时间：2023-05-15 17:09:58
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一、卫生人才队伍概况
该县现有各类医疗卫生机构143个，其中县直医疗卫生机构6个，社区卫生服务中心1个，乡镇卫生院8个（乙类卫生院1个，丙类卫生院7个），村卫生所105个，个体诊所22个，民办门诊部1个。在编人员427人，其中卫技人员368人，高级职称21人，中级职称97人，平均每千人口拥有卫技人员4.05人，平均每千人口拥有床位3.90张。现有乡村医生108名。
二、存在主要问题
1.卫技人员总量不足。该县受就业环境、福利待遇等影响，截至2013年连续19年均无本地籍医学本科毕业生回籍就业，至今没有全日制本科生到基层医疗卫生单位工作。县公共卫生机构人员出现断层，乡村医生老龄化严重;县级医院近5年内将有20余名重点科室骨干退休，届时县级医院将面临更大的人才短缺;疾病预防控制中心、县妇幼保健所人员青黄不接，五年内陆陆续续有一大批业务骨干退休，而公共卫生工作任务又日渐增加，将严重影响预防、保健工作的开展。
2.卫生队伍结构不合理。一是初、中、高级职称比例不合理。高级职称21人，占专业技术人员总数5.71%;中级职称97人，占专业技术人员总数26.36%;初级职称及未定等级250人，占专业技术人员总数67.93%。二是知识结构欠佳。卫技人员中，研究生及以上学历0人，本科学历仅66人，占专业技术人员总数18.18%，大专学历占36.36%，中专以下学历的占卫技人员总数的45.46%，难以形成卫生人才群体。三是专业结构狭窄。从专业结构上看，从事临床医疗的有170人，占46.20%;护理145人，占39.40%;药剂31人，占8.42%;其他卫生技术人员22人，占5.98%。医技卫生人才紧缺，公共卫生人员比重偏小，既懂专业，又会管理的复合型人才尤为紧缺。缺乏学科带头人，致使部分群众舍近求远赶赴他乡求医。
3.待遇低，队伍无法稳定。随着乡镇常住人口大量外流，服务收入超收结余部分急剧减少，除人员工资外，几乎没其他福利待遇，挫伤了一部分卫技人员扎根基层的工作热情。县级医疗机构按床位数财政予以拨补，相对于人员工资和医疗设备，只是杯水车薪。中高级卫技人员在住房、福利等方面目前暂无没有特别的待遇，也挫伤了大部分医务工作者的工作积极性。造成部分卫技人员跳槽或另谋职业。
4.村医老龄化严重，生存困难。全县村医大部分是45岁以上的，其中60岁以上的占到17.6%，而30岁以下的仅占7.4%。该县人口数量少，乡村人口分散，外出打工农民众多，根据初步调查中常住人口在1000人以上的村5个，501-1000人的村17个，500人口以下的村90个。要使村卫生所能基本生存发展，村常住人口数至少要在800人以上，村医难以维持生计，部分村医过着“亦医亦农或亦商”的生活。再过十年，许多村医因年龄、生存等原因将陆续离开村医队伍，势必造成断层，导致后继无人。
三、卫生人才队伍建设建议
1.加大财政投入，切实强化政府责任。一是完善财政投入机制。进一步明确政府在公共卫生工作中的主导地位，建立并完善与当地经济发展水平相适应的经费投入机制，确保对卫生事业投入的增长幅度不低于该县财政支出的增长幅度，确保对卫生事业的投入占该县财政支出的比例逐年有所提高。二是加大对农村卫生事业的投入。不仅要确保乡镇卫生院业务用房、医疗设备、公共卫生服务经费的到位，还要保证对农村卫生人才经费的投入。
