时间：2023-02-04 00:12:38
序论：在您撰写微课理念论文时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
【关 键 词】 人生语文;微课设计
【作者简介】 周志锋，现代文学硕士，全国 “十一・五” 教育规划重点课题现场教学比赛一等奖及全国信息技术与学科教学融合现场教学一等奖获得者。
中图分类号：G633.2 文献标识码：A 文章编号：1671-0568 （2014） 34-0089-03
当下我国的微课，是以教学视频为主要载体，针对某个知识点或教学环节而开展教与学活动的各种教学资源的有机组合。它是一个简化、细分的教学，是围绕某一问题或某一情景而确立教学目标，内容短小精悍的教学课型。
微课的设计和所有常规课程一样有其知识表征的规律，但更要符合不同学习对象多样化的需求，要充分地考虑学生立场、生命立场，而作为母语学科的语文微课设计，在这方面有天然的优势和不可推却的职责，尤其应该着力于培养学生主动学习、创新意识和实践能力，要去关注学生的情感、态度、价值观的成长，要为营造学生精神世界的大宇宙奠基。
著名语文特级教师陈继英先生倡导“人生语文”理念，其核心就是强调语文教学要从学生的人生发展角度实施教育教学方略，在培养学生听、说、读、写、思五种能力的同时，发掘人的潜能，培育学生的想象力和创造力，启迪和丰富学生的人生智慧，构建学生人生发展的精神家园，奠定学生人生发展的语文根基。微课理所当然地也应该秉持这个使命与理念。
语文“微课”的设计和教学实践既要注意微课的特殊性，更要保持“人生语文”的学科理念，促进学生的精神成长，助力青春的美好航行。
一是要强调语言文字的浸染性。语文学科的关注点不仅仅包括语文知识传授和语文能力训练，更负有文化传承和精神塑造的人文责任。因为它既具有文化的内涵，更具有对人的精神的熏陶感染性。在经济全球化的当下，我们更要特别强调作为母语教育的语文课程的文化探究，知识层面的文化传递，经典层面的文化积淀，精神层面的文化浸染和教学过程中的文化追求。语文教育就是要培养“文化中国人”，即深受中国文化濡养的中国人。语文教师不仅要做好“经师”，更要做好“人师”，以文育人，以文化人。作为母语的学习，学生通过语言文字获得的情景性和场景性有不言而喻的优势。
语文“微课”设计中，不管是教师讲授的语言，音画穿插里的字幕或旁白，使用的辅手段，甚至无关紧要的指示性文字，也要在规范的基本要求上，求得一定的语感层次和文化韵味，以呈现给学生完美的视听，获得独特的感受，从而使学生受到全方位的浸染，促进精神领域的净化和升华。如在讲授粤教版选修《唐宋诗词》时，笔者试做了《唐诗韵》系列微课，以期破除教材单人单篇不成体系和文字性过多容易视觉疲劳的弊端。笔者以时代背景、文流、代表作家作品、经典赏析、后代影响为单篇微课的串联形式，补充充分的叙事，注重细节的生动，甚至足够的趣味，使得课堂完全脱离了“文学史”和语文课的常规模式，文字的冲击力、画面的时代感、作品的感染力都极其强烈。
语文微课的语言除了通用的严谨、规范的要求，更多的应着眼于形象的美感、丰富的意蕴等。例如，上述微课笔者引用了下面的导入语言：“红尘无涯，万象朦胧，蒙蒙迷雾中偶现得一线天光，自然更见娇妍。而娇妍无比的唐诗，至今低回不去的正是红尘的朦胧美意。它是青青竹林间的一个浣纱女，它是胡天飞雪中的两行马蹄痕，它是碧水中嫣然而出的一支芙蓉，它是月夜里凄然而泊的一叶独舟。”徜徉如此的文字海洋之中，学生会自然而然地被召唤和融入，情感世界会逐渐变得丰盈饱满，人格会逐渐实现自我矫正和完善，可以这么说，真正热爱语文、热爱文字的人，必然会是一个珍爱于己、怜惜他者、感恩社会、践行奉献的人。
