时间：2023-08-24 16:50:14
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【关键词】心理健康；教育
心理健康是一种高效而令人满意的状态，如果个体能够与周围环境达到一种内部与外部相融的平衡、协调状态，并具有积极、乐观的心理态势，基本上就可以认为是心理健康的状态。大学生“以人为本”的心理健康教育是指以大学生为教育对象，教育者根据大学生处于17-23周岁这一特殊年龄阶段的身心特点，运用心理学等方面的知识理论，通过心理咨询、心理健康课程、心理健康教育活动等方法，帮助大学生解决成长过程中遇到的心理问题，达到心理健康的状态。和过去传统的心理教育相比，“以人为本”的教育内容更加紧贴大学生的学习生活，从婚恋、网络、生命意识、职业生涯四个部分来对大学生加强心理健康教育工作。
大学生“以人为本”的心理健康教育的主要内容包括以下几个方面：
1 大学生婚恋观教育
大学生的年龄一般为17-23周岁，正是谈情说爱的年纪。但是往往这群刚离开家庭、走出高中繁重学习压力的孩子对爱情、婚姻还处于懵懂不清的状态，他们的认识往往来自于外界的媒体――比如电视剧、小说、网络等，而这些媒体的引导并非都是正确的。对大学生婚恋观的教育是要帮助树立正确的爱情观。爱情是社会生活中一种非常美好的感情，是男女双方彼此爱慕并渴望对方成为自己终身伴侣的一种强烈感情。但是当今大学生却经常因为爱情问题发生许多悲剧，将这样美好的一种感情变质为一种腐蚀自己、荼毒他人的事情，这就是因为没有建立好良好的爱情观。对大学生来讲，健康的心态应该是对爱情有追求的勇气，同时也能够有能力担负起相应的社会责任。大学生婚恋观的教育应该注意引导大学生由渴求爱情的自然属性发展为承担责任的社会属性，教导大学生学会调节弱化爱情中占有、自私的排他性，强化爱情中的奉献、付出的高尚性和互爱性。
2 大学生网络健康教育
许多大学生沉溺于网络的虚拟世界里，大量时间耗费在电脑和各种终端之中。互联网的飞速发展确实为我们的生活提供了便利，适当地使用网络也确实能方便生活。但是，许多大学生由于自控能力不强，缺乏基本的分辨是非的能力，沉溺于网络世界不可自拔，严重影响了学习生活。基于此，加强大学生网络健康教育刻不容缓。首先，要让大学生对网络有一个正确的认知，要从认知层面引导他们正确认识网络，恰当地利用网络，自觉抵制一些不良信息的诱惑，提升自我控制力和自我约束力。其次，教育工作者应该积极介入网络，让学生能够通过自我教育完成对网络信息资源的筛选和整合，让他们学会辨别是非的能力。其三，教育工作者应该注意到网络的过渡侵蚀和大学生过于闲散的生活是分不开的，大学的闲暇时间如果得不到有效利用，就很容易让许多感到“无聊”的大学生沉迷于网络。如果能够有效地利用和安排好闲暇时光，引导和教育他们在张弛有度的生活中进行多样化的学习，例如从事体育竞技、文艺活动、社会实践等，在丰富而高尚的精神享受中提升自我，那么他们在网络中占用的时间就自然会减少。
3 大学生生命意识的教育
随着社会经济的发展、社会体制的转变，大学生在面临一系列的挑战和机遇的同时，也陷入了前所未有的压力和竞争之中，随之而来一系列冲突、困惑和迷茫困扰着大学生的心灵。而另一方面，现代社会功利主义的倾向也使得成功学成为人们的信条，追求成功使得大学生们身负着巨大的自我压力。这种压力一旦得不到排解，当种种压力和焦虑混合在一起，便很有可能采取伤害他人或者自己的方式来寻求解脱。
教育工作者要正确地引导大学生建立一个适合而有期望的人生目标，并且能够为此目标付出努力，积极行动。这些目标可以是小到一门学科的掌握，大到一个宏大的人生愿景，都能够避免空虚和迷茫。另外一点就是应当注意大学生的挫折教育，当目标不能实现，人生遭遇困境的时候，教师应该尽量跟踪学生的心理动态，以人文主义的关怀为主，并提供脱离困境的具体帮助，不要陷入空洞的说教。
4 大学生职业生涯的指导
大学生职业生涯的指导也是大学生心理健康教育中重要的一部分。目前大学生的职业规划意识比较淡薄，大多数学生缺乏一个理性可行的职业规划。首先，应考虑到大学生心理发展的特点，扬长避短，让他们首先学会了解自己，认识自己，再去了解社会，感受社会，进而在不断深入的认识中找寻到自己合适的定位。其次是应该要做好职业心理咨询的工作。大学生在就业求职的过程中，普遍会遇到许多心理困惑。积极开展心理咨询工作，帮助大学舒缓和消除在求职、就业过程中种种问题，促使其健康发展。其三是适当辅助职业心理测评工作，使大学生能够较好地自身定位，建立适合自己的职业目标。不过，如何使用科学、有效的方式进行测评，要根据不同学校不同专业不同年级的不同情况来执行，切不能“一刀切”，而要注意“因材施教”。最后一点就要注意职业生涯指导的连续性。不是开一次讲座、做一次测评，学生就能确定自己的职业生涯，事实上，职业生涯的规划是一个长期和动态的过程，随时可能有变动，也随时有可能进行一番大调整。每个年龄阶段、每个行业都有其不同特点，职业生涯的指导应该是持续性的，跟踪性的，随着人化来延展，比如职业选择的评估、求职之前的心理准备、择业过程中的困惑解析、就业后的自我定位，这些都应该在一个长久的持续的过程里进行下去，贯穿在整个大学生活中。
关键词：素质拓展；拓展训练；教学设计；大学生心理健康
一所高职院校，所培养的学生不仅要有扎实的专业技能，更重要的是培养有良好的心理素质、健全人格的学生，这应成为教育的第一宗旨。事实证明，具有健全的人格有助于青年学生适应急剧变化的社会，并有效地为社会服务。从这一个意义上讲，着重与人的精神体能的提高的素质拓展训练，将是一项具有战略意义的新的“希望工程”，这对促进高校心理健康教育工作起着不可替代的作用。
