时间:2023-05-28 09:31:19
序论:在您撰写护理专业问题时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。
1.1研究对象在本校护理学院,以班级为单位,采用分层整群抽样的方法抽取784名学生,男64人,女720人,年龄18岁~22岁(18.09岁±0.84岁)。
1.2研究方法
1.2.1研究工具自编一般情况调查表:内容包括年龄、性别、是否独生子女、家庭住址、家庭结构、家庭氛围、家庭经济状况等。Beck焦虑量表(BAI):共21个条目,评定学生被多种焦虑症状烦扰的程度,能比较准确地反映主观感受到的焦虑程度,总分反映焦虑状态的严重程度,采用4级评分,1分为无焦虑;2分为轻度焦虑,无多大烦扰;3分为中度焦虑,感到不适但尚能忍受;4分为重度焦虑,只能勉强忍受。分析时采用标准分,BAI总分≥45分判定为焦虑。Beck抑郁量表(BDI)[1]:共21个条目,每个条目代表一个类别,并按严重程度0分~3分赋值,得分越高表明抑郁程度越高。总分范围为0分~63分。≤4分为无抑郁或极轻微;5分~13分为轻度抑郁;14分~20分为中度抑郁;21分及以上为重度抑郁。社交回避及苦恼量表(FADS):包括27个条目,指回避社会交往及其身临其境时的苦恼感受,得分范围从0分(最低的回避及苦恼程度)到28分(最高的一级)。
1.2.2量表测试以心理学专业教师为主试,知情同意后,采用统一指导语、纸笔集体测试,获有效问卷784份,运用Epidata3.1数据库对数据进行双录入。
1.2.3统计学方法采用SPSS13.0统计软件对数据进行相关分析、t检验和方差分析。
2结果
护理专业学生的焦虑、抑郁情绪焦虑得分25分~67分(31.09分±7.21分);有焦虑情绪者45人(5.7%);抑郁得分0分~19分(2.05分±3.26分)有抑郁情绪者112人(14.3%),其中轻度抑郁98人(12.5%)、中度抑郁14人(1.8%);社交回避及苦恼量表得分0分~27分(8.43分±6.06分)。
3讨论
3.1护理专业学生情绪问题现状本研究中Beck焦虑量表反映了5.7%的学生体验着焦虑;Beck抑郁量表反映了1.8%的学生体验着中度抑郁,12.5%的学生体验着轻度抑郁,无重度抑郁者。李丞凤等以大学新生为研究对象,运用Beck焦虑、Beck抑郁量表进行测试,结果显示学生焦虑得分在24分~80分(31.57分±7.87分),6.9%的学生有焦虑情绪,与本研究结果基本一致。然而李丞凤等研究中,抑郁得分在0分~36分(7.64分±6.55分),15.28%的学生有中重度抑郁,46.62%的学生有轻度抑郁,抑郁分数远远高于本研究结果。两个研究结果中抑郁分数的不同可能由被试者之间的差异所致,如本研究中仅仅是护理专业学生,女生所占比例大。李杨等以医学生为研究对象的结果显示,Beck焦虑量表反映了7.6%的学生感受到焦虑情绪;Beck抑郁量表反映了1.4%的学生感受到中重度抑郁,23.35%的学生感到轻度抑郁。梁执群等以医学生为研究对象,测得其社交回避及苦恼量表得分为(9.89±6.06)分,略高于本研究结果。基于以上研究结果的比较,护理专业学生心理健康水平相对较高。
3.2情绪得分之间的关系本研究结果表明,焦虑和抑郁相关、抑郁和社交回避及苦恼相关,焦虑、抑郁的合并状态已成为共识。对于社交回避及苦恼等社交焦虑的情绪体验,常合并抑郁状态,如重性抑郁、未特定抑郁等。在心理咨询工作中发现,部分学生的情绪障碍往往是几种情绪问题的合并状态,因此在心理咨询与治疗工作中需要考虑预者所存在的主要情绪问题,才能使干预工作更加具有实效性。
1.1教育体制不合理随着医疗卫生事业的深入发展,取得巨大成就的同时也出现了一些不容忽视的问题,其中护理教育体制的问题较为明显,如护理教育规模和层次结构不能满足需求,专业结构设置不合理,实践应用能力弱影响毕业生就业等。高职高专院校扩招对医学护理专业学生就业影响最大,不是体现在学生数量上,而是体现在学生培养的质量上,由于盲目扩大办学规模,高职高专医学护理专业的师资力量无法保证人才培养质量。同时,高职高专院校没有随社会发展进行人才定位的调整,导致人才培养与社会需求严重脱节。目前的教育体制对学习生活以及未来就业都有很大影响,但学生自身的学习态度、学习投入更为关键[1]。
