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序论：在您撰写工业节能行业分析时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
DOI：10.16640/ki.37-1222/t.2016.10.059
0 引言
在社会经济快速发展的今天，环境保护已经能够成为当前全球最为关注的问题，我国当前工业生产中的锅炉主要是燃煤锅炉，其不但产生的能耗极大，而且会在实际运行过程中产生严重污染。该种现象和当前社会发展过程中的节约要求以及绿色发展理念相悖。基于此，在当前的工业锅炉节能改造具有极强的现实意义。
1 案例概况
在某印染厂中所使用的循环流化床锅炉功率为25t/h，型号为SHFx25-2.45/400-W，其主要参数如表1所示。
2 存在问题
在该锅炉使用中，给煤系统只有一级破碎和一级筛选体系，给煤整体颗粒较大，煤质划分不均匀，因此，会对炉膛的燃烧稳定性和基本效率产生极大影响，另外，由于局部温差较大，蒸发量减小等还会使得飞灰量增加，最终使得锅炉尾部受热面受到严重损伤。现根据实际生产的基本需求，锅炉的平均出汽量为12t/h，而该锅炉的最小运行负荷为6t/h，而最大运行负荷为16t/h。由于锅炉的运行功率变化速率较快，并且长期处于低负荷状态下运行，因此锅炉实际运行效率较低。
3 工业锅炉节能改造技术的分析
一是对于给煤系统的改造。即在原有系统基础上采取二次破碎和筛分体系，提升煤质的粒度分布，从而达到相关设计要求，最终实现燃烧效率提升，增加出汽量。
二是对于炉膛内部的改造。在小型锅炉实际运行时因为采取鼓泡流化床具有更强的优势，基于此，在循环流化床锅炉改造过程中应当将之前的高速床改造为鼓泡床，而稀相区和密相区的燃烧份额也应当由之前的5：5变为2：8.保证上层炉膛温度降低到400℃以上，使得分离器不能对产生的碳颗粒形成拦截。而为了保证炉膛的基本温度，必须对上部稀相区受热面积进行调整，从而保证温度的平衡性。另外，为了减少最低流化风速对于锅炉燃烧的影响，从而使密相床界面减小，提升稀相区的燃烧份额，减少密相区燃烧的比例。
三是对于旋风分离器的改造。因为工业锅炉长期处于低负荷状态运行，在此状态下烟气量会显著减少，旋风分离器的工作效率显著降低，最终使得飞灰量含碳量急剧升高。而为了在低负荷运行状态下保证旋风实际工作的基本效率。借助中科院研制的高温旋风分离技术，对本设备进行改造，提升其实际运行能力。根据实际运行过程中所产生的烟气量，应当将旋风分离器入口截面的高度由之前的1.7m，减少至1.3m，中心筒的直径则应当由900mm缩小至650mm，从而有效提升分离器的实际工作效率。
四是对于二次风输送系统的改造。二次风使用的基本效果完全取决于二次风速，而在该系统中风管截面通常会按照额定设计进行制造，因此通常为固定数值。当其偏离设计负荷点和生产负荷产生波动时，二次风速也会产生变化。在之前设计的二次风系统在低负荷状态下并不会完全工作，因此其循环流化床流动环-核结构中心缺氧的基本问题将会更加突出。而为了保证在不同工况下都能够具有相同的二次风速，在每个二次风管中加装调节阀门，并按照负荷的变化对其进行及时调整，经过流态重组改装之后将少量二次风系统重新安装到系统中，最终对氧气混合和扩散条件的改善。
五是将空气预热器拆除。在系统中增加一组高效省煤装置，根据该工厂的实际生产需求，定型机的排放热气温度设定为140℃，因此可以将其通过鼓风机直接接入锅炉，作为助燃空气。由于在原有锅炉烟道中增加了省煤器，而受到其空间尺寸以及烟气侧向阻力的影响，在增加全新省煤器时应当满足以下几种要求，即结构紧凑、阻力较小，转热效果较强，避免磨损、避免灰尘积压、避免腐蚀出现。根据相关部门煤器入水标准100℃计算，最终产生的排烟温度将会降到155℃。在省煤器结构设置时，应当采取高效的传热螺旋翅片管，其具有传热能力较强、整体结构紧凑、避免磨损、烟气阻力较小、不易积灰堵灰等优越性。另外，由于烟道转弯区域距离安装位置较近，为了避免烟气转弯时的流畅性，将省煤器设计为两组，并上下垂直安装，相互之间水平扭转90°，以保证翅片能够从两个方向对烟气形成整流。在鼓风机吸入到定型的热风机中之后，鼓风机的出口截面有限，因此会产生一定阻力，所以必须增加烟道的截面面积。另外，在过热器和省煤器中加装吹灰器，能够通过定期吹灰对其传热效果极大提升。
4 结语
由于我国小型工业锅炉数量较大，分布范围较广，实际生产情况较为复杂，基本不存在某一种锅炉适合于所有生产需求。但是在锅炉改造过程中所使用的方式方法和分析思路基本相同。基于此，对于部分典型案例进行分析具有较强的现实意义。
参考文献：
[1]李显海.工业锅炉节能改造技术与工程实例[M].北京：金盾出版社，2012：5.
