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控制高血压是预防心脑血管疾病发生的一个重要突破口【1】 。据国家卫计委2015年公布的数据，目前我国高血压患病率达到了25.2%【2】。慢性病导致的死亡人数已占到全国总死亡人数的86.6%【3】，其中，心血管病占到死因构成的40%之多【4】，心脑血管疾病已成为我国城乡人群的第一位死亡原因【5】，而世界卫生组织明确指出，80%的心血管疾病是可以预防的。
高血压健康教育包括医学知识的普及和引导居民建立健康的生活方式，改变不良生活习惯，其过程贯穿于居民生命保护的全过程，并针对主要健康危险因素实施综合行为干预。健康教育对象包括个人、家庭和社会层面上的正常人群、高危人群和高血压病患者。对高危人群和对高血压病患者需进行重点和长期健康教育和健康促进干预。健康促进是1986年11月21日世界卫生组织在加拿大渥太华召开的第一届国际健康促进大会上首先提出。是指运用行政的或组织的手段，广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人，使其履行各自对健康的责任，共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略。高血压健康教育和健康促进，旨在提高普通人群、高危人群、患者对高血压相关知识的知晓率和依从性，最终达到控制高血压病的发病率、并发症、致残率、死亡率的目的。
1人群筛查分类
开展健康教育和健康促进首先要对人群进行筛检分类，确定健康人群、高危人群和各类高血压患者，以便针对性采取健康教育和健康干预措施。
2高血压诊断标准
目前我国采用的血压分类和标准中，成人高血压定义为未使用降压药物的情况下，收缩压≥140 mmHg和（或）舒压≥90 mmHg。正常成人血压：收缩压
3高危人群
高血压的高危人群并无绝对标准，但有下列危险因素者可作为重点对象人群：①有高血压家族史者。高血压具有明显的家族聚集性，约60%的高血压患者有家族史。②嗜好高盐饮食、腌制品、长期摄入高蛋白饮食、饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸/多不饱和脂肪酸比值较高的饮食习惯者。③长期高度精神紧张、长期生活在噪音环境、长期情绪不稳定者。④长期吸烟嗜酒者。⑤超重肥胖者。⑥高血脂、动脉硬化者。⑦连续口服避孕药物一年以上者。⑧睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）患者。
4健康教育和健康促进计划
4.1建立健全健康教育网络
依托健康管理团队体系、兼职专业技术人员和志愿者开展健康教育工作。
4.2制定健康教育和健康促进工作计划，针对不同人群开展高血压健康教育和行为干预
通过进行人群筛选分类，建立健康档案，摸清主要健康问题，针对性地提供健康教育内容、健康行为指导和干预。
4.3加强对参与高血压健康教育人员综合能力培训
首先有计划的对相关专业技术人员进行专业知识、健康管理等业务培训和沟通能力的培训。要求参与健康教育的医护人员必须掌握健康管理、社会学、心理学及沟通技巧方面的知识，能与健康教育对象进行良好的沟通与交往，同时，加强组织管理能力的培养，使健康教育工作者不仅能提供健康教育服务，而且还可以大力开展多样化的健康促进活动等。把对健康教育内容列为工作职责，并理顺管理体制和考核机制。
由自身不良生活方式引发的高血压危险因素，应通过健康教育干预来改善健康行为，尽可能地消除危险因素。引起高血压的危险因素很多， 可分为可改变的和不可改变的两类。不可改变的危险因素有年龄、性别、遗传因素等；可改变的危险因素中生活方式在发病过程中起着重要作用。如超重、肥胖、膳食高盐、长期大量饮酒、缺乏运动以及长期精神紧张等。开展健康教育干预应群体性教育与个体性教育相结合，既要重视内容，又要讲究形式。内容要具体化、专业化、系统化；形式要多样化、现代化，以满足不同层次患者的需要。
参考文献：
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[4]2015年9月10日国家卫生计生委例行新闻会文字实录：国家心血管病中心副主任、医科院阜外医院副院长顾东风
[5]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2015-07-02《血清低密度脂蛋白胆固醇检测》解读.
[6]陈灏珠.钟南山.陆再英.内科学第8版“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材【M】. 人民卫生出版社，2013.257.
作者简介：
关键词：社区居民 健康教育 健康促进 探索 实践
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0207-01
健康教育做为社区卫生服务中六位一体的重要组成部分，其承担着普及医学科学知识、引导居民建立健康的生活方式，提高健康水平的重要任务。其贯穿于居民生命保护的全过程，并针对社区居民主要健康危险因素实施行为综合干预［1］，是提高社区居民健康水平的一项最经济、最有效的措施［2］。健康促进是运用行政手段，动员和协调社会有关单位、个人履行各自对健康和环境的责任，培育促进健康的因素，消除不健康的因素，以促进人人健康［3］。社区居民通过有效的健康教育和健康促进，获得卫生保健知识，树立健康的生活和行为方式，是一项减少疾病、促进健康和提高生活质量的社会性策略。
我中心成立以来，以辖区社区居民为研究对象，积极探索一条适合辖区社区居民健康教育的管理模式，建立了辖区社区居民一级、二级和三级疾病预防和控制的规范管理体系，摸清了影响居民的主要健康问题，并针对这些问题开展健康教育和行为干预。
1 组织形式
