时间：2023-07-19 16:57:10
序论：在您撰写中医基础把脉知识时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
关键词:把脉职能;机会成本;事先预防;会计外包
作者简介:徐勇(1969-),男,吉林大学经济学院,博士。
中图分类号:F235.5文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.1672-3309(x).2010.06.013文章编号:1672-3309(2010)06-0036-03
一、会计为企业把脉释义
(一)会计为企业把脉的内涵
“把脉”是中医学的一种独特诊断方法。会计为企业把脉,是把我国中医学理论和方法精粹――把脉机理运用于会计学中,用以描述会计在现代企业管理中应具有的核心功能的形象说法。众所周知,企业如同人体一样是一个鲜活的有机体,不仅有自己的名称形象、机制结构,还有独特的精神理念。每个人都会生病,生病了要看医生。同样,一个企业也会有感到不适甚至承受“病痛”的时候,“病在里,标在外”的古训给我们一个很好的提示:企业病症不同程度地在财务数据中体现,因而会计应根据企业脉象,诊病、治病,成为企业的保健医师。因而,会计为企业把脉,意指会计在企业经营管理中,要像资深老中医一样,通过对财务信息的整理和分析,诊断企业健康状况,昭示问题,找出成因,给出建议。
会计为企业把脉,包括脉象表达、诊断报告和保健预案三大内容。首先,收集企业的成本、收益、品牌效应、人才贡献率、市场份额等脉象信息,通过报表或图示的方式进行脉象表达。值得一提的是,会计把脉所需脉象信息应来自管理会计信息系统。因为,管理会计信息系统,是为内部管理人员提供信息的对内会计。它收集、计量、分类和报告的是那些有助于经营管理者制定计划和做出决策的信息,既包含财务信息,也包括非财务的信息,具有范围广、跨学科等特点,而且不受政府部门强制性规定的约束等。 其次,通过对脉象信息的再整理、再加工和综合分析,诊断出企业所处的状态――健康态、亚健康态、轻度疾病还是重症疾病,说明得了什么疾病、什么原因导致的疾病,并形成诊断报告。如企业经营处于规模报酬递增期,机体运行处于健康状态的诊断报告、企业处于外部不经济的亚健康状态,原因是国际金融危机负效应传导等。最后,根据诊断报告,提出保健预案,如经营成本削减和调价预案、改善销售费用和产出比的预案、加快存货周转率预案等。
(二)会计为企业把脉的意义
会计为企业把脉,有利于提高管理效率。以法约尔为代表的管理过程学派, 把管理看成至少由计划、执行和控制3个基本环节构成的一个过程。
实践表明,会计为企业把脉,使得会计工作的脉象反映、诊断报告和保健预案与管理工作的计划、执行和控制相衔接,提高企业管理效率。
会计为企业把脉,有利于消除会计与管理者错位鸿沟。对于谋求价值最大化的企业来说,管理当局是企业目标的实施者。这就决定了管理当局希望企业会计站在有利于企业自身发展的立场,寄希望于会计和管理当局立场一致,产生出有利于企业经营管理的协同效应。会计为企业把脉,使得会计由从前的从属地位变迁到与管理层一致的主体地位,消除错位鸿沟,形成管理和谋划的协同效应。
二、会计为企业把脉的原则、理论基础和焦点
(一)会计为企业把脉的原则
1、整体把握与系统分析相结合的原则。系统论以整体性为前提,整体性构成系统论的核心。企业如同人体一样是一个有机统一整体,系统内各部分之间有着千丝万缕的联系。会计为企业把脉,切忌根据某些局部信息作出整体性判断,犯下点盖面的错误。应本着对企业经营脉象总体把握、综合系统分析的原则,通盘考虑全面会诊作出诊疗预案。
2、经济效益、社会效益和生态效益相结合的原则。把脉企业经营效果,要盯住但不能仅仅盯住经济效益,还要关注社会效益和生态效益。因为,经济效益脉象反映的是企业近期运营状况,社会效益和生态效益脉象则反映是企业中远期运营前景。只有具有社会责任和生态责任的企业,才能得到国家和社会的支持,才有长远效益。
