家早已将情报信息产业化,信息产业占国民生产总值的比重达65%左右。美国在1950年只有17%的人从事信息业,而目前超过60%的美国人在创造、处理、分配信息[1]。我国政府也充分认识到这一点,几年前,国家实行机构改革,精简了一些机构,但却新增了信息产业部,这一切都说明信息产业的发展直接关系到国家的进步与发展。在知识经济中、在市场经济下,从事信息工作的专业人员都具有不可替代的重要地位和作用。对于医学领域的情报信息专业工作者来说更是如此。
1 知识经济中医学信息专业工作者的地位
知识经济的发展促进了医学知识的创新、交流和利用,必然带来信息量的爆炸。医学是生命科学的一部分,是一门与人类生老病死息息相关的重要学科,是研究人类生命过程以及同疾病作斗争的科学体系。医务人员、医学科研人员、医学科研管理人员要想开展工作都离不开医学信息。作为专业的医学信息工作者,构成了本地区医疗卫生发展研究、医学科技信息研究、医学科技信息咨询服务系统。广大医务工作者、医学科研人员和卫生管理人员要想保证决策正确、避免失误、少走弯路、减少重复,就要占有大量的情报信息,作为以医学信息为产品的医学信息机构,正是具有这种不可取代的地位和无可限量的价值,而其价值核心正是这些从事医学信息工作的专业工作者。可以说,一个地区的医学情报信息业的发展水平直接影响该地区医疗卫生事业的发展。
2 经知识济中医学信息专业工作者的作用
2.1 知识信息的管理作用: 现代医学的迅速发展,使得医学及相关知识更替的时间缩短,频率加快。各种信息数量大且增长迅速。对于决策机构、科研部门、临床工作者来说,要想从信息的大海里发现、提取出自己真正需要的信息,是十分重要而艰巨的事情。“一方面信息和知识太多,增长太快,大量的信息和知识还来不及吸收,已经被新的知识信息所取代;另一方面,知识信息又是这个时代最重要的资源、最有价值的财富,解决这一矛盾的唯一方法就是借助一门行业来帮助人们开发利用这些信息”[1]。于是,医学信息专业人员就理所当然地成了医学知识、信息的管理者和开发者。“把适当的信息用适当的方式传递给适当的人”[1]。
2.2 知识信息的再加工再创造作用:在信息资源全球共享的环境下,仅仅提供粗浅的原始信息服务往往造成信息的无效运动,高效率、深层次的信息服务应当提供高附加值的信息。这就需要医学信息专业人员对所占有的信息、知识不仅是简单的复制、传递,而要进行长期跟踪和深入分析,扩大再次文献产品的加工,特别是随着国际性计算机网络逐步走向千家万户,信息数字化、信息的共享,更给医学信息专业人员提出了巨大的挑战,促使他们在网络世界中寻找市场所需要的信息并进行加工和再创造,在这一点上,与医学专业研究人员相比,医学信息研究人员有着明显的优势。他们完全可以把散在的信息收集整理出来,加工制作成诸如“综述”、“分析”、“评论”、“专题研究”等性质的高附加值信息产品,为决策层、科研人员、临床工作者提供信息服务。
2.3 知识信息的传递与流通作用:信息的价值在于使用,信息只有通过各种途径传递到用户手中,才能真正发挥作用。作为专业的医学信息工作者,不但要注重信息的研究、开发,而且有责任使信息进入流通领域,改变被动等待用户的服务方式,强化信息传递与流通的意识,掌握信息的各种流通手段和技能,扩大信息传递与流通领域,把不同的信息传递给不同的需要它的人,最大限度地实现信息资源的价值。
3 知识经济对医学信息专业人员素质的要求
在当今的电子信息时代,面对信息爆炸的时代,获取信息的手段、提供信息服务的技能都对医学信息专业工作者提出了更高的新的要求,时代要求专业信息工作者向多元化、高素质发展,因为现代科技的竞争归根到底还是人才的竞争。