关键词：工业项目；节能；环境影响评价
随着科学技术的发展，我国工业节能项目建设得到了快速发展，更好的实现了工业节能项目建设，对生活环境产生了极大的影响。工业节能项目建设目前还处于发展阶段，在应用过程中还存在很多不足，因此环境影响评价的概念被提出，以促进工业节能项目建设工作的完善和发展。
1环评的定义
国家在1979年就颁布了工业节能项目建设、保护生态自然环境的相关法律法规，保护生态自然环境，防止工业对环境的大肆破坏，其主要措施是“预防为主”。其含义就是：工业、建筑业等获得国家筹备批准的施工项目，在施工过程中对环境影响的严重程度进行评估，同时对破坏环境的严重程度做出科学合理的估算，依据科学推断和评价实施项目对生态环境的实际影响。防止施工过程中对环境产生的污染进行防护、减少对生态环境的破坏、对施工过程中对环境影响进行跟踪检测是环评的准则。针对工业、建筑业以及制造业进行环评主要是依据环境影响评价中，有非常多的举措可以让施工单位的领导阶级，在下达命令时有更多的参考；环境影响测评的内容中，涉及更多的是防止在施工中污染和破坏环境的措施，可以更好地为施工单位规划环境保护服务，提供科学建议；环评还可以为我国相关环保部门提供有力的破坏环境的凭据，并以此对相关单位进行整顿。在环评过程中，测评环境的质量是最重要的部分，因此在环评过程中，应该着重对环境质量做出科学的评价。
2建立工业节能项目的环评环节的原因
2.1建立工业节能项目的特质
在信息化不断发展的今天，我国工业节能项目的开发数量巨大，对我国环境起到了更好的保护。在高速发展的今天，工业节能项目有了非常明显的特色，纷繁复杂，从建筑业、工业以及制造业都能看到工业节能项目的建设。随着科学技术的不断发展，工业节能项目建设得到优化，工业节能项目建设逐渐更加完善，并且开始向其他各个行业延伸。因为这些外在因素的影响，工业节能项目的建设对环境的保护起到了深远的影响。由于国土资源相对较大，不同地区拥有不同的生态环境，在发展工业节能项目的同时，要根据当地的生态环境情况，建立适应当地环境以及能够改善环境的节能项目，进一步保证节能项目建设的经济利益最大化。
2.2可持续发展的必要性
在科技不断发展的今天，人们对生态环境保护重视的程度较低，保护生态环境不仅是对我们，还是对百年之后的人类负责。如果肆意破坏环境，我们的子孙将会为我们犯下的错误负责。在建设工业节能项目的同时，也要努力保护身边的生态环境，促进我国的可持续发展。对建设工业节能项目进行环境影响评价，就是为了更好地实现我国的可持续发展这一政策。在建设工业节能项目的过程中，产生的影响长期积累会由量变转化为质变，最终会对生态环境产生强烈的破坏，对可持续发展的战略产生严重影响。所以在建设工业节能项目的过程中，必须评价其对环境的影响，防止生态环境的进一步恶化。首先，评价环境影响时必须根据相关的基本原则进行，保证其正确性；其次，要将调查的结果作为主要依据，保证其真实性；最后，在选择评价方法时要保证其简洁性，避免影响工程项目的进度和工期。
2.3对水资源和耕地进行保护
工业项目建设项目在我国的开展过程中，多数都是征收耕地来进行，施工方对于土地资源价值的理解，就是以其实际生产粮食的价值为标准。认为将农耕转换为工业节能项目，能够为土地资源带来更大程度的利益转化，其利润要远超农耕利润。因此，多数施工方在占有耕地时抱有理所当然和心安理得的心态，这时就需要进行环境影响评价，在考虑实际利润收益的同时，也考虑到对生态环境的破坏程度。环境影响评价在保护环境的同时，也实现了对耕地资源的保护。我国近几年来水资源的情况愈发不乐观，进入到水资源匮乏的状态。因此，必须对工业节能项目进行环境影响评价，不能过于追求利益而忽略总体大局。
2.4环境监督的强化
环境影响评价不仅要在工程施工前进行，还在项目施工的过程中同时进行回顾性评价和实时评价，进一步强化环境监督工作，提升环境影响评价环节的工作质量。具体的措施为：①加强评价单位工作人员的责任心，使其深入了解保护生态环境的重要性，进而在评价时更加细心和认真；②在回顾评价和实时评价过程中，还要对施工技术和质量进行监督和把控，深入了解工程情况，保证评价结论的真实性和准确性；③要改进评价方法，为后期的评价工作提供理论基础，进一步完善和健全环境影响评价工作的公允性和科学性。
3结束语
总而言之，环境影响评价工作在工业节能项目中的开展情况，会对我国的科学发展观、可持续发展战略的落实情况产生直接影响。因此，必须对环评工作给予足够的重视，加大我国生态环境保护工作的力度，坚持“预防为主”，对生态环境的恶化进行有效控制。
参考文献：
[1]熊素珍.工业节能项目建设环评必要性探讨[J].资源节约与环保,2014(8).
[2]刘博,袁野.新形势下的建筑设计与城市规划[J].工程技术研究,2016(8):211+217.
关键词：工业锅炉；节能；现状；运行；改造
引言
工业锅炉是我国耗能大户之一，又是城市大气的主要污染源，节省工业锅炉耗能，对经济社会又好又快发展和保护环境具有重大意义。现就目前工业锅炉的使用概况，提出以下热力系统的节能和硬件节能
相结合的全方位节能意见和措施。
1、当前工业锅炉现状
各种生产活动的供热方式是以各单位自备工业锅炉房供热为主。并且有些单位内部又设若干个锅炉房，这就造成了工业锅炉数量多、耗能大这一不争的事实。目前，从工业锅炉现状来看，无论是设备还是运行管理和操作都比较落后。
1.1 热效率低。我国工业锅炉的主体是层燃炉，实际运行中往往由于忽视锅炉尾部受热面的水垢、烟垢、集灰、漏风等问题，造成受热面热阻大，传热效果差，导致排烟温度高，有的甚至超过250℃，过量空气系数达到2以上。排烟热损失达到20％以上；炉膛燃烧状况不稳定是中小型工业锅炉普遍存在的问题，有的甚至正压燃烧，炉膛内烟气流动紊乱，不完全燃烧热损失大大超标，导致锅炉实际运行效率比设计效率低大约20％，平均只有60％左右，甚至有的还不到50％。
1.2 设备整体技术水平低。主要表现在：
①运行调节智能化程度低，燃烧过程不能实现自动检测，自动调节，特别是1t/t以下小型燃煤锅炉，加煤、调风、除渣、给水、捧污等过程调节完全凭司炉工，靠经验手工操作。
