欢迎来到优发表网

购物车(0)

期刊大全 杂志订阅 SCI期刊 期刊投稿 出版社 公文范文 精品范文

大专计算机论文范文

时间:2023-08-01 16:55:24

序论:在您撰写大专计算机论文时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。

大专计算机论文

第1篇

1.1学生缺乏动手能力

大专院校人才培养目标是培养大批高素质的、掌握一定技能的人才,但现有教学体制没能培养出这样的人才,大部分学生动手能力并不强。例如学校开展“网页设计大赛”,只有小部分学生水平较高、构思新颖,设计出出众的作品,但大部分学生因为缺乏实践,甚至不会按照流程制作一套完整的网页。这就表明了我们的教学存在问题,只注重讲授理论知识,不注重将理论应用到实践中,导致学生的动手能力差,不会实际操作。

1.2教材没能跟上时代

计算机从产生至今时间较短,只有几十年,但发展速度很快,已远远超出人们的想象。计算机技术的发展,使计算机知识不断更新。这就给计算机所用教材带来一个严峻的问题,相关教材的编写速度赶不上知识更新速度,计算机内容每两至三年就全面更新一次,这就导致了理论严重脱离实践。教师所讲的知识大多数是旧的知识,这些知识面临淘汰,学生对所学知识没有新奇感,觉得它们对今后的工作没有太大的作用,久而久之就会失去学习计算机的兴趣。

1.3没有合理使用多媒体及网络资源

在教学中,大部分计算机课程都运用多媒体,以提高教学效果,而不合理使用多媒体资源反而会降低教学效果。有的教师为了追求效果,过多地使用多媒体教学,很少采用传统的教学手段,过快切换课件内容,没有突出重点难点,分散了学生的注意力,不能调动他们学习的积极性。目前大部分学校的多媒体教室、机房都连接了因特网,可以方便地上网。在教学中,为防止网络不良信息影响学生的身心健康,以及担心学生迷恋网络而影响正常的学习,使得教师不敢随便地使用网络资源,无法发挥网络资源的作用。

2.分析问题,思考解决途径

2.1明确培养目标,选择合适教材

大专院校教材的选用曾偏向本科教材,理论性强但缺乏实用性、操作性。学生开始是带着强烈的好奇心和浓厚的兴趣来接触计算机各种专业知识的,但是随着课程的深入,一些繁冗枯燥、晦涩难懂的理论知识令学生们的学习兴趣大打折扣。因此,教师在教学过程中应该明确教学目标,我们是大专院校,不是要将学生们培养成为计算机领域内的尖端人才,而是让他们成为计算机应用型人才。这就要求在选择教材方面遵循“理论够用,实用为主”的原则,突出实践与技能训练,以日常工作和学习中经常使用的知识和技能为重点。比如对于应用软件多讲应用、多自学、多实践;网路方面,局域网与因特网已成为现代计算机环境的必要组成部分,理论联系实际,它们的正确使用和简单维护是重点内容。

2.2精简理论,加大实践教学的课时比例,为培养学生实践能力提供足够的实训课时

计算机课程是实践性很强的一门学科,在上机实践的过程中,学生可以进一步理解和掌握知识,许多学生不清楚或不理解的问题,通过上机操作便可迎刃而解,计算机课的教学成果很大部分体现在学生实践技能的提高上。有些教师认为上机是同学们自己的事,只要照实验书本操作即可,教师只等同学提问答疑。其实不是这样,学生会做,并不等于熟练,为了提高熟练程度,实验课必须严格要求学生在规定的时间内独立完成上机任务。期间教师应在同学之间来回穿梭发现问题并加以辅导,下课前开始检查作业,同时应做好记录作为平时成绩。有压力才会有动力,这样,不管是哪个层次的同学都会按时上机并完成作业,有助于提高和巩固知识的掌握。在组织学生上机的实践过程中,还要适当地设计一些大型的作业,有目的地帮助学生解决一些实际问题,让学生在成功中享受喜悦,从而激发学习的兴趣。从岗位适应能力的培养角度考虑,实践教学还应与相应专业的职业岗位资格证书结合起来。在计算机专业实践教学中,应结合程序员、计算机等级考试等专业证书的获得进行实践教学和实践能力的培养,这样,学生不仅能取得毕业证书,而且能获得计算机职业岗位的多种证书,既提高了高职学生的岗位适应性,而且使学生实践动手能力得以强化。

