时间：2023-05-25 17:36:23
序论：在您撰写护患沟通的概念时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
一、护患中沟通的概念
与患者及家属间的沟通。护患沟通是护理人员人际沟通的主要内容，是建立护患沟通，是指护理人员在护理疾患的过程良好护患关系，完成护理和治疗目标的重要条件。因而，对于护理人员来说，掌握护患沟通的技巧，可以使护理人员了解病人的心理状况和需求，给病人提供相关信息，有利于提高治疗和护理效果，减少护患纠纷，建立和谐的护理人际关系。
沟通的对像包括病人、家属和与病人相关的第三方。
㈠影响护患沟通的因素
1.客观因素
① 噪声：在医疗环境中有很多噪声，如电话铃声、喧哗声、脚步声，医疗
操作的声音等。这些声音会使接受者无法听清信息的内容，从而影响沟通的效果。
② 环境氛围：沟通场所的光线、温度、气味、色彩等都可能影响沟通的效果。
③ 隐秘性：护理人员在和患者进行交流时一定要注意患者的隐私性的保护，否则患者出于自我保护的心理，告知护理人员的信息可能是不完全甚至是虚假的。
2.主观因素
①护理人员方面的影响因素
护理人员在护患沟通过程中起主导作用，主要有以下几方面影响沟通的效果；
⑴护理人员对护患沟通的重要性认识不足，对疾病的认识还停留在生物医学模式的水平，对患者的社会-心理-环境因素关注不够，沟通内容和形式肤浅。
⑵缺乏相应的沟通技巧，以往的护理教育当中缺乏相应的护患沟通原则和方法的教育，在工作中也缺乏有效的时间和精力专门培训沟通的技巧造成能力不足。
⑶沟通语言不当
⑷服务态度差
②患者及家属的影响因素
③对护理人员的不尊重，认为疾病的治疗是依赖于医生的作用，护理人员对于自身的健康恢复没有什么作用，对护理人员的询问不愿回答，对护理计划的实施不能有效配合。
二、护患沟通的技巧
㈠语言沟通的技巧
⒈开场使用得体的称呼
合理的称呼是绝对必要的，护理人员可以根据患者的职业、年龄、身份的不同选择合适的称呼，不可以床号、疾病的名称为代替呼唤病人。
2.交流时使用美好的语言
⑴礼貌性语言：礼貌性语言的使用是对病人的尊重的体现，能够给病人留下良好的印象，利于双方建立融洽的关系。
⑵安慰性语言：对于深陷疾病痛苦中的病人应该安慰，平复患者的心情。使患者摆脱由于疾病而带来的烦躁、易怒、悲伤、忧郁和怨恨的不良情绪。针对不同的患者选择不同的内容和语言方式。
⑶鼓励性语言：医学科学证明，人们的心理状态会影响一个人的生理变化，当一个人处于忧郁的心理状态下，机体的免疫力就会下降，外周血的白细胞数也会减少。面对不同年龄、性别、文化背景和所患病种不同的病人使用不同的鼓励性语言。
⑷解释性语言：当患者或家属提出各种问题时，因人而异，恰如其分的给予解释。
3.倾听
护理人员可以通过以下行为表示在全神惯注的倾听患者的讲话：与患者保持合适的距离；维持松弛的、舒适的和姿势；保持眼神交流；避免分散注意的动作；不打断对方谈话或转移话题；不轻易评论对方所谈内容。
4.沉默
“沉默是金”，护患沟通中沉默是超越语言的一种沟通方式。
5.护患语言沟通中的禁忌
⑴语言的使用：不要使用俗语和粗俗的语言；不要使用方言和患者不熟悉的医学专业词汇和术语；不要使用意思含糊的词语；不说谎，不敷衍；不高声、也不窃窃私语；不要随意跳跃改变话题。
⑵在倾听方面：不要随意打断患者的话；倾听时不要心不在焉应付了事；不要与病人发生争执、口角。
㈡非语言沟通技巧
[关键词] 护患关系；有效沟通；技巧
1.沟通的概念
沟通是人与人之间信息的传递，包括意见、情感、观点、思考等的交换过程，以此取得彼此间的了解、信任及良好的人际关系。
据调查，临床上80％的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的；30％的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧；83.3％护士对沟通方式基本不了解；33.3％的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不予理睬。有研究发现，77.78％的患者希望每天与护士交谈1次[1]。这两组数据中不难看出，目前护士的沟通能力与患者的沟通需求不相适应，一部分护理人员缺乏有效沟通的理念和技巧。
