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今天我们在这里召开****年医院工作会议,刚才,院长代表院委会作了一个很好的工作报告,回顾总结了我们2007年所取得的成绩,明确了医院****年的工作目标和任务,对今后一段时间的工作进行了很全面的部署,达到了总结经验、认清形势、统一思想、凝聚人心、鼓舞干劲的目的,体现了科学发展观的要求,符合我院当前的实际。此外,大会还进行了总结表彰,各科主任向院长递交了目标责任书。下面,我就贯彻落实这次会议精神,促进医院可持续发展再讲几点意见:
一、进一步勤奋学习,苦练内功,不断提高自身综合素质
这个话题,我和大家讲了5年多了,年年讲,年年改,年年总有小进步,就是效果不显著。关键是不少医务人员没有意识到学习的重要性,更没有意识到不学习的危害性,学习可以长知识长见识,学习可以强内功强素质,如果说一个团队学习与不学能决定一个单位的荣辱兴衰,那么团队综合素质的高低能决定一个单位的生死存亡。此话绝非危言耸听,很难想象如果是一群不学无术,素质低下的人,他怎么能托起人民医院希望的明天?只有一个高素质的群体,一个学习型的团队,才能确保单位的健康可持续发展,才能确保单位的长治久安,繁荣富强。建议同志们有时间重读《钢铁是怎样炼成的》这本书,记住保尔?柯察金的话“当我们回首往事时,不为虚度年华而悔恨,也不因卑鄙庸俗而羞愧……”静下心来,读几本好书,做一点学问,给自己多一些积累和内涵,给他人多一点帮助和影响。记住伟人们的谆谆教诲,“学习,学习,再学习”,“对自己学而不厌”。
二、进一步解放思想,更新理念,不断强化跨越争先意识
面对近两年来医院的快速发展,不少同志时刻保持着清醒的头脑,都会自觉地去寻找自身的不足,检查存在的差距,来鞭策和鼓励我们积极工作。也有少数同志感到很满足,很了不起,有点安于现状,殊不知,这几年,各家兄弟医院都在大踏步的跨越式前进,与近邻的泰兴、姜堰、东台、大丰、海门、海安、启东等县级人民医院比,我们既不是最苦的,也不是最忙的,更不是最好的。我这样说,决不是否认我们已经取得的成绩,我也不是看不到我们的发展优势,我们正在通过全体医务人员的共同努力,创造我们的前所未有的发展机遇,但我更担心的是我们会在成绩、优势和机遇面前反而沾沾自喜、掉以轻心,在激烈的挑战中因循守旧、不求创新,在困难和问题面前更是畏首畏尾、驻足不前。如果这样,历史的延续可能保住了我们这一代人衣食无忧,但医院的未来在这里将会失去依托,优势和机遇只能是昙花一现。正所谓:“机不可失,时不再来”,能否抓住机遇,就看谁的思想更解放,行动更迅速,作风更顽强,措施更扎实;机遇具有挑战性。所谓“天予不取,反受其殃,时至不迎,反遭其累”,就是这个道理。因此,在今后的各项工作中,我们一定要解放思想、更新观念,不断强化拒绝平庸、追求卓越、抢抓机遇跨越争先的意识,勇于向强者亮剑,与高手过招,自强不息,敢为人先。
三、进一步求真务实,真抓实干,不断巩固责任落实机制
要促进医院可持续发展,作风是关键,我们必须大兴求真务实之风,“重实情,说实话,干实事,求实效”,一切从实际出发,真抓实干,力戒做工作只停留在提出口号、指标和思路的层面上,停留在会议、
文件的原则要求和一般号召上,不认真深入研究如何操作落实,拿不出推进工作具体措施的浮夸之风。不尚空谈,对院党委确定的各项工作,都要一抓到底,见到实效。一要任务分解抓落实。对郭院长刚才布置的今年各项工作目标任务,各科室要结合各自实际,认真做好深化细化具体化的工作。要精心制定工作方案,采取有力措施,做到任务到人、目标到岗、责任到位。还要制定详细的工作计划和明确的时间表,一环紧扣一环,保质保量地按时甚至超额完成任务。二要明确责任抓落实。要合理划分工作层次,明确工作责任,形成各负其责、层层落实的工作机制。四个督查组要切实履行职责,及时组织力量,定期进行督查,严格考核奖罚,确保责任落实。要强化责任追究,对那些贯彻执行院党委决策态度不坚决、措施不到位,未能及时完成目标任务,或对医院的重大决策无动于衷,合意就执行,不合意就不执行,甚至只顾局部和小团体利益,造成不良影响和不应有损失的,要追究有关领导和直接责任人员的责任。三要团结协作抓落实。医院是一个由临床、医技、药剂、职能等多个部门组织的有机整体,要在工作中充分发挥各个部门的作用,就需要各个部门履行好各自的职能,相互协作,相互支持。对于工作中出现的相互扯皮、相互推诿,严重影响工作任务的完成和工作质量提高的人员,要加大考核和处罚力度。全院每一名党员干部都要带头做团结的先锋,协作的模范,要以创建“和谐医院”和“和谐科室”为已任,影响和带动广大职工,实现科室之间,干群之间,同事之间的广泛团结,心往一起想,劲往一处使,形成相互配合、相互支持、相互关爱、团结和谐的人脉关系,使同志们在一个和谐的大家庭中,共同围绕医院发展这一主题而努力工作;四要兢兢业业抓落实。我们全院广大干部职工要把全部的心思放在工作上,把全部的精力花在落实上,把全部的本领用在发展上,少说多干,不做评论员,争当实干家,进一步树立当医务人员就是要甘于吃苦、乐于奉献的正确导向和良好风尚。通过这些措施,大力弘扬正气,弘扬团队精神,把医院建设得更好,树立我们良好的社会形象。