3、事前预防与辩证施治相结合的原则。企业所有者最关心的是企业资本安全和收益,要求实现资本保值和增值目标。他们期望时时得到会计部门提供的真实、可靠的安全性和收益性报告。会计为企业把脉,要做到经常化和制度化,依据事前预防的原则,防范于未然,保障企业的安全;同时,对于已经出现的病症,要以辨证施治为原则,给出标本兼治的建议。
(二)会计为企业把脉的理论基础
机会成本来自于西方经济学,与现行会计中的会计成本有着重大区别,用机会成本来度量企业成本进而为企业把脉,有利于企业资源的最优配置,有利于输出真实可靠的脉象信息。一般地,生产某种产品的机会成本,是生产者放弃使用相同生产要素在其它生产用途中所能得到的最高收益。通常,理性且追求利润最大化的厂商总是选择做机会成本低的事。根据机会成本的理论做选择的好处在于:从企业的角度看,有利于厂商实现更大的利润,在竞争中占据优势;从社会角度来看,有利于稀缺资源的优化配置。一般来说,竞争性领域的企业,或激励机制比较健全的企业与垄断企业相比,他们对于机会成本更为敏感。然而,在会计核算中,人们往往使用的是实有成本,即企业在生产过程中对所使用的生产要素按市场价格直接支付的费用。由于人们一般把成本理解为直接费用,还因为机会成本在有些会计账目中反映不出来等原因,通常有忽视或低估机会成本的可能。忽视机会成本,很有可能夸大利润,使得资源得不到合理利用。因此,经济分析中资源的使用应该按照机会成本来考虑它的应有成本,而不仅仅局限于实际发生的实有成本或会计成本。
会计信息尤其是盈利信息是投资者评价公司业绩进而投资价值的重要依据。如果盈利信息不真实或被扭曲,就会误导投资者,使其作出错误的投资决策。 用机会成本构筑会计把脉模型,所绘制的脉象信息更加安全可靠,大大降低信息扭曲的可能性。
(三)会计把脉的基本立足点
现代企业生产经营的目标是利润最大化,会计为企业把脉也应聚焦于此。围绕利润最大化,会计在把脉中,要从机会成本的角度收集脉象信息,本着观察边际收益与边际成本、平均收益和平均成本的对比结果,做出盈利还是亏损的诊断报告,根据诊断报告做出生产什么、生产多少以及如何生产的保健预案。
现以完全竞争市场中单个企业短期均衡为例说明。企业按照MR=SMC的利润最大化原则确定产量,面对不同的市场价格,会计把握企业成本收益脉象,从而做出诊断。如下图所示:
1.A点:严重亏损,坚决停产。当市场价格低于平均可变成本时,即P5
2.B点:中度亏损,企业处于生产与不生产的临界点。当市场价格等于平均可变成本时,即P4=AVC,企业亏损,平均收益能够支付全部平均可变成本,生产与不生产亏损量相同,企业处于生产与不生产的临界点,企业根据外部情况作出生产或停产的选择。
3.C点:轻微亏损,企业生产比不生产强。当市场价格高于平均可变成本低于短期平均成本时,即SAC>P3>AVC,企业亏损,平均收益不仅能够支付全部平均可变成本还有剩余,生产比不生产亏损量要小,企业应该选择生产Q3的产量。
4.D点:收支相抵,获得正常利润,企业资源得到优化配置。当市场价格等于短期平均成本时,即SAC=P2,企业收支相抵,企业虽然没有超额利润却获得了正常利润,企业应该选择生产Q2的产量。
5.E点:获得超额利润和正常利润,市场前景看好。当市场价格等于短期平均成本时,即SAC=P1,企业收益大于平均成本,企业获得超额利润和正常利润,企业应该选择生产Q1的产量。
三、强化会计为企业把脉功能的几点建议
(一)建立数字会计,提高把脉效率
各大中型企业管理层需要文字性会计把脉报告,通过人力、依靠手工方式费时费力。以会计电算化、智能化财务软件为表现形式的数字会计,将大大提高会计信息处理的速度和准确性。某些高端智能专家把脉软件,把企业财务数据输入电脑,快速生成一个全面的、专家级的企业经营状况分析报告,找出企业经营中的漏洞,针对漏洞提出改进的建议。数字会计建设,能有效地减轻会计工作人员的负担,使他们能从简单重复而又无味的记账算账中解放出来,以更多的精力从事更主要的诊断、管理和决策工作,从而提高会计的把脉效率,充分发挥会计的把脉职能。
(二)树立把脉意识,挖掘把脉潜能
会计人员要摒弃简单记账思想,树立医师把脉意识,把触角延伸到企业的各个层面,对资本管理、现金流的管理、对人才的开发、效率管理、时间管理等方面进行全面把脉,谋全局者,不谋一隅。只有这样,才能超越会计的基本职能,发挥会计人员的管理才能。
