2021上半年以来，全体员工围绕医院工作重点，落实医政医疗工作目标，以医疗质量安全为主线，以提升医疗服务水平为抓手，切实提升医院整体服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系，争创人民满意医院。
（一）严格依法执业
1. 加强机构准入管理。严格按照《医疗机构管理条例》的有关规定办理《医疗机构执业许可证》并能及时校验、变更，严格遵守法律法规和医疗技术规范，严格按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，无擅自增设医疗科目的行为。
2. 加强人员准入管理。按照《执业医师法》、《无锡市医师多点执业实施办法》、《护士管理办法》以及《医疗机构从业人员行为规范》严格卫技人员执业注册和执业行为的管理。
（二）提高基础质量
1.加强十八项核心制度执行。结合优质服务基层行评审标准，制定了我院《医疗质量持续改进与提升方案》，按方案要求充分发挥医院院、科二级管理组织，医务科定期组织医疗质量相关培训、科室小组积极开展活动，加强科主任和护士长的指导、督促、管理作用。
2.完善急诊急救建设，提高应急能力。抓好急诊急救本身业务能力、技术能力、反应能力的建设。根据上级要求，新建发热门诊一处，并通过了相关部门验收，发热门诊实施24小时轮流值班。今年3月份我院按照县局要求积极组织了当新冠疫情爆发时的应急演练，相关领导都给予本次演练相关很高的评价。今年5月分医务科又联合后勤消防管理等科室组织演练了当发生火灾时紧急转运病人的工作。通过演练提升我院医疗质量安全的管理水平，全体医务人员对急诊急救工作有了更深的认识。
3.规范医患沟通。为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，构建和谐医患关系，成立了医患沟通中心，建立组织，明确职责，并且重新梳理了医疗事故纠纷等的处理流程机制，加强医患之间的沟通，提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识，减少医患之间因医疗信息不对称而产生的矛盾和纠纷，同时，增强医护人员的责任意识和法律意识，提高了医疗服务质量。
（三）不断提高医疗质量，确保医疗安全。
1. 持续改进医疗质量，确保医疗安全。坚持医疗质量控制长效体制，持续监控医疗质量。定期召开各质量管理委员会会议；每月科主任进行科内医疗安全自查，职能科室每月将医疗质量检查情况通过质量反馈单到科室。
2. 进一步加强药事管理。严把药品质量关,加强了麻醉、精神药品的管理工作,改善门诊、药库整体环境。根据卫生部关于《医院处方点评管理规定》的要求，开展临床药师工作。
（四）加强护理、院感管理
1. 通过优质服务基层行工作提升护理、院感管理。开展优质护理，并制定了责任护士的护理职责，加强年轻护士的培养训练，掌握病情九知道，疾病知识宣教，加强病房管理，夯实基础。
2. 加强院感管理。我院严格按照疫情常态化防控要求执行，严格执行预检分诊工作，对与发热患者积极引导去发热门诊或上级医院。院感管理科室与门诊科室感控小组全力配合，做好重点科室、重点环节管理。掌握医院感染的聚集性发生或疑似暴发流行倾向，评估排除高危因素，及时采取医院感染预防和控制措施。
（五）年度目标任务完成情况
1、疫情常态化防控和优质服务基层行工作要求，结合我院预实际工作开展的实际情况制定我院工作制度及工作流程，进一步提升了我院的医疗质量安全。
2、通过不断组织实施相关培训医疗，为进一步提高医疗服务水平和效率，提高患者满意度。
(六)下半年工作计划
1、继续执行好疫情常态化防控工作，抓好优质服务基层行工作，如期完成优质服务基层行上报工作。
2、医务科继续督促科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每季度召开质量管理控制会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理质量管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
3、认真做好医疗文书书写管理工作、强化病历书写自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。科室病历质控员每月对科室运行病历及终末病历质量检查，科室院级质控员将他科检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改正，起到良性循环作用。、