四、进一步深化改革,开拓创新,不断增强核心竞争能力
医院改革与发展的成功标志就是社会满意度、信任度不断提升,业务工作量不断增加,医院核心竞争能力不断增强,职工收入不断提高。医院要在快速发展的知识经济时代实现可持续发展,就必须进行大胆的改革和创新,用改革的思路突破体制机制上的束缚,用创新的办法破解发展中的难题,否则,医院的发展就如无米之炊,无源之水,被市场所淘汰。今后我们在用人制度和科技创新上要进一步强化“以发展定进退,凭实绩用干部”的用人导向,对有突出贡献的同志实行重奖,对德才兼备的同志予以重用,对不事张扬、不图名利、不计得失的同志多加关心,大胆支持改革者、宽容失误者、鞭策空谈者、激励开拓者,使能者有动力、庸者有压力。一定要让想干事、能干事、干成事、不出事的同志有用武之地。在绩效分配制度方面,要逐步建立起以按劳分配、多劳多得、效率优先、兼顾公平为原则,以综合目标责任制考核和全成本核算为依据,以向临床一线和技术、管理骨干倾斜为导向的院科二级考核分配制度,充分体现激励和约束的作用,不断提高广大干部职工的收入水平,让全院职工享受到更多的改革发展所带来的实惠。此外,我们还要不断创新管理模式,创新服务内涵,创新诊疗技术,创新营销理念,创新是民族进步的灵魂,更是医院生存的源泉。只有这样,我们才能具有长久不衰,充满生机的竞争能力,在市场经济大潮中立于不败之地,
五、进一步加强党建,端正行风,不断促进又好又快发展
实现医院又好又快发展,关键在于以十七大精神为指针,全面加强党风廉政建设、思想作风建设和干部队伍建设,为医院的发展提供有力保障。
一是加强党风廉政建设。总书记在十七大讲话中提出,在坚决惩治腐败的同时,更加注重治本、更加注重预防、更加注重制度建设。我们要按照《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》要求,坚持惩防并举,强化源头管理。我们要不断推进制度的完善和创新,要充分认识制度在源头治腐中的重要作用,结合工作实际,进一步建立完善内部管理制度,加大对药剂、设备、基建、人事等重点和热点岗位的管理和监督,逐步建立起结构合理、配置科学、程序严密、制约有效的工作运行机制,努力形成用制度管权、按制度办事、靠制度管人的有效机制。
二是加强行风建设。行风是院风的具体表现,直接反映的就是人民群众的口碑。我们要以创建“无红包医院”活动为抓手,切实加强行风建设,建立长效管理机制,常抓不懈。今年结合局党委关于开展“一切为了人民健康”优秀服务品牌活动的要求,我院将开展“”、“”、“”等活动,从我做起,从身边的点滴小事做起,努力为病人提供温馨优质的服务。各科室在平时的工作中要注意发现、培育和宣传精神文明和思想作风建设中涌现出来的先进典型,坚持以科学的理论武装人,以正确的舆论引导人,以高尚的精神塑造人,努力在院内营造一种诚实守信的社会环境和道德氛围,切实把医务人员的职业道德教育和诚实信用教育纳入精神文明建设之中,自觉接受社会和公众的监督,增强服务规范化的透明度,为文明创建提供有效的工作机制。
为进一步推进以电子病历为核心的医院信息化建设工作,提高我国医院信息化管理水平,卫生部医政司5月10日在上海市闵行区召开2012年以电子病历为核心的医院信息化建设工作会议,医政司司长王羽出席会议并做重要讲话。会议由医政司医疗处处长焦雅辉主持。会议系统总结电子病历试点工作整体开展情况,对“十二五”期间,重点是2012年与电子病历相关的各项工作进行部署,同时交流了试点工作中好的经验和做法,并由上海市闵行区卫生局进行电子病历现场演示。
王羽指出,以电子病历为核心的医院信息化建设试点工作取得显著成效。卫生部按照统筹规划、顶层设计、互联互通的理念组织试点,各地在卫生部的统一部署下,认真组织辖区内试点医院开展试点工作,取得良好成效。根据医改工作进展监测结果显示,截至2012年1月底,32.1%的二级以上公立医院建立了较为规范的电子病历系统。一是建立完善了电子病历管理规范体系。卫生部先后制定下发了《电子病历基本规范(试行)》、《电子病历系统功能规范(试行)》、《卫生系统电子认证服务管理办法(试行)》和《居民健康卡管理办法(试行)》等法规和规范性文件,逐步建立起电子病历管理的规范体系,让医院在信息化建设过程中,有章可循,有法可依。二是建立起电子病历系统功能水平分级评价系统。制定下发了《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》,建立起一套适用于我国医疗机构电子病历系统的分级评价系统,并组织了189家试点医院进行了实际评测。三是部分医院逐步实现院内信息系统集成与整合,信息系统合力逐渐显现。四是医院之间的医疗信息安全共享工作取得进展,医院间信息横向联系更加紧密。五是跨区域医疗信息共享模式进一步推进,提高了医疗资源利用率。
