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关键词：中医学；藏医学；比较
【中图分类号】R2-09 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0401-02
1.中医学和藏医学病因病机理论的比较
病因的概念，主要是指发病的原因，即足以破坏人体内部，以及人体和外部环境之间相对平衡状态的各种有害因素，统称之为邪气。中医、藏医对病因的认识基本相同，认为它不是单纯孤立地研究致病因素的性质，而是重视这些因素与机体相互作用的状况，即是除了研究病人发病时可能存在的外界条件因素外，主要则是以正气与致病因素相互作用而引起的各种病理表现为依据，通过综合分析来推究原因，这种辨别病证、探求病因的方法，称之为“辨证求因”，并强调正气的重要作用和阴阳平衡的重要性。“正气存内，邪不可干，邪气所凑，其气必虚”；“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”。
中医关于病因的分类，根据各种致病因素的性质和致病特点，主要分为外感病因（外因）和内伤病因（内因），此外还有劳倦、饮食不节等不内外因。外感病因是风、寒、暑、湿、燥、火六种气象变化，中医学称之为“六气”，这本是自然界中阴阳消长变化在气候中的客观表现。但是，当气候发生急剧异常变化或节令与气候脱节（即所谓“至而未至”、“未至而至”），超越了人体的适应能力，或由于某种原因而使人体抗病能力下降，不能适应改变的气候时，则“六气”便成为致病因素，称之为“六”。疫疠，是自然界中一类具有较强致病作用，并且有一定传染性的病邪，多从口鼻而侵犯人体，其致病特点是发病急骤，易于传染流行，症状相似，病情严重。内伤病因是七情及饮食、劳倦等因素。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志内伤是致病因素。七情太过，可伤及五脏，即过喜伤心、大怒伤肝、过思伤脾、过悲伤肺、过恐伤肾，而主要是导致脏腑气机的功能紊乱，即喜则气缓、怒则气上、思则气结、悲则气消、恐则气下、惊则气乱等一系列病理变化。饮食失宜包括饥饱无度、饮食不洁与饮食偏嗜等，以及长时问的过度劳累，过度安逸，完全不劳动、不运动，也能成为致病因素而使人发病。
藏医学认为引起人体疾病发生的原因称病因。人体在健康状态下，构成人体的物质基础一～ 三因素（龙、赤巴、培根）、七精华（饮微、血、肉、脂肪、骨、骨髓和）、三秽物（大便、小便和汗液）及人体各脏腑组织之间，人体与外界之间维持着一定的常量，其性能和作用不发生变化，处于相对的动态平衡，一旦遭到破坏（失衡），便导致疾病发生。病因分类可归结于内因和外缘（外因）两大方面。内部病因分为龙病、赤巴病、培根病三种。龙、赤巴和培根这三种人体固有的基本物质在外因的影响下发生偏盛偏衰，失去原来的平衡，则变成致病的因素被称为三邪（三大内因），三邪在反常时令、饮食、行为起居及鬼崇（不明原因，四大外因）等干扰下产生龙病、赤巴病和培根病。故中医学和藏医学在发病学及病因学上具有显著的不同。
2.中医学和藏医学辨证论治原则的比较
辨证论治是中医、藏医学分析疾病和治疗疾病的基本原则，是对疾病的一种独特的研究和处理方法，又称辨证施治。其包括辨证和论治两个过程。
辨证即是认证、识证的过程。证是对机体在疾病发生和发展过程中某一阶段病理反应的概括，包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系，反映这一阶段病理变化的本质。因而，证比症状更全面、更深刻、更准确地揭示疾病的本质。所谓辨证，就是根据四诊所收集的资料，通过分析、综合、辨清疾病的病因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。
论治又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法，辨证和论治是诊治疾病过程中相互联系、不可分离的两部分。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗的手段和方法。通过论治的效果去检验辨证的正确与否。辨证论治是认识疾病和解决疾病的过程，是理论与实践相结合的体现，是中医和传统藏医思想在临床上的具体应用，是指导中、藏医临床工作的基本原则。中、藏医学都以辨证论治作为其确定基本诊疗的原则。
3.中医学和藏医学诊断方法的比较
望、闻、问、切是中医、藏医学重要的诊察方法和手段，望、闻、问诊可了解疾病的发生、发展、治疗经过、现在症状和其他与疾病有关的情况，以求全面地了解病情，为辨证论治提供依据；切诊亦名脉诊，是医师用手指切按患者动脉，根据脉动应指的形象，通过四诊了解病情、辨别病证的性质（寒热）、部位（脏腑）、深浅（表里）、正邪的关系及病情的吉凶。切诊的部位相同，以高骨为标志（桡骨茎突），其稍微内方的部位为关，关前（腕端）为寸，关后（肘端）为尺，两手各有寸、关、尺，共六部脉，分候脏腑之气。藏医脉诊称冲、甘、恰，分别和寸、关、尺相对应，而藏脉又分上角和下角，上角为阳，下角为阴，故分十二部脉分别候诊脏腑之气。所以，中、藏医学诊断方法基本相同，但是其各自名称术语有所不同。
4.中医学和藏医学治疗手段的比较
饮食和起居的要求基本相同。提倡饮食清淡，进食易消化的食物；还注意忌口，如寒证不易吃冷凉的食物，热证不吃性温的食物。对起居环境的要求也是如此，寒证易保持温暖勿受凉等。