①知识经济要求医学信息专业人员具有极强的情报意识和敏锐的洞察力。在浩如烟海的信息中辨别、分析出真实、新颖、有价值的信息,淘汰虚假、无用、陈旧的信息。②知识经济要求医学信息专业人员具备相关的医学专业知识,了解其发展前沿,才能有效地提供有价值的信息。③知识经济要求医学信息专业人员具有获取情报信息的技能,包括检索、采访、计算机及其网络知识。 ④知识经济要求医学信息专业人员具有信息处理及流通技能,包括编辑出版、语言文字表达能力、计算机语言及外语的应用能力。⑤知识经济要求医学信息专业人员具备知识创新能力和综合分析能力。
在知识经济中,医学信息专业人员非但不是可有可无,而是不可或缺的行业专业人员。对于专业的医学信息工作者来说,知识经济向他们提出了新的挑战,要求他们不断努力学习,充实自己的知识库存,全面提高个人素质,以适应飞速发展的时代要求。
参考文献
关键词：全英文教学；对外中医专业；中医药人才
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）05-0194-02
近年来，随经济全球化和高等教育国际化，我国医学高等教育也日趋国际化，教学模式也日渐革新，而全英文教学更是适应教学改革、迎接新世纪挑战的全新教学模式。对中医院校而言，要使中医更好地在国际上发展，应用新的教学模式及与国际接轨的教学方法培养学生是必然趋势。但是目前很多高等院校的全英文教学开展工作尚处于起步阶段，在管理体系、教学方法、师资培养、教材建设及学生接受程度等方面都还面临很多问题。如何更好地协调与解决这些问题是目前全英文教学的重点和难点。组织学是一门很重要的医学基础课程，作为一门形态学科，是连接基础医学与临床医学必不可少的桥梁之一，其在全英文教学方面与其他学科有很多差异。因此，多方面探讨提高组织学全英文教学效果的有效途径，对改善临床医学教学效果，促进我国高等医学教育国际化具有重要的现实意义。对外中医专业是我校特色专业之一，专业上还是属于中医学专业，但是该专业的学生入学时英语成绩要求比较高，并且入学后的第一年并不安排学习医学课程，而是先接受高强度的公共英语训练（包括听、说、读、写、译），期间还酌情进行医学基础课和临床课的中英文教学的前期训练，所以对外中医专业的学生英语基础都比较扎实，这为开展全英文教学提供了基本的保障。故我们选择此专业学生作为全英文教学探索的对象。以下对教学中存在的问题及解决办法进行总结和讨论，以探索一种可行的培养国际化中医药人才的教学模式。
一、完善全英文教学管理体系
全英文教学是一项复杂的、全新的系统工程，它涉及到教育理念、语言环境、教学方法及学生观念等各个方面，其起步必然会碰到很多的困难和阻力，故建立一套与全英文教学发展相适应的新型管理体制是全英文教学持续发展的重要保障，也是全英文教学能否顺利进行的“指路明灯”。这就需要学校、教研室两方面全力配合、通力协作，在思想上重视，转变教育教学观念，才能开展针对对外中医专业的全英文教学课程。具体措施上，学校要足够重视，要给与足够的教学课时，要制定相应的学分政策，给学生一定的心理压力，同时给与一定的经费政策倾斜。教研室则要制定完整的教学计划，在教材选择、备课环节、课件制作及课堂授课及考试改革等方面制定好完整的管理体系。
二、课前认真备课，课堂激发学生学习主动性
1.课前认真备课。不管是传统的中文教学还是全英文教学，备课都是组织好整个教学过程、保证教学质量的重要前提，认真、全面地备课对于保证全英文教学质量更为重要。首先，教研室每周二下午固定半天时间用于全英文教学的集体备课，明确每一章节的教学重点、教学难点等问题。备课时要求教师认真撰写出详细的英文教案，比如，要写出每一课堂所讲授的内容哪些是要掌握的，哪些是熟悉，哪些是了解的内容等。为了保证教学质量，要求每位主讲老师都在备课前进行大量准备工作，包括广泛阅读和研究所用教材、通读大量相关的英文资料，扩大和熟悉相关专业的专业词汇等，这样才能在课堂上展现自如，给学生更好的印象。