2.护患关系的概念
护患关系是指护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮的人际关系（也就是护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中，自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系）[2]。建立良好的护患关系，也是减少医患纠纷的重要环节。
3.护患关系的模式转变
随着社会的和谐与发展以及医学模式的转变，要变“以医为尊”为“以患为尊”。早在十五世纪，人们受机械论的影响，将护患关系简单看作是一种操作与作、修补与被修补、施令与被动服从的关系[3]。现代护理模式是以病人为中心，护患关系的形成将由主动和被动型转变为指导和参与型。
4.护患关系的特点
（1）护患关系是独特的，它发生在特定的时间和特定的人物之间。（2）护患关系是相对的短期关系，是在需要治疗期间维持的关系。（3）护患关系是有目的的，护患关系的建立，是护士评估病人执行与处理的途径，其最终目的是促进病人的健康。
5.护患沟通的形式
5.1语言系统
护理人员美好的语言对患者可产生积极的治疗作用，如经常对患者说一些安慰性、鼓励性、积极暗示性语言，就会改变患者的心理状态，促进疾病的康复，密切护患关系。护士应避免使用刺激性和破坏性语言，以免加重患者的心理负担，使病情恶化，而导致护患关系紧张。
5.2非语言系统
非语言性沟通是伴随着语言沟通所发生的一些非语言性的表达方式的行为，它能影响沟通的效果。如面部表情、声音（音色、音调、音量）、语调、语速、文字、图像、氛围和空间等[4]，非语言信息是一种不很清楚的信息，但它往往比语言性信息更真实，因为它更趋向于自发和难以掩饰。同样一句话由于非语言的不同而有不同的效果和含意，有人认为非语言沟通的重要性甚至超过语言性沟通。护士应格外注意自己的非语言的影响。
5.3肢体语言系统
肢体语言沟通，是通过距离、表情、身体动作姿态、衣着、眼神和手势等帮助表达思想，目标和用意。美国心理学家艾伯特.梅拉比安曾经提出一个公式：信息的全部表达=7%语调+38%声音+55%表情。说明语言表达在沟通中起方向性及规定性作用，非语言及肢体语言能准确的反应人的思想和感情。
6.护患关系沟通的技巧
6.1护患沟通中要建立良好的第一印象
“第一印象”是指个体与他人接触时根据对方放入神态、言行、行为所得到的综合性的判断。首先护士要保持良好恰当的仪表，展现动人的微笑，把握好患者入院后宝贵的“三分钟效应”，取得患者信任。在与患者接触的过程中，护士面带微笑，可消除患者的陌生感，增加对护士的信任，护士着装整洁，端庄的举止、言行，良好的气质、风度，可缩短护患之间的距离，使患者愿意与你接近，从而产生积极的意义。
6.2了解患者的心理需要
患者由于疾病的影响及环境的改变会产生明显的心理恐惧和孤独感，生活自理能力的缺陷，特别希望得到医护人员的尊重和关爱，更多需要的是想了解自己得了什么病？采用的治疗手段及后果如何。因此，护理人员要给予更多关心和照顾，时时注意病人的病情及情绪变化，做好解释工作，有针对性、选择性地进行交流，也可借助媒介（板报、图片、）给病人提供信息，并采取适当的治疗措施及语言支持，创造温馨的环境，增加病人的安全感和信任感，最终取得有效地沟通。
6.3应用恰当的沟通手段
沟通从“心”开始，热情合理地称呼患者，学会倾听（倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部信息，否则会引起误解），做一个有效的倾听者应做到：（1）准备花时间倾听对方的话，（2）学习如何在沟通过程中集中注意力，
（3）不要打断对方的谈话，（4）不要急于判断，（5）注意非语言性沟通行为。（表情、语调、流畅程序、身体姿势和动作），（6）仔细体会“弦外音”，以了解对方的主要意思和真实内容。让患者感到自己的重要
沟通无时无刻不存在，无论是给病人介绍住院规则和环境、护理指导或卫生宣教、收集病史、还是在实施护理措施等过程中，都包含着沟通，有效的沟通是护士工作顺利进行的基础，也是确立良好护患关系的前提。
参考文献：
[1]黄顺花，赵洪波，张寅秋.浅谈护患关系的沟通[J].护理研究2009（06）：154.