王羽指出了以电子病历为核心的医院信息化建设工作面临的形势和挑战。一是从医改进程看,医院信息化建设工作任务繁重。目前医院信息化总体水平还不能满足医疗服务实际需求,不能满足医院内部精细化全流程管理以及卫生行政部门及时、全面掌握信息的需要,与医疗技术日益发展的趋势还不相适应。与居民电子健康档案相衔接工作还有待加强。二是从医学发展需求看,对医院信息化建设工作提出了更高的要求。随着科学技术的进步,医疗卫生服务手段越来越先进,对医疗数字化、信息化的要求越来越高。同时,现代医学模式已逐渐从以疾病治疗、疾病管理为核心过渡到以疾病预防与健康全过程管理为核心,由此产生的海量健康数据交换需求,以及医学特有的逻辑性、交互性、私密性等特点,对卫生信息化建设提出了更高要求。三是从医院管理来看,医院信息化建设工作面临诸多挑战。四是从工作基础看,存在诸多问题和不足。区域信息化建设工作有待进一步统筹规划和整体设计。政府投入不足,缺乏各级财政投入的运行机制,缺少鼓励社会力量参与建设的激励机制。
王羽要求各地要切实加强以电子病历为核心医院信息化建设工作。一是加强领导,务求实效。要尽快制定2012年本区域、本医院医疗信息化建设计划,分解任务,落实责任。二是统筹设计,整合资源。整合现有的信息资源,尽快研究完善区域之间、医院之间、医院与社区卫生服务机构之间信息共享办法,争取本级政府财政支持,加大政府投入,发挥政府的主导作用。三是点面结合,巩固提高。要强化和巩固试点成果,把好的做法、措施和经验推广到其他非试点医院,推进医院信息化建设工作向纵深发展。四是整体推进,重点突破。医政司将进一步推进电子病历系统功能分级评估工作。各试点医院要继续参加电子病历系统应用水平分级评估工作。
焦雅辉强调,各级卫生行政部门和试点医院要认真学习贯彻王羽司长的指示精神,按照卫生部统一部署和要求,严格按照既定的工作方案,扎实推进,及时发现问题、总结经验,提高医院信息化管理水平,加快以电子病历为核心的医院信息建设。
——农垦分局中心医院
近年来,我院领导十分重视职业道德建设,带领全体职工贯彻江总书记“三个代表”的讲话精神,狠抓医德医风及两个文明的教育,强化监督约束激励机制,把医德医风建设纳入规范化、制度化管理轨道,使医院的管理水平、医疗护理质量,服务质量都得到了显著提高,获得社会各界广泛赞誉,取得了明显的社会效益和经济效益。
一、提高认识,加强制度建设,完善监督约束机制
领导班子认识到,行风建设是医院内涵建设的重要一环,加强卫生行业职业道德建设是社会主义精神文明建设的重要内容。作为社会主义精神文明窗口单位的医院,对人民群众的健康负有重大责任,只有牢固树立强烈的社会责任感和社会主义人道主义精神,全心全意为病人服务,才无愧于“白衣天使”这个光荣称号。加强卫生行业职业道德建设,是纠正行业不正之风的治本之策。特别是在卫生改革深入发展,市场经济的大环境中,只有加强医德医风建设,才能提高医疗护理质量,提高服务质量,改善就医环境,取信于民,医院才有生存发展的空间。我们利用全院大会、科室会议、宣传栏等一切机会,经常讲、反复宣传教育,使我们的同志都认识到行风建设的重要性,把全体医护人员统一到这个认识上来,始终把这一认识贯彻到医疗实践中去。
行风建设,组织、领导是关键。医院实行了行风建设责任制,健全一套完整的行风建设领导机构。科室由科领导亲自抓。形成有效的工作网络。并有职业道德建设监控网络,由医务、护理、院办等各机关科室组成。经常检查、监督并处理群众的来访投诉。
院长与全院职工签订《文明行医责任书》,制定了《医德医风质量考核评分标准》和《职业道德文明用语、忌语、礼仪、仪表行为规范手册》,人手一册。采取明查暗访,定期质量考核,电话查岗,征求病人意见等方法,全部进行量化打分。考核结果与科室奖金,个人晋级升职,进修学习挂钩;与评比先进挂钩。建立了全院职工“医德医风档案”,每年对医务人员一次考核分析并及时通报。