1.2实习态度不端正高职高专医学护理专业学生在实习中表现出了实习态度不够端正,集中表现为工作积极性及吃苦奉献精神较差,安全意识淡漠,处理不好实习工作与生活之间的关系,夜班不注意休息,白班无精打采,上班期间聊天,不主动巡视病房,不虚心学习,不努力工作。有的护生重治疗轻护理,对治疗工作争着干,对生活护理工作怕脏、怕累,对患者的人文关怀、健康教育比较欠缺。
1.3理论向临床实践转化能力差虽然近几年来高职高专的护理教育一直在改革,但是传统的讲授教学法仍占主导地位,护理专业的学生在课堂中所学的知识是非常被动的,往往是仅学到了老师教的内容,压制了学生学习的主动性和创造性。同时,学生进入实习以后,不能将所学的知识主动、灵活地运用于临床实践中,理论无法转化为实践。
1.4学习上的压力过重护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的综合性应用科学。护理专业的学生不仅要掌握生物学、物理学、化学剖学、生理学等自然科学知识,还要了解心理学、伦理学、美学、法律等社会及人文科学知识,繁重的课业负担带来了巨大的学习压力,致使少部分学生因没有信心完成艰巨的学习任务而选择中途退学或转学。即使能够完成学习的学生,也普遍感觉压力较大。
1.5因求职影响实习随着医学护理执业资格制度的规范管理,医院对刚毕业的护生需求量不大,为增加就业机会,一些护生选择提前择业,在实习后期经常请假参加各种招聘会,影响了正常的教学计划,使正常的实习受到了求职的干扰。
2原因分析
2.1家庭因素近5年的高职高专医学护理专业的学生大多数为独生子女,不愿意相互配合。实习生的这些不良心态与她们的成长背景有关,她们大都是80后的独生子女,拥有优裕的生活条件和良好的学习条件,重养轻教,造成她们以自我为中心,不接受上级医生的批评,不愿意与他人合作。少数实习护士缺乏吃苦耐劳的精神,对护理专业认识不足。有的护生对上班抱着无所谓的态度。到了实习中后期,掌握了一定的护理技巧,能应付日常护理工作,开始沾沾自喜,学习积极性下降,容易产生骄傲的情绪。经过前期实习,少数高职高专医学护理专业的学生不能适应护理行为的严格和正规化管理,觉得与最初的职业认知不相符,加上就业形势严峻,对专业选择产生动摇,不安心工作甚至放弃实习。
2.2文化基础差目前高职高专医学护理专业入学的学生大部分在中学阶段学习成绩不佳,学习动力不足,自信心不足,缺乏学习兴趣,学习方法和学习能力有所欠缺,学习基础相对薄弱。另外,年龄偏小,理解能力较差,高职高专医学护理专业的学习方法和教学模式也与中学阶段有很大差别,学生一时很难适应,要求她们在短时间内完全转变学习观念有一定难度。
2.3护士人才流失严重随着社会的发展,人们对自身的健康状态越来越关注,社会对医务人员的需求量增大,为适应现代护理工作多层次、全方位的需要,高职护理教育在很多地方开展,大专层次的护理专业学生将成为2l世纪护理队伍的主力军。但我国目前护理行业的现状是一方面护士短缺,另一方面很大一批护理专业毕业生却放弃临床护理工作,选择和从事其他行业或相关行业,造成护理专业人才的严重流失。
2.4就业压力大随着高等护理教育的发展,护理本、专科的招生规模不断扩大,就业压力也不断加大,不同学历的护理专业毕业生在就业时面临着不同的困惑,加之少数用人单位的“学历歧视”,影响学生就业。造成就业压力大的主要原因:第一,随着市场经济的运行,人才的培养不再是计划模式,能否顺利就业需要学生接受市场的考验。产业结构调整的后面带来的是职业、职位、岗位的变化,供给与需求错位在一定程度上造成了学生就业难的主要原因之一。第二,由于教育事业的发展受制于教育经费的投入,受制于教育规模的发展,许多企事业单位的用人需求往往由于不能列入计划,而处于求供隔断的局面。第三,由于医学院校不断扩招,导致人才结构失衡,供求矛盾加大。医院的床位规模有限,实习生人均床位相对不足,也极大地影响了实习质量。
3对策
3.1调整护理专业教育规模根据发达国家办高教事业的经验,各级各类院校实现招生规范化,各自发挥自身优势,办出各自的特色。同时,高校应减少中专生护生的招生规模,通过联合、合并等途径将一部分基础好的中专学校升格为大专高职院校,以适应社会经济发展和用人单位对人才的需求。