中心设健康教育组织机构和社区健康教育专职负责人，制定了相关制度并针对不同人群制定教育计划，建立了由全科医师、社区护士和公共卫生医师组成的健康教育工作团队，并明确职责，严密组织，认真实施。
2 健康教育的开展
2.1 主要做法。
2.1.1 建立健全社区健康教育网络。依靠全社区医师团队、兼职卫生专业技术人员和志愿者为主体的适应社区健康教育的队伍开展工作。
2.1.2 制定了总体工作目标，要求居民健康教育普及率≥95%，居民健康知识知晓率≥90%，居民健康行为形成率和健康基本技能掌握率≥85%。
2.1.3 制定详细的健康教育和健康促进工作计划，有针对性开展健康教育和行为干预。中心成立后即对辖区居民进行了健康基线调查和建立了居民健康档案，摸清了影响居民的主要健康问题，并有针对性地人户提供健康处方，进行健康行为指导和行为干预。把健康教育融入日常工作之中，耐心细致地向患者、居民传播预防有关疾病的知识，通过开展有针对性的健康教育，中心赢得了患者的信任。
2.1.4 加强对专兼职人员综合能力培训。①中心成立前，即有计划的对相关专业技术人员分别送上级医院及上级行政部门举办的培训班进行业务培训如：社区全科医师、中医康复等。②有计划的进行在职培训和岗前培训、组织到各地参观学习考察等。③加强与居民沟通能力的培训。要求社区专兼职医护人员必须掌握社会学、心理学及沟通技巧方面的知识，能与社区居民进行良好的沟通与交往。④加强组织管理能力的培养。使社区健康教育工作者不仅能向社区居民提供健康教育服务，而且还可以大力开展多样化的健康促进活动等。
2.1.5 把对社区健康教育列为工作职责，并理顺管理体制和考核机制。
2.2 具体措施。
2.2.1 有针对性地编写健康教育传播材料，免费发放。
2.2.2 责任医师团队深入社区开展面对面和多媒体健康教育知识讲座，公布健康教育主讲人、时间、地点，有计划的向社区居民传播预防相关疾病的识。
2.2.3 办卫生宣传栏、健康教育活动室等。中心在社区设有较大面积的固定的卫生宣传栏，定期更换内容；健康教育室可随时播放卫生知识录像带；候诊室设有健康教育材料取阅架，免费向社区群众发放等。
2.2.4 将健康教育融入预防、医疗、保健、康复和计划生育技术指导工作中，形成了有社区健康诊断、有针对性的干预计划、有实施效果评价的社区健康教育模式。
2.2.5 对重点目标人群开展普查普治。
2.2.6 建立家庭健康档案，有针对性地人户进行健康行为指导等。
3 问题与建议
3.1 社区医师团队、兼职卫生专业技术人员和志愿者进入社区卫生服务中心后，虽然进行了在职培训、岗前培训、考察学习及进修学习，但由于培训和学习时间较短，对健康教育的基本知识和传播技巧学习不够。医师团队工作人员，特别是兼职健康教育的医务人员和志愿者，专业知识面较窄，他们习惯于原来在医院看专科疾病、做专业护理的一套做法，尚不具备全科医生的素质，如进行社区健康诊断，制定有针对性的社区健康教育计划，对社区人员不良行为进行干预，开展社区健康教育效果评价等，这些基本知识和技能都还有待进一步提高，这些也是我们今后社区健康教育要解决的首要问题。
3.2 工作中有许多医师团队人员及志愿者反映：他们很想做好健康教育工作，但由于没有相应的规范和标准，不知应该怎样去做会更好，目前虽然在按要求做，但从内容、形式、质量和覆盖范围等方面还不够深入，希望能有相关的专业书籍、规范和标准让他们学习提高。目前此项工作的开展只能在实践中探索，不断总结经验，摸索适应城市社区居民的健康教育和健康促进手段。
参考文献
[1] 魏荃，米光明.我国城市社区健康教育可持续发展的对策与建议[J].中国全科医学，2002，5(8)：589-591
饮从业人员食品安全行为的干预策略和措施。
1健康教育
几乎在任何行为干预项目中，对预人群开展健康教育都是最为主要的干预措施之一。WHO认为，相比其他干预措施，健康教育的花费更少，但却能够获得对健康相关行为的持久改变，因此具有很好的成本效益比［4］。上海市餐饮从业人员食物中毒相关行为及其影响因素的调查结果显示，餐饮从业人员的食品安全行为现状不容乐观，从业人员对食品安全知识测试题总体回答正确率仅为67.4%，反映食品安全技能掌握状况的试题正确率更低；与此同时，从业人员对本人食品安全知识掌握程度评价为“非常好”或“基本可以”的为87.7%，对本人食品安全操作规范执行情况评价为“非常好”或“基本可以”的高达93.1%，两项指标均大大高于其实际水平。由于大大高估了自身食品安全知识和技能的水平，从业人员按照自认为正确而实际错误的方法进行操作，具有相当大的食品安全风险和食物中毒隐患。因此，系统和规范地对食品从业人员开展食品安全健康教育，使食品从业人员掌握正确的食品安全知识和操作技能，对于预防食物中毒具有十分重要的意义，具体可从政策和技术两方面保障食品从业人员健康教育的实施。
1.1政策保障
进一步健全完善食品生产经营人员食品卫生知识培训和考试的管理机制，制订和实施食品生产经营人员食品卫生培训和考试的法规，使食品从业人员培训和考试做到规范化，真正发挥提高食品从业人员食品安全守法意识、知识水平和操作技能的作用。在机制设计上，考虑从以下几方面对卫生部现行《食品生产经营人员食品卫生知识培训管理办法》［5］进行补充和完善：
①食品生产经营人员应经食品卫生知识培训、考试合格、领取培训合格证明后，方可从事相关食品生产经营活动。
②考虑到不同食品行业的特点及不同岗位、层次食品从业人员所应当掌握的知识侧重点、知识深度不同，在餐饮业开展的调查也表明，食品卫生管理员所掌握的知识水平也远高于普通从业人员。因此，可考虑将食品从业人员培训分为餐饮、流通、生产3类，在3大类的基础上又根据专职食品卫生管理员、企业负责人、普通从业人员等岗位差异再细分为等3个级别。各类、各级食品从业人员的培训时间、培训大纲和考试题目均不同。
③相比培训过程的形式，应更加突出强调培训所应达到的提高从业人员卫生知识水平的目标。从业人员可以选择参加本单位主管部门组织的培训、本单位组织的培训、食品卫生培训机构的培训3种方式中的任何一种，但培训大纲、考试要求、试题库和推荐培训教材由监管部门统一制订，食品从业人员也必须到监管部门指定的培训考核点参加全市统一的以在线方式进行的网上考核，合格后领取培训合格证明。