新领导班子成立以来在建立和监督的内容与措施上得到不断地完善和规范。赋予监督员实施监督的权利,建立畅通的联系渠道,定期召开座谈会,听取监督员所反映的各层面群众的意见,召开病人公休会征询住院病人及其家属意见,作为改进工作的一面镜子,并坚持把院外监督制度归入医院管理的重要内容。同时设立投诉电话,医德医风意见箱、举报箱等,接受来自各方面的监督,一旦有投诉和举报,即刻处理,给予满意的答复。我们分析了病人投诉中不满意的内容,这里有主观的原因,也有客观的原因。所以我院领导在院里挑选素质好,有一定沟通艺术的护士,接受礼仪和业务知识培训,患者可以随时查帐。使问题得到很好解决,患者对这一问题的投诉明显减少。
二、开展政治思想教育工作加强行风廉政建设
持之以恒地开展政治思想教育工作是做好行风廉政建设工作的前提和基础,也是保证职业道德建设工作的关键。我们按照上级部署,组织全院职工参加“讲学习、讲政治、讲正气”活动,学习江总书记“三个代表”的重要讲话,使全体医务人员提高了认识,自觉在医疗工作中规范个人的言行。
医院制定了精神文明建设规划,采取多种形式,对新进院人员培训和考试。还积极教育医护人员转变思想,更新观念,引导提高职工在医疗技术、服务、职业道德等方面的竞争意识,在党内开展“一个党员一面旗帜”在医疗、护理、门诊、后勤等各系统开展“优质服务、医疗安全,苦练基本功等活动,促进了医德医风的建设,目前,全院各科为了抢救危重病人,医务人员主动加班加点已成为自觉行动,受到社会各界的好评。
三、以病人为中心改善医疗环境
病人第一、质量第一,一切从群众关心的热点难点问题入手,一切从病人利益出发,这是我们工作的出发点。
1、加强门诊建设,方便病人就诊。
重新装修内外科住院部,使之更加明亮舒适。对划价、取药的繁琐环节,使收费更加准确。门诊大厅设病人接待中心,病人一到门诊,所有问题都可以由导诊帮助处理,答疑解难;建立全程服务和导诊制度;开设简易门诊,方便小伤小病患者诊治及时解决矛盾,有效地提高门诊服务质量。
2、向全社会承诺。
院长徐爱国同志代表医院向社会承诺:
(1)明明白白看病,医疗费用一日清;(2)病人选择自己满意的医生;(3)我院杜绝药品回扣,收受回扣者将立即取消在本院的行医资格;(4)我院拒绝红包,如有举报,一经查实,减免您的全部医疗费用。由于这一承诺,一方面是公开接受社会各界的监督;一方面是对本院的医护人员起到警示教育作用,密切了医患之间的关系,取信于民,净化了医疗环境,使医院在社会上有一定信誉。
3、实施医药分开核算,药品公开招标集中采购,降低药价,减轻病人负担。
“药价高看病贵”是人民群众关心的热点问题,为了解决这一问题,我院采取了一系列措施,杜绝了药品回扣,使药物价格下降。实行医药分开核算,分别管理;开展药品公开招标,集中采购工作。降低了医院总收入中药品收入的比例。目前我们对药品品种公开招标,药价下降20%—30%,减轻了群众的负担,“看病贵”有所缓解。
我院是一所具有xx多年光荣历史的x级x等综合医院,曾经为xxx医疗卫生事业的发展作出过积极的贡献。然而xxxx年以来,医院形象遭受了历史性重创,医院发展步入历史的低谷。众所周知,去年底在全市xx个参加行风民主测评的部门和单位中,我院得分xxxx,保持多年的“市文明单位”、“红旗医院”等多项荣誉被取消,医院声誉一落千丈。一时间人心涣散,管理混乱,业务严重滑坡,经济入不敷出,医院发展到了最困难的时候。事实再一次警示我们,卫生行风建设是关系医院兴衰存亡的大事,必须紧抓不放,任何时候都不能有丝毫的松懈!
我们一定痛定思痛,从头做起,从现在做起,扎实努力,走出低谷,重振雄风。
1、坚持正面思想教育,建立健全领导组织,切实加强对卫生行风建设工作的领导。
加强卫生行风建设是贯彻“三个代表”重要思想的具体体现,也是落实党的十六大精神的实际行动,更是医院联系群众、接受群众监督、维护和实现人民群众利益的有效形式。我们将更加自觉地把卫生行风建设列入重要的议事日程,进一步建立健全领导组织,明确专人负责,形成上下一条线、层层有人管、事事有人做的工作机制。通过定期召开各种会议,专题研究部署卫生行风建设工作,检查总结各阶段工作情况,发现问题及时加以解决,确保卫生行风建设工作有组织、有领导、有计划、有步骤地开展起来。继续抓好正面教育,开展卓有成效的思想政治工作,大力推进“四五”普法教育,使医德教育、普法教育、爱国主义教育有机结合起来,帮助职工树立正确的世界观、价值观、人生观,不断增强遵纪守法、依法办事、廉洁行医的自觉性,坚持与各种不正之风和消极腐败现象作斗争,使全心全意为人民服务变成每个职工的自觉行动。
2、依靠科技进步,坚持质量第一,加强业务技术建设,不断增强医院的综合实力。
