时间：2023-07-13 16:30:13
序论：在您撰写中医学基础重点时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
一、单项选择题(1～30题，每题1分，计30分) (答题说明：请从每题的5个备选答案中选出1个答案，填在题干后的括号内)
A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《伤寒杂病论》 D.《神农本草经》 E.《诸病源候论》
2.下列属于阴的属性是(D )
A.向上的 B.温暖的 C.无形的 D.下降的 E.明亮的
3.以昼夜分阴阳，前半夜为(D )
A.阴中之阳 B.阳中之阴 C.阳中之阳 D.阴中之阴 E.以上都不是
4.以下可用阴阳互相转化来解释的是(B)
A.阳虚则寒 B.重阴必阳 C.寒者热之 D.阴损及阳 E.阴盛则阳病
5.五行中木的“所不胜”是(D )
A.水 B.木 C.土 D.金 E.火
6.下列属于母子关系的是(D )
A.木与土 B.火与金 C.水与土 D.水与金 E.火与水
7.“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间何种关系提出的治法(B )
A.阴阳交感 B.对立制约 C.互根互用 D.相互转化 E.相互消长
8.“木火刑金”在五行学说中属于(B )
A.相乘 B.相侮 C.相生 D.子病及母 E.母病及子
9.以下治法中，哪一项以五行相克规律为依据(C )
A.益火补土法 B.培土生金法 C.泻南补北法 D.金水相生法 E.滋水涵木法
10.“水火既济”是指(A )
A.心肾关系 B.心脾关系 C.肝肾关系 D.脾肾关系 E.肺肾关系
11.十二经脉之中，循行于腹面的经脉，自内(腹中线)向外的顺序是下列中的哪一项(.A)
A.足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴 B.足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴
C.足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴 D.足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴
E.足太阴、足少阴、足阳明、足厥阴
12.临床出现自汗、多尿、出血、遗精等症，是气的哪一种功能减退的表现(C )
A.推动作用 B.温煦作用 C.固摄作用 D.防御作用 E.中介作用
13.下列不属于络脉的是哪一项(.D )
A.十五别络 B.胃之大络 C.浮络 D.皮部 E.孙络
14.唾与何脏关系密切(D )
A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.脾
15.下列“诸海”中错误的是(B )
A.脑为髓之海 B.肺为气之海 C.冲脉为十二经脉之海 D.冲脉为血海 E.胃为水谷之海
16.“以升为健”的脏是(C)
A.肺 B.肾 C.脾 D.小肠 E.肝
17.下列哪一项是“夺血者无汗”的理论依据(A )
A.失血伤津 B.失血伤气 C.失血伤营 D.失血伤精 E.失血伤脉
18.肺在血液循行中的作用是下列哪一项(B )
A.基本动力 B.助心行血 C.推动作用 D.调节作用 E.贮存血液
19.胆属于(D )
A.脏 B.腑 C.奇恒之腑 D.既是腑，又是奇恒之腑 E.既是脏，又是奇恒之腑
20.十二经脉中，同名的手阳经和足阳经交接于(D )
A.手指末端 B.胸中 C.足趾 D.头面部 E.背部
21.下列哪一项是血虚补肾的理论依据(B)
A.肾阴为五脏阴气之本 B.肾精可归肝化而为血
C.先天之精生后天之精 D.肾阳为五脏阳气之根 E.肾气促进后天之精的化生
22.“吐下之余，定无完气”的生理学基础为(E)
A.气能生津 B.气能摄津 C.气能行津 D.津能化气 E.津能载气
23.风邪多挟寒挟热，反映了六的哪一种致病特点(B)
A.外感性 B.相兼性 C.地区性 D.季节性 E.转化性
24.下列哪一种病邪致病，可表现为周身困重，四肢倦怠(C )
A.寒邪 B.暑邪 C.湿邪 D.瘀血 E.寒邪
25.导致“气消”的情志因素是(C )
A.喜 B.恐 C.悲 D.惊 E.怒
26.人体各种病变的最基本病机是(C)
A.邪正盛衰 B.气血失常 C.阴阳失调 D.津液代谢失常 E.以上都不是
27.阴盛格阳属于(C )
A.实寒证 B.虚热证 C.真寒假热证 D.真热假寒证 E.寒热错杂
28.阳热体质患者，受风着凉，出现热性证候，其机理主要与下述何项有关(D )
A.外邪性质 B.地域因素 C.情志因素 D.体质因素 E.气质特点
29.“大实有羸状”的疾病本质属于(E)
A.实中夹虚 B.虚中夹实 C.实转为虚 D.因虚致实 E.真实假虚
30.具有闭阻不通症状的虚性病证，用补益药物来治疗，属于下列哪一种治疗法则(D)
A.实者泻之 B.虚者补之 C.通因通用 D.塞因塞用 E.攻补兼施
二、多项选择题(31～36题，每题2分，共12分) (答题说明：下列每题的5个备选答案中至少有2 个是正确的。请为每题选择2个及2个以上的正确答案，填在题干后的括号内。多选、漏选、错选均不得分)
31. 以下属于五行相乘的是(A.B)
