时间：2023-07-06 16:13:08
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关键词：教材；学生；课堂；教师
中图分类号：G712 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2014）08-075-01
课堂教学质量是教学过程的根本所在，是学生学习效果到达度的直接反馈，体现着一个学校的教学水平，关系到整个学校的声誉和发展及教育的发展。因此，提高课堂教学质量一直是学校教学工作的重点，如何提高课堂教学质量是每一位教育从业者需长远深思和探究的课题。
一、备教材――制定教学计划的前提
教材是知识的载体，是教师教学的好帮手，是学生在学习中接受知识的源泉，是进行一切教学活动必不可少的工具。所以，每节课开始之前，教师要对教材进行深入研究、认真备课，具体要从以下三方面进行：
1、理解教材
理解教材是备课的基础，只有理解教材，才能明确哪些问题是需要学生理解的，哪些问题是需要学生掌握的，哪些问题是需要学生进行拓展研究的，从而设计教学目标，设计教学重难点。
2、掌握教材
在理解教材的基础上，对所有知识结构做到融会贯通自如，合理设计教学目标、教学重点与难点，对每个章节乃至每个知识点进行深入透彻的研究。
3、感悟教材
学然后知不足，教然后知困。知不足然后能自反，知困然后能自强，故曰教学相长。
教与学是一个相互影响、相互促进的过程，教师在进行教学活动的同时，要对教材进行反复研究，结合学生学习情况和时事要闻，融入新的教学观念，使教学内容更加丰富，课堂更加丰满。
二、备学生――完成教学任务的主体
1、了解班级基本状况
班级基本情况包括班级特征、学生构成、学习情况、兴趣爱好、对本课程的学习态度及代表性意见等，只有对班级基本情况了如指掌，才能通览全局，科学施教。
2、了解学生对教学方法的反应
教师采取的教学方法直接影响学生的学习积极性和课堂教学效果。因此，教师必须经常深入班级，了解学生对本课程教学的意见，及时反馈信息，调整教学方法。
3、了解学习基础
学习基础包括班级整体基础和个人基础，同时要了解班级中优中差生的所占比例。备课时，要考虑学生对原有知识的掌握情况，对新知识的接受能力以及对新知识的兴趣是否浓厚等，这样，才能更有效的提高学习效果。
4、了解学生个体品质
“人心不同，各如其面”。学生的个性差异是很大的，教师要通过各种方法了解学生的性格、观察能力、记忆能力，思维、想象能力，解决问题能力，包括学习进退情况、平时作业完成情况等，为发展学生个性、因材施教提供依据。对于自卑性强、缺乏动力的差生，教师要及时给于肯定和鼓励，并强化引导，使差异化教育体现在日常教学中。
三、备课堂――实施教学过程的平台
首先，我们必须从根源做起。在每一学期开始之初，制定出严格、严谨的教学计划，并在授课之前和学生沟通，使学生清楚教学进程和安排，为以后教学做好铺垫。具体到每一节课，要清楚授课内容，并把整个授课内容设置成不同环节，使学生融入其中。
其次，课程内容不同，环节设置会有很大区别。文科类的课堂可设置成多种情景模式，或设计一些课堂小游戏，使教学内容贯穿于游戏和情境中，学生在表演和娱乐的同时学到知识，并会留下深刻印象。理科相对严谨和枯燥，教师更要对理科课堂精心设置，多结合生活中知识点的运用之处，提高课程的趣味性。
再次，教师要合理安排每节课的任务量和各环节预计使用的时间，确保每节课结束之前能对课堂所学的内容进行检测，能够了解学生掌握的情况，为下一次备课做好准备，并能及时调整授课计划。
最后，教师要提高对整个课堂的驾驭能力，包括对一些突发状况的预防和处理，制定缜密的计划和预防措施，这是提高教师课堂驾驭能力的最可行方法，只有这样，才能确保整个授课环节万无一失。
四、教师――提高教学质量的保障
1、丰富自己的专业知识
教师个人的专业知识不仅影响着教学工作的实施，而且影响着学生的学习。一位博学多才的教师往往能拓宽授课知识面，开阔学生视野，提高学生学习兴趣；同时，对专业知识深刻领悟掌握并运用到日常教学中，可提高教师在学生心目中的权威性。育人先育己，作为教师，必须树立终身学习的观念，利用一切机会不断的学习，通过学习提升师德修养，丰富知识结构，增强理论底蕴。
2、提高自己的人格魅力
教师是学生在学校中接触最多、影响最大的人，教师的人格魅力对学生的影响是深刻且久远的，甚至可能影响学生的一生，具有人格魅力的教师是学生人生道路上的导师和楷模。作为教师，要具备健全完美的人格，要做到以下两点：
（1）、热爱教育事业
一个人不论从事什么行业，首先必须热爱自己的职业，只有这样他才会全心全意的投入，才会积极热情的进行创造性的工作。“孺子牛奖”的获得者，几十年如一日的扎根青海高原土族乡村的刘让贤老师的所思、所想、所感、所为，也清晰的说明了这一点。。
（2）、彰显大爱精神
总理曾经指出：“爱是一切道德的基础，学校教育对教师的要求就是对学生的爱，而且是大爱”。我们要做到三点：对待工作认真负责、一丝不苟；对待学生要耐心自制、真诚坦率；对待自己要做到爱岗敬业、热爱学生、不断进取。
参考文献：
【关键字】初中语文；课堂教学；教学质量；有效途径
1 前言
语文教学关系到中华民族传统文化的传承和发扬，因此，在初中语文教学过程中，通过多种途径，针对传统课堂教学中存在的问题，采取有效的方法，改善教学方法，提高教学质量有着重要意义。
2 初中语文教学中存在的问题和不足分析
2.1 初中语文教师的整体素质上需要进一步提高
初中知识虽不深，但涉及的知识面广，对老师的语言综合素养要求高。初中语文课不仅要讲授基本的语言知识，还起着引导学生思考价值观，培养情感，思考未来学习、发展的作用，特别是对想从事文字工作的学生而言，因此，其对老师提出了更高的要求。然而，新课程改革和社会要求提高的背景下许多老师知识陈旧对学习新知识感到力不从心，知识更新跟不上社会发展的要求。另外一个由于初中语文不属于考试拉分大的科目，从而它不像其他数学，英语，物理等受到重视，因此，很多有资历、专业及综合素养强的老师不愿意初中语文的教学。