[2]殷磊，主编.护理学基础[M]，第3版.北京：人民卫生出版社，2002：63.
新的医学模式要求我们护理人员转变护理观念,坚持“以人为本,以病人为中心”的服务宗旨,提高护患沟通的意识,掌握护患沟通的技巧,以达到护患有效沟通常的目的。仅就现阶段患者与护士对护患沟通的认知状况,报告如下。
1 护患沟通的概念及意义
在临床护理中,护患沟通的概念有狭义和广义之分[1]。狭义的护患沟通是指护士与患者之间的沟通,主要目的在于护理人员与患者建立良好的护患关系,从而为患者的健康服务,满足患者的要求;而广义的护患沟通是指护理人员与患者、患者家属及其亲友之间的沟通。良好的护患沟通可增进护理人员对患者了解,降低护理差错事故的发生,降低患者的投诉率,同是护士也可以通过沟通常的方式去识别和满足患者的需求,促进患者康复。
2 患者对护患沟通的主观感觉
2.1 患者对沟通内容的感受护患沟通所交流的内容是与患者的护理和健康直接或问接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的沟通。不同的患者希望了解的内容也不尽相同。在住院期间,部分患者希望了解医院的规章制度和例行工作,另外有患者想了解检验结果及与下术有关的内容,还有患者希望得到出院后的生活指导[2]。而且患者的文化程度越高,对相关信息的理解和需求程度也越高。
2.2 患者对沟通方式的感受不少患者表示信赖那些运用他们能理解的语言交流的护士。这就要求护士不仅尽量避免使用生硬的专业术语,而且要根据护理对象的年龄、文化程度及接受能力的不同等因素,因人而异的进行语言沟通。还有患者提出有幽默感的护士更容易让人接近,他们十分欣赏护患沟通时的幽默,因为当他们被别人逗笑和逗别人笑时,自尊得到了强化[3]。与语言沟通常相比较,在日常交流中,人们所采用的沟通方式大约60%～70%是非语言沟通。在临床护理工作中,非语言沟通显得尤为重要。非语言沟通[4]是一种使用非语言行为作为载体,即通过人的身体语言、空间距离、副语言和环境等来进行人与人之间的信息交流。也可以认为凡是不使用词语的信息交流均称为非语言沟通。
2.3 患者对沟通过程的满意度
2.3.1患者对沟通过程的满意方面在研究中发现,所有参与者都赞扬了护士的友好、健谈利幽默让他们感到轻松,并且能打发时间,忘却烦恼。也有患者认为护士的关心、细心利耐心,使他们感到温暖。
3.2患者对沟通过程的不满意方面部分患者认为护士更关心的而是完成自己的任务而不是与他们谈心。也有患者抱怨部分护士让人觉得没有时间停下来说话。这表明护患沟通不够,同时也提示临床护理人员配备不合理,护士工作强度大,缺乏护患沟通时间。
3 护士对护患沟通的认识和应用
3.1沟通意识微观社会学研究表明,护理职业环境中存在一种“不成文”的组织文化现象,护士用于疾病护理的时间占每日工作时间的69.3%,而用于护患沟通的时间仅占7.8%,表明护理工作仍受传统的生物医学模式的影响,繁忙的工作任务使护士与患者之间的沟通被看成是浪费时间的懒惰行为。此外,在当今的医疗环境下,护士与患者的沟通变得更加小心翼翼,护士不愿也不敢与患者过多的交流,以免引起医疗纠纷。综上这些因素,使得护士不得不放弃很多上倾听患者的心声的机会,从而减少了护患之间的沟通,也使得患者认为护士只是为了完成自己的护理专业工作,而忽视了他们的需求。