④为引入更多的社会资源参与食品从业人员的培训，只要具备相应的资质条件，均可申请成为食品从业人员指定培训考核机构。食品安全监管部门主要负责对培训机构以下两方面的监管：一是培训机构资质认定；二是监督培训机构严格按要求实施培训，并开展对培训质量的评价，不符要求的取消资质。食品安全监管部门不办培训机构，只管培训机构，有利于其腾出更多的精力对的食品从业人员培训工作进行管理，提高培训的水平。
⑤食品生产经营单位在从业人员均取得培训合格证后方可申请开业，食品安全监管部门对不具备上述条件的食品生产经营单位不予发放卫生许可证；食品安全监管部门在监督检查中，对食品从业人员是否持有培训合格证明进行检查，并对其食品卫生法规、知识和技能的掌握情况进行现场考核；开展食品卫生等级评定的行业，培训情况检查结果与等级评定挂钩；对于发生食物中毒、受到停止生产经营处罚的严重违法行为，以及一次检查中食品生产经营人员试题回答正确率合计低于一定比例的，食品安全监管部门抽取部分食品从业人员限期重新参加考试，考试不合格者原培训证作废。
1.2技术保障
1.2.1用通俗方法传授知识和技能目前的科学技术已经充分揭示食物中毒产生的机制，如细菌如何繁殖、食品如何受污染、什么措施能够防止食物中毒的发生。但如果与食品行业的从业者缺乏良好的交流和沟通，了解这些知识的只能是科学家和专业人员，大部分从业人员仍主要是以自已或同行的经验来进行食品加工，而这些经验在一旦条件发生改变时，往往就不甚可靠。譬如，在食品加工数量大量增加时，操作时生熟交叉污染的概率会增加，食品保存时的温度和时间两个关键点的控制难度也会加大，使食品安全的风险上升；有相当部分的食物中毒是发生在宴会或假日便是很好的例证。发生中毒单位此时的食品加工负荷量往往急剧上升，有时甚至远远超过本身能够承担的最大数量。因此，需要用一种通俗的方法将科学的食品安全知识和技能传授给食品从业人员，在基于科学的基础上安全地进行食品的加工操作［4］。
1.2.2针对实际的操作技能培训食品加工实际的操作技能培训对于培训的效果至关重要，一些较为原则的法律法规条文和食品安全知识应结合操作的实例进行讲解。如有关法规规定，为防止细菌的繁殖，加工的盒饭在食用前必须始终将中心温度保持在60℃以上（3h之内食用），但由于盒饭在分装、运输、保存过程中都会散失大量热量，按照常规操作难以保证中心温度符合要求，因此在培训中就应有针对性地对这一重要操作技能进行指导。
1.2.3建立食物中毒可预防的信念由于绝大部分的食物中毒是可以预防的，这些方法都相当简便，如时间、温度等关键环节的控制等。因此，培训应使从业人员建立起“食物中毒可以预防，通过培训掌握正确的方法后，我完全有能力不让其发生”的信念。
1.2.4编写高质量的培训教材符合食品从业人员实际的教材是使其更易于接受食品安全知识的基础。因此，在培训教材的编写中应考虑到以下要求：①由于培训是按照食品行业和从业人员的职业分类开展，培训教材也应按照开展培训的类别分类编写；②各类教材的内容应涉及食品卫生法规、食品中的危害因素、食品微生物知识、各种常见食物中毒的机制及其预防原则，在此基础上对食品生产经营各环节应采取的措施作具体展开（由于此部分内容是关系到食品安全的操作技能，因此应作为教材的重点）。如餐饮业应包括采购、贮存、原料加工、烹调加工、冷菜和生食加工、备餐和配送、清洁和消毒、从业人员卫生、虫害控制、硬件设施等内容，管理人员的教材还应包括企业食品卫生自身管理的一些做法；③由于食品从业人员的知识水平不高，教材在形式上应尽量做到深入浅出、活泼多样，如配以一定量的插图、照片，不但可加深对从业人员对培训内容的理解和认识，并且可使其可以在工作中加以参照，按照正确的方法进行操作，如正确的配置消毒液、洗手消毒、储存食品的方法等；在教材中设案例和问题分析，则可加深从业人员对怎样是不安全的操作行为及可能导致后果的印象，有利于其避免在今后的工作中发生类似的问题。
2健康促进
健康促进包括健康教育及任何能促使行为和环境转变为有利于健康的有关组织、政策及经济干预的统一体，但它需要与健康教育相结合。没有健康教育，健康促进将成为徒有虚名的概念；另一方面，如果健康教育得不到有效的环境(包括政治、社会、经济、自然环境)支持，健康教育尽管能成功地帮助个体为改变某些行为作出努力，但明显是软弱无力的［6］。
WHO认为，知识固然十分重要，但有时仅有知识是不够的，食品安全的健康教育经常建立在“知识能导致正确的态度，然后产生安全健康的行为”这一假设的基础上，即知识－信念－行为的KAP模式。但很不幸这是一个错误的假设［4］。在许多发达国家，针对食品从业人员的食品安全知识培训已经开展多年，诸如便后要洗手，然而对从业人员食品操作行为的观察和食物中毒的报告表明，不良的卫生习惯仍存在于从业人员中。因此，要改变行为，理解行为背后的原因及其社会文化影响因素是十分重要的，要明白食品安全健康教育的目的并不仅仅是提供知识，而是要改变从业人员的食品安全行为［4］。只有给予充分的资源和适当的管理文化，食品安全规范才能得以较好执行［2］；应采用考虑社会和环境因素对食品安全影响的方法来使从业人员的不安全行为得以持久改变［3］。上海市餐饮业从业人员食物中毒相关行为及其影响因素的调查结果也表明，从业人员食品安全行为的影响因素除知识水平外，还包括个人特征、食品加工硬件设施、自身食品卫生管理等多方面。因此，以改变从业人员不良行为为目的的干预措施，除开展健康教育外，创造各种物质、管理等方面的支持性环境也是改变从业人员不安全行为的重要干预手段。
2.1物质环境
调查表明，从业人员食品安全行为食品加工硬件有关。食品安全的日常管理也表明，良好的支持性物质环境，使餐饮业从业人员采纳预防食物中毒行为客观可行，反之亦然。例如生熟分开是预防食物中毒的一项基本要求，要达到这一要求，除了从业人员掌握必要的操作知识以外，还必须有一定硬件设施的保证，如盛装生熟食品的容器应有明显的区分标志，生熟食品的加工操作区域应分开等，否则从业人员在操作中难以严格做到生熟分开。