A.水气凌心 B.肝气犯脾 C.肝火犯肺 D.水不涵木 E.心肝血虚
32.下列哪几项是循行于上肢外侧面的经脉(A.C.E)
A.大肠经 B.胃经 C.小肠经 D.胆经 E.三焦经
33.女子胞的生理功能与哪些脏腑关系密切(.A.B.D.E )
A.心 B.肝 C.肺 D.脾 E.肾
34.形成瘀血的病因病机有(A.B.C.E)
A.外伤 B.气虚 C.气滞 D.血虚 E.血热
35.下列哪些是疠气的致病特点(A.B.C )
A.传染性强，易于流行 B.发病急骤，病情危笃 C.一气一病，症状相似 D.转化性 E.地区性
36.下列中哪些是在祛邪原则指导下确立的治疗方法(A.B.C.D )
A.发汗 B.涌吐 C.攻下 D.活血化瘀 E.益气
三、填空题(37～43题，每空1分，共18分)
37.根据五行相生规律制定的治疗原则有(虚则补其母)，(实则泻其子)。
38.中医理论体系的主要特点有(整体观念)，(辨证论治)。
39.饮食致病的类型包括(饮食不节)、(饮食不洁)和(饮食偏嗜)。
40.过劳包括(劳力过度)、(劳神过度)、(房劳过度)三个方面。
41.《素问•通评虚实论》指出：“(邪气盛)则实，(精气夺)则虚”。
42.反治主要包括热因热用、(寒因寒用)、(塞因塞用)、(通因通用)四种治法。
43.三因制宜的内容包括(因时制宜)、(因地制宜)、(因人制宜)。
四、名词术语解释(44～49题，每题3分，共18分)
44.五行相克：是指木、火、土、金、水五行之间的间相克制、制约关系，即五行中的任何一行对其所胜行的克制和制约(1分)。其顺序为：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木(2分)。
45.精血同源：即肝肾同源(1分)。肝藏血，肾藏精，精血皆由水谷之精化生和充养，且能相互资生，故曰同源互化(2分)。
46.十二经筋：是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系(2分)，受十二经脉气血的濡养和调节(1分)。
47.阳盛格阴：是指阳热偏盛至极，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体而将阴气排斥于外的一种病理状态(2分)，形成真热假寒证(1分)。
48.辨症求因：以疾病的临床表现为依据，通过分析病证的症状、体征来推求病因，为治疗用药提供依据。(3分)
49.阴阳：是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。(3分)
五、问答题(50～53题，共22分)
50.试述宗气的生成、分布与功能。(5分)
答：宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，其生成来源有二：一是脾胃运化的水谷之精所化生的水谷之气，二是肺从自然界中吸入的清气。二者在肺中相结合而生成宗气，积于胸中气海(2分)。宗气聚于胸中，通过上出息道、贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身(1分)。宗气的生理功能主要有：上走息道以行呼吸、贯注心脉以行血气和下蓄丹田以资先天元气(2分)。
51.简述正气与邪气的概念及其在发病中的作用。(5分)
答：正气，是一身之气相对邪气时的称谓，是指人体内具有抗病、祛邪、调节、修复等作用的一类细微物质(1分)。邪气，泛指各种致病因素(1分)。正气和邪气是疾病发生的重要因素，其中，正气不足是疾病发生的内在因素，邪气是发病的重要条件(1分)。正气在发病中的作用体现在：正虚感邪而发病;正虚生邪而发病;正气的强弱可决定发病的证候性质(1分)。邪气在发病中的作用体现在：邪气是导致发病的原因;影响发病的性质、类型和特点;影响病情和病位;某些情况下在发病中起主导作用(1分)。
52.试述肺与肾的关系。(6分)
答：肺与肾的关系，主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳相互资生三个方面。 ①水液代谢：肺主行水，为水之上源;肾主水液代谢，为主水之脏。肺气宣发肃降而行水的功能，有赖于肾气及肾阴肾阳的促进;肾气所蒸化及升降的水液，有赖于肺气的肃降作用而下归于肾或膀胱(2分)。 ②呼吸运动：肺主气而司呼吸，肾藏精而主纳气。人体的呼吸运动，虽为肺所主，但亦需肾气的纳气功能协助。只有肾精及肾气充沛，封藏功能正常，肺吸入的清气才能经过其肃降而下纳于肾，以维持呼吸的深度(2分)。 ③阴阳相互资生：金为水之母，肺阴充足，下输于肾，使肾阴充盈;肾阴为诸阴之本，肾阴充盛，上滋于肺，使肺阴充足。肺阴不足与肾阴不足，既可同时并见，亦可互为因果，最终导致肺肾阴虚内热之候。肾阳为诸阳之根，能资助肺阳，共同温暖肺阴及肺津，推动津液输布(2分)。
关键词：中医学 教学方法 教学工作
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）02（b）-0152-02
中医学作为我们祖国的传统医学，是我国优秀文化遗产中一颗璀璨的明珠，历代医家在长期的医疗实践过程中，总结人民同疾病作斗争的经验和智慧，逐步形成了中医药学独特的理论体系和丰富的治法，至今，中医以其简便、应验、低价的特点在我国卫生保健事业中仍然发挥着不可替代的重要作用。作为一名医学生，理应掌握祖国医学的基础知识和基本理论，以适应新形势下医疗卫生事业对卫生技术人才的基本要求。