2.3加强综合实训,提高学生分析、解决实际问题的能力

综合实训是学生理论联系实际,培养实践能力的重要途径。通过综合实训,可以建立多方面知识的联系,加强学生分析和解决实际问题的能力。综合实训是学生综合运用所学的多门学科知识,运用多种实验原理和测试手段,自行设计实验方案、步骤,以达到提高学生从事某种职业所具备的综合实践能力而设置的大型实验。综合实训可以是某一计算机信息系统下子系统的模块设计与开发,也可以是某个网站开发与网页制作等。学生通过这样的综合实训可以提高检索信息、数据分析与数据处理、系统需求分析以及寻求系统解决实际问题的综合实践能力。但目前的大专院校中,这方面的训练太少或者安排综合实训的时间太短。其实,可以在第四、五学期,针对一些实践性较强的专业课,安排一些相关的综合实训。这样,才能有效地培养和提高学生运用专业知识分析和解决实际问题的能力,包括自学能力、设计开发能力、专业岗位的适应能力等。

2.4充分发挥学生个性,促进学生创新能力的培养

所谓创新能力,是指学生独立思考、勇于探索新问题、善于解决新问题的能力。可见,创新能力的培养是学生实践能力培养中的闪光点。创新是21世纪人才的本质特征,在竞争日益激烈的社会中,创新能力对于将来要在现代化建设第一线发挥作用的大专院校学生来说,更是必须加强培养的一种重要的实践能力。如果每个人都在他最感兴趣的领域和有灵感的方向上最大限度地发展自己,那么社会必将获得好的发展。如果大专院校充分发挥学生的个性,树立多样化的人才培养模式,提供学生的个性发展的空间,那么就会培养出具有高职特色、满足社会需求的高素质人才。

2.5改革教学方法,改进教学手段,提高教学质量和效果

在教学中正确处理教和学的关系,是提高教学质量的重要因素。首先,变注入式、封闭型的教学为启发式、开放型的教学,可以充分调动学生的学习积极性和主动性,以利于学生对教学内容的理解和掌握;其次,要教给学生正确的学习方法,指导学生如何去学习;再次,对学生鼓励为主,学生都希望体现自我价值,自尊心较强,希望受人尊重。因此,教师在教学中应及时鼓励学生,调动学生的学习积极性,可在教学中通过打字比赛、编程比赛、排版比赛等形式来发掘学生的主观能动性和创造能力。传统的教学手段大都用黑板教学,板书时间长,传递给学生的信息量很低,对学生的五官刺激有限,教学效率也不高,特别是在讲授抽象的计算机理论知识或介绍图形化的窗口式软件时,显得力不从心。为此,应针对一些抽象的理论内容开发实用的多媒体CAI课件,运用形象的配音动画等技术帮助学生理解和掌握;还可在多媒体教室和电化教室,利用先进的现代教学设备,加快学生接受速度。另外,加快建设学校的校园网,建立在网络环境下的交互式教学系统,也是势在必行。

2.6加强师资队伍建设,提高教师水平

与其他课程相比,计算机课程知识更新的速度极快,因此,教师的知识更新尤显突出。高职教师一般授课班级较多,在重复的教学中自身水平也不可能得到相应的提高,对一些新理论、新软件也缺乏时间去学习、进修。为此,有关部门应向计算机教师提供更多的进修机会,以保证计算机教师本身的知识水平不断提高,不断更新专业知识和实践能力,以促进教学质量的稳步上升。