药物种类基本相同。中药、藏药都是天然的植物、动物、矿物质等，产地不同，药性各异。药物性味如寒热温凉等相同；炮制目的和方法基本相同，目的是降低和消除药物的毒性或副作用，转变药物的性能，增加药物的疗效；炮制方法也基本相同，包括筛、簸、刮、去核、洗、漂、熬、膏、劈、碾、飞、炒、炒烫、煅及制等；剂型相同，一般丸剂较多，还有汤剂、散剂、膏剂、丹剂、片剂与药酒等。
配方原则基本相同。根据辨证选择药物，可以是单方，但多数都是复方，少则数味多则十几味或几十味药物配在一起使用。此外，中医是根据病情需要和药物性能，有选择地将两种以上的药物结合在一起，并且把单味药的应用同药与药之问的配伍关系总结为七个方面，称为药物的七情：即单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶与相反；藏医药学认为，在进行制剂的组方配伍时，疾病属性和药物属性是首先要考虑的两个核心，在正确判断疾病之寒热、部位、与其他关联器官的关系和系统状态等的基础上，还要考虑相对应的药物之寒热学说以及个药的性味、功能及消化后性味三种因素。
外治法基本相同。有放血疗法、按摩、擦身、火灸与艾灸、拔罐、敷（热敷与冷敷）烫、药熏、穿刺及药水浴等多种方法。
参考文献
【摘要】由于我国信息技术的逐渐发展，在高中政治教学的过程中通过多媒体教学模式的引进，为整个教学内容的开展提供了充分的保障。因此，文章通过对多媒体教学在高中政治教学中的应用利弊进行了简单地探讨。
关键词 多媒体技术；高中；政治教学；利弊分析
中图分类号：G633.2文献标识码：A文章编号：1671-0568（2015）12-0023-02
多媒体逐渐被应用于各学科教学，在一定程度上发挥了较为重要的作用，同时也受到了较为广泛的好评。其中多媒体的教学模式主要是通过计算机的形式将课程内容形象化地展现出来。因此，在高中政治课程的教学过程中，可以适当地引进多媒体的教学模式，从而在一定程度上提高课堂的效率，也为政治教学的发展提供了全面的保障。但是，在多媒体技术的应用过程中也存在着一定的弊端。所以，在整个教学过程中应该合理地安排多媒体教学内容，从而为我国教育事业的发展奠定良好的基础。
一、多媒体技术在高中政治教学过程中的优势
1.可以营造形象化的教学环境。对于高中的政治教育课程而言，是一项理论性相对较强的课程内容。而在高中政治课堂中，由于课程内容的枯燥性，如果相关教师在教学过程中只是专注于课程内容，那么学生会逐渐失去学习兴趣。因此，在教学过程中适当地引进多媒体教学技术，会在一定程度上激发学生的学习兴趣，通过课堂内容的设定会营造一种良好的学习氛围，从而促进了政治教学的整体效果。例如，在学习高中政治课程中《政府职能：服务与管理》的课程内容时，如果依靠传统的教学模式教师按照课程内容进行讲解，就会使原本枯燥的教学内容失去学习的动力，学生很难产生一定的学习兴趣。而通过对媒体技术教学内容的运用，可以先播放政府运用职能提高经济效益的视频内容，也可以播放一些抗震救灾的内容，使学生在鉴赏的过程中可以在心灵上产生共鸣，从而为政治课程的学习提供充分的保障。
2.可以改变传统的教学模式。通过多媒体教学模式的引进，可以改变传统的教学模式。在以往高中政治课程的教学过程中，教师往往是根据教课书中的内容进行知识的传授，学生在学习的过程中没有任何的兴趣可言，这种教学模式严重制约着教学改革的发展。因此，在教学内容的改革过程中，为了迎合整个时代的发展，引进了先进化的教学手段。多媒体的教学模式逐渐被应用于高中政治课程的教学过程中，这种教学模式主要是要求相关教师在课前制定与课程内容有关的教学课件，可以将紧跟时代的信息引进课件之中，同时融入一些可以提高学生兴趣的教学内容，在一定程度上改变了传统的教学模式，通过形象化的内容展现，使学生在学习的过程中及时了解社会的发展现状，同时也为学生提供了更多自主学习的空间，为学生的发展奠定了良好的基础。
3.可以激发学生的创新性思维。对于高中政治的教学内容而言，其内容相对较为复杂，基本的内容也较为枯燥，而在教学过程中如果应用传统的教学模式，会在一定程度上制约学生们的发展。对于高中学生而言，新奇的事物会激发他们的创造性，如果课程的内容过于单调，学生在学习的过程中会逐渐失去学习的兴趣，这样长期发展下去学生会失去学习的动力。因此，通过多媒体教学模式的引进，可以为学生的学习营造一种良好的环境，在激发学生学习兴趣的过程中，促进其形成创造性的思维模式。而在整个学习的过程中可以激发学生的学习动力，通过自主的学习可以顺利地完成相关的教学内容，从而为多媒体教学的发展提供了全面性的保证。
二、高中政治教学过程中运用多媒体存在的不利因素
1.课堂中的教学内容教学较多。在高中政治教学的过程中，由于多媒体教学技术的引进其信息量相对较大，在课堂上相关教师会逐渐加快教学的速度，却忽视了学生们的主观思维模式，在高中政治的教学过程中，如果学生们无法跟上教师的讲解思维，又由于课程内容中的信息量相对较多，就会在一定程度上导致其笔记内容不全，同时也影响了对知识内容的巩固。与此同时，在这种教学模式中，多媒体技术没有得到合理地应用，学生们对相关的知识没有全面地理解，从而在一定程度上缩短了学生的学习时间，也会在最终程度上致使学生逐渐失去学习的兴趣。而这种现象的出现，会严重降低教学效率。
2.课堂中过于依赖多媒体教学模式。虽然在多媒体教学的过程中可以将枯燥的知识转变为形象化的教学模式，也可以加深学生对专业知识的理解，但是，在高中政治教学的过程中，一些教师会通过图片的形式或视频教学内容吸引学生的兴趣，但在一定程度上忽视了实际的教学内容。由此可见，在整个教学过程中如果过多地引进多媒体教学内容，会导致课程内容中的信息量过多，长期以往不仅不会激发学生的学习动力，还会使学生逐渐失去学习的动力。例如，一些教师在设计课件时，为了吸引学生们的学习兴趣，会过多地插入一些图片、动画，当然适当地插入可以吸引下学生的学习兴趣，但是过多的话会使学生在学习的过程中分散注意力，从而在一定程度上降低了学习的效率。