4、定期召开医疗质；量安全小组会议，及时反馈，总结，对与每季度检查的存在问题在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论，提出整改措施，以持续改进，对需要的人力、物力及财力相关部门要给予积极配合，保障工作的顺利开展。
1月27日，在全区工商行政管理工作会议上，娄显杰副区长就我区工商行政管理工作强调两点意见：
一、2011年全区工商行政管理工作积极有为、成效显著
2011年是经济社会全面协调发展的一年，是决战“十一五”、谋划“十二五”的关键之年。一年来，全区工商系统紧紧围绕省市工商局和区委、区政府的工作要求，以“转型升级服务年、基础工作推进年、工商队伍管理年”活动为总抓手，认真履职，服务大局，为推动经济社会又好又快发展作出了积极贡献。特别是在服务经济转型升级、维护市场秩序健康平稳和加强自身队伍建设等方面成效显著。
一是服务到位，助推经济转型升级。过去的一年，全区工商系统立足当前经济社会现状，对工商职能进行了深入研究和拓展，积极探索行政职能转型，在服务我区经济主体转型升级方面做了大量卓有成效的工作，出台了一系列的扶持政策，有力推进了我区企业扶大育强工作。2011年度市50强民营企业中我区占据13席，占全市26%，成绩喜人。此外，工商分局在推动新兴网络经济发展方面也走到了前面，出台了《助推全区网络经济发展十条措施》，得到了省工商局领导和省“双服务指导组”领导的重视和肯定。同时，品牌强区战略得到进一步推进，我区驰名商标、省市著名商标的拥有量均占为全市第一，在2011年的义乌森博会上，又成功升格为“中国木地板之都”。
二是依法行政，加大执法监管力度。全区工商系统按照区委、区政府和市工商局的部署，充分发挥市场监管和行政执法职能，狠抓食品安全、无照取缔、市场监管三项基础性工作，工作质量和工作水平明显提升。通过开展各类专项执法检查和食品质量抽检，不断强化流通领域商品质量监管，有效维护了我区食品市场消费安全。此外，积极开展全区农村小菜场整规百日攻坚大行动，实现我区27家小菜场全部完成名称登记并通过区级验收。开展国民消费教育，组织实施了消费调查、体验、体察等活动，组建了我区商贸服务企业诚信联盟，成立了区消费法庭，有效推动了我区消费维权工作。同时，进一步加大对各种经济违法行为的打击力度，保障我区市场经济秩序平稳有序。特别是在“校园及周边环境安全综合整治”活动中，严厉查处取缔“黑网吧”工作，受到了群众的一致好评，在市工商局委托城调队开展的社会群众满意度评价中工商分局的得分为全市第一。此外，工商分局在市工商局岗位目标任务的考核评价为优秀，成绩来之不易。
三是执法为民，狠抓队伍作风建设。2011年，全省工商系统开展民主评议行风活动，区委、区政府提出开展“干部素质提升年”活动，工商系统以此为契机，强化自身建设，在提高队伍素质和工作作风方面取得了显著的成效，被省工商局授予全省工商系统民主评议行风活动组织工作先进集体称号。在落实、开展民主评议行风活动上，全区工商系统统一思想，精心组织，圆满完成了各项工作任务，也通过各方意见征集，进一步明确了自身存在的问题和不足，并针对性地制定了整改方案，真正实现了以评促建的目的。在队伍建设上，以区委、区政府“干部素质提升年”和市工商局“工商队伍管理年”为抓手，加强队伍学习培训，积极提高队伍综合素质和专业水平，以开展党员创先争优活动为抓手，树立典型，全面提升队伍工作作风。同时，以工商核心价值观大讨论、文明单位创建和全国工商系统工商廉政文化建设示范点等三方面工作为抓手，增强队伍凝聚力，有效提升了全区工商系统的精神面貌和工作作风。
二、2012年全区工商行政管理工作要凝心聚力、再创佳绩
今年是实施“十二五”规划的第二年，如何开好局起好步是我们必须认真思考的问题。全区工商系统要紧紧围绕区委、区政府提出的“奋力拼搏一千天、迎接建区十周年”主题活动，加快推进东部现代化中心城区建设的总体目标，认真落实省、市工商行政管理工作会议精神和区委、区政府各项工作部署，全面履行工商行政管理职能，提升工商工作水平，服务我区社会经济又好又快发展。
一要提升服务能力，推动经济转型升级。服务地方经济发展是工商行政管理工作的主要职责所在。全区工商系统要认真贯彻落实区委、区政府的工作部署，结合实际，充分发挥工商行政管理职能，全面提升服务质量、能力和水平。要深化各级政府和工商部门扶持经济转型升级各项政策措施的贯彻落实，充分利用政策资源和信息资源，主动为企业的发展献计献策，用足用好政策，拓展政策效应，丰富政策内涵。要创新服务机制，紧扣我区“十二五规划”发展战略，服务重点产业、重点区域、重点企业发展，积极探索服务企业和地方经济发展的新机制、新方法，努力营造便捷高效的市场准入环境和充满活力、宽松和谐的创业环境，积极培育更多的合格市场主体，推动产业集聚，促进经济协调发展。要认真落实品牌强区战略，积极服务商标品牌战略实施，进一步做好商标品牌宣传、培育、孵化、指导和保护工作。特别是要做好国家驰名商标、省市著名商标的培育。要继续落实各项惠农支农措施，创新支持新农村建设各项工作机制，提高服务农村改革发展的工作水平，促进农村经济发展和农民增收。