第2篇

1、明确毕业论文答辩的目的

a. 学校鉴别毕业设计(论文)的真伪;

b. 评价毕业设计(论文)的质量;

c. 考察学生临场发挥的能力。

2、了解答辩的基本要求

a. 成员 答辩之前,院系毕业设计领导机构成立答辩委员会,指导教师可以加入,但不能担答辩委员会主席的职务,且在自己学生答辩时应回避,不参与意见。

b. 时间 答辩时间一般为10-20分钟,是对自己综合能力、表达能力的挑战。

c. 问答 答辩教师提出的问题有一定的方向性,主要分为鉴别论文真实性的问题、识别知识掌握程度的问题,判断论文研究深度的问题。

3、心理准备

a.认真 答辩是学生获准毕业、取得学位的必经之路,只要认真对待,通过答辩并非难事。

b.自信 树立自信心,适当放松心情,不要给自己过大的压力,积极热情,泰然处之。只有充满自信,沉着冷静,才会在答辩时有良好的表现。

c.放松 提前练习,努力适应答辩环境,克服恐惧、紧张的心理。

4、物质准备

申请资料、论文底稿、答辩PPT、参考资料,答辩提纲,练习讲稿

5、要顺利通过答辩,并在答辩时真正发挥出自己的水平,除了在答辩前准备好答辩提纲外,还需要了解和掌握答辩的要领和艺术。

a.礼仪:着装整理大方,尊重答辩老师,言行举止要文明礼貌,目光与老师适当交流,回答完问题后致谢退场。

b.语言:抓住要害,简明扼要;客观全面、辩证留有余地,条理清楚,层次分明。吐词清晰,声音适中。回答不出问题,不可强辩。

第3篇

1.1教育需求主体呈现多元性

教育的效用不同于一般商品,教育的效用不仅能够提高受教育的经济收入,还能够提高受教育者的生活质量,同时也能够提高企业的经济效益,推动社会的精神文明和物质文明的发展,所以社会、政府、企业、个人均对教育有不同的需求,因此教育的需求主体呈现多元性。所以,大专院校计算机教育在满足学生的求职需求的同时,还要达到社会、企业对大专院校学生的能力的期望值。教育需求呈现多元性,意味着计算机教育的多元性,大专院校的学生不仅要学会专业的计算机基础知识,还需要熟练掌握相关专业软件,企业也更乐于招聘熟练掌握相关专业软件的应聘者。

1.2教育需求主体的预期满足及过程满足

对于商品来说,购买者购买商品之后即可在消费商品中得到精神、物质上的满足,教育消费不同于商品消费,教育需求源于预期判断的教育效用,源于预期满足。经济学角度下,学生对于教育的效用的满足,不仅仅局限于对教育过程的满,而是为了获得更好的职业和更好经济地位和社会地位。从个人教育需求角度来说,父母花钱让女儿、儿子念书,是为了获得教育效用。所谓教育需求主体的过程满足指的是受教育者在教育过程中,对接受的教育体系、掌握的技能、所学的课程的满意度,这个满意度对学生有很大的影响,满意度越高,学生的学习热情越高涨,掌握的技能越多。

2基于教育需求的计算机教育几点策略

2.1合理设置计算机教育课程

设置的计算机教育课程,必须要满足学生的就业需求,为了突出大专院校的学生的操作能力和应用能力,需要设置相关的软件课程,例如在环境艺术设计专业中开设Skethup、Photoshop、3DMAS等相关专业软件。另外,设置的计算机教育课程必须要有重点和侧重点,适当的将高级编程基础、计算机工作原理等内容弱化,适当增加实践课,并减少理论课。重点培养学生的计算机运用能力,在实际教学中,最好的采用泛讲与精讲的教学手段。

2.2采用科学合理的考核标准

大专院校的教育与大学的教育目的不同,大专院校的教育的主要目的是培养优秀的技术型人才,因此可以适当减少理论知识,在实际教育过程中,将计算机教育的重点放在实践中,最大程度的提高学生的操作能力,因此教师应当让学生多上机,适当增加计算机的试验时间和操作时间。对于学生的知识和能力进行评估时,不能采用传统的考核方法,书本的理论知识不能用来评价学生的能力,考核的内容应当包括平时的计算机操作能力、现场的操作水平和部分的理论知识。

2.3改善计算机教育教学方法

对于很多学生来说,计算机课程相对枯燥无聊,很多学生的学习积极性较低。传统的教学方法以教师的灌输为主,忽视了学生的主观能动性。而学生为了应付考试,往往采用死记硬背的方法来记住计算机知识,这样的教学方法和学习方法已经不适应时代的发展,也不利于提高学生的水平。因此,在实际的计算机教育课程中,教师要重视提高学生的动手能力和学习能力。