2.2 教材知识相对落后
中国文化博大精深，建国以来，特别是改革开放以来通过与世界的交流，我们的思想认识及社会实际已经发生了很大的变化，然后初中语文课本上还基本是以前的文章，其中很多文章不能体现当前社会的实事，不能表现当前人们的情感，因此，很大程度上不能被学生所接受，其教学效果可想而知。
2.3 教学方法革新较慢
随着经济的发展，国家对教育的投入越来越大，很多初中学校都实现了多媒体教学，多媒体进入课堂使得老师授课生动和更易理解。但多媒体教学信息量大，学生不易完全消化接受。更主要的是，尽管采用多媒体教学其实际还是偏向于以老师为中心的“填鸭式”模式，学生只是被动的接受知识，师生间缺乏必要的互动，这使得学生对知识难以有系统的掌握，极大地影响了教学效果。
2.4 理论与实践结合不紧密
近年来，初中教学越来越重视理论与实践的结合。社会调查等课程的的比重有所增加，然后在实施上，理论课与实践是严重脱节的，社会报告通常在寒暑假就那么一个，平时所有学习都是注重考试。
3 提高初中语文教学质量的有效措施研究
3.1 培养学生的学习兴趣，提高他们的自主学习的能力
在上课过程中，学生是知识的主要接收者。中国有句谚语是：师傅领进门，修行靠个人。在论语中教育学家孔子也说过：“好知之不如乐知之”。从这些古语中我们知道激发学生对语文的学习热情、提高学生对语文的学习乐趣是教学的前提条件。只有学生对语文充满兴趣，他们才可能自主的去学习和涉取知识。只有在思想上有了对语文的重视，才能积极的采取行动去完成语文的学习。通过各种方法和手段去学习语文，直到得到所想要的知识。科学有效的教学方法是不断的去培养学生对语文的兴趣，提高学生对语文学习的意识，加强学生对语文学习的思想。这样不仅能提高学生的学习效率也能减轻老师的教学量。具体的实施策略有：
3.1.1 加强语文学习氛围的营造，提高学生学习语文的热情
枯燥的学习氛围容易让学生失去学习的乐趣，轻松愉悦的学习氛围能激发学生对语文学习的热情和动力。老师和学校可以通过举办文学展、作文比赛、诗歌朗诵、书法比赛等方法为学生营造一个浓厚的语文学习氛围，激发学生对语文的学习热情，让学生积极主动的参与到语文的学习中，在语文的学习中得到自信心和满足感。
3.1.2 尝试新的教学方式，活跃课堂的气氛
在教学中老师可以采用情景教学的方法激发学生的想象力，让学生根据课文或文章去构造情景，帮助学生更好的理解作者的思想，从中的启发。在想象中体会语文意境的优美。比如学习《背影》这篇文章时，为了让学生更好的理解作者朱自清的感受，老师可让学生试着想想自己的父亲的背影。
3.2 拓展教学思维，提高学生创新性和独立性
所谓开拓教学思维就是指在语文课堂教学中，老师可以进行适当的点播，鼓励学生对课文进行研究性阅读，使学生能够独立的发现问题，解决问题，从而培炎学生学习语文的能力。同时还要培养学生从生活中事物出发，善于发现生活中的事物，让他们去体验，培养他们的创新能力和实践能力，同时还要培养他们收集信息和获取新知识的能力。这种教学方法就改变了过去偏重记忆的教学模式，使学生从被动变为主动，更好的突出了学生的主题地位。其基本的作法如下：
3.2.1 强化课程导入设计
老师要认真的设计新课的导语，从而引发学生的阅读兴趣。比较好的导语能够起到活跃课堂气氛、激发学生思维的能力，使课堂效率得到很大的提高。好的导语可以使学生的情感、兴趣调动起来，使学生在新课的熏陶下积极的去学习新课，对新课文进行认真细致的阅读。
3.2.2 转变提问方式
老师应该注意提问的方式以及提问的难易程度，尽量激发学生独立思考和解决问题的能力。在语文课堂上，要知道看哪个学生能够在最短的时间里较高质量的完成预习的任务，看哪个学生能够首先对自己提出的问题作出准确的回答，看哪个学生对文章的记忆最快最准确。在语文课堂上。，要尽量使学生自己解决问题，老师可以对表现比较优秀的学生给予一定的奖励，激发学生的积极性。总的来说，老师在课堂上要随时让每一个学生感受到成功，同时随时注重对学生创新能力的培养。对学生进行提问设置，并不是为了限制学生的思维。因此，教师应该鼓励学生大胆的提问思考、大胆的讨论，拓展学生的思维。
3.2.3 及时进行课堂点评
提高对学生的学习效果以及对学生学习过程的良好评价，从而激发学生对学习效果的成就感，促使学生创新意识的培养，使学生有动力进一步去发现问题、提出问题、解决问题、同时老师应该对学生的学习过程以及学习效果进行公正合理的评价，这样做既让学生提高的积极性，同时又使学生的创造性得到激发，使学生更能够独立思考、独立解决问题，进而可以提出问题。爱因斯坦曾经说过，提出一个问题比解决一个问题更难。因为解决问题是对知识技能的运用，但是提出一个问题就是对学生创新意识和创新能力的要求。
3.3 开展多媒体教学，提高教学的有效性
随着科技的发展，越来越多的学校把多媒体教学引进了课堂。多媒体教学是把教育方法与信息技术相结合的一种新型教学方式。在课堂中，老师把授课内容制作成教学课件，在教学课件中通过文字、图片、视频、音频等方式教授学生知识。多媒体教学可以很好的吸引学生的注意力，通过多种形式把知识传递给学生，大大的提高了学生对语文学习的乐趣。使用多媒体教学也减轻了老师的教学难度，把无法用语言表达的内容通过其他的方式表达出来。
比如，在学习古诗《使至塞上》时，只是通过老师简单的描述并不能让学生真切的感受到诗人王维所要表达的那种情怀与意境。通过多媒体老师可以播放一些塞外风景图或塞外游牧等相关的视屏，也可以播放一些塞外音乐，让学生在音乐中找到大漠的情怀，老师也可以把诗的情景通视频的方式表现出来。通过多媒体教学让学生轻松的学习语文。
4 结束语
总之，在进行初中语文课堂教学过程中，要不断转变教学观念，转变教学方式，多方面激发学生学习兴趣，提高教学质量。
参考文献：
[1] 王伟. 浅谈如何提高语文课堂教学效率[J]. 新课程学习（ 上）2012.（01） .