3.没有形成良好的师生定位。在新课程的教学改革过程中，由于教学模式的逐渐转变，在课程讲解的过程中要求突出学生的主体性，让学生在学习的过程中积极参与。但是在现阶段多媒体的教学过程中，一些教师并没有完全信任学生，还在采用传统的教学模式，没有激发学生主动学习的意识，从而在一定程度上导致了课堂氛围的僵化。与此同时，一些教师过于相信学生，问题都是由学生自己解决，没有做好引导的职能，从而导致学生在学习的过程中无所适从。
三、多媒体教学在高中政治课程中的应用
1.改变传统的教学观念。在新课程改革的背景之下，高中政治教师要改变传统的教学方式，这就需要教师在教学的过程中树立科学性的教学理念，充分融入多媒体的教学理念，从而在根本意义上提高课堂的效率。与此同时，在政治教学的过程中要制作合理化的教学课件，将基本的课程内容融入其中，从而使学生更全面地了解政治知识，为学生的学习提供充分的保证。
2.提高高中政治教师的技术水平。在高中课程的教学过程中，对于一些年纪相对较大的教师而言，他们所掌握的科学技术相对较为薄弱，在教学过程中也就不愿使用多媒体的教学方式。因此，在教育事业的改革过程中，要定期对相关教师进行培训，使之掌握基本的操作技术，而且高中院校也要强化对教师现代技术的培训，从而使教师可以合理地使用多媒体技术进行教学。
3.完善多媒体教学的评价系统。在传统课程教学的过程中，对于学生的评价主要以成绩为标准，这种评价的模式过于单一，并不能满足学生的全面发展。因此，在新课程改革的过程中，相关教师要结合学生日常学习的基本情况，从而全面对学生进行教学评价，通过科学性评价系统的建立，使学生在学习的过程中发挥主观能动性，从而实现多媒体教学的根本意义。
总而言之，在现阶段高中政治的教学过程中，要合理地运用多媒体的教学技术。在相关技术的应用过程中要在避免不利因素出现的同时充分发挥其有效性，对于已经出现的发展现状要及时改变，使相关内容得到有效的优化，从而使多媒体教学在高中政治的教学过程中充分发挥其优势性，使我国人才的培养得到全面性的保障。
参考文献：
[1]李少茹.运用多媒体技术优化政治课堂教学[J].教育教学论坛,2010,(31).
[2]徐宏伟.浅谈多媒体在高中政治课堂的运用[J].中学课程辅导:江苏教师,2011,(12).
中医学，指中国传统医学，是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。是历代医家及通过不断深入地探索与反复临床实践所总结的对疾病与健康的认识。老中医是将中医药学基本理论、前人经验与当今实践相结合，解决临床疑难问题的典范，代表着当前中医学术和临床发展的最高水平，是当代中医药学术发展的杰出代表，他们的学术思想和临证经验是中医药学术特点、理论特质的集中体现。名老中医之所以能称为名医就是他们的见解比常人要高明、经验要丰富、对疾病的认识更本质化，与浩古板的古籍文献相比，他们的经验更鲜活生动，更具有现实的指导意义。正是因为有了历代名老中医经验的积累和传承，才使得中医药学历久弥新，永葆活力[1]。建立为名老中医建档不仅可以让我们研究与继承其临床经验和学术思想，更能传承他们默默耕耘，人类健康倾其毕生心血的精神。
2.为名老中医建档的途径方法
2.1全面收集资料
为了全面、地收集名老中医的活动资料，我们采通过多种途径收集原始资料。首先，我们收集了关于老中医个人生平履历的资料，包括名老中医家庭提供的名老中医的读书笔记，生活日记、文稿、诗词书画和信件墨宝、题词、讲话稿、照片、录像带、磁带等；从人事档案收集名老中医各时期的履历表、党团组织关系材料、政治头衔、职称评定、聘任立功、嘉奖、受处分、离退休资料等。其次，我们收集到名老中医学术经验方面的资料，主要包括从病人处获得的病人病历；从学生处获得的临床医案学生笔记和医药心得等记载名老中医诊疗思路、辨证处方、个人用药特色及诊疗注意事项；从名老中医工作单位采集住院病房查房制度，专家会诊、专家门诊、主持科研项目、科研课题申请书及合同书、学术著作；拜访名老中医本人得到、行医日记、论文、讲学讲稿、本人从师带徒经过。此外，我们还收集了名老中医社会活动与社会评价方面的资料，包括组织的考察意见和各种社会活动中的各界的贺词，贺信、发言，证件、致言、照片等；参加中医科研学术交流的邀请书、照片，各种荣誉证书，证章，报刊、杂志期刊上发表的具有评价性的文章和照片。通过互联网获取名老中医相关资料近年来计算机技术和电子影音技术进步飞速，为名老中医经验信息的获取提供了更多便利。
2.2系统地构建档案
为了使名老中医的档案切实地作用于医学研究工作，我们建立了系统的档案方便科研人员查阅有关资料。主要方法是对收集的资料进行整理，编制了各种专题目录以及创建档案数据库。按照档案管理的方法和原则，对收集到的中医活档案进行规范化理管理加工，实现档案材料的系统化，将名中医的有关档案资料结集出版，出书论著，编撰融文化性、思想性、学术性与教育性于一体的专题文稿。撰写名中医临迹的文章，把名中医的随诊心得和经验方法编写成中医科普文章，并定期举办名中医资料展等。开设名中医工作室，做好中医药古籍文献、名老中医的学术思想、临床经验的整理研究及中医学继承人培养工作。我院的“医馨”中医工作室已经组织举办了两届名老中医中医档案展览会，同时结合院史展览，把名中医与医院的开创结合宣传，用于年轻的医务人员和来院参观考察人员的宣传介绍新进职工的教育普及，使他们加深对中医的认识及医院的了解。此外参考赵小玲在这一方面的研究成果[2]我们还利用了数字技术及网络技术建立名老中医档案数据库，方便科研人员检索名中医档案信息。我院现已通过内部信息网建立了一个规范、高效、开放的信息平台，方便各科医生快速地查找所需档案资料。
