时间：2022-04-28 14:52:20
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医院药剂科工作计划范文一
岁月如流水，转眼间，我们即将迎来了崭新的20xx年。在过去一年的工作中，我们药剂科存在的困难与不足之处是：药房窗口没有执行大窗口发药，是传统的发药模式，容易发错药;工作事多人少，疲劳上班，容易差错。目前西药房药师职称的人只有1人，无法开展双人双核对发药想要改变为双人双核对发药的模式，所以要增加药师，缓解工作压力;没有开展临床用药指导工作;没有配备专职临床药师，药品不良反应监测与报告开展不够全面、处方点评工作开展流于形式;个别时候临床药品的供应有脱节的现象存在;人员参加学术机会少。这些都是我科有待改进的问题。
20xx年，我科将根据医院的总体要求，结合科室的具体情况，努力在原有基础上，攻坚克难。我们的工作设想是：
一、全科人员将认真贯彻执行医院文件精神，遵守医院各种规章制度。提高窗口服务为己任，以质量第一、病人第一的理念全心全意为病人服务，做好一线窗口药剂科服务工作。
二、尽可能完善工作流程，提高工作效率，方便病人。药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，希望院部改造窗口并改变药剂科目前人员结构，给西药房增加药师5名，中药房增加有药学资质人员1名。这样调配后，就能做到双人双核对发药，减少差错的产生。药库增加药师1名，合理调整工作岗位，完善工作流程，充分调动全体人员的积极性。
三、严格执行药品网上集中招标采购，保证临床患者用药供应及时。了解各临床科室药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈，确保临床药品的合理性、安全性、患者满意性供应。
四、加强药品储存与养护的管理，药品储存和养护易受外界因素的影响，如温度、湿度光照等，直接或间接引起药物质量，影响临床疗效，因此给西药房、中药房添一台空调，保持西药房、中药房内适宜的温度。
五、发挥药品质量监控小组的作用，定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度，加强药品质量管理，在购进验收、入库养护等环节的质量管理，每月召开科质控会议，将检查结果汇总，发现问题及时妥善处理，保障患者用药安全。杜绝因药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。
六、希望院部配备专职临床药师，定期开展门诊处方评定和归档病历合理用药分析，并予以通报，并开展药品不良反应的检测、报告和分析工作，并做好记录。设立《药讯》及《药学园地》，每季度定期更换宣传内容。
七、对药剂人员定期进行业务培训、学习，不断提高自身理论水平和业务能力，更好的接触新知识、新观念，同时希望医院能定期批准科室人员参加上一级医院技术方面的交流，掌握药事管理的新知识。
医院药剂科工作计划范文二
在新的一年里，我科将根据医院发展的总体目标以改革创新的意识，求新务实的精神，脚踏实地的作风，做好我科的各项工作为提高药品的质量，提高科室创新发展以及为我院创造更大的经济效益一下是我科20xx年工作计划：
1、我们必须必须抓好药品的质量安全。
2、落实并执行国家基本药物政策，加强基本药物使用，优先采购基本药物，提倡临床医师优先使用国家基本药物，争取国家基本药物适用率达到90%。
3、坚持网上采购，加强各科室沟通，征询各科室用药计划满足临床需要。
4、进一步加强麻药品、精神药物的管理，严格执行麻、精药品的“五专一定”，确保采购，保证使用安全。
5、在院领导的领导下开展医务人员的抗菌药物临床应用培训，加强临床医生合理用药的培训，加强合理用药的检测。
6、加强业务学习，提高科室人员的业务素质，提高科室人员的职业素质。
医院药剂科工作计划20xx年(一)新的一年里，为了进一步做好我院药事工作，继续推进及加强我院药事质量管理，加快我院健康快速发展，为此本年度特拟做好如下工作安排：
1、继续加强我院医务工作人员对《药品管理法》、《处方管理理办法》等相关法律法规的学习，强化各医务人员对药品相关法律法规的认识，全方位提高医务人员自身职业道德素质。
2、每季度不定期召开一次药事会议，对我院药事、医疗器械管理情况进行一次大检查。
3、继续认真执行国家药品价格政策，增加药品价格透明度，规范购销行为，杜绝药品、医疗器械购销中的不正之风，拒绝商业贿赂。做好我院药品、医疗器械网上采购的各项工作。
4、加强药品、医疗器械质量及疗效的监督管理工作，确保临床用药、用械安全有效;加强合理用药及抗菌药物临床应用指导工作，对抗菌药物的分级管理实行严格的监控，减少抗菌药物滥用情况。
