时间:2022-12-21 17:36:20
序论:在您撰写医院财务分析论文时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。
医院信息管理系统主要以患者为中心,将资源优化配置作为最终目标,以此来不断提高医院服务水平,同时加强了医院基础设施建设和人员队伍培养,充分体现了医疗工作者在医疗工作中的个人价值,是现代社会医院运营的首选工作模式。
2基于.NET平台的财务管理部分设计方案
2.1软硬件环境选择
本文提出的基于.NET平台的医院财务管理部分设计方案是在.NET环境下开发实现的,数据库选用的是SQLServer2010关系型数据库,客户端操作系统要求为WindowsXP及以上,应用服务器操作系统为MicrosoftWindowsNT4.0及以上版本。
2.2财务管理系统功能设计
医院门诊挂号收费财务管理子系统和住院收费财务管理子系统的运行,可以综合汇总门诊部门和住院部门患者在医疗费用方面的数据,实现财务数据的查询、统计和上报。医院门诊挂号收费财务管理子系统可以减少患者在门诊排队等候挂号的时间,杜绝了多收费、漏收费的现象,解决了传统人工管理存在的药价不准确等问题。住院收费财务管理子系统的应用采用的是预交押金管理机制,当出现押金余额不足时,可以立刻进行报警提醒,防止出现患者欠费出院的现象。由医院财务管理系统汇总统计得到的数据信息可以实时地传送给医院各个科室和主治医生,真实有效地反映了医院不同科室之间医生的工作量和工作效率,为医院财务管理部门的数据分析提供支持,也为医院高层领导的科学决策提供保障。
2.3门诊挂号收费财务管理子系统设计
医院门诊挂号收费财务管理子系统是医院门诊工作的初始化过程,需要将患者个人基本信息录入,为每位患者提供一个唯一的挂号单据和编码,由系统自动计算出患者挂号所需费用明细;系统支持患者退号功能;能够自动统计门诊挂号费用明细,打印输出报表;提供各种条件的检索和查询,为患者的就诊医治奠定基础。本文提出的医院财务管理系统集成了门诊挂号功能和收费功能,为医院节约了大量资源。医院门诊挂号收费财务管理子系统功能包括:
(1)门诊挂号功能模块
1)将患者个人姓名、性别和年龄录入到系统数据库中。门诊挂号模块包括普通门诊号和专家门诊号,系统根据患者所选科室和主治医生的等级自动计算得出挂号费用。同时,将患者挂号信息录入到系统数据库中,方便从后台调取患者挂号信息,并将就诊信息添加到患者挂号信息段中,为患者创建唯一的电子病历号码。此时,系统可以自动生成医院当天挂号明细单据,存储于数据库中,并将患者个人电子挂号单据打印输出。
2)如果患者为医院老病号,则需要增加门诊挂号信息即可;如果患者为医院新病号,则需要重新创建患者电子病历,向患者发放医院病历记录本。
3)医院门诊挂号可以进行当日退号,如果患者还没有到相关科室就诊,可以通过系统提取出患者挂号信息并立刻删除。
4)医院每天需要对门诊挂号信息进行汇总统计,计算当日患者挂号数量和具体费用明细。
(2)划价收费功能模块
1)当科室医生根据患者病情开出诊疗药方之后,由系统操作员录入患者挂号单据,此时可以显示患者的药方数据,同时在药房窗口数据表中加载获得药品的当时价格,核对患者处方中的药品是否拥有库存量,显示出处方药品的单价和属性,由系统自动计算得出全部药品的费用,同时,单据中要包括患者就诊科室和就诊医生姓名,方面日后数据汇总和统计。
2)当患者到划价窗口完成药品缴费之后可以打印出药品明细单据,单据中包括药品名称、数量、单价和总价等,同时领取药品发票。患者收费单据与系统数据库中的数据表相互对应,数据表中包含了单据编号,每个编号对应一名患者所开药品的名称、数量和费用,以及患者检查、化验产生的费用。
3)可以为患者办理退药和退费服务。由操作人员输入患者个人收费单据编号,可以删除该名患者的信息。同时,还需要调出医院门诊药房相关数据库表,将药品库存数量进行修改,防止出现药品数量混乱的情况,当办理完成退药手续后,将患者退回的药品交还药房。