我国目前已制订的《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》［7］（《规范》），是我国第一部餐饮业卫生技术规范。其对餐饮业条件的要求都是围绕预防食物中毒而设定的，内容主要包括餐饮业在设计、设施、设备、用具等食品卫生的具体要求。《规范》为创造良好的支持性物质环境奠定了基础。在监督管理中，监管部门必须按照《规范》的要求，对每户餐饮单位逐项完善卫生设施，要达到此目的，一是要在卫生许可证的发证和定期换证中严格要求餐饮单位按照《规范》设置硬件设施，二是在日常监督检查中把与预防食物中毒有关的硬件设施的运转状况也作为检查内容，发现问题要求企业立即整改。
2.2管理环境
食品卫生自身管理是企业为保证食品安全采取的各种管理措施，有效的食品卫生管理体系是企业内部的食品安全监督和制约机制，是保证食品安全的关键。受到文化程度等因素的影响，餐饮单位从业人员的食品安全知识水平不高（尤其是技术含量较低的岗位），因此企业的自身管理对于预防从业人员的不安全操作行为尤为重要。
2.2.1要求和指导建立食品卫生管理体系一是制订餐饮业管理体系规范，强制要求企业建立管理体系，并在对企业负责人、食品卫生管理员的培训中加强企业对此项要求的认识；二是指导企业建立并实施有效的食品卫生自身管理体系，如按照《规范》中的6个指导开展自身管理的附录内容对企业开展加强自身管理的指导。
2.2.2教育企业管理层树立正确的态度调查表明，餐饮单位愿意在硬件、管理上为良好的食品安全行为创造支持性环境的不多，很多企业都认识到不发生食物中毒的重要性，但对于如何做到不发生重视不够，有的甚至在经济利益和食品安全发生冲突时，不以食品安全为首要。上海市曾有一家平时食品卫生相当不错的企业，在假日期间因超负荷供应，造成一起外籍游客的食物中毒。所以教育企业的管理层树立正确的态度十分重要，预防食物中毒必须从日常的各项工作着手，而不仅仅是希望不发生中毒。
2.2.3在了解障碍的基础上开展指导企业可针对本单位的特点和不同岗位从业人员的特点进行自身培训。研究表明，培训方法甚至比与培训内容更为重要［4-8］，采取综合性措施进行培训可取得较好的效果［9］。但开展培训工作可能存在许多障碍，如从业人员因劳动强度大、工作时间长，按照要求操作可能会增加工作量；或认为按原来的习惯进行操作从不出事，不愿改变；部分从业人员受教育的程度低，不能完全理解培训的要求，或者本身就有不良的卫生习惯等。因此，应指导企业在了解存在的这些障碍的基础上，采取能够达到最佳效果的手段对从业人员进行培训。
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(收稿日期：2007-02-06)
会议上，王定华副司长和林崇德教授分别作了重要讲话和专题报告，来自各地(学校)的代表对本地区(学校)的心理健康教育工作状况作了汇报，并围绕如何进一步改善心理健康教育工作进行了热烈探讨。
一、准确把握形势，积极应对挑战，推进中小学心理健康教育工作
中小学开展心理健康教育，既是学生自身健康成长的需要，也是社会发展对人的素质要求的需要。自20世纪90年代初至今，我国中小学已开展了很多颇有声色的心理健康教育活动，并取得了显著的成绩。但是随着社会的发展，中小学心理健康教育面临着新的挑战，出现了一些新的问题，需要引起新的重视。
王定华认为，影响基础教育的形势可以从外部和内部两方面来把握。从外部形势来看，经济的全球化、市场化，社会的信息化、城镇化，发展模式的工业化对基础教育产生了深刻的影响。例如，互联网等新兴媒体的广泛运用，为广大青少年学习、娱乐和交友开辟了新的通道，但同时一些腐朽的、落后的有害信息也趁虚而入，对青少年心理产生了不良影响。城镇化进程中，进城务工人员子女、农村留守儿童的教育问题日益凸显，这部分人群也较易出现心理问题。从内部形势来说，虽然我国已推行素质教育多年，但应试教育丝毫没有减弱。依靠死记硬背让孩子增强应试能力的题海战术，仍是提高考试分数的有效手段；分数大排队、倒计时、限制一切与考试无关的活动，仍是一些学校提高升学率的法宝。这些来自社会、学校、教师和家庭的全部压力最后统统压到了学生身上，对学生身心健康造成极大的伤害。他还指出，当代中小学生的主流是积极向上的，但心理问题有增加的趋势。受复杂社会环境的影响，加之巨大的学业压力，很多中小学生出现了抑郁、自私、脆弱、狭隘等心理问题，甚至一些学生产生自杀行为。例如，2010年1月1日-11月27日期间，全国中小学生成功自杀的数量达到73起。这表明，加强对中小学生进行心理健康教育，已成为教育工作中刻不容缓的问题。
《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》(以下简称《教育规划纲要》)指出，要“加强心理健康教育，促进学生身心健康、体魄强健、意志坚强”，这为我们在新形势下开展心理健康教育工作提供了契机。与会者普遍认为，只要我们准确把握形势，抓住机遇，应对挑战，我国中小学心理健康教育工作一定会取得新的进展。
二、明确指导思想，把握心理健康教育工作重点
中小学心理健康教育工作的顺利开展需要有明确的指导思想和目的，以便于我们把握其发展的方向和工作重点。
林崇德认为，心理和谐是心理健康教育的指导思想。和谐的本质在于处理和协调好各种关系，包括人与自我的关系、人与他人的关系、人与社会的关系、人与自然的关系、硬件与软件的关系以及中国与外国的关系。林崇德指出，心理和谐对心理健康教育提出了更高的要求，即在心理健康教育中我们必须坚持正面教育、加强心理健康教育网络平台的建设、处理好教育模式与医疗模式的关系、关注教师的职业倦怠和幸福指数。同时，他强调，我们必须从人文关怀的角度关注当前我国中小学心理健康教育工作面临的现实问题，做好以下几项重要工作。第一，重视学生的心理行为问题，其主要表现在人际关系、学习和自我三个方面。第二，重视严重的心理障碍症，如抑郁症和抑郁倾向。第三，关怀儿童青少年中的弱势群体，其主要包括留守儿童青少年、流动儿童青少年、离异家庭儿童青少年、贫困儿童青少年、艾滋病导致的孤儿。第四，重视灾后受灾群体的心理疏导工作。在这方面，心理健康教育工作人员要关注受灾群体特别是儿童青少年产生的心理变化，并寻求解决对策，同时要做到科学有序，坚持伦理性和科学性，避免造成二次伤害。