二是微课的选题求“小、新、实”。语文微课选材空间巨大，自由度极高，这就很考验老师的智慧、眼光和视野。一旦选题不当，没有聚焦教学重点、难点、疑点、易错点、易混淆点，再好的呈现形式都成了无本之木。设计微课一定要指向教学的关键处、学生的薄弱点、考试的热点处或者学生的感兴趣处，可以是某诗歌主题归类、一种词类活用归纳、一种特殊句式讲解、一种语用类型讲授，还可以是细节描写的作用、议论文的论证方法、主题段的写作等，“点”的选择妥当和巧妙与否关系着整个微课的成败。有的教师作微课时还是恋战于教学活动的组织，例如小组讨论、小组汇报、教师点评的形式，这些东西表面上看起来很热闹，实际上学生却学不到什么实质性的内容。我们要充分地考虑学生在微课上的期待，有没有常规课堂以外的知识精髓，给学生的长远发展能否有一定的助力。我们不能只注重高密度的知识呈现，使学习者始终停留在浏览、知晓的肤浅层面。以笔者的微课《怎样写议论文提纲》为例，议论文的写作体系健全、论者众多、环节操作成熟。相对来讲，我们在平时强调的是写之前要想清楚、要写大略的提纲，但具体到提纲究竟应该怎么写，它和具体的成文有什么关系，哪些东西在提纲中应该成为重难点，我们要么根本没引起重视，训练的比较少，或者训练出来的是无效的提纲，并不能有效地指导具体的写作过程。在本节微课里，笔者明确提出拟提纲的“四步法 ”――定主题、定模式、定主句、定亮点。条理清晰，可操作性强，学完后立即可以上手应用，对于改善学生作文中常见的信笔随意等状况，有立竿见影的效果 。
三是体现“语文即人生”的思想。面对新课程标准和教学实践要求，教师的工作已经不是简单的把书本上的知识内容交会给学生，而是要在教的过程中充分落实“语文为人生，语文即人生”的理念，让学生体会到语文学习和人生、生活的鱼水相依，激发学生学习语文乃至学习中国传统文化的积极性。现行语文教材不足以完全成为德育的依凭，教材选文虽然绝大多数都可算是文质兼美，但整册整套由于其特殊性，很难有一以贯之的思想和体系。语文微课要落到实处，为现实而著作，为生活而发声，关爱和引领人的精神世界，就必须把广阔而生动的生活充分地引入课堂。微课程作为常规课程的有效补充，就是为学生打开另一扇窗，贴近学生的实际基础和需求，在应试和实际功用中相对容易地获得巧妙的平衡，弥补相对滞后、片面的课程内容的缺陷，增进课程与学生之间的亲和力。比如现在相当一部分学生不喜欢语文课，很大程度上是基于主体参与性不强，于是笔者探索了《口语表达》的微课系列，一定程度上替代繁重而低效的作文教学的功用。试想，如果拥有观点深刻、知识面斐然、逻辑富有条理、叙议到位的演讲能力，这个学生的作文乃至语文水平必然差不到哪儿去，而口语练习形式多样、选材广泛，知识和技能的深度和广度操作灵活，很容易唤起学生的兴趣和积极性，语文水平的提高和人生境界的发展自然也是题中应有之义。
四是微课元素多样性。微课是为支持翻转学习、混合学习、移动学习等多种新型个性化学习方式而设计的，具有情景化、趣味性、可视化特点。因此微课选题要适合使用多媒体表达，适合加入丰富的图形图像、多姿的动画、声色兼有的视频。我们的教学设计要能充分创造出一个图文并茂、有声有色、生动逼真的教学环境，为教师教学的顺利实施提供形象的表达工具，这样才能有效地突破教学难点，激发学生的学习兴趣，真正地改变传统教学的单调模式，使想学和乐学落到实处。基于此，在微课的设计中，一定要有自己独特和丰富的亮点。这个亮点，可以是激情四溢的朗诵，可以是风云涌动的课堂辩论，也可以是诗配画的解读，或者是想象力的接龙以及微博的写作等。尤其值得一提的是，不能荒置大量鲜活的影视媒体资源。语文微课要培养的所有能力和想达到的影响学生人生发展的攸归，在当下的媒体节目中，其实都有对应的呈现和暗合。以凤凰卫视的《一虎一席谈》为例，这样的课程资源形式和内容完全可以全面导入微课内容，不仅方便快捷，对学生的如知识面、逻辑思维、语言斟酌等能力的培养只有意想不到的作用。
五是要重视语文微课的“思维力”培养。微课的价值和贡献一方面在于它能在短时间内高质量地传递出精华内容，另一方面在于它能引发学习者的深度思考。而微课的思维力目标也就体现在它能否引起学生对内容进行螺旋式上升的提问和思考，即一个问题或一种回答能否使学生延伸到另一个问题或另一种回答。因此，优秀的微课应是“智慧”、“美貌”与“技术”的兼容体。微课要虚实结合、动静结合、具象抽象结合，使学习者在恰当的情境、情绪和节奏当中，集中精力观看、体会和思考所呈现的内容，进而养成良好的思考习惯，提升思维能力。