吉林省肿瘤医院 吉林省长春市 130012
【摘 要】目的：分析微信与QQ 群在现代临床护理管理中的应用效果，提高护理服务质量。方法：对我院肿瘤科室的38 名护理人员进行问卷调查，全面了解微信与QQ 群在临床护理管理中的应用情况及效果。结果：通过一段时间的微信与QQ 群在肿瘤科室护理管理中的应用，发现微信与QQ 群使用频率大幅提升，在发言人次、科室会议、业务学习、共享文件上都有所使用，并提高了护理人员的专科操作与基础理论考试成绩，满意度高达96.7%，大大提升了整个科室的临床护理管理质量。结论：微信与QQ 群作为新兴的学习交流平台，在现代临床护理管理中推广应用，利于提高护理服务质量。
关键词 微信；QQ 群；护理管理；应用
在微信与QQ 群的大力推广普及下，被应用到各行各业并取得一定成效。众所周知，当代医疗事业蓬勃发展，推动了现代护理事业的发展，为了进一步提高现代临床护理服务质量，特建立了微信与QQ群的网络沟通平台，现将具体应用效果报道如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
围绕肿瘤科室的相关情况，设计关于微信与QQ 群在护理管理过程中使用情况的调查问卷，展开了为期7 天的调查。问卷调查的对象是我院肿瘤科室的38 名护理人员，都为女性，年龄多在21-42 岁间，平均年龄为24.21±5.5 岁。其中以80 后的护理人员为主，占76.3%。根据调查问卷数据结果统计，38 名护理人员使用微信与QQ 群的情况，具体如下表所示。
1.2 方法
为了更好的利用微信与QQ 群提高肿瘤科室护理管理效果，提升整个科室的临床护理质量，要求没有微信与QQ 账号的护理人员申请建立账号，并接受基础使用功能培训。以便38 名护理人员都能掌握微信与QQ 群的基本使用方法，并鼓励使用手机平台实现微信沟通交流。同时根据科室护理需求，由护士长领头建立相对应的微信与QQ 群，并向全体护理人员公布群账号，要求所有护理人员加群，通过微信与QQ 群进行护理人员管理。
同时，护士长作为微信与QQ 群主，还要随时通过微信与QQ 群发布肿瘤科室的相关通知、护理管理条例、活动照片等，并传达每周护理工作安排，时刻提醒护理人员注意护理安全。护士长更可以通过微信与QQ 群的语音、视频功能，组织定期开展会议，对所有护理人员近期工作情况进行总结，并给予鼓励与表扬，大大弥补了传统会议时间、场地等不足之处。在节假日期间，护理人员还可以通过微信与QQ 群进行节日问候。当然，群主还需要定期对微信与QQ群消息进行分类处理，并上传现代临床护理的相关知识，供大家下载学习。
俗话说“恶语一句六月寒”，在护理人员出现状况时，严厉的批评教育不仅伤害了护理人员的自尊，还容易出现负面情绪，严重影响护理服务质量。通过微信与QQ 群进行私下语音、文字等教育，不仅纠正了护理人员的错误，也保全了护理人员的颜面，达到了双赢的局面。
2 结果
通过肿瘤科室38 名护理人员的微信与QQ 群在护理管理中的应用满意度调查，发现所有的护理人员都建立了微信与QQ账号，并建立有科室专门的微信与QQ 群，所有护理人员均加入了该群。在短短的半年时间内，该微信与QQ 群总计发言人次8700 次，转载率高达95%，且组织开展业务学习35 次，召开科室会议16 次，各类通知提示367 次，QQ 群相册18 个，共享文件21 个，群邮件42 个。大部分护理人员都能熟练的操作使用微信与QQ 群，并且大家通过护士长在群内上传的相关专业知识资料的下载学习，在专科操作与基础理论考试的成绩都大幅提升，使得肿瘤科室护理管理工作满意度高达96.7%。同时，护理人员在日常的护理服务过程中，专业的操作技巧，高素质的护理服务，深受广大病患及其家属的认可，有效的提高了整个科室的护理服务质量。
3 讨论
微信与QQ 群作为新兴的学习沟通交流平台，能够很好的满足多人线上线下交流，并能通过语音、视频、文字、图片、群共享、群邮件等方式，展开群内的交流学习。随着使用人数的增加，许多行业开始利用微信与QQ 群实现相关的管理，并取得一定成效。为了进一步的提高现代临床护理管理质量，可以通过微信与QQ 群实现科室护理人员的管理。护士长通过建立科室微信与QQ 群，可以了解护理人员的思想动态以及工作情况，及时的纠正错误，既不伤害护理人员的自尊，又能劝解疏导护理人员的消极工作情绪，真正的体现了人性化护理管理[2]。