5、继续加强处方书写质量的管理，每月抽查并评析处方，严格执行处方管理制度及我院处方点评制度，规范处方书写，对不合理情况进行实时通报、处罚。
6、进一步加强对特殊药品的监督、检查、管理工作，严格麻醉药品“五专一定”的操作规程。
7、加强临床药学工作开展的深度，更全面做好窗口及临床的药学服务工作;并加强对不良反应的监测及报告工作。
8、继续加强业务学习和培训，新的年度中我们将通过科室自身考评、考核等多种方式提升科室成员的理论水平和业务能力，为广大患者提供更好、更专业的服务;
9、努力改善与临床科室的沟通，不断扩大、增强药剂科为医院、科室服务的能力和范围，避免因沟通欠缺产生对工作不利的因素，保证临床用药及时、安全。
医院药剂科工作计划20xx年(二)20XX年将根据加强医院医德医风，提倡三好一满意及治庸问责和科室药学发展的总体目标，加快学科建设和人才培养的步伐，加强药品质量管理的力度和深度，在去年取得成绩的基础上，深化改革，锐意创新，设定新的、切实可行的奋斗目标。以下是20XX年工作的工作计划：
一、制定医院基本用药目录。根据我院药事委员会的药品遴选结果，制定我院20XX年的用药基本目录，并保证目录内的药品供应，保证临床的用药需求。
二、认真执行药事管理相关制度。开展药事委员会的日常工作，收集临床用药意见及新药申请，做好新药的前期审批工作及后期应用的不良反应及临床反馈工作，满足临床用药需求，保证群众的用药安全。
三、加强不良反应监测工作。加强与各科室的合作，主动收集及发现药品的不良反应，及时反馈，为临床用药提供参考。
四、完善职效考核制度。制定药剂科职效考核制度，细化各项考核指标，坚持执行全面质量考核，通过对各种制度、考核标准的严格执行，实行弹性工作制、整顿劳动纪律，使工作达到规范化、程序化、标准化。
五、加强药品管理，保证临床用药。加强药品储备管理，每月定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度，加强药品质量管理，在购进验收、入库养护等环节的质量管理，每月进行药品储备质量、效期等盘点，将检查结果汇总，发现问题及时妥善处理，保障患者用药安全。严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求，制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储备养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施，杜绝医院因药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。
六、加强理论知识的学习及人才培养。制定药剂科继续学习制度及业务知识定期考核制度，定期开展业务学习及服务技能和态度的培训，提升药学人员专业素质，不断提高病人的满意率。每月组织一次业务知识学习，按时按质完成。在繁忙的工作中，按时完成院务布置的任务。通过法律法规和理论知识的学习，加强药品管理的法律知识、质量意识和安全意识，加强对病人的责任感。
七、在工作中一定做到诚意、亲切、和谐的态度。对病人就象对待自己的亲人一样，做到“八心”真心.爱心.耐心.细心.热心.诚心.恒心.宽容心，语言亲切，态度和谐，构建良好的就医环境。不能与病人及病人的家属争吵，语气要委婉，不能有被投诉现象发生。
八、要求本科室人员严格执行院方规章制度。在岗时做到：不迟到、不早退、不脱岗、不窜岗、不干私活等与工作无关的事。未经科室负责人同意，不得任意调班、代班。科室人员必须保持24小时通讯畅通。上班时不能窜岗，坚守自己的岗位。
医院药剂科工作计划20xx年(三)20XX年药剂科将根据加强医院医德医风，提倡三好一满意和药学发展的总体目标，加快学科建设和人才培养的步伐，加强药品质量管理的力度和深度，在去年取得成绩的基础上，深化改革，锐意创新，设定新的切实可行的奋斗目标。以下是20XX年药剂科工作计划：
一、制定医院基本用药目录。根据我院药事委员会的药品遴选结果，制定我院20XX年的用药基本目录，并保证目录内的药品供应，保证临床的用药需求。
二、认真执行药事管理相关制度。开展药事委员会的日常工作，定期召开药事委员会会议，收集临床用药意见及新药申请，做好新药的前期审批工作及后期应用的不良反应及临床反馈工作，满足临床用药需求，保证群众的用药安全。
三、加强理论学习，提高全体人员的政治思想觉悟和业务素质。定期组织全科人员认真学习上级及院内各种文件精神，定期开展业务学习及服务技能的培训，并贯彻执行到位，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，以质量第一，病人第一为理念，全心全意为人民服务。