在我们的传统文化里过多形象和感性的东西，在强调浸染的同时，思维的训练也是不可或缺的微课导向。当前高中生最为欠缺的就是理性思维，表现在作文上，就是可能有华丽的文字和繁多的材料，但最可贵的思想却乏善可陈。这既和学生所处的年龄、阅读经历和习惯有关，最重要的是，我们教师自己对语文思维的训练没有引起重视，也鲜见这方面的系统训练资料，而且这种训练的本身是相对枯燥和短期内难见成效的。所以我们除了课文文本的基本思维训练，更应该努力地拓展思维训练的选材空间。如类似于专题谈话的微课类型《我们今天应该怎么做慈善》，首先让学生谈论并概述慈善文化的当前现状，然后从历史、社会等角度分析慈善文化不尽人意的原因，紧接着阐述不良慈善文化的危害，最后提出关于建设良性慈善文化的建议，这不仅是一个典型的议论文思维流程，更可以充分锻炼学生思维能力，使学生得到形象的感染的同时，更能体会语言思维的。而思维力的提升，亦足以见证学生精神境界的成长。微课程探索的洪流浩浩荡荡，语文微课在努力汲取微课研究的公共成果的同时，也应当充分地葆有自己的学科方向，在引领学生的人生发展上，持续而有效地发挥更为深刻和长远的影响。
参考文献：
[1] 陈继英.人生语文的教学向度与实践探索[J].中学语文教学，2013，（7）.
[2] 董希旺.重拾文化自信，建设全新语文[J].新课程研究.2014，（10）.
[3] 迪种宝.二十集唐诗电视系列片《唐之韵》[M].北京：中国科学文化印象出版社.2007.
教育快评：“救救数学！”救救教材改革！
教材改革走过10多年，来自一线的呼声不绝于耳。语文自不必说，如今数学又陷入了教师难教、学生怕学的困局。更令人担忧的是，作为一线教师，他们自己也“已经很难搞清楚什么是数学”，越来越不知道“数学怎么教，教到什么程度”。而“几乎是每3年一个周期的教材改革”，明摆着告诉我们，即便是教材研制者对教材也并不满意。既如此，又何不放下身段、接接地气？
充分的备课
作为一名新的教师,熟悉授课内容是教好一门课程的基础。这就要求教师既要根据学生的特点,又要根据课程的特点两者相结合,缺一不可。
1.根据学生的特点。所谓的备课并不是背课。讲课不能脱离学生,不能不顾学生的反应而一味地背诵教材。相反,备课要根据学生的特点和接受能力。尤其是对于医学院校的学生,在备课时,就要根据医学类学生的特点,在逻辑性强的部分多参考不同版本教材和参考书,尽可能地把这部分内容准备充分。准备充分,在讲课时才能讲得透彻、清晰,学生才能易于明白。
2.根据课程的特点。除了上述以外,还要根据教学大纲中的教学重点和难点,有选择,有重点地准备和讲授。分析化学是一门实践性很强的学科,除了掌握理论知识,更重要的是要掌握实验技能。因此,在讲授的时候,更要侧重于关于实际应用方面的原理与操作。例如,在滴定分析部分,应着重讲明各种指示剂颜色的变色原理及溶液pH随滴定剂加入量的变化等情况;电分析部分则侧重pH计的测定原理,以及pH计的使用方法等;色谱则应让学生重点掌握实验理论和仪器的构造、组成部分等内容。总之,在上课之前只有做到充分的备课,在脑海里对于课程的内容有一个清晰的框架结构,才能做到对课程内容、大纲了如指掌,成竹在胸。
多媒体技术的应用
随着计算机和网络技术的迅速发展与方法应用,多媒体技术在教学领域中的应用越来越广泛。多媒体技术集声、影、文、图等为一体,应用于教学中可创造出图文并茂、动静结合、声情融汇的视听环境,能充分调动学生的感官,使抽象的概念具体化,枯燥的知识趣味化,有利于培养学生的观察能力和思维能力。同时,应用多媒体课件可以大大降低教师课堂上的劳动强度,将新教师从粉笔,黑板中解放出来,将主要的精力集中于内容的讲授中,学生也可避免不必要的笔记,便于学生自学,增加思考时间,从而提高教学效率,保证教学质量。那么,如何才能更好地发挥多媒体的优势呢?