总之，在现代临床护理管理中使用微信与QQ 群，能够很好的提升整体护理服务质量。当然，它也不是万能的，必须结合实际情况，取长补短，合理利用，才能真正的发挥微信与QQ 群的功效，推动护理服务质量的提升。
（通讯作者：任明）
参考文献
[1] 邓芬， 王秀菊， 邓牡红. 微信+QQ群在现代临床护理管理中的应用[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2014,9(4):382-384.
[2] 李姗姗. 人性化护理管理在现代护理管理中的实施[J]. 护理研究,2013,7(2):206.
我院根据上级各级卫生行政主管部门《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的要求，结合我院实际，研究制定了《陇南市武都区中医院“三好一满意”活动实施方案》。成立了“三好一满意”活动领导小组，组织召开了全院职工“三好一满意”活动动员大会。现将活动具体开展情况汇报如下：
一、高度重视，加强宣传教育，强化责任落实，加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。
医者德为先，良好的医德是和谐医患关系的前提。结合我院实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。学习吴阶平同志奉献精神。坚持廉洁行医，大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容考核标准，不断提高服务质量，让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。
二、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。
“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。
1、开展优质护理服务再培训，按照上级部门要求，积极开展优质护理示范工程，制定并落实实施方案，每周学习，研究解决护理工作中存在的有关问题；制定并落实工作方案，有明确的进度安排，各部门职责清晰，分工协作，加强培训及宣传工作，组织开展全员培训，加大宣传力度，在全院营造以病人为中心的服务理念，为患者提供优质护理服务。医护人员为患者梳头、剪脚趾甲等方式为患者提供贴心周到的医疗护理服务；建立健全规章制度，明确各级各类人员岗位职责、工作标准、护理质量考核标准，落实责任制整体护理；临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与转科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀；认真落实护士条例，改善护士工作条件和待遇，提高招聘护士的待遇，逐步实行同工同酬；进一步提高护理人员积极性，加强其责任心。通过此项活动开展，加强了护患沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。
2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务。
3、优化服务流程，方便群众看病就医。从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。
三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院医疗质量提升。是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识的保障。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓医疗核心制度，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院坚持进修学习回来人员学术讲座和每周业务学习讲座，从而不断提高医护人员技术操作的熟练性、准确性。
2、加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医院开展检查结果互认制度，从一定程度上减轻了患者的负担，深受患者好评。