2.制定优惠政策，完善人才激励机制。一是完善卫生人才激励表彰制度。坚持精神奖励与物质奖励相结合的原则，建立以政府奖励为主导的激励机制。对引进的紧缺专业本科以上学历卫生人才，前五年财政每年给予1.2万元的生活补助。对县直医疗卫生单位引进的高级人才，有关部门协助解决其生活后顾之忧，对其配偶及子女的户口、工作、入托等实际问题给予帮。县财政、用人单位在其安家补贴方面按一定比例给予补助，逐步解决中高级卫技人员住房问题困难问题。加大财政投入，将卫生技术人才纳入城镇居民住房保障范畴，通过划拨国有土地给医疗卫生单位建设保障性住房、周转房等方式，解决重点医务人员住房问题。同时，建议政府每3年开展一次卫生系统先进集体和先进个人评选。建立健全符合卫生人才特点的评价选拔制度，对做出突出贡献的卫生人才，优先推荐为县管人才候选人。二是加强卫生人才队伍建设组织保障。认真贯彻落实卫生部、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、教育部、中央编办《关于加强卫生人才队伍建设的意见》（卫人发〔2009〕131号）精神，建议政府要把卫生人才队伍建设纳入当地人才工作总体规划和经济社会发展规划，加强领导，统一部署，保证人才建设投入，建立卫生人才工作协调机制，加强宏观指导和统筹协调。发改、财政、人事、机构编制等部门按照职责分工，落实部门责任，加强与卫生部门协调配合，研究制定加强各类卫生人才队伍建设的政策和措施。三是加强卫生人才队伍建设舆论保障。建议宣传部门充分利用各类宣传媒体，大力宣传卫生人才政策，形成尊重知识、尊重人才的良好风气。大力弘扬救死扶伤精神，切实加强医德医风建设，积极构建健康和谐的医患关系。
3.完善人事制度，畅通人员进入渠道。一是改革现行卫生人才招聘机制。在公开招聘事业单位工作人员时，可根据需要，适当放宽紧缺专业、重点岗位的学历、年龄等条件要求，经人事、编制等部门核准，采取直接面试、考核的办法录取新人。探讨并建立不限于每年的春秋两季事业单位招聘，用人单位可根据紧缺人才的需要，自行招聘，报备相关部门的人才引进新机制。同时，针对人才紧缺状况，建议适当降低招聘门槛，吸收非全日制学历但有执业资质的人才。二是简化中高层次人才引进程序。有关部门尽量简化高级人才引进手续，充分尊重用人单位的自，落实“用人单位选人，人事和编制部门审查”的进人机制，建立起引进中高级人才的“绿色通道”。三是拓宽人才引进渠道。树立柔性引进人才理念，可以采取讲学、短期聘用、技术合作等方式引进优秀人才。
4.合理利用，盘活现有人才。人才队伍建设的重点应着眼于现有在编在岗的专业技术人才的培养和使用上，发挥好他们的作用。一是培养现有人才。积极组织专业人才参加业务进修，促进知识更新，提升专业水平。要定期选派优秀中青年卫生技术骨干到上级医疗机构或医学高等院校进修学习。二是提高中高级人才水平。积极为中高级人才医学科研、攻关创造条件，给予必要的经费支持。通过“名医工作室”的建设，进一步开展课题研究工作，提高名医工作室成员的学科研究能力。三是实现人才的合理交流。搭建人才合理流动平台，建议从上级帮扶医院选派一批优秀医务人员到县级医疗机构进行帮扶工作，县级医院选派一批中高级职称卫技人员到乡镇卫生院定期开展服务，帮助基层医疗卫生单位的卫生技术人员提高业务技术水平。
按照省、市卫生健康委员会关于《加强健康扶贫重点工作推进》工作有关要求，我科在**书记带领下，先后多次深入**各乡镇调研健康扶贫重点工作，通过乡镇卫生院实地指导、扶贫户走访、扶贫患者暗访等形式，充分发现健康扶贫工作方面存在的问题及薄弱环节。现将**健康扶贫重点工作推进情况汇报如下
一、工作开展情况
目前**辖区内有**镇、**乡、**镇及**片区4个乡镇，共有扶贫患者4989人。
(一）强化保障措施，确保健康扶贫工作各项措施得到有效落实、认其学习健康扶贫政策，进一步提高思想认识。