一、素质拓展训练的概念
拓展训练起源于“二战”期间的英国。素质拓展训练是传统拓展训练的一种演变，以独特创意和训练方式被推广开来。素质拓展训练的价值所在，就是将管理心理学、组织行为学以及发展心理学等相关学科理论融入其中，以拓展训练的培训模式为载体，研发出一套是适应于企业规范管理和团队建设的课程——拓展训练课程。随着拓展训练的发展，拓展训练进入本科甚至是高职的课程设置中，其中有相当多高校建立了大学生素质拓展训练基地。素质拓展注重于对人的思想、心理、意志、品质、能力、身体以及顽强精神的一种磨练和考验。[1]现代素质拓展是将传统场地拓展训练与生存体验相结合，以在做中学为中心的全新体验式培训方式。它利用自然环境，通过精心设计的项目达到目的，全面提高受训者的人格品质、心理素质和团队精神。[2]
二、以素质拓展训练作为项目化实践内容的必要性和可行性
中青联发（2002）14号《关于实施大学生素质拓展计划的意见》中指出，素质拓展要以开发大学生人力资源为着力点，进一步整合深化教学主渠道外，有助于学生提高综合素质的各种活动和工作项目。素质拓展训练作为一种适应当代教育发展需要的新型教学手段被应用到各个学科中，是时展的要求。
（一）心理素质拓展训练对高职生心理健康的具体影响
可提升心理素质。借助素质拓展训练的体验性和情景性，学习者可以在设置的项目情景中扮演某种角色，全心投入到训练当中，这对于认识自身潜能、增强自信心相当有利。真正达到知情意合一。
促进专业技能提升。素质拓展训练已经形成一套行之有效的训练模式，通过形式多样、变幻莫测的情景对青少年学生予以磨练，促使青少年克服心理惰性，唤醒学生的主体意识，培养青少年学生以积极开拓的姿态去战胜困难，提高解决问题的主体能动性，增强学习的迁移能力，促进专业技能的提升。
提升综合职业素质。在整个培训中通过每个人的发挥与自我的全面展现，从中更全面地认识到每个人的特长、优点及潜质所在，有助于帮助人们在实际工作中如何与他人沟通与交流，更好地发挥各自的特长与潜质及相互配合与协作、相互学习与借鉴，从而提升综合职业素质。
（三）将心理素质拓展训练纳入心理健康教育的实现途径
以突出职业性为原则，将心理素质拓展训练纳入高职院校心理健康教育体系。以职业教学为中心，着重培养学生自我认知能力、缓解压力能力、人际关系能力、控制情绪的能力、自我监控的能力、自我效能等健康的心理素养。以弥补高职院校学生存在的学习动力不足、缺乏敬业精神、合作精神，责任心差、纪律观念、集体观念淡薄等精神体能问题。
以拓展训练为落脚点，构建大学生心理健康教育体系的实施载体。要实现大学生心理健康教育的育人目标，培养学生健全的人格，仅靠理论课堂教学这一主渠道是远远不够的，应拓宽心理教育的实施载体，充分利用互联网快速、便捷、信息量大等优势，营造心理健康氛围，对学生进行全员、全程、全方位的教育。也可以充分利用校园论坛、QQ群、博客等交流平台，以双向交流和沟通的方式，让学生在对话与互动中分析素质拓展训练的心得，实现自我教育。
三、以素质拓展训练作为项目化实践内容进行教学设计
（一）教学设计的基本思路
教学设计是提高学生获得知识、技能效率和兴趣的技术过程。教学设计思路注重学生的体验和感悟，引导学生积极参与素质拓展训练中，关注学生心理成长、人格发展和心理素养。在具体教学设计中，将更强调四有“有目标、有专题、有项目、有模块”，来达到总体成效。
（二）教学设计方案
教学过程的现代视野将教学看成一个系统的过程。系统的成分包括确立教学目标、进行教学分析、确定拓展项目、编写具体教学实施措施、设计与实施总结性评价。具体的见列表1
课程总课时是24学时，其中理论讲授部分占10个学时，素质拓展训练活动占14个学时，具体的教学过程中将把重心放在拓展项目的设计上。可以根据教学目标、对象差异性设计和开发出更多的训练项目。
三、素质拓展训练在大学生心理健康教育课程中的具体运用
素质拓展训练在课程教学中的具体实施，就是教师和学生共同完成各项具体的任务。在这种集仿真与游戏与一身的训练中，学生主动积极去迎接困难，克服训练过程的诸如紧张、恐惧等心理难关。随之带来的是发自内心的胜利感、自豪感和自我正视感，这种感觉称之为高峰体验。高峰体验是心理健康的添加剂，心理学家Maslow认为，高峰体验是一种短暂的自我实现。[3]这对于挖掘个人发展潜能、增强自信心和提高自我效能都具有传统教育无法带来的推动作用。以人际关系与交往能力这章内容进行的信任背摔的拓展训练为例，具体实施过程包括如下步骤：第一，首先进行热身运动，破冰之旅可以让学生消除相互之间的隔阂。第二，培训老师先进行情景设置，并示范背摔标准动作和注意事项、人床搭建、辅助等动作，学生跟做动作。第三，根据男女比例进行分组，每15人一组，分为三或四组。10人组成人床，4人辅助，1人轮流进行背摔体验，培训老师做保护。第四，体验共享。在培训老师带领下，全体成员进行分享体验，通过反思、自省、领悟、交流等方式分享在训练过程中的表现出来的正性和负性的情感体验。可以引导学生换位思考问题，促使学生实现理论学习向实际应用所做的知识迁移。
另外，在素质拓展训练实施过程中，应注意把安全作为第一项重要责任。素质拓展训练的一些训练项目队参训学生在心理上具有较高的挑战性。同时一些高空项目也存在一定的危险性和安全隐患。将素质拓展训练引入教学时，一定要提前周密安排项目安全措施，组织合理，操作得当，以保证拓展项目的顺利开展，并消除学生的思想顾虑。
参考文献：
[1]郭洪芹.素质拓展训练在高校发展性心理健康教育中的应用[J].教育探索，2009（11）.