3结论
有的单位在财务分析中,重核算,轻分析;或者以财务报表代替财务分析;或者仅对已有结果进行总结,而缺乏对其成因的分析;有的财务分析缺少对未来发展趋势的预测,或者不能提出有效的改进及干预措施;有的财务分析将注意力集中在自身服务的医院,而不大关注宏观经济发展对医院运营的可能影响;还有的财务分析选用指标不规范,缺少针对性,很难作为医院领导决策时可靠、可信、或可用的参考依据。
2.基层医院财务分析中常见问题的改进对策
2.1通过聘用高水平专业人才、业务培训和自学等各种方式
提高基层医院管理和财务人员的素质,提高其对财务分析作用的认识,并增强其财务分析水平,及解读和使用财务分析报告的能力。
2.2财务分析要有组织有领导地进行
分析要经常化,规范化,制度化;既要重视事中、事后分析也要重视事前预测分析,同时应注意分析的针对性及可用性。如果分析结果泛泛而谈,缺乏针对性及可行性,将使分析工作失去意义。
2.3医院财务人员应在日常工作中注意积累
收集、整理有关资料。以保证原始数据和材料的真实性、全面性和科学性;要选用合理的分析方法,进行科学、客观的评估和判断。要充分利用财务报表及会计、统计、市场等相关经济信息资料,对财务运行结果及其原因进行分析,全面评价财务状况和经营成果,并为财务预测、财务决策和财务控制提供依据。
2.4财务分析不仅应该正确评价过去
全面反映现状,更应该对未来发展趋势做出预测。因此,其既要报告医院整体财务状况和经营成果,更要找出这些结果形成的原因,及其可能的改进和干预方法。
2.5基层医院日常财务分析的重点和常用
(一)对财务分析内容的影响
新制度资产平均总额能够对资产周转率进行影响,达到避免资产虚增的目的;且资产的折旧、减值准备的改变也能够对资产账面价值造成一定的影响。新制度对资本结构分析的影响主要在于,新制度对负债确认的改变能够资本结构造成影响,以确保负债的利用最大化;新制度资金来源分类的改变会对资产结构造成影响,最大限度上降低医院筹资成本;新制度下借款利息计算能够对资本成本高低造成影响,可以提高权益资本的收益率;新制度资金来源期限能够对其与资产结构的适应性造成一定的影响;新制度对净资产的确认能够对财务杠杆效应的系数产生影响。新制度对收入质量分析的影响主要在于,收入确认标准能够改变收入范围、收入的分类对收入来源也存在影响、收入的计量对收入总量也存在影响。新制度对现金流量质量分析的影响主要在于,新制度能够对业务活动现金流量、业务活动现金流量、对筹资活动现金流量和现金流量结构分析产生影响,还能够将偿债能力和财务风险分析结合起来,成为帮助财务分析的方法。
(二)对财务分析方法的影响
新制度对医院财务分析方法主要有比较分析法、比率分析法、因素分析法和趋势分析法四种,财务分析方法的要求有:预算执行和公立医院之间的横向对比分析需要以比较分析法来进行强化保障;在医院财务状况说明书需要注意多运用趋势分析法;在成本分析上多运用比率分析法进行强化保障。同时,新制度还提倡能够引入其他财务分析方法以探索更多更适合医院财务分析的方法。
(三)对财务分析指标体系的影响
新制度对公立医院财务分析指标体系的影响主要在于对原有财务分析不足的改善。相对于旧会计制度下,现金流量、反映软性资产、预算和财政拨款执行等指标的缺少,以及对非财务信息指标的忽视,都导致了一系列体系缺陷,新会计制度财务分析指标增加了预算管理、结余和风险管理、资产运营、盈利能力、成本和收支管理、发展能力等指标,细化了原财务分析指标的分类,很大程度上丰富并完善了原指标体系。
二、结束语
1.收入及工作量指标对财务管理决策的影响
收入指标主要包括每百元固定资产收入和人均收入,前者体现了每百元固定资产所代表的实际价值,从中可以总结出医院固定资产的利用效益,加强对固定资产的管理;后者指的是医院员工的人均收入,通过分析可以评定员工个人对医院发展的贡献,反映出员工的个人业务价值,从而为优秀员工的选拔和员工潜能的发掘提供重要参考依据。工作量指标可以通过人均住院床日反映出来,通过对这些数据的统计和比较来评定住院部员工的工作能力,并且可以直接根据工作量的多少决定每个员工的奖金数额。总之,通过分析这些有效指标,可以提高医院管理者的经济管理能力,增强医院的经济效益。