2.4加大计算机教学软件和硬件的建设力度

当前,有些大专院校的计算机的硬件设施相对落后,学校对计算机教育的投入不高,导致计算机设备相对落后,跟不上时展的步伐。落后的计算机设施设备在一定程度上降低了计算机教学水平,不利于学生的发展。因此,学校必须要重视计算机设施设备的建设,积极引进实用的、新的技术和先进的设备设施。另外,计算机教师也需要与时俱进,需要不断的学习新的技术和新的知识。

3结束语

第4篇

付款方式 | 定做论文 | | 注会考试 | 企业上网

最新公务员考试题库

全新的计算机论文中心

最新的面试资料文库

论文中心 ∷ 哲学类 ∷ 经济学 ∷ 法学类 ∷ 教育学 ∷ 文学类 ∷ 艺术学 ∷ 理学类 ∷ 工学类 ∷ 医学类 ∷ 管理学

当前位置:论文中心 > 医学 > 基础医学

传染病学教学面临的困境及我们的对策 编辑:丢oO丢oO

出处:学生大

[2003-4-3 11:14]

作者:der

提 要:传染病学教学的难度越来越大,表现在病种、病例数逐年减少;年轻授课教员缺乏临床实践经验;教材内容落后;传染病科向感染病科转型期的纷乱,等诸多方面。摆脱困境的唯一出路是改革,而能否保证改革成功的关键是观念的改变,既要勇于打破传统观念的束缚,闯出一条新路,又要真正高度重视,踏踏实实地做好各项具体工作。

关键词:传染病学 感染病学 教学改革 对策

传染病学教学正面临着前所未有的困境;绝大多数医院的传染病科也处于病员不足、人才匮乏、学科萎缩、发展受限的尴尬局面。更为严峻的问题是:路还将越走越窄。医科大学教学医院的传染病科及其配套的传染病学教研室更是困难重重。笔者任传染病科主任兼传染病学教研室主任时间不长,但在短短几年的工作中所承受的压力、面临的困难,以及为抗衡这些压力和解决这些困难所付出的艰辛和劳动,时常让我产生一种无助的感觉。不改革,我们将无法生存!不改革,我们将误人子弟!不改革,我们将愧对后代!

困境之一:经典传染病的病例数急剧减少,并将逐年减少。教学医院的教研室,没有相应的病人,让学生看什么?让学生学什么?起码,在学员见习和实习期间我们应该为学生提供一些传统意义上的“常见”病例。可是今天,除了每天和大量肝炎病人打交道外,我们能见到几个“常见”传染病呢?随着社会的发展,精神和物质文明程度的提高,人民生活水平的提高和良好卫生习惯的养成,以及防疫、保健和医疗事业的不断进步,许多传染病的减少乃至绝迹,这本是人类孜孜以求的结果,是一件幸事,也是我们医务工作者的追求目标。但是,传染病的发病有地区、季节、人种等差别,和受自然灾害、战乱以及生活条件等因素影响,传染病没有绝迹,在相当长的时期内也不可能绝迹,何况还在出现更多的新的传染病种。因此,一个国家不可能没有传染病专科医生,医科大学也就不可能不设传染病学课程。目前尴尬的处境表现在不是无病可教和无病可学,而是有病难寻,教、学脱节。我们教研室每年都安排学员去上海郊县?南汇县南华传染病医院见习肾综合征出血热,并在教学时间的安排上刻意地靠近发病高峰季节?/FONT>10月份前后。今年我们从10月初开始等待,直到11月中旬,才被告之有5名出血热病人在医院接受治疗,而且大多没有典型的临床表现。但在1998年的9-11份之间,该院却曾收治过150余名出血热病人,两年的差别已如此明显,再过两年、五年、十年……,将是什么样的局面呢?传染病教学将成为典型的“纸上谈兵”。