关键词：职高；数学；教学；措施；
目前，对于广大职业高中生而言，数学已经不再是一门陌生的初学者的课程。经过初中阶段的数学学习和了解，相信学生对数学知识都具有了一定的知识建构和理论模型的领会。因此，在高中继续学习数学这一学科的时候，很大程度上要求学生能够将对初中数学的感官性认识转化为自身学习的理性思维，培养自身的逻辑思维能力，而不只是局限于感性认识的阶段上，这就要求教师在教学当中充当一个很重要的角色，通过不断引导学生，不断深化对数学更高层次的认识，逐步领会更多的数学知识，培养学生的逻辑思维和数学实践能力。同时，也是提高课堂数学教学质量和切实推行素质教育新课程改革目标的决定性因素。
一、提高职业高中数学教学的必要性和重要意义
新课程改革下从不断变化的教学模式的实际需要出发，结合各学科教学的发展实际经验，对教师和学生都提出了更高、更全面的学习要求，一方面，改变了传统教学课堂中教师主体、只注重单向灌输式的机械教学模式，拓展了数学教学中综合性探讨式的互动学习模式；另一方面，新课改大大增强了学生对数学学科的实践和理解能力，使其了解到不同知识之间的贯通性和协作性，培养学生之间互动学习的氛围，是一项牵涉面较宽的系统教学工程。因此，在面对新的教学模式、新的教学内容、新的教学要求的挑战下，提高教师的综合教学能力、培养学生是现代数学教学体系创新式改革的主体性和实践性，是当下所要重视和发展的课题。应当引起足够重视，这不仅是体现现代化教育改革的步伐和精神，还是加强职业高中数学教育贯彻和落实的关键。
二、提高职业高中数学课堂教学有效性的方法与措施
1.转变教与学的地位关系，提高学生学习数学的积极性
在传统的数学教学过程中，教师遵循的是单向式的传授模式，即以教师为主体的灌输式教学方法，以教为中心，这一方面严重忽略了学生数学学习的主体地位，不利于学生与教师之间的互动流学习；另一方面，从知识消化上来讲，灌输式的教学方法不利于学生更好地理解数学知识的趣味性和实践性，容易导致知识不能被学生彻底消化，不利于培养学生对数学学习的兴趣，更谈不上较好地理解数学世界的科学性和丰富性。所谓“授之以鱼，不如授之以渔”，在新课改目标的要求下，如何将数学这一学科的知识和技能深入地传授给学生，培养其对数学的探索性兴趣，是教师所要重视和改进的，数学教师在教学中要树立新课改的教学思维，积极转变教、学关系，培养学生学习数学的主体性，发展与学生之间的互动学习模式，改变传统的教学中“重教轻学”的模式，努力提高数学教学质量和学生自身学习与实践能力。但是，在现实的数学教学实践中，很多教师却又遇到了新的问题：学生在得到学习主体地位的同时，在一定程度上会以主体者的身份扰乱正常的课堂秩序。
2.充分重视数学理论模型在高中数学教学中的作用
数学教学是一个集合了知识与实践的综合性学习，而在新课改的背景下，理论模型的建立对数学教学改革的促进作用也不可忽视，引导学生学习数学，参加数学模型的直观学习方式，避免复杂的理论逻辑，使学生可以通过数学来进一步感受数学知识，将课堂中深奥难懂的数学知识通过实践进行更深入地认识。此外，还应注重培养学生的数学学习能力。数学是一门逻辑性紧密的学科，在很大程度上依赖数学能力的扎实基础。这就要求教师在数学教学中，对学生进行系统的了解，多与学生交流和沟通，及时地发现和解决问题，针对不同学生的学习情况因材施教，设计出一套合理的具有不同针对性的教学方法，提高学生对数学学习的兴趣，将难懂的数学知识直观化，从而降低学生的数学学习难度，激发学生的学习兴趣。
3.改变传统的课堂教学模式，创设数学学习情境
利用质疑创设情境。古人说：“学起于思，思源于疑。”现在我们所提倡的“探究式教学”，就是以疑问为主线来开展的探究学习活动，利用现实生活创设情境。及时地与学生沟通，了解学生的学习困惑，善于从学生已有的生活经验出发，创设生活的感性情境，将感性认识和理性认识结合起来，引导学生在现实情境中观察、操作、交流，使学生体验数学与日常生活的密切联系，学会对现实中的数学问题加以解释，加深对数学应用的理解。同时，教师要善于转化知识的课堂呈现形式，鼓励学生学会多角度思考问题，贴近生活实际，激发学生思维的深刻性。教育理论指出：学生的发展是在真实的生活中实现的，教育要关注学生真实的生活活动和需要。用现实生活创设的数学情境，符合学生的认知特点，能增加学生的感性认识。教学课堂上，利用数学知识、趣味故事创设情境，用形象生动的语言描述历史故事，让学生进入特定的人文情境，使学生在感觉有意思的同时领会研究数学的方法、思路，进一步提高数学教学的课堂效率。
总之，我国职业高中对于数学教学的重视和实践还有待于进一步提高，但是学生能否学好数学的关键还在于自身的不断钻研和探究，加强对数学学习的重视，培养逻辑思维能力。课堂上，通过教师的不断引导来发挥最大的教学效益，同时减少学生学习数学的难度。通过教师循序渐进的教学，增加学生的学习兴趣，进一步增强学生和教师之间的互动联系，更好地完成学习数学、学习思维的过程，从而让学生有兴趣地去学习，进一步提高学生课堂学习的效率。
参考文献：
［1］李明.浅谈高中数学教学的有效方法［J］.数理化学习，2012（1）.