3.2沟通能力有调查分析指出,大多数护士认为自己有良好的沟通能力,能认真倾听患者的诉说,与患者沟通时能注意目光的接触。这表明我国对护士沟通能力的培训初见成效。当然,也有的报道指出,30.0%护士不知道或不完全知道如何与住院患者进行沟通,33.39%护士不知道或不完全知道如何根据不同的情景才采用不用的沟通技巧,83.3%护士对沟通方式基本不了解。有的护士沟通能力欠佳,采用不合适的方式与患者沟通,如不注意患者年龄、学历等差异。或者不解释护理操作的目的,使用语言过于死板牛硬,不懂得婉转表达等。这样会伤害患者感情,降低护理效果。
4 小 结
作为护理人员,我们应该清楚护患双方不同的价值观、期望、角色认识程度、需求等都可影响护患间的顺利沟通。而我国关于护患沟通的研究丰要集中和护士的沟通技巧、阻碍沟通的因素、促进沟通的策略等方面,从患者角度来探讨护患沟通的研究在国内开展较少。因此,有必要在护患沟通中进行换位思考。真正落实“以病人为中心”的整体护理模式和“以人为本”的人文服务理念。
【参考文献】
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共情;护患关系;作用;研究进展
共情是良好护患关系的切入点，是护患沟通的平台，是所有护患沟通的精髓。在护理学领域共情是护士必须具备的一种照顾患者的沟通能力。因此，对共情的研究也成为国内外学者致力研究的热点。
1 共情的概念
共情(empathy)，又称同理、神入、“通情”等，是一种能力，同时也是一种素质，在哈佛大学心理学教授Daniel Golemant[1]所描述的情商(EQ)五大因素中占据关键性的位置，对于从事服务性工作的人员来说，共情能力的高低与能否提供高质量的服务有很大关系。
2 共情在护患关系中的作用
护理是为人类健康服务的行业，护患关系不仅是一种照顾性关系，还是一种帮关系，而共情在所有形式的帮关系中都起着决定性作用，共情的培养可以促进良好护患关系的建立和发展；有效的护患沟通是一切高效护理的基础，而共情是一切护患沟通的精髓[2]。有学者指出[3]，护士共情能力的提高，一方面，会强化护士的关爱行为，唤起患者战胜疾病的勇气和信心，促使护患关系和谐融洽；另一方面，可减少护理差错和护患纠纷，降低护理风险，提高患者满意度，提高护理质量；此外，还可以避免护士情感的耗竭，保持护士健康的情绪与情感。护士如果缺乏共情，很容易被患者感知，从而影响沟通的过程和效果[4]。Feighny等[5]通过研究发现，医学院校前几年的培训可以提高医学生的共情能力和沟通技巧。有学者提出[6]，护理专业应该增加情感教育的课程，使护理专业学生尽早接受专业情感教育，培养并提高他们的情商，发展其自身健康的情感和护理职业情感，为今后在临床护理中建立良好的护患关系奠定基础。共情能使人与人之间建立起情感联系[7]，共情不仅能培养自身“知性”的能力，也能促进对方勇于表达、勇于探索，更能使对方真切的感觉到自己被接纳、理解和尊重，从而产生一种愉悦感、满足感和信赖感，进而敞开心扉做进一步深刻的理解和沟通。共情可以“拉近”双方之间的心理距离，使双方均处于一种轻松自在的状态中，从而较准确地察觉和感受对方的思想和感情，同时也能缓解紧张或尴尬的情绪状态，促进对方的自我理解进而深入地沟通，最终建立起一种积极健康互敬互信的人际关系，在这种和谐的气氛中促进问题的解决。共情还有助于人摆脱自私、狭隘的个人观念，学会考虑他人感受，学会关心爱护他人，从而培养起爱心、善良、真诚、尊重、善解人意等人格品质。