特色是医院发展的源泉,质量是医院的生命。一个名医可以救活一个科室,一个名科可以救活一个医院,这是至理名言。我们将依靠科技进步,筑高竞争平台,把引进和开展高、精、尖技术作为发展的主攻方面,想方设法把xx医疗市场这块蛋糕做大,把被周边县市医院抢去的市场份额夺回来,而不是立足于和基层医院在一个层面上夺饭碗,避免大家在本来就很小的蛋糕上不择手段,争得头破血流。目前我院还没有几个南通市重点专科,更谈不上省级重点。从现在起,我们将继续实施“科教兴院”战略,大力发展专科特色,创立名医品牌,跟踪国际国内医疗新技术、新项目的发展动态,组织好重大技术攻关。依托南通,接轨上海,大胆引进和应用国内外比较成熟的临床新技术、新项目,抢占技术制高点,努力走在医学科学的前沿,切实把医院做强、做大、做精、做优。力争在心血管内科、消化内科、神经内科、急诊科及胸外、脑外、骨外及妇科不孕症等方面有所突破,打造高质量的品牌,形成自己的“拳头产品”。做到院有特色专科,科有特色专病,病有特色专药,人有特色专长,从而提高医院的竞争力,提高科室的知名度,以一流的技术,一流的质量,一流的环境,一流的设施,为病人提供一流的服务,树立医院一流的形象。
3、不断增强“一切以病人为中心”的服务理念,进一步落实便民利民措施,努力为人民群众提供全过程、全方位的优质服务。
继续大力开展“温馨科室”、“温馨病房”等温馨服务竞赛和评选“病人满意护士”的活动,不断完善病人选医生制度和门诊大厅值班主任制度。积极开辟“急救绿色通道”,凡急诊病人来院,一律给予优先就诊、检查、治疗,确保一路绿灯。对于极少数危重病人,即使身无分文、旁无亲人或者昏迷不醒又不明身份的,也保证做到先抢救治疗,后办理手续,并适当安排后勤人员做好全程护理照料工作。进一步整治医院环境,简化服务流程,完善配套设施,努力提供温馨舒适的就医环境,真正把病人当亲人,切实解决好就诊病员的开水、饭菜供应,洗澡、上厕所等问题,为他们提供通讯、交通方便,让他们有到院如到家的感觉。坚持社会效益第一不动摇,下决心整顿规范各项收费,新病房楼xx月xx日启用后,虽然病房内现代化设施一应齐全,住院条件十分优越,但我们承诺,坚持按物价部门的最低限价执行,普通病房仍按老病房标准收费,让实惠给患者,把医院真正办成人民满意的医院。
4、虚心听取病员的意见和建议,自觉接受社会各界的监督,形成立体式、多视角抓好卫生行风建设的格局。
患者是医院的主要服务对象,他们既是行风建设的受益者,也是行业不正之风的受害者和见证人,医院行风建设如何,他们最有发言权。我们将通过向社会公示“服务承诺”、“职工受申告待岗制度”、“文明职工评选办法”等形式,接受群众监督。医院将定期召开社会行风监督员座谈会、病员和家属座谈会,在门诊楼、医技楼和各病区广泛设立病员意见箱、举报箱,定期发放出院病人调查表。加强人民来信来访接待工作,医院将成立卫生行风调查小组,凡有病人或家属反映行风等方面的问题,由行风调查小组负责登门调查,有一起调查一起,决不放弃任何线索。通过上述措施,架起病员和社会与医院联系的桥梁,让病员的意见和举报能及时反馈到医院,内外结合,协调动作,形成合力,办实事,求实效,提高卫生行风建设的整体水平。
5、从整章建制入手,下猛药,出狠招,对“红包”、“回扣”等隐匿较深的热点、难点问题进行专项治理,切实纠正卫生行业的不正之风。
俗话说:没有规矩不成方圆。我们将通过建立健全各项规章制度来规范每个人的行为,做到有章必循,有法必依,违法必究。在法律和制度面前做到人人平等,不厚此薄彼,不有松有紧,在执行制度上敢于动真碰硬,决不手软。继续推行工作人员受申告待岗制度和院务公开制度,坚持药品、一次性医疗用品及各种医疗设备的集中采购、比价招标、集体决策制度,使之更公开、透明、可信,努力从根本上铲除收受索要“红包”、拿药品回扣、促销提成和暗箱操作的孳生地,对顶风违法者将严肃追究其责任。进一步规范医疗行为,严禁和杜绝各种检查“开单费”、各种药品“处方费”、新药“介绍费”、“宣传费”等不规范行为,教育医务人员严格按照病情,合理检查、合理用药,杜绝滥检查、大处方现象的发生,努力减轻病员的经济负担。
会议由浙江省医院协会、卫生部医院管理研究所主办,浙江省医院协会医院建筑管理专业委员会、《中国医院建筑与装备》杂志社承办,浙江省现代建筑设计研究院、江苏环亚建设工程有限公司协办,并得到了北京创绿建筑工程技术研究院、珠海奥吉赛科技有限公司的支持。
卫生部医政司原司长于宗河、卫生部规划财务司副司长刘殿奎、浙江省卫生厅纪检组长蔡新光、浙江省医院协会会长杨泉森、浙江省卫生厅规划财务处处长申屠正荣、建设部建筑智能化技术专家委员会主任委员张文才、中元国际工程设计研究院总建筑师黄锡等相关领导和专家出席了会议。
开幕式由杨泉森主持。于宗河、蔡新光、申屠正荣分别在开幕式上致辞。于宗河在致辞中对新时期中国医院建设状况进行了阐述。他说,制订和实施好与医疗卫生改革相适应、符合医院发展实际要求的科学规划,不断创新医院建设及管理理念,积极探索科学的医院建设及发展模式,有效提高医院建设水平,促进科学建设理念及各类适宜技术的科学应用,实现医院可持续发展,是我国未来医院建设和发展的必由之路。