［2］张翠英.如何让学生适应高中数学学习［N］.学知报，2010-09-13.
［3］冷东霞.浅析如何学好高中数学［N］.学知报，2010-08-30.
关键词： 报刊阅读 合作学习 问题 措施
小组合作学习是新课改中倡导的一种重要教学方式。小组合作学习中出现的问题如果不能有效解决，就直接影响师生的积极性。《普通高中英语课程标准》在课程目标的七级目标总体描述中指出：能读懂供高中学生阅读的英文原著改写及英语报刊。在内容标准的语言技能的九级读的目标中描述：能阅读一般的英文报纸杂志，获取主要信息。英语课程标准在基本理念中指出：“给学生提供贴近学生实际、贴近生活、贴近时代的内容健康和丰富的教学资源，要积极利用音像、电视、书刊杂志、网络信息等丰富的教学资源，拓展学习和运用英语的渠道。积极鼓励和支持学生参与课程资源的开发和利用。”《Student Times》高中版正好提供了这种环境，其内容广涉文化、经济、政治、艺术、社会等；其信息是最新的，就在眼下的生活中。由于报刊阅读自身不同于普通阅读，不适于用大块的时间，不适于单选，也不适于像小说那样作为课余读物，再加上报纸版面大、内容丰富，报刊阅读常采用合作学习方法。
一、合作学习的含义
高效课堂合作学习是以小组为基本单位进行教学活动的，构建合作学习小组是进行合作学习活动的组织前提。“合作学习”（Cooperative Learning）是指学生通过分工合作共同实行学习目标的一种学习方式，是20世纪70年代由英国著名教育家（David Koonts）首先倡导并实施的。它以教学中的人际合作和互动为基本特征，强调将常模参照改为标准参照评价，把个人之间的竞争变成小组之间的竞争，通过小组间的合作和互动相互传递和交流信息，激发学生的参与意识，实现英语课堂教学的交际化。它是目前世界上许多国家都普遍采用的一种富有创意和有效的教学理论策略，由于它在改变课堂内的学习气氛，大面积提高学生的成绩，促进学生形成良好的非认知心理品质方面的实效显著，被人们誉为“近十几年来最重要和最成功的教学改革”。
目前，就合作学习，一些教师还停留在一个浅层次的理解上。其中最突出的是：把小组学习等同于合作学习。（当然我不否认，这种说法从“合作”的本意出发，抓住了合作学习的外在特征。但是如果把其简单理解成（且仅理解成）外在形式是几个凑在一起，就一个问题进行研究的学习方式就是或才是合作学习，这种理解未免肤浅，自然没能抓住合作学习的内在本质特征。科学分析这个观点，只能说是合作学习的一种方法而已。）产生这个问题的原因是对合作学习的定义缺乏真正理解，对合作学习的方法缺乏必要了解。
二、合作学习的形式
合作学习的一般形式有三：①学生小组学习（Student Team Learning）。学生小组学习的形式包括两种类型，一种是按小组成绩分组（STAD，Student Teams Achievement Divisions），一种是小组―游戏―锦标赛（TGT，Teams―Games―Tournaments）。这两种形式都有五个组成部分，即组成小组、内容呈现、小组练习、评价和记分、公众认可。不同之处在于，前一种形式中教师以没有同伴帮助的掌握性测验结尾，在后一种形式中，不是以测验形式，而是以“锦标赛”的形式结尾。高效课堂合作学习是以小组为基本单位进行教学活动的，构建合作学习小组是进行合作学习活动的组织前提。合作学习小组通常由6名学生组成，在构成上要依据学生的性别、学业成绩、智力水平、性特征、家庭背景等要素，按照“组内异质，组间同质”的原则，将全班学生划分为A、B两层，分别命名为A1、A2、A3，B1、B2、B3，各小组间的层次、人数、性别、比例要基本平衡。为了使组员形成一对一的“师友”互助组，让每个B层学生都有所监管，达到“师友互助、全组合作”的目的，各个小组要相对独立，具体坐法是A1对B3，A2对B2，A3对B1。②花锯式策略（Jigsaw）。从各小组中选出一个学生，组成“专家组”，学习某一个具体的任务、专业或计划，小组成员就成为某一课题领域的“专家”，与类似的其他“专家”相会并交流意见；“专家组”结束活动，每个“专家”回到原来的组教其他成员，该小组关于其他小组在某方面的见解就依赖于所挑选的该方面的某个“专家”代表。通过精心设计，花锯式策略可以提高小组内部成员的独立性。③集体调查研究（GroupInvestigation）。一个集体共同确定若干个学习主题，各个学习小组对自己选择的主题进行调查研究，并且准备关于讨论结果的报告，向全班学生报告讨论的结果，最后教师对各个小组调查研究的结果进行评价。此外，合作学习还有许多种方法，如小组活动比赛（游戏竞赛法）、交错学习法（切块拼接法）、共同学习法、计算机辅助合作学习法、大家动脑筋法、思考―配对―分享法等。
三、合作学习存在的问题与不足
从本质上讲，合作学习是一种教学形式，它要求学生在一些由2至6人组成的异质小组中一起从事学习活动，共同完成教师分配的学习任务。在每个小组中，学生通常从事各种需要合作和互助的学习活动。合作学习的优越性是显而易见的。能激励学生发挥最高水平；还能促进学生间在学习上互相帮助、共同提高；能增进同学间的感情交流，改善他们的人际关系。由于强调小组中的每个成员都积极地参与到学习活动中，学习任务由大家共同分担，问题就变得比较容易解决。合作学习有以下三个方面的缺点与不足。
1.在合作学习的小组活动中，有时因组内成员的意见不一致、分歧太多而争论不休，造成内耗，浪费了大家的时间和精力。
2.在合作学习小组进行讨论时，有时一些不愿意承担责任的小组组员推卸责任，或是在活动中不积极配合小组活动，表现消极，就会影响全组的士气，降低全组的工作、学习效率。