通过激励机制,鼓励本企业会计人员参加培训提高技能,将是低成本获得本企业把脉医师的有效途径。 当前,我国能够把脉的管理会计师人才稀缺,市场供不应求。企业可以引入激励机制调动现有会计人员进行职能转型,多方位培训把脉医师。然而,一般会计人员要做到根据企业脉象进行复杂的逻辑分析与推理,对现有信息进行再创作,成为企业的把脉医师,需要有较高的管理水平、丰富的实战经验,需要进行职业技能培训和继续教育。
(三)转变管理观念,实行把脉外包
伴随着信息技术和知识经济的发展,现代会计外包应运而生。近十年来,会计事务所作为接包单位,提供的高端业务――高级管理会计师为发包企业提供经营管理诊断服务量呈现上升态势,这与部分企业引入核心竞争力理论,转变管理观念密不可分。
企业核心能力理论是现代会计外包实践产生的理论前提,由Prahalad和Hamel提出。该理论指出,在需求快速变动的市场环境中,企业所拥有的核心能力组合与价值创造体系,对企业的竞争优势起决定性作用。企业应通过资产简约和结构瘦身,把全部精力持续投放于具有核心竞争力的业务链条上,有利于企业在激烈的竞争中立于不败之地。
目前,我国企业管理水平参差不齐,多数企业能做到的就是完成企业短期的内部管理和外部发展计划,却很难对企业进行全局监控,更难有高瞻远瞩、深谋远虑的胸怀。而且,对现有会计人员培训,使之从记账师成为把脉师绝不是一朝一夕的事情。因而,转变管理观念,把企业不具有比较优势的会计把脉业务,从企业生产链条中剥离出来外包出去,不仅可以获得会计部门专业化的服务,及时了解企业机体成长中的问题,及时治疗,还能起到降低管理成本的作用。
注释:
① 俞茵.最具“钱景”的热门职位分析之一――为企业营运“把脉”的管理会计师[DB/OL].
② 中国会计学会编写组.会计基础[M].北京:经济科学出版社,2009.
③ 游运.会计与企业管理关系新探[J].冶金财会.1995,(06).
④ 孙宇晖、刘静暖.西方经济学基础[M].北京:中国经济出版社,2008.
⑤ 财务管理:对企业盈余管理“号脉”[DB/OL].省略.
中医推拿师岗位职责
1、对病人的病情进行诊断,收集病史和一般患者的健康和生活方式的信息;
2、做好相关疗前准备和预防措施;
3、运用点、技、捏、滚、叩、捋、顺、散、切、揉等推拿按摩手法，配合中药等药物，整体治疗人体软件组织疾患、骨骼疾患及其他疾病;
4、进行人体保健及运动后恢复推事件按摩;
5、指导或实施人体运动系统疾患的预防、预后护理，耐心解答客人的疑惑;
6、做好针灸工具的清洁和保存;
7、做好治疗资料的整理和保存。
中医推拿师岗位要求
1、中医学相关专业大专以上学历;
2、具有中医推拿师职业资格证书;
3、熟悉中医按摩理论、正常人体解剖学知识、熟悉推拿按摩手法操作，能对临床病例进行辨证论治。
4、具有高度的责任心和良好的沟通能力;
5、具有严谨的工作态度、较强的综合分析能力和敏锐的洞察力;
6、具有一定的相关工作经验。
中医推拿师关键技能
专业能力推拿按摩手法康复知识中医把脉
个人能力耐心细致沟通能力认真负责
中医推拿师升职空间
助理中医推拿师 中医推拿师 高级中医推拿师
中医推拿师薪情概况
应届毕业生￥3300.00
1年经验￥3400.00
2年经验￥3800.00
3年经验￥5100.00
中医推拿师工作内容
1、在中医科主任指导下，负责完成按程序、个体化的推拿按摩等技术操作;
2、运用中医理论和中医推拿按摩的各种方法，为患者解除病痛;
3、明确疾病的中西医诊断，根据患者疾病确定推拿按摩等种类及疗程;
一、审视文化的价值，灵活地引入
考量传统文化与现代文明的融合性是引入的基本点。“据新华社报道，为发展中医药文化，浙江将推进中医药知识进入中小学课堂”。看到这则报道，很多人也许不以为然，中小学课堂中需要中医药知识吗？我们的孩子需要这样的文化浸染吗？面对各种疑问，我们会困惑，这是在作秀，还是真的在弘扬国粹？
笔者曾经观看过这样的一段视频，讲述的是：一群5岁左右的孩子进入一个中医学习班，短短的3年时间，这群孩子的心理、性格等都有了显著的变化。原先脾气急躁的孩子变得沉稳了，做事有板有眼了。特别是他能独自一人静下心来为别人把脉，一丝不苟，言语与行事之中透露出一股儒雅、圣洁的气质……这则故事让我们看到中医学知识不是把脉、针灸、草药等体现，而是一种塑造人性的文化传承。