②节能、环保技术落后，包括燃烧与换热、水处理、除尘脱硫，余热回收和灰渣综合利用等。
③主辅机不配套，大马拉小车，辅机性能不高、效率低。
1.3 运行管理水平低。设备完好率低，未经培训和无证上岗的现象比较普遍j使用单位把锅炉运行操作看做是简单的体力劳动，很少配备技术人员从事工业锅炉运行管理工作，而所配备的操作人员文化、技术水平普遍低，特别是取暖锅炉。
1.4 燃料市场环境对工业锅炉运行的影响不利。燃煤工业锅炉通常都是按Ⅱ、Ⅲ类烟煤设计。我国燃煤供应一般都是直接供应原煤，没有根据煤质及粒度情况进行加工分类，用户难以做到按需购买，且煤质多变，造成运行调整困难，机械燃烧不完全增加，热效率低。
2、工业锅炉加强运行管理技术分析
2.1 保持高负荷系数：工业锅炉普遍存在的问题是锅炉设计容量与实际负荷偏差过大，锅炉常处于低负荷运行工况，造成运行热效率降低。锅炉设计容量与负荷匹配是非常重要的，运行中应尽量缩减锅炉低负荷运行时数。对于正在投入使用的工业锅炉，建议企业优化厂内调度，均衡负荷；配有多台锅炉时，应实现大容量锅炉承担基本负荷，保持高负荷系数，小容量锅炉用于调蜂；对于新增锅炉，建议企业在选型阶段充分进行可行性研究，确保选定容量与实际需求相平衡，从源头上保证机组能够高负荷运行。
2.2 采用先进的自动调节及控制系统优化燃烧：影响工业锅炉经济性的主要参数有排烟温度、氧量、炉渣含碳量、炉体温度等。采用先进的控制与优化算法，能够实现链条炉排炉节煤5－10％。
2.3 加强燃煤管理，保证煤质：煤在煤场放的时间过长时，应采取相关措施，最大限度降低热值损失。如：可采用分层压紧法，排除原煤颗粒间的空气，减少原煤氧化热值损失，夏季还可防止原煤自燃。再者煤场中还可装设防风、排水装置，减少自然损失。此外，由于原煤供应呈现卖方市场的特点，建议企业采用合理的配煤技术，加强燃煤混配，避免来煤直烧。适当采用非线性方法进行配制，能够有效保证燃煤特性，稳定燃烧工况。一般非线性配煤方案与传统线性方案相比，成本可降低0～13元，平均3.3元。
2.4 保持受热面的清洁：锅炉正常运行后，易使受热面内外分别结积水垢和灰垢，传热热阻增大且管壁升温。影响安全经济运行。研究发现，1mm水垢能使管壁升温50℃，1ram灰垢导致燃料消耗量增加3％。因此，锅炉受热面保持清洁对锅炉安全、经济运行影响重大，在用工业锅炉应定期进行受热面清灰、除垢，保证受热面清洁。
3、设备及系统节能改造技术分析
中国锅炉节能潜力很大，约达4000万吨标准煤。各种技改措施分述如下：
3.1 控制系统改造：工业锅炉控制系统节能改造有两类：一是按照锅炉的负荷要求，实时调节给煤量、给水量、鼓风量和引风量，使锅炉经常处在良好的运行状态。将原来的手工控制或半自动控制改造成全自动控制。这类改造，对于负荷变化幅度较大，而且变化频繁的锅炉节能效果很好，一般可达10％左右；二是对供暖锅炉的，就是在保持足够室温的前提下，根据户外温度的变化，实时调节锅炉的输出热量，达到舒适、节能、环保的目的。
3.2 给煤装置的改造：传统的重力式加煤斗，由于煤依靠重力直接落在炉排上，进过煤闸板的挤压，煤层变得密实，通风阻力增加，导致缺氧燃烧，形成“三黑”(即炉渣黑、飞灰黑、排烟黑)。将重力式给煤装置改造成均匀分层给煤，即通过筛选将原煤中块、末自下而上松散地分布在炉排上，改善通风环境，强化燃烧状况，提高煤的燃烧率，减少灰渣含碳量。实例表明，仅此一项每年可获得5～20％的节煤率。
3.3 燃烧系统改造：对于正转链条炉排锅炉，这项技术改造是从炉前适当位置喷入适量煤粉到炉膛的适当位置，使之在炉排层燃基础上，增加适量的悬浮燃烧，可以获得10％左右的节能率。但是喷入的煤粉量、喷射速度与位置要控制好，否则，将增大排烟黑度，影响节能效果。对于燃油、燃气和煤粉锅炉，是用新型节能燃烧器取代陈旧、落后的燃烧器，改造效果与原设备状况息息相关，原状越差，效果越好，一般可达5～10％。
3.4 炉拱的改造：不同的煤种对链条炉的影响是不同的。链条炉排锅炉适用于挥发份15％以上，热值大于4500kcal／Kg、灰熔点高于1260℃、粘结性弱的烟煤。按照实际使用的煤种，适当改变炉拱的形状与位置，可以改善燃烧状况，提高燃烧效率，减少燃煤消耗，目前已有适用多种煤种的炉拱配置技术。
3.5 锅炉辅机节能改造：燃煤锅炉的主要辅机――鼓风机和引风机的运行参数与锅炉的热效率和耗能量直接相关，用适当的调速技术，按照锅炉的负荷需要调节鼓、引风量，维持锅炉运行在最佳状况，一方面可以节约锅炉燃煤，又可以节约风机的耗电。节能效果是很好的。
3.6 层燃锅炉改造成循环流化床锅炉：循环流化床锅炉是煤粉在炉膛内循环流化燃烧，所以，它的热效率比层燃锅炉高15～20个百分点，而且可以燃用劣质煤i由于可以使用石灰石粉在炉内脱硫，所以，不但可以大大减少燃煤锅炉酸雨气体S02的排放量，而且其灰渣可直接生成建筑材料。这种改造已有不少成功实例，但它的改造投资较高，约为购置新炉费用的70％，所以决策时要慎之又慎。
3.7 旧锅炉更新：这项改造是用新锅炉替换旧锅炉，包括用新型节能型锅炉替换旧型锅炉，用大型锅炉替换小型锅炉，用高参数锅炉替换低参数锅炉，以实现热电联产等，如用适当台数大容量循环流化床锅炉替换多台小容最层燃锅炉，实现热电联产。由于可以较大幅度提高锅炉的能源效率，所以，节能效益可观，投资回收期较短，长则4～5年，短则2～3年即可。
关键词：节能降耗；工业能耗；工业结构；能耗变动分解
中图分类号：F427文献标识码：A文章编号：1673-8268（2014）01-0124-07
自然环境是人类赖以生存的家园，随着人类生产力的迅速提高，环境问题也越发严重。近年来，环境保护问题已经成为重要的国际议题，其中，节能减排就是最受关注的问题之一。1997年12月在日本京都，联合国气候变化框架公约第三次缔约国会议制定了《联合国气候变化框架公约的京都议定书》，为各国二氧化碳排放量规定了标准。其目标是“将大气中的温室气体含量稳定在一个适当的水平，进而防止剧烈的气候改变对人类造成伤害”。发达国家从2005年开始承担减少碳排放量的义务，而发展中国家则从2012年开始承担减排义务。到2009年2月，共有183个国家通过了该条约。中国于1998年5月签署并于2002年8月核准了该议定书，节能减排正式纳入我国政策目标。“十一五”规划纲要确定的节能减排目标基本实现，节能减排工作取得了显著成效，针对“十一五”期间节能减排存在的问题和经验，“十二五”节能减排规划纲要指出要继续调整和优化产业结构，抑制高耗能、高排放行业过快增长，淘汰落后产能，促进传统产业优化升级，推动能效水平提高，加强工业节能，以及加强重点行业污染物减排。