1.将图片与动画相结合。在分析化学的讲授中,如果只贴上静止的图片,学生兴趣不大,但是如果加上适当的动画和声音,便会大大激发学生的学习兴趣。通过动画、图形、声音的演示,加上教师深入浅出的讲解,学生会在娱乐中学到知识,并留下深刻的印象。
2.多媒体排序要符合讲课的流程。多媒体的存在不是独立的,而是依托于课本,同时又是对课本的丰富,是在教师清晰的教学思路基础上的。多媒体的设计安排要符合教学流程和教师教授的思路,这样教师教授起来才能得心应手,一气呵成,也更易于学生接受和学习。
3.教学课件质量的好坏需要学生的评价。教学的对象是学生,教学的目的是为了让学生更好地掌握知识。因此,多媒体设计的好坏,学生最有发言权。即在多媒体教学设计过程中,我们应该考虑到学生有可能出现的各种问题,并及时完善、补充,结合学生进行反思,从而不断提高多媒体的教学质量。但是,对于新任教师来讲,切不可过多依赖多媒体,只围着屏幕转。多媒体技术的应用只能对教学起到辅助的作用,不能本末倒置,取代了教师讲授的主体地位。
生动的教学
分析化学课程逻辑性强,有的内容相对枯燥、难懂。这就要求新任教师在讲授的时候,除了尽量讲清楚、讲明白的同时还要注意教学方法。笔者认为可以从以下两个方面来提高教学生动性:
1.运用幽默的语言。幽默是一门艺术,幽默的教学语言具有提神的作用。为了集中学生的注意力,教师就要使自己的教学语言具有一定的幽默感,既能使学生始终集中精力,又能起到活跃课堂气氛的作用。所以,教师一定要做到教学语言表达通俗、生动,有感染力,有一定的幽默感,只有这样的教学语言才能给学生留下深刻的印象,提高教学的效果。
2.改变教学方式。如今,多媒体的应用已经非常普遍,学生也习惯了这种教学方式。然而,要激发学生的学习兴趣,除了丰富多媒体课件外,还可以改变一下教学方式。例如,让学生来当老师给同学们讲授课程的某一部分,请其他同学指出其中的错误。这样,不仅改变了知识单向传输的方式,更激发了学生的学习兴趣,使学生有了责任感,他们在看书、掌握课本知识的时候就更加认真、积极,同时,也体验了教师备课的过程。除此之外,生动的教学语言是师生双方传递信息和交流思想感情的载体,亲切、感人的教学语言能使学生保持积极舒畅的学习心境,能唤起学生的热情。所以生动的教学可以通过多种方式来实现。
饱满的精神状态
1.1一般资料随机选取2013年5月至2014年3月在阳高县人民医院进行治疗的妇产科患者120例，均为预产妇，排除妊娠合并症及内科合并症者。按照随机数表法分为对照组和观察组，各60例，观察组患者年龄22～39岁，平均（27±4）岁，40例患者为初产妇，20例患者为经产妇，孕期21.0～42.2周，平均（32±6）周；对照组患者年龄23～40岁，平均（27±4）岁，39例患者为初产妇，21例患者为经产妇，孕期20.9～42.0周，平均（31±6）周。两组患者在年龄、孕期等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法对照组患者在入院后给予常规妇产科护理管理，其主要内容包括院内培训、院外培训、定期召开护士长会议、护理质量监督以及护理质量评定等，医务人员观察患者的病情变化情况，并为患者提供具有针对性的治疗护理措施。观察组患者在常规护理管理基础上采用以人为本理念的护理管理，在护理的整个过程中实施人性化护理，医务人员从患者入院开始即采用热情的态度、和蔼的语气主动对其进行接待，充分发挥护理工作的积极性，并保持整齐的着装、乐观大方，主动为患者提供服务，使患者了解相关的疾病知识，了解医院的环境和作息时间，重视人的因素，对患者的所有心理活动给予更多的人文关怀，营造一个良好的治疗环境和工作环境，尤其是对需要手术的患者，向其讲解在手术前、手术中以及手术后需要注意的事项，从心理上为患者提供精神支持，帮助患者消除心理恐惧感和紧张感，直至患者出院。出院时，医务人员要对患者家属做好出院指导，提醒患者要按时回医院进行复查。
1.3观察指标比较两组患者满意度、产后并发症发生率、平均住院时间，其中患者满意度采用科室自制的护理满意度调查表进行调查，分为非常满意、比较满意以及不满意3个等级，总满意度（%）=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数×100%；产后并发症观察主要包括产后的抑郁和焦虑情绪、出血以及便秘等。