3.2加强对护生的岗前培训
3.2.1注意角色转换从实习开始要从学校单纯学习理论为主的学生角色逐渐向一个临床实习护士转换。护理专业学生的临床实习是学校教育的延伸和深化,是理论联系实践提高临床综合能力的重要学习阶段,在这阶段中,能否迅速完成由学生向护士角色的转变,直接关系和影响到实习教学目标的实现。培训内容重点为医院概况、医德医风、着装、仪表、劳动纪律、服务态度、技能考核等具体要求,使学生心中有数,自觉遵守,检查学生在岗前教育听课笔记,了解学生听讲情况,收集学生对岗前教育反馈意见,了解岗前教育效果,这种先入为主的开导,能帮助学生调整心理状态,转换角色。事实上实习生临床角色的适应与转变受到诸多内部因素和外部因素的影响。为了进一步完善实习管理,提高实习教学质量,我们应帮助实习生加快角色的适应与转变。
3.2.2对高职护理学生加强专业思想教育端正学习动机,培养奉献精神。在调查中我们发现,学生的学习动机非常现实,普遍认为学护理容易找到工作,但是因为缺乏学习动力,一旦进入临床实习才发现护理工作中的辛苦,工作也不像想象中的好找,就会产生动摇的念头,放弃求学。部分学生缺乏远大的理想,没有树立正确的人生观,学习动机不明确,有一定的被动性和盲目性。学生专业思想不稳定,原因是多方面的,主要是专业志向的选择不够慎重。教师应增强对护理学生的职业道德教育,引导其认清自身价值,形成良好的职业态度,使其在实习过程中获得满足感和成就感,在职业角色化过程中充分发挥主观能动性。针对已经签约的学生,同样也需要加强教育,避免出现工作主动性和学习自觉性下降、甚至出现护理差错的现象[2]。
3.2.3在学习上帮助学生树立信心教师应正确评估学生的学习能力。教师要采用灵活、生动、活泼的教学方式,努力营造轻松的课堂氛围,减轻学生的学习压力,帮助学生树立学习的信心。另外,护理专业的教师应关注护理技术的发展与变化,还可以到病房进修,避免理论教学与实践的脱节。还应在护理学生入校后多做相关知识的介绍,如护理事业的现状、发展、前景等,使学生们增加对专业的了解并提高学习兴趣。
3.2.4培养学生良好的人际沟通能力在护理过程中,由于医护人员在对患者的解释中欠详细、欠妥当而造成一些不必要的医患纠纷。所以,培养学生良好的人际沟通能力势在必行。良好的人际沟通,可建立良好的护患关系,使护患纠纷明显下降。要取得良好的沟通效果,护理人员的沟通意识和沟通技巧是关键,所以要求学生利用课余时间学习心理学、社会学、伦理学等有关知识,并在与患者交流中,恰当地运用这些知识。护患沟通是护理工作中一个重要环节,良好的护患沟通可以使护士了解更多有关患者的情况,满足患者心理、生理、精神等多方面的需要,促进患者康复[3]。
3.2.5改革护理教学课程设置提高高职护理专业学生的综合素质。在护理教学中加强职业道德教育,注重提高学生的综合素质,课程设置上加强了思想品德、护理法规、护理心理学、护生美学、护士礼仪等社会科学方面的内容,以培养学生自身修养和以人为本的护理理念,为学生今后从事临床护理工作,做一名合格的护士奠定良好的基础。学校可根据护理专业的特点增加一些实用性强的选修课程,让学生根据自己的兴趣和需要选择一些对将来就业有帮助的课程。
3.3加强学生自身素质的培养严格实习生管理。对一些学生存在劳动纪律差的问题,带教老师应严格把关,必须严格要求学生执行各项规章制度,制定严格的请假制度,并严格遵守劳动纪律。同时,强化工作制度的落实,培养严谨的工作作风,树立敬业爱岗的精神,具有良好的职业道德,对工作认真负责。学校和实习医院带教老师严格要求,使护理学生自身素质得到提高,能够掌握从事本专业工作必需的基础医学、临床医学的基本知识;掌握从事整体护理必需的护理学的基本理论和知识;具有规范的基础护理和专科护理的操作技能;掌握一定的人文社会科学知识、预防医学知识;了解急、难、重症病人护理的基本原则;具有初步的分析和解决护理实践中一般问题的能力;具有初步的阅读英语书籍的能力、计算机操作能力和不断学习新知识的素质[4~6]。
关键词:儿科护理学;高职教学;护理专业