3、加强病历质量管理。我院成立病历质量控制管理小组，指定了科室病历质控员，加强病历质控力度，明确职责，临床医师负责根据有关要求及时、规范的完成病历，临床科室主任负责对本科室的病历进行严格把关，及时发现病历中存在的问题并及时进行整改；质量管理部门对病历质量定期和不定期进行抽查，负责对科室质控工作进行监督，对科室存在的问题进行反馈，并制定各种整改措施，促进病历质量的提高；制定病历质量奖惩措施，对整改不力的科室进行处罚，同时与科室绩效挂钩；加强培训，组织我院医护人员学习了《病历书写基本规范》、《执业医师法》和《医疗事故处理条例》，同时，邀请院内院专家对我院病历质量书写进行规范化培训，不断规范我院病历书写，提高我院病历质量。对于这项工作，我们将继续坚持下去，不断完善，并不断使之规范化。
4、为推进合理检查、合理用药、合理治疗，医院积极开展临床路径，建立临床路径指导评估小组，各临床科室建立临床路径实施小组，并开展了临床路径的病种，严格按照卫生部下发的临床路径实施，严格操作，总结经验。我院严格执行抗菌药物分级管理制度，并将抗菌药物进行分类，明确了各级医师抗菌药物的使用权限。开展抗菌药物临床应用基本情况调查。
四、深入开展行风评议，积极主动接受社会站监督，努力做到“群众满意”
“群众满意”是我们的最终目标，也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。
1、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员的绩效考核参考，努力使患者满意率达到100%
2、全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。
通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处。为创“三级乙等”医院打下坚实的基础。
陇南市武都区中医院
我院根据上级各级卫生行政主管部门《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的要求，结合我院实际，研究制定了《陇南市武都区中医院“三好一满意”活动实施方案》。成立了“三好一满意”活动领导小组，组织召开了全院职工“三好一满意”活动动员大会。现将活动具体开展情况汇报如下：
一、高度重视，加强宣传教育，强化责任落实，加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。
医者德为先，良好的医德是和谐医患关系的前提。结合我院实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。学习吴阶平同志奉献精神。坚持廉洁行医，大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容考核标准，不断提高服务质量，让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。
二、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。
“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。
1、开展优质护理服务再培训，按照上级部门要求，积极开展优质护理示范工程，制定并落实实施方案，每周学习，研究解决护理工作中存在的有关问题；制定并落实工作方案，有明确的进度安排，各部门职责清晰，分工协作，加强培训及宣传工作，组织开展全员培训，加大宣传力度，在全院营造以病人为中心的服务理念，为患者提供优质护理服务。医护人员为患者梳头、剪脚趾甲等方式为患者提供贴心周到的医疗护理服务；建立健全规章制度，明确各级各类人员岗位职责、工作标准、护理质量考核标准，落实责任制整体护理；临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与转科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀；认真落实护士条例，改善护士工作条件和待遇，提高招聘护士的待遇，逐步实行同工同酬；进一步提高护理人员积极性，加强其责任心。通过此项活动开展，加强了护患沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。
2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务。