3.名老中医档案对中医药教育与科研的价值
3.1当代名老中医是中医药学术发展的杰出代表，是联系中医传统和现展的灵魂，名老中医丰富的临床经验不仅能丰富中医学的理论体系，还能推动中国中医药学术进步；名老中医的经验传承是培养和造就新一代名中医的重要途径[3]。目前名老中医的传承形式已日趋多样化，主要有名师带徒、研究生教育、家传等形式，多种传承形式相互辅佐，对中医药经验传承事业发挥了重要的作用。但是由于诸多原因，各种传承形式并不完善，甚至有“传而不承”的迹象，传承质量有待提高[4]。
名老中医档案对中医教育的贡献体现在：第一，加强了对中医药体系的发掘和回收，丰富中医学教育资源和形式。第二，帮助青年医生端正学习态度，能激励更多青年人学习中医，促进祖国医学事业发展。并且通过中医档案帮助青年学习名老中医高尚的医德风范及丰富的临床经验及高超的医学技能。第三，加大了整个社会对中华传统文化的宣教力度。中医学的发扬光大必须基于良好的文化氛围，而中医学又是民族文化、民族精神、民众凝聚力以及民族认同感的重要体现形式，是民族文化传播和弘扬发展的重要载体。名老中医档案的建立有利于通过多种方式和途径，开展针对社会不同群体传统文化的教育，引导全社会重新认识民族文化的重要价值。
3.2医药科研成果是国家的国宝之一，中医学科研档案作为一种信息资源，在中医药科研中发挥了不可估量的作用。而名老中医档案的建立更加扩充了这一资源库。在发展中医药科研事业中，充分利用名老中医档案，将传统的科研模式与现代的实验方法相结合，最大限度地开发和利用档案资源，积极为中医药科研工作提供优质服务[5]。
名老中医档案对中医教育的贡献体现在：第一，丰富了中医临床诊疗技术体系中医学传统知识和理论框架，为中医学科研工作提供了更多经验支持。如我院眼科的实习医生们将赵明辉老师平时诊治病人的基本资料、治疗方法与药房等均做统计分析与总结筛选，编制成一整套档案资料，在平时门诊时对于青光眼、玻璃体混浊病人大部分的治疗方法都借鉴了这一档案。第二，通过对名老中医档案的建立，保护和传承了中医目前一些独特的濒临灭绝的诊疗技术，为进一步发展和利用这些中医学诊疗技术奠定基础。第三，充分发掘名老中医档案，再借助科研机构和医药企业，将现代实验和科研模式相结合，能最大限度地开发和利用名老中医档案资源，促进中医药事业的发展。
在中医人才培养过程中，“经典是基础，师承是关键，实践是根本”（朱良春）。重视中医继承能力的培养是中医药名家成才的共性规律之一，也是“学有根本”、培养中医专业思想的需要。通过研读经典、跟从名师，学习古人及导师的学术思想、临证经验、医道素养，是中医继承能力培养的重要内容［7］，而创新意识、创新思维更是中医学术发展的内在动力。在目前中医长学制教育中，不仅缺乏中医经典课程的系统设置，对于跟师临诊亦缺乏相应的管理制度与动态、客观的考核评价方法，创新意识、创新能力的培养平台有待进一步完善。
2中医学专业七学制应用型人才培养新模式的构建
面对目前中医学专业长学制教育中日益凸显的问题，遵循中医学科特点和人才成长规律，突破传统的“5＋2”培养模式，将基础与临床、理论与实践、继承与创新有机融合，加强中医思维能力、传承能力、创新意识培养，积极探索并构建适应于中医学专业长学制应用型人才培养的新模式，对于推动中医学教育教学改革、提高人才培养质量都将大有裨益。
2．1总结教改经验，找出存在问题
通过查阅大量文献资料，总结整理中医学专业长学制教育的特点、优势并进行现状分析；在全国范围内，选取了具有代表性的高等中医药院校10所，通过调研和发放问卷等方式，调查了目前中医长学制学生中医思维、中医临诊能力、创新能力等情况，中医经典、基础课程与临床课程的设置，临床实践情况，创新能力培养平台建设情况等，对目前中医长学制人才培养模式中存在的问题进行了较为系统的梳理和总结。
2．2优化课程体系，实现七年一贯
根据中医人才培养需要，面向学生终身教育发展目标，科学规划和优化课程体系。按照“三个并重”，即理论教学与实践教学并重；基础理论与临床技能并重；继承与创新并重的原则，进一步完善人才培养方案，优化中医学、现代医学课程设置，强化基础理论和中医经典课程教学，夯实中医经典功底，提升中医传承能力，强化中医临证思维能力。
2．3强化中医思维，提高临证能力
2．3．1推行本科生导师制
建立优秀本科生导师制，鼓励学生跟师临诊，促进本科生早进临床。贯彻“早临床、多临床、反复临床”的原则，为学生配备“学业导师”“临床导师”和“技能导师”。在跟师学习过程中，不仅学习导师的临证经验，更要在导师的指导下着重研读中医经典著作及导师著作，撰写读书笔记，理解并掌握导师临床思维、学术思想和诊疗特点，并在导师指导下归纳整理收集到的病案，探讨有关理论渊源，围绕导师学术思想撰写论文。
2．3．2强化技能训练
建设实训平台，加强医、药、针、推相结合的中医技能实训，强化体格检查、心肺复苏、无菌操作、病案书写等临床医学基本技能训练，实现七年一贯，临床技能实训不断线。
2．3．3加强临床实习
强化临床教师带教能力，提高学生临床综合能力。安排学生跟随校内、附院教师，在随师侍诊过程中温习经典理论和学习方药运用，培养中医思维，深化中医理论理解，促进临床辨证感悟。