2.课堂激发学生学习主动性。在课堂教学方面，要充分调动学生的学习兴趣。组织学本来就是一门比较枯燥难懂的学科，中文教学学生都一时难于理解，更不用说全英文教学给学生带来的难度，所以课堂如何激发学生的学习兴趣和学习主动性尤其重要。首先，在课件上要能吸引学生的兴趣，我们的课件以英文形式出现，配以相应的图片、视频，教师在上课前所制作的课件要事先请教外籍教师修改，以求达到相对准确的表达，尽量制作出适合该专业学生特点的教学课件；课堂上教师授课均用英文讲课，目的是激发学生的英语学习兴趣，培养学生应用英语进行实际交流的能力，建立一种开放的应用英语的教学模式。其次，学生都喜欢生动、灵活、有趣的课堂氛围，所以课堂的教学氛围也很重要，对知识的吸收起到直接的作用。我们的课堂采用提问式、讨论式以及结合临床案例式等教学方法，同时让学生走向讲台，尽最大可能鼓励学生参与课堂教学活动，尽可能训练学生运用英语来表达相关的专业知识，改变填鸭式教育；教师围绕课程内容，设计课堂讨论题目，采用分组课堂练习的形式，也就是小组教学，将学生进行分组讨论问题，讨论过程中教师及时进行有效的指导，引导学生正确思考，确保小组教学活动的顺利进行。在教学内容上，要有选择的教，课堂上主要教重点和难点，其他大纲要求熟悉和了解的内容可让学生课外自己学习，这样课堂就有较多的时间让学生对所讲的知识进行消化。课堂尽量留给学生足够的思维空间，让学生有思考的余地，培养他们用英文分析、解决问题的能力。
三、教师队伍的培养
高素质的全英文师资队伍是顺利实施医学全英文教学的基本保证。目前国内各医学院校普遍存在的问题是医学全英文教师非常匮乏，而引进外籍教师又不太现实。因此，加强专业教师英语能力的培养已经成为各高校的共识。与传统的教学相比，承担全英文教学的教师需要承受比较大的压力，主要是因为涉及到英语水平问题，这其中包括专业英语和公共英语两方面。如组织学专业英语词汇的发音、课堂上要准确的用英语表达以及全英文课件的制作等等。针对这些问题，我们采取如下措施：教师在教学前所制作的课件请教外籍教师修改，尽量能达到专业表达；关于英语词汇的发音问题，则建议学校出面，定期组织外语学院的教师进行专门的发音指导，包括常用的词汇和常用的英文表达；此外，教研室还要严格规范教学的整个过程，制定岗前试讲制，比如对初次用全英文授课的老师，要求要课前进行试讲，试讲结束后教研室全体教师对其进行评定，肯定其优点，指出不足之处并大家一起讨论如何更好的改进。还要采取随堂听课检查，及时指出教师在授课中存在的不足，并提出合理建议，以便不断提高和进步。
四、教材建设
目前各高校尚无统一的全英文教材，西医院校和中医院校所用的英文教材也是不尽相同，毕竟专业不一，各学校得因材施教。我们所使用的教材资料是中国中医药出版社出版的《组织学与胚胎学》（第一版），同时配套由高英茂主编、人民卫生出版社出版的《组织学与胚胎学》英文版教材作为教辅，配于必要的复习资料，并提供给学生相关参考书籍以及参考网站，这样便于学生在学习过程中进行预习和复习。总结前几年的双语教学经验，上述两本书感觉在内容上既具科学性，又有实用性，比较适合我校队外中医专业学生进行全英文教学。
五、学生方面
对外中医专业可以说是我校的特色专业，该专业的学生和其他中医专业的学生存在不同之处。主要体现在：一般本科医学生学制都是无年，但是该专业的学生学制为六年，学生的入学成绩尤其是英语成绩都比较高，入学后的第一年还不接受传统的中医专业学生要学的课程，而是专门接受高强度的英语训练，这其中主要包括听、说、读、写以及翻译等方面，此外，他们还要接受医学基础课和临床课的中英文教学的训练。所以，通过在大学一年级专门的一年英语学习，这些学生在听、说、读、写等方面都具备了比较扎实的基础，这样就克服了由于不同层次的本科院校学生入学时英语水平参差不齐而造成的双语教学方面的困难。也就是说，他们具备接受全英文教学的能力，这也就是为何我们选择该专业学生进行全英文教学的探索对象，因为他们为全英文教学提供了基本的英语保障，对该专业学生进行全英文教学是可行的。此外，我们也对学生进行严格的要求，包括要求他们课前进行预习，课堂要积极参与到全英文教学的氛围中，课后要及时复习。考核方面，建立公平的考试方式与成绩评定方式，考试采取闭卷考试，考核成绩包括理论考试成绩和实验课成绩，这样，理论课闭卷考试既给学生一定的压力，但是加上实验课平时成绩又可让学生学习起来相对轻松。