1.4统计学分析本研究数据均采用SPSS20.0统计软件进行处理，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1患者满意度和平均住院时间比较观察组患者总满意度为96.7%，明显高于对照组的71.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2并发症发生率比较观察组和对照组患者产后并发症发生率分别为13.3%和38.3%，观察组发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。
3讨论
近年来，随着人们生活水平的提高，人们对医院护理服务质量的要求也越来越高，在社会不断发展过程中，医学模式也在不断发生变化，护理服务模式从最初的“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”，即“以人为本”服务理念，这种护理模式以患者的特征和个人需求为出发点开展护理服务，大大提高了护理的层次和质量。吴文平指出，以人为本的护理理念能够使孕产妇在心理、精神以及生理上都达到平衡，处于一种满足的状态，有助于患者提高对医务人员的信任度和满意度，更好地配合医生的治疗，进而提高治疗效果。本研究结果显示，观察组患者总满意度明显高于对照组；观察组和对照组患者产后并发症发生率分别为13.3%和38.3%，两组比较差异均有统计学意义。由此可见，以人为本理念的护理管理应用于妇产科护理服务工作中效果确切。
4结语
论文关键词：新课程理念主体地位学习动机教学方式教学氛围
《普通高中数学课程标准》指出：“高中数学课程对于认识数学与自然界、数学与人类社会的关系．认识数学的科学价值、文化价值，提高提出问题、分析和解决问题的能力．形成理性思维，发展智力和创新意识具有基础性的作用。”高中数学教学从重知识的接受性转向重综合能力的探究性．从单一的认识性转向多维的体验性，这就要求数学教师要从根本上转变教学观念。以往过于注重知识传授、单纯追求学生认知的发展的教学观念已不能适应教学的新要求，而培养学生基本技能、让学生积极参与教学的过程、重视个性的发展，则成为教学发展的新方向。面对新课程改革的要求，我们怎样突出学生的主体地位，取得良好的教学效果?笔者结合教学实践的体会，认为要从以下几个方面着手：
一、培养学生学习动机与兴趣
苏霍姆林斯基说：“如果教师不想方设法使学生产生情绪高昂和智力振奋的内心状态，就急于传授知识，那么这种知识只能使人产生冷漠的态度，而不动情感的脑力劳动就会带来疲倦。没有欢欣鼓舞的心情，学习就会成为学生沉重的负担”这就要求教师充分调动学生学习的兴趣．以达到教学的最佳效果。那么，如何建立稳定的学习动机呢?
1．坚持不懈地进行学习目的教育。学生树立的目标不同．形成的目标结构不同，直接影响着学生的动机和热情。教师的首要任务则在于帮助学生树立远大理想，确定不同阶段的学习目标，让学生逐步认识到随着知识经济时代的到来，学习是生存的第一需要。在具体的教育教学过程中，教师不能只给学生如“认真学习”等一些抽象的建议，要给学生提供具体而明确的目标．以及达到目标的方法
2．创设探索问题的情境。数学知识相对于其他知识来说比较抽象，往往不被学生喜欢。因此在教学中，教师立足于学生实际为学生创设生动的情境，提出具有诱惑力的问题．对调动学生学习数学的积极性、激发学生的学习热情很有必要比如讲等比数列求和时，笔者用一个故事来创设情境．引入新课：一个穷人到富人那儿借钱，原以为吝啬的富人不肯借，谁知，富人一口答应，只是借款方式特别，在30天中，每天借给穷人1万元；借款第一天穷人给富人1分钱，以后每天所还钱数是前一天的2倍，30天后互不相欠。穷人觉得很划算，可是又觉得吝啬的富人不会这么便宜他，你能帮他解决问题吗?问题提出以后，学生兴趣盎然，为后面新课的学习打下了良好的基础。
二、形成以发挥学生主体作用为中心的教学方式
以学生为主体的教学方式，不只是侧重学生掌握知识．更要使他们在掌握知识的同时形成数学思维能力，自主性学习要求把调动和发挥学生的主观能动性贯穿于整个学习过程中。那么什么是自主性学习呢?自主性学习不是指学生独自在那里学习，而是指学习的内在品质，是以学生的主动性、探索性学习为基础进行学习，是一种学习者自觉的、主动的学习方式。当然自主性学习也离不开教师的引导．否则学生容易失去目标，收效甚微。根据学生的认知规律，合理有效地选用一组数学问题组织教学，可以帮助学生自主学习。例如在学习有关二次函数、二次方程和二次不等式时．