目前，在西医院校的课程设置中主要是以西医学为主的现代医学，中医课时的安排是相当有限的，如何利用有限的课时为学生开启一扇探索祖国医学宝库的大门，是中医教学工作中的重要课题。本人在教学实践中有以下几点体会，在此提出，与同道共探讨。
1 端正态度，正确认识中医学
长期以来，社会上存在着有关中医“落后论、淘汰论”和“不科学论”等思想，这必然会使学生对中医药学产生怀疑的态度，因此在中医教学中端正学生的学习态度是首要任务。中医药学经过数千年的发展历程，理论体系不断完善，临床经验日积月累，并经过长时间的实践检验，奠定了坚实的基础，教师应在教学过程中逐步向学生展示中医药理论的博大精深，体现其历史与医学价值，激发学生学习中医药学的积极性。同时也要指出中医药学的薄弱环节以及面临的困惑，如在客观化指标、研究方法等方面还存在诸多问题[1]，从而引导学生客观、辩证的认识中医药学的过去、现在和将来。
2 分析教材与学情，准确把握定位
岳美中认为“中医是一门艰深的科学，易学而难精。医生也绝不是泛泛地认得几味药，记得几个方就是中医。”对于非中医专业的学生来说，学习的目的就是在学习现代医学的同时，了解祖国医学的渊源、历史传统，熟悉祖国医学的基本特点、基本理论、发展状况以及目前中西医结合成就，为今后从事医学技术工作奠定基础。因此重在了解，对学生不能要求过高过深，只要求他们熟悉简单的中医基础理论和中医诊病治疗方法，了解中药的作用及组方原则和常见病的中医治疗方法，所以教学过程中应把握中医理论的精髓，围绕以脏象学说、经络学说、气血津液为核心的生理与病理；以六气、七情为主的病因与预防；以四诊八纲、辨证论治为中心的诊法与治则；以及基本的中药、方剂理论等，引导学生步入中医药学的殿堂[2]。
3 讲好开篇，激发学习兴趣
通常绪论在很多课程中都是以概述、简介的形式出现，一般都不作为学习的重点，但在中医学的教学中绪论的作用却不可忽视，它会形成学生对中医药学的第一印象，讲得好坏会直接关系到学生学习中医的兴趣。讲解时可以医学发展的历史轴线为纲，详略得当地向学生讲述中国医学史：如汉末之前的四大经典著作奠定了中医药学的基本理论体系；神农氏尝百草著成《神农本草经》，扁鹊切脉断生死被誉为神医，华佗自制麻沸散行剖腹手术堪为外科鼻祖，张仲景勤求古训、拯救生灵而为医圣；金元四大家开创了中医学术争鸣的新局面；李时珍赴深山、访千家、三易其稿而著成《本草纲目》；明清温病学派开拓创新、使温病学自成体系。这一幅幅生动的医史画卷向学生展示出中医学的科学性及历史价值，从而激发起学生的民族自豪感和对中医学的探索欲望，为今后学习中医学做好心理准备[3]。
4 借助现代医学，阐述中医理论
中医学的形成发展特点决定了其理论的抽象性，加之其文字专业性强、术语多，对于初学中医的学生来说，理解上会存在一定的困难，因此中医教学应尽可能通俗易懂，教学过程中以中医学为基础，结合现代医学的研究成果，用以解释中医基础理论，会有助于学生的理解和记忆。如：上海医科大学中西医结合研究所经过研究初步阐明了肾阴虚和肾阳虚本质上与机体皮质醇量的高低相关；热证时在病人和动物模型中发现交感神经系统活动增强，儿茶酚胺类的排出量亦有明显增多，而寒证则相反[2]；中医血瘀与现代医学循环和微循环障碍之间的关系[4]等，这样生动具体的成绩和实例，会使学生感受到中医学的奥妙和神奇，从而提高他们探索中医理论的积极性，同时也加深了学生对中医理论的理解，并且开阔了思路，有利于培养学生的创新精神和意识。
5 突破传统模式，改革教学方法
传统的教师一言堂的理论授课方法，无论对于学生，还是老师，都显得枯燥乏味，如果能在教学中灵活运用多种教学方法，不仅可以收到良好的教学效果，还可以加强对学生的素质培养。
（1）注重启发引导，加强知识学习的系统性。中医学知识的联系性很强，在授课过程中应多给学生以提示，引导学生用已学过的知识归纳总结新知识。如在详细讲解了生理功能之后，可以让学生自己推导出相应的病理变化，从而使所学知识融会贯通，灵活应用，培养学生的发散性思维能力。
（2）开展自学讨论的学习方式，以提高学生对知识信息的获取能力。对于相对较易理解的内容如病因中的六和中药的煎服方法等，由学生分组自学讨论，然后选出代表在课堂讲解，互相提问，取长补短，最后由教师对重点、难点予以总结，这样既提高了学生的学习兴趣，又锻炼了学生的自学能力和中医术语的运用能力。
（3）运用多媒体教学，加强中医理论学习的直观性。中医理论的抽象性是学生学习的一大障碍，又加上单调的教学方法，使得师生都感到乏味至极。利用多媒体技术，在课件中适当配以形象的插图、临床的实例图片，可在一定程度上增强中医理论的直观性；而对于中医四诊和针灸学的有关内容还可利用教学录像来加深学生的印象，既有利于学生的理解和记忆，同时也大大激发了学生的学习兴趣，在轻松而愉快的氛围中达到良好的教学效果。
总之，在新时期教育教学改革的大环境中，尤其是面临严峻生存挑战的形势下，中医教学必须要顺应时代要求，摆脱单调而乏味的传统模式，改革教学思路和方法，符合时代特征，只有这样，中医学才能在新的历史环境中求得生存、求得发展。
参考文献
[1] 梁尚华，童瑶，徐竹林.论中医现代化思想在中医教学全过程中的贯穿[J].中医教育，2003，22（5）：36-37.
[2] 吴水盛.中医教学要具有时代特色[J].中医教育，1999，18（4）：32-34.