随着医学模式的转变和全新护理模式的构建,培养高素质护理人才成为当前护理学科发展的要求,也是适应体制改革对人才层次、能力要求的必然结果[1]。儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和护理,以促进小儿身心健康的学科,是高职护理专业的一门专业必修课程,也是一门综合性、实践性较强的临床专业课,是培养儿科专业护理人才的重要的课程。儿科护理专业如何培养适应社会需求的人才,是一个值得探讨的课题。
一、儿科护理学教学中存在的问题
(一)课程和教学目标不合理国外高等教育儿科护理学课程设置中,提倡以儿童的身心健康为中心,同时强调临床护理、观察;而国内高等教育儿科护理学课程设置与之差异很大,多数以儿科疾病的护理为中心,仅儿科疾病的护理就占总学时的80%[2]。课程目标侧重于患儿疾病的诊断、临床表现、治疗以及护理,不能满足社会对健康的需求。(二)教学方法落后多年来,儿科护理学教学一直偏倚于传统的教学方式,教学方法较单一枯燥,课堂教学以讲授为主,师生缺乏有效的互动[3]。学生被动地灌输知识,教师讲得多,学生主动参与得少,上课注意力不能集中或无兴趣,积极性不能被有效调动起来。(三)教学内容脱离了实际教学内容多缺乏临床实践教学,理论课所占比例偏大,临床实践教学内容偏少,教学内容与临床脱节,拉大了与临床实践的距离,不利于学生实践能力的培养。(四)考核形式单一目前,儿科护理学课程考核仍以试卷考核为主。试卷考核只能考查学生的理论知识和识记程度,不能有效考查学生的临床综合能力、解决问题能力、知识运用能力、团结写作能力及护患沟通能力等。要全面、客观、公正地评价教学效果,就要实现考试形式的多样化。
二、提高儿科护理学教学效率的策略
(一)优化课程目标教学目标的设定要以重视儿童身心健康,突出儿童保健的重要性,关注住院儿童心理、生理的护理为准则。学生要能陈述不同时期儿童的心理及生理特点;分析个人、家庭、社会因素对儿童生长发育的影响;能运用语言和非语言方式与患儿家属和患儿交流;对不同时期的儿童进行综合全面地健康评估;指出儿童常见健康问题;灌输整体护理的观念,强调病情观察、健康宣教的重要性;让学生持续、主动地获取知识,提高知识运用能力及解决问题、健康宣教及护患沟通能力。(二)调整课程内容课程内容应突出高职护理的专业特色,强化技能训练和实践。如何让学生将获取的知识运用到今后的护理工作中,取决于教师所选择的教学内容[4]。结合临床工作实际,将教学内容分为生长发育评价、儿童保健、住院儿童护理、常见病患儿的护理四大板块,做好三个突出:①突出生长发育评价、儿童保健;②突出整体护理;③突出综合能力和临床思维能力的培养。(三)改进教学方法采用不拘一格、多样的教学方法,因材施教,注重教学反馈,实现教学相长。例如,患儿常见疾病护理采用OSCE模式教学法,模拟临床场景,锻炼学生临床应变能力;生长发育章节用图片、动画、音频等多媒体教学法授课,使抽象的知识具体化,学生更易理解接受。教师还要根据授课内容和学生自身特点灵活运用多种教学方法,如床旁教学法、PBL教学法结合CBL教学法、任务驱动法等。(四)完善考核评价模式教学效果的评价不仅要考查学生的记忆能力,还要考查学生的知识运用能力、解决问题能力、团队协作能力、人际沟通能力及临床综合能力等[5]。将考核科学化、标准化的同时,要体现客观、公正、公平的原则。
三、结语
儿科护理学涉及范围广,技术要求高,与成人生理、心理、解剖等方面有很大差异。因此,新形势下对儿科护理人才的培养具有紧迫性和重要性。儿科护理教学应从社会需求的角度制定教学目标,优化教学内容,改进考核评价,全面提高学生的整体素质和综合能力,推进教学改革,提高教学的质量。
参考文献:
[1]席敦芹,钟召平,杨兴芳.高职教育教学改革的原则及实践[J].潍坊高等职业教育,2006,4(2):24.
[2]钱燕,韩霞.护理本科生儿童保健门诊实习的效果分析[J].护理研究,2004,18(12):2251-2252.
[3]杨.高职院校儿科护理学教学内容及教学方法改革研究[J].卫生职业教育,2014,32(7):96-97.
[4]张立云.PBL结合CBL教学法在儿科护理教学中的应用[J].科技视野,2014(34):202-203.