林崇德的报告给予与会人员很大启发，大家进一步认识到了心理和谐的重要性，并表示，在今后心理健康教育工作中要坚持以促进心理和谐为根本目的，把握好心理健康教育工作的重点，切实做好、做实这项工作。
三、创新举措，积极开展心理健康教育
在实践中如何开展心理健康教育工作、提高其有效性，是与会人员所关注的。会上，来自全国各地(学校)的代表对本地区(学校)的心理健康教育实践经验进行了介绍。概括起来，各地(学校)在推动心理健康教育工作方面取得了以下一些经验。第一，强化组织领导，健全工作机制，为心理健康教育工作的开展奠定良好的基础和保障。例如，健全联动机制，形成党政齐抓共管、分工协作的工作机制；建立资金保障机制；建立督导评估机制；等等。第二，创新队伍建设机制，推动心理健康教育全员化。心理健康教育能否取得实效，教师是关键。各地在开展心理健康教育中都很重视教师队伍的建设，如设立心理教师专职岗位、强化教师心理健康教育培训、对德育骨干教师加强专题培训、引导教师参与课题研究等。广东省切实解决专职心理健康教育教师的编制、待遇、职称评聘等问题的做法得到了与会者的广泛认可。但大家也一致认为，在教师编制问题上，我们不能急于求成，要根据各地实际逐步解决这一问题。第三，加强科研引领机制，推动心理健康教育科学化。心理健康教育是一项科学性极强的工作，其发展离不开教育科研的支撑。通过开展心理健康教育专项课题研究，探索心理健康教育实践过程中面临的诸多问题，有助于增强心理健康教育的科学性、针对性和实效性。第四，重视课程的实施和开发，整合优势教育资源。例如，将心理健康教育与各科教学相整合、相渗透，挖掘教材内容中所蕴含的心理健康教育素材；保证心理健康教育专门课程的落实。第五，完善校际合作机制，推进心理健康教育的协调发展。例如，通过共享学习资源、开展学习心育教研、组织观摩研讨等形式，实现校际间的良性互动，带动区域内心理健康教育的均衡发展。第六，加强心理健康教育咨询中心(室)建设，形成渠道多元、形式多样、全面渗透的心理健康教育模式。很多地区设立了心理咨询室、心理咨询电话、心理咨询网站等，通过免费咨询电话、个体心理咨询、团体心理辅导、心灵工作坊等多种形式开展心理健康教育活动。
一、学校心理健康教育背景
甘肃玉门油田第二中学由九年一贯制学校划转为一所完全初中，教师在长期高水平的压力体验下已经处于职业倦怠状态。油田下山后学校交予地方政府管理，教师们又面临着体制的归属和福利待遇的下降等问题，使得教师对工作的控制感和成就感直线下降，教师的身心各方面受到了负面影响，教学质量长年得不到突破，学校呈现出负重不前的局面，发展进入瓶颈。
抱着对教育的一份执着和对学生终生发展负责的态度，学校领导想尽一切办法，借着学校成立完全初中改制发展的东风，心理健康教育也逐渐走上正轨，成立了阳光心理师生导航中心，包括个体咨询室、团体辅导室、发泄放松室，兼具档案室、培训室、沙盘游戏室等六个功能区，配备了一名专职心理教师、九名兼职心理教师。扎实高效的教师团队分别于2006年完成了省“中小学心理健康教育实验研究”、2010年完成“小学心理健康教育主题班会课的设计与实施”等两项课题。不断的摸索实践使全校教师的教育观念发生了质的变化，激发了教师强烈的自我发展意识，学校的管理思路和教学目标逐渐明确，教学质量稳步回升。
二、学校心理健康教育特色发展之路
（一）层级式培训辐射全校
1.培训骨干
我校心理健康教育在起步时类似于全国的普遍情况，是个别教师因为兴趣自发的行动。这一自发行动立即引起了学校领导的关注和重视，学校开始大力扶持这一新生事物，不断派出骨干教师到外省市参加专题的学习培训，争取最优惠的政策鼓励教师们参加国家级的心理咨询师考试，每周规定专门的时间让教师们参加心理小组的学习。骨干教师的示范效应激发了广大教师发展自身心理健康教育专业素养的热情，两年多的时间里，学校已经有11名教师拿到了国家三级心理咨询师的证书，为学校顺利开展心理健康教育提供了师资保证。
2.开展教师心理培训，优化教师心理品质
伴随着高强度的课时量、堆积如山的作业、学生的突发事件、家长的不理解、上级领导的检查、课题科研活动、公开课以及不良人际关系、不当竞争、社会地位、舆论评价等弥漫性的负面影响，部分教师长期生活在烦躁、焦虑、强迫性思维中，精神极度紧张，造成了教学困难、家庭矛盾、情感匮乏、师生关系紧张等一系列的困扰。学校心理咨询中心根据我校教师的心理状况，对全体教师开展“谁动了我的奶酪――教师工作压力的心理调控”“走近沙游、走进沙游”等培训讲座，帮助教师认识职业现实，澄清错误观念，将“自为的生活”发展到“自觉的生活”。
根据为学生做的“中学生心理健康量表”测试结果的统计评估，结合本年级学生日常学习习惯、行为表现等问题，组织年级全体教师召开学生心理问题会诊活动。心理教师反馈学生的学习焦虑、社交焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向等方面的测量结果，帮助年级组教师更好地了解学生的基本心理健康状况，在教育的过程中及时地针对学生的情况加以辅导和帮助，使所有科任教师更加清楚地了解了班主任对该班的管理目标和纪律要求，提高各班的班风学风建设水平。
为了提高班主任的管理能力，促进良好班风学风的形成，学校心理咨询中心利用每月的班主任例会，对班主任开展“班级管理中的心理战术”“教育的新武器――教育诊疗”“魅力班会课是怎样炼成的”“学生心理发展路线图”等专题培训讲座，开阔了班主任的教育视野，使他们掌握了更多、更加积极的管理方法。