四、加强抗菌药物学习，进一步加强卫生部38号文件和抗菌药物临床指导原则的各种文件学习，继续贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定，把抗菌药物各项指标力争控制在范围内，加强Ⅰ类切口手术合理使用抗菌药物的管理。
五、加强药品管理，保证临床用药需求和患者用药安全。每月定期对课内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度。加强药品质量管理，在购进验收、入库养护等环节严把质量关，杜绝假冒伪劣药品混入我院避免因药品过期造成重大医疗事故和经济损失。每月对病区、药库、药房的药品储备质量、效期等进行检查，将检查结果汇总，发现问题及时妥善处理，保障患者用药安全。
六、完善工作流程，防止发生差错事故。药房窗口服务工作是医院服务工作的重要组成部分，不仅是反映医院精神面貌和文明素质的窗口，更担负着保障人民群众用药安全的重大责任。本着对病人负责、对自己负责的态度，一定要完善工作流程，审方、发药由专人负责，调剂由专人负责，经过两道把关，基本上可以做到防止发生差错事故，从而减少病人的投诉，杜绝医疗事故的发生。
七、加强麻-醉-药品的管理和使用，组织有关人员认真学习“安徽省医疗机构麻-醉-药品和精神药品管理规定”。
1、建立麻-醉-药品和精神药品的采购、验收、贮存、保管、发放、调剂、使用、督查、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班、巡查等制度;2、制定各岗位人员职责;
3、每季度对麻-醉-药品和精神药品管理进行检查，并有记录，及时纠正存在的问题、消除隐患;定期召开会议，对麻-醉-药品和精神药品的管理工作各环节存在的问题进行总结，提出改进意见，适时修订相关制度;
4、定期对涉及麻-醉-药品和精神药品使用和管理的医学、药学、护理、医疗行政管理、保卫等部门人员进行有关法律法规、部门规章、专业知识、职业道德等的培训和考核。
八、建立临床药师制，初步开展临床药师工作，明年初选送1人到上级医院进行短期学习，再到临床药师培训基地进行培训，取得资格后，开展我院临床药学工作。
九、按照“处方点评制度”，每月进行一次处方点评，主要检查抗菌药的规范使用、用药的适宜性、药品的用量、处方的规范书写，重点对大处方进行合理性分析评价，并在医院内部通报处方评价结果。
十、严格执行“双十制度”，每月统计销售排名前十位的药品，对连续销售排名前十位的药品，经院药事委研究或分管院长同意后，分别给予降低购进价格和限制销售数量的处罚。对每月开具销售药品前十位的医生进行统计，通报单个品种超300支、两个品种合计超600支及开具每个品种第一名的医生，并上报院部进行处罚。
十一、继续做好药品不良反应(ADR)及医疗器械不良事件监测工作。ADR工作继续纳入科室年终考核内容，并根据科室完成的病例数评选出前三名给予奖励，从而保持市、县级先进单位。我院医疗器械不良事件监测工作还处于落后状态，在新的一年，一定要加强与护理部的沟通与交流，充分发挥护士长的作用，提高医疗器械不良事件的上报工作，使此项工作有较大的进步。
任职资质：
1.具有护士执业资格证书，具有N3级及以上护士资质，从事5年以上病区护士长工作。
2.临床专科护理业务知识扎实，专科及基础护理技术熟练，有解决疑难问题的能力。
3.掌握护理管理知识，具有较强的护理管理能力。
4.具有一定的教学能力、人际沟通能力和协调能力。
工作职责：
1.在护理部的领导下全面负责所分管科室的护理质量管理、在职教育、科研管理工作，是分管科室护理质量与安全管理的第一责任人，应对护理部主任负责。
2.负责护理部计划在科室的落实工作；根据护理部的工作计划，制定大科工作计划并落实，做好记录。
3.负责督导分管各科室护士长护理工作计划的制定和落实，每月审核护士长手册。
4.负责督导分管各科室护理规章制度的执行和各项护理规范落实。
5.负责指导分管科室危重、疑难患者护理计划的制定和实施；负责组织科室的护理会诊、疑难病例讨论、护理查房工作。
6.负责所分管各科室院级护理质量检查和分析，督导科室整改措施的落实，促进护理质量持续改进。
7.负责制定大科内护士在职培训计划，并按照计划落实。
8.负责分管科室的护理安全管理工作，对科室上报的护理不良事件应及时追踪，督导科室护理不良事件的分析和整改；每月进行大科室护理不良事件的分析。
9.负责分管全院护理质量检查项目的检查、分析和整改工作。
10.负责分管科室护理科研、护理革新计划的制定和实施，指导护士及时总结经验及撰写护理文章。
11.负责分管科室护士层级管理工作，督导科室年终护士晋级考核、绩效测评工作。
12.负责与协作部门相关工作的沟通协调工作。
工作标准：
1.
按时完成护理部布置的各项工作。
2.
掌握分管科室护理现状：人力资源分布和使用、专科护理质量控制环节等；掌握每日各科室护理人力配备、危重病人情况。
3.