从表1可以看出，我国工业的能源消费量（单位：标准煤，下文同）占能源消费总量的比例一直在70%左右，因此可以说，我国要想取得节能减排的成功，必须在工业节能上下功夫。同样，表2显示，重庆市的第二产业能源消费量占比达到全市总量的60%左右，并且终端消费量占比大多达到70%以上，近年来更是节节攀升，多次达到75%的水平。因此，作为一个以工业为主要产业的城市，工业节能也应成为重庆节能减排的关注重点。近年来， 国内外学者利用不同时段的数据，对中国能耗变动进行因素分解的实证分析。目前能源消耗影响因素分解方法主要有指数分解法和结构分解法。此外，还有部分研究通过建立计量模型进行分析。
指数分解法（index decomposition analysis，IDA）把能耗强度或者能源消耗量的变化分解为经济规模、部门能耗强度（反映技术水平）、产业结构、能源替代等因素的变化。指数分解法主要分为拉氏指数法和迪氏指数法，每种分解方法都又被分为加法形式和乘法形式。与迪氏指数法相比，拉氏指数法的乘数分解关系很难割裂且解后其残量存在难以解释的问题，因此，1995年以后更多的研究转向运用迪氏指数法。目前对数平均D氏分解法（logari thmic mean divisia index，LMDI）被认为是指数分解法中相对更为合理的一种。
结构分解法（structural decomposition analysis，SDA）是把经济变量按照一定的经济联系和数学规则，将分解的因素再细化。近年来， SDA与投入产出分析相结合，常被称为基于SDA的投入产出法（以下简称结合法）。目前，结合法在能源研究中被广泛应用。
计量模型主要通过选取一些基本变量（如：被解释变量“耗能量”、“能耗强度”等，解释变量“产量”、“增加值”或GDP、技术变量等）以及一些针对性的变量（如：能源价格、能源消费结构、政府调控的相关变量等等），然后对取得的数据（类型一般为面板数据）进行计量回归，从而得出结论。
虽然使用的方法有所不同，但是从已有研究的结果看，比较一致的结论是：效率效应（技术进步）是中国能耗强度降低的决定性因素，相比之下，产业结构变化的影响作用较小[1-10]，甚至得到产业结构调整增加了能耗强度的结论[11-12]。
也有通过研究能源消费量变化得到相似结论的，如：施凤丹[13]通过LMDI法将1997年和2002年中国工业能源消费及煤炭消费、石油消费分别分解为产量效应、结构效应和强度效应。研究结果表明，1997―2002年中国工业能源消费上升主要是由产量效应造成的，尤其是重化工业的产量效应；结构效应也对能耗总量的增长起了一定的促进作用，而工业各部门实际能源强度的降低则大大减缓了能耗总量的增长幅度。但是，也有学者认为，近几年重工业比重的增加对工业能源强度的影响很大[14]。
虽然对中国工业能耗变动方面的研究不少，但目前能耗及能耗强度变动方面的分析大多仅针对全国总量数据，缺乏区域性的研究。而中国区域之间经济发展水平差异较大，影响能源消费变动的因素也可能存在较大不同，因此缩小研究的地域范围，能够更加有针对性地显示结果。
鉴于重庆工业能耗方面研究的缺乏，笔者旨在对重庆工业能耗变动做出基础性的定量描述，并根据显示出的实际现状做出一些方向性的结论。因此，笔者采用较基础的“单位GDP能耗因素的数学分解方法”对2004―2011年重庆市规模以上工业企业产值、增加值能耗的相关数据进行分析，说明影响能耗变动的决定性因素，并据此提出政策建议。
一、研究方法
本文中采用“单位GDP能耗因素的数学分解方法”中的三层分析法，以按增加值计算的能耗节能量为例，简要介绍具体的研究方法。
单位工业增加值能耗e=E/G，其中E为工业耗能总量，G为工业增加值总量。通过数学分解将产业部门平均单位增加值能耗下降而形成的宏观节能量分解为两部分：结构节能量和技术节能量（又称效率节能量）。结构节能量是指在某一划分层次上由于同层次的各子系统（如行业或产品等）比重发生变化而形成的节能量；而技术节能量则是指由于各行业或部门内部的各个子系统能耗强度变化而形成的节能量，例如由于技术改进而使某一产品单位耗能减少而产生的节能量就属于技术节能量。
因具体划分的层次不同，得到的结构节能量也就有所不同，但不变的是，每一层级的所有部门或行业的节能量之和都应等于总节能量。在条件允许的情况下，可以将整个经济系统划分到三层产业，然后逐层往下，一直到每一单独的产品。但由于可获取的数据所限，笔者沿用其他学者普遍采用的方式，参照统计年鉴的划分层次，将工业化分为采矿业、制造业、电力燃气及水的生产和供应业（以下图表中简称水电燃气业）三个部门，三部门内共有39个行业（三层划分法）。其中39个行业分别为：煤炭开采和洗选业、石油和天然气开采业、黑色金属矿采选业、有色金属矿采选业、非金属矿采选业、其他采矿业、农副食品加工业、食品制造业、饮料制造业、烟草制品业、纺织业、纺织服装、鞋、帽制造业、皮革、毛皮、羽毛（绒）及其制品业、木材加工及木竹藤棕草制品业、家具制造业、造纸及纸制品业、印刷业、记录媒介的复制、文教体育用品制造业、石油加工、炼焦及核燃料加工业、化学原料及化学制品制造业、医药制造业、化学纤维制造业、橡胶制品业、塑料制品业、非金属矿物制品业、黑色金属冶炼及压延加工业、有色金属冶炼及压延加工业、金属制品业、通用设备制造业、专用设备制造业、交通运输设备制造业、电气机械及器材制造业、通信设备、计算机及其他电子设备制造业、仪器仪表及文化、办公用机械制造业、工艺品及其他制造业、废弃资源和废旧材料回收加工业、电力、热力的生产和供应业、燃气生产和供应业、水的生产和供应业。
具体计算公式如下：
同理，按产值能耗计算节能量时用产值替代上述公式中的G增加值，以V表示产值。