**管理委员会分别组织召开了贯彻落实健康扶贫工作座谈会和专题工作会议，就我区贯彻落实工作进行了安排部署。卫生健康、人社、民政等相关部门，按照脱贫攻坚和健康扶贫工作职责要求，多次召开专题工作会议，认真学习国家、省、市相关政策和每次会议精神，并及时安排工作任务和印发会议材料及各项政策措施，进一步加强对扶贫攻坚和健康扶贫政策措施学习，统一思想，提高对健康扶贫工作的重要性、紧迫性、艰巨性、长期性和重点任务、政策内涵再认识，筑牢工作思想基础，形成一盘棋工作格局，确保健康扶贫工作扎实推进。
1、建立健全组织机构，切实加强对健康扶贫领导。
**社会事务服务中心成立了以中心主任为组长、各乡镇卫生院为成员的健康扶贫领导小组，并结合实际，进一步明确各科室工作职责任务。随着健康扶贫工作推进，社会事务服务中心调整充实了由主要领导任组长、副主任和辖区卫生院院长任副组长、各科室负责人为成员的健康扶贫工作领导小组及办公室，并进一步明确了工作职责和任务要求，层层压实责任。同时，还建立了健康扶贫领导、科室挂钩联系贫困乡镇长效工作制度和联席会议制度，确保健康扶贫工作有序开展。
2、研究制定相关政策措施，确保健康扶贫有效实施。
为贯彻落实国家《健康扶贫工程》和《山东省健康扶贫行动计划》，**制定了相应的《实施方案》，同时还进行重点工作任务分解，责任到科、到人抓落实。为使各项措施得进一步到落，卫健、人社、扶贫、民政、财政等部门共同研究制定下发了《**贫困人口大病专项救治工作方案》、《**医疗保险健康扶贫工作方案》等政策措施，明确了总体要求、工作目标、工作重点、保障措施和部门职责分工，确保健康扶贫工作有效实施。
3、广泛开展宣传工作。
为提高群众知晓率和满意度，让卫健系统全体干部职工了解掌握健康扶贫政策措施，**印制了《**卫生健康系统健康扶贫手册》发至各成员单位和医疗卫生机构加强学习；在人员集散公共场所设置永久性宣栏50余块；在基本公共卫生服务项目宣传月、“世界家庭医生日”等活动期间广泛开展了健康扶贫政策宣传。
4、认真开展督导检查工作。
为使健康扶贫工作取得实效，加强了督查工作。**社会事务服务中心主任多次听取专题汇报，并多次深入到乡村调研督导健康扶贫工作；社会事务服务中心多次聘请第三方对辖区内开展健康扶贫工作情况进行检查指导，区健康扶贫领导小组办公室多次组织卫健、人社、民政等主要成员单位对全区健康扶贫工作进行督导检查，确保各项措施落实。
(二）建立健全保障制度，落实便民惠民措施，让建档立卡贫困人口“方便看病”
1、有效推进家庭医生签约服务。
**转发市卫健委《关于推进家庭医生签约服务实施方案》。为贯彻落实好《实施方案》，确保“2020年全区签约服务率达到30%、重点人群签约率达到100%、建档立卡贫困人口签约率达100%、计划生育特殊家庭签约率达到100%”的任务指标，**社会事务服务中心成立了家庭医生签约服务工作协调领导小组，建立了日常信息月报制度。
到8月31日，共有3个医疗机构参加家庭医院签约服务，建立家庭医生团队30个，有120名医疗卫生人员参加签约服务。1-8月共贫困人口签约4989人，占贫困人口的100%。
2、各医疗机构完善了服务流程。
设置绿色通道方便贫困人口就医；卫生、人社、民政等部门密切配合，在定点医疗机构开设了“一站式”即时结算窗口，并完成了信息系统对接，网络已通至各卫生室，“一站式”即时结算工作有序推进。同时，投入4.8万元，印制发放健康扶贫签约协议书5000余份，发放给建档立卡贫困人口人手5000余册。
3、实行县域内先诊疗后付费。
根据《泰安市贫困住院患者县域内先诊疗后付费实施方案》，建档立卡贫困人口乡镇卫生院住院已取消住院起付线，并于2019年1月起在全市县、乡（镇）各级医疗机构实行了先诊疗后付费制度。