《中医学基础》（简称《中基》）是中医中药专业最重要的基础课之一，也是学生入学后初学中医药的第一门主干课程，它的学习质量的好坏直接影响到中药学、方剂学等一些后续课程的学习，因此，提高《中基》的教学质量就显得格外重要。基于这样的想法，笔者结合自身的教学实际，对《中基》的教学方式与方法作了一些有益的探索，现总结如下。
1 明确学习目的，激发学习兴趣，巩固专业思想
首先，通过目的教育，阐明这一学科本身的价值所在，并可明确指出《中基》是毕业考试，硕士研究生考试中之必考科目，其重要性是不言而喻。这样使学生认清《中基》的学习目的和意义，使其明确要想学好医药专业并在日后从事这一行的话，学好《中基》乃是重要的第一步，从思想上调动其积极性和主动性，从而挖掘其学习潜力，激发学习动力。其次，兴趣是最好的老师。我们在授课的过程中要尽量激发学生的学习兴趣，比如在介绍祖国医学悠久的历史时可适当介绍中医药在国内外的发展前景以及中医药国际化的潜力，又如在教学过程中可适当穿插一些我国著名老中医的求学经历以及其高超精湛的治病救人技术。
2 认真备课吃透教材，讲解时重点突出，难点基本讲透
作为教师首先应该深刻透彻地领会教材。由于《中基》涉及内容相当广泛，涵括中医基础和中医临床诊断等各科知识，所以教师必须先具备扎实的理论基础和丰富的临床经验，同时课前应该做充分的准备，只有这样才可能上好课，达到教学大纲预定的目的。具体来说，教师在上课前必须对教材的重点、难点、疑点做到心中有数，能够按照教学大纲要求结合教材确定重点，分清主次，全面思考，写好讲稿，而且讲稿要根据学生反馈的信息及本学科的最新动态及时修改，不断地补充和完善，以确保将知识准确、及时地传授给学生。
3 改进教学方法，丰富教学手段
3.1 引导和教会学生采用好的学习方法，发挥其主观能动性：首先，在学习中医药的过程中，应该理解与记忆兼顾，以记忆为重。所以教师应强调记忆与反复记忆的重要性，同时可采取相应的方法帮助学生理解并记忆相关知识点，培养他们的自学能力。其次，在教学过程中，应明确指出每一章节的学习目的，使学生对学习内容能有个整体把握。同时，要指导学生学会分析、归纳、总结所学内容，如五脏、六腑、奇恒之腑之间的区别、五脏的功能、脏腑辨证等内容都可以归纳列表来对比理解和记忆，从而使学生把各章节内容前后衔接，融汇贯通，同时可教会学生好的学习方法而让其终生受益。
此外，在教学过程中还应注重培养学生观察问题、思考问题、分析问题并最终解决问题的能力，充分调动学生的主观能动性，从而达到对知识的全面系统的掌握。
3.2 采用启发式教学，注重多种思维方式的培养[1]：在教师与学生积极互动的教学过程中，教师要根据课程教材特点和学生实际，结合丰富多彩的形式，如挂图、板书、幻灯、多媒体等，就教学的重点、难点和关键提出富有启发性的问题，激发学生学习的主动积极性，使学生积极思维，独立思考，融汇贯通地领会知识，并引导学生质疑、探究、创新和实践。因为学生是认知的主体，教师只有把学生真正放在主动者位置，才能收到事半功倍的效果。
3.3 运用多媒体教学，增进授课灵活性[2]：在《中基》教学中，抽象内容较多，难以理解和掌握，这是《中基》教学中的一大难题。如果只凭教师的讲解，会显得枯燥乏味，而且学生将很难清晰的理解。多媒体教学能将书本上乏味的文字变成生动形象的图画，给学生很直观和生动的印象，有助于学生理解并激发其兴趣。采用多媒体教学可丰富教学内容，也可大大提高教学质量和教学效果。
3.4 加强课堂提问，开展课堂讨论：为了检查学生对已学知识的掌握情况，每堂课开始前几分钟可向学生提出前两节授课的重点内容，引导学生积极思考，促进学生去钻研自学。不仅如此，课前提问还能培养学生的思维能力和归纳总结能力，锻炼学生的语言表达能力，同时还可以发现教学中存在的问题，以便改进教学方法，提高教学质量。
参考文献：
[1] 黄伟贞.中医教学改革的新思路[J].广西医科大学学报,2003,S1:107.
[2] 黄健琳.浅谈中医教学中使用多媒体的体会[J].中国科学教育,2004,
关键词：中医基础理论；PBL教学方法；教育改革
中图分类号：R22文献标识码：A 文章编号：1673-7717（2011）04-0835-02
The Experience of PBL Teaching Method in Basic Theory of TCM Teaching
SONG LIN, XIE Ning, LIU Hua-sheng,ZHEN YANG,ZHOU Yan-yan, Guan Hui-bo
（Heilongjiang University of Chinese Medicine，Harbin 150040，Heilongjiang，China）
Abstract:Basic theory of TCM is the introduction to Basic Course in system of TCM. Freshmen generally agreed that it is difficult to study Basic Theory of TCM. Application of a variety of teaching methods is imminent to make students more interesting and effective learning. We tried to use the teaching reformation of PBL teaching combined with traditional teaching, and had better teaching results. We investigated that the experience of PBL teaching method in Basic Theory of TCM Teaching, such as the determination of traditional teaching to the ratio of PBL teaching, discussing problems, discussing form, and controlling the role of teacher.