2.现金流量指标对财务管理决策的影响
在医院的财务管理工作中,不能只注重医院收益的多少,还需要控制好现金流量。现金流量信息反映出了现金净流量和净收益之间的细微差别,主要由医院的内部和外部活动所决定。医院内部的医疗服务和外部的融资活动都会形成大量的现金流量,前者通过医患之间的经济服务往来实现现金的迅速流动,反映出医院资金管理的效率和效益;后者则反映出医院的筹资策略,为医院的长期经营提供帮助。在财务分析中工作中,财务人员要重点分析这些每年都在变化的经营活动,根据医院的经营策略控制调节现金流量,使其尽量其处于动态平衡的状态,以促进医院的长期发展。
3.负债及偿债指标对财务管理决策的影响
统计医院的总资产中通过借债而取得的资产量,可以得到医院的资产负债率。资产负债率太高或者太低都不利于医院的长期经营,因此要根据医院自身的情况控制在一定范围内。资产负债率过高会增加医院的经营风险,说明医院的偿债能力不强,发展能力正在减弱,应加引起管理者的重视因此要严格控制;资产负债率过低会使杠杆比率不能得到很好地发挥,会削弱医院的盈利能力,影响医院的长期经营,这时医院管理人可以考虑借入适量的外部资金来扩展业务范围。一般情况下,资产负债比率应该控制在65%左右,一旦资产负债比率超过80%,管理人员就要提高警惕,即刻采取有效的解决方案,防止情况恶化。
二、医院财务分析中应注意的几个问题
1.财务报表取代财务分析
财务报表分析是财务分析的重要组成部分,但全部内容,然而在现实操作中,很多人产生了错误的观念,简单地将财务报表分析与财务分析等同。财务报表为财务分析提供了很多数据资料,医院的相关管理人员可以根据这些财务信息了解医院在一段时间内的内部和外部业务活动,掌握医院的发展现状,并根据每一项业务的收支盈利状况调配资金,做出有利于医院长期经营的管理策。此外,财务分析不仅要考虑报表的内容,也要结合市场现状、统计结果等相关信息,更全面地分析财务状况的背后原因,总结经验,以促进进一步的发展。这些信息也可以帮助管理者对医院的业务活动质量和经营结果做出更准确地评价,预测医院的发展能力。因此,在进行财务分析工作时,要全面盘点清楚医院的债权债务、财产物资等内容,对各项资产检查评估,做到实际与报表相结合,实现财务分析工作的实质作用。
2.财务分析是对个体的分析
医院可持续经营离不开经济大环境的支持,任何宏观的经济形势变化都可能给医院的经营带来冲击,医疗行业作为国家经济发展的重要组成部分,近年来医疗体制不断深化改革,为患者提供了更多的资金补助。有效缓解了患者看病贵、看病难的社会问题,也促进了整体医疗行业的蓬勃发展,为医院业务量的迅速增长和员工收入的提高提供了机会,而这些又与我国GDP的增长率密切相关,故而对于国家经济发展亦有所助益。因此财务分析不能只针对于医院个体,而要把眼界放宽,全面考虑到经济的发展对医院发展的影响,财务人员应该时刻关注国家的经济政策,提出顺应时展的经营目标和管理方案,努力提高医院的竞争力,以面对复杂多变的经济市场。
3.财务分析是对结果的分析
在现实的财务分析工作中,财务人员常常只注重结果,忽视对过程的分析,造成这种现象的主要原因是管理者对财务分析的作用认识不充分。医院的财务分析是对过去业务工作的总结,可以反映出一段时间内医院的经营成果,但是其更重要的作用是可以预测医院未来的发展状况,为未来的管理策略的实施提供有效的帮助。例如,当医院的经营出现状况时,管理者可以通过财务分析,找出状况背后的真正原因,从而总结经验,实施有效的改革措施,防止情况的进一步恶化。财务分析是对过程的分析,因此财务人员要在日常工作中多收集一些相关的财务数据资料,注意资金流动变化,关注医院的发展趋势,以便于总结出哪一项业务工作有发展前景,哪一项需要深化改革,从而对整体的财务结果做出详细解释。
三、正确发挥财务分析在医院财务管理中的作用