“辨证论治、阴阳平衡”等揭示了中医文化精髓，我想这种精神的传承，对教书育人工作的指导是大有裨益的。中医学特别强调的人与自然界协调统一，“天人合一”的理念应该成为我们实施素质教育的根。把中医文化引入校园，关键在发扬中医文化中的哪些要素，如果是遵循天人合一、辩证而治的精神，那么我们的教育就会让每一个孩子自然的成长，让每一个孩子都能和谐的发展。同时，我们的教育就不会歧视任何一个孩子、放弃任何一个孩子，这也许就是“人法自然”吧！学会欣赏，“野百合也有春天”。
二、把握文化的内涵，科学地引入
浩如烟海的传统文化，也存在良莠不齐现象。因此，在我们引入的过程中要看准文化本身的价值，还要精准地找准切入点，从而使之与我们的校园教育、学科教育、甚至于家庭教育、社会教育有机地融合在一起，成为我们教育生长的根，成为学校德育、学校文化发展的源头。
当下许多学校把“国学经典”“书法”等引进校园，这种举措无所谓对错，但必须得把握准这些传统文化的内涵，还要思考我们引入这种文化的目的以及必须要走下去的路。
如“青少年完美人格”为传统文化教育的目标的引入，就是方向明确的引入。从蒙学经典《三字经》《千字文》《弟子规》等入手，让我们的学生在诵读中增长知识，确立那种仁爱、尚礼的君子之风。同时，这种文化的引入会深入孩子们幼小的心灵，使他们感知到礼、信、仁、义的内涵，为他们健康发展建构知识体系。如“凡出言，信为先，诈与妄，奚可焉。奸巧语，秽污词，市井气，切戒之”。诵读之余，孩子们会逐步悟道这字里行中的意蕴，明白人生中的“信”，感受“信”的价值，从而为其打造有“信”的生活和人生奠定坚实的理论基础。
从《中国古典诗词欣赏》等引入中，孩子们会在吟诵中感受诗词的隽永与秀美，在诵读中知道欣赏美、品味美，在赏美、品美的过程中奠定人生的美学基础和文化底蕴。如从《满江红》《石灰吟》等名篇中体会到铮铮铁骨，以激发学生的拳拳爱国之心。我想这比那些空谈的理论要强千万倍。从《青溪》《滕王阁序》等名篇中孩子们会在诵读中感受大自然的清秀之美、壮观之美，以及劳动智慧之美。这引入不只是欣赏，更重要的是激发学生内心深处那份对自然的爱，以及由此引发的爱家、爱国情怀。
从上述两例中我们不难看出，如果我们能把握准传统文化的本质，灵活引入，不仅能丰富学生的认知，开阔学习的视野，更能把美学、德育等科学地渗透其中，使学生的思想水平、道德情操、意志毅力等在学习中得到不断提升和发展。把握准传统文化的内涵，科学引入，就是在弘扬中华民族五千年的文化精髓，就是在为培育一个个人格健全、德艺双馨的未来公民奠基。
三、吃透文化的外延，创新地引入
传统文化进校园，有褒扬之声，有担忧之声，也有排斥之声。因此，作为教书育人的圣地――校园，就得对传统文化择善而从之。不仅要把握准传统文化的基本要义，更要关注文化的外延，重视与时俱进的精神体现。
首先，要重视学习与实践相结合。以“国学经典”引入为例，学校不能跟风走，而是要根据自己的实际，创建属于自己的文化特色，展示自己的文化特质。如“草堂小学”就以杜甫的诗为根、为源，让学生在吟诵中体会诗人笔下的自然美、生活疾苦、报国之心等，从而增强爱家乡的热情。再如，一所湖荡小学，它就以家乡的千年来种藕的历史为契机，引入对应的荷文化，让咏荷、诵荷成为一种习惯。久而久之，荷花那份清正与高洁就会浸染到孩子们的心田，成为孩子成长的一种潜质。
当然，我们也要谨记：传统文化的引入，不是一阵“虚热”，也不是背背古文诗赋、穿穿唐装汉服等所能奏效的，而是真正成为孩子们成长过程中有益的催化剂，真正沁人心脾。
其次，要重视考查与引入并行。传统文化是中国文化的瑰宝，进入校园的目的就是在弘扬五千年的灿烂文明，弘扬中华民族的正气。因此，我们要创设条件，营造氛围，让适合本地实际的文化在校园里生根发芽。一要重视师资调配。传统文化涉及的面广，很多教师都不具备这方面的才能，很难适应这种教育。要集中区域内教师的优势有重点地开展某一活动，并以此拉动局部的发展，从而影响整体的推进。二是要纳入到必要的考核之中。我想考核不是简单的考试，因为文化不是你能测试出来，而是深入骨髓的那份自傲。可以通过朗诵、表演、绘画、手抄报、自编小报等多种形式来反映孩子学习传统文化的程度。三是要关注全面发展。传统文化的构成极为庞杂，我们在引入过程中要善于筛选，在推行过程中力求精练，在评价的过程中注重基础。这样的决策主要是让传统文化成为一种精神，一种生命的延续。