二、总节能量分解分析
在三层分析法中，影响节能总量的因素，或者说节能总量由三部分组成：二级结构节能量、一级结构节能量以及技术节能量。以增加值为例（产值的情况下方法相同），二级结构节能量即由各个部门中各行业增加值占该部门增加值比重变动产生的节能量，所以按照前面所述的划分方法，三个部门各有一个二级结构节能量（采矿业结构节能量、制造业结构节能量、电力燃气及水的生产和供应业结构节能量）；一级结构节能量，也就是部门结构节能量，即工业中三个部门增加值占工业增加值比重的变动带来的节能量；技术节能量即每个行业的单位加值能耗降低产生的节能量。另外，由于计算依据不同，为了区分，每一指标都有按产值能耗计算的节能量（下称产值节能量）和按增加值能耗计算的节能量（增加值节能量）。根据重庆市2004―2012年统计年鉴中工业和能源部分的数据计算后得出的重庆市2005―2010年工业产值和工业增加值节能量的影响因素比较分别如图1和图2所示。
图1重庆市2005―2010年工业产值节能量的
影响因素比较由图1和图2可以看到，虽然重庆的工业总能耗不断增加，但从2005年到2011年，重庆的工业一直处于正的节能量状态，并且除2009年受技术节能量大幅减少影响而有所收缩外，总体上我市按产值能耗计算的工业节能量一直处于不断增加的趋势。而反观增加值能耗节能量则起伏较大，原因在于增加值的波动较大，从按增加值能耗计算节能量的公式不难看出，这种方法计算出的节能量在其他因素不变的情况下会随着前一期增加值率的提高而减少，随着当期增加值率的提高而提高，因此增加值率的波动幅度越大，按增加值计算节能量的波动也会越大。这一点在图3中得到了验证，在产值节能量和增加值节能量趋势相背离的2006年和2010年，都是当期增加值率从增长趋势转为下降趋势，并且也能够看出增加值率的波动幅度被进一步放大反映在了增加值总节能量上。
图2重庆市2005―2010年工业增加值节能量的
影响因素比较图3重庆市工业增加值节能量与增加值率按产值计算的节能量J1=V1・E0V0-E1V1（6） 按增加值计算的节能量J1=V1・g1・E0v0・g0-E1v1・g1（7）式（7）中：g为增加值率。g=GV（8）再结合贡献率（见表3和表4）发现，在影响因素中：除在增加值节能量中的2006年外，技术节能量对我市工业总节能量的影响（贡献）是最大的，这说明技术进步对我市工业节能的作用巨大。
其次，除增加值节能量中2010年一级结构节能贡献率超过二级结构节能量（即采矿业、制造业、电力燃气水的生产供应业三个产业的内部结构节能量）外，整体看来，二级结构节能量对重庆市系统节能的影响排第二位，其中影响最大的为制造业，其次是电力燃气水的生产供应业，部门的节能量贡献程度很大程度上受各部门能耗多少以及部门规模大小的影响（如图4所示，除2004年外，三个部门采矿业、制造业、电力燃气水的生产供应业中，制造业的平均单位能耗最低，电力、燃气及水供应业的平均单位能耗最高）。结构节能量时正时负，原因在于部门内部各行业规模的不断变化。
最后，一级结构节能量，虽然在所有因素中影响较弱，但近年来有增加趋势且处于正节能量状态。这说明节能的关注点逐渐开始从传统的技术节能转向产业结构调整。从数据上看，重庆市工业部门结构方面还有很大的改善空间。
图4三部门产值、增加值能耗及单位能耗对比三、单位产值、增加值节能量分解分析
通过前面的总量分析得到了对节能总量以及其组成结构的情况和变化趋势，但节能总量总是受到当期总产值、总增加值的影响，使得计算出的节能量与总产值、增加值间存在正相关关系，无法准确衡量等量的产值、增加值以及本期的节能量，这就无法反映出行业在经济系统中的“效益―能耗比”的情况和变化趋势。而增加值是GDP在各经济部门中的反映，所以单位增加值的能耗情况特别具有研究意义。
关键词：钢铁行业 能耗 节能 煤气利用率 回收率
中图分类号：F426 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）06（a）-0050-02
Energy consumption analysis and energy saving direction discussion of iron and steel industry process
WANG Zhiwei
（Intelligent Engineering Department of CISDI Chongqing Information Technology Co.， Ltd.， Hui Jin Road 11# in Chongqing New North Zone， 401122）
Abstract：According to the average procedure energy consumption and crude fuel structure of iron and steel industry，the crude fuel structure，energy consumption characteristic and energy saving technology of the processes including coking，sintering，iron making，steelmaking and rolling were analyzed.On this basis，the key points of the energy saving development of iron and steel industry were discussed.Then the development direction of the key aspects including the coke ratio of iron making process，gas utilization rate，secondary energy recovery and etc were investigated， which has a great practical significance to iron and steel industry.