1.加强研究资金流通
完善财务报表财务分析的内容包括对资金流通的研究,但是目前很多医院都忽视了这个方面的内容。只有掌握资金流通的具体方向和金额数量,才可以实现对资金的合理运用,统筹整个医院的发展方向。另外,要尽量完善财务报表的内容,对内容进行分类,多添加一些备注内容。例如,在医院的财务报表中,可以标注哪个科室出了什么问题,哪位病人产生了医疗纠纷,方便使用者快速了解报表详情,做出合理的总结和分析。图文并茂也是一种很好的形式,利用图表可以将数据进行对比,也可以清晰的显示出其变化趋势。总之,财务报表所记录的数据要具体可靠,形式也要根据实际需要灵活多变,这样才能发挥其实质作用。
2.稳固风险预测及评估系统
医院的财务人员要具备一定的风险预测能力,可以通过财务报表和自己收集的一些相关数据资料对医院下一阶段的经营情况进行预测,这不仅有利于医院自身的发展,也是对就诊病人的负责,保证他们可以顺利接受日后的治疗直至痊愈。财务人员要注意经济市场形势的变化,时刻关注面临的风险因素,为医院避免一定的风险,同时也要健全医院评估系统,提高抗风险能力。
3.提高内部财务人员的综合素质
很多财务管理的失误都是由财务人员的失职造成的,因此提高内部财务人员的综合素质十分必要。在招聘财务人员的时候,要注意公平公正,选拔优秀的财务人员。不仅要进行系统、全面的职业培训,使其熟悉医院的基本业务流程,积累一定的经验,降低工作失误率,避免因其失职而造成医院不必要的损失。还可以请相关专家对财务人员进行工作上的指导,帮助解决实际问题,提高专业能力。
四、结语
(一)以准确的财务资料做基础支撑
准确的财务资料和合理的分析手段是做好财务分析工作的基础。财务分析人员必须要技术准确地收集各种有关财务状况的资料数据,运用科学合理的分析手段和方法,对这些资料数据进行分析,找到影响医院经济效益和社会效益的因素。整个分析过程涉及到的知识和方法比较多,需要财务分析人员运用科学的分析方法和正确的资料进行归纳总结,得到客观的结果。另外,在财务资料的获取中,做到调查彻底,必要时可以深入各科室进行调查研究,注意方法的掌握,有刻苦钻研的精神,获得各种影响医院经济效益和社会效益的有效指标。同时,财务人员应注意合理利用所提供的财务资料,在重视利润指标的同时,也不要忽视创新指标。
(二)事前未雨绸缪,用发展的眼光看问题
近些年,医院的快速风展与市场经济环境,风险与收益不可避免地同在。为增强竞争和应变能力,医院不能只注重事后分析,应把事前分析作为工作中的重点,未雨绸缪,用发展的眼光看问题,评价过去、预测未来,及早判断,及时依据有效信息,做好相应的决策工作,提高管理质量,避免盲目性,以促进医院稳定健康地向前发展。
(三)提高财务分析人员的专业素质
财务人员是财务活动的主体,只有高素质的财务人员才能提供高质量的财务信息,要想取得好的财务分析结果,提高整体财务人员的业务素质是关键。财务人员应不断地学习,除了掌握会计学基础和财务管理等会计理论知识外,还应了解金融、管理、法律等学科知识,拓展知识面,调整知识结构,系统地掌握财务分析的技术方法和技巧,从而提高综合素质,作出较高水平的财务分析,为领导提供准确、可靠的财务信息,减少决策失误。
(四)加强对薄弱环节的财务分析
新型的经济管理要求财务分析要突破常规的只注重从整体上分析医院目前的资本运营情况的局限,加强对运营中薄弱环节的分析。如“专用材料的分析”、“收入增长点的分析”、“建设项目效益的分析”等,找出存在的问题,挖掘出经济增长点,为医院的整体经济效益做出准确而有效的衡量。
二、小结
医院的财务分析,是以国家的有关方针、政策和上级批准的事业计划与预算为依据,对单位的全部或部分财务过程及其结果进行分析、比较、综合研究的一种方法。
一、现行医院财务分析中的不足
(一)风险意识。《医院财务制度》指出:医院只有引入市场竞争机制,实现优
胜劣汰,建立自我发展的新机制财务制度,才能得到高效的发展。计划经济下,医院的各项事业基本由国家包办,财政是主要的资金供应者,造成财务管理人员风险意识淡薄。