4、严格规范诊疗服务行为。
市卫生健康委制定下发了《关于加强农村贫困人口大病诊疗的通知》，我区严格执行此项政策，强化组织管理，严格执行分级诊疗制度，积极开展临床路径，保障质量、控制费用工作和信息化管理，方便贫困群众就医，切实减轻医疗费用，医疗机构诊疗行为得到进一步规范。
(三）加强基层卫生能力建设，提升医疗服务水平
1、加强基层医疗卫生服务机构标准化建设。
积极争取资金40万元，完成了2020年乡村两级医疗卫生机构能力提升工程3个卫生院建设项目，同时在**镇卫生院、**卫生院通过乡镇卫生院等级评审前提下，大力推进**镇卫生院等级评审工作。目前，我区已实现每个乡镇建有1所标准化的乡镇卫生院、每个行政村有1所标准化村卫生室的“三个一”目标的脱贫要求。另外，还积极开展了基层医疗卫生机构服务能力提升年活动，向国家审核推荐群众满意乡镇卫生院2个，并有力开展了基层医疗机构院内感染专项整治行动。
2、切实加强卫生人才队伍建设^
我区于2020年招聘20名具有执业医师或助理医师资格的特岗医生到各乡镇卫生院工作。目前招聘医生均在岗，且工作表现普遍较好，薪酬待遇得到落实，购买了“五险”，并按要求开展考核评价工作。同时扎实做好全科医学专业人员的执业注册工作，目前全区共有经注册执业的全科医生15名，其中：西医助理全科医学专业医师4名、执业全科医学专业11名。
3、不断强化基层卫生专业人员培训。
2020年，全区共有182名基层卫生人员参加在职教育，其中全科医学专业142人、护理专业40人，组织3人参加为期一年的全科医师转岗培训，有10余名乡镇医疗卫生机构专业人员参加全市妇幼健康服务管理培训学习。
4、不断提升基层中医药服务能力。
目前，全区已基本建成以乡镇卫生院、村卫生室为支撑的中医医药服务网络。到2020年7月，100%的乡镇卫生院和92%的村卫生室能够提供中医药服务，服务体系进一步完善，服务能力明显提升。
二、不足及问题
在上一阶段健康扶贫工作中，**取得一定成绩，但在通过现场指导及入户随访等形式调研后，在实际工作中，仍然存在部分问题，主要表现在：
1、政策宣传不到位。
受帮扶责任人及签约医师宣传力度不够、扶贫户知识素质参差不齐影响，存在极个别扶贫户对健康扶贫“两免两减半”、“先诊疗后付费”等政策表述不清、掌握不透，尤其在各级第三方检查中表现突出。
2、医疗卫生服务能力仍较薄弱。
基层医疗卫生机构人员、设施不足，素质和水平需要进一步提高，特别是村卫生室服务能力有待加强。同时部分扶贫门诊慢性病患者需要药品特殊，乡镇卫生院采购困难，无法满足贫困患者需求。
3、政策落实有待加强。
⑴辖区内扶贫患者往市级医院住院治疗，给予各种医疗保险、特惠保、大病救助、医疗机构减免等方式救助后，自付费用仍超过10%，扶贫患者负担仍较大，此现象以三甲医院尤为突出。⑵部分市级医院对“两免两减半”政策执行不严格，扶贫患者被告知“各医院仅对本辖区内就诊患者实行此政策，辖区外患者不享受此政策”。
扶贫专班在各位局领导的正确领导和悉心指导下，在局机关各科室、各医疗机构的全力配合下，扎扎实实工作，通过大数据比对调研、结合实际精心谋划、制定工作方案、定期组织学习培训，强化巡查督导等举措，稳步推进本年度脱贫攻坚及其他临时性工作任务，结合上半年度工作实际，现将工作简要汇报如下：
一、健康扶贫工作情况
（一）持续保持脱贫攻坚工作政治站位思想认识
局领导高度重视健康扶贫工作，专班人员深刻认识到脱贫攻坚工作的重要性，自觉提高思想认识，积极进行健康扶贫政策学习，强化对扶贫政策的掌握能力，做到精准把握， 人人具备健康扶贫政策现场解答能力，为政策制定和工作开展提供有力依据。
（二）始终坚持脱贫攻坚工作全面贯彻落实