2．4搭建创新平台，培养创新意识
2．4．1增设科研创新类课程
结合中医研究特色，在本科阶段开设《中医药科研思路与方法》《中医实验技术》和《论文撰写与课题申报》等课程，培养具有科研意识、开拓精神和创新能力的高等中医人才。
2．4．2推进“三阶段渗透”教学模式
推进“课堂教学—阶段见习—科学研究”相结合的“三阶段渗透”教学模式改革，促进本科生早进临床、早进实验室、早进课题、早进团队。课堂教学，即着重阐述理论，使学生打好理论基础；阶段见习，即让学生在相对较短时间内针对某一专题或某一系统疾病进行门诊或病房见习，对中医临床辨证论治建立感性认识；科学研究，即通过参与导师科研课题等，在导师指导下，开展自主探索性研究，培养学生的创新思维、实践能力和团队精神。
2．4．3完善“大学生科研训练计划”
为保持创新教育的连续性，在课外设置“创新与实践学分”，将课外科技创新和社会实践活动纳入学业要求。以“大学生科研训练计划”（SRT）为平台，将提高学生的创新意识和创新实践能力作为切入点，培养学生在学习实践中发现问题、提出问题、分析问题、解决问题的能力。SRT项目不仅可以激发学生自主学习和探索未知的兴趣，更为切实提高学生专业综合素质搭建了良好的平台。
3改革体会与展望
医生《黄帝内经》读书笔记1
进入中医药大学两年多了，学习了中医基础理论、中医诊断学基础，之后还读过与专业相关的玉龙赋、标幽赋等，但就是不曾正式拜读过黄帝内经，却又总能在讲学中获知一言半语，且这些引用对所对应的病症总是描述得恰到好处，这就挠的我心痒痒的。不禁想：黄帝内经会是怎样的奇书呢?
怀着这样的心理，我翻开了黄帝内经素问。简单看过注家对黄帝内经的介绍，就开始进入正篇。
素问不愧是经典言论，一开始就道出了今时之人，年半百而动作皆衰的问题，并提出了养生的原则和方法：法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居又常，不妄作劳可谓是一针见血，但这不是它最厉害的，最难得的就是找到了生命与自然的联系，并用非常通俗却又变化无穷的阴阳来反映其规律。古人以阴阳论道，可敬可叹。
黄帝内经之所以是中医学，甚至是所有医学的必读书，并不是说它囊括了所有疾病的预防和治疗方法，而且它也做不到，真正值得借鉴的就是其中对人体五脏六腑、经络等做出了基础论述，正所谓名不正啧言不顺，要论治，就要辨证，要辨证，就要审症求因。有因才有果，正是黄帝内经给出了因，才会有中华医学这个果。在五脏生成篇、五脏别论篇等篇章里，黄帝内经记述了五脏六腑的基本特点;在三部九候篇、玉机真脏论篇等篇章中，黄帝内经论述了切脉的部位与方法，脉象随季节的变化规律等等;更让我惊喜的是，在黄帝内经的宝命全形篇、八正神明篇等篇章中找到了当初学习刺法灸法学时的原文：凡刺之真，必先治神，五脏已定，九侯已备，后乃存针这些熟悉的字句让我对黄帝内经更加亲切了。
事实上，黄帝内经并不是尽善尽美的，它还不够全面，也不够准确，但它有留白，给后人完善的可能。譬如，黄帝内经对五脏六腑具体形状位置的论述并不详尽，但后来就有人在一本叫医林改错的书中进行了纠正。我很佩服医林改错的作者，但更让我敬畏的是这隐藏在历史长河中若隐若现的传承，这是伟大的。
书读百便，其意自见，但黄帝内经的内涵可能是我用一生也探求不完的，但很值得，不是吗?
医生《黄帝内经》读书笔记2
《黄帝内经金匮真言论》云：东风生于春，病在肝，俞在颈项;南风生于夏，病在心，俞在胸胁;西风生于秋，病在肺，俞在肩背;北风生于冬，病在肾，俞在腰股;中央为土，病在脾，俞在脊。这只是经典中的一小段，我把自己平时读经典后，运用经典的几个病案写出来，与您一同分享，希望能对您有所帮助。
有一天，我的一个同事过来找我针灸治疗颈椎病，因为以前脖子疼痛，用二针就能明显减轻，有时一针就可以了，今天又来了，说昨天科室有个事挺气人的，领导安排给他做，又没地方发泄，实在不想接那个活儿，晚上想着这事，没睡好，早上起来，颈椎部位疼痛，头晕不适。因为我很了解我的同事，平时蛮有性格的，脾气较大，又急躁，听他说完，心里明白了他的颈椎病是因为肝郁化火，想起内经的原话：东风生于春，病在肝，俞在颈项。针刺肝经原穴太冲，用泻法，1分钟后拔针，头晕颈痛消失。
省公安厅一领导，上班期间办公室突然感觉心好像要跳出来了，很难受，自己摸脉，每分钟接近150次，持续了近30分钟，打电话咨询该怎么办?问起病因，说最近因为国庆60周年庆，因安保工作方面的问题，工作压力大，自己火气很大，经常对下属发脾气。我比较了解我的朋友，要他平躺在床上，用手重按左手内关穴处，他照做了，开始压上去疼痛难耐，很想放弃，电话中一再嘱咐直压到内关穴处无疼痛为止。20分钟后电话告知心跳如常。这也是来自于学习经典的体会，内经原文：南风生于夏，病在心，俞在胸胁;选手厥阴心包经内关穴，指压治疗，疗效确实令人感到惊奇。如果病人没经验的，肯定会急诊叫120送去医院，其实这也是中医针灸在急诊临床应用的典型案例。
一从事药材生意的病人，广州人，在北京做生意，因为肩背疼痛近1月，在北京协和医院照片，MR检查，均未见异常，局部打封闭，贴膏药有用了，也做了局部推拿按摩，未见改善。回广州后约出来吃晚饭，餐桌上见患者咳嗽，流涕，很狼狈的样子，连声说对不起，他夫人说感冒很长时间了，把他嘴上的烟拿掉，还暗示要我告诉他抽烟会加重咳嗽。其实自从见到患者的第一眼起，治疗取穴已了然于心。于是选手太阴肺经荥穴鱼际，用泻法，患者痛得哇哇叫，不到2分钟拔针，患者全身出微汗，肩背疼痛，咳嗽，流涕所有症状全消失了。我也点了一支烟，顺手给他一支，边聊边抽烟。这哪与抽烟相关啊。西医可是讲抽烟与呼吸道疾病有很大的相关性啊，记得在老家有的抽烟，活到九十多也未见咽喉炎，气管炎及肺癌的，有的从不占烟酒，50多岁也一身的病啊。其实他只是肺经外感风寒，是肺经的问题，针刺肺经鱼际穴，针到病除。病人觉得很神奇，其实我们的老祖宗早在几千年前就在《黄帝内经金匮真言论》记载了该病的治疗方法：西风生于秋，病在肺，俞在肩背。