3.在合作学习中，小组内同学间的交流相对小组间的交流要多得多，有时会造成各个小组的小集体主义倾向，不利于各组间的交流与合作。而且各小组在学习过程中不可避免地出现竞争，这种竞争有时会产生较大的摩擦，也会直接影响各组的工作效率甚至伤害其成员相互间的感情。
四、解决问题的几点措施
针对上述存在的问题，我认为可以采取以下几点措施加以解决，以此增强小组合作学习实效。
1.构建结构合理的合作小组。教师在分组时应注意结构的合理性。首先是人数，一般4至6人，人数太多，意见太多难统一；人数太少，不利于学生间的交流和互助。二是分组应遵循“组间同质，组内异质，优势互补”的原则。教师应按照学生的知识基础、学习能力、性格特点的差异分组（而不是简单就前后座位自然分成4人小组），应让不同特质、不同层次的学生进行优化组合，这样有利于学生间的优势互补，相互促进，公平竞争。三是小组成员应是动态的（一般4到8周），可以是组间男女生的互换或流动，也可以按活动主题的需要让学生自由组合。这样有利于保持新鲜感，提高合作学习的兴趣，而且给每个学生提供较均等的发展机会。
2.建立有序的合作常规。小组要确定每个成员的分工，即组长、记录员、资料员、报告员等。组长负责组织、管理、主持小组讨论，确保每个成员都有发言的机会，而且保证全过程使用英语表达。记录员负责合作过程的记录，用简洁语言记录每位发言人的讲话要点，然后拟成提纲交给报告员。资料员负责学习资料的搜集。报告员负责写学习报告，先向本组陈述讨论意见或结果，然后代表本组向全班报告。这些成员的角色应定期轮换，即组长、记录员、资料员、报告员等由每个成员轮流担任，且每隔一段时间（4到8周）作必要调整（在组员分配上，可采用学生自主选择、教师指定与抽签组合等方式结合起来），可扩大学生交流沟通的范围，避免消极小团体的出现。也有利于培养良好的合作学习习惯，避免小组交流人云亦云、盲目从众的现象，避免不必要的议论和争吵。
3.选择适当的合作时机。合作学习是教师有计划、有目的的指导下，以合作小组为单位，以取得最佳学习效果为目标的一种学习方式。在合作学习前，教师和学生应共同确定学习的重点、难点，以及通过合作学习要实现的目标。具体讲，在教学过程中，教师应当根据教学的实际需要，选择有利于产生争论的，有价值的，而且是个人难以完成的内容，让学生在独立思考的基础上进行讨论交流（交换意见），共同探讨，合作完成。教师不仅要考虑讨论的主话题，还要列出子话题及与主题相关的启发性问题和相关的信息等，因为学生对讨论的消极态度很多时候都是源于对讨论话题的“无所适从”；教师所给的提示可以启发学生的思维，从而使小组活动得以顺利进行。教师还必须选择恰当时机进行合作学习，如方法多样时、学生思考困难时、意见不统一时。关键在于教师提出的问题能否向学生提供真正合作的契机，是否有真正合作的价值。如果提出的问题过于简单，合作就将变成一种无用的形式。与其将一些合作价值不大，甚至没有丝毫合作价值的问题交给学生集中讨论、共同探讨，需要不如让学生独立完成更具有价值。什么时候“合作”，什么时候“独立”，教师需要吃透教材，明了学情，根据教学内容特点确定，防止随意性和形式化。
4.采用多样化的评价方式。评价的作用是激励和引导，课堂评价体系要在变化中不断完善。适当评价对于小组合作学习的良性循环十分有利，对激励学生参与活动、提高合作学习质量有着十分重要的作用。教师的评价一定要具有鼓励性、针对性、指导性和全面性。小组评价是对小组合作过程和学生合作表现的监控，是促进合作小组健康发展的重要环节。课堂教学中的评价包括小组评价和教师评价。教师评价主要从外部对学生的合作行为进行评价，教师评价基于教师对小组群体之间的观察、比较、甄别，偏重于对有效的小组合作模式和行为的肯定、褒扬。教师应了解每个学生的个性特征，及时捕捉学生的“闪光点”，对于任何学生的报告，都应给予真诚、恰当的表扬，要善于发现各个小组报告的可取之处，将小组评价和个体评价紧密结合起来。这样，有利于逐步消除学生的紧张情绪，增强学生的自信心。同时，教师应尽量避免活动评价重集体成果轻个人贡献的弊病。只局限在口头上，且非常注重小组最后的汇报，显然忽视了整个讨论过程中组员的个人贡献，我们不妨用下面这份小组讨论活动个人贡献自我评价表，既肯定和鼓励个人作贡献，又引导学生担当好活动中的各种角色。
小组讨论活动个人贡献自我评价表
5.营造宽松的学习环境。教师应尊重和保护学生的参与热情，采用多种形式鼓励学生尤其是学困生积极参与活动。力争做到以下几个“不”：不坐着改作业；不离开教室小憩；不主动纠正学生的语言错误；不以牺牲其他小组为代价而花大量时间在某一小组上；不扮演小组活动的统治者或干扰者的角色；不要对学生控制过多，暗示过早或过多纠错；要给学生提供充分的操作、探究、讨论、交流的时间，使不同层次的学生的智慧都能得到发挥；要留给学生足够的独立思考时间。只有当学生在解决某个问题百思不得其解时，进行合作学习才有成效。
6.要避免教学中的两极分化现象，必须适应学生的多元化、个性化的学习需求。小组合作学习方式不妨设计成学生独学、对学、群学等多种方式。学生展示成果时，也可以表达心中的困惑。
教师应将学生的差异性看成宝贵的教学资源，在小组中建立学科“小先生制”是一种有效的方式。“小先生”在组内快速完成教师布置的学习任务之后，可对本组学习有困难的同学进行“一对一”的具体帮助。这不仅有助于在学生人数较多的班级落实因材施教的原则，还可以大大提高集体对个人的积极影响，有效提高整体课堂教学质量，从而避免学生两极分化现象的发生。