3.针对不同年级学生的特点开展心理讲座
七年级学生从小学升入初中，会对初中生活产生一定的适应不良。如果能及时调整心态、学习方法、思维方式，就会大大缩短适应不良的时间；如果长时间都处在适应阶段的话，就会无法融入初中生活，造成学习下降、心情焦躁、无所事事的后果。学校针对初一新生开展初中入学适应指导、青春期的情绪调控心理指导。对八年级开展思维导图在学习中的应用、打开记忆之门的钥匙等学习策略方面的指导。九年级学生因为面临中考，会产生各种各样的学习焦虑和压力，学校开展了智慧备战中考、中考前的放松训练，有效解除考前焦虑。
4.家长学校也是心理健康教育的阵地
经调查，我校有32%的学生是单亲家庭，还有未经统计的隔代抚养、空巢家庭等现象，家庭教育明显跟不上学生发展的需求。针对这种情况，我校从2006年开始举办家长学校，在十二期的家长学校培训中，以年级为单位，紧扣各年级学生身心发展特点，结合本年级学生中存在的共性问题，给家长提建议，教方法。每个年级的讲座都竭力做到切中学生要害，直面家长需要，与家长零距离面对面的沟通交流，用真诚的心换取家长的信任与配合，培训效果从学生日益转变的精神风貌中得以显现。
（二）校本教材引领发展之路
为了促进学校心理健康教育工作，优化心理健康教育体系，为学校发展夯实心理基础，心理教师广积粮、深挖洞、高筑墙，汇集各方智慧，汇编了心理健康教育校本教材。《学校心理健康教育校本教材》涵盖教师心理健康讲座、一至九年级学生的成长路线图、学生逆反心理的归因分析及解决办法、教师工作压力的心理影响及其调控等。《班主任培训校本教材》包括班级管理中的25种心理效应、应对特别学生的妙招、班级情境中的师生心灵沟通、班级管理动态曲线、优秀是教出来的、心理健康主题班会课的课堂管理、魅力班会课是怎样炼成的、班主任如何进行心理健康教育等。《学生心理健康培训校本教材》包含巧妙化解人际危机、学习策略指导、责任与角色同在、告别考试焦虑、多元智能、思维导图等内容。《家长学校校本教材》包括了一到九年级不同年龄特点孩子出现的主要问题的解决策略，指导家长科学智慧地进行家庭教育。
（三）科研探索推进心理健康教育的深度
1.课题研究提升专业水平
伴随玉门油田的改制，职工的买断退养，油田教育的变革重组，我校后进生相对集中，学生心理问题突显。学校心理咨询中心因地制宜，从2006年到2011年时间内，先后完成了甘肃省基础教育课程改革专项研究课题“中小学心理健康教育实验研究”和甘肃省中小学心理健康教育专项课题“小学心理健康教育主题班会课的设计与实施研究”。参与课题研究的教师随着课题的完成在各自的专业领域表现出坚强的意志品质和敢于挑战自我的创新精神，教学水平提升，专业发展呈现上升势头。
2.利用心理测评软件了解全体学生的心理健康水平
我校使用北京师范大学励耘心理档案管理系统，为七、八年级的学生进行心理健康水平测试，发现不同程度的心理困扰和适应不良的学生占有相当部分的比率。心理教师将同一年级学生的测评结果进行归类比较分析，形成测试结果统计图和测试结果分析说明，把每一个班的主要问题进行归因分析并提出整改策略；将测评中出现心理预警的学生逐一挑选出来，将各个方面的心理问题分析反馈给班主任，并提出应对方法，帮助孩子逐渐摆脱心理困扰，全身心地投入到学习之中。
3.年级学生问题会诊提升管理水平
结合全体学生“中学生心理健康量表”测试结果，召开了以年级组为单位的学生心理问题会诊活动，结合学生在日常生活中的行为表现，用心理学的理论知识分析其原因，用测评结果指导班主任的日常管理工作。
（四）拉网式教育全面渗透心理健康工作
1.聘任心理辅导员挂靠年级组
积极鼓励全校教师参加心理咨询师的学习取证的同时，聘任已取得心理咨询师证的教师为心理辅导员，充分调动教师们的积极性，发挥他们在年级的优势及专长，每人挂靠一个年级，深入本年级了解学生和教师日常生活中出现的工作压力及情绪困惑，及时就地解决问题及矛盾，避免更大的隐患发生。发挥科任教师的优势，在学科中渗透心理健康教育。
2.菜单式心理讲座面向各个年级、班级
利用教师们的兴趣特点和学科专长，让他们分别担任了“注意力和观察力的培养训练”“如何应对粗心”“人际关系之同伴交往”“树立自信 接纳自我”“幸福生活 快乐学习”“生命教育”“人际关系之亲子问题”等专题的讲座。鼓励他们在学习实践中总结经验，著书立说成为专家型人才。各年级组长、班主任可以根据本年级或者本班的实际情况，利用班会课或者课外活动时间有针对性地邀请心理辅导员做讲座培训。
3.个体咨询促进个性发展
学校每天下午两节课后对学生开放心理咨询室，学生预约后在这里接受个体心理咨询，宣泄情绪压力。教师鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导；探寻求助者的潜意识并使求助者自己领悟；协助求助者改进认知结构，学会合理思维；通过学习与训练来建立积极、有效的行为模式；帮助求助者排除心理行为障碍，促进求助者的自我愈合与成长。用四个字概括，就是“助人自助”。
4.心理沙龙促进教师个性发展
学校每隔一周开展一次心理沙龙活动成为教师们互相学习、交流经验、分享心得的重要阵地，大家在心理沙龙活动中学习心理咨询的技巧和方法，观赏心理电影，感受电影带来的心理震撼，交流分析学困生的成因及帮扶策略，在沙盘游戏中进行个人心理探索，获得人生的感悟和个性的发展。
5.心理社团开展同学间的互助活动
学校成立学生心理社团，每个班聘任两名热爱生活、热爱班级、独立自强、有较强的观察力和感受力、心胸宽广、关心同学，有较强的助人意愿、有奉献精神、有较强的保密意识的志愿者参加心理社团的活动。学生心理社团组织在同学之间开展健康有益的同学互助活动，帮助同学正确处理同学之间、同学与教师之间、自己与父母之间的关系。
三、心理健康教育促进学校和谐发展
（一）心理健康教育培植了新的教师团队