最后，要创新引入。一个传授传统文化的教师如果照本宣科，那肯定是行不通的。因此，他既要具备学习传统文化中的“儒、释、道、兵、医、艺”等六方面的修养，还要善于利用现代文化进行科学的嫁接与创新，使传统文化不迂腐，带有鲜明的时代气息。这样，我们就可以把深奥的传统文化进行创新引用，让孩子们在真实的世界中接受到传统文化的洗礼。
我出生于中医世家,小时候爷爷叫我做为一名医生,首先一定要正己,要求我戒三戒,即戒烟、戒酒、戒色。我爷爷叫杨敬典,是安徽省十大名老中医之一,他对我要求十分严格,从小教我学习中医七大经典,还教我练道家内丹功。因为正气存内,邪不可干,有病不仅阴阳失衡,关键是正气虚弱。我练道家内丹功五十年,接触治疗病人二三十万人,我体会谁是老师?病人就是老师。在查房时,我看到急性病人的惨叫,慢性病人的,危重病人临死前那凄盼求生的眼光,多少天我都有沉重的感觉。我总结了很多经验,许多人不是死于疾病,而是死于无知。因此,我已写了六本书,发表了几十篇论文,宣传养生保健知识,利用自然资源,倡导自然疗法,使大家认识到未病先防,既病防变,既变防逆,逆者亡矣。
在著书写论文的基础上和大量实践的基础上,我先后成功取得了国家发明专利五项:第一,是农药杀虫剂,用中药杀虫,生产无公害食品和绿色食品,使人吃起来更健康。第二,是治疗艾滋病的专利,在治疗癌症几千例的基础上,总结出治疗艾滋病的方法取得发明专利。第三,治疗肾病的专利,在祖传秘方的基础上,将药放在西瓜和冬瓜里烧制成西瓜炭、冬瓜炭,病人服后,清阴化水,健脾养肾,肾病治一个好一个,不反弹。第四,治疗类风湿的专利,该专利对治疗腰椎骨质增生,强治性脊椎炎有特效。第五,治疗妇科病、性病的专利,本发明具有解毒杀菌、消炎、拔毒排脓,止血生肌的功能,能妇科病、性病等疾患,见效性,疗效好。
还有几个专利正在申报,一个是治疗乙型肝炎的,对乙型肝炎通过辩证分型配合练气功,治愈率可达73%以上。再有就是治疗孕妇感冒的专利。以保胎为目的,以治病为原则,也取得了很好的效果。最后谈谈治疗糖尿病,通过辩证分型,如果是年龄不超过60岁O型血和A型血的Ⅱ型糖尿病病人,经我治疗治愈率可达80%以上。
下面我介绍一下新医学气功。新在哪里?西医会我会,西医不会我还会。突出表现在诊疗疾病方面,首先是信息传导,未病先知。要掌握未病先兆,《黄帝内经》讲,人始生,先成精,脑髓生,骨为干,脉为营,筋为钢,肉为墙,皮肤坚韧,毛发长。
第二弥补了现代医学检查疾病的不足,西医对心理障碍抑郁型疾病检查不出来,我们用把脉,望诊,看灵光等手段,能够检查出疾病。如亚健康的原因,首先是爱情的亚健康,婚姻的亚健康,经济的亚健康等,才导致了身体的亚健康。诊病要与社会结合起来,才能诊断得更准确。
第三是特色治疗,我将人体分为特异、变异、差异三异体质,根据体质用药才能达到理想效果。我们采取西医治标,中医治本,气功善后调理,扶起正气、元气。
关键词：中医儿科学；临床实习；临床教学
经过课堂理论学习及临床实习后，要求学生掌握处理儿科疾病的思维方式及具体方法，或学会应用这些理论与方法去分析和处理儿科的相关问题。从课堂学习到临床实习的跨越，带教老师的教学内容、模式、方法和学生自我学习的形式都会发生很大的改变。笔者认为，中医专业学生若想在短时间内适应并圆满完成中医儿科的临床实习任务，需要充分作好以下思想准备工作。
1理论联系临床实际实现中医理论知识的软着陆