Key words:Basic theory of TCMthe teaching method PBLteaching reform
PBL教学法简称PBL（Problem-Based Learning），即以问题为基础的学习方法在20世纪60年代最先提出的，与“以授课为基础的学习”的传统课堂教学法相比，PBL在培养学生“学会学习”能力方面具有不可替代的优越性。因而当前世界上许多国家，尤其是发达国家中已有相当一部分医学院校都在应用这一教学方法。PBL也逐渐成为我国医学教育模式改革的趋势【sup】［1］【/sup】，最初是在一些西医院校试行，现仍处在不断探索阶段。近年来PBL教学方法在中医教学课程中进行了初步尝试【sup】［2-6］【/sup】，如《中医内科学》、《中医妇科学》、《中医儿科学》等临床课程，甚至一些基础课程如《黄帝内经》、《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中医温病学》等。
《中医基础理论》作为整个中医课程体系中的入门基础课，新生普遍认为接受本课程比较困难。如何使学生更有兴致、更有效地学习，应用多种教学手段已是迫在眉睫。我们在《中医基础理论》教学过程中试行了结合PBL教学方法的教学模式改革，取得了较好的教学效果，现将体会介绍如下，与同仁共勉。
1 传统教学与PBL教学比例的确定
《中医基础理论》课程教学目的是掌握中医学的基本思维方法，中医学的哲学基础，中医学对正常人体的认识、对疾病的认识以及防治原则等问题，是新生入学的第一门基础课程。我们知道，在医学基础理论学习阶段PBL教学法提倡以问题为引导的自主性、讨论式学习，知识传授和理解往往没有课堂教学效率那么高；且容易影响到基础理论知识接受的完整性与系统性，遗漏一些内容或知识点。所以我们在《中医基础理论》教学过程中采用PBL与传统教学法相结合的新的教学模式授课即70%为课堂讲授时间，30%采用PBL教学，取得了较好的教学效果。这样既按照教学大纲规定的“四基”内容讲清概念、详解重点、讲透难点，对刚步入大学的学生精讲基础理论部分而保证了基础知识系统学习，又能发挥PBL教学方法的优势，使学生在系统掌握中医基本理论的基础上, 正确理解和深入领会中医基础理论的核心内容和思维方法。
2 讨论问题的提出
运用PBL的核心是精心设计针对课程的问题，问题设计的质量与水平直接影响学习的效果。中医基础理论（以下简称中基）是研究中医学的哲学基础、思维方法、以及中医对人体生理、病理的认识、养生防治等基础理论、基本知识和基本技能的一门学科，作为整个中医课程体系中的入门基础课。医学是临床实践的汇总，理论也是根源于临床，所以在讲授《中医基础理论》这样基础类的课程中是可以运用PBL教学方法，如本课程核心内容如中医藏象学说、气血津液、病机等学说均与临床密切关联。讨论问题的设计，根据阶段教学内容及目标，选择分述于不同章节的内容而形成的问题，设计时应注重思维方法的横向性引导及知识点、面的衔接，论述内容则涉及人体生理功能、病理变化以及临床案例等。如在PBL的课堂讨论中，我们从临床案例中反证中医理论，并且从中医临床疗效中增强对中医的信心，进一步加强对《中医基础理论》学习的兴趣【sup】［7］【/sup】。
3 同学讨论形式的确定
随机将学生分组，每组人数不易过多，每组8-10 人甚至更少，提前安排问题，使同学们在业余时间进行阅读教科书或在网上查阅相关资料，并进行小组预讨论。课堂讨论中轮流选择小组主持人，各组小组主持人代表阐述各组的观点和看法，本组和它组同学随时补充，其他学生可自由提问、回答问题或发表意见，进而展开交流辩论，畅所欲言。最后让学生对各讨论组进行评定，分出优、良、中、差四种成绩。这种形式可以充分调动小组内部和小组之间所有学生讨论的主动性、积极性，以此来提高学习效果。符合PBL教学法倡导以学生为中心、学生是积极主动的学习和实践者。
4 教师角色的掌握
PBL教学法中教师仅起组织和引导作用。首先是讨论问题的确定：在讨论前教师应以教学大纲为核心，根据学生知识结构和能力，选择相应的病案要求学生分析。其次是在课堂启发作用：教师在课堂上简要介绍有关问题的背景资料、思维方法、知识要点和研究进展等内容，便于学生更好地分析、讨论，但不做结论性发言，即抛砖引玉。第三点是在问题讨论过程中的作用：教师从中启发和引导，控制讨论的节奏，协调各组的关系。最后是归纳总结：教师对各组的观点从知识和能力等多方面进行点评，详细分析有讨论的知识重点和难点。同时，教师也会针对这些问题查阅大量资料，促使教师不断学习和提高自己的知识水平，提高教师专业知识水平。
此外，建立科学评价考核系统是有效运用PBL教学法，也是提高教学质量的保障之一。如教师应避免只用试卷测验对教学效果进行评价，还应结合个人表现和小组表现，制定一套完善灵活的评估方法以适应这种教学方法的改革。同时在评价中合理使用更专业、系统的统计方法等来逐步完善评价体系。
随着中医学的不断发展，对《中医基础理论》教学提出了更高的要求。我们研究结果表明以学生为中心、基于问题学习的PBL教学法有助于改进《中医基础理论》教学，有利于学生形成合理的智能结构。而PBL教学模式在中医高等教育中是一个漫长而艰苦的摸索过程，这就需要中医教育工作者不断的勇于探索和实践。
参考文献
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［2］ 周，王庆其，邹纯朴，等.研究生《内经》课程教学改革的探讨［J］.上海中医药大学学报，2006，20（2）：4-5.