健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为实施国家基本公共卫生服务项目，加强健康教育工作，为全市居民提供优质健康教育服务，特制定本方案。
一、项目目标
(一)总目标
建立健全全市健康教育服务网络;提高城乡公共卫生服务机构健康教育人员专业技术服务水平;以公民健康素养66条为基本内容，在城乡居民中普及基本健康知识，培养基本健康行为，倡导健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城乡居民健康素养普遍提高。
(二)年度目标
20XX年城乡居民健康66条传播活动覆盖率和重点人群相关健康知识知晓率分别达到70%和60%以上。20XX年分别达到80%和70以上。
二、项目实施范围和内容
20XX年项目在全市所有县(区)开始实施，主要内容如下：
(一)制定健康教育管理规范
严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《健康教育服务规范》，结合我市实际，必要时制定补充规定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等。根据社会经济发展状况、居民健康素养水平和疾病预防控制需要等，现阶段城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构健康教育活动主要内容如下：
1.宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能(试行)》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
2.居民健康教育：合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、戒烟、限盐、限酒、控制药物依赖等可干预的健康危险因素基本知识健康教育。
3.重点人群健康教育：青少年、妇女、老年人、残疾人、0-36个月儿童父母等。
4.重点慢性病和传染病健康教育：包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。
5.公共卫生问题健康教育：包括食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。
(二)开展健康教育活动
现阶段城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构必须开展下列健康教育活动：
1.制定年度健康教育工作计划。基层医疗卫生机构要做好健康教育年度计划，保证可操作性和可实施性。计划应包括六个方面的具体内容：健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。
2.发放健康教育资料。一是发放印刷资料，包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在基层医疗卫生机构的候诊区、诊室、咨询台等处，供居民免费索取。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。二是播放音像资料，包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，基层医疗卫生机构正常应诊时间，在门诊候诊区或观察室内循环播放。
3.设置健康教育宣传栏。社区卫生服务中心和乡镇卫生院宣传栏不少于2个，社区卫生服务站和村卫生室宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处，距地面1.5-1.6米高的位置。专栏应标有机构名称，应根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新，社区卫生服务中心和乡镇卫生院健康教育宣传栏内容每年更新不少于12次，社区卫生服务站和村卫生室每年更新不少于6次。
4.开展公众健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日，利用会议、集会、电影放映等社会活动，开展特定主题的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动，发放健康教育宣传资料。社区卫生服务中心和乡镇卫生院每年公众健康咨询宣传活动不少于6次。
5.举办健康教育讲座。以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容，以高血压、糖尿病、结核病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、0-36个月儿童家长等为主要对象，定期举办健康讲座，引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。社区卫生服务中心和乡镇卫生院每月至少需要举办1次健康教育知识讲座，站和村卫生室至少每2个月举办1次健康知识讲座。
6.健康教育工作资料档案管理。城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室要有完整的健康教育活动记录，应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件等，逐步建立完备的工作档案，以便工作考核和效果评价。
(三)健康教育服务网络建设
1.健康教育是城市社区卫生机构、乡镇卫生院和村卫生室的主要服务内容，各级疾病控制机构要加强健康教育工作，各级妇幼保健、医疗机构要重视健康教育工作。
2.各级疾病预防控制机构要按规定配齐健康教育专业人员，每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备1名健康教育专业人员，社区卫生服务站和村卫生室有专人负责健康教育工作，保证城市社区和农村基层健康教育工作有人抓、有人管。
3.积极与大众媒体合作。认真研究，协调各级电视、广播、报纸等大众媒体，开设健康教育频道或栏目，提高大众健康教育宣传活动效果。
(四)健康教育能力建设