(二)全面成本核算。医院现行的成本核算只是分奖金、算物价的办法。未能采用全面成本管理法。
(三)投资决策分析。计划经济下,事业单位发展的规模、项目、资金的具体运用等基本行政手段,单位缺乏必要的自,也不承担多少责任,一人或几人说了算,强调社会效益,不讲经济效益。
二、现行医院财务分析指标体系
医院的财务指标很多,除了医院预算收支执行情况、收支结余及现金流量状况等基本财务指标外,能满足医院管理者宏观管理需要的财务分析评价指标体系比较关注,主要包括以下指标:
(一)经济效益指标
1.职工平均业务收入=业务收入÷平均职工人数
其中,业务收入=医疗收入+药品收入+其他收入,下同。该指标是医院职工创造价值的体现,通过本指标的分析,对加强医院经济管理,提高医院经济效益非常重要。
2.百元固定资产业务收入=业务收入÷平均占用固定资产净值(百元)
该指标说明医院平均每百元固定资产所产生的价值,反映了固定资产的利用效率。
3.资产收益率=业务收入÷平均总资产×100%
该指标反映医院资产的利用水平,引导医院加强成本核算,控制成本支出。
(二)负债比率指标
负债比率指标主要指资产负债率。资产负债率是指负债总额和资产总额的比率。通常医院的资产负债率越低,说明以负债取得的资产越少,但从经营的角度看,资产负债率过低,说明医院运用外部资金的能力差;而资产负债率过高,说明医院资金不足,依靠欠债维持,偿债风险太大。因此资产负债率应保持在一定的水平上为佳。一般来说该比率在60%-70%比较合理、稳健;达到85%及以上时,应为发出预警信号,医院应予以足够的注意。
(三)变现能力比率指标
变现能力比率指标是评价企业短期偿债能力的指标,主要包括流动比率和速动比率两项:
1.流动比率是流动资产与流动负债的比率,用于评价医院流动资产在短期债务到期前,可以变为现金用于偿还流动负债的能力。通常认为流动比率以2∶1为好。
2.速动比率是速动资产与流动负债的比率,用于衡量医院流动资产中可以立即用于偿付流动负债的能力,通常情况下1∶1被认为是较为正常的速动比率。
(四)病人费用评价指标
它主要包括每门诊人次收费水平、每门诊人次药品费、每床日收费水平和每床日药品费四个指标。这些指标既属于社会效益指标,又属于经济效益指标的范畴,一般来说这些指标不宜过高,应相对合理。
(五)反映管理水平的指标
1.应收医疗款周转率=业务收入÷应收医疗款平均余额
它表明医院的病人欠费回收的速度,一般认为越高越好,因为它表明收款速度快、资金占用少、坏账损失可以减少、资金流动性高、企业偿债能力强。
2.药品周转率。这是药品成本与平均药品库存额的比率,测定医院药品的变现速度,反映了医院药品库存的管理水平,在不妨碍医院业务需要的情况下,应以最少限度的储量为最好。
3.床位使用率=实际占用床日数÷实际开放床日数
它反映了病床的一般负荷情况,说明医院病床的利用效益,对评定医院工作效率和管理水平具有重要意义。
4.病床周转次数=出院病人数÷平均开放床日数
它从每张病床的有效利用程度方面说明病床的工作效率,在一定程度上反映了医院的工作效率和医疗质量。
5.管理费用占总支出比率=管理费用÷支出总额
该指标反映医院总体的管理水平,降低该指标的途径是降低管理费用或减少管理人员,引导医院提高工作效率和管理水平。
6.固定资产增值率=全年净增固定资产÷年初固定资产总值
它表明医院规模的发展及医院技术手段的更新程度。
三、改进医院财务分析的几点建议
通过以上分析,提出如下建议:
(一)在不影响业务收入增长的情况下,应制定决策来提高存货管理效率。合理存货,存货的合理减少,可保证资金的有效利用,减少对短期负债的依靠,因而提高变现能力并降低财务风险。
(二)卫生系统的应收账款周转率都比其他行业高,如何加强应收账款的管理是医院财务管理的重点。源头上制止欠费的发生,加速资金回笼。
(三)对购建大型固定资产及设备,应加强市场调查与可行性财务分析以及回报率测算,合理安排投资比例。
(一)比较分析法