工作计划明确，按照计划落实各项工作，做到年、季、月有计划有总结。
4.
分管各科室能正确有效执行医院和护理部的各项工作计划。
5.
分管科室各项护理规章制度执行到位，护理人员按照规范落实各项护理工作。
6.
护士在职培训工作有效，护士考核合格率达到全院标准，护士的专业素质能适应岗位的需求。
7.
科室的质量控制有效，质量数据收集真实，能使用质量管理工具进行质量分析和整改，能按照PDCA促进科室护理质量的持续改进。
8.
分管科室护理质量达标，能及时督导所管科室不良事件的分析和整改，无发生严重的护理差错和事故。
协作部门工作关系交往：
外科护士长：总务科、药学部、设备科
内科护士长：院感科、检验科、信息科
骨科护士长：客服部、输血科、保卫科
每周工作安排：
1.
周一上午9:00参加护理部会议，汇报上周工作计划的落实情况、本周的主要工作安排。
2.
每周至少有3天深入临床科室，督导科室各项护理工作的落实。
3.
按照计划落实科室的培训和质控工作。
每月工作安排：
1、按照护理部安排进行全院护理质量检查。
2、每月至少参加3个科室的科会，协助病区护士长进行质量分析和改进。
3、进行全院护理质量检查结果分析并做好记录。
4、参加全院护理质量分析会议、护理安全分析会议、护士长例会，书写质量检查结果并进行通报。
5、每月参加护士长的夜查房和节假日查房。
关键词： 科研导师制 药学专业本科生 湖南学院 经验总结
1.药学专业实行本科生科研导师制的必要性
医药工业是一个科技含量较高的特殊行业。目前，虽然我国的医药工业呈现出高速发展的良好态势，但与发达国家相比还有较大的差距，尤其是在科研与技术创新方面十分薄弱。培养具有较强科研能力的药学人才是医药工业可持续发展的关键点，是我国由一个医药生产大国转变为医药强国的重要因素，这就对我国高等药学人才的素质培养提出了新的要求。
药学是实践性较强的学科。加强药学本科生的综合素质培养工作，提高学生的科研素质和创新能力，是时展的要求，是培养高素质、创新型药学人才的需要，也是药学高等院校的重要使命。药学高等院校作为药学人才的培养基地，应在传授相关知识的同时重视对药学本科生的创新能力，以及实践操作、科学研究等方面素质的培养，这对于提高我国药学学科整体水平，推动我国药学事业的发展和繁荣有重大意义。
如何提高药学人才的科技创新能力，是21世纪高校医药教育改革和发展的热点。为进一步加强药学本科教育，强化学生的创新意识，提高学生的科研能力和水平，促进药学本科生的个性发展，在人才培养模式中我们进行了本科生科研导师制的有益尝试。本文从实施本科生科研导师制的具体实践出发，就相关问题进行了初步探讨。
2.湘南学院药学专业本科生科研导师制的实践
2.1本科生科研导师制的引入。科研导师制是指对高校中一些对科研有兴趣的高年级学生，选聘一些具有较高科研水平的教师担任本科生的导师，指导学生了解最新的学科动态，参与导师的科研项目和课题，使学生在职业生涯发展中较早地接触到科学研究工作，并做好今后开展科学研究的思想准备。
湘南学院是一所地方本科院校，是集教学、科研与社会服务于一体的高等教育机构。为了加强药学专业本科教学，服务地方经济发展，我们在药学专业本科生教育中推行科研导师制度，通过不断探索与尝试，切实提高人才培养质量。
2.2本科生科研导师制的基本内容。湘南学院药学专业本科生科研导师制包括以下具体内容：
2.2.1双向选择。自本科三年级第一学期开始，由导师向院系申报计划，包括科研方向、课题内容和所需学生的具体要求等，然后由学生根据个人志愿、兴趣爱好、特长和专业基础选择导师。通过师生双向选择，院系调配，确定本科生科研导师。指导教师对学生有明确的指导目标和工作计划，为学生提供参与科研辅和基础性工作的机会，并指导其完成毕业论文的研究。
2.2.2导师指导选课。在现行学分制条件下，为了避免学生盲目选课，导师根据学生的特点、专业及发展方向，帮助学生了解培养计划，选择专业方向，安排学习进程。
2.2.3导师指导考研。对有攻读硕士研究生志愿的学生，导师根据学生的兴趣和学习成绩，帮助其选取攻读的学校、专业和导师，并指导其复习。
2.2.4学生参与科研。导师吸收学生参加课题研究，指导学生参与文献查阅、开题报告撰写、实验研究、数据分析和论文写作等科研活动，锻炼学生动手能力，培养学生的科研素质。在导师指导下，学生进一步研修一些专业课目，提高自身专业水平和基本研究技能，完成毕业论文。