3、优化服务流程，方便群众看病就医。从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。
三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院医疗质量提升。是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识的保障。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓医疗核心制度，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院坚持进修学习回来人员学术讲座和每周业务学习讲座，从而不断提高医护人员技术操作的熟练性、准确性。
2、加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医院开展检查结果互认制度，从一定程度上减轻了患者的负担，深受患者好评。
3、加强病历质量管理。我院成立病历质量控制管理小组，指定了科室病历质控员，加强病历质控力度，明确职责，临床医师负责根据有关要求及时、规范的完成病历，临床科室主任负责对本科室的病历进行严格把关，及时发现病历中存在的问题并及时进行整改；质量管理部门对病历质量定期和不定期进行抽查，负责对科室质控工作进行监督，对科室存在的问题进行反馈，并制定各种整改措施，促进病历质量的提高；制定病历质量奖惩措施，对整改不力的科室进行处罚，同时与科室绩效挂钩；加强培训，组织我院医护人员学习了《病历书写基本规范》、《执业医师法》和《医疗事故处理条例》，同时，邀请院内院专家对我院病历质量书写进行规范化培训，不断规范我院病历书写，提高我院病历质量。对于这项工作，我们将继续坚持下去，不断完善，并不断使之规范化。
4、为推进合理检查、合理用药、合理治疗，医院积极开展临床路径，建立临床路径指导评估小组，各临床科室建立临床路径实施小组，并开展了临床路径的病种，严格按照卫生部下发的临床路径实施，严格操作，总结经验。我院严格执行抗菌药物分级管理制度，并将抗菌药物进行分类，明确了各级医师抗菌药物的使用权限。开展抗菌药物临床应用基本情况调查。
四、深入开展行风评议，积极主动接受社会站监督，努力做到“群众满意”
“群众满意”是我们的最终目标，也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。
1、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员的绩效考核参考，努力使患者满意率达到100%
2、全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。
通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处。为创“三级乙等”医院打下坚实的基础。
陇南市武都区中医院
（2020年7月16日）
近年来，我局认真贯彻落实习近平总书记关于民政工作的重要论述和指示精神，积极探索建立养老服务新模式，以建设县级养老机构为主体，完善乡镇区域性养老机构为依托，发展村级养老服务为基础，开拓居家养老为补充，全面提升养老服务质量。通过健全基础设施，改善服务模式，规范管理运行，全县养老服务得到创新发展。目前，全县特困供养人员1469户、1720人。养老机构143处，其中县级社会福利院1处、乡镇区域性敬老院3处，村级养老机构139处。县乡养老机构集中供养特困对象71人，村级养老机构入住老年人238人。
一、工作开展情况
一是健全制度体系，养老服务基础得到夯实。印发了《全县村级养老服务机构运营管理考核办法》，制定了《宁县养老机构服务质量改造提升工作方案》，以及火警发生、院民走失、食物中毒三部应急处置预案，建立了《安全管理》、《老人守则》等7项规章制度。把村级老人幸福院与乡村标准化卫生室建设相结合，由乡村医生签约服务，建立老年人健康档案，提供医疗护理保障。
今年，计划投资5700万元，在和盛镇医养结合中西院内筹建宁县养护院，占地12.8亩，建筑面积13500平方米，设置床位300张，其中特困供养人员床位180张，福利性养护床位120张。至目前，已完成规划、选址等前期准备工作，项目报至国家发改委审批，力争年内动工建设，预计2022年投入使用。