1.健康教育设备配置。各级疾病预防控制机构要配齐相应的健康教育设备。社区卫生服务中心和乡镇卫生院应设健康教育室、宣传资料存放架、健康教育宣传专栏，并配备照相机、电视机、DVD机、投影仪等设备，社区卫生服务站和村卫生室应设健康教育宣传专栏，并配备必要的设备。
2.基层健康教育服务机构专业人员培训。主要培训对象：社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室负责健康教育工作的卫生技术人员和相关医务工作者，培训内容主要包括：健康教育基本理论、内容、方法、技巧，健康教育基本设备的使用，健康教育效果评价等。专(兼)职人员开展健康教育工作，每年至少接受上一级健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。
3.城乡健康教育技术指导。各级健康教育专业机构要定期参与城乡基层医疗卫生服务机构组织的健康教育活动，提供现场技术指导、质量控制、效果评价，及时掌握工作进展，了解和发现存在的问题，加以指导和纠正，为政府和卫生行政部门当好参谋。妇幼保健、卫生监督机构和二级以上公立医院也要根据自己的职责、服务内容等，加强对城乡基层健康教育工作的指导。
4.统一制作健康教育宣传材料。为了降低宣传材料制作成本，节约经费，保证宣传材料的科学性和质量，达到健康教育宣传材料传播效果，基本公共卫生健康教育服务宣传材料主要由省、市级统一设计印刷，县(区)疾病预防控制机构负责发放至社区卫生服务中心和乡镇卫生院，再发放至社区卫生服务站和村卫生室。
三、项目组织与管理
1.各级卫生行政部门负责项目实施的领导与管理，各级疾病预防控制机构负责项目的具体实施，包括制定实施计划、人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。
2.基本公共卫生服务健康教育主要由社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室向所辖区居民提供，各级疾病预防控制、妇幼保健等专业机构负责组织社区和农村大型、集中性健康教育活动，其他医疗卫生机构要根据自己的职责和服务内容，提供相应的基本公共卫生健康教育服务。积极发挥大众媒体在基本公共卫生健康教育服务中的重要作用。
3.妇幼保健及其他公立医疗卫生机构根据自己的职责和服务内容，负责对基本公共卫生服务健康教育的技术指导。
四、项目执行时间
20XX年3月1日至20XX年10月30日。
五、项目实施监督与考核
(一)在当地政府的领导下，各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务健康教育项目实施作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入各级承担健康教育任务机构的工作监督检查和绩效考核内容。社区卫生服务中心和乡镇卫生院分别负责对辖区内社区卫生服务站、村卫生室的健康教育工作进行经常性督导检查、效果评价。县(区)级疾病预防控制机构要定期对社区卫生服务中心和乡镇卫生院的健康教育工作进行督导检查、效果评价，每年不少于2次。市疾病预防控制机构对项目实施情况的督导检查每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
(二)督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、经费使用、服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等。
(三)主要考核指标
1.发放健康教育印刷资料的种类和数量。
2.播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。
3.健康教育宣传栏设置和内容更新情况。
4.举办健康教育讲座和健康教育咨询活动次数和参加人数。
5.城乡居民健康66条传播活动覆盖率和重点人群相关健康知识知晓率。
一、加强健康教育组织建设，保证健康教育工作的正常进行。
各村(社区)、政府各部门、各企事业单位要加强对本地、本单位健康教育工作的领导，把健康教育工作作为本单位卫生防病工作的重要内容来抓，确保组织、人员、经费、措施四落实。各单位要根据实际情况，制定本单位的健康教育工作计划，做到年初有计划，工作开展有记录，年终有总结。通过建立有效的健康教育网络体系，保证我镇健康教育工作的正常开展。确保我镇健康教育网络覆盖率达到95%以上。
二、扎实开展健康教育，为群众提供丰富的健康保健知识。
目前全镇面貌已焕然一新，各村(社区)、政府各部门、各企事业单位要结合本单位实际，针对可能造成的健康危害，根据季节变化进行卫生防病、健康保健知识的宣传和培训，建立健康教育宣传阵地，利用黑板报、专栏、广播、宣传单等形式进行宣传，内容以心理健康、卫生防疫、重点传染病预防、饮用水卫生、食品卫生、环境卫生等内容为重点。同时积极配合上级有关部门，认真完成指令性健康教育工作。做到宣传专栏每季更换一次，保持内容新颖，及时分发各种宣传资料，让群众及时掌握卫生防病知识，并做好资料保存。
三、深入农村内部，广泛开展群众健康教育。
全镇医疗卫生单位要结合新农村建设的特点，组织医务人员深入农村，有针对性的开展疾病预防、心理健康等内容的健康教育工作。特别是人员密集、通风不畅，容易造成疾病发生和流行，社区卫生服务站更应该有针对性的开展卫生宣传教育，防止出现疾病的暴发流行。群众经常出入的地点建立健康教育宣传专栏，利用宣传专栏、有线广播等进行卫生防病知识的宣传，开展如健康知识讲座、入户宣传讲解、就诊咨询、发放宣传资料等形式的宣传活动，并组织群众参与各种爱国卫生运动。
四、大力推进新农村健康教育的步伐。
镇卫生院要深入农村社区广泛开展农村健康教育和健康促进工作。应有针对性的开展农村多发病、慢性非传染性疾病、重点传染病预防知识的宣传，积极开展对农村村卫生站的指导，年内应不少于六次。充分利用镇村广播、宣传专栏进行健康教育知识的宣传，做到每月有广播内容播出，年内出专栏不少于六期，并备有专栏小样留档和开展活动记录作为备查。确保农村居民健康知识知晓率及健康行为形成率均达到70%以上。
五、加强医院健康教育，为群众提供优质的医疗服务。