［3］ 王乐平，李波，徐永和，等.PBL教学法在中医温病教学中的应用研究［J］.中医教育，2003，22（7）：42-43.
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［5］ 王岩，梁学林，陈莹.PBL教学法在中医妇科学教学中的初步尝试［J］.辽宁中医药大学学报，2006，8（4）：163.
[关键词]语言知识 语言能力 教学环节
一、语言知识与运用语言的关系
对语言知识和语言运用的不同侧重，实际上是体现了两种不同的语言本质观。如果把语言看成是一个知识性系统，那么掌握语言的知识（语音、词汇、语法等）则成了外语教学的最高目标；如果把语言看成是一个交际系统，那么在教学中则会注意对学生进行听说读写的技能训练和能力培养。前一种知识性系统语言观左右了我国中学外语教学许多年，它的影响渗透到了语言教育的许多方面，其影响是深远的。“聋哑脖和”高分低能“症均是这种语言教学观的产物。尽管一些学校经过努力，在教学中对学生进行听说读写的基本训练，较全面地提高了学生的语言运用能力，然而毕竟是曲高和寡，影响不大。再者由于测试的反拔作用，外语教学仍旧停留在语言知识的传授和操练上。后一种语言教学观在教学实践中因许多教师不了解语言知识在能力形成中的作用，虽然也注重对学生进行听说读写能力的培养，但是效果并不太理想。如果辩证地来看语言知识和语言运用能力的关系，它们实际是一种相辅相成的统一体。语言知识是进行听说读写能力培养的基础和前提，没有这个基础，运用语言进行交际活动的过程就难以实现。外语交际能力的培养是建立在牢固掌握语言基础知识和灵活运用知识之上的。然而知识不等于能力。那种认为掌握了语言知识就等于掌握了语言的观点是错误的。
衡量一个人外语水平的高低，其标准是看他运用外语进行交际的能力如何。语言知识是为交际能力服务的，语言知识也只有通过言语交际活动才能得到巩固和被牢固地掌握。语音、词汇、语法等知识中只要缺一，语言的信息交际就会中断。语言知识的重要性，由此可见。另外，语言知识的掌握不是靠讲，而是靠练，它只有进行言语操练，在情景中加以运用才能被理解和掌握。英语课是实践课，它必须要通过听说读写的反复操练才能形成自动化的习惯。语言形成习惯，也仅仅是掌握运用外语的一个条件，并不等于掌握了语言运用能力。掌握语言知识是，形成语言习惯是中围，培养创造性的言语交际能力是核心。
二、语言知识向语言运用能力转化的关键因素―――教师
如果从事物发生发展的内部规律看，从语言知识向语言运用能力转化有一个中间媒介，即语言形成自动化习惯的听说读写技能训练。但是，促使任何事物的变化都有它的外部因素在起作用。在这里，教师自身素质的高低是决定知识向能力能否成功转化的一个重要因素。
强调教师素质的重要性并不与当前倡导的“以学生为中心”相悖。“以学生为中心”论其实质就是要教师去了解学生、了解他们的思想、学识水平、动机、兴趣，以便能因材施教。目前，教师的整体素质偏低是制约我国基础教育向前发展的一个重要因素，而外语教师尤甚。这主要体现在：1、职业道德不够高；2、外语基础知识和技能训练不够熟练；3、缺乏必要的教育理论素养。
因教师素质较低的原因，导致了许多教学科研成果无法加以利用，造成严重浪费。如英语教学原则是许多教学科研人员经过长期的实践总结出来的教学经验的升华。正确理解和全面贯彻这些教学基本原则是提高教学质量，完成教学任务的根本保证。
英语教师如果具备了良好的语言基础知识和扎实的听说读写能力，并且教育理论知识丰富，教学方法灵活多样，那么促使学生的语言知识向运用能力转化，亦将不是什么难事了。教师一口流利得体的英语，给学生创造了一个良好的学习环境，在这种氛围中学生听到的都是英语，按克拉申的观点，只有大量可理解输入才能导致大量的输出。学生只有英语听多了，他才能开口说。
教师通过运用“多信息、高密度、快节奏”原则，能极大程度地加快学生的语言知识向能力转化的进程。传统的教学存在几个主要弊端，一个是学生在课堂上获取的语言信息量少。要克服这一点，教师就应增大信息量，多让学生接触一些外语材料。一年级的学生可多听一些生动有趣的小短文，二年级学生可多读一些简易有趣的初级读物，并逐步提高听读外语材料的质量。
第二个弊端是学生外语实践的量少和面窄。如果能发挥学生的主人翁精神，充分调动起他们的积极能动性，主动参与课堂中各项实践活动，就能改变这种消极被动的局面，能使每一个学生都有操练的机会。
第三个弊端是学习和操作的节奏缓慢。快节奏要求教师的教学节奏明快。练习转换，环节交替紧凑，语速正常。学生操练外语的频率要高，速度要快。教师的提问干脆利落，不拖泥带水，学生的回答节奏加快。一环扣一环，环环相扣，富有紧凑感，从而克服从前那种上课懒懒散散，智力活动松弛的现象。由此可见，外语教师的素质高低，是决定外语教学成败的一个关键因素，同时也是能否有效促成语言知识向语言运用能力转化的一个重要条件。老教材如果说一支粉笔一本书还能勉强对付过去的话，那么新教材则对教师提出了更高的要求，不仅要语言基本功过关，还要具备听说读写演画多种技能和较强的组织能力。对那些自身素质需要进一步提高的教师，可以采取进修或自学或在职提高的方式进行。通过认真备课、钻研教材、写出全英文教案，在教学实践中不仅能逐步提高自己的素质，还能提高自己的组织教学能力。