1护理专业学生存在的问题
1.1学习动力不足
1.1.1院校扩招后,录取分数线降低,生源素质有所下降,加上家长对独生子女的溺爱和社会环境的消极影响,造成护生的专业思想不稳定,学习态度不端正,临床实习不安心,造成学生的学习动力下降。
1.1.2学生对护理专业的认识不足,在入校初期对护理专业的认识存在局限性和片面性,50%以上的学生入学前对护理专业不了解。接触护理专业以后,32%~47%的护生认为护理专业具有挑战性,与专科的4%相比,19%的本科生认为护理专业比较乏味。学生对所学专业不满意就会失去学习兴趣,引起学习成绩下降、在学校中处于孤立状态以及对大学生活不适应。
1.1.3除了以上的因素外,谢大明等的研究显示低学历、低年级、女性学生的学习动力水平相对较强,而相对高学历、高年级、男性学生的学习动力水平则相对较低。因为,在学习适应层面上男生在学习适应总体状况及学习行为维度上的表现比女生差,本科男护生的职业认同感低于专科男护生。所以,护理教育者应给予男生更多关注,减少这种性别差异引起的学习动力不足。
1.2营养知识缺乏
营养知识在现代社会越来越重要,然而张雷等的研究发现,医学生的营养知识掌握程度不高,特别是农村学生,虽对营养知识有一定认识,但是不重视营养知识在日常生活中的应用。而且据杨小君等报道,未来一个时期我国学生的营养状况不容乐观,营养不良学生群体仍居高不下,营养摄入不足或不均衡是导致学生营养不良的主要原因。护理专业学生作为医学生,他们的的营养知识水平、营养态度及饮食行为不仅影响自身的营养水平和健康状况,而且也影响他们从事临床护理后指导病人预防和治疗营养相关疾病的理念和行为。近年来,国外对护生的营养理念和行为日渐关注,而国内相关报道较少。目前国内由于临床任务的繁重,对实习护生的营养教育重视不足。所以未来的护理教育要注重对学生营养知识的教育,不仅可以改善学生自身的营养水平,还可以为病人提供全面的营养知识。
1.3人际沟通能力差
人际沟通能力作为当代大学生适应未来社会的重要能力越来越受到重视。提高护理专业学生人际沟通和社会交往能力、发展合作精神,是学生走向社会、适应职业环境必备的核心能力之一。但是我国高等护理教育由于课程设置、教学内容及教育策略上的不足,限制了护生人际沟通能力的培养及发挥。这与刘岩的结果是一致的。护理专业学生人际交往中存在适应能力差、社会认知能力不完善、与异往缺乏自信、过度封闭自己、存在严重的“面子”心理、网络群体对大学生人际沟通能力弱化等诸多问题。不仅在校的护理专业的学生人际沟通能力差,临床的护士也同样如此。尽管沟通能力对护士来说很重要,但是研究显示许多护士缺乏与患者进行清晰、有感情的交流技巧。学生在临床实习时,带教老师不能进行相关方面深入的指导。据调查,85.3%的护患冲突是由于沟通不良或沟通障碍导致的。护生人际沟通能力欠缺是一个不争的事实。这要求我们要敢于正视护生人际沟通能力欠缺这一现实,进一步研究如何提高护生人际沟通能力的方法和途径。
2护理教育中的应对策略
2.1学习动力不足的对策
2.1.1尽快适应新环境
对新生来说,陌生的环境会影响他们的学习动力。学生应参加课外活动,尤其是高质量的、学生认为重要并可以带来积极情绪的活动,例如社会实践、手工等。有研究显示,大学生的社会支持水平高,学校适应水平也随之增高。学校应支持学生参加各种活动,多进行与专业相关的知识教育,让学生对自己的专业产生浓厚后的兴趣。
2.1.2营造良好的氛围
亲密型的学校气氛不仅使学生有更高的社会适应感和同伴评价,而且自我报告的学业成绩更好,教师报告的问题行为也最少。对于高年级的学生来说,应为他们营造的良好的学习氛围,鼓励高年级的学生涉猎课外知识,提高学习动力。让学生,尤其是男生,进行自己的职业规划,制定明确的目标,以此来督促他们学习。为学生讲述临床上的事迹,让学生意识到学习的重要性及他们所学专业的意义。
2.2营养知识缺乏的对策
研究表明,许多营养不良的人并非由于贫困,而是缺乏营养知识。护理专业的学生虽然有一定的营养知识,但是缺乏运用知识指导实践的能力。
2.2.1积极开展活动
学校管理部门应鼓励开展与饮食有关的活动,增强校园的饮食文化,增强学生的营养意识。开展营养知识讲座,通过学习增加学生的营养知识。举办营养知识辩论赛,让学生在激烈的辩论中获取知识。此外,让学生到医院或社区观察营养不良病人,通过实例让学生深刻认识到营养的重要性,并采取行动改善自身的营养状况,为以后的临床工作做好准备。
2.2.2加强饮食的管理