为保障健康扶贫工作全面落实，扶贫专班牢固树立“五个强化一个坚持”意识贯彻工作始终：1、强化大局意识，深化“牵头”职责。定期与人社局、民政局、扶贫办协调，确保贫困人口数据底数清楚，医保住院报销数据、医疗救助数据等信息更新及时，同时加强与医政、基层、医改等局机关内部科室协作，科室之间实施数据共享，及时掌握各类数据变化，保证各类工作数据统一。2、一是强化政策保障，深化“专班”职责。依据各级健康扶贫工作要求，结合我县实际，研究制定健康扶贫政策，制定健康扶贫政策9个，为健康扶贫工作开展提供指导性依据。二是定期组织县乡村医务人员培训学习，上半年共组织培训学习3次，培训人员156人次。3、强化贯彻落实，深化“县级村一体”。专班时刻把握“既要全面，也要细致”的宗旨，不忘政策落实“既要到位，不能越位”的根本，层层推进，在政策制定、组织开展、巡查督导、医疗救治多方面严格把关，把“精准”两字贯穿工作始终，避免出现帮扶不到位或越位的现象发生。及时发放健康扶贫手册和各类宣传资料。4、强化巡查督导，深化“最后一公里”实效。按季度组织开展巡查督导。5、强化数据统计，深化工作流程。扶贫专班及时将各类数据下发各医疗机构，作为填报依据，逐户核查，对贫困患者住院、救治、医疗费用报销、签约履约等信息进行录入，专班人员每2周统计各医疗填报进度，对填报不及时的单位进行督促，数据填报既实事求事，又详实全面，目前我县系统填报工作全部达到考核要求。6、坚持问题导向，深化“巡视整改”成效。结合国家考核、省委、督导组巡视整改反馈意见，扎扎实实的开展举一反三、自查自纠工作，坚持问题导向，开展健康扶贫政策落实整改工作，按时完成整改工作。
一、坚定信心，以扶贫攻坚三年大决战目标引领工作方向
基于贫困现状，我市主动加压，决心提前三年实现《中国农村扶贫开发纲要（2011-2020年）》目标。2015年至2017年实施扶贫攻坚“三年大决战”，每年减少农村贫困人口10万人，到2017年底全市贫困发生率降至3%以下，基本消除农村绝对贫困现象，实现有劳动能力的扶贫对象全面脱贫，无劳动能力的扶贫对象全面保障；然后再用三年时间，着力打好扶贫攻坚“巩固战”，确保到2020年，稳定实现扶贫对象“两不愁、三保障”，5个贫困县全部退出，全面消除农村绝对贫困现象。
二、突出重点，以六大扶贫举措推进精准扶贫战略落地
总体思路上，推行“核定对象、分类施策、责任帮扶、限期摘帽”的精准扶贫机制。将12.3万贫困户分为黄卡户、红卡户和蓝卡户三类，优先扶持红卡户脱贫，然后集中力量扶持黄卡户脱贫，对蓝卡户则采取特惠性措施，以低保等社会救助政策“兜底”，保障其基本生活。
具体操作上，以基础设施扶贫、搬迁扶贫、产业扶贫、智力扶贫、劳务扶贫和保障扶贫等六大扶贫举措为着力点，逐级分解任务，建立脱贫台账，实施挂图作业。突出产业扶贫。围绕“井冈蜜柚千村万户老乡工程”，指导贫困村实施“四位一体”产业扶贫到户模式，并以小额信贷、贷款贴息、现金奖补、产业保险等差异化政策，鼓励和支持贫困户发展产业。对所有贫困户免费提供井冈蜜柚柚苗，建立一户一亩井冈蜜柚的产业保障体系。突出安居扶贫。移民搬迁与土坯房改造、危旧房改造相结合，引导贫困群众向县城、园区、集镇、中心村梯度搬迁，对特困贫困户实施“交钥匙”工程。2016年底前完成我市8.4万户贫困户土坯房和危旧房改造任务，2018年底前完成1.6万户、6.8万人深山区、库区、地质灾害区移民搬迁，确保到2018年实现“四个全面完成”目标。突出保障扶贫。加大保障力度、扩大保障范围，对全市丧失劳动能力的贫困群众以低保等社会救助政策保障其基本生活。
一、凝聚合力，做群众的“贴心人”