Keywords：iron and steel industry energy consumption energy saving gas utilization rate recovery rate
自2000年以来，钢铁行业经过年平均18.5%的粗犷式发展，产能严重过剩，同时环境、能耗、污染等问题突出，严重制约了钢铁行业的发展。目前，钢铁行业已成为我国能源资源消耗和污染排放的重点行业[1]，占全国工业总能耗的25%以上[2]，节能降耗、提高原燃料利用率和附加值，已成为钢铁行业发展的重中之重。
针对上述情况，该文基于钢铁行业各工序平均能耗以及钢铁行业原燃料结构，对钢铁行业焦化、烧结、炼铁、炼钢、轧钢等工序的原燃料结构、能耗特点和节能技术进行了分析，在此基础上讨论了钢铁行业节能发展的重点，并针对炼铁工序焦比、煤气利用率、二次能源回收等重点环节的发展方向进行了探讨，对于钢铁行业的节能降耗有着较大的实际意义。
1 钢铁行业能耗分析
1.1 钢铁行业原燃料结构
我国钢铁行业以长流程为主，工序包括：烧结、焦化、炼铁（高炉）、炼钢（转炉）、轧钢（热轧、冷轧），主要的原燃料为：铁矿石、洗精煤、无烟煤、动力煤、电力、汽柴油和工业水。其中，洗精煤、无烟煤和动力煤占整体购入能源的90%以上，其能量利用率、余热余能回收率是钢铁行业降低能耗、提高产品附加值的关键。据统计[3]：冶金生产过程中消耗的有效能量仅占28.3%，而转化为余热余能的占71.7%，达到14.34GJ/t.steel，折合490kgce/t.steel。
1.2 钢铁行业工序能耗
钢铁行业吨钢及各工序行业平均能耗见表1。
从表1可知，铁前（烧结+焦化）和炼铁工序占吨钢能耗超过90%，同时也是原燃料消耗的主要工序，提高铁前和炼铁工序的原燃料利用率、余热、余能回收率是钢铁行业降低能耗的关键。
同时，从1.1可知，原燃料消耗的理论回收能量为490kgce/t.steel，实际回收能量仅为63.4kgce/t.steel，实际回收能量所占比例较小，主要原因包括：1） 钢铁厂副产的高、焦、转混合煤气未充分利用，主要用于煤气发电，发电效率较低（通常30%左右），导致能量利用率低，能耗损失严重；2） 由于低温发电技术尚未得到推广，大量的低温热源未得到回收，导致能耗损失较大；3） 能量回收系统和钢铁行业各工序的作业率、能质等匹配问题，导致能耗的损失。
2 钢铁行业节能发展方向探讨
从上述分析可知，钢铁行业节能降耗的关键在于提高原燃料利用率，以及加大对余热、余能的回收。目前，钢铁行业各工序主要的节能技术如下：
1）烧结工序：
烧结余热回收技术；烧结机厚料层烧结技术。
2）焦化工序：
干熄焦技术、干熄焦发电技术；焦化加热自动控制；焦煤调湿技术；焦煤成型煤技术。
3）炼铁工序：
高炉煤气干法除尘技术；高炉炉顶余压发电技术；热风炉富氧及余热回收技术；高炉富氧喷吹技术。
4）炼钢工序：
转炉煤气湿法回收技术；转炉煤气干法回收技术；蒸汽回收技术；蓄热式燃烧技术。
5）热轧工序：
连铸坯热送热装技术；蓄热燃烧技术；高效隔热材料；加热炉自动燃烧控制；加热炉汽化冷却技术；脉冲烧嘴技术。
6）冷轧工序：
耐火纤维应用；能耗精益化管理；蓄热式燃烧技术。
7）其它：
纯烧高炉煤气燃气轮机发电技术；转炉煤气合成技术。
上述方法主要针对化石能源产生的高温煤气余热、余压的回收，以及提高冶炼强度降低燃料比的富氧和喷吹技术，对于提高煤气利用率的研究较少。近年来，随着钢铁企业对余热、余压回收的重视，以及高炉富氧大喷煤的发展，上述技术进一步发展的空间不大，因此，拓展煤气利用方式，提高煤气利用率，是钢铁行业未来节能发展的重要方向。另一方面，我国钢铁行业以高炉-转炉长流程为主，铁前（烧结+焦化）和炼铁工序占吨钢能耗超过90%，焦化是必不可少的重要环节，因此，铁前和炼铁工序是钢铁行业节能应关注的重点所在。
基于上述情况，目前钢铁行业的节能技术发展方向主要集中在以下几个方面：
1）降低高炉焦比和燃料比
高炉炼铁工序占吨钢能耗近70%，降低高炉焦比和燃料比对节能的效果显而易见。目前主要的研究在提高富氧率、增加喷煤量、采用精矿进料以及高炉专家系统等，以提高冶炼强度、降低燃料比和焦比，全氧高炉、焦炉煤气返吹、高炉煤气脱碳等技术尚处于试验过程中，尚未实现工业化。
2）提高焦炉煤气利用率
焦化工序是钢铁流程的能源转化中心，焦化富产的焦炉煤气是钢铁企业中最好的优质燃气，同时也是折合能耗最高的燃气，约70kgce/t.steel，提高焦炉煤气的利用率对于钢铁行业的节能来说意义重大。焦炉煤气发电是最常用的利用方法，但存在转化效率低，能耗损失严重等缺点，利用焦炉煤气制海绵铁、制天然气、制H2等可以更好的提高焦炉煤气利用率[4]，同时可以增加焦化工序的产品附加值，是当前以及未来焦炉煤气利用的发展方向。
3）提高二次能源回收
钢铁行业副产高温煤气、烟气的余热回收是钢铁行业节能降耗的重要方向。目前的研究主要集中在高温煤气、烟气的回收，中、低温煤气、烟气的余热回收尚未得到重视，同时对于回收得到的蒸汽存在大量的高质低用现象，如高压蒸汽经管网减压后送至低压蒸汽用户，等。因此，分阶段（高温、中温、低温）进行余热回收和利用，开发低品质余热余能的高效利用技术，是当前以及未来二次能源回收的发展方向。
3 结语
通过对钢铁行业各工序原燃料结构、能耗特点和节能技术的分析，得到如下结论：
1）铁前、炼铁是钢铁行业原燃料消耗的主要工序，提高铁前和炼铁工序的原燃料利用率、余热、余能回收率是钢铁行业降低能耗的关键。
2）钢铁行业的节能技术的发展方向应重点关注降低高炉焦比和燃料比、提高焦炉煤气利用率、中低温能源的回收和高效利用方式。
参考文献
[1] 国务院办公厅.工业和信息化部关于钢铁工业节能减排的指导意见[Z].2010
[2] 冶金工业规划研究院.钢铁企业要积极应对低碳经济的挑战[J].中国钢铁业， 2010（5）：7-18.