首先,学校管理层要意识到营养对学生的重要性并制定相应的政策,让整个学校全员参与加强学生营养的活动中。学生没有经济来源,所以大部分学生是在学校的餐厅吃饭,餐厅的饮食对学生营养意识有很大的影响,因此要严格检查学校餐厅的饮食和卫生,增加饮食的种类,尽量满足学生的需求。学校尽量为贫困学生提供补贴,护理教师在讲课的过程中注重营养知识的渗透,潜移默化地改变学生的营养行为。最后护理教师还要用自己的实际行动来感染学生,让学生主动应用所学营养知识,提高自身营养状态。
2.2.3学生主动参与
任何事情的实现均需要主体内在行动,所以除了学校和教师的努力外,学生自己行动才是根本。护理专业的学生要注重自己的饮食,增强营养,从自身做起,养成良好的营养习惯,将来在临床上才能为病人提供护理措施。学生自己可以制定营养计划,并根据自己身体的变化作出调整,认真执行,并用自己的实际行动检验自己所学到的知识。
2.3人际沟通能力差的对策
护理教育对护生人际沟通能力的培养以课堂讲授为主,对学生的实际应用能力重视不够,而且没有较好地利用课余时间。针对以上不足,提出以下对策:
2.3.1丰富理论知识
学生需要掌握丰富的理论知识,这是应用理论知识指导实践、解决实际问题的基础。护理教师应根据每个学生的特点进行指导,在课堂上为学生提供更多的机会,通过教师的点评让学生意识到自己的不足之处,在未来与人交往的过程中进行改正。增大护理专业学生的活动范围,鼓励学生参加各种团体活动,增加与他人交流的机会。带学生参与社区访视,学会与病人及其家属的沟通,在实践中培养自己的能力。
2.3.2加强交流
在信息化社会,学生大部分的时间会对着电脑,和同学之间面对面的交流减少,越来越依赖网络。护理专业学生将来要面对病人,要和病人及其家属沟通,所以在校期间应注重培养自己的沟通能力,增强自己的竞争能力。学校应多次组织学生和教师之间开展活动,增加相互之间的交流。另外学校还可以举办大型的义诊活动,让学生参与其中。
3小结
【关键词】护理专业;临床实习;对策
护理临床实习是护理教育的一个重要组成部分,是理论知识转化为实际工作能力的重要阶段,是学生向合格护理人员转变的关键环节。在临床实习阶段,能否熟练的掌握各项护理基本操作技能,能否不断提高自身的综合能力和职业素养,都直接关系到学生能否胜任未来的工作岗位,能否成为一名合格的护理人员。目前,高职院校护理专业学生在临床实习阶段仍然存在着不少的问题和不足,直接影响了临床实习的质量和效果,严重制约了护理人才培养目标的实现。因此,我们必须高度重视学生在临床实习阶段存在的问题,深入研究并找出对策,为人才培养目标的顺利实现打下良好的基础。
一、护理专业学生临床实习阶段存在的问题
1.面对临床实习,认识不足。很多护理专业的实习生在进入临床实习前,不熟悉本专业实纲,对整个护理实习过程缺乏必要的了解,对实习医院的带教环境和带教方式缺乏足够的认识,导致很多学生对临床实习没有形成清晰的概念,一旦进入实习阶段就会出现各种问题。例如,很多学生在进入实习阶段后会发现临床实习和他们想象中的有很大的出入,很多学生在实习之前都认为临床实习阶段学习的应该都是“高、精、尖”的知识,真正进入实习后才发现,学的和做的最多的还是诸如铺床、叠被、量血压等基础护理工作。还有的同学适应不了校园学习环境和医院带教环境的转变,带教老师不主动教,学生就不会主动问、主动学。很多学生在这样的状态下会逐渐变得焦虑,对临床实习缺乏兴趣,甚至产生提前终止实习的想法。2.面对临床实习,思想上准备不足。大多数护理专业学生在进入临床实习前,会感到很期待、很兴奋。她们会幻想自己成为白衣天使的样子,会为自己有机会为病人服务,为病人解除痛苦而高兴,但她们确忽略了在临床一线需要面对和克服的各种困难,在思想上准备不足。例如,很多学生下到临床一线后会发现临床护理工作特别辛苦,每天的工作量很大,因为是直接面对病人,所以必须要时刻集中注意力,特别遇到晚夜班时更是难以迅速适应,很多同学在这个过程中会产生厌学心理,更严重的甚至会产生“改行”的想法。还有的同学对医患关系的现状认识不清,医患沟通能力较弱,发生医患矛盾时无法从容应对,在面对病人的刁难时觉得难以置信,无法理解,有的甚至和病人发生激烈争吵。思想上的准备不足会直接导致学生在面对问题时无法迅速的、从容的应对,会给学生造成极大的精神压力,对学生的临床实习造成严重的负面影响。3.面对临床实习,能力上准备不足。护理专业学生在校期间多以基础理论学习为主,缺乏临床经验,操作技能差。相当一部分实习护士不能把理论知识与临床实践相结合,在实际工作中不敢动手,无法迅速的融入到实习工作中去;大部分学生法律意识淡漠,缺乏相关的法律知识,对医疗纠纷、医疗事故等名词只闻其名,不知其意,缺乏利用法律来保护自己的能力。此外,部分学生的沟通交际能力不强,不管是在和带教老师的人际交往过程中,还是在和患者的沟通交流中都存在着各种问题。这些不足都直接影响到了学生在实习阶段的学习和生活,必须引起足够的重视。