“大娘，我们给你送棉被来了，上次你说很冷，棉被在烤火时被烧了，没有棉被”。80多岁的王瑞玉老人，挪动着绻屈的身子，见到大家送来棉被、油、米、面，连声感激地说：“谢谢你们，谢谢你们，这个年又丰盛了，没想到你们还记得我”。“记得，我们都记在本子上了”。这是元月14日区扶贫和移民办“三送”工作组副组长与老太太的一番对话。这天，我办“三送‘活动工作组成员，在市驻镇下派领导组长的带领下，对正兴村的孤寡老人进行了走访慰问。
自去年12月份开展“三送”活动以来，我办“三送”活动工作队员按照上级的要求走村串户深入农户（居民）走访，按照要求每人结对帮扶20户，经过走访、宣讲政策，发放干部下基层便民卡。活动截止日前，开展政策宣讲2109（场次），为困难群众11类人员筹集、募捐送去帮扶慰问金21590元，慰问物资食用油100公斤、大米200公斤、面条100公斤、棉被10床，御寒衣物30余件，走访慰问群众1934人。
二、倾听呼声，做群众的“知心人”
“谢谢你们，谢谢你们工作组的领导，她好多了，吵着要出院了”。这是村民许景仙见到我办驻村“三送”工作组成员时激动地说出的心里话，原来在去年年底，村民许景仙的女儿，因患间息性精神病，长年医治无效，家中没有经济能力再承担其住院治疗费用，一直拖着，吃点民间土医生草药，没有根本解决问题，反而花掉钱。“三送”工作组副组长走访得知后，主动及时与民政部门取得联系，为办理政府免费疾病救助，联系好医院，并于12月下旬联系好车辆，将患者送入精神病医院治疗。
“我近20年没有户口，也没有身份证，工作组能不能帮我解决，办好户口”。这是“三送”工作组副组长在走访中，村民陈代溋的诉求。群众的呼声，群众的合理诉求，就是我们工作的天职，副组长详细对他了解情况后，陈代溋道出了原由：1987年因盗窃罪，被判两年徒刑，1989年刑满释放后，一直未能办理户口登记，近年来，因年弱多病，又无正当生活来源，日常生活十分拮据，无力承担生病治疗的费用，希望能够享受国家相关的政策，减轻生活的负担。得知详情后，副组长当即与市驻镇“三送”活动组长反映，并主动与公安部门联系，接洽各方手续，在区公安局有关领导的大力支持下，经过近一个月的努力，该村民的户籍问题已经得到落实。
“三送”活动开展后，我办驻村和挂点东外街道办事处的工作组深入农户，设身处地为群众着想，体察民情，体味民忧，体验民怨。真心实意为群众办好事办实事，办群众最关心的事，把好事实事办到群众心坎上，建立起干部群众鱼水关系，血肉联系。累计走访群众4672户，为群众办好事实事58件，收集基层群众意见要求40条，为群众（居民）解决实际困难58件。
三、排忧解难，做群众的“依靠人”
今年2月，村民反映，因雨水冰雪造成该村公路扩建拆迁户安置返迁点土石方滑坡，近500余方土石方掩埋了返迁点建房基础，若不及时处理，还有新的滑坡塌方产生。本办主要领导、“三送”活动驻村工作组组长刘德林得知后，迅速会同镇、村领导亲赴现场，勘查指导，确定抢修建设方案。该抢修项目工程，已于我办筹措7.5万元项目资金，完成浆砌片石300余立方米，清运滑坡土石方600立方米，现已竣工，投入使用。解决处理问题之快，效率之高，得到村民的称赞。
“三送”活动开展以来，我办驻村工作组对群众的合理诉求，用公开承诺的方式，挂牌限期办结制，急群众之所急，需群众之所求，帮助解决他们生产生活中热点、难点问题，促进了挂点村经济社会发展，到目前为止，驻村工作组为该村共筹集项目资金37.7万元，为该村14、15、16、17村民小组安装自来水，解决120户484位村民的饮水问题，硬化主干道及便道1160米，加固山塘塘坎850米，修建排水沟370米。