3.实施药学专业本科生科研导师制的经验总结
我们通过几年的药学专业本科生科研导师制实践，积累了一些经验，供大家借鉴。
3.1加强导师和学生的遴选对科研导师制的实施极其重要。首先，导师要有较高的学术造诣，同时要有较充裕的时间开展科学研究，有较高的思想素质和责任感。导师不但要在学习和科学研究上给学生充分的指导，而且要关心学生的身心健康、日常生活，了解学生的发展状况。优秀的导师是保证本科生导师制顺利有效开展的前提。其次，参加科研导师制的学生应该有较高的从事科研工作的兴趣和热情，并不是所有学生都适合科研导师制。科研导师制应是优秀学生导师制。
3.2制定本科生科研导师制的操作与评价制度。良好的制度设计是一个项目成功实施的重要保障。为了顺利实施药学专业本科生科研导师制，需制定本科生科研导师制的操作与评价体系的相关制度。如制订导师遴选办法、导师与学生的双向选择操作规程、本科生科研导师制工作计划、本科生科研工作实验记录规范和本科生科研导师制工作评价表等。
3.3建立积极有效的激励机制。提高本科生科研导师制度的有效性，应当从教师和学生两方面采取相应激励措施。从导师方面来说，建立好配套的本科生导师考核制度，定期对导师工作进行考察审核，并将结果计入导师业务档案，作为年度工作考核、专业技术职务晋升和岗位聘任的必要条件之一。从学生方面来说，也要进行考核，考核结果作为评奖学金、推荐研究生和就业等方面的重要参考。同时设置专门的基金，对于那些积极参加科研活动，并取得一定成果的学生要给予相应的物质奖励，使其更加努力地投入到科研活动中来。
4.结语
实施科研导师制对于夯实学生的基础知识，培养学生积极探索、勇于进取的科研素养，提高学生的实践动手能力和操作技能，强化学生观察问题、分析问题、解决问题的意识，培养学生的团结协作的团队精神有十分重要的意义。湘南学院药学专业在实践中不断补充和完善本科生科研导师制，切实提高药学专业人才培养的质量。此外，对于像湘南学院这样没有研究生的地方本科院校，科研导师制的实施为学院提供了一支重要的科研力量，有利于科研的开展，也有利于产学研和服务地方经济的发展。
参考文献：
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[2]张婉春.实施本科生导师制度提升学生科研创新能力[J].中国科教创新导刊，2011，（32）：25.
[3]王钰.我国高校本科生导师制的探索与思考[J].人民论坛，2011，（20）：186-187.
医院药学部门管理体系首先应强化管理的整体观念，在此基础上管理体系的各层次之间应该职责分明、有效管理。自2007年起，我院在原有医院药事质量监督管理体系的基础上进行了持续改进和优化，首先对医院整体的药事管理工作制度及管理体系进行了梳理和完善，规范并优化了医院药品质量管理组（医院药事管理与药物治疗学委员会下设组织）、药学部质量监督管理组和药学部各部门质量监督管理专员三位一体、互相配合、层级管理的医院药事三级质量监督管理体系，明确各级人员和职责，制订年度工作计划并监督实施，紧紧围绕保障患者用药安全的管理目标，结合管理工作中遇到的具体问题，持续改进药学部门质量监督管理流程和工作重点。
1.1医院药品质量管理组的构成在确定该组人员构成时充分考虑相关规定及评审标准要求，从医院药学质量管理工作实际需求和医院药品管理主体出发，在以药学部质量管理人员为主要人员构成的基础上，尽可能将与医院药物使用管理过程紧密相关的部门如临床科室、护理部等人员纳入。如我院药品质量管理组由1名主管副院长、4名药学部质量管理人员（从药学部主任，各科科长、副科长，专职质管人员中选择）、1名护理部大病区护士长和1名临床中心专职质管人员组成，且人员构成、工作任务和工作职责由医院以正式文件的形式予以明确，以充分发挥该组在全院药品质量监督管理上的宏观调控和全面监管职责。
1.2药学部质量监督管理组的构成因我院药学部下设药品供应调剂科、制剂科和临床药学科3个部门，为确保日常质量监督管理工作的高效、专业、细化，将药学部质量监督管理组分为3个小组。每小组人员构成原则：由1名科室负责人带队，组员分别从3个科室中各抽调1～2人组成，组员经由药学部专门会议讨论决定，以确保每月末的药学部质量监督检查工作的权威性、专业性和公正性。药学部质量监督管理组设专职秘书负责例如报表汇总、质量监督检查结果定期分析总结的撰写和上报、质量持续改进项目的确立及推进等日常工作，以确保体系有效运行；该组工作职责、工作任务和奖惩办法由药学部会议讨论决定，成员名单交药学部秘书备案，作为质量监督管理人员每月绩效考核的参考依据。