二、对策
1.加强学生实习前的岗前培训。(1)组织具有丰富临床经验的专业教师对即将开始临床实习的班级进行专业培训,从医院环境、实纲、科室设置、工作内容、医患关系、预期困难等各方面对学生进行系统化的培训,让学生在进入临床实习前就对整个实习过程有一个清晰的认识,调整自己的心理预期,针对可能遇到的困难,做好充足的准备工作,从容的应对各种挑战。(2)充分重视老师的思想引领作用,组织辅导员和实习主管部门管理老师对学生开展专题实习讲座,针对往届实习生在实习过程中出现的各种问题,以真人真事为载体,让学生充分认识到实习过程中可能遇到的困难和各种可能出现的问题,指导学生正确处理可能遇到的困难和问题,引导学生树立正确的学习观、价值观和就业观。2.加强学生综合能力培养。(1)注重思想引导,让学生深刻理解护理基本操作技能在护理职业生涯发展过程中的重要作用,让学生从思想上认识到护理操作能力的重要性,通过在校实验课、学生见习等方式不断加强学生护理基本操作技能的锻炼,提高学生的护理操作水平。(2)加强法律、法规教育,通过开展一系列的课程和讲座让学生熟悉常见的与医疗纠纷相关的法律法规,学会用法律法规来保护自己的合法权益。(3)努力提高学生的沟通交际能力,通过在校期间开展一系列的专题讲座,将人际交往沟通方面的知识技巧传授给学生,再结合相关的主体活动,让学生在活动中将知识技巧转化为自身的沟通交际能力,不断提高学生的沟通交际能力水平。通过针对性的岗前培训和综合能力培养可以提高学生对临床实习认识的水平、有助于解决学生面对临床实习时出现的思想准备和能力准备不足的情况,提高学生临床实习的质量和效果,为人才培养目标的顺利实现打下良好的基础。
作者:唐敏 单位:永州职业技术学院
参考文献:
关键词:高职护理;就业问题;思考
高级护工作为当前社会急需的人才其就业前景是非常好的,只要学生做到在校期间认真学习,努力实践,到工作岗位中一定会脱颖而出,就业问题也不复存在。需要的是学生认清当前的就业形势,达成就业目标,只要确立人生目标,再进行进一步的规划,就能够实现最终的目标。[1]下文将对此进行进一步的分析。
一、高职教育形势分析
(一)明确就业动向
知己知彼,百战不殆。虽然这句话用于军事方面,但是清楚地分析当前的就业需求会对就业率有显著的提升。高级护理职业是当前较为抢手的行业,作为稀缺人才,学生应该抓住就业趋势,选择好专业,做好今后的学习规划,学习好理论知识以及实践知识,扎实基础,为今后的工作奠定良好的基础,明确就业动向,把握当前形势。
(二)高职学生的心理问题
当前很多高职学生的心理波动较大,尤其作为当代的独生子女,很多学生是迫不得已选择了高护学校,勉强毕业之后,更是对前途无限的担忧,每天没有明确的目标,心理承受能力较小,承受不了压力,尤其面对就业,很多用人单位对于学历的要求很高,加之很多学生好高骛远,所以无法选择最佳的工作。[2]总是生活在理想和幻想中的学生,一直在家长的羽翼之下,从来没有体会过生活的压力,所以在校期间,教师就应该注重培养学生的人生观和世界观,让高职学生有一个健康的思想。
(三)实践教育的安排
当前很多学校都非常注重实践与教学相结合。实践教育是非常重要的,其能够使学生对今后从业的事项有更明确的认识,也可以对今后的业务更熟悉。学校可以与当地的一些机构合作,让学生事先对今后从事的职业有一定的了解,只有足够地熟悉以及熟练整个业务过程,才能够在今后的就业过程中有一定的优势。教师也要时刻树立学生的就业信心,要让学生对自己未来的工作性质有一个清晰的认知,了解当前国家护理人才的稀缺,要让学生充分认识到当前的就业形势,最终找到一份心仪的工作。
二、职业规划的重要意义
(一)就业课堂的开展
高职学生大多从小处在一个安逸的生活环境当中,所以对压力以及挫折的承受能力非常弱,如何正确地培养学生的人格是当前教师需要注意的问题。学校应定期开设心理辅导课堂以及心理讲座,为今后学生更好地工作奠定基础。就业课堂的开展也是十分关键的,教师需要在课堂上为学生分析当前的就业形势,让学生自主进行未来的职业规划,制定职业目标。