通过前期中医基础理论的学习，医学生在临床实习前已基本构建了独具自身特色的，以阴阳五行、气血津液、八纲、脏腑、经络辨证以及四诊合参、方药配伍、常见疾病诊治等相关知识为核心的中医学体系，但该体系仍多处于抽象、模糊、片面，或尚未融会贯通，甚至存在谬误的阶段，尤其是理论与临床还没有有机结合起来。临床实习就是要不断领悟、完善，甚至是修正自己对中医理论知识的认知，并用来解决临床实际问题的重要阶段。中医儿科学作为一门临床学科，历来崇尚跟名师、早临床、多临床，在医治患者的过程中从临床疗效检验自己学习的效果并不断总结经验。目前《中医儿科学》教材对儿科疾病的教学仍较为刻板的分为概念、病因病机、诊断要点、辨证论治、分证论治等框架式的排版和讲解，但在临床中却很难体现某一具体疾病的病机在疾病自身发生、发展过程中的连续演变，在治疗上也就感受不到中医“机圆法活”、“辨证论治”的魅力。又如脉象作为中医精髓内容之一，但若不把脉，不勤把脉，不经多人、不经多时的反复实践就仍是理论而无法落实。故此，医学生在临床实习过程中要不断把中医理论知识和临床实践相互参悟，达到由理论到实践，再由实践到理论的升华，最终实现二者的有机结合，不断修正、完善并构建自己的中医理论体系。同时，临床带教老师也要高度认真负责，若要开展临床实习教学应首先取得医学实习生及患者（家属）对其临床业务水平及医德水平的认可。其在给学生讲授临床知识的同时，对待病人的问诊技巧、态度和处理疾病的思维模式、方法也会潜移默化地影响学生。带教老师在遇到临床典型、特殊或罕见病例时要及时提醒、指导学生加强认识，必要时可以专门展开集体讨论、分析，或结合患者给学生介绍中医前贤及名老专家的治疗经验，使学生在学习和继承前人经验的基础上感受中医的魅力；同时，教师也要鼓励、指导学生多读中医经典著作，追溯古代医家临床思维方法和对中医理论的认识并与自身临床所见相互参照，这有利于学生更深层次的理解中医临床学科，提高学习效率。
2做好临床笔记认真总结临床经验
中医儿科学是一门临床应用学科，儿科疾病的预防与治疗是其重要内容，而临床疗效是中医的魅力和活力所在。通过课堂教学，医学生对儿科常见病、多发病已经有初步的认识，但仍局限于理论，尤其是对中医药治疗疾病的效果没有明确的认识。而即使时至今日，从儿科常见病如感冒、咳嗽、口疮、厌食、腹痛、积滞、泄泻、遗尿、尿频、麻疹、丹痧等；慢性疾病如哮喘、水肿、疳证、癫痫等；危重如肺炎喘嗽、急惊风、厥证等疾病的中医治疗及用药经验仍需要不断地进行总结和提炼。作为刚刚实习的中医专业学生临床跟师实习期间，切忌只是泛泛的走马观花、跑腿打杂、看看而已，要认真跟随带教老师的思路，要多想、多问、多记笔记，记录老师处理具体问题的方法，无论得与失，甚至要多跟不同的老师，总结和掌握他们治疗相关疾病的用药特点和经验，博采众家之长为我所用。通过千余年来中医医学史的学习可以知道，从中医经典著作《伤寒论》、《金匮要略》、温病学到穿插其间的各家学说，其临床经验的积累无不起于毫末，非一日之功。故此，初上临床的中医专业学生在实习过程中要亲力亲为，脚踏实地，切忌浮躁、泛泛而为。
3转变观念培养自主学习的兴趣和能力
中医知识的学习是一个长期的过程，临床带教老师要培养学生自主学习或终身学习的兴趣和能力。自主学习是学生根据已有的知识和经验，充分利用各种教育资源和手段，主动探索新知，不断更新自己的知识结构，提升能力档次的过程。自主学习也是学生在学习过程中的一种积极自觉的学习行为，是学生个体非智力因素作用于智力活动的一种状态。在临床实习过程中，临床带教老师要及时转换角色和观念，要把自己从授课者、信息传递者转变成学习的管理者和辅导者，提供学生独立学习的学习资源、学习指南，帮助学生认识到学习是一个“自主构建”、“相互作用”和“不断积累”的过程，培养学生自主发现和构建学问的能力，使学生自主发现和解决问题的方法，从而激发学习的兴趣和动力。在临床考试、考核方法上亦需要进行适当改革。要杜绝以往“高分低能”现象，要改变单一卷面笔试的考核方法，要在传统笔试考试的基础上，增加临床实践技能相关内容的考核，前者以理论为主，将来可与执业医师资格考试接轨；后者则包括病例书写、病例分析与处理、临床操作、实验等内容，这种复合考核方法不仅能反映学生对书本知识的记忆能力，又能反映学生分析、判断具体病证特征、性质以及遣方用药的能力[2-3]。总之，随着“以学生为中心”的教育理念的确立，从以知识传授为中心转向以能力培养为中心，从教师课堂教学过程中单一自我思维转向学生自主思维，从追求学习的结果转向注重学习的体验和发现等教育理念的革新，对学生和教师的自身素质都提出了新的要求和观念的改变。