镇卫生院村卫生站应结合就诊群众的特点，积极开展医院健康教育，充分利用医院的医疗优势，开展就诊过程中的面对面的健康教育，向就诊群众发放健康教育处方，定期或不定期的举办知识讲座，积极开展床旁健康教育，提高住院病人相关卫生保健知识的知晓率，构建和谐的医患关系。要针对不同群众的心理特点，进行必要的心理辅导，指导地震伤残病人的康复保健，为群众提供优质的医疗卫生服务。各医疗卫生单位宣传专栏至少每两月更换一次，年内不少于六期，并做好资料的收集存档。
六、卫生、教育紧密配合，共同搞好学校健康教育工作。
学校保健教师要针对学生不同年龄阶段的心理状况，进行心理辅导，同时开展重点疾病如艾滋病、结核病、碘缺乏病，血吸虫病、肠道传染病和禁烟等预防知识的宣传，可以举办卫生知识竞赛、主题班会、手抄报等形式的健康教育活动，做到每月有健康教育课，任课教师要有健康教育课教材、教案，学校要设立专门的健康教育宣传专栏，定时更换卫生防病、健康保健知识内容。年内将结合世界洗日，在学校开展大型洗手日活动，广泛宣传洗手预防疾病知识，并作好各类资料收集存档。确保学生健康知识知晓率及健康行为形成率均达到80%以上。
七、大力开展辖区内厂矿企业职业卫生健康教育，保障职工身体健康。
镇卫生院要加强与镇安监、企管部门的配合，认真宣传贯彻《职业病防治法》，积极开展职业卫生健康教育，要深入各企业了解、掌握企业职业卫生健康教育需求，配合企业开展职业卫生健康教育。厂矿企业要将预防职业病、职业中毒等作为本企业的健康教育重点，积极改善本企业内部生产、作业环境，切实保障职工的身体健康。确保企业各类职工人员健康知识、卫生知识知晓率达80%以上，健康行为形成率达70%以上。
一、项目目标
建立健全全区健康教育服务网络，充分发挥社区卫生服务机构的“网底”作用，向居民提供各种行之有效地健康教育服务，年居民基本卫生知识知晓率分别达到80%以上。
二、项目范围和职责
（一）项目范围：年在全区社区卫生服务机构实施健康教育项目。
（二）职责
1、区疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室负责全区健康教育项目业务培训、技术指导，加强健康教育项目质量控制；对项目进展情况进行督导检查、考核评估、效果评价；设计宣传材料。
2、社区卫生服务机构按照《国家基本公共卫生服务规范（年版）》的要求，落实各项健康教育项目工作任务；按照要求及时向区疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室报告项目进展信息。
三、项目内容：
（一）完善健康教育服务内容
严格执行卫生部《国家基本公共卫生服务规范（年版）健康教育服务规范的要求开展健康教育服务，并结合我区实际，制定年我区基本公共卫生服务健康教育活动内容：
1、宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能》。
2、针对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童及父母等重点人群开展健康指导。
3、开展居民生活方式和可干预危险因素开展健康教育，包括：合理营养、控制体重、加强锻炼、应付紧张、改善睡眠、控烟、限盐、限酒、控制药物依赖、戒毒等。
4、开展包括高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、哮喘、乳腺癌和宫颈癌等慢性病及艾滋病、结核病、肝炎、流感、霍乱、手足口病、狂犬病、布病等重点传染病的健康教育指导和防病知识宣传教育
5、开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。
6、开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。
7、宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策等。
（二）开展各种形式的健康教育活动
1、制定年度健康教育工作计划。社区卫生服务机构要按照工作方案要求制定年健康教育计划，保证可操作性和可实施性。计划应包括六个方面的具体内容：健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。健康教育材料可委托专业机构统一设计、制作，有条件的，可利用互联网、手机短信等新媒体开展健康教育。
2、发放健康教育资料和播放健康教育音像资料。每机构每年应印制不少于12种内容的健康教育折页、处方、手册、传单等，放置在候诊区、诊室、咨询台等处，供居民免费索取，全年发放宣传材料不少于辖区人口的50%；正常应诊时间在在门诊候诊区或观察室内循环播放录像带、VCD、DVD等视听健康传播资料，每年不少于6种，播放时间每天不少于4小时。
3、设置健康教育宣传栏。在户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处设置健康教育宣传栏，社区卫生服务中心不少于2个，社区卫生服务站不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米；并根据卫生防病需要和社区居民健康需求及时更新，每年更新不少于12次，社区卫生服务站不少于6次。
4、开展公众健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日，利用社区各种文体活动、集会、电影放映等社会活动，开展主题宣传活动和公众健康咨询活动，发放健康教育宣传资料。社区卫生服务中心每年公众健康咨询宣传活动不少于9次。
5、举办健康教育讲座。结合健康教育服务的主要内容，定期举办健康讲座，引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。社区卫生服务中心每月至少举办1次，社区卫生服务站每两个月至少1次。
（三）在各项服务工作中适时开展健康教育
将健康教育服务作为沟通社区群众、加强联系的有效手段，将其纳入基本医疗和基本公共卫生服务的各个环节，在为居民提供健康体检、疾病筛查、随访干预、门诊医疗等服务过程中积极传播健康知识和提供健康指导，从而提高服务水平和增加社区居民对服务的满意度。
（四）健全健康教育服务网络，提高服务能力
1、社区卫生服务机构要加强与街道办事处、居委会、社会团体等辖区其他单位的沟通与协调，建立和完善健康教育工作网络。社区卫生服务机构应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。