我校从骨干教师培养入手，落实专人，鼓励在校教师积极参加心理方面的专业学习，给予最优惠的政策支持和物质奖励，激发更多的教师参与到心理健康知识的学习中来。利用“请进来、走出去”以及班主任例会和各项活动，对班主任进行班级管理技巧的培训。关注全体教师的心理健康，开放心理咨询室，为大家免费提供咖啡、茶、糖果等，教师们可以在这里上网、备课、阅读、听音乐、做沙盘、按摩放松、拳击发泄等。目前，我校已基本形成由校领导亲自领导，以心理咨询师为第一梯队，班主任为第二梯队，全体教师为第三梯队的心理健康教育网络，渗透式地优化教师的教育观、学生观，直接影响他们的教育教学行为。
（二）心理健康教育孕育新的校园文化
关爱员工的心理健康，加强心理疏导，不仅可以提升员工的心理素质，预防和减少恶性社会事件的发生，而且能够激发员工的主动性和创造性，也是思想政治工作、党建工作的有机组成部分。
一、当前企业员工普遍存在的思想变化及特点
油田企业员工构成复杂，用工形式不一，文化程度差异大。针对这一实际，如何正确开展职工思想政治工作，调动员工积极性，确保各项任务的完成是目前迫切需要解决的问题。
员工思想观念的多元化，呈现出接受各种新鲜事物的开放性。社会生活的丰富多彩和不断改革开放的新形势，影响着员工的思想观念和行为，使员工思想日益呈现出多样化和开放性的特点。
员工思想观念的现实化，呈现出现实选择取舍上的趋利性。社会的发展变化，使员工面临着一些影响自身和他人利益的现实问题，员工的思想变得越来越现实，关注自身利益使他们感到尤为迫切，趋利避害的人生态度表现明显。
员工思想观念的动态化，呈现出思维意识的不确定性。员工的流动呈现出不断加快的趋势，其流动的范围、方式不断扩大和变化，新的社会成员及其思想、思维方式相互影响，员工的心理承受能力发生了变化，其思想观念中认同的成分在不断减少，思想不确定的因素不断增加。
二、加强员工心理疏导，引入心理健康教育的现实意义
做好心理疏导是促进员工心理健康的重要途径。心理疏导可以帮助人们避免或消除不利于心身健康的心理因素，提高个体发展和潜能开发。做好心理疏导有利于改进企业思想政治工作的方法。引入心理疏导，就是为加强和改进思想教育，为思想政治工作开辟一个新渠道。
企业和谐的基础是员工个体的和谐，每个员工自身和谐的关键又在于心理和谐。思想政治工作把思想和心理疏导的着力点放在干部员工关心的热点问题上，善于从苗头上发现潜在的思想问题，从渐变过程中预测到突发事件的可能性，切身帮助员工解除心灵深处的困惑和疑虑，以更加积极的姿态，更加健康的心理，自觉投入到企业生产经营各项工作中去。
三、加强企业员工思想教育引导的对策和成效
在员工思想教育引导的内容上，要倡导和谐理念，培育和谐精神。“思想决定行动，行动反映思想。”从思想入手，深入细致的开展形势教育和思想政治工作。
针对生产任务的严峻形势，我们在全队范围进行了亮剑精神、先模事迹精神和责任感教育。围绕“比学赶帮超”活动，积极开展各项竞赛评比活动，大力营造活动氛围，将活动竞赛延伸到班组，激发班组员工参与活动的积极性，提高党员的奉献意识、大局意识，号召党员干部为职工做榜样，带好头，当好表率，充分发挥先锋模范带头作用。同时，结合“岗位尽责我争先”主题教育活动，使干部职工明白，企业的发展与每一名员工有密切的关系，只有企业发展了，员工才有更好的发展。作为一名员工，面对生产的不利因素，保持积极向上的精神，发扬亮剑精神，克服不利条件，迎难而上，才能扭转工作的被动局面。
在员工思想引导教育的视角上，要关注员工的感受，尽力帮助员工解决工作和生活上实际困难。文化凝聚灵魂，关爱催生力量。以“创先争优，为民服务”活动为契机，文化熏陶，温情关怀， 营造出一种浓厚的和谐、友爱、团结、互助的氛围。
一个集体，团结务实才能腾飞，和谐互助才有活力。关心职工同呼吸是带好队伍的根本，心系群众共命运是快乐工作的基础。“一助一”、“送温暖”和“生日送祝福”等活动，体现了组织对职工的关爱。“四必谈，四必访”让职工情有所归，心有所寄。“亲如一家人、共办一家事”，不论用工身份，都一视同仁，注重的是态度、能力和业绩，而不是关系、门路和人情。只要工作表现好，思想素质高，全民工和劳务工都能得到认可、表扬和激励。
【关键词】农民健康教育与健康促进 做法 体会
中图分类号：G479 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-319-02
彭阳县位于宁夏东南部边缘，六盘山东麓，西与原州区接壤，东、南、北分别环临甘肃省镇原县、平凉市和环县，是一个以农业为主要经济的国家级贫困县。近年来，我县紧紧围绕“健康教育有人教、四病（肝炎、结核、包虫病、菌痢）防治有人包、农民身体有人检、环境卫生有人管”的目标，广泛开展宣传培训，全面落实干预措施，积极提供公共卫生服务，认真组织妇女病普查普治，农民健康教育与健康促进行动扎实推进并取得显著成效，全县农民健康教育以行政村为单位覆盖率达到100%，农村居民和中小学生健康知识知晓率分别达到90.69%和93.58%，健康行为形成率分别达到71.79%和75.17%。2010年5月被自治区健康宁夏全民行动领导小组授予“全区农民健康教育与健康促进行动工作先进县”称号。
1 主要做法
1.1 精心安排部署，政府行为牵动
坚持把开展农民健康教育与健康促进行动作为保护农村劳动力、推进新农村建设的有效途径，纳入重要议事日程，与其他工作同安排、同部署、同落实。一是加强组织领导。我县及时成立了以政府分管县长任组长，卫生、教体等部门负责人为成员的县农民健康教育与健康促进行动领导小组，专门负责协调解决工作中出现的困难和问题。二是周密安排部署。制定了《彭阳县农民健康教育与健康促进行动实施方案》，并及时召开启动会议，对此项工作进行全面动员和部署，进一步明确了目标任务、工作重点和保障措施，保证了农民健康教育与健康促进行动按步骤、有计划推进。三是强化督导考评。采取日常检查与定期检查相结合的办法，每季度对各乡镇、有关部门（单位）工作开展情况进行督导检查，定期召开协调会，通报情况，查找问题，制定措施，推动工作。
1.2 夯实工作基础，精心准备驱动