三、如何克服听说读写脱节的问题
有人形象化地把听说读写脱节的现象称之为“文盲英语”，听说能力似乎尚可，然一旦动手就错误百出，患了一种“半身不遂”病。就是这种所谓“还可以”的听说能力也是一派虚假的繁荣。究其原因，其一是基础知识未过关；其二是听说读写技能训练各环节侧重不一，很多因时间分配不够而忽略了读写这一环节，时间一久，也就自然形成了几种技能的相互脱节。
听说读写几种技能本是互为依存，相互促进的，由于相互之间的脱节，从而导致了作用于彼此之间的能量浪费。那种以整体结构发生作用的能量往往大于个体相加的和的能量。要想使学生的三种技能发挥最大的整体效应，使学生的知识向运用能力转化，可以从以下方面着手：
1、做到语言基础知识与基本技能的有机统一。听说读写几种能力既是教学的目的，同时又是教学的手段。语言基础知识的传授必须通过四种技能得以实现。
然而，笔者在新课程的教学中，也发现了新课程的许多弊病。古人云：“爱之愈深，言之愈苛。”笔者就新课程之弊病不揣浅陋，提出几点教学建议，以表献曝之忱。
一、应重视学生的物理思想的培养
物理，又叫格致，即格物致知之义。探索大自然、寻求真理是人类的天性，也是笔者所强调的物理思想。
学生对科学知识的学习始于他们在生活实践中对自然界的认识，而不是基于书本知识的记忆和接受。这就决定了我们很多科学知识的呈现方式要从学生的实际情况出发，从生活实践出发，从学生的好奇心和疑问出发。
而新课程在有些知识点的呈现方式上是违反了这一规律的。比如：关于杠杆这一节的内容，新课程教材是用这样一段话来介绍杠杆的五要素的：“一根硬棒如果在力的作用下，能绕固定点转动，这根硬棒就叫杠杆。固定点叫作支点，使杠杆转动的力叫作动力，阻碍杠杆转动的力叫作阻力，从支点到动力作用线的距离叫作动力臂，从支点到阻力作用线的距离叫作阻力臂”。其中，关于“力臂”这个概念的呈现方式是生硬和突兀的，不符合认知规律，学生怎么也不明白为什么弄出一个“力臂”来。
我们完全可以以书本上“用硬棒撬石块的杠杆”为例，来进行实验，从而引出力臂的概念：
1.手的作用点离支点越远越容易撬起石头，说明支点到力的作用点的距离会对杠杆转动产生影响。
2.手的作用点不变，改变力的方向，即用不同方向的力去撬石块，我们会发现相同的力，如果方向不同，也会对转动效果产生影响。而在动力与杠杆垂直时，最容易撬起石块；动力与杠杆间的夹角很小或很大都不容易撬起石块。
通过这个例子说明，用杠杆省力的情况归根结底跟支点到力的作用线的垂直距离有关，由此使学生理解“力臂”的意义。
这样的教学过程，是和古人对杠杆的认识过程相一致的，历史上没有一个先知先觉想出一个“力臂”来的，是符合人类的认知规律的。
如果知识的呈现从本本出发、从规定出发、从公式出发，会让学生形成这样一个概念：书本上说过的东西就是真理，我们只要接受它，会运用它来解各种类型的题目就够了。至于为什么，不管也不用管。这样的观念是和新课程培养科学素养的总目标完全背离的。
二、知识点的呈现方式要充分考虑学生的认知特点
对一个初二学生来说，正处于具体形象思维向抽象思维的过渡阶段，他们的思维方式还处在以形象思维、经验型思维方式为主的阶段。对抽象的概念和规律的学习，如果能找到一个形象具体的对应物来帮助学生进行推理概括等抽象思维活动，就能够起到事半功倍的效果。比如，电学的概念和规律相比力学、热学更抽象，电学量也不像热学量、力学量那样能用感官来感知，从而形成具体的观念。这两点决定了我们在电学概念规律的教学中要多多借助于模型和比喻，帮助学生想象，进而帮助学生实现由形象思维到抽象思维的飞跃。
三、增进对科学本质的阐发，使学生更好的理解科学概念和规律
好奇是人类的天性，正因为人类有了好奇心，我们的科学才会有了永无止境的进步。对于一个初中生来说，他们的好奇心会更加强烈，他们就像当年的笔者，虽然学了很多电学的概念和规律，他们对于看不见、摸不着的电压和电阻到底是什么总是“耿耿于怀”。
笔者认为，对于一个初三的学生，他们完全有能力理解用电子论的观点来解释有关电流、电压、电阻和欧姆定律的本质。即金属导体中自由电子为什么会在接通电源两极后发生定向移动呢？那是因为正负极存在着一种类似于磁场的叫作电场的物质。这种物质的特性就是对放入其中的电荷有力的作用（就像磁场对磁极有力的作用一样），进而对电荷做功。所以电压单位的本质是焦耳/库仑，即把1库仑的电量从正极移到负极所做的功。