2、具备开展健康教育的场地、设施，配备照相机、电视机、DVD机、投影仪等相应的健康教育设备，并保证设施设备完好，正常使用。
3、加强健康教育档案管理。要有完整的健康教育活动记录，应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件等，逐步建立完备的工作档案，以便工作考核和效果评价。
四、项目实施时间
年1月1日至年12月31日
五、项目管理与考核
（一）区疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室定期开展技术指导和质量控制；每季度对社区卫生服务机构项目开展情况进行督导检查和考核评估，定期通报工作情况，并将检查情况上报区卫生局，考核结果与评优和经费安排挂钩。
（二）社区卫生服务机构照项目实施方案和项目规范的要求开展工作，定期对项目进展情况进行自查和自评，总结经验，查找不足，不断推进项目顺利开展；每月按时向区疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室上报工作进展情况。
（三）区卫生局于11月上旬组织疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室对项目服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等开展居民评估调查。
（四）考核评估主要内容和指标
1、发放健康教育印刷资料的种类和数量。
2、播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。
3、健康教育宣传栏设置和内容更新情况。
4、举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。
关键词：卫生与健康；合理观念；教学目标；卫生环境
当前校园要严格依据卫生部门提出的卫生与健康观念，将卫生与健康教育工作进行有效落实，并且，卫生部门要善于结合具体情况，做好全面细致的卫生检查工作，严格抓好卫生与健康教育工作，为学生营造干净整洁的校园环境，确保学生拥有一个舒适的学习环境。在校园中，领导要意识到卫生与健康教育工作的价值，严格按照合理方法进行改进，做好卫生环境工作，严抓学生卫生与健康工作。
实施校园卫生与健康教育的工作价值食品安全管理更加规范：在校园卫生与健康管理工作之中，需要将食品安全内容引入到中小学健康教育内容中，借助课堂教学工作以及课外宣传等不同形式，对学生进行合理化食品安全教育工作，构建食物中毒应对机制和报告制度，还要建立突发事件预警和通报机制，定期检查，积极引导地方政府和学校严抓食品安全工作，做好食品安全防范工作。还需要对当地学校安全管理工作人员进行培训，结合具体情况编制符合的管理对策。还要为贫困偏远地区发放科普宣传资料如食物安全手册以及挂图，积极组织人们开展食品安全健康活动，在校园内部举办各种安全活动，开展有奖比赛竞答积极宣传安全知识，增强师生安全意识。通过各项活动的进行，使得校园安全管理机制更加规范和明确，各个院校可以按照具体需求严格进行，提升了我国校园卫生与健康效果。
监督指导检查力度增强：在校园内不断宣传传染病防控和食品安全管理检查机制，有效控制和管理学校可能发生的传染病以及食品安全风险，能够强化校园监导检查力度。在实际工作期间，管理人员要将食品安全工作引入到安全检查和卫生检查中。并且能够依据国务院安全部门的文件，合理开展食品安全检查工作，避免校园内产生卫生问题和降低传染病发生率。
卫生与健康教育存在的问题教师意识缺失：当前很多学校内教师对于卫生与健康教育认识不足，教学观念仍旧停留在传统时期，对于卫生与健康教育重视力度不足，普及不够全面，使得学校内学生根本意识不到注意卫生和健康。并且一些学校虽然开设了卫生与健康教育课程，但是教师采取的方法过于陈旧和刻板，使得学生兴趣不足，对于卫生与健康教育理解不到位，进而使得教育效果不佳。
卫生与健康教育内容深度不足：众多教师在教育期间往往看中理论知识的讲解，引导学生对书本知识进行阅读，并未结合实际情况展开分析和研究，最终导致卫生与健康教育理论知识深度不足，整体指导力度不足。需要结合时代需求，大胆创新，强化学习，结合实践展开研究，举行活动，从而不断提升卫生与健康教育效果。
开展学校卫生与健康教育的方法明确教育目标，确立合理观念：卫生部门要求抓好校园卫生健康工作，教师需要在内心深处确立好大局观念，教师是学生教育的主要引导者和负责人，所以在教育期间，教师需要明确站位，分析清楚自身需要承担的责任和义务，明确教育目标，进而可以在实际教学期中做好卫生与健康教育工作。在某些学校由于学习进程比较紧张，学生学习时间相对较紧张等，导致学校并未开展卫生与健康教育课程，最终导致很多学生和教师没有卫生与健康教育意识和理念。因此卫生部门要严格要求学校开展相关课程，对教师进行卫生与健康教育培训工作，使得教师意识到卫生与健康教育的重要性，保证学生拥有一个健康的体魄。比如卫生部门可以在地区召开卫生与健康研讨会，在整个工作期间确立以人为本教育思想和管理，将健康为先作为首要任务，做好学校内卫生与健康教育培训工作，为学校配置一定教学资源和设备，开展相关课程，确保卫生与健康教育工作能够顺利进行下去。
完善教育政策，形成完整体系：卫生部门要求学校开展卫生与健康教育工作时，学校自身需要构建一个完整的教育体系，工作人员还需要结合实际情况制定工作制度，融入教学工作各项方案，教师要对学生进行细致管理，有效梳理卫生与健康教育体系，保证机制体系的完整性和实效性。为确保此项工作的顺利进行，可以在校园内部构建健康管理机制，以卫生条例作为基础，将各项工作有效落实，做好研究方向确立工作，完善校园卫生设施。并且可以设立校园内教师为主要负责人，及时向学生进行校园卫生健康教育工作，一旦在实际教学期间遇到问题，需要及时上报，做好预案处理工作，有效维护师生身心健康乃至卫生安全。