1.3药学部各部门质量监督管理专员的构成药学部各部门均设质量监督管理专员1名，由各部门组长指定并按季度调整人员，专员的工作职责、工作任务和奖惩办法由药学部质量监督管理组会议讨论决定，人员名单交药学部秘书备案，作为质量监督管理人员每月绩效考核的参考依据。
2修订、规范各级质量监督管理考核标准和指标
实现目标管理的关键在于科学规范地确定岗位工作的质量管理考核标准和指标。近几年，医院药学部门的工作内容和模式发生了很大的变化，为保证我院药学部门质量监督管理体系适应相关管理标准和要求的更新，药学部依据相关法律法规要求、等级医院评审标准和美国医疗机构评审国际联合委员会国际医院管理标准（JCI评审标准），以患者用药安全为核心目标，针对药学部员工对合理用药知识、药品不良反应处理、突发事件应对等方面的能力进行考核，对药学部各部门的质量监督管理考核标准进行了重新梳理和规范，结合医院药学工作实际和药学部不同工作部门的工作性质，修订了我院药学部门全面质量监督管理考核标准和指标并详细赋分。药学部质量监督管理组每月末将检查结果以评分形式上报汇总并在科室全体员工大会上定期予以公示。在更新、规范考核标准的同时，为鼓励药学部各部门及其员工积极工作并发挥其管理、科研创新能力，管理组在药学部各部门每月末的质量监督管理检查过程中会收集整理各部门的工作亮点和有效建议，汇总并上报药学部，经科室领导集体讨论制订考核加分项目及绩效奖励方案，在每次的检查中加分项目由该管理组负责人予以界定和加分，并在月末的药学部绩效考核中予以体现。此措施施行以后，员工的工作积极性和创新思维能力得到了明显提高。
2.1医院药品质量监督管理重点在医院层面，对于药学部整体的质量监督管理的重点，应建立在以患者和医护人员的满意度、采购药品质量、院内各药品储存和管理、使用部门的药品规范化管理情况、情况、经济效益等质量监督管理考核指标上。
2.2药学部质量监督管理重点在药学部层面，对药品供应调剂，应以处方调配差错率、盘点符合率、药品供应情况、药品规范分类存放、药品效期管理、特殊药品管理、药品库存管理、库存药品周转率、药品报损率等为重点建立考核指标；对制剂生产，应以自制制剂生产量、批记录、全检率、一次检验合格率等为重点；对静脉药物配置中心，应以药品管理、药品调配供应完成情况、静脉药物配置管理等为重点；对药品检验，应以外购药品检验完成情况、自制制剂检验完成情况等为重点；对临床药学，应以药品不良反应报告、治疗药物监测（TDM）、处方和医嘱合理性评价分析、合理用药咨询、临床药师工作考评体系等为重点；对科研教学，应以研究课题申报及完成情况、实验设备和试剂的日常管理、教学工作完成情况等为重点建立考核指标。
2.3药学部各部门质量监督管理重点在药学部各部门质量管理专员层面，要明确细化其每日、每周、每月和每季度工作内容及工作职责，并作为其绩效考核的重要参考依据。指定其负责本部门各类质量管理记录、资料的收集存档工作，并做好交接工作，保证各项质量管理记录的完整性、准确性和可追溯性，确保管理工作的常态化和规范化。
2.3.1每日：部门质量监督管理考核指标的控制及有效执行、相关记录的登记（特殊药品管理，温湿度记录，冰箱温度记录，近效期药品登记，近效期标识检查及更新，药品再分装登记，破损药品登记，药品调配差错登记，消防安全记录，实习生、进修生考勤登记，病区储备药品检查登记，小组学习记录等）。
2.3.2每周：依据本部门质量监督管理考核指标对本部门工作进行自查和评分，对存在的问题提出改进措施并做好记录。
2.3.3每月：针对每月本部门质量监督自查结果，撰写本部门质量管理总结，并上报药学部质量监督管理小组（电子版和纸质版各1份）。
2.3.4每季度：收集汇总本部门药品质量管理及药事管理相关的问题、建议，按照质量持续改进工作模式[如：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Action）质量管理循环即PDCA循环]进行问题分析并提出持续改进的措施。每季度撰写本部门质量检查总结分析报告并上报药学部质量监督管理小组（电子版和纸质版各1份）。