4提高临床沟通能力掌握中医儿科病史收集的技巧
在我国目前医患关系相对紧张的情况下，医患沟通已被看作是一门艺术，是医生的品德、修养、知识、技术、能力、经验等各种积累高度浓缩的结果。良好而有效的医患沟通能力已成为临床医生的必备条件，也是医学生快速融入临床实习当中的重要表现[4-5]。在儿科医学生主要是面对与患儿及患儿家属之间的医患沟通，只有在良好沟通的基础下，医学生才能较为容易的采集到完整、准确的病历资料，对下一步患者的病情分析、诊治起到积极的作用。其次，良好的沟通技巧，充满爱心和同情心，关心患儿疾苦的询问也是一名医学生或医生应有的道德修养。同时，儿科有别于成人内科科室，临床中面对的主要对象是不能表达或不能准确表达自己病情、或者不能顺利进行查体的婴幼儿，加之家长对医护人员的要求相对要高，故此在病史采集过程中需要掌握一定技巧，并在临床实习过程中不断总结和体会，如感冒发热小儿有无咽痛、头痛，咳嗽（不会咯痰）小儿如何辨痰，泄泻小儿有无腹痛，痢疾小儿有无腹痛、里急后重等等。此外，在中医儿科临床工作中，医学生还可能不被家属理解，甚至有些家长会有明显不配合、不尊重的语言和行为。但这也是实际临床工作的一个方面，都可能需要经历，自己要学会面对，尽量对患儿或家属不要出现对立情绪，在困难中培养自己解决棘手问题的能力，培养自已作为一个以学生的智商及情商，从而通过有效的、良好的医患沟通，达到两者之间的双赢。总之，为了全面贯彻国家的教育方针和科教兴国战略，面向现代化，面向世界，面向未来，为适应我国高等中医药教育发展的需要，推进素质教育，培养符合新世纪中医药事业发展要求的中医专业人才，中医临床学科应重视培养学生“秉承传统，注重能力，强化临床、面向临床”的理念；以培养具有良好的人文素质，牢固的中医思维，突出的诊疗能力的中医临床特色人才为目标；在培养模式上注重中医基础理论与临床实践的结合，加强中医思维训练和临床实践，培养学生独立解决临床实际问题的能力，向社会输送合格的临床医学应用型人才。
参考文献
[1]汪受传，虞坚尔.中医儿科学[M].3版.北京：中国中医药出版社，2012.
[2]鲁艳芳.中医儿科学课堂教学改革的几点思考[J].时珍国医国药，2004，15（1）：10.
[3]许震.谈多媒体教学在中医药教学改革中的作用[J].南京中医药大学学报，2004，5（4）：240-241.
[4]冯刚，吕伟刚，任献青，等.中医儿科实习医师临床带教体会[J].中国西部科技，2013，12(5):59.
【关键词】新闻记者；望闻问切；技能
中图分类号：G21 文献标识码：A 文章编号：1006-0278（2013）05-250-01
我们中华民族文化历史悠久，源远流长，五千年来无不闪烁着灿烂的光芒，中医文化是我们的民族瑰宝，我们每一位中国人都要汲取营养，吸收精微。从自己从事新闻记者的实践来看，我们也必须学会运用我们中华民族的文化精髓，特别是博大精深的中医文化，用闪烁中华民族伟大智慧的中医文化涵养我们的聪明才智。
一、望——基本情况的感性分析
中医讲究望诊，通过对患者的一举一动，一言一行的观察，对患者的五官面像的察看，就可以判断出来者身体的大体健康状况，例如：或面色恍白、或两腮发红、或舌苔肥腻、或眼球呈黄等，就可以为进一步确诊做了很好的铺垫。我们记者也要从自己的采访对象的基本情况中能有一个很好的感性分析。为此，我们要学会有效的沟通技术，例如：要具有同理心。同理心是沟通学中的一个概念，意思就是沟通的双方站在对方的立场上理解对方，了解导致这种情形的因素，进行换位的理解与感受，保持一种客观的主动的倾诉，让对方感到理解与尊重，从而产生温暖和舒畅的满足感，创造一种相互理解、相互关心、互相信任的良好氛围。也就是用我的真诚换你的真心。这就要求我们主动送去亲切的目光、主动与被采访者打招呼，叫出名字，包括爱称、主动对其微笑、主动征求意见、主动表示与其保密等态度，让这种“望诊”，得到升华，为了解事件的来龙去脉做好深入调查，也为深度采访夯实坚实的基础。
二、闻——发生情况的仔细观察