[摘要] 目的 分析糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理。 方法 分析该院于2015年12月―2016年12月期间116例行血液透析治疗的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者资料，依据护理方案的不同设为2组，其中行常规护理的51例设为对照组，行综合性护理的65例设为观察组，比较两组护理后心理状态及并发症情况。 结果 与护理前比较，护理后两组SDS、SAS评分均显著降低，但观察组下降幅度优于对照组（P
[关键词] 糖尿病；血液透析；慢性肾功能衰竭；护理
[中图分类号] R331 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）03（a）-0121-02
Analysis of Hemodialysis Nursing of Diabetic Chronic Renal Failure
YANG Yu-li， ZHANG Hai-yan， SUN Ming-qin， LI Yang-zhen， JIANG Li
Hemodialysis Room， Henan Hospital of Traditional Chinese Medicine， Zhengzhou， Henan Province， 450000 China
[Abstract] Objective To analyze the hemodialysis nursing of diabetic chronic renal failure. Methods 116 cases of patients with diabetic chronic renal failure treated in our hospital from December 2015 to December 2016 were selected and divided into two groups according to different nursing plans， the control group with 51 cases adopted the routine nursing， while the observation group with 65 cases adopted the general nursing， and the mental state and complications were compared between the two groups after nursing. Results The SDS and SAS scores of the two groups after nursing obviously decreased compared with those before nursing， but the decrease range in the observation group was better than that in the control group（P
[Key words] Diabetes； Hemodialysis； Chronic renal failure； Nursing
糖尿性肾病为终末期肾病首要病因，糖尿性慢性肾功能衰竭（DCRF）患者易逐渐表现肾功能减退、高血压、蛋白尿等临床症状[1-2]。目前关于DCRF治疗常采用血液透析方案，其可替代正常肾脏排泄功能，为抢救DCRF最有效的一种措施。该研究为进一步提高血液透析治疗有效性及安全性，就选定的116例该病患者分别行不同护理方案效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
分析该院于2015年12月―2016年12月期间116例行血液透析治疗的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者资料，依据护理方案的不同设为两组，对照组（51例）中男女比21∶30，年龄44～67岁，平均（56.34±2.81）岁，病程2～9年，平均（5.31±1.05）年；观察组（65例）中男女比28：37，年龄45～69岁，平均（57.21±3.24）岁，病程1～10年，平均（6.24±1.23）年；文化程度：初中及高中24例，大专及本科65例，研究生及以上27例；两组上述基线资料比较均差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
针对对照组实施常规护理，内容包括饮食指导、环境护理、舒适度护理等多方面；观察组实施综合护理干预，具体为：①透析前：由于慢性肾功能衰竭患者大多需终身予以血液透析治疗，其对死亡的恐惧加重心理压力。护理人员应以温和的语气、态度主动与患者进行心理沟通，向其耐心讲解透析治疗的效果及相关注意事项，以提高其内心安全感及治疗配合度。同时为患者提供干净、舒适的治疗环境，定时对器械及相关设备予以消毒。②透析中：对患者体重、用药等情况予以详细记录，观察穿刺处是否存在渗血、气泡情况，并及时予以相应处理；密切监测患者体温、血压及呼吸等生命体征，针对低血压患者，需及时提供吸氧治疗；针对血压异常者嘱其使用降压药。此外，于透析时应详细观察透析液的温度。血流量、电导率及静脉压等情况，以及时采取相应解决举措。③透析后：穿刺部位予无菌纱布进行止血，待无出血后使用可贴覆盖；嘱患者定时对皮肤清洁，若皮肤出现瘙痒等情况可涂抹炉甘石洗剂；若患者表现低血压症状，需及时告知医师且予以有效处理，嘱患者取平卧位，下肢抬高，同时予以吸氧治疗；指导患者多食高蛋白、低脂的清淡食物，同时对血糖水平予以适当控制。④综合护理：护理人员需针对患者饮食习惯及实际病情制定针对性的膳食计划，以富含蛋白、纤维度、清淡及易消化食物为主，且控制水摄入量，禁忌食用油腻、辛辣、生冷的刺激性食物，嘱患者戒烟酒。可根据自身情况适当开展运动，切勿过度劳累，以免病情加重。
1.3 观察指标与评价标准
针对两组护理前后心理状态予焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表评估，焦虑：SAS≥50分，抑郁：SDS≥53，分值越低，说明患者心理状态越良好[3]。观察且对比2组并发症总发生率，具体表现为凝血、低血糖、心律失常等方面。
1.4 统计方法
该数据予SPSS 21.0统计学软件处理，正态计量资料（x±s）组间、组内对比通过t进行检验；正态计数资料[n（%）]组间率对比则予检验，P
2 结果
2.1 比较两组护理前后SAS、SDS评分变化情况
与护理前比较，护理后2组SDS、SAS评分均显著降低，但观察组下降幅度优于对照组 （P
2.2 比较两组并发症发生率
对照组凝血3例（5.88%），低血糖6例（11.76%），心律失常5例（9.80%），观察组分别为3例（4.62%）、2例（3.08%）、0例（0.00%），两组并发症总发生率对比（27.45%vs7.69%）显示差异有统计学意义（P
3 讨论
DCRF为糖尿病主要的一种并发症，目前临床针对DCRF治疗主要采取血液透析方案。但因大部分患者对DCRF发病机制及治疗情况缺乏了解，故心理压力比较大，加之予以血液透析治疗极可能引起凝血、低血压等一系列并发症，进而降低患者耐受力，故于该类患者透析期间实施有效的护理干预具重要意义。
综合性护理干预是“一切以患者为本”的一种护理干预模式，该方案可通过对患者予以心理、社会及生理等各方面护理，不仅能够有效满足患者的实际心理需求，而且可促使临床疗效得以提高，降低并发症发生率[4]。该研究在实施综合性护理干预时，通过人性化、规范化及专业化护理方式，于透析前、透析中、透析后三阶段对患者予以科学、有效的护理措施，有效缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪，使得护患之间的关系得以良好建立，进而提高患者护理治疗配合度，促进临床疗效进一步优化。护理人员全面掌握并发症早期症状及相应的处理举措，对疑似有乏力、头晕等症状患者，立即对其血糖水平予以监测，且于确诊后遵医嘱予相应药物处理；针对凝血者提高肝素用量；针对心律失常者及时报告医生且辅助其开展心肺复苏。经研究结果发现，与护理前比较，护理后两组SDS、SAS评分均显著降低，但观察组下降幅度优于对照组；同时，并发症总发生率27.45%较之观察组7.69%显著更高，这与王小青等人[5]的文献结果一致性较高，进一步验证综合性护理干预应用于DCRF患者的有效性。针对两组护理满意度及生活质量情况，由于样本等外部因素制约未加以分析，待进一步调查作报告。
综上所述，DCRF患者行血液透析治疗期间实施有效的护理干预措施，不仅能够缓解焦虑、抑郁等负面情绪，而且有效降低并发症发生率，值得临床推广、应用。
[参考文献]
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[4] 郑滢.糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理干预[J].当代医学，2015，21（23）：99-100.