他认为,此次研讨会正是在科学建设和发展背景下,结合浙江省医院建设工作实际,组织和开展的一次交流活动。这种有效形式可以不断增进浙江地区各医院对新时期医院建设目标及科学模式的认识和了解,介绍更多经实践验证的创新思路及方法,为绿色医院建设合理化、持久性出谋划策。
蔡新光在致辞中说,浙江省医院建设近年来在管理理念、科学规划等方面进行了诸多探索,取得巨大成绩,未来的发展需要汇聚多方面的资源和智慧。他表示,这次会议邀请了卫生部的相关领导以及医院建设的相关专家、学者,在宏观层面和微观层面上共同研讨浙江省医院建设问题,一定能够很好地促进医院建设的科学发展。
为改善我院患者就医体验,提高医疗、管理、后勤服务信息化水平,实现医院更好、更快发展,根据国家卫健委《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》与xx市卫健委《关于开展xx市“智慧医院”示范建设的通知》等文件精神,结合我院实际,特制定本方案。
一、建设背景
根据国家及上级主管部门要求,进一步推进以电子病历为核心的信息化建设工作,对建立健全现代医院管理制度,保障医疗质量和安全,提高医疗服务效率,改善群众就医体验,加强医疗服务监管,促进医院发展等,具有重要意义。根据要求,到2020年,三级医院要达到电子病历应用水平分级评价5级以上,医院信息互联互通标准化成熟度测评4级水平。根据xx市卫健委的要求,到2020年,全市要完成40家“智慧医院”示范建设。根据上级部门的工作要求,结合医院实际情况及发展定位需求,医院决定全面开展“智慧医院”建设。
二、建设原则
(一)符合信息安全与信息标准规范原则
项目建设首先遵循国家医院信息安全规范,满足医院信息安全等级保护的要求。注重患者信息安全与隐私保护,所有信息数据均应放置在医院内部,互联网应用均通过相关安全措施访问医院信息数据,最大限度的保障医疗业务数据和患者信息数据的安全,防止恶意窃取患者就诊数据,保障患者隐私。同时建设要遵循国家相关标准规范,包括数据标准、互操作性规范、接口技术标准等,保障数据互联互通,避免造成信息孤岛与重复建设。
(二)经济实用及可扩展性原则
项目建设以患者、临床、管理的需求为导向,根据需求充分调研医院现有应用系统现状,分析系统建设的可行性及未来发展的必要性,既要满足医院现实需求,又要适应医院长远规划,对智慧医院建设进行整体规划,确保智慧医院建设的可持续发展。
(三)便民惠民利民原则
项目建设以患者为中心,优化患者就医诊前、诊中、诊后各个环节流程,以便民惠民利民建设为重点。利用信息化技术手段,落实分时预约就诊、分时预约检查等工作流程,减少患者在院挂号、缴费、就诊、检查、获取报告、取药、出院结算等环节等候时间。改善患者就医体验,提升群众就医获得感。
三、建设目标
通过智慧医院建设,建成综合信息平台、远程诊疗平台、大数据平台、放疗管理平台、患者服务平台、后勤管理六大平台。2020年前,我院电子病历应用水平达到五级,医院信息互联互通标准化成熟度达到四级水平,智慧医院达到四级水平。
四、组织架构
为确保“智慧医院”建设的相关工作有序推进,成立“智慧医院”建设工作领导小组、建设办公室和建设督导办。
(一)成立“智慧医院”建设工作领导小组
组 长:
执行组长:
成 员:
(二)成立“智慧医院”建设办公室(简称办公室)
办公室挂靠信息部。主要负责医院“智慧医院”建设的统筹规划,以及项目的招标、实施、验收等工作。
主 任:
成 员:
职责:
1. 调研建设需求,制定智慧医院详细建设计划;
2. 组织项目建设咨询、考察及招标等工作;
3. 负责项目实施的各方协调工作;
4. 负责信息业务工作流程梳理工作;
5. 监督项目实施过程质量,把握项目进度,推进项目建设;
6. 负责组织项目验收、评估等相关工作。
(三)“智慧医院”建设督导办
成立智慧医院建设年活动督导办公室,挂靠xxx。负责智慧医院建设督促、评价等工作。
主 任:
成 员:
五、建设内容
根据医院“智慧医院”建设工作领导小组的前期调研考察论证结果,“智慧医院”建设内容主要包括以下六个方面:
(一)综合信息平台
建成医院信息集成平台,构建统一标准的数据集成规范,实现各业务系统的信息交换与整合,消除信息孤岛,使信息数据实现充分的共享,实现全院应用互联互通和大数据集成;在全院信息互联互通的平台基础上实现信息系统的重构,建立标准化电子病历系统,构建全院级的数据中心,实现肿瘤MDT、患者360视图、决策支持系统、危急值管理、不良事件上报等应用;实现业务流程闭环建设;加强信息安全建设,提高系统运行维护能力;全面提升医院医疗质量与管理水平。