3 国内医护领域共情的研究进展
自医学领域引入共情的概念之后，共情便成为该领域研究的热点。此后，共情更被看作是医务人员的必备素质之一。共情要求医护人员在理解和切身感受患者处境和精神世界的同时，还要能准确的体会和察觉患者的精神变化，同时又要让患者意识到自己被理解。护理学界对共情的研究起步较晚，研究尚不够深入。目前的研究主要有:一是共情对临床护理工作，特别是护患关系建立的重要作用的经验性总结。如张玉芳、李继平[8]认为“共情能力的增强和技能的提高会促进护患沟通，促进良好护患关系的建立和发展”。李小寒、陈秀侠[9]认为共情是护患沟通技巧的核心概念。二是对关于共情的评估方法的研究。杨辉等[10]叫等对杰弗逊共情量表(JSE-HP)进行了编译，并在山西省内选取8所医院946名临床护士为研究对象，试用JSE-HP中文版对抽取的护士进行调查，检验量表的信度、效度等心理测量学指标。四是对护理人员共情影响因素的研究。这方面研究较少见，仅见的报道有刘瑞霜、谷场寿惠、横田惠子等[11]的研究。五是对护士共情能力培训的研究。台湾的林秀华于2007年对护理人员进行6个单元的团体共情训练，研究结果表明团体同理心训练能提升护理人员同理能力。
共情是一种能力，同时也是一种素质，是一种工作理念和沟通技巧，更是一种有效的工作方式。共情水平的高低直接影响着服务质量的好坏，因此，共情能力的培养已成为医护领域函待解决的问题。
参 考 文 献
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【关键词】 共情；护士；患者；沟通
随着社会的发展和进步，人们对医疗服务的水平和需求不断提高，加之许多社会原因如人际交往不畅、信任感降低等原因也致使医患纠纷突显出来，增强人际沟通能力是当今社会所需的良好技能，而护患沟通是人际沟通能力在医疗工作中的具体体现。如何掌握护患沟通的实践性和技巧性，避免空洞的说教和安慰，笔者现将共情技能应用于临床护理工作中的体会总结如下：
1 共情的概念和作用
1.1 共情的概念 共情（empathy）一词在心理学上有共情、同理心、通情达理、设身处地等多种译法[1]。Rogers[2]指出，共情是能体验他人的精神世界如体验自身精神世界一样的能力。在心理学上被认为是影响心理咨询进程和效果的最关键咨询特质。共情既是一种态度也是一种能力，其核心是理解。护理实践的基础是护患沟通，而共情是所有沟通的精髓。能充分理解患者的想法，并以关切、温暖、尊重的方式表达这种理解。
1.2 共情的作用
1.2.1 增进护患关系 共情是指个体的独特性能被其他人正确地理解，我们就会有深切的满足感，共情有助于做到以患者为中心，认识患者是一个独立的人，理解患者对自身疾病有独立的观点和个体化的需求，从而设身处地为患者着想，增进护患信任关系。
1.2.2 减轻患者压力 共情对患者的治疗效果可产生积极的影响，可使患者减少被疏远的感觉和陷于困境中的孤独感[3]。共情是护士与病人之间沟通的平台，良好护患关系会使患者信任和理解我们的医疗服务，消除患病的紧张焦虑烦躁等不良情绪，有助于缓解心理压力，使其开始感到有能力和信心去应付困难和对待疾病，更好地配合治疗与护理，从而通过疗效。