[关键词] 血液透析；急性左心功能衰竭；原因；预防
[中图分类号] R541.6 [文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2011）07（c）-053-02
Clinical analysis of hemodialysis in acute left heart failure
ZHANG Bingcheng
Guiyang County People′s Hospital of Hunan Province, Guiyang 424400, China
[Abstract] Objective: To investigate the hemodialysis of acute left ventricular failure causes, and clinical analysis. Methods: From 2009 to 2010 in our hospital in patients with chronic renal failure, dialysis selected during acute left heart failure in 30 patients and retrospective analyzed of clinical presentation and took the appropriate therapeutic measures. Results: The selected 30 patients were in clinical acute left heart failure symptoms, through urgent hemodialysis, and used in conjunction with the expansion of vascular and cardiac effects of the drug, the patients were out of danger. Conclusion: The understanding of the blood between dialysis patients with acute left ventricular failure of common clinical manifestations and causes of timely diagnosis and treatment is of great significance in the clinical treatment, we should pay attention to the key areas affecting the efficacy and prevention of acute left ventricular failure occurred method.
[Key words] Hemodialysis; Acute left ventricular failure; Reasons; Prevention
对慢性肾功能衰竭患者采取血液透析，可以弥补某些因病丧失的功能，是一种极为重要的治疗方法，但在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析间期，常常会出现急性左心功能衰竭症状，如果对急性左心衰竭采取的抢救措施不当或是不及时，后果不堪设想。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009～2010年本院对接诊的慢性肾功能衰竭患者，采取血液透析治疗方法，根据相关诊断标准，在透析间期出现急性左心功能衰竭者30例，比例占同期采取血液透析措施的15.7%，其中，男16例，女14例，年龄21～76岁，平均（45.3±4.3）岁。原发病中，慢性肾盂肾炎4例，慢性肾小球肾炎4例，糖尿病肾病6例，梗阻性肾病4例，高血压性肾病6例，狼疮性肾炎3例，多囊肾3例。进行血液透析时间为4个月～3.5年。
1.2 临床表现
患者急性左心功能衰竭症状的临床表现主要有面色苍白、心率增快、呼吸困难、心悸、肺部湿性音以及端坐呼吸等。心电图提示T波倒置、ST段下降者2例，出现急性肺水肿症状者6例，出现高血压症状者9例，频繁咳嗽、痰中带有粉红色泡沫以及肺部满布哮鸣音的急性肺水肿5例，血清肌酐处于950～1 200 μmol/L者15例，大于1 200 μmol/L者3例，有左心室扩大症状者2例，体重增加（与最近一次超滤脱水后体重相比）超过3 kg者1例。
1.3 方法
本院实施的血液透析，采取的是容量超滤控制系统，以三醋酸纤维素膜或聚矾膜透析器进行碳酸氢盐透析，本院所用血透机为日本产Toray-321以及Nipro NCU-10E。采取动静脉直接穿刺或是动静脉内瘘方式，透析液流量每秒钟500 ml，血流量为每秒钟200～300 ml，每次时间为4～5 h，每次的超滤脱水量占患者体重的4%～5%，1周进行1～3次。注意对患者透析后的临床反应进行观察，包括体重、心电图以及尿量等。
对突发急性左心功能衰竭患者，采取紧急血液透析措施。第一步进行单纯超滤脱水，血流量为每秒钟160～220 ml；第二步，根据具体情况缓慢静脉注射西地兰0.2～0.4 mg，缓慢静脉滴注10%葡萄糖液加250 mg氨茶碱。第三步，对于血压显著上升者通过静脉微泵泵入甲磺酸酚妥拉明或硝酸甘油，个别情况严重患者使用0.9%氯化钠溶液10 ml加吗啡5 mg，每分钟静推3 ml，再根据患者血压的具体情况实时调节用量。
2 结果
30例透析中出现急性左心功能衰竭患者经过紧急施治，左心衰竭缓解，患者生命体征、心功能恢复平稳未出现死亡患者，继续透析1～5 h后，血清肌酐下降近一半，患者心电图趋于正常，高血钾和酸中毒患者脱离危险。30例患者血液透析的临床反应中，出现很大副作用的患者所占比例并不高，其中，18例体重无明显变化，8例患者体重轻微改变，4例患者出现明显体重增加（1～2 kg/d）；16例心电图正常，6例患者出现心律失常的心电图改变，8例患者出现严重的心动过速；17例患者尿量无改变；9例患者出现尿量轻度减少，4例患者出现尿量明显减少。
3 讨论
在血液透析间期急性左心功能衰竭的发生率近30%，分析原因，主要有以下几种可能：第一，透析间期每周少于2次；第二，透析期间有出血、贫血、溶血，或是淀粉样变和日微球蛋白积蓄对心脏产生危害；第三，透析间期对进液量未进行严格控制；第四，未有效将血压控制在正常水平；第五，急性心肌梗死，做出该推断的前提是没有血压或是体液原因，透析也正常进行；第六，治疗过程中的输液、输血速度过快、动静脉血管内瘘分流血量过多等[1-2]。
血液透析的临床应用价值在于弥补由于肾功能衰竭所失去的某些功能，是当前治疗慢性肾功能衰竭患者采用最普遍、最有效的一种治疗手段。本院在对相关患者的成功有效治疗，关键在于及时的血液透析和超滤脱水，超滤时间要控制在1 h左右，脱水量控制在1～2 kg，否则，如果超滤时间过长会减少透析时间，脱水量太多会出现血压骤降，危险性极大。还要注意的是跨膜压高或者超滤量大都极易导致透析器破膜的发生， 如果发生透析器破膜，应立即做出回血处理。并及时更换透析器。而且，需要注意的是单靠超滤不能完全纠正紊乱的电解质和酸碱，也难以彻底清除患者体内毒素，在患者症状明显好转的情况下应进行血液透析[3-5]。
此外，对于血液透析间期急性左心功能衰竭患者来说，护理非常重要。患者在血液透析期间，医生以及护士要注意对患者进行必要的疾病自控常识，叮嘱患者注意进水量、自身体重以及血压等体征变化情况，并根据实际的治疗和自身恢复情况及时进行降压药以及其他口服药物的调整，坚持按医生嘱咐正确服药，出现上述左心功能衰竭症状时，要注意采取半卧，并及时吸氧，及时到医院接受血液透析治疗，并相应的配合服用具有扩张血管、平喘以及增强心肺功能的药物，以尽快控制并消除出现的心脏功能衰竭症状。医生和护士平时也要注意对患者及其家属进行必要的卫生宣教，使患者坚持有规律的进行血液透析，严格遵守接受血液透析治疗相应的注意事项，尽可能的避免出现急性左心功能衰竭。在出现急性左心功能衰竭时，医生和护士除了要尽可能的进行抢救，还要注意对患者进行心理辅导，给予必要的心理安慰和鼓励，尽可能的缓解患者对疾病的恐怖及不安心理，从而确保争取其配合进行治疗[6]。
[参考文献]
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