(责任人:; 责任科室:)
(二)远程诊疗平台
运用互联网技术,建设便捷、灵活、高效的远程诊疗平台。围绕有一网一链成员医院,加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同,便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务,推进“基层检查、上级诊断”,推动构建有序的分级诊疗格局。面向基地医院提供远程会诊、远程病理诊断、远程影像诊断、远程教学等服务。
(责任人:; 责任科室:)
(三)大数据平台
在医院信息平台基础上实现患者门诊、住院、体检等数据整合,建立基于术语知识库的语义本体数据结构,实现数据的标准统一;对整合后的数据进行后结构化处理,并将数据进行统一存储;通过互联网+搜索引擎技术,建立科研检索平台,实现对数据的关键词、同义词、语义化及结构化快速检索;针对课题研究,进行单病种挖掘分析,数据导出及审批,调阅患者全息视图,科研随访以及科研队列管理等,为医院的科研发展提供有效数据支撑。
(责任人:; 责任科室:)
(四)放疗管理平台
建成放疗管理平台,实现医院现有的放疗设备互联,并集中存储诊疗过程数据,自动获取来自设备、TPS的病人治疗相关数据,实现数字化、智能化、一体化、定制化的治疗、管理及科研目标。解决放疗网络数据孤岛问题,打通底层数据通道,保证院内数据网络畅通。在放疗信息管理平台上延伸随访平台,微信平台,以及排队叫号管理平台,减少患者放射治疗等待时间,提高患者就医满意度。
(责任人:; 责任科室:)
(五)患者服务平台
依托与xx开展的战略合作,对我院原有银医系统实施全面升级改造,增加设备数量,做到院内无死角覆盖,进一步完善优化软件功能,增加智能导诊、满意度测评、费用清单打印、扫码支付等功能,提高自助挂号、缴费、打印比例。完成微信服务平台改造,在原有的微信公众号功能基础上增加智能导诊、院内导航、住院预交、一日清单查阅、病历查阅、满意度调查、健康宣教等功能,方便患者挂号、缴费、查询,实现智慧便民,进一步改善患者就医体验。
(责任人:; 责任科室:)
(六)后勤管理平台
建立后勤管理平台,实现基础档案管理、基础知识库、维修管理、巡检管理、特种设备台账管理、运送管理等模块建设,提升后勤管理的质量和效率。对后勤设备运行的能耗监控、状态监测、维修、巡检及医疗废弃物管理实现信息化管理。依托与xxx战略合作,对药品配送、耗材配送等环节实现智能化管理,提高后勤保障能力。
(责任人:;责任科室:)
六、实施原则
坚持总体谋划,分步实施的总原则。以电子病历为核心,综合信息系统建设为基础,按照先易后难顺序,积极推进智慧医院建设。
完善项目负责人制度,各项目负责人根据项目内容,组建人员队伍,细化实施具体方案,全面负责项目内容的实施。
充分熟悉智慧医院建设内容,认真研究消化吸取基本内容、架构、兄弟单位经验以及我院管理实际,集体讨论决定实施内容与优化步骤。
七、保障措施
(一)高度重视,精心组织
全院各科室必须清醒地认识到“智慧医院”建设的必要性、紧迫性和重要性,必须高度重视“智慧医院”建设项目。各相关行政职能部门应高度重视、积极配合和精心谋划,认真研究项目实施中遇到的困难和问题,按时间节点完成相应事项,确保工作扎实有效的开展。
(二)健全制度,落实责任
“智慧医院”建设清单的牵头部门负责人是该子项目的第一责任人,牵头部门负责人应切实履行牵头责任,紧密联合协助部门,共同完成子项目的建设。其它科室负责人要以“智慧医院”建设为契机,认真梳理相关业务流程,明确需求,扎实、深入、全面的配合和推动“智慧医院”建设。为确保“智慧医院”建设工作分工明确、保障到位,建立以下项目管理制度。
1. 项目负责制。根据“智慧医院”建设项目清单,建立“项目负责制”。每个子项目指定牵头部门,由牵头部门全权负责整个项目,把握项目实施进度,负责向领导小组汇报工作。
2. 工作例会制。每周xx召开项目工作例会,由责任人负责召集,各子项目牵头部门责任人、项目组成员和软件公司人员参加。责任科室汇报工作进度,专人撰写会议纪要,制定工作推进表并负责落实追踪。
我院是一所具有xx多年光荣历史的x级x等综合医院,曾经为xxx医疗卫生事业的发展作出过积极的贡献。然而xxxx年以来,医院形象遭受了历史性重创,医院发展步入历史的低谷。众所周知,去年底在全市xx个参加行风民主测评的部门和单位中,我院得分xxxx,保持多年的“市文明单位”、“红旗医院”等多项荣誉被取消,医院声誉一落千丈。一时间人心涣散,管理混乱,业务严重滑坡,经济入不敷出,医院发展到了最困难的时候。事实再一次警示我们,卫生行风建设是关系医院兴衰存亡的大事,必须紧抓不放,任何时候都不能有丝毫的松懈!