困境之二:新一代教员无传染病的实践经验。众所周知,医学是一门实践经验性很强的科学,名医、名教员一定是在长期的医疗和教学实践中产生的。目前年龄在40岁左右、从事传染病临床的新一代教员(包括本人)真正诊治过的传染病病种大概不会超出20种,与已经明确病因的、和在部分国家和地区散在流行的数百个传染病病种相比,显然谈不上“具有一定临床实践经验”;而年龄在30岁左右的教员更是无经验可谈。然而我们现在都是一线工作人员,或助教,或讲师,或教授,是承担大学本科学员教学的主要力量。今年我教研室承担着军、海医系两个班级250多名学员和50余名护理大专生的传染病学教学任务,其负担之重前所未有,我们不得不倾巢而出,老、中、青教员人人上阵。当然出此“下策”还不仅仅是因为教学任务重,让年轻教员上讲台也是培养后续师资队伍所作的必要举措。但是让这些既少有教学经验,又缺乏临床实践经验的新一代年轻教员上讲台,难免有“赶鸭子上架”的感觉。更严峻的是目前或今后已不可能通过实践来积累临床经验。

困境之三:教材内容滞后,教、学员无所适从。编写医学教材难,编写传染病学教材更难,难还是难在“尴尬”二字。一方面经典传染病发病率急剧减少,政府投资不足,研究人员对这些疾病的研究兴趣减弱,病原学、发病机制、治疗方法和预防措施等问题的研究进展与其他疾病相比显得落后;另一方面新现传染病在不断增加,但成熟的东西不多。如何在一本负责任的教科书中既简明扼要又面面俱到;既介绍定性定论的学术问题又要兼顾当前发展动态,这的确是一件高难度的工作。我们军医大学传染病学教材的最新版本出自1994年,按照编写著作的一般规律,所介绍的内容大概不会晚于1993年。举一个简单的例子:在霍乱一章中,这本教材对霍乱弧菌O139只字未提,这样一本教材用于2000年的教学显然已经很不合适。我们在备课时不得不基本脱离原教材,大量参阅一些新的大型专著和学术资料,并尽量吸收一些重要的已定论的内容。但是,学员意见很大,他们不反对接受新的东西,但他们需要有与教员授课内容基本一致的教材。在应试教学模式下的医科大学的学员不仅负担重,而且十分看重考分,基本无暇看更多的课本外书籍,尤其是传染病学参考书。对教研室而言,新编教材或发放补充教材,不仅有一个工作量的问题,还牵涉到一些“规章”、“规矩”的问题。可谓“难”!

困境之四:教员梯队不稳定,师资质量不高,直接影响教学质量。由于造成了人才梯队断层,以及学科的萎缩使得传染病学学科缺乏吸引力,导致从事传染病教学和医疗的师资队伍趋于衰弱。教学医院的人员配备是一种双轨模式:医师兼教员。而求职者首先考虑的是做什么科的医生,真正乐于献身传染病医、教者为数不多。这或多或少地影响到教师队伍的扩大和师资质量的提高,这是一个无法回避的事实,否认这一点是不实事求是的。不仅如此,部分学员也或多或少地对传染病学的学习缺乏兴趣,甚至有人在入学时就已经确定了毕业后的求职方向。调查结果表明,这些学员大多把做外科医师、心血管内科医师、肿瘤科医师作为首选,问津传染科者几乎为零。这必然影响到教员和学员之间的沟通和理解,面对学而无欲的学员,再加上前面谈到的种种困难和实际情况,教员感到“没劲”,教学效果可想而知。

困境之五:教学手段混乱,学员好恶不一,影响教学效果。近年来多媒体教学的冲击力和影响力都很大,其总体效果是应该肯定的。但是,不同教员、不同教研室、不同学校,在教学器材的配备和教学手段的使用等方面的差异非常明显。一堂课上,板书、挂图、实物、幻灯、普通投影仪、多媒体投影仪、录像,要么五花八门,什么都用,令学员眼花缭乱;要么形式单一,使人乏味。但这些年来,争议颇多的,或可称之为焦点话题的仍然是多媒体教学手段的应用。如何利用多媒体课件,充分发挥与多媒体教学相关的硬件设备和软件系统的作用,并提高它的使用效果,的确是一门艺术,对这个问题我们曾作过探讨。总体看来,多媒体手段使用不当是当前的主要问题,而产生这个问题的根源在教员。要么完全依赖,要么使用不熟练,要么干脆不用,这种现象已经在学员中产生很大反响。我们对去年传染病教学效果做过调查,其中针对教学手段的问题,学员反映的几点意见值得重视:第一、用Authorware制作的课件不受欢迎;相反,Powerpoint下的多媒体幻灯却大受青睐;第二、个别教员用的手写薄膜视觉效果太差,令学员不满;第三、使用机械幻灯时明暗切换显得杂乱。