1.2.3 促进双方成长 护士在与患者共情的过程中，感受到自己对患者是有帮助的，从而体会到自身的专业价值，增强职业自豪感。而患者也从良好的医患关系中增强了战胜疾病的信心，有利身体早日康复，而和谐的人际沟通又培养和完善着双方的个性品质[4]。
2 共情的表达方法
2.1 学会倾听 倾听是指全身心地聆听对方的表达，不仅听其口语表达的内容，还包括观察非语言的行为如动作、表情、语调等，并有适当的反应。
2.2 换位思考 指能从对方角度为对方的行为寻找合理性，以最大限度地理解对方。转换角度真正设身处地使自己变成患者，用他的眼睛和头脑去感知和思维，“体验他人的内心世界，就好像那是自己的内心世界一样”，“我要是他，我会怎么想？”
2.3 表达尊重 尊重对方的个性及能力而不是感情用事，接纳对方的信念和所做出的选择或决定，而不是评论或试图替其做决定，不做价值判断，以尊重的态度表达自己。
2.4 信息处理 在沟通中要借助自身的知识和经验，把从患者那里感知到的东西做一番整理，适时回到自己的世界做出理解并用言语和非言语行为作出反馈。如点头、眼神示意、或使用“嗯”“然后呢”等鼓励性词语。
2.5 共情检验 在反馈时，观察患者的表情及其它反应，必要时可以直接询问对方，是否感到自己被理解了，从而了解和患者共情的程度。
3 应用共情需注意以下几点
3.1 护士表达共情时一定因人而异，应考虑到患者及家属的性格、特点及文化、家庭等背景，并结合病情来理解患者的反应，适时适度地表达共情。
3.2 护士要善于观察和使用躯体语言，从患者各种表情的线索中来了解患者，并适时地运用非言语行为如目光、表情、动作变化等表达共情。有时运用非言语行为更简便而有效地拉近护患关系。
3.3 护士要有丰富的词汇和准确的表达能力，以便将自己对患者的充分理解反馈给患者，但要避免使用一些被用滥的冠冕堂皇的术语。
3.4 共情应适度，要善于把握角色，不要完全受患者情绪的影响。有的护士与患者同悲同喜，这确实做到了设身处地，但完全忘了自己的角色，这样就可能失去客观性。
3.5 共情的基础不是有与求助者相似的经历和感受，而是要设身处地地理解求助者及其问题。不要对患者做无效的许诺和许愿，否则，患者会感到失望，觉得受到伤害，失去了对护士的信任，反而影响了医治的效果和医患关系。
总之，共情是一个复杂的人与人之间的沟通过程。随着现代医学模式的转变和整体护理的实施，护理工作不再停留在以疾病为中心的治疗阶段而是跨越到以病人为中心的现代“生物-心理-社会”模式的整体护理阶段。在护理工作中，通过共情的应用，形成有效的护理干预，使患者的负性情绪能尽情地得到宣泄，满足患者的心理需求，缓解其心理压力，提高其适应能力。共情是良好护患关系的切入点，护士作为共情同感的主体，准确把握和感知患者的内心世界，提供人性化护理，提高患者在治疗和护理上的依从性，促进患者的康复；也为良好的护患关系的建立提供理论指导和实践指导。
参考文献
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中图分类号：R47文献标识码：B文章编号：1005-0515（2010）11-322-02