发挥引导作用，推动健康教育发展：教师作为学校卫生与健康教育的主要负责人，要严格执行卫生部门下发的各文件和命令，在教育期间能够有效发挥自身引导作用，时刻高度重视卫生，健康教育以身作则，为学生带来示范作用，从而强化学生卫生管理[1]。在教育之中，教师一定要确保自身仪表整洁，经常对学生个人卫生情况进行检查并结合具体情况制定相应规则进行有效管理。可以在院校内推出中学生日常行为守则相关条例，要求学生严格遵守，对各项卫生问题进行细致规定，例如学生在校期间不得烫染头发，长度不能超过多少厘米，校服时刻保持干净整洁，手指甲长度不能超过 1 cm，不能染指甲等一系列卫生管理工作。与此同时，卫生部门严格要求教师确立卫生与健康教育目标，树立新时代卫生健康理念，积极引导学生能够有效配合卫生部门做好学生卫生健康教育工作。
防控好常见病、传染病：卫生部门要时刻谨记引导学校教师做好常见病与传染病的防控工作。学校多属于人群密集区，而学生身体正处于发展时期，对各种传染病和感染病的抵抗能力低，特别是中小学学生更是如此[2]。因此，卫生部门一定要结合具体情况做好疾病防控工作，强化对学生的安全管理工作，保证学生能够充分了解卫生、安全、预防工作的价值。在卫生部门的号召下，各学校应强化对学生进行详细体检工作，体检内容具体包括学生的身高、体重、近视程度，是否患有沙眼、色盲，口 鼻、肝脏等是否存在问题？通过检查，学校能够有效掌握学生的身体状况，结合体检情况确定学生身体是否健康。一旦在体检过程中发现学生存在问题，要及时通知家长，要求家长带领学生去医院接受治疗。通过体检，能够确保学生真实体会到疾病距离自己非常近，从而能够更加积极主动地配合卫生健康教育工作[3]。
强化宣传，推动发展：宣传工作的有效落实能够推动卫生与健康教育发展，也是进行卫生与健康教育工作最主要的手段。当前，我国很多学校并未意识到卫生与健康教育工作的价值，所以学生与教师对于此方面工作重视程度不高。面对此种情况，卫生部门要与教育部门有效结合起来，对学校的工作人员进行卫生与健康教育宣传工作，确保师生能够正视此项教育工作的价值。例 如，学校可以举行卫生知识普及的宣传活动，使得师生能够走进卫生与健康教育知识世界中，也可以开展“蓝色盾牌”“红色先锋”活动，以互动形式强化学生对手足口病、水痘、流感等各项疾病的知识了解情况[4]。并且，卫生宣传部门的工作人员还要积极向学校的教师推广相关公众号，要求教师们可以在公众号内了解一些相关防病卫生知识。相信通过卫生部门与教育部门组织的宣传活动，能够帮助学校工作人员有效掌握卫生与健康教育工作，做好引领，帮助教师与学校及时掌握学生存在的健康问题。同时，教师还要与家长取得联系，引导家长高度重视卫生与健康教育工作，相信在卫生部门、教育部门、学 校、教师、家长的共同努力下，卫生与健康教育工作将会有效落实，并带来一定成效。
以学生为主，开展健康教育：开展学校卫生与健康教育工作属于教育工作的重要组成部分，而学校卫生工作的主体应以学生为主，开展健康教育[5]。2008年颁布的教育指导纲要中明确提出，健康教育要以促进学生健康发展为核心，有目的、有计划、有组织地开展学校健康教育，注重培养学生健康意识以及公共卫生意识，使得学生能够通过学习掌握必备的健康知识和技能，从而促进学生自觉主动地接受有益于健康的行为和生活方式，进而可以有效减少学生存在可能影响健康的各种危险因素，为学生健康发展奠定基础。纲要中还明确提出，学校要注重培养学生的健康意识，将提高学生健康素质作为工作的基本出发点，在教育期间高度重视时效性和实用性。通过这样的教育不断强化学生健康知识的掌握，实现健康教育的提升，从而形成健康意识，保证学生可以形成良好的健康行为和生活方式[6]。对学生进行健康教育的内容应包含健康行为与生活方式、疾病的合理预防、心理健康教育、青春期保健教育、安全应急与避险等不同领域，并且教师要意识到，结合学生生长发育情况，将不同内容合理分配到低、中、高年级，从而可以有效完成学校健康教育预期制定的整体目标。
以健康为理论，促进学校卫生工作：由于当前健康教育只注重信息传播和行为的干预，一旦缺乏健康教育所需的环境支撑体系，那么整个健康教育的效果远达不到预设的教学目标。所以，学校在开展卫生与健康教育时，一定要将健康理论知识作为基础，以健康教育为主开展各项活动，才能够取得更好的教学效果。通过多年的努力，健康教育已取得了一定的成效，不过，要想将内容真正转为学生的意识和技能，并不是一件简单的事。在卫生与健康教育工作中，一旦缺少教育行政部门、卫生部门、学校、全体师生、社区和家长的参 与，将无法有效落实健康教育目标。所以，学校卫生工作要注重以健康促进理论为主导，强化教育支持环境氛围的营造，才能够有效确保学校卫生与健康教育得以落实，各项目标任务有效实现[7]。
把健康管理作为卫生工作重点 ：学校卫生工作开展的主要任务具体展现在以下两方面，第一是学生的健康教育任务， 第二是学生的健康保障任务。教育任务应以健康教育为主，促进学生更好地发展，而保障任务需要强化健康管理，因为只有健康管理，才能够有效确保任务的完成，而现在很多学校在进行卫生与健康教育时，重视健康教育任务，轻视保障任务，缺少对学生存在健康问题行为的分析以及健康风险识别和干预管理不佳，最终使得学生健康得不到保障[8]。新时期学校卫生工作的实施要结合时代需求，将健康教育作为主体，推动卫生与健康教育的发展，强化对学生的健康管理工作，将重点落实在管理上，也就是对学生健康问题进行合理分析，有效检测和评估学生健康风险，开展针对性活动，改善群体健康问题，从而有效降低健康风险，确保学校学生健康水平得以提升。
结 语总而言之，学校卫生与健康教育的开展，一定要严格按照 《中小学健康教育指导纲要》 要求实施，将健康教育作为主体内容，通过健康理论作为主要指导思想和内容，通过健康管理工作有效解决健康问题，制定健康风险防控工作。结合具体情况开展针对性教育活动，保证学生具有健康意识，提高学生健康水平。当前，我国各级各类学校都在有效实施 《学生体质健康标准》，师生高度重视学生健康情况，因此，卫生部门和教育部门要积极参与到学校卫生与健康教育管理工作中，引导学校全体师生和家长高度重视学生健康问题，将健康第一作为指导思想，每年定期为学生举行体检活动，在体检过程中，一旦发现学生出现健康问题，要立即联系家长，要求家长带学生到医院进行检查和治疗，避免学校成为常见病和传染病传播的主要场所。相信在卫生部门、教育部门、学校、师生、家长以及社区的共同参与下，学生的健康意识会不断增强，健康水平能够得以提升。
参考文献
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[6] 周开智.如何加强学校卫生机构在学校健康教育中的作用[J].医学食疗与健康,2019.