六、结语
在对外中医专业组织学教学过程中，实施全英文教学势在必行。为顺利实施全英文教学工作，学校、教师与学生都应该高度重视，学校给予政策倾斜，教师选择适合的教材，不断探索新的教学内容与教学手段，使课堂教学更有实效；同时加强师资队伍的培养；教学方法上，要指导学生尽快运用全英思维去学习新知识，提高学生全英自学的能力。总之，在现阶段国内高校，不论什么专业，全英文教学尚属初步发展阶段，本文也只是初步探讨了中医院校组织学全英文教学的特点与方法，望能为各中医院校实施全英文教学起到一定的参考作用。
参考文献：
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一、新课引入缺乏衔接，直奔课题
这是一节畜禽生理学《细胞动作电位》的理论新课教学。教师是这样引入新课内容的：上节课，我们学习了细胞静息电位的知识。今天我们将和大家一起来学习新的一节内容——细胞动作电位。然后开始新内容的讲述。很显然，这位教师是在直接引入课题，其本意是想简单而直接入题，可是教师后面讲的动作电位知识是以前一部分静息电位为基础的，由于新课缺乏对旧知识的衔接性复习，我明显感到学生在听细胞膜两侧离子移动时，思维迟钝、表情迷惑，导致学生无法真正理解本节课的内容。虽然教师的开场倒是直奔主题，但学生的学习却是远离主题，学生辛辛苦苦一节课，结果知识理解得一塌糊涂。
二、教学内容设计不当
这是一节公开课，课题是《消化生理活动的调节》。教师在讲述消化活动的神经调节时，忽视了有关神经生理知识还没有学习的矛盾，结果教师花了较大篇幅来讲述神经调节中有关神经递质、神经受体这些学生一点都不懂的内容。我觉得教师的基本想法是好的，想通过精心的组织、条理清晰的讲解来让学生理解和掌握，但是教学内容设计不太符合实际，学生无法产生共鸣。其实教师只要合理调节教学内容的教学顺序，这节课的问题是可以在后面得到解决的。
三、教学理念、模式陈旧，教学效果差
随着课程改革的不断深化，加上现代教学手段的日益丰富，教师如果仍然沿用传统的单边、灌输式的教学理念、方法、手段，就很难完成一节课的主要教学任务。一位教师在教学畜禽疾病学《仔猪水肿病》时，完全是让学生坐在教室面对一本书、一块黑板和一个教师的传统模式、手段来完成的，整节课都是教师在自问自答、满堂讲解，没有一次和学生的交流，更谈不上学生信息的反馈。课后，我试着问了几位学生，结果他们都表示对这节课的内容理解不多、记忆不深。如果这节课我们教师能改变教学模式，让学生到“临床课堂”用病例现场教学，或者是利用多媒体手段，在教学过程中给学生放点影像图片、资料，我想这节课就一定会给学生留下较深的感性和理性认识，教学效果也会大大不一样。
四、教学内容、教学要求任意拔高
多年来，中职农学专业理论课教学一直是用的大学“精编”浓缩教材，相当部分教师在课堂上常出现教学内容、教学要求“大专”化的严重拔高现象，其表现有两种形式：
1、教学内容的随意提高。有一次，我听生理学《能量代谢与体温》一课，教师一开始讲述的就是机体三大营养物质(糖、脂肪、蛋白质)的代谢，由于职高生这方面的内容没有作统一要求，只是作为选学，结果是让相当一部分学生有点“丈二的和尚——摸不着头脑”。这种急于求成、内容偏高的教学明显不应是对所有学生的要求。教师如果能适当进行分层要求，学生的迷惑就会大大减少，学习的积极性才可能不断提高。
2、教学要求过度拔高。有一次，我在听病理学《肿瘤》一课，教师讲肿瘤产生的机制过程时，将大学里才作要求和详细讲述的“基因表达学说”在这节内容中拓展并作为重点对待了，教师花费了大量的时间来阐释，由于学生没有遗传学的基础知识，结果毫无所获。
关键词：中职专业英语教学；服装英语课程；学以致用