立足县情实际，认真做好农民健康教育与健康促进行动前期各项准备工作，为此项工作深入推进奠定了坚实基础。一是及时开展基线调查。制定了《彭阳县农民健康教育与健康促进行动基线调查实施方案》，随机抽样草庙乡草庙村、张街村和新集乡下马洼村、白河村的1600户居民进行健康知识问卷调查，并按要求完成计算机录入、上报工作，为有针对性开展工作提供了科学依据。二是大力营造舆论氛围。建立以医疗卫生机构、学校、健康学堂为宣传基地，以农贸市场、农户集中居住区为宣传网点，以县域“三横一纵”300公里公路干道为宣传长廊的全方位覆盖的宣传阵地。刷写墙体标语955条，制作《健康知识进农家》大型墙面喷绘15处、宣传栏30个，悬挂《健康知识进农家》宣传框60个、横幅40条，形成了浓厚的舆论氛围。三是切实加强师资培训。组织对乡镇卫生院院长，防疫、妇幼、健康教育专干及县直医疗卫生单位有关科室工作人员等师资进行培训。指导各乡镇按照《实施方案》要求，对乡村医生、村干部、妇女主任等进行培训，累计培训师资乡级235人，村级738人。通过教育培训，提高了开展健康教育工作的能力。四是认真开展示范创建。确定城阳乡、红河乡为示范乡镇，城阳乡沟圈村、杨塬村、长城村，红河乡韩堡村、友联村、常沟村为示范村，后期增补新集乡张化村、下马洼村，白阳镇罗堡村、陡坡村为示范村，统筹安排人力、物力，深入开展创建活动，示范带动，整体推进。
1.3 深化传播活动，丰富形式促动
坚持把传播活动作为农民健康教育与健康促进行动的重点，采取“八个一”方式，广泛宣传医疗卫生惠民政策，大力普及健康知识。在县有线电视台开设“卫生与健康”栏目，以医疗卫生惠民政策、健康知识和基本卫生行为核心信息等为主要内容，每周编辑播放两次；依托乡、村党员活动室，采取参与式培训方法，以村为单位开展农民健康教育大课堂培训，由乡、村健康教育师资骨干对农民群众进行轮训。共举办培训班573次，培训农民4.4万多人次；按照每户一本书、一张画要求，发放《健康知识进农家》读本5.09万册、宣传画5.09万张、挂历1160套；在乡镇卫生院、村卫生室、清真寺设立健康教育咨询点215个，配备血压计、体重称、健康教育资料架、电视机和DVD等设备和健康知识读本、处方等宣传资料；根据行动内容编排文艺节目，送戏下乡演出4场次，观看群众1.2万人次。电影下乡621场次，观看群众约12.4万人次。制作行动专题纪录片一部；统一设计制作展板，组装行动宣传车，扎实开展“卫生宣传万里行、健康知识进农家”巡展巡讲活动。县、乡两级宣讲团“巡展巡讲”482场次，配合区宣讲团“巡讲巡展”12场次，覆盖全县12个乡镇156个行政村，接受宣讲群众6.6万人次，发放健康教育处方19万张；对中小学校长、健康教育课教师302人进行了培训，全县中小学健康教育课开课率100%。将《农村中小学校健康教育课教学方法与技巧》、《中小学校健康教育指导纲要》印发各学校，规范健康教育教学；以村为单位，深入开展农民健康知识竞赛活动。举办县级竞赛1场、乡级12场、村级156场，参与农民1.1万人次。完成农民健康知识有奖竞赛答题卡7800份，征集中小学生健康知识有奖征文稿件192篇。
1.4 落实干预措施，紧扣目标推动
严格按照实施方案要求，紧扣目标任务，全面扎实推进，确保行动深入开展并取得实效。一是广泛宣传核心信息。采取多种形式，深入开展基本卫生行为核心信息的宣传活动。累计发放定量盐勺5.4万个、毛巾1.4万条、牙刷5000把、围裙8000件、《基本卫生行为核心信息》宣传单2万张。二是扎实开展农村环境综合整治。集中开展农村环境综合整治，着力解决严重危害群众身体健康的突出环境问题。确定每月10日为“环境卫生整治日”、每周五为“周末环境卫生日”，采取专项检查、随机抽查等形式，及时督促整改，初步建立了农村环境卫生管理长效机制。三是大力推进改水改厕。坚持因地制宜，注重实效，加大改水改厕力度，努力改善群众生产生活条件。全县农村自来水普及率、卫生厕所普及率分别由2006年的38%、29.1%提高到2009年的49%、50%。四是全面落实公共卫生服务。以户为单位体检、建档，实行专病专案管理。45岁以上农民进行健康体检5.2万人，体检率90.79%。建立家庭健康档案4.8万份，建档率为95.04%。五是积极开展妇女病普查普治。对1.4万名已婚育龄妇女免费进行乳腺红外线透视、盆腔B超、电子阴道镜检查、阴道分泌物涂片以及妇科检查。对普查中发现的带有普遍性的妇女常见病、多发病，实行专案管理。共管理5959人，管理率为100%。
1.5 突出重点人群，创新方式带动
坚持农民健康教育与健康促进行动“知、信、行”相统一的原则，突出中小学生、青年妇女和中老年人三个重点人群，积极推广“参与式”培训方法，通过县、乡、村目标人群培训，发挥一传十、十传百的“倍增”效应。一是中小学生抓“培育”。在对中小学健康教育教师进行培训、提高业务水平、保证教学质量和开课率的同时，发放《彭阳县青少年健康知识读本》2万本，丰富了学校健康教育课内容，促使学生获得更多健康知识，养成良好的卫生习惯。二是青年妇女抓“教育”。坚持健康教育培训与巾帼科技致富工程相结合，对县、乡两级妇联工作人员以及卫生院健康教育专干进行培训后，乡镇组织对村级妇女骨干开展二级培训，最后由村级妇女骨干根据目标人群的特点，因人施教，有效提高了健康教育的针对性。累计培训妇女骨干620名，传递健康知识1.8万人次。三是中老年人抓“干预”。与县老年大学联合对城区老年人进行老年保健、合理膳食、常见病预防等健康知识宣传培训，促使他们在防治结合上改善健康状况。先后举办培训班24期，参加培训老年人1200人次，发放《老年保健知识手册》2000本。
2 几点体会
2.1 各级党委、政府的高度重视，相关部门的密切配合，广大农民群众的积极参与是推进农民健康教育与健康促进行动深入开展的前提条件。我县为山区贫困县，山大沟深，交通极为不便，开展农民健康教育有健康促进行动，离不开各级党委、政府的重视和相关部门的密切配合，近几年，各级政府投入了大量的人力、财力、物力，保障了农民健康教育有健康促进行动的顺利实施