(二)职业规划的重要性
职业生涯规划是职业教育当中重要的一点。当前很多学生在毕业之前通常处于迷茫状态,对外面的世界不闻不问,而在即将面临就业时又一头雾水,这是非常被动的,所以要打破这种僵局,就应该帮助学生树立正确的职业规划理念,鼓励并且引导学生为自己的职业进行规划。[3]当前学校缺乏专业规划人员,教师的素质也有待提升。学校方面需要定期组织教师进行培训,教师们也要时刻关注当前最先进的教学模式,借鉴教学经验,时刻让自己保持最佳的教学状态。
(三)个性化教学模式
当前很多学校的教学模式都在不断地进行改进,以激发学生的自主学习兴趣以及培养学习能力。目前可以进行远程教学以及多媒体教学,开展多样的课堂活动等等,教师可以设计一些课堂游戏,让课堂氛围更加活跃,提高学生们的学习效率。
三、结语
高护是当前比较稀缺的,但是很多学生对其没有合理的认识,导致就业人员缺失。作为高职护理专业的教职人员,首先需要为学生树立正确的人生观、世界观。明确职业的重要性,对学生进行职业规划教育,让学生明确今后的职业意义,正确面对自己今后的职业,秉持终身学习的态度,无论是作为教师还是学生都应该时刻提升自己的思想。只有对专业认同,才能为职业生涯设计比较实际和清晰的职业目标。
参考文献:
[1]向俊蓓.高职院校护理专业学生职业道德教育的思考[J].科教导刊,2016(7):70-71.
[2]邵路才,孟德喜,陈建松.高职护理专业学生职业道德教育体系的构建[J].今日湖北旬刊,2015(11).
11对象:在校2002~2004级对500名大学生进行开放式问卷调查,其中护理专业女生282人,其他专业男生218人,城市学生262人,农村学生238人,年龄17~21岁。
12内容:调查学生入学后,因为学校和生活环境、家庭经济状况、学习方式和成绩、就业和择业的困惑,而引起的心理问题。
13方法:自编问卷调查表:①采用随机抽样的方式,以抽到班级为测试单位;②按统一的话语解释题目内容,学生之间不讨论、不记名,一次完成;③专人发卷,并等候收卷;④回收答卷500份,统一筛选,判卷,有效问卷492份。用百分比进行系统分析。
2结果
百分比(%)调查项目来自农村来自城市女生男生环境因素40.115.632.112.2经济因素44.620.122.213.1学习因素16.413.147.323.2工作因素25.218.440.316.13讨论
3.1对形成心理压力原因分析
3.1.1环境因素:高护专业的学生中有许多人来自农村,进入大学后与家乡的环境、生活方式及人际交往反差较大,都有个适应的过程,如果有的同学不能很快调整好心态,适应新的生活,容易造成心理压力,而出现心理问题。
3.1.2压力因素:
包括经济压力与学习压力。经济压力:据了解普通高校学生一年的费用平均1万元左右,这个数字对于农村来的和在城市生活但是家庭拮据的学生是一个巨大的压力。学习压力:现在大学生除了必修课外,再加上国家的四、六级英语务必过关才能拿到学位证,使他们整日忙着考试、英语过关、计算机达标等,也给学生造成了心理压力。
3.1.3工作因素:护理专业的学生毕业后就业面相对较窄,而且在社会上得不到重视甚至歧视护士以及现在越来越多的医疗纠纷,无形中给护生造成了较大的心理压力。
3.1.4女生心理压力大于男生:高等护理专业女生心理压力大于其他专业男生,农村学生的心理压力大于城市学生。
3.2对策:基于以上原因,对高等护理专业的学生产生的心理压力都可能使她们出现心理问题,最后有可能导致严重的后果。所以应采取一些积极的措施,使她们可能出现的心理问题消灭在萌芽状态之中。
3.2.1积极响应教育部在大学院校建立大学生心理健康档案的部署,尽快建立健全学生心理健康档案。
3.2.2建立心理咨询中心:
建立学校学生心理咨询服务中心,进行心理健康教育和心理咨询工作。还可在下属学生年级设大学生身心健康辅导站可为一般心理困惑学生提供咨询服务的任务,每个辅导站都建有详细的“服务日志”,并与校心理咨询中心保持着密切联系,提供心理健康辅导。
3.2.3加强心理健康教育:在全校可多举行各种形式的心理讲座,在班级可召开“敞开心扉”讨论会,等,让大家能够畅所欲言,把心中的不快得到发泄,减轻压力。
4结论调查提示我们重视学生的心理健康,把做好学生心理教育做为每个教育工作者的责任和义务。全心全意开通各种渠道,让学生的心理压力有疏通和宣泄的途径,减少成长中的困惑、苦恼和压力,成为身心健康的医务工作者。