教师可利用这样的题组：已知二次函数根据求根公式求方程x+的两根；(2)分解因式：(3)求出函数图像与x轴的交点坐标；(4)求函数图像的顶点坐标以及对称轴方程：(5)作出其图像；(6)解不等式：整个题组能帮助学生自主复习与巩固二次函数图像、顶点、对称轴、与X轴的交点、解一元二次方程、实数范围内分解因式、解一元二次不等式等知识，更使学生在二次函数图像、一元二次方程、一元二次不等式之间形成知识网络，体会数形结合的作用讨论式教学是以讨论为中心的综合式课堂结构。它可以弥补一个教师面向有差异的学生进行教学的不足．并改变了学生由传统教学中单纯的旁观者，转变为教学活动的积极参与者，让学生在课堂中倾听别人的意见，对别人的意见作出评价。并能通过集思广益形成自己的观点。比如对椭圆的标准方程第一课时的教学，笔者不急于给学生现成的结论，而是让学生自己动手，用细线作出椭圆，并给出问题让学生思考：1．在运动中哪些量在变，哪些量不变?2．能不能用数学式子表达?生A：两个钉子代表不动点，铅笔所到之处代表动点，动点的轨迹为椭圆生B：我还有补充，不变量还有动点与两定点距离之和。距离之和等于细绳的长度。设钉子为A、B，动点为P，则PA+PB=定值。
笔者进行补充，记定点为还有限制条件没有考虑，回顾一下作图过程，能看得出来吗?在大家的分析讨论中，我们得到并总结出了椭圆的定义。笔者通过师生间相互合作探索，使学生相互吸收、相互完善．实现对知识的理解、认知、探索和创新，同时得到体验、交流和表现。
三、营造发挥学生主体地位的数学教学氛围
努力创造良好的课堂气氛，让学生在课堂上保持健康向上的心理状态，在轻松愉快的气氛中学习，能增强学生的主体意识，活跃学生的思维，发挥学生的智力潜能。
信息时代，网络技术的迅猛发展和广泛应用，尤其是电子商务的迅速崛起，大大改变了消费者传统的购买行为，顾客从信息的波动接受者变为信息的主动搜寻者。以产品为导向的营销理念将逐步转向为以顾客为导向。营销目标也将从降低成本、提高效率转向开拓业务、提高顾客忠诚度。为适应以顾客为导向的营销理念，笔者认为，企业的营销流程必须进行重组。
一、4Cs取代4Ps已成趋势
4Ps是指以产品策略、价格策略渠道策略及促销策略为核心的市场营销组合策略，其适用的先决条件是：巨大的市场、无差别的顾客和某种程度上的标准化产品。它是20世纪60年代初由美国密西根大学的杰罗姆·麦卡锡教授提出的。当时西方工业社会发达，主流的管理理论仍持大众化哲学和基于劳动分工、产品标准化和大量无差别消费者等观点，加上北美日用消费品的巨大市场、高度竞争的分销系统以及大量商业化程度很高的媒介，使4Ps理论对营销实践活动产生了巨大的影响，获得了巨大的成功，并迅速成为全球性的营销理论。随着世界经济的发展，市场环境发生了显著变化：曾经占主导地位的大众市场开始呈现越来越明显的细分化趋势；许多消费者更加精明，不愿继续被无差别地对待；越来越多的市场成熟起来，竞争加剧并向全球化发展；顾客追求差别化，而科学技术的发展，可以通过与以前完全不同的方式满足顾客的需求，因而市场供给的标准化程度降低了。4Ps理论所反映的营销观念是生产导向而不是顾客导向。因此，4Ps逐步失去其在现代营销理论中的主导地位。
4Cs是指以顾客需求、为顾客创造价值、使顾客便利及与顾客沟通为核心的市场营销组合策略。20世纪90年代，随着竞争的不断加剧，顾客及顾客忠诚变得越来越重要，顾客成为最重要的资源：消费者行为的个性化和多元化也日益突出。以顾客为导向的4Cs市场营销组合策略便应运而生。
4Ps与4Cs有着明显的区别。4Ps的思考基础是以企业为出发点、为中心的，企业站在自己的立场上来考虑向市场上的顾客销售产品和服务。4Ps下的营销流程是：产品市场顾客
而4Cs的思考基础是以顾客为出发点、为中心的，企业直接在顾客的立场上来为顾客考虑。4Cs下的营销流程为：顾客产品
信息时代，传统的4Ps逐渐被4Cs所挑战，用“需求”取代“产品”、“成本”取代“价格”、“便利”取代“渠道”以及“沟通”取代“促销”已成趋势。
二、抛奔传统的产品开发概念，建立以顾客需求为中心的营销流程
传统的产品工作流程，是按研究市场、细分市场、确定目标市场、市场定位、新产品开发、产品生命周期决策等依次进行的。在每个步骤之中又可以细分为若干子步骤，如新产品开发中就包括产品创意、创意筛选、发展和测试概念、商业分析及产品开发等。由此可见，传统的产品策略流程中涉及顾客的地方只是市场研究，对顾客的了解实在太少。即使在部分有实力的企业，能够成立一个市场调研部门，专门从事市场调查工作，也存在着企业内部固有的部门分工限制，使市场调研部门无法干预其他部门按市场调研的结果行事。即使市场分析是正确的，企业内其他部门也按市场调研的结果为指导，根锯传统的产品策略工作流程模式按部就班，但往往是产品开发尚未完成，外部的市场环境已发生变化，致使原来的产品决策要么被束之高阁，要么需重新开始。等到历时颇久的产品终于上市，顾客的需求早已发生变化，或者竞争对手早已捷足先登，从而丧失了市场机会，使原来准确的市场分析结果也变得不准确。在这样的环境下，企业对于外部环境的反应速度比正确的产品概念要重要得多。