是将相关财务数据或财务指标数值与所确定的比较标准进行对比分析,计算其差异数,并分析差异产生的原因或以此推测指标变化趋势的一种分析方法。
(二)国素分析法
因素分析法是指分析某一因素变化时,假定其他因素不变,分别测定各个因素变化对分析指标的影响程度的计算方法。医院的很多指标往往是由多个相互联系的因素共同决定的,当这些因素发生不同方向、不同程度的变化时,对相应的财务指标也会产生不同的影响。因此,对这些财务指标的影响因素进行分析,有助于寻找问题的成因,便于抓住主要矛盾,找到解决问题的线索。
(三)比率分析法
比率分析法是将相关的财务项目进行对比,计算出特定经济意义的比率,据以评价医院财务状况和经营成果的一种分析分法。比率是一种相对数,它把某些用绝对数不可比的指标转化为可比的指标,并以百分比表示,从而将复杂的财务资料予以简化,获得明确与清晰的概念。
二、医院财务分析的内容
医院财务分析的内容取决于其分析主体和分析动机,不同的分析主体所关注的经济与财务重点不同,因此分析的内容也有差异。通常来说,医院财务分析有以下一些内容。
(一)预算管理分析
预算管理分析主要用于反映和评价医院预算执行结果,便于主管部门对医院预算执行、成本控制以及业务工作等情况进行综合考核评价。
1、预算执行率预算执行率包括预算收入执行率和预算支出执行率,反映医院预算管理水平。
(1)预算收入执行率=本期实际收入总额/本期预算收入总额该指标的理想状态是100%左右,过高或过低的原因,表示在年初编制预算时没有充分考虑医院的经营状况和环境条件,预算编制不科学;另一种可能是经营管理不善,没有达到应该达到的收入水平,应予高度重视。
(2)预算支出执行率=本期实际支出总额/本期预算支出总额预算支出执行率反映医院对支出的预算编制和管理水平,该指标过高或过低说明医院预算编制或支出控制方面存在问题。
2、财政专项拨款执行率财政专项拨款执行率=本期财政项目补助实际支出/本期财政项目支出补助收入该指标反映医院财政项目补助支出的执行进度。
(二)结余和风险管理分析
结余和风险管理分析主要反映医院收支管理水平以及对财务风险的控制情况。医院是公益性事业单位,保证运营的安全是医院可持续发展的前提,应贯彻适度举债的原则,严格控制医院的财务风险。反映医院结余和风险管理的指标主要有:
1、业务收支结余率业务收支结余率=业务收支结余(/医疗收入+财政基本支出补助收入+其他收入)业务收入结余率反映了医院除来源于财政项目收支和科教项目收支之外的收支结余水平,能够体现医院的业务收入与成本费用控制的关系,以及医院的管理水平、技术状况等。
2、资产负债率资产负债率=负债总额/资产总额该比率揭示了医院资产与负债的依存关系,反映医院的资产中借债筹资的比重.在医院的管理中,鉴于医院的性质及特点,资产负债率不应太高。医院应结合行业发展趋势、所处竞争环境和技术发展状况等客观条件,确定一个合适的水平。一般来说该比率在60%~70%比较合理。
3、流动比率流动比率=流动资产/流动负债该比率揭示了流动资产与流动负债的对应程度,考察医院短期债务偿还的安全性,反映医院的短期偿债能力。通常认为流动比率以2∶1为好,负债不宜过高,以免影响医院正常业务开展。
4、速动比率速动比率=速动资产/流动负债该比率反映医院在某一时点运用随时可以变现资产偿付到期债务的能力。医院的速动资产包括货币资金、短期投资、应收账款等。由于剔除了存货等变现能力较弱且不稳定的资产,因此速动比率较流动比率更能准确、可靠地评价医院资产的流动性及其短期偿债能力,一般情况下认为1∶1的速动比率较为正常。
(三)资产运营分析
医院运营能力是指医院基于外部市场环境的约束,通过人力、财力、物力资源的组合而对医院财务目标所产生作用的大小。运营能力是对医院获利能力的补充,通过对医院资产质量和和资产运营能力的分析,有助于评价医院驾驭所拥有的经济资源的能力,从而可以对医院的资产管理水平予以正确评价,并为医院提高经济效益指明方向。反映和评价医院资产运营能力的指标主要有:
1、总资产周转率总资产周转率=(医疗收入+其他收入)/平均总资产该指标反映医院总体资产的平均运作效率,周转次数越多,表明运营能力越强,反之,说明运营能力较差。
2、流动资产周转率流动资产周转率=(医疗收入+其他收入)/平均流动资产该指标反映医院流动资产周转速度和流动资产利用效果,医院医院流动资产利用效果越好,反之,说明医院流动资产的运营能力较差。
3、应收账款周转天数应收账款周转天数=平均应收账款余额x365/医疗收入该指标反映医院应收账款的流动速度。应收账款在医院的流动资产占有很大份额,医院应加强应收账款的管理,因为应收账款对于医院而言是一种风险和成本,包括坏账损失、管理成本、收账成本、资金的时间成本。
4、存货周转率存货周转率=(医疗支出中的药品、卫生材料、其他材料支出)/平均存货支出该比率反映医院取得的药品、卫生材料、其他材料投入医疗服务等各个环节的效率,体现管理水平。存货过多会浪费资金,过少则会影响医院的正常医疗活动,因此,医院应根据医疗服务的规律确定最佳存货水平。
(四)发展能力分析
1、医疗收入增长率医疗收入增长率=(本年医疗收入-上年医疗收入)/上年医疗收入此比率是衡量医院发展趋势的重要指标,医疗收入增长率越高说明医院发展越快。
2、总资产增长率总资产增长率=(期末总资产-期初总资产)/期初总资产该指标从医院资产总量方面来反映医院的发展能力,表明医院规模水平对医院发展潜力的影响。该指标越高,表明医院在一个营业周期内资产规模扩张的速度越快,但应注意资产规模扩张的结构、质量、医院发展能力以及举债的风险程度等,避免资产规模的盲目扩张。
3、净资产增长率净资产增长率=(期末净资产-期初净资产)/期初净资产该指标反映医院净资产的增值情况和发展能力,大于零是医院健康发展的标志,其增长速度展示了医院的发展潜力,小于零则表明医院的净资产受到损失。
(五)收支结构分析
收支结构指标反映医院收入以及支出的结构,可以用构成方面来分析与评价医院的收入及成本的管理水平。
1、人员经费支出比率人员经费支出比率=人员经费(/医疗支出+管理费用+其它支出)该比率反映医院人力资源配置的合理性及薪酬水平高低,也可以反映医院的支出结构是否合理。
2、公用经费支出比率公用经费支出比率=公用经费(/医疗支出+管理费用+其它支出)该比率反映医院的商品与服务支出水平,公用经费支出在医院的支出中占有很大比重,加强对公用经费支出的管理对于提高医院的经济效益具有重要意义。
3、管理费用率管理费用率=管理费用(/医疗支出+管理费用+其他支出)该指标反映医院的管理水平和效率,与以前年度比较可以了解医院管理费用的变化情况;与其他医院比较,可以找出差距,有利于控制医院的管理费用开支。
4、药品、卫生材料支出率药品、卫生材料支出率=(药品支出+卫生材料支出)(/医疗支出+管理费用+其他支出)该指标反映药品、卫生材料的耗费程度,与以前相比可以了解药品、卫生材料使用的趋势变化,与同规模的医院比较,可以找出本单位在药品、卫生材料使用方面存在问题,以便加强管理,科学合理地使用药品及卫生材料。
(六)成本管理分析
成本管理的指标主要反映医院成本费用管理水平以及病人费用控制水平,同时也反映医院对于资源的配置和使用效率状况。
1、门诊成本指标
(1)每门诊人次收入每门诊人次收入=门诊收入/门诊人次该指标对于医院来说反映医院单位服务量的收入水平,这一指标的高低应该同医院的技术水平、医疗质量相适用。
(2)门诊收入成本率门诊收入成本率=每门诊人次成本/每门诊人次收入该比率反映医院的收入水平与成本费用控制状况,以及医院的管理水平、技术状况,也反映医院的可持续发展能力。
2、住院成本指标
(1)每出院人次收入每出院人次收入=住院收入/出院人次该指标反映医院单位服务量的收入水平,这一指标的高低反映医院的技术、质量及管理水平。
(2)住院收入成本率住院收入成本率=每出院人次成本/每出院人次收入该指标反映医院的收入水平与成本费用控制状况,以及医院的管理水平、技术状况,也反映医院的可持续发展能力。
三、结语