总之，报刊阅读不同于普通阅读。对学生而言，它是兴趣的培养，是对时事的关注，也是提高综合素质的一个有效方法。报纸提供的丰富的时事，如有关人物性格刻画（政治家，运动员，影视，等等）适合于课堂讨论，让学生发表见解；对于其他板块，当然适用于按兴趣划分的小组阅读，如，爱好体育的几个同学组成一个小组负责阅读体育版面，爱好文学的组成一个小组阅读文学版面等。然后，小组之间互相交流在阅读中获得的信息，采用综合报道、新闻综述等形式，每周一节在班上交流。
[关键词]中职 计算机专业 教学方法 兴趣
中图分类号：G226 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）25-0215-01
在我国应试教育的大背景下，中职教育被部分学生和家长所忽略。中职学校的培养目标，是培养出具有一定理论知识与较高技能的技术型人才。在这个培养目标下，就决定职业学校的学生在学校不仅要学习文化理论知识，还要熟练掌握与专业相关的操作技能。中职计算机专业的学生也不例外，所掌握计算机专业技能的熟练程度，将直接决定他们将来的就业。目前，中职学生的整体素质不高，学习的主动性较差，教师在授课时存在一定难度，提高计算机课堂教学质量非常困难。对此种情况，在此提出解决问题的措施与方法。
一、首先应从转变教师的教育教学观念入手
提高计算机课堂教学质量，首先应从转变教师的教育观念入手。在新课程理念下，教师应改变传统的教学旧观念，树立以培养学生主动获取知识与发展能力为目标的现代教育教学观念。教师应明确，教育不应该仅仅是让学生学会书本上的知识，更重要是要让学生获得获取知识的方法与能力。因此，教师不仅要传授知识，还要引导学生认识和发现问题，训练学生获取新知识的方法和能力。据此，教学中应努力营造学生学习的良好氛围，激发学生的学习热情，调动学生的学习积极性，培养学生勇于探索的创新能力，让学生拿到自主获取知识的金钥匙。
二、明确学生学习的目标
良好的习惯使人终生受益，不好的习惯会影响人的一生。“态度决定成败”。作为中职教师，首先应让学生端正学习态度，明确学习目标。
学生在学习过程中，教师要正确引导学生，要让学生主动支学习。在课堂上做个好老师，课下要与学生做朋友。经常与学生沟通交流，用心去爱护、关心每一位学生。中职学生普遍文化基础较差，处于青春期的他们思想也不够成熟，惰性强，缺乏学习的主动性，在学习的过程中，很容易受环境、情绪等因素的影响，所以老师不应只是教授知识和技能，更要从思想上关心学生，让学生感受到你对他的爱，从而将这种爱转化为学习的动力，让学生先喜欢老师，再加以引导，使学生对学习产生兴趣。
计算机课堂上，学生以实训操作为主，相对于枯燥的理论课来说难度要低一些。在课堂教学中，要以项目、实例来引导，让学生体会到所学内容的实用性。实训过程中，要让学生多动手操作，反复练习。只有亲自做的多了，才会印象深刻。例如：在photoshop这门课程上，以学生处理一寸照片为例，可以让学生现场为拍照，并自己去处理自己的照片，学生的学习兴趣自然会被激发。
三、从学生的兴趣入手
兴趣是心理学理论中的一个重要概念，是指人们力求认识某种事物和从事某项活动的意识倾向。它表现为人们对某种事物、某项活动的选择性态度和积极的情绪反应。兴趣以需要为基础。需要有精神需要和物质需要，兴趣基于精神需要。人们若对某件事物或某项活动感到需要，他就会热心于接触、观察这件事物，积极从事这项活动，并注意探索其奥秘。兴趣又与认识和情感相联系。若对某件事物或某项活动没有认识，也就不会对它有情感，因而不会对它有兴趣。反之，认识越深刻，情感越炽烈，兴趣也就会越浓厚。因此，激发学生的学习兴趣应注意以下几个方面：
（一）建立精神需要
要让学生积极投入到计算机课程的学习中去，就应该在课程一开始快速建立他们对课程的精神需要，只有建立了精神需要，学生才会热心于接触、学习这门课程，甚至会去探索其奥秘。如笔者在上网页设计这一门课程，在开学第一堂课，我并不急于给学生介绍本课程的教学内容及目标，而是带着他们上人才网，搜索计算机相关技能人才的招聘信息，让学生知道要从事这一职业，必须学好这门课，学不好就找不到工作。从而使我要学生学变成学生自己要学。
（二）深化认识，培养情感
当学生对课程的精神需要建立起来后，接下来要做的工作就是深化学生对课程的认识和理解，继而对这门课程产生情感，只有这样学生的学习兴趣才会变得更浓厚。如笔者在上photoshop课程时，了解到学生对这一软件不熟悉，根本不知道这个软件有什么作用，更不用说为什么要学这个软件了。根据这一情况，为了让学生全面的认识这一门课程的学习目的及内容，在开学第二堂课，我就会向学生展示一些经photoshop软件处理过的图片作品和未经处理的原图片，经过比较，学生开始对这一软件有了认识，更对它的强大功能产生了浓厚的兴趣。
另外，师生情感在教学过程中也是不可忽视的，以师生这情为基础，利用师爱的效应，可以激发学生的学习兴趣。职高生很容易感情用事，与教师关系融洽的学生，多数偏爱你所教的学科。笔者在教学活动中，根据学生的这一特点，注意与学生的情感交流，融洽师生关系，亲近他们，爱护他们，利用一切机会与学生打成一片，热情地帮助他们解决问题，把微笑带给学生，让学生对教师有亲切感。当学生把教师当成朋友的时候，就较自然地过渡到喜欢我所教的学科，高兴地接受我的严格管理和教育了，从而易激发起学生的学习兴趣。
四、建立评价机制，注重精神奖励
对于学生来说，有效的评价，适当的精神激励能起到很大作用。网络就像是一块磁铁，对学生吸引力很大。因此，在学生作业完成情况较好的情况下，可适当发挥一下网络优势，让学生通过网络，浏览一些与计算机相关的知识，欣赏一些优秀的设计作品，来拓宽自己的视野。这样也能够看到自己的差距，上课时学习的主动性会提高些。