随着人们生活水平的不断提高，患者对医疗护理的要求不断提高，自我保护增强等等，如何服务于患者、尊重患者、指导患者，是医护人员必须掌握的技能，医患沟通技能成为每一位医护人员的必修课。护理学概念的新界定和护士素质教育的新趋向，为护理学注入了越来越多的人文色彩。护理工作更需要进一步理解和深化护患沟通，以减少医疗纠纷的发生。本文旨在利用现有的沟通原理，提高护理服务质量和患者的满意度。
1 沟通的概念和分类
1.1语词沟通和非语词沟通：语词沟通是以语词符号实现的沟通，分为口头沟通和书面沟通两种形式。非语词沟通即借助于非语词符号实现的沟通，包括个体本身所表达的非语词沟通及借助于其他媒体所表达的非语词沟通。
1.2 有意沟通无意沟通：大多数情况下，沟通都具有一定的目的，这种沟通是有意沟通。但有时我们事实上在与别人进行着信息交流，而我们并没有意识到沟通的发生，这种沟通即为无意沟通。
1.3社交性沟通和治疗性沟通：社交性沟通的目的是彼此有意的建立或需要的满足，其沟通的主题是双方的需求或喜好而定；治疗性沟通的目的是为患者提供身心支持并解决问题，沟通的主题是以病人为中心，治疗者需接受患者，并不断反省改进和评价沟通成效，达到治疗目的。
2 护患沟通的作用
2.1 因“情”而宜，采取多样化的沟通形式，提高沟通效率和效果。护理人员应根据沟通的内容和目的，选择适当的沟通方式，才能“低投入高产出”，提高沟通的效率和效果。
2.2 注意语词和非语词信息的一致性，达到自然、和谐、诚信在护患沟通的过程中，语词和非语词信息的一致性是非常重要的。它能显著提高患者对护理工作者的能力评价和信任度，尤其与患者讨论一些隐私性和敏感而带有压力的话题时，语词和非语词的一致更为关键，护患沟通时要尽量避免否定的非语词信息。
2.3 理解“无意沟通”的真正内涵，发挥其正面效应：沟通发生在有意和无意的一瞬间，并不是“只有当我想要沟通时才会有沟通”。护理人员和患者接触密切，因此要时刻注意自己的无意沟通信息，尤其是非语词沟通信息，以免造成负面效应，影响沟通。
由于病人法律意识的增强,以及对护理工作的要求越来越高,护理人员与患者的沟通不够或不当,如果护士素质较低是造成护患关系紧张和不和谐的主要因素。
不断提高护士的思想素质和技术服务水平,树立以人为本的服务理念。沟通在调整护患关系中起着重要作用,所以在护理工作中要处处体现人性化服务,坚持“以病人为中心”的服务宗旨,是护理工作发展的必然趋势。患者对护理效果的期望值过高是造成护患关系紧张的原因之一。护士的职业素质有待提高,医疗体制和机制存在明显的不足,随着医保制度的建立废除了公费医疗制度,致使患者看病受到某些限制。个别护士不能严格执行各项规章制度和操作规程,护理技术操作不规范。在护理工作中,通过对患者治疗,服务,做到护患之间有效沟通,促进护患之间的理解与支持,达到良好的治疗效果,护士应及时了解患者的心理需求,有针对性的做好心理疏导工作,应耐心听取患者及家属的倾诉,这样不仅能疏泄他们的情绪和压力,而且对治疗本身也会产生积极的影响。
在护理学中,人、健康、环境和护理被公认为影响和决定着护理实践的四个最基本的概念。只有真正理解人际关系,人际沟通,人际交往礼仪发面的有关理论,护士与患者交往时才能达到和谐.护士与患者之间相互信任,相互了解,沟通与交流信息。交流与沟通的特点是:要面带微笑,语言亲切、温柔,用词准确,富于同情心。护士在做各项护理操作前向患者告知操作目的,治疗时解释药物的名称,治疗作用及主要副作用,需要做各项检查时,例如:B超,事先讲明检查的目的等。