困境之六:医学院校所在地区的差别导致教学效果的差别。第二军医大学地处上海市,本地区常见传染病以病毒性肝炎为主,伤寒、细菌性痢疾、化脓性脑膜炎和病毒性脑炎、肾综合征出血热、流行性腮腺炎等均不多见。我科在近三年内只收治过一例恶性疟;没有诊治过一例乙脑。而其他三所军医大学分别在广州、重庆、西安,传染病谱和病种比例各不相同,与上海比较差异更大。比如第一军医大学附属医院经常诊治到疟疾、立克次体感染等;第四军医大学的教员经常接触到肾综合征出血热。同样是军医大学,由于地区差别,见到的病种不同,培养出来的学员所掌握的疾病知识肯定有差异或多寡之别。但对于部队医学院校的学员来说,为适应将来的工作,似应当在传染病学这门课程中见到更多病种。可是,就读于第二军医大学的学员怎么办?

困境之七:“感染”与“传染”的争论扩大到校园,教、学员均不知所措。迄今,国内没有感染病学教研室,但有感染病科,如我们科室就叫“感染科”,上海复旦大学华山医院也设感染科,而且都名副其实;也有大型著作名为“现代感染病学”、“感染病手册”。更有大型的、取名时采取折中方法的专著叫“现代感染病学和传染病学”。从事传染病专业的医、教人员,都明了“感染”与“传染”之争的原委,但绝大多数学员却不知争论的起因。问题是,“感染”与“传染”之争何时休止?国家卫生行政部门是否和何时干预这场争论?争论的结果将给教学产生什么影响?今后的课程设置向哪个方向发展?如果学术界能够在争论中达成共识,认为“感染病学”是今后的发展方向,那么,在当前转型期的“传染病学”或“感染病学”的教学计划如何制订和实施?可谓“惑”!

传染病学教学的确困难重重。出路只有一条:改革。我校今年将吸取地方医科大学的经验和参照他们的一些成功做法,组建临床医学院。未雨绸缪,前两年为这一改革已做过大量的调查研究工作,并多次组织校内各教研室的教员座谈讨论。但是即将实施的这一重大改革措施还是在全校教员中产生了强烈的反响。最强烈的不是反对改革,而是害怕失败。无论是校、院领导,还是教员都有这样一个共同的认识:教学改革牵涉到一代人的问题,不可简单化和粗线条,只许成功不能失败。针对传染病教学改革的问题,在教员中也产生过不少疑虑和争论,对有些问题的争论甚至是尖锐和针锋相对的,焦点问题是课程设置:教“感染病学”还是“传染病学”?

走出困境,最关键的一步是改变观念,观念是问题的源头。第一,应该明确本专业的教学方向和授课目的是什么?要求学员在完成本专业的课程学习后达到什么样的要求和标准?我们为什么要抱着“传染病”这个老框框不放?是不可为,还是不敢为?“感染病”不论是名称还是内涵,从来就不排斥“传染病”,“传染病”是小概念,是传播能力较强和具有流行特征的那一部分“感染性疾病”;第二,我们并不是试图通过有限的课时,培养从事感染病或传染病工作的专科医师,即使将来学员毕业后从事感染病专业,那么他必须在工作中逐步积累,没有必要在本科学习阶段全面掌握传染病所有病种的知识;第三,无论从事哪一个专业,“感染”这一问题都是十分棘手和常见的。包括传染性疾病在内的各种感染病,其共同特点就是有明确的病原体和有许多相似的临床表现,把握感染的某些共同特征和某些感染病的特殊问题,就可以在临床工作中融会贯通,至于是否见过某一个具体传染病可能不成为理解和处理疾病的关键问题。因此我们认为,从学生今后临床工作的实际需要出发,应当大胆地把“传染病学”改为“感染病学”,并对课程设置作出相应的调整。