我们一定痛定思痛,从头做起,从现在做起,扎实努力,走出低谷,重振雄风。
1、坚持正面思想教育,建立健全领导组织,切实加强对卫生行风建设工作的领导。
加强卫生行风建设是贯彻“三个代表”重要思想的具体体现,也是落实党的十六大精神的实际行动,更是医院联系群众、接受群众监督、维护和实现人民群众利益的有效形式。我们将更加自觉地把卫生行风建设列入重要的议事日程,进一步建立健全领导组织,明确专人负责,形成上下一条线、层层有人管、事事有人做的工作机制。通过定期召开各种会议,专题研究部署卫生行风建设工作,检查总结各阶段工作情况,发现问题及时加以解决,确保卫生行风建设工作有组织、有领导、有计划、有步骤地开展起来。继续抓好正面教育,开展卓有成效的思想政治工作,大力推进“四五”普法教育,使医德教育、普法教育、爱国主义教育有机结合起来,帮助职工树立正确的世界观、价值观、人生观,不断增强遵纪守法、依法办事、廉洁行医的自觉性,坚持与各种不正之风和消极腐败现象作斗争,使全心全意为人民服务变成每个职工的自觉行动。
2、依靠科技进步,坚持质量第一,加强业务技术建设,不断增强医院的综合实力。
特色是医院发展的源泉,质量是医院的生命。一个名医可以救活一个科室,一个名科可以救活一个医院,这是至理名言。我们将依靠科技进步,筑高竞争平台,把引进和开展高、精、尖技术作为发展的主攻方面,想方设法把xx医疗市场这块蛋糕做大,把被周边县市医院抢去的市场份额夺回来,而不是立足于和基层医院在一个层面上夺饭碗,避免大家在本来就很小的蛋糕上不择手段,争得头破血流。目前我院还没有几个南通市重点专科,更谈不上省级重点。从现在起,我们将继续实施“科教兴院”战略,大力发展专科特色,创立名医品牌,跟踪国际国内医疗新技术、新项目的发展动态,组织好重大技术攻关。依托南通,接轨上海,大胆引进和应用国内外比较成熟的临床新技术、新项目,抢占技术制高点,努力走在医学科学的前沿,切实把医院做强、做大、做精、做优。力争在心血管内科、消化内科、神经内科、急诊科及胸外、脑外、骨外及妇科不孕症等方面有所突破,打造高质量的品牌,形成自己的“拳头产品”。做到院有特色专科,科有特色专病,病有特色专药,人有特色专长,从而提高医院的竞争力,提高科室的知名度,以一流的技术,一流的质量,一流的环境,一流的设施,为病人提供一流的服务,树立医院一流的形象。
3、不断增强“一切以病人为中心”的服务理念,进一步落实便民利民措施,努力为人民群众提供全过程、全方位的优质服务。
继续大力开展“温馨科室”、“温馨病房”等温馨服务竞赛和评选“病人满意护士”的活动,不断完善病人选医生制度和门诊大厅值班主任制度。积极开辟“急救绿色通道”,凡急诊病人来院,一律给予优先就诊、检查、治疗,确保一路绿灯。对于极少数危重病人,即使身无分文、旁无亲人或者昏迷不醒又不明身份的,也保证做到先抢救治疗,后办理手续,并适当安排后勤人员做好全程护理照料工作。进一步整治医院环境,简化服务流程,完善配套设施,努力提供温馨舒适的就医环境,真正把病人当亲人,切实解决好就诊病员的开水、饭菜供应,洗澡、上厕所等问题,为他们提供通讯、交通方便,让他们有到院如到家的感觉。坚持社会效益第一不动摇,下决心整顿规范各项收费,新病房楼xx月xx日启用后,虽然病房内现代化设施一应齐全,住院条件十分优越,但我们承诺,坚持按物价部门的最低限价执行,普通病房仍按老病房标准收费,让实惠给患者,把医院真正办成人民满意的医院。
4、虚心听取病员的意见和建议,自觉接受社会各界的监督,形成立体式、多视角抓好卫生行风建设的格局。
患者是医院的主要服务对象,他们既是行风建设的受益者,也是行业不正之风的受害者和见证人,医院行风建设如何,他们最有发言权。我们将通过向社会公示“服务承诺”、“职工受申告待岗制度”、“文明职工评选办法”等形式,接受群众监督。医院将定期召开社会行风监督员座谈会、病员和家属座谈会,在门诊楼、医技楼和各病区广泛设立病员意见箱、举报箱,定期发放出院病人调查表。加强人民来信来访接待工作,医院将成立卫生行风调查小组,凡有病人或家属反映行风等方面的问题,由行风调查小组负责登门调查,有一起调查一起,决不放弃任何线索。通过上述措施,架起病员和社会与医院联系的桥梁,让病员的意见和举报能及时反馈到医院,内外结合,协调动作,形成合力,办实事,求实效,提高卫生行风建设的整体水平。
5、从整章建制入手,下猛药,出狠招,对“红包”、“回扣”等隐匿较深的热点、难点问题进行专项治理,切实纠正卫生行业的不正之风。
俗话说:没有规矩不成方圆。我们将通过建立健全各项规章制度来规范每个人的行为,做到有章必循,有法必依,违法必究。在法律和制度面前做到人人平等,不厚此薄彼,不有松有紧,在执行制度上敢于动真碰硬,决不手软。继续推行工作人员受申告待岗制度和院务公开制度,坚持药品、一次性医疗用品及各种医疗设备的集中采购、比价招标、集体决策制度,使之更公开、透明、可信,努力从根本上铲除收受索要“红包”、拿药品回扣、促销提成和暗箱操作的孳生地,对顶风违法者将严肃追究其责任。进一步规范医疗行为,严禁和杜绝各种检查“开单费”、各种药品“处方费”、新药“介绍费”、“宣传费”等不规范行为,教育医务人员严格按照病情,合理检查、合理用药,杜绝滥检查、大处方现象的发生,努力减轻病员的经济负担。
6、认真考核,强化管理,推进卫生行风建设工作不断深入发展。
加强卫生行风建设是一项系统的社会工程,又是一项长期艰苦的工作,当前,我们正处在行业不正之风的易发和多发时期,过去我们抓好的一些问题稍一放松就会出现反弹和反复,在新的形势和条件下老问题还会有新的表现,还会出现新的问题。我们依据市局文件讨论修订《xx医院关于加强卫生行风建设工作考核的实施意见》,明确规定各个岗位各级各类人员的服务规范和考核细则,定期组织全面的考核,加强长效管理,推动卫生行风建设工作不断向纵深发展。