还有关于脾经病和肾经病所表现出来的一些以西医命名的疾病，也取得了较好的疗效，在这里就不举例了，只是想说明一点，想学好中医，做一个名理的中医，临床疗效好的中医，无论您走遍千山万水，访遍五岳九州的名师，您终究还得回来温习我们共同的的经典：《黄帝内经》。
这只是《金匮真言论》中的一小段，读了，也经常用，常常收到针到病除的临床疗效，很多病友说我看病用药取穴很随意，但见效快，疗效好，对西医的同一个病，能用很多穴位，很多方法治疗，很难学，也难看懂的，其实我只是继承了中医学先祖的一点点东西，在临床上运用经络辩证治疗而已。《黄帝内经》里还有很多的宝贝等着我们的中医学子去挖掘，去探索，去继承，去发扬。
医生《黄帝内经》读书笔记3
有人认为在中医药现代化的今天研究《黄帝内经》似乎违背常理，《内经》对临床指导意义不大，现已有中医临床各种教材，以及大部头洋洋数百万的专著，何苦再去钻研几千年前的东西?……种种认识，都有不同的见解和依据。笔者在通读《内经》之后，尤其是在任继学老师的指导下，深刻领悟到《黄帝内经》确是中医学术之源，而且还具有重要的现实意义与深远的历史意义。
1.任何学科的发展都离不开继承，继承是创新之本。
老师任继学教授极力主张：中医学术的发展关键在于继承不够，要在充分继承的基础上不断创新与发展。肾实质的研究就是在《本草纲目·胡桃条》下证实并有所发展的。《内经》是中医学术之渊源，我提出的络、毒理论无一不是源自《内经》，重视中医药理论的继承是首要的!任老的观点十分重要，不仅是他个人几十年的体会，而且确是中医发展之所必须。其一，中医药是个伟大宝库，是实践得出的结论，但目前的挖掘不够。其二，任何科学学科都离不开继承，甚至有不少极端的例子证实了理论虽错误，但在学科发展史上也有其闪光点和现实意义。目前中医药现代化发展至今，有许多突破与发展，但总体框架尚未超越《内经》理论，同时《内经》构建的医学模式与现代医学总体趋势又相一致。“以人为本”的天地人观，整体医学理论，个体化诊疗模式等等，均源自《内经》，只是体现了《素问·玉真要大论》“有者求之，无者求之”之发展思想而已。然而在《内经》中蕴藏的、众多的合理内核需要进一步挖掘，并在此基础上加深与发展。如“膜”学、气街、“器”等理论的阐发与研究都有良好的前景。
2.《内经》理论的实践价值极大。
《内经》的实践价值是公认的，无需多言。但仅就个人学习导师经验和临床体会试述一二。“精不足者，补之以味”对肾病综合征、肝硬化腹水的诊疗指导意义很大。合理选取千金鲤鱼汤，金匮当归生姜羊肉汤化裁疗效肯定。再如学中医方法的诵、解、别、名、彰五大教学法至今对学习中医也有重大的现实意义。《内经》的养生理论至为关要，足以指导防调疾病，《内经》中的辨体治病尤应引起同道们高度重视等等。
3.思维方式的独特性决定了科学合理内核。
《内经》中蕴含着丰富的思维方式方法，有别于现代医学且有着极其重要的学术价值，惜其研究挖掘不够，尤其是参合现代复杂信息挖掘技术，必会对中医药现代化进程的推进起到重要的作用。如整体认识、动态把握、循证医学、黑白结合、“象”法、阴阳思维法、器气学术观等均有重大的开发价值。
医生《黄帝内经》读书笔记1
随着时代的发展，中医养生成为现实社会的一种风气，《黄帝内经》成为人们的“掌上明珠”，固然，《黄帝内经》在养生方面有着详细而精辟的论述，其智慧大大超出这些。《黄帝内经》是我国现存医学文献中最早的一部典籍，它构建了中医学理论体系，为中医学的发展奠定了基础。作为“医家之宗”的《黄帝内经》，是历代学习中医学的必读之书。为医者之本在德、在术，《黄帝内经》在这两方面给了我们深刻的启示;堪称为医者之本也。
医德是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则。它是一种职业道德，是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。当今社会，医德重新成为人们的话题，作为医生，我们必须重新认识并坚守它。《黄帝内经》在两千年前就为我们提出了医生医德的基本要求：“是以诊有大方，坐起有常，(大方者，医家之大法也。坐起有常，则举动不苟而先正其身，身正于外，心必随之，故诊之大方必先乎此。)出入有行，以转神明，(行，德行也。医以活人为心，其于出入之时，念念皆真，无一不敬，则德能动天，诚能格心，故可以转运周旋，而无往弗神矣。行，去声。)必清必静，上观下观，(必清必净，则心专志一而神明见，然后上观之以察其神色声音，下观之以察其形体逆顺。)”(《素问·方盛衰论》)，要求医生诊病要态度端正;还认为医生要以病人为核心，务求医患关系的密切配合：“病为本，工为标，标本不得，邪气不服”(《素问·汤液醪醴论》);“持脉有道，虚静为保”(《素问·汤液醪醴论》)，诊病头脑亦须清净。
《黄帝内经》认为为医者要熟练掌握医术，诊断要四诊合参，强调全面、系统诊察，这样才能把握疾病本质。如医生要“合而察之，切而验之，见而得之，若清水明镜之不失其形也。”、“远者司外揣内，近者司内揣外”(《灵枢·外揣》)，又《素问·阴阳应象大论》“以我知彼，以表知里，以观过于不及之理，见微得过，用之不殆”等等。
为医者，本于德仁，本于术精，《黄帝内经》又为德、为术之本，故曰：《黄帝内经》，为医者之本也!