中职专业英语课程是中职学生的必修课。随着中职学生在各级各类乃至世界技能大赛中频频摘金夺银，社会对中职学生有了全新的认识，同时也加快了中职学校国际化的进程。这无疑对中职专业英语教学提出更高要求，学生掌握必备英语知识显得更为重要。为顺应时展需要，教师们虽然不断改进、完善中职专业英语教材，对教学模式进行了许多探索、改革，也尝试了很多教学方法，但在实际教学中，教学效果仍不尽如人意。究其原因，除了中职学生自身客观因素外，笔者认为一个重要原因是中职专业英语没能与学生所学专业知识很好地融合，没有从根本上形成以就业为导向的教学环境，仍存在学而未用，甚至学而无用的现象。这样不能引起学生的重视，学生学得无兴趣，教师教得无效果。因此，实现中职专业英语教学的学以致用势在必行。
一、中职专业英语教学的特点及要求
职业性是中职学校的一个重要特征。中职专业英语课程应体现这一特征，要以岗位需求为依据，以培养能力为本位，立足基础、实用，强调学以致用。教学内容要满足专业、岗位对英语知识的要求，使英语真正成为学生未来职业中得心应手的语言工具。笔者近年来通过多次到企业实践，了解到学生虽然学过专业英语，多数成绩也不错，但存在在使用英语的场合就会紧张的问题。企业对中职学生的英语水平要求并不高，能用所学知识解决工作中遇到的日常基本问题即可。因此，中职专业英语课程要在以“就业为导向，岗位为背景，实用为目的”的原则下，从实际需求出发，确定教学内容。在课堂教学中要通过创设真实工作场景语境，使学与用紧密结合并采取一些有效的教学方法加强训练，使学生掌握知识并学以致用，为就业、提升自身价值和职场竞争力打好基础。
二、中职专业英语教学如何实现学以致用
（一）课前准备阶段——为学以致用打基础、做准备
实现中职专业英语教学的学以致用，教师首先要吃透教材、了解学生的知识水平，做好对教材和对学生的全面分析。服装英语课程主要是要求学生掌握未来工作岗位中需要使用的专业英语知识，涉及的知识面广，对中职学生而言有一定的难度。教师要以“实用为主，够用为准”为原则，以学生实际工作所需知识为标准，依据学生知识和能力水平对教材进行加工、筛选，整编出学生能够接受，便于理解、掌握，集实用性和趣味性为一体的教学内容，触动师生教与学的兴奋点；之后选择适合不同课型、以学生为中心并符合学生认知特点的教学方法，精心设计每一单元的教学。师生要做好每一单元具体的课前准备。教师要对单元知识进行重点词汇筛选、梳理和句型简化的二次处理，并制作微课供学生自主学习。学生要复习已学相关知识内容，并结合个人情况预习新课重点知识，为实现专业英语教学的学以致用扫清障碍，做好知识和心理的充分准备。另外，教师还应依据每年到企业实践获得的信息，有针对性地对不断改进、充实和完善教学内容。
（二）课堂实施阶段——引导学生学会学以致用
中职教育的培养目标是培养社会所需的初中级技能型人才。这就意味着中职学校所教、所学应与具体工作岗位紧密联系，要有用、实用。在课堂实施中，教师应注重对学生做和用的能力培养，努力为学生创设生动、真实的工作场景。通过工作流程、工作情景会话，结合灵活多样的教学方法，引导学生积极主动参与教学活动，学会综合运用知识并能举一反三，逐步提升能力，实现专业英语教学的学以致用。1.专业词汇、术语——用实物教学法学以致用实物教学是创造英语语言环境的直接方法，也是有效手段。服装专业词汇、术语教学可走进实操场地，就地取材，直接用实物进行直观教学。如学习服装工具术语时，可以在工具上贴上英文名称标签，让讲解与实物相结合，学生很容易快速、准确、牢固掌握。教师也可将易混淆的服装专业术语直接用服装相关部件进行演示、比较、分析、区分。2.工艺流程、操作规程——用实操教学法学以致用教师可以把服装工艺流程、操作规程等服装英语知识教学安排在实习场所，边操作边教学。学生直观学习，易于理解、记忆，特别是那些复杂、难懂的部分，如服装制作流程中都是用缝纫机缝制出的侧缝、拉链、袖子、领子等，在英语中需用不同的动词表示。教师可以边操作边讲解缘由，如合侧缝或绱领子是把衣服的两部分合在一起，所以用join；拉链是衣片缝制的，所以用insert。