当增大金属两端的电压，金属中的电场会增强，对电荷的做功会增多，自由电子定向移动的平均速度会增大，因而单位时间内通过导体横截面的电子数增大，电流强度增大。导体两端的电压不变，导体的电阻增大，这时，电子定向移动的速度减小。金属导体的电阻可以认为是定向移动的电子跟以平衡位置为中心不断振动着的离子碰撞而形成的对电流的阻碍作用。
如果了解了电压的本质，那么就可以理解U伏电压指的是把1库仑的电量从正极移向负极做的功为U焦耳，那么自然而然地推出电功的计算公式：W=UQ=UIt，进而推出P=UI。
【关键词】授课；培养；建议；心得
长期以来，如何改进学习方式，提高数学成绩，不仅是广大学生们，也是教师们一直探索的问题。成绩的好坏，我想既有人先天性智商遗传因素，又涉及到一个学习态度的问题。如果我们不能改变遗传基因，那就努力在后天的学习态度上下手。在此，我仅把我对初中数学学习方法的几点意见供同学们参考。
一、不同授课类型选择不同的学习方式
一般来说，数学课的授课类型分为“新授课”、“习题课”、“复习课”，这三类课型各有特点，故听课时须注意各自要要点。
（1）“新授课”，是积极体验知识生成、发展、深化、沉淀的过程。要把知识的来龙去脉弄清楚，认识知识发生的过程，理解公式、定理、法则的推导过程，最关键的就是跟着老师的思路走，力争当场理解新授内容，与已掌握的知识进行横纵联系，能意识到这部分知识是哪一块知识的延续或能与哪块知识进行联系类比，这样我们就能从知识的生成、发展过程中，理解到学会它的乐趣，在问题的解决过程中，体会到成功的喜悦。
（2）“习题课”，是巩固知识，升华知识，培养应用能力的过程。除了看老师做题以外，更重要的是自己能否独立地推导一遍，并能把自己的体会主动、大胆地讲给大家听，遇到问题敢于和同学、老师请教，探讨。在听老师分析时应注意解题的思维过程，培养自己多思考、多探索并发现创造性证法及解法，体会“小题大做”和“大题小做”的解题方法。
（3）“复习课”，是对知识的一个反思的过程。同学们在深入领会老师在复习课中给出的知识框架和经典综合例的同时，还要反思这些知识能否在你的脑海中结合先前的知识开成一个知识网络；要反思在知识的形成过程中涉及到了哪些数学思想方法，这些方法是如何运用的，在运用过程中有什么特点；要反思自己的错误，找出产生错误的原因，订出改正的措施。
二、注重数学学习方式中的“一”、“二”、“三”、“四”
（1）突出“一”思。数学学习根本上是一种思维训练，这与文科学习有很大的不同。文科学习要求的是思维广度，要博览群书；而数学学习要求的是思维的深度，要求探究思考。
（2）必须“二”动。一要动手，二要动脑。数学需要多实践、多做题，即为动手；但亦不能拿题就做，要有所思考，找到已知和未知想象之间有什么联系，要有所收获，此为动脑。
（3）掌握“三”遍。即上课认真听一遍，下课动手推一遍，考前认真想一遍。德国心理学家艾宾浩斯，通过实上验发现，刚记住的材料，一段时间后只能保持44%，一天后只能记住33%，所以，我们必须不断复习巩固，加深知识的理解及应用。
（4）“四”个依据——课本、笔记本、作业本和错题本。读好课本——它是教学、中考的主要依据；记好笔记——它是教师经验的结晶；做好作业——它能使知识得到拓展；准备错题本——它是自己内化的知识。
三、初三数学教学的心得和反思
（1）平常考试中是否需要次次闭卷。在初三阶段，每个同学。的心情其实都是很紧张的，如果考的太频太严，有时反而不利于他们有效学习，所以我在初三下学期的复习课上，会准备一套只有选择填空及几道运算题的试卷，可以开卷，或者进行讨论，但不能作弊，一节课时间，不强行要求交卷，在学生的相互探讨中他们学习的积极性大大提高，有力地缓解了初三学生们的考试压力。
（2）如何体现学生的主体地位。有时候老师都低估了学生。的总结运用能力，在复习阶段我平均每个星期会拿出一节课让学生们自己来上课，当然上课之前都会和他们交流，对他们准备上课的内容和方式提出一些意见，有些问题只有他们自己去亲身经历才会真正记住，有时我还会在孩子的课堂上发现曾经自己不曾注意的细节，所以，把课堂还给学生，让他们真正成为课堂的主人，对老师学生来说，可能是种冒险，但也许收获更多。
（3）怎么提高作业的反馈作用。平时我们的作业总是布置完让学生回家自己去做，但现在市面上的辅导资料参考答案比比皆是，我们经常发现作业本中不乏抄袭的成分，这样根本起不到布置作业的真正用意，我们并不能从这些练习中得到反馈.所以在初三课堂中，我并不会上完整的一节课，而是会留出二十分钟让孩子们现场完成作业并上交，这样既有效的排除了抄袭，又能及时看到孩子的知识接收情况，便于自己有效调整下节复习课的侧重点。
四、结语
当然，数学，是一门博大精深的学科，想要学好它，也不仅仅是三言两语就能实现的，它还需要我们在探究的过程中不断寻求、完善对自己有效的学习方法，但更为重要的是，通过好的学习方法去发现学习数学、应用数学的乐趣，化被动为主动，而作为一名数学老师，能让学生们真正找到开启数学高分大门的钥匙，走进神奇的数学世界，这便是我们最大、最快乐的成就。
参考文献：