二是配齐管护人员，养老服务质量不断提升。通过政府购买服务，为县乡养老机构配备护理员工19人，村组配备养老机构护理员工9人，县政府统筹优势资源，为村级养老机构配备公益岗位人员60名。完善了责任体系，建立三级养老机构包抓监管责任制，县民政局负责统筹指导各养老机构安全规范运行；乡镇负责对养老机构管理运行情况进行考核，定期走访探视集中管护老年人；村委会和管护人员负责落实管护、卫生、消防、安全等管理工作，公开服务标准，监督政策落实。扩宽了服务内容，各村级养老机构设置综合管理服务室，配置电暖器、洗衣机等生活必需设施，与护工签订护理协议，为入住老年人每周搞一次卫生，每半月换洗一次衣服，每月理一次发，及时换洗脏被褥、旧衣物。创新了服务方式。成立养老服务队，广泛吸纳引导志愿者、社会力量参与，为入住老年人提供必要的生活照料、文化娱乐、医疗体检、心理疏导、精神慰藉等服务，集中管护老年人的生活质量全面提升，幸福指数得到提高。做好了养老机构疫情防控。新冠肺炎疫情爆发后，县民政局抽调人员蹲点指导疫情防控工作，养老机构全部实行封闭管理，暂停了一切接待和不必要的志愿服务、社会实践活动。对所有养老服务机构进行了现场消毒，配备了消毒液、消毒器具、体温仪等，聘请专业大夫为入住人员及工作人员进行体检、并开展防护知识讲座，提高了自身防控能力，疫情防控期间，累计劝退来访人员265人次。同时，县民政局申请困难群众救助资金30万元，购置KN95口罩1万只、84消毒液500壶、紫外线消毒灯10个，印制《新型冠状病毒感染的肺炎防控知识手册》5000份，分发至各养老机构和困难群众中，确保了重点困难人群不被感染。6月份，组织养老机构33名工作人员进行了核酸检测。
二、存在的问题
目前，我县养老服务工作还存在一些困难和问题。
一是集中养老机构不健全。我县18个乡镇，根据地理位置分为4个片区，目前，东区4个乡镇，距县城50多公里，10万多人口，特困供养对象300多人，没有敬老院，老人养老困难。
二是乡镇敬老院未登记，没编制。4所县乡养老机构，县社会福利为编办登记的股级事业单位，而3所乡镇敬老院均未登记、无编制，管理人员均由乡镇干部兼任，敬老院工作人员紧缺。
三是护理人员专业化水平不高。虽然通过政府购买服务为县乡养老机构配备了护工，但因条件制约，护工绝大多数是非专业人员，护理水平有限，护理质量难以提高。
三、意见建议
一是加强项目扶持，建议在盘克镇观音村原观音乡政府院内，新建东区中心敬老院1处，设置床位100张。
二是加大资金投入，继续对现有养老机构基础设施进行改造提升。
二是加强人员支持，对现有的乡镇敬老院进行了事业单位登记，核定编制，配备正式管理人员。
1．1对象
本次随访对象为2010年1月1日—2011年12月31日在我院住院的所有患者。共50个临床科室出院患者89355人次，其中2010年为43316人次，2011年为46039人次。
1．2方法
在院内建立“后医疗管理中心”并引入墨联随访系统［MFS］软件，通过院内HCS系统，获取患者信息资料，采用电话、短信方式对全院各临床科室的出院患者在住院期间或出院后1周内进行回访，对每位接受回访患者的满意情况、意见及建议进行如实记录并于月底进行汇总统计(1人若有多项不满或建议也统计为1人次);对患者住院或出院后的投诉或建议以交流涵形式送达被投诉科室并责令其进行如实调查、核实并以书面形式反馈给后医疗管理中心。由后医疗管理中心相关人员就处理或整改结果反馈给患者。对上述流程按年度进行统计分析。计数资料采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。回访内容涉及“医疗、护理、检查、办理出、入院、收费等人员提供的服务及环境卫生、医院伙食”10个方面。
2结果
2．1回访情况
2010年应回访(实际出院人次)43316人次，实际获得回访为41248人次，失访2068人次，回访率95．23%，失访率4．77%;2011年度应回访46039人次，实际获得回访44562人次，失访1477人次，回访率96．79%，失访率3．21%。2年内共回访收集患者有不满或建议的803人次，其中2010年度回访获得516人次提出不满或建议，总满意度为98．75%;2011年度回访获得287人次提出不满或建议，总满意度为99.36%;2011年与2010年相比，不满意患者人次数均有下降，但除其他内容方面2年间比较差异有统计学意义(P＜0．05)外，绝大多数内容未见差异有统计学意义。
2．2回访率与满意度
与2010年相比，患者主动配合随访的人次(获得回访率)明显提高，经χ2检验，差异具有统计学意义(P＜0．01)，总体满意度也有明显的提高(P＜0．01)。说明建立后医疗管理中心后，医院整体服务质量提高，患者满意度随之提升。
3讨论