进入信息时代，存在于企业营销工作中的以上问题利用现代信息技术、互联网技术等就可以有效解决。企业本身已经置身于市场中，企业可以通过有效收集和分析顾客的特殊需求信息，直接安排生产顾客需要的产品，新的营销流程将使企业不再是制造产品的公司，而是为顾客提供满意服务的公司。如美国著名的Levis服装公司，就是利用互联网络为顾客量身定做需要的牛仔裤，顾客通过该公司的网站向该公司直接提供自己详细的尺寸、所要的款式和喜欢的颜色等，公司就可为其单独定做，使顾客的个性化需求得以满足。
三、抛弃传统的定价方式，建立为顾客创造价值的营销流程
传统的营销策略中，价格受到极大的重视，认为价格是产生收入的因素，而其它因素表现为成本和费用，价格也是营销组合中最灵敏的因素。
传统价格制定策略的工作流程分为六步：第一，公司确立营销的目标；第二，分析不同价格水平上的市场容量；第三，分析在不同产量水平上成本以及随着经验积累的相应变化；第四，考察市场价格、竞争者价格等，作为自己价格定位的参考；第五，确定定价方法；第六，确定最终价格。
可以看出，传统价格策略的出发点是建立在对某一价格下市场容量的估计的基础之上。
随着现代信息技术的发展，市场变得开放、透明，每个交易方都能在充分掌握市场信息的情况下做出决定。相应地，顾客也将以其所获得的个性化的产品和服务的价值来确定其愿意支付的价格。因此，信息时代的企业，其唯一应变的办法就是：应用现代信息技术，寻找不断削减成本的空间，同时为顾客创造价值。从产品本身来看，信息技术是成本降低的主要力量，如：印刷出版的《大英百科全书》有24卷，内有数百万字，成千上万张插图，售价成百上千美元，但制成光盘后，不过是3张光盘而已，而且是采用多媒体方式贮存信息，检索更加方便且更具有实用价值，而售价不到100美元；从信息交流的方式看，顾客不仅掌握了绝对的主动权，而且网站能够24小时不间断地向全世界有需要的顾客提供大量信息，而不带来额外的费用；从供应键来看，要求每一个环节都起到增值作用，否则就不应存在。用现代信息技术改造企业市场营销工作流程能够向顾客提供更高的顾客让度价值，这是信息社会发展的必然趋势。
四、抛弃传统的营销渠道思考方式，建立使顾客便利的营销流程
传统营销渠道的思考方式是基于专业化分工理论，希望能在供应商与分销商之间达成优势共享。但由于中间商往往掌握了大量的信息，拥有更大的谈判力量，而零售商货架空间却越来越稀缺。零售商有能力要求供应商提供更多的促销费用、进场费等，从而大大削弱了制造商的获利能力。而且零售商也有可能开发出自有品牌商品，如果供应商的品牌不具有绝对的影响力的话，将很容易被逐出货架。这样企业大量的资源被消耗于争夺有限营销渠道之中，这种活动对于最终用户来讲，是没有什么增值意义的。
现代信息技术改变了营销渠道的理念，要求企业从顾客便利的角度出发来改造营销渠道流程，开展营销活动，同时也要求企业不仅关注从产品到顾客的过程，还要关注从供应商到企业再到顾客的全过程，并考虑如何方便顾客，为顾客提供增值服务。例如，银行开通网上业务，借助互联网络提供网上信息服务和网上金融交易服务，顾客在任何时间、任何地点均可以通过互联网络进行业务交易、信息查询及其他服务。在将来电子货币、电子结算成为通行的交易手段之后，过去银行投巨资建立起来的众多的银行网点，不但不能发挥其应有的效用，还将成为银行沉重的负担。
五、抛弃传统的单向传播方式，建立与顾客双向互动沟通的营销流程
1资料与方法
1.1一般资料本研究2012年4月-2012年10月我院收治的需要进行手术的30例胃肠疾病患者作为研究对象，其中男性20例，女性10例，年龄范围为19-61岁，平均年龄为32.1±5.16岁，将患者随机分为传统护理组和快速康复护理组，每组均15例患者。两组患者在年龄、性别等方面无统计学差异，存在可比性。