公路与大桥引桥的交汇口，因人多车多，经常发生交通事故。自我办“三送”工作组进驻该村以来，在短短的四个月时间，就发生了十余起交通事故，死、伤十余人，村民对此反映强烈，要求有关部门尽快安装交通信号灯及车辆减速带，我办“三送”工作组了解情况后，及时与交通部门取得联系，争取资金0.8万元，在道路的南、北方向各安装了二条减速带，有效地控制了该地段车辆的行驶速度，该减速带安装至今近一个月的时间，未发生一起交通肇事事故。
四、化解矛盾，做群众的“公正人”
在京九线电气线路架设，铁塔工程建设项目施工中，牵涉正兴村12、15、16、17等4个村民小组，占用十几户村民山地，由于用地补偿纠纷，村民阻拦施工，工程进展十分缓慢，工作组得知情况后，积极配合村“两委”，及时赶到现场了解情况，走访农户和施工单位，协调双方关系，调解双方矛盾，给村民做好宣传教育工作，希望村民顾全大局，有问题可以提出来，不能影响国家重点工作建设。经过多方的调解工作，村民给予了理解，保证了施工的正常进行，使事情得到了圆满解决。
在公路建设夯实路基施工中，临近部分村民的住房出现裂缝现象。村民们认为是施工影响造成的，而施工单位经过技术鉴定，认为夯实路基施工不影响他们的房屋安全。因此，部分村民对技术鉴定不服，一时阻拦施工，我工作队及时到现场协调经多方努力，保证了施工的正常进行。但是，农户要求的补偿工作还在继续协调解决。
“三送”活动开展以来，那里有矛盾和纠纷，那里就有“三送”干部的身影。“三送”工作组坚持源头控制原则，用真心、热心、诚心、耐心细致地宣传国家有关政策和法律法规，与群众交朋友，摸排矛盾隐患，分类化解纠纷，使村落、社会多一分和谐稳定。截止目前，本村排查各类矛盾、纠纷9件，协调处理各种矛盾、纠纷14件，无案件。
五、项目实施后的效益分析
1、全区2010年项目实施后，将取得巨大的社会效益和经济效益。汇报1、村组道路硬化32项，项目资金144.35万元。其中：便道硬化项目6项，项目资金18.38万元，可完成进村入户便道硬化2.1千米，可完成村组道路路基硬化3.31千米及部分道路设施建设，有效解决库区移民道路条件差，行路难的问题，受益移民1870人，受益村民11300人，促进库区农副产品、生产资料流通，繁荣库区经济发挥积极推动作用。
2、自来水安装项目2项，投入资金14.8万元，可解决133户480人移民村民的安全饮水问题，告别过去了水源条件差，水质环境污染时代，提高移民生活质量。
国土资源管理在扶贫开发中大有可为
保障扶贫开发合理用地需求。“十一五”期间，湘西、怀化、张家界、邵阳等地共获审批用地67.7万亩，确保了托口水电站、宝庆电厂、张家界荷花机场、邵怀高速、常吉高速等31个重大基础设施项目及时落地，满足了吉首、怀化、张家界、邵阳、茶陵等21个国省开发园区用地需求，怀化、张家界、邵阳三市主城区面积分别从“十一五”初的39、34、42平方公里扩展至55、44、57平方公里。
促进扶贫开发地区矿业经济健康可持续发展。先后部署重点整装勘查项目区10个（全省共18个）、投放省级探矿权242个（全省共436个），大力推进煤、铁、锰、有色、页岩气等重点矿种勘查，取得了一批重大找矿成果，建立了一批能源资源战略接替基地。深入开展资源整合工作，做大做强了一批集探采、选冶为一体的大型矿业集团，推动了湘西、怀化等地矿业经济的发展。
支持特色旅游产业发展。目前，已在扶贫开发地区成功申报并开发建设了张家界世界地质公园，新宁山、古丈红石林、龙山乌龙山、涟源湄江、湘西凤凰等8个国家级地质公园，以及新邵白水洞、安化雪峰湖、通道万佛山等10个省级地质公园。地质资源的深度开发利用，带动了旅游产业迅猛发展。2011年，大湘西地区（包括湘西、怀化、张家界、邵阳4市州以及永州市江华、江永两县）旅游总收入达422.65亿元，较2005年增长3倍多。