医生《黄帝内经》读书笔记2
有人认为在中医药现代化的今天研究《黄帝内经》似乎违背常理，《内经》对临床指导意义不大，现已有中医临床各种教材，以及大部头洋洋数百万的专著，何苦再去钻研几千年前的东西?……种种认识，都有不同的见解和依据。笔者在通读《内经》之后，尤其是在任继学老师的指导下，深刻领悟到《黄帝内经》确是中医学术之源，而且还具有重要的现实意义与深远的历史意义。
1.任何学科的发展都离不开继承，继承是创新之本。
老师任继学教授极力主张：中医学术的发展关键在于继承不够，要在充分继承的基础上不断创新与发展。肾实质的研究就是在《本草纲目·胡桃条》下证实并有所发展的。《内经》是中医学术之渊源，我提出的络、毒理论无一不是源自《内经》，重视中医药理论的继承是首要的!任老的观点十分重要，不仅是他个人几十年的体会，而且确是中医发展之所必须。其一，中医药是个伟大宝库，是实践得出的结论，但目前的挖掘不够。其二，任何科学学科都离不开继承，甚至有不少极端的例子证实了理论虽错误，但在学科发展史上也有其闪光点和现实意义。目前中医药现代化发展至今，有许多突破与发展，但总体框架尚未超越《内经》理论，同时《内经》构建的医学模式与现代医学总体趋势又相一致。“以人为本”的天地人观，整体医学理论，个体化诊疗模式等等，均源自《内经》，只是体现了《素问·玉真要大论》“有者求之，无者求之”之发展思想而已。然而在《内经》中蕴藏的、众多的合理内核需要进一步挖掘，并在此基础上加深与发展。如“膜”学、气街、“器”等理论的阐发与研究都有良好的前景。
2.《内经》理论的实践价值极大。
《内经》的实践价值是公认的，无需多言。但仅就个人学习导师经验和临床体会试述一二。“精不足者，补之以味”对肾病综合征、肝硬化腹水的诊疗指导意义很大。合理选取千金鲤鱼汤，金匮当归生姜羊肉汤化裁疗效肯定。再如学中医方法的诵、解、别、名、彰五大教学法至今对学习中医也有重大的现实意义。《内经》的养生理论至为关要，足以指导防调疾病，《内经》中的辨体治病尤应引起同道们高度重视等等。
3.思维方式的独特性决定了科学合理内核。
《内经》中蕴含着丰富的思维方式方法，有别于现代医学且有着极其重要的学术价值，惜其研究挖掘不够，尤其是参合现代复杂信息挖掘技术，必会对中医药现代化进程的推进起到重要的作用。如整体认识、动态把握、循证医学、黑白结合、“象”法、阴阳思维法、器气学术观等均有重大的开发价值。
4.《内经》理论的不完备性决定了学科的发展潜力与前途。
崇古派认为经中遍地宝，而现代派认为学术发展不能停留于几千年前的水平，强调发展。笔者认为《内经》确属中医学术之渊源，但也承认中医学术确需发展，二者应协调统一，承认《内经》的理论不完备性，恰恰是当今中医学子的机遇与挑战。依科学学原理而论，学科不可能完美无瑕，否则即标志着该学科走向灭亡。故此，中医学术的欠缺，另一方面又显示了其发展前景的宽阔与研究的生命力会长期持续下去。
医生《黄帝内经》读书笔记3
《黄帝内经》是全面揭示生命大道的三坟雄文，它开辟了道法自然的天地，展示了生命之神的辉光，实现了认识史上的奇迹。面对这么一部伟大的作品，我惊讶于古代人们的智慧而深深地感到自己才疏学浅，所以只能截取《皇帝内经》的一小部分——它的养生思想，来谈谈自己在阅读这本书后的感想。
养生，也被称为“摄生”，指的是更好地保持生命，增进健康的的方法。《皇帝内经》作为医药学的早期著作，养生学是其理论的重要组成成分。蕴含在其中的养生思想大致可以概括为以下几点：
(一)未病先防
养生的目的就是保养生命，维持人体的健康状态，所以必须做到未病先防。《素问·四气调神大论》说：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎?”强调养生要未病先防，未老及养，不使生病才能延年益寿，推迟衰老。当病症能被检测出来时，其实它已经发展到一定的阶段了，这时再采取措施已经晚了，因为机体再也恢复不到未患病的健康状态了。比如癌症，很多时候发现得癌症时，癌细胞已经扩散。如果能通过避免辐射，不食用可能致癌的食品，来减少得癌的几率岂不是最好吗?