走出困境的第二步就是教材和课程设置的改革。观念变了,改革的具体问题就容易解决。建设临床医学院有这样一个整体思路:学员尽早深入病房、接触病人,实现边干边学、边学边干的医学教学策略。要大幅度减少课堂授课时间,把更多的时间留给学员自学和接触临床。但是,“放羊”肯定是不行的,必须有一个引路的过程。据此,我校给各教研室安排了临床前期的总论课程和进入医院后的有限的大班课程。课程内容由各教研室自行商定,但总体方针是少而精,并体现一个“引”字。

传染病学的课程内容如何设置?有人提出把绝大多数经典传染病按发病率高低和所谓重要性分别在总论、大班课、小班课依次排列。这给人“换汤不换药”的感觉,没有改革的实质性动作,不符合临床医学院的教学模式和改革思路。经过激烈讨论和充分酝酿之后,最后形成的课程设计方案不仅给人以耳目一新的感觉,同时也比较符合改革方向。具体思路是:①强调感染病但不排斥经典传染病,因此总论部分以“感染病总论”为题,内容包括经典传染病的共性问题。②以症状为主线讲解感染病学的临床问题,比如发热、出疹、腹泻、中枢神经系统感染等,是许多病原体感染的共性问题,采取串联的方式讲授,这样做效果会更好,也更贴近临床。③用典型的病例和教员的实践经验去引导学员进入医生的角色,这是最需要的也肯定是最受欢迎的授课方式。④授课的侧重点放在临床表现、鉴别诊断和正确处理上;强调横向联系,启发学员的主动思考;不同的授课方式突出不同的侧重面,例如:临床综合课和大班课侧重于某些重要的系统性疾病的共性及个性问题;大组课侧重于一些常见的、危害较大的感染性疾病;小组课及床边教学则主要是结合临床实际工作,强调理论知识的实际应用;一些少见病则主要由学生自学,教员辅导。⑤对临床少见的症状和体征以多媒体课件来补偿。

我们在2000年本科传染病教学中,在课程设置上作了一次初步尝试,即增设了“发热的鉴别诊断思路”这一课程,受到学生的普遍欢迎并得到学员极高的评价。本课程获得巨大成功的关键不仅仅在于课堂上教员讲解得如何出色,更重要的是这一教学模式更易被学生接受;更贴近学员们的需要。课后几乎所有学生都希望今后多开类似的课程。他们表示这样的程课才真正是为培养临床医生而开设的,“听完课之后有一种马上就想做医生的冲动”。

我们要高度重视传染病教学,要认真地下一番功夫,并做大量的准备工作和具体工作,才能使传染病学教学真正告别困境。其中,临床上改“传染”为“感染”是最艰难的工作,涉及的问题包括如何取得上级医疗管理部门对传染科转型的正面干预;其他学科对感染病科的理解、认可和支持;原传染病科医师如何提高诊治各种感染性疾病,尤其是疑难感染病的水平;怎样将传染性和非传染性的感染病分病区管理;如何让老百姓和病员了解感染病科在医院中的职能和在什么情况下应该去感染病科就诊,等等。只有在完全理顺或解决这些问题之后,感染科的地位才能得以确立;感染病学也才能在真正意义上取代传染病学。我科更名为感染科已有10余年的历史,其间所遇到的困难和阻力不言而喻,但是我们坚持了下来,实现了科名与内涵的真正统一,形成了目前的局面:除了有肝炎门诊和肠道感染门诊外,还有一个“感染与发热门诊”;病区划分为肝病病区和感染病病区(收治非传染性的感染病);承担院内和部分院外各种难治性感染和长期发热的会诊;主治医师以上者具有独立处理、住院医师能够在上级医师指导下处理各种常见内科急、重症的能力。有了这样一个坚实的临床工作基础,我们对感染病学教学模式在今后教学中的顺利运行充满了信心。