目的：探究健康教育在公共卫生服务项目中的应用。方法：选取本区范围内接受公共卫生服务的人群和有关的医疗卫生服务人员作为调研对象，通过发放、访谈等形式对公共卫生服务中的应用情况、健康教育方式等进行调查、统计和分析。结果：调查结果显示，在公共卫生服务项目中人们对于健康教育和健康教育的重要性、作用的认知，但是对于健康教育的实际应用效果的满意率不高25.00%（25/500）；在公共卫生服务项目中健康教育的形式主要为发放健康教育宣传手册而健康教育主要针对内容则主要集中在传染病预防、免疫、卫生常识以及卫生习惯等。结论：目前在公共卫生服务项目中健康教育得到了广泛应用，但存在方法单一、内容不是特别全面等问题，这些问题的存在影响着健康教育在公共卫生服务项目重点应用效果。
关键词：健康教育；公共卫生服务项目；应用
【中图分类号】
R193 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0015-02
健康教育的概念比较宽泛一般主要指的是在医疗卫生机构的指导下由相关的工作人员针对实际情况实施的关于医疗卫生健康方面的，关于生理、心理以及社会的适应能力等的教育活动。健康教育的针对对象包括了疾病的患者、疾病康复人群也包括了健康人群。对于公共卫生服务项目而言，在相关工作的开展与实施过程中健康教育都是其中必不可少的一个重要组成部分，也可以说其早已成为一项相关工作人员的重要行为准则[1]。健康教育的实施对于更好的开展公共卫生父母项目中的其他工作具有积极意义，在公共卫生服务项目中通过健康教育工作的开展、实施不但可以使广大患者和健康群众对有关保健知识有更多了解，更为重要的是通过健康教育活动还能起到提高全社会对于医疗卫生工作和公共卫生服务工作的认知[2]。在本文中作者针对本区公共卫生服务项目中的健康教育工作开展情况，对健康教育在公共卫生服务项目中的应用进行了探究，现将其具体情况报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：
在2011年1月-2013年1月期间，随机选取了本区域内接受公共卫生服务项目相关服务支持、帮助的500名志愿者作为调查对象。其中男性志愿者285名，女性志愿者215名，其年龄分布在15-67最之间，平均年龄为35.50±0.85岁。在这500名调查对象中，属于住院治疗的急、慢性病以及传染性类疾病的患者为125例占总人数的25.00%，急、慢性等疾病在家康复或者定期去医院就诊、治疗的患者为280例占总人数的56.00%，其余为健康者占到了总人数的19%（195/500）。同时查阅本区2011年1月-2013年1月期间相关实施公共卫生服务工作的记录并咨询相关人员获得研究资料。
1.2 方法：
自制关于公共卫生服务项目中关于健康教育认知情况等方面的调查问卷，向调查对象发放问卷并回收问卷。对获得的问卷信息进行整理、统计和分析，于此同时，查阅本区2011年1月-2013年1月期间相关实施公共卫生服务工作的记录并咨询相关人员获得研究资料，对公共卫生服务的方式、形式、内容等做更深入的了解，并再次基础上展开探究和分析。
1.3 统计学处理方法：
相关数据采用SPSS11.0进行统计检验，对所得数据的频数、信度、相关分析和显著检验、T检验等进行数理统计。调查问卷设计参照里克特的五点计分制作相关题目的选项。
2 结果
针对500名调查对象展开的问卷调查，共发放问卷500份，回收的有效问卷为495份（5份无效问卷的发放对象均系健康者），回收有效率为99.00%。调查问卷的相关题目经信度检验后发现其信度在可接受范围之内，（Alpha系数为0.863）。
2.1 社会公共卫生服务对象对健康教育的认知情况，具体可见下表 1：
从上表中，可以看出人们对于公共卫生服务项目中的健康教育工作的满意率仅为14.14%，大多数的人认为当前的公共卫生服务中健康教育工作的效果一般。
2.3 目前社会公共卫生服务中健康教育的方式和内容方面的调查：
根据对本区11年1月-13年1月期间公共卫生服务项目的相关活动记录的查阅以及对有关负责人员的采访，发现这期间在各项公共卫生服务项目中主要针对传染病预防、卫生常识、卫生习惯三个方面组织进行了15次的健康教育活动，而其他方面如饮食安全、心理辅导等为主题的健康教育活动总计仅为6次，而实施健康教育的方式主要为发放健康教育宣传手册、和组织相关的专家讲座，利用网络、广播、电视媒体等方面进行的健康教育工作很少。
3 讨论
在公共卫生服务项目的实施中，不光是疾病的患者实际上很多健康人群都是健康宣传与教育针对服务的对象，对于一些疾病的患者而在住院的情况下一般其健康教育工作都是由病区的责任护士进行，其主要的内容包括入院指导、心理指导，疾病知识讲解以及开展整体护理等[2]。而对于一些健康人和在家疗养的疾病患者而言，可以通过医患座谈会的形式来提高人们对疾病的认识于了解，学会自主的针对自身情况进行康复疗养和保健。当然在公共卫生服务项目中，健康教育的形式、和内容还要继续的优化，通过调查发现目前在公共卫生领域的健康教育工作针对的内容不是特别的全面同时形式也过于单一，这就需要有关部门在综合分析的基础上，很据实际情况开展、进行多种形式的、全面的健康宣教工作[4、5]。
在公共卫生服务项目中，通过健康教育的实施，可以在第一时间获取患者以及健康人群健康需求，通过与其构建起来的和谐关系可以更好的渗透疾病的防治、预后的注意事项以及及康复保健等方面的知识，可以从根本提高患者的自我保健意识和自我保健能力，从而整体上提高公共卫生服务项目的质量。但是在本文中人们在对公共卫生服务项目健康教育有了较高认知度（71.72%）的情况下，却对健康教育的效果的认可度很低（满意率仅为14.14%），究其原因主要还是和健康教育应用的形式、开展内容过于单一有关，在很多时候在公共卫生服务项目中健康教育应用的不是特别灵活，导致了其效果受到很大影响。
总的来说，在当前的公共卫生服务项目中，健康教育应用是比较广泛的，人们对于健康教育的认知度也是比较高的，但存在方法单一、内容不是特别全面等问题，这些问题的存在影响着健康教育在公共卫生服务项目重点应用效果。这些都需要在具体实施的进行综合的分析并加以解决，而相关的研究也必须继续的深入下去。
参考文献
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