1.2方法护理人员对两组患者的护理方法如下：传统护理组护理方法：（1）术前心理护理：护理人员应向患者介绍手术医生、麻醉医生及护士基本情况、告知患者手术注意事项及应采取的；耐心解答患者所提出的问题，消除其心理恐惧。（2）术前营养：护理人员告诉患者家属患者应采取高蛋白、高热量、低脂肪、易消化的饮食。（3）术后营养：患者经术后，护理人员应该密切观察患者的腹胀及胃肠减压情况，根据实际情况采取恰当的肠内营养。（4）营养液输：对患者进行输注营养液时，营养液的温度应接近人体体温，以免刺激患者胃肠道，导致患者不适。快速康复组护理方法：（1）术前准备：在手术前对患者肠道进行清洁，确保术中视野清晰，减少患者术后发生并发症的几率。（2）饮食：让患者术前24h不禁食，3h饮用糖水，术后在患者者体内不放置胃肠减压管，等到患者的生命体征平稳后，护理人员可指导患者饮食，给予患者温开水，一小时一次，直至患者肠鸣音恢复后，指导患者进食，若患者不适可使其食用流质饮食，慢慢过渡到普通饮食。（3）术后活动：护理人员在术后应与患者进行交谈，询问患者身体状况及心理状况，并鼓励患者建立自信，指导其进行适当活动，促进康复。
1.3观察指标在两组患者经过手术之后，我们观察了患者的肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、平均住院时间、切口愈合时间；并观察患者发生术后并发症的情况，如胃出血、胃排空障碍、吻合口瘘。
1.4统计学方法在对两组患者的术后肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、平均住院时间、切口愈合时间及并发症情况进行观察后，我们采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计学分析，计量资料用表示，并作t检验，以p<0.05为有统计学差异。
2结果
2.1两组患者术后恢复情况比较与传统护理组相比，快速康复组的护理效果具有明显优势，且差异有统计学意义（p<0.05），具体结果见表1。
2.2两组患者术后并发症比较与传统护理组对比，快速康复护理组患者发生并发症的几率更低。具体结果见表2。
3讨论
1.1一般资料
随机选取2013年5月至2014年3月在阳高县人民医院进行治疗的妇产科患者120例，均为预产妇，排除妊娠合并症及内科合并症者。按照随机数表法分为对照组和观察组，各60例，观察组患者年龄22～39岁，平均（27±4）岁，40例患者为初产妇，20例患者为经产妇，孕期21.0～42.2周，平均（32±6）周；对照组患者年龄23～40岁，平均（27±4）岁，39例患者为初产妇，21例患者为经产妇，孕期20.9～42.0周，平均（31±6）周。两组患者在年龄、孕期等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者在入院后给予常规妇产科护理管理，其主要内容包括院内培训、院外培训、定期召开护士长会议、护理质量监督以及护理质量评定等，医务人员观察患者的病情变化情况，并为患者提供具有针对性的治疗护理措施。观察组患者在常规护理管理基础上采用以人为本理念的护理管理，在护理的整个过程中实施人性化护理，医务人员从患者入院开始即采用热情的态度、和蔼的语气主动对其进行接待，充分发挥护理工作的积极性，并保持整齐的着装、乐观大方，主动为患者提供服务，使患者了解相关的疾病知识，了解医院的环境和作息时间，重视人的因素，对患者的所有心理活动给予更多的人文关怀，营造一个良好的治疗环境和工作环境，尤其是对需要手术的患者，向其讲解在手术前、手术中以及手术后需要注意的事项，从心理上为患者提供精神支持，帮助患者消除心理恐惧感和紧张感，直至患者出院。出院时，医务人员要对患者家属做好出院指导，提醒患者要按时回医院进行复查。
1.3观察指标
比较两组患者满意度、产后并发症发生率、平均住院时间，其中患者满意度采用科室自制的护理满意度调查表进行调查，分为非常满意、比较满意以及不满意3个等级，总满意度（%）=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数×100%；产后并发症观察主要包括产后的抑郁和焦虑情绪、出血以及便秘等。
1.4统计学分析
本研究数据均采用SPSS20.0统计软件进行处理，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1患者满意度和平均住院时间比较
观察组患者总满意度为96.7%，明显高于对照组的71.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义。
2.2并发症发生率比较
观察组和对照组患者产后并发症发生率分别为13.3%和38.3%，观察组发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。
3讨论