中医讲究闻诊，通过闻味、观察，了解病情。例如对大小便、唾液、痰汁等颜色、气味等都可以判断病情。我们记者也要学会观察，采用多种感官参与的方式，掌握不同的了解情况的方法，闻，就是听，就是一种倾听。一方面听采访对象的自身倾诉和述说，另一方面还要从周围群众哪里收集信息，使得闻，能得到细致的全面的恰当的判定结果。我们通常采用的方法很多，其中包括：观察法、查验法、查阅资料法、家属咨询法等。在听的过程中，要努力做到，让大家平等参与，淡化“记者身份”，营造轻松自由的交流氛围，同时，还要学会商量的技术，因为商量是一种尊重，是一种信任，是调动被采访对象的最好办法。要把商量的技术贯穿于听的全部过程，让商量的态度十分真诚和蔼，让商量带着启发与诱导，让商量伴随肯定与鼓励。只有摆正听的位置，才可以对被采访者的各种情况进行全面观察了解，进而从中进行很好的记录与判断，也可以从中总结提炼，为采访积累可取素材。
三、问——优化提问的艺术水准
中医还讲究问诊，中医的问，是一种艺术和技巧，多少名老中医就是在问的过程中，通过优化提问的艺术，了解患者的健康状况，为开出验方，打下基础。作为新闻记者也要磨砺自己的提问艺术水平，从实践中总结出几点应坚持优化提问艺术的基本原则。这原则包括：坚持精心设计，注重提问的目的性。采访提问不是随意的，要紧紧围绕采访中心议题来进行，使提出的问题形式多样，典型并且和实际。要坚持难易适度，注重提问的科学性。要从被采访者的文化水平实际出发，掌握提问的难易程度，既尊重了对方的实际，也达到了提问的目的。要坚持新颖别致，注重提问的趣味性，这就要求我们的提问能够引起对方的极大兴趣，让对方感到新鲜可亲。要坚持因势利导，注重提问的灵活性。每位记者要有针对性的提问，多运用疏导型提问、铺垫性提问，不断适应情况的变化。还要不断调整自己的问点，使问问在问题关键处。所谓问点，就是我们进行采访的切入点。我们倡导采用优化的提问艺术，掌握多样的提问方法，常用的提问方法很多，例如：直问法、曲问法、反问法、激问法、疏问法、追问法等。
四、切——把控采访的律动脉搏
（韩）黄珍/绘赵阳/译
书中将一个母亲怀胎十月、战胜各种艰辛生下孩子、哺育等鲜活生动的育儿场面，用饱含丰富情感的笔触画成一幅幅美丽的图画，每幅图画都充满了各种温馨与感动。它让孕妈妈减压不焦虑，还能缓解产后忧郁，提高孕妈妈和家人的幸福指数，让宝宝变得更聪明，培养宝宝艺术天赋，也是国内第一本胎教涂色书。绿色环保印刷，用心呵护孕妈和宝宝健康。
《黄帝内经二十四节气养生经》
李祖长 编著
《黄帝内经》为中华医学理论的经典，但没有中医基础的人很难从中获取系统的养生知识，往往因为晦涩难懂而放弃阅读，或者只得到一些破碎的知识碎片。而本套书从《黄帝内经》中抽出五大养生理论（包括节气养生、时辰养生、体质养生、排毒养生和疾病预测），自成一体地做了再说明，浅白易懂，便于读者分体系地理解和学习中医养生知识。
《无器械健身（女性版）》
[美]马克劳伦，乔舒亚克拉克著蔡杰译
这是一本畅销美国、英国、德国的女性健身圣经，是国内超级畅销书《无器械健身》的作者马克劳伦专门为女性设计的、适用于任何体能水平的全效健身方案，5类练习，25级难度，125种训练方法，随时随地都能最有效地健身。美军的体能训练专家马克劳伦教会你无需器材，不用去健身房，每周3天，每天30分钟，就能塑造前所未有的完美形体。
《天生就要练：用2000个动作组合你自己的健身计划》
（法）勒里什 著，马青 译
人天生需要运动！作为法国著名运动教练，本书作者的亲身经历保证了其推荐的健身方法是实用的。经运动科学博士验证，本书的每个动作都与生理学和体育界的最新科学成果相关。本书讲述健身目标：唤醒、自我控制、灵活、紧致、耐力、体积、力量、强度。通过84个栏目、2075个动作，抛弃缺少变化的通用健身模板，供你随时修改制订自己的健身计划。
《肝病养生保健知识888问》
王静 编著
本书针肝病以问答的形式精心筛选出经典实用的888个问题和妙招，重点从认识肝病、饮食调养、中医调养、生活预防等方面入手，教读者如何调养和预防肝病，并为患者准备了实用的、有益的指导方案。作者王静现任煤炭总医院消化内科主任、中国医师协会北京消化分会理事;从事临床及带教工作30余年，对消化系统疾病诊治有丰富的经验。
《心灵密码-做自己的心理医生》