总之，提高计算机课堂教学质量，要从提高学生的学习兴趣入手。要端正学生的学习态度；要充分利用现有的教学资源及网络资源；要不断改进和创新教学方法。当然，教师也应该不断充电，努力提高自己的专业水平与教学水平。
参考文献
[关键词] 重症脓毒症； 肠内营养； 并发症
[中图分类号] R29 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）02（b）-0079-02
脓毒症是重症医学的常见疾病之一，该类病人往往容易合并多器官功能障碍，而胃肠道功能障碍为之常见，早期给予肠内营养能刺激胃肠蠕动，促进肠上皮修复、减少细菌移位，促进胃肠道激素、消化液分泌，增加门静脉血流维持肠道正常功能。药物应用需要科学具有针对性，否则可能出现不良反应，临床上移胃肠道不良反应最为常见，典型表现为：恶心呕吐、腹泻、反流致吸入性费用等。另脓毒症患者常见有合并多器官功能障碍的，出现并发症的概率更高，为了深入了解重症脓毒症肠内营养相关并发症的临床因素，该研究对该院2010年1月―2013年1月间收治的重症脓毒症患者172例的临床资料进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的172例重症脓毒症患者为研究对象，其中男94例，女78例，年龄20～85岁，平均（47±27.5）岁，均符合2001年华盛顿共识会的Marshall评分系统关于重症脓毒症的诊断标准[1]。所有入选病例符合以下条件：①既往无糖尿病等代谢性疾病；②既往心、肝、肾功能基本正常； ③既往胃肠道功能正常或基本正常；④血流动力学稳定；⑤Andrew 等喂养不耐受的评估标准[2]排除不能耐受肠内营养，需进行肠外营养的患者。所有患者均根据病情给予积极的抗感染、稳定内环境、氧疗，防治胃肠道细菌移位（生大黄灌肠[3-4]），部分合并ARDS、急性肾损伤的患者同时给与呼吸机辅助呼吸、持续静脉-静脉血液滤过等综合治疗。
1.2 营养治疗
Harris-Benedict公式测得基础能量消耗（BEE ）。按Clifton公式算出每天的静息能量消耗（RME） 。喂养方法：入院后24 h内予留置鼻空肠管，实施参照Barr等研究方法。营养液为能全力（纽迪希亚制药有限公司生产复方制剂其组分为： 水麦芽糊精酪蛋白植物油膳食纤维（大豆多糖等）矿物质维生素和微量元素等人体必需的营养要素，规格1.0 kcal/mL mL*瓶，第1个24 h内以20～50 mL/h营养输注泵持续输注视患者耐受情况逐渐增加到100～120 mL/h，第1周内EN达到>50%～65%总热量目标，7～10 d达到全量。
1.3 观察肠内营养相关并发症情况
①胃肠道并发症： 呕吐、返流、腹泻、腹胀、胃潴留、应激性溃疡； ②代谢并发症： 高血糖、电解质平衡失调； ③机械并发症： 堵管； ④感染并发症： 吸入性肺炎。根据并发症的不同情况采取相应的防治措施。
2 结果
该组中EN并发症以胃肠道、代谢并发症为主，172例接受EN的重症脓毒症患者中发生EN 并发症82例（ 47.7%），其中胃肠道并发症48例（27.9%）： 恶心、呕吐4例，腹泻34例，胃潴留4例，应激性溃疡6例； 代谢并发症26例（15.1%）： 高血糖24、电解质失衡2；机械并发症： 堵管4例（2.3%）；感染并发症：吸入性肺炎4例（2.3%）。
3 讨论
重症脓毒症患者的代谢包括两个基本特点：①超出机体实际需要的高代谢率，即使处于静息状态也不能降低。②代谢途径异常，包括糖的利用受限，而通过大量分解蛋白获取能量，其次是对外源营养底物利用差，主要通过自身消耗供应能量，因此被称作“自噬性代谢”。高代谢状态令患者迅速陷入负氮平衡和低蛋白性营养不良状态。同时肠道屏障衰竭毒素和细菌移位是脓毒症致多器官功能障碍（MODS）的三大病因之一，行肠内营养既可以改善、纠正患者的营养状态也可以刺激胃肠蠕动，促进肠上皮修复、减少细菌移位，促进胃肠道激素、消化液分泌，增加门静脉血流维持肠道正常功能，防止减少MODS出现几率。所以对重症脓毒症患者营养支持需要科学合理，这是极为重要的一个程序。对于肠内营养支持，特别是早期肠内营养对危重症患者的应用需要关心其并发症状况，特别是吸入性肺炎、胃肠道不耐受以及血糖紊乱等。该研究对该院的172例接受EN的重症脓毒症患者中发生EN并发症的患者进行了分析，以减少相关并发症的发生。具体防治措施分析如下。
3.1 恶心、呕吐
多由鼻饲速度过快，一次量太大，鼻饲液温度过低，消化酶活性受到抑制等原因引起。胃肠运动受植物神经支配，蠕动3～5次/min，每次蠕动可将2～3 mL的食糜排至肠内[1]，鼻饲液温度应略高于体温（38 ℃）左右，冷天可用加热器或者是鼻饲时适当给予腹部局部热敷，使肠道局部温度升高，增强肠黏膜细胞膜酶活动性[2]，减少对胃肠的刺激，预防恶心、呕吐的发生。
3.2 返流、误吸
危重症患者由于胃肠功能未恢复，蠕动缓慢，鼻饲过快引起大量胃残留导致误吸，应用营养泵恒速输入，可避免了鼻饲过快导致胃内容物潴留而引起误吸。另外，不当，置管深度及胃管内径大小也易引起返流、误吸，鼻饲时抬高床头30～45°角。
3.3 腹泻
原因有营养液渗透压高，输注速度过快，灌注环节被污染，长期使用抗生素造成菌群失调，营养不良致肠道吸收能力下降等。
防治措施：对相关设备用具的消毒应该更彻底，在使用之前要确保已经彻底清洗干净，使用煮沸消毒方法；患者一旦出现腹泻，则一般不宜进食高脂食物；鼻饲液温度控制在38～40 ℃之间；如患者对乳糖不耐受的，则使用无乳糖膳食，同时防治肠道菌群失调，纠正低蛋白血症。
3.4 应激性溃疡