(二)顺应自然、动以养行
《素问·四气调神大论》指出：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴…故阴阳四时者，万物之始终也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者圣人行之，愚人佩之。从阴阳则生，逆之则死;从之则治，逆之则乱。”人来源于自然，不管人类文明如何发展，人类终究是自然的一部分，所以我们必须得要遵循自然界阴阳四时的规律。自然界的变化，会通过温度，湿度，阳光等等各方面影响到人体，所以养生就要顺应自然界的阴阳消长、四时的生长收藏变化规律。
在顺应自然的基础上，《素问·四气调神大论》还指出了具体的养生方法：春三月，此谓发陈，天地俱生，万物俱荣，夜卧早起，广步于庭，披发缓行，以使志生，生而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也…其中“广步于庭，披发缓行”正是体现着“生命在于运动”的思想。
(三)恬淡无为、静以养神
“无为”最早出现于老子的道德经中，如“是以圣人处无为之事”，“见素抱朴，少私寡欲”，“道常无为而无不为”。在《黄帝内经》中“恬淡无为”的思想也表现得淋漓尽致。《素问·阴阳应象大论》言：“是以圣人为无为之事，乐恬淡之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。”《素问·上古天真论》言：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来?是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿…所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也》。”这里说明了“恬淡虚无，清静无为”对养生的重要性。在今天这样一个竞争强度如此大的时代，我们更是需要回归这样一种“恬淡”“清静”的境界，少一些忙碌，少一些名利，少一些争吵，静静地品味生活，享受生命的快乐。这样，我们可以拥有更平和的心态，获得平静的内心。《内经·痹论》言：“静则神藏，躁则消亡。”通过静养，才能将神气内藏，达到清静内守的境界。如果反其道而行，“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，逆于生乐，起居无节”，那么后果只能是“故半百而衰也”。
(四)避邪去害
关键词：思维导图；中医学习；中医教学
正如微软公司的创始人比尔盖茨所说：“思维导图能够将众多的知识和想法连接起来，并有效地加以分析，从而最大限度地实现创新。”所以面对中医学知识复杂繁多，中医学校学生普遍感到中医学习吃力、难记的现状，如能合理有效地利用思维导图，定能大大的增加老师们的授课成效和同学们的学习效率以及积极性。
1.思维导图简介
1.1思维导图的定义
思维导图是终极的组织性思维工具[1]。他可以把我们大脑中所呈现的图像和逻辑反映到纸张或电脑中。大脑的潜能是无限的，正常人的脑细胞约140亿～150亿个，但只不足10%被开发利用，其余绝大部份在休眠状态。传统的学习思维方式中只有左半脑处于部分激活状态，而负责色彩节奏以及想象等的右大脑基本上处于休眠状态。思维导图的出现正是克服传统学习中单调的文字以线性笔记，以丰富的色彩和图像激活右半脑，使大脑的潜能得以更大程度的发挥。思维导图具有以下4个基本特征：一是注意的焦点清晰地集中在中央图形上；二是主题的主干作为分支从中央图形向四周放射；三是分支由一个关键的图形或者写在产生联想的线条上面的关键词构成。不重要的话题也以分支形式表现出来，附在较高层次的分支上；四是各分支形成一个连接的节点结构。[2]
1.2思维导图的绘制
可以分为手绘和计算机软件绘制两种。手绘需要准备各种颜色的笔和空白的纸张。运用图像和网络般的联想，用一幅图表达自己的中心思想，然后围绕中心思想发散出主要分支、二级分支、三级分支等，再用非直线的线条将其链接起来。要注意在绘制的过程中始终使用颜色和图形。计算机绘制需要使用相应的软件，常用的用于绘制思维导图的软件有imindmap、Mindmanager、iMindMate、mindmapper、FreeMind 等。它们有以下优点：首先，利用软件制作的思维导图很容易修改，容易补充新的信息和扩展思维，不会给用户造成混乱；其次，思维导图软件为用户提供了丰富的模板和素材库，能充分利用库中各种符号、图标、图片等，也可使用网上下载的图片或自己制作的图片；再次，各个节点都是模仿人脑模型的种链接，各个节点还可以超链接到其他主题、某一种不易被导入进来的媒体形式（如电子表格、图片、视频、音频等）、程序或者互联网资源上（如相关网站、电子邮件等）；最后，制作出的思维导图输出格式多样化，便于存储和网络传输，方便与其他制作软件结合使用。[4]本文所绘制的导图范例，皆是通过Buzan's iMindMap V4软件系统进行绘制。
1.3思维导图的优势以及与中医知识学习的契合
思维导图是一种新的思维模式和学习方法，它将左脑的逻辑，顺序、条例、文字、数字，以及右脑的图像、想象、颜色、空间、整体等各种因素全部调动起来，把一长串枯燥的信息变成有色彩、容易记忆、有高度组织性的图，它绘制起来非常简单，而且十分有趣。[3]一副图画可以替代若干文字，从而有效的突破的文字的束缚以及枯燥。自古中国就有八卦以及河图洛书，其图形以及符号反映出深刻的哲理和逻辑。而中医学做为一门蕴含着深刻哲理性的医学，其学习运用思维导图的模式，可谓如鱼得水，事半功倍。在中医院校的校园里随处可见大量的学生苦苦的在背诵各种中医书本和各类歌诀。然而一方面中医知识内容繁多难记，虽有各类歌赋口诀但也难免枯燥难记。另一方面机械的记忆和背诵，也大大的消减了中医学生的学习热情以及在学习中的主动性、积极性以及创新性。所以运用思维导图这种先进现代化的思维工具来辅助对中医各科知识的理解和记忆，可以大大的提高同学们学习中医知识的效率，加深理解以及记忆。重新燃起同学们对中医学习的信心和热情。
2.思维导图在中医课程中的应用体会以及示例
思维导图应用在中医教学中， 能开发学生的大脑， 充分发掘潜能， 激发灵感与想像， 使学生摆脱死读书、读死书的束缚， 是帮助学生正确掌握学习中医的方法策略， 能更快更有效的进行课本知识的传授， 促进教学的效率和质量的提高。[5]同样，也是我们同学们进行中医知识学习以及整理的利器。