3强化药学专业技术人员全面质量管理意识和教育
人员配备和对人的管理是现代管理科学的重要课题。近几年，在我院药学部门质量监督管理考核工作过程中发现存在3个方面的质量管理薄弱环节：首先，接受考核的药学部各部门及其人员对质量考核标准和要求的掌握程度高低不一；其次，实施考核的检查组成员对药学部各部门质量监督管理考核标准和要求的理解和判定不统一、不规范；最后，药学部部分新进人员质量管理意识淡薄。针对此现象，药学部质量监督管理组从多方面着手，邀请院内或院外质量管理专家，分别针对质量监督管理组成员、各部门质量管理专员和新进人员进行了定期专项培训；同时，在药学部全面质量监督管理实施方案中明确规定以下内容，确保相关制度标准的落实到位以及质量监督检查的公平公正：（1）严格按照相关法律法规要求药学部各部门人员资质；（2）新进人员岗前教育必须进行医院药学工作相关法律法规、部门规章制度和工作规范及质量管理等内容的学习和培训；（3）定期进行药学部全体员工与质量管理相关知识的培训和学习，并纳入药学部专业技术人员目标考核内容；（4）对违反医院药学工作相关法律法规、规章制度和工作规范的人员进行个别强化教育；（5）建立药学部专业技术人员工作质量考评体系。
4规范医院药学部门质量监督管理检查模式
4.1医院药品质量管理组监管模式依据年初制订的医院药品质量管理组工作计划和方案，定期组织相关质量监督管理考核专家进行检查，有重点地对医院整体药品质量和药学工作质量及服务水平进行考核和评价，对考核结果进行反馈并在下一阶段的检查中督导相关部门持续改进。
4.2药学部质量监督管理组监管模式依据药学部各部门质量监督管理检查标准及药学部质量监督管理小组分工，各小组由本组组长带队定期（每月1次）对药学部各部门进行检查，通过现场抽查和提问等多种形式考核药学部各部门管理情况，及时分析、处理存在的问题，督促标准的落实和持续改进。定期（每月）检查临床科室储备药品质量及管理和特殊药品管理情况（每月末检查由药房质量监督管理专员具体执行，药学部质量监督管理组每季度检查1次，督导持续性改进情况）。针对之前质量管理专员检查临床科室储备药品和特殊药品管理情况中出现的检查内容和标准不统一的问题，管理组优化设计了病区药品检查记录，以表单勾选方式将临床科室储备药品质量监督检查内容和标准统一和规范化。
4.3质量管理专员监管模式明确细化药学部各部门质量管理专员每日、每周、每月和每季度工作内容及工作职责，确保工作的常态化和规范化。
5制订奖惩办法，提升员工工作积极性和创新性
5.1月末绩效考核
5.1.1部门考核：每月药学部质量管理监督管理组依据检查标准对药学部各部门当月工作情况进行综合评分，评分实行百分制，每扣除1分扣50元，每加1分奖励30元。
5.1.2质量监督管理组考核：该组成员以出勤率、按时完成率等指标进行评价，要求均为100％，达标则每月奖励80元，一项不达标则不予奖励。
5.1.3质量管理专员考核：以工作实际参与情况、各类记录完成情况及月末、季末总结分析报告上报情况等进行综合评价，完成情况良好者，每月奖励50元+（5×部门人数）元，完成情况较差者当月不予奖励。
5.2季度评优选先
依据每月检查评分结果，每季度在药学部范围内以科室为单位评选药学部质量管理优秀奖并予以奖励。
6利用现代质量管理工具及模式持续改进医院药学部门药事管理水平
在药学部质量监督管理体系建设中，如何充分利用现代质量管理工具及模式，持续改进医院药学部门药事管理服务水平是现代医院药学部门需要面对的一个重要课题。如品管圈（QCC）活动能提高全员解决问题的能力，强调“团队合作、自主改善”，倡导以一线部门为中心，组成质量改善圈，共同学习和运用品管手法，讨论、发现、解决工作中存在的问题，形成自下而上卓有成效的质量改善机制，使质量改善真正成为一种文化、习惯及团队工作，是一种以人为本的新兴的药学服务方法和品质管理模式。在近几年的等级医院评审标准及JCI评审标准中，无论从医院层面还是部门层面，均将是否进行质量持续改进项目作为评审的一个重要内容进行考核和评价。为适应相关评审标准和要求，推动药学部质量监督管理体系建设，近几年我院药学部通过建立绩效考核方案的激励机制，以医院药学部门三级质量监督管理组织工作实践为基础，在质量持续改进项目的立项和推进方面做了很多显著而有成效的工作。例如：为减少临床科室不合理医嘱发生、减少配制输液过程中的玻璃碎屑等，通过上述一系列质量持续改进项目的实施，在提高工作效率、防范用药错误等方面均取得了良好效果。