这样就把抽象的文字用直观、形象的操作表现出来，一目了然且记忆深刻。3.独立、完整、典型的教学内容——用模拟工作场景教学法学以致用对于独立、完整、典型的教学内容，如工作交流对话，可创设模拟工作场景进行教学，实现学以致用。下面以“HowCanIChooseSweaters？”2学时的教学内容为例说明。此章节教学内容是在“帮助顾客选择服装款式”中如何用英语沟通交流的工作话题。课堂教学设计为：以对话为模板将教学内容设计为“服装导购员之帮助顾客选择服装”的岗位培训，通过岗前基本知识培训和模拟工作场景演练两部分完成。岗前基本知识培训分为四项任务，即生词学习“读一读”、对话大意“听一听”、重点句型“理一理”、掌握知识“用一用”。通过多媒体课件的辅助，引导学生用便于记忆的分类法准确读、认专业词汇，并会拓展，训练学生听词、抓大意的能力。通过“自主+小组合作”的方式，启发学生学会依据给出的关键词，探究讨论，归纳、提炼出所需句型，教师指导各组在模仿或替换练习中掌握知识，并通过图片解析、微课强调，指导小组互帮、互学、互练，化解难点。至此学生基本掌握本讲词汇、句型及相关重点知识。接下来就可以学以致用，进行模拟工作场景演练。演练分为两项任务：一项是店内服装款式介绍；另一项是角色扮演。此任务把教室模拟成服装店，用多媒体设备演示课件模拟服装店环境。店内服装款式介绍任务以服装款式英文名称大比拼形式进行，设计意图是检查学生专业词汇掌握情况。要求各组全员参与，在60秒内口头说出模拟场景中呈现的十款服装名称。角色扮演任务是小组合作完成“帮助顾客选择服装款式”，设计意图是巩固知识，让学生学会学以致用，提升综合运用知识的能力。要求各组根据顾客需求，使用本讲词汇、句型并加入礼貌用语，分角色完成“帮助顾客选择服装款式”的角色扮演任务。之后再通过组间互评、教师点评，修正问题，以便在课后提升任务中得以纠正。在任务驱动下讨论、竞赛、角色扮演等活动中，通过教法上的“三导”（启导、引导、指导）；在探究、合作的学习方式中，通过学法上的“三互”（互学、互帮、互练），始终围绕以学生为中心，激发兴趣、激励开口，引领学生学会、会学，热情、积极、有效投入学习，掌握知识，提升能力，为学以致用做好充足的知识储备。再通过创设模拟工作场景的演练，在全体学生都能积极参与教学活动，做到人人张口的同时，将课堂知识与实际工作相结合，让学生感受并真正做到学以致用，提升学生综合运用知识的能力。
（三）课后提升——学以致用的延续、提升、巩固、拓展
此阶段的学以致用是多形式、多渠道的学生自主学习。1.课堂教学的课后提升作业——学以致用的延续、提升继续延用以上案例内容。章节的课后提升任务分为书面和口语二部分。书面提升部分为小组共同修改、完善课上角色扮演任务的对话，并加入前两个单元所学的色彩、号型及价格内容，使之成为完整的服装导购员工作交流书面对话。口语提升部分为各组待教师审阅书面对话后，分工合作进行情景表演并录制视频，分析课上分享、展示、评分。这样让学以致用得以巩固、延续。2.单元综合作业——学以致用的巩固提高、拓展各单元教学全部完成后可以留这样的作业来达到学以致用：小组合作从所学单元词汇表和平时积累的词库中选出最常用的专业术语（不少于10个），要求全员读准、会认，之后造句。分析课上进行组间专业术语一对一对抗赛及组间互换作业、造句找错并提出修改建议的友谊赛，实现学以致用的巩固提高、拓展。
三、小结
总之，中职专业英语教学在以“就业为导向，岗位为背景，实用为目的”的原则以及以企业需求为宗旨设置“实用、够用”的教学内容的前提下，通过创设实际工作场景、教学环境及切实有效的教学方法，实现学以致用，打造高效课堂，引导学生积极、主动进行专业知识与英语知识相融合的学习，满足了学生未来工作和专业发展的需求及社会对中职学生英语知识、能力的要求。
参考文献：
[1]钟彦,舒进敏.企业对中职学生英语能力需求的调查[J].考试周刊,2012(69).