重症脓毒症患者常因胃肠血管痉挛， 黏膜坏死，发生神经源性溃疡引起消化道出血。主要表现为柏油样大便，留置胃管患者可见暗红色样胃液抽出。严重者血压下降出现休克，应积极给予止血措施。
防治措施： 对于有出现应激性溃疡可能性的高危患者可予早期加用质子泵抑制剂，H2受体阻断剂，胃粘膜保护剂等进行预防。注意病情好转后予停用，减少呼吸机相关性肺炎的出现。
3.5 高糖血症分析原因
重症脓毒症患者多由于疾病本身的代谢特点加上行肠内营养及经常应用皮质激素治疗期间，老年病人由于糖耐量不足特别容易发生。该组患者中出现高血糖几率较高，有24例（13.9%）。
防治措施：管饲期间可每4～6 h 检查血糖1次，如出现血糖增高应给予强化胰岛素治疗，研究证明强化胰岛素治疗能明显降低重症患者死亡率。
3.6 吸入性肺炎
长期鼻饲的患者，经常会因为出现误吸情况而致使发生吸入性肺炎。鼻饲管对患者的长期刺激损伤会使得出现括约肌损伤以及相关功能发生障碍，特别是发生胃潴留的患者可能会有食物反流出现，最终引发出现吸入性肺炎。
防治措施： ①留置胃管患者定期监测胃残余量。②大量研究表明对高危返流患者尽可能行鼻空肠管喂养，可以减少返流，减少呼吸机相关性肺炎[11]。③鼻饲前应吸尽气管内痰液，以免鼻饲后吸痰呛咳憋。④鼻饲时患者取半坐卧位床头抬高30+～45+，翻身应在鼻饲前进行，以免因搬动患者时胃部受机械刺激而引起反流。
综上所述， EN并发症在重症脓毒症患者营养支持疗法中常会发生， 以胃肠道及代谢并发症为多见，要细心观察，进行及时有效的防治措施减少并发症的发生，达到营养支持的目的，提高患者生存率， 改善其预后有重要意义。
[参考文献]
[1] 刘大为.实用重症医学[M].北京：人民卫生出版社，2010：384-385.
[2] 李翠莹，杨继庆，顾建文.中药大黄治疗不完全脊髓损伤的临床效果[J].中华创伤杂志，2006，22（5）：336.
[3] ESPEN. Guidelines on Enteral Nutrition：intensive care[J].Clin Nutr，2006，25：210-223.
【关键词】 糖尿病 急诊 麻醉
在临床急诊手术中，常遇到合并糖尿病的患者，处理不当将导致严重后果，经多年临床实践，现将自己的一些体会报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组共24例，年龄59～76岁，所有病例均有明确的糖尿病史。其中1型糖尿病9例，2型糖尿病15例。急诊手术中，急性胆囊炎8例，胃穿孔4例，化脓性阑尾炎或阑尾穿孔弥漫性腹膜炎各3例，外伤性脾破裂3例，股骨干开放性骨折3例。24例病人在家均自服降糖药或用胰岛素治疗。术前查血糖8.4～11.1mmol/L 10例，>11.1mmol/L 14例。尿糖均在（+++）以上，酮体均为阴性。
1.2 麻醉方法 全麻6例，硬膜外麻醉9例，硬膜外麻醉加全麻9例。
1.3 处理方法 凡手术能在1h内完成，而血糖1h、血糖>11.1mmol/L者，术中除输注复方氯化钠注射液或生理盐水外，还需专管加入葡萄糖、胰岛素和氯化钾液，胰岛素用量与葡萄糖按1U∶5g比例加入液体中恒速滴入。
手术若1h内完成者，术中复查血糖、尿糖、尿酮。手术时间超过1h者，每小时及术毕复查1次，与术前比较，血糖均有升高。对血糖明显升高者，按升高的血糖量适当增加胰岛素用量，以对抗升高的血糖，使其控制在10mmol/L左右为宜。
2 结果
24例患者手术顺利，术中血糖控制在10mmol/L左右，尿酮体阴性，无糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性高血糖昏迷及低血糖症发生。
3 讨论
3.1糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病病人在各种诱因的作用下，胰岛素不足明显加重，升糖激素不适当升高，造成糖、蛋白质、脂肪以及水、电解质、酸碱平衡失调而导致的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等综合征[1]。应激反应能激活交感神经系统和下丘脑-垂体系统，释放儿茶酚胺等应激激素，引起血糖升高[2]。所以，防治的关键是控制血糖和降低应激反应。围手术期以把血糖控制在10mmol/L左右，尿酮体阴性为宜。对于血糖升高明显者或出现尿酮阳性者，应适当增加胰岛素用量。
3.2 高渗性非酮症性高血糖昏迷常发生在输入大量葡萄糖液而未用足量胰岛素者。麻醉与手术应激反应使儿茶酚胺和糖皮质激素分泌增加，可促进血糖增高而诱发高血糖昏迷[3]。如在术前常规检测血糖与尿糖，即能发现原来未发现的糖尿病病人，从而在围术期采用相应的预防措施来防止此并发症的发生，本组病例均有明确的糖尿病病史，术前检测了血糖与尿糖，采取了有效的防治措施，所以无此并发症发生。
3.3 术中或术后并发低血糖症，甚至低血糖昏迷的主要原因是胰岛素应用过量所致。另外，葡萄糖补充不足也可引起低血糖症。对术前血糖在8.4～11.1mmol/L而手术时间长于1h或血糖>11.1mmol/L者，术中除输注复方氯化钠注射液或生理盐水外，还专管滴入一定比例的葡萄糖、胰岛素和氯化钾溶液，这样既可补充足够的热量，防止低血糖症，又防止了血糖过度升高。
3.4 糖尿病人急诊手术时，应及时获取血糖数据，可预防与检测上述急性并发症。我们采用快速微量血糖计（强生）检测血糖，保证了监测工作的进行，从而及时采取相应防治措施，杜绝了糖尿病引起的并发症，使手术取得了理想的结果。
参 考 文 献
[1]庄心良，曾因明，陈伯銮，主编． 现代麻醉学，第3版． 北京：人民卫生出版社，2003，1551-1553．