7建设效果
通过不断完善和持续改进药学部门质量管理控制体系，我院药学部门质量监督管理控制标准及监督管理模式得到了细化和规范，药学部门质量管理工作水平得到了明显提高。如2012年药库盘点符合率保持在100％，药品调配差错（包括患者取药前发药人员发现的差错及患者取药后投诉的差错）率＜1/10000；门诊处方收费前审方率达到100％，全年平均处方合格率由2011年的62％提高到2012年的94％，覆盖科室由2011年的24个提高到2012年的37个；药品不良反应上报例数由2010年的113例增加到2012年的163例；抗菌药物合理使用各项控制指标基本达到国家卫生和计划生育委员会管理要求，抗菌药物用药医嘱点评数量从2010年的1835份病历增加至2012年的20970份，用药合理医嘱百分比从11.99％提高至80.73％，全院医师合理使用抗菌药物的意识和行为有了明显改善和提高。
8结语
乳腺癌患者，会因为切除影响美观而焦灼不安。恶性程度较高的甲状腺癌预后极差，研究表明其严重威胁患者的生命和影响生存质量[4]。患者病情发展迅速，多数病人临床死亡前仍然清醒，面对自己即将走完人生路途，心理活动复杂，身心非常痛苦[5]。
2临床药师提供药学服务应具备的素质
2.1用心做好点滴小事，切勿好高骛远恶性肿瘤病人除了要忍受病痛的折磨，还要背负沉重的思想包袱[6]。因而更需要与患者多交流，临床药师在指导患者正确用药的同时，要表达对患者的关心体贴，并赢得患者的好感和信任，提高临床药师药学服务的效果。在与患者交流用药前，药师需要翻阅大量的资料，不仅是提供给患者更多的服务，对临床药师自身素质的加强及专业技术水平的提高无疑也有很大的帮助。2.2加强职业敏感性，拓宽思维空间如1例患者，顺铂为主化疗的同时，行颈部放射治疗。作为临床药师，不能狭隘地认为监测顺铂所可能导致的不良反应就足矣，顺铂对放疗的增敏作用也不容忽视。治疗过程中，患者使用庆大霉素注射液口服，雾化，顺铂化疗；作为药师就要去思考同时使用2种具有肾毒性的药物，会对患者造成怎样的影响，庆大霉素注射液口服与雾化2种给药途径的药代动力学，需要评估治疗的风险性，并采取积极的预防措施。从而使患者在正确的治疗方案中，承受最小的痛苦，减少患者因忍受不了毒性反应而终止治疗的机会。2.3注意细节问题，工作严谨细致正确的用药时间是良好疗效的保障。肿瘤患者化疗期间，对于止吐药的用药时间，临床药师应与护士沟通，在顺铂化疗之前1小时静脉滴注，从而准确的发挥预防呕吐作用。如1例鼻咽癌放射治疗患者，由于痰多黏稠，不宜咳出，给予超声雾化。临床药师要告知护士雾化时间不要超过5分钟，否则宜导致糜蛋白酶效价下降明显，化痰排痰作用不佳，疗效下降。2.4富有亲和力的个性特征，健康向上的工作作风肿瘤科患者对自己的病情多悲观，临床药师在与之交流时，要不厌其烦、友善地沟通和讲解，就可实现“心诚则灵”的古训，达到药学服务的目的。工作之余，临床药师要学会“自思”，从而获得富有亲和力的个性特征。以高涨的工作热情为患者服务，从而让患者能乐观积极地面对生活，提高生存质量。2.5工作计划性肿瘤科患者疗程长，临床药师要替患者做好计划和适时提醒工作。建立患者化疗手册，记录患者每次化疗的详细情况，及时随访患者，交待就诊时间。这样不仅对医生获取患者信息有帮助，同时也方便解答患者对于用药的疑问[7]。
2.制定药剂科工作计划,包括部门人员调整、新技术开发引进、设备改善、临床药学、业务学习和考核。
3.认真贯彻执行药事管理的相关法律法规及规定,依法管理药事工作。
4.抓好本院药品招标采购管理,监督执行药品价格政策。亲自把好药品和制剂质量关,保证全院药品供应。
5.督促和检查麻醉药品、精神药品和抗菌药品的管理和通用,发现问题及时处理上报。
6.领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程及规范,确保安全,严防差错事故。
7.制定、健全岗位责任制,落实以岗定职、以责定酬、合理分配的原则,制定科室奖惩方案。
8.领导和组织开展新制剂品种新临床药学。
9.确定聘用、培养科室骨干,安排外出进修学习,提高下属人员业务水平及专业技能。
10.做好与临床科室和其他科室的协调工作,加强工作协作。