加强耕地保护与建设。2001年以来，累计在扶贫开发地区投入中央和省耕地保护资金33亿元，整治土地167万亩，守住了扶贫开发地区的口粮田，实现了耕地“数量不减少，质量有提高”的目标。
狠抓地质灾害防治和矿山地质环境保护。将扶贫开发地区列为地质灾害重点防控区域，消除地质灾害隐患点87处，保护群众2900余户28500人，避免财产损失近5.6亿元。积极推进矿山地质环境恢复治理，全面完成贫困地区3000余个矿山的地质环境调查工作。
发展扶贫开发地区测绘地理信息事业。累计安排资金近6000万元，大力实施老少边穷地区基础测绘专项，成功实现扶贫开发地区航空影像等地理信息全覆盖。
推进对口建设扶贫工作。自2000年组建省国土资源厅以来，省厅先后确定通道、新田作为对口扶贫工作县，每年派驻扶贫工作组，在用地保障、土地整治、地质找矿、打井找水、地质灾害防治、矿山地质环境恢复治理、基层国土资源部门能力建设、特色产业发展等方面给予资金项目支持和政策指导。
大力推进扶贫开发地区国土资源合理开发利用
要服从服务于“四化两型”建设和扶贫开发工作大局。保障和服务发展是国土资源工作的神圣使命和永恒主题。湖南新一轮扶贫开发实施纲要确定的48个重点工作县，国土面积、人口分别是全省的53.1%和33.4%，但仅实现了全省16.8%的GDP，农民人均纯收入仅相当于全省城镇人均可支配收入的19.8%。发展基础和条件薄弱，仅武陵山片区就有23个县市区没有通高速公路、44个乡镇和2956个行政村没有通沥青路、6554个村没有完成农网改造。可以说，这一地区正处于加快区域发展、推进扶贫攻坚的关键阶段，也是土地要素需求最为旺盛、矿产资源消耗最为集中、地质资源开发最为迫切的时期。国土资源工作必须立足实际，着眼全省，分类施策，按照“四化两型”建设和扶贫开发的要求，科学统筹区域土地利用和资源开发，形成全省一盘棋的国土资源管理格局；要拓宽视野，创新思路，开源节流，千方百计保障科学跨越发展的合理用地需求；要统筹规划，绿色开发，切实提高矿产资源保障能力；要加强管理，严格保护，有序推进各类地质资源开发利用；要深化改革，优化服务，夯实基础，切实增强各级国土资源管理能力，构建完善保障和促进科学发展新机制，努力使特困地区国土资源工作顺应发展的趋势，符合发展的规律，满足发展的要求。
要坚持节约优先战略，落实最严格的耕地保护和节约用地制度。受自然和历史条件影响，集中连片扶贫开发地区耕地资源整体匮乏、土地利用相对粗放、资源开发水平不高。推进这些地区国土资源管理，必须按照建设两型社会的要求，走出一条有效保护、合理开发和节约集约利用资源的新路子。特别是要以对历史和子孙后代负责的态度，坚决落实最严格的耕地保护制度，确保耕地数量、质量、生态三个平衡，守住群众的口粮田；要落实最严格的节约用地制度，大力发展节地型城市、节地型产业，以最少的土地要素承载尽可能多的经济总量；要着力提升矿产开发利用水平，提高能源资源保障能力，缓解资源约束瓶颈。
要坚持经济发展、资源利用与生态保护相协调。俯瞰武陵山、罗霄山等连片贫困地区，大多属于限制和禁止开发区，自然条件复杂，生态环境脆弱，地质环境问题突出。在土地、矿产、地质资源的开发利用过程中，必须统筹考虑生态环境保护和经济发展成本。要落实土地用途管控制度，严格保护耕地、林地、湿地等生态用地，充分发挥土地的生态功能；要严格执行国家产业政策和供地政策，逐步引导与区域主体功能不相符的产业有序转移；要坚持在开发中保护、在保护中开发的原则，严把矿山环境准入关，加大矿山地质环境恢复治理力度，努力实现矿产开发与环境保护相协调；要妥善处理地质资源与旅游开发的关系，把地质资源的独特性和旅游开发的差异性结合起来，努力实现地质资源利用、旅游产业发展、生态环境保护的共赢。
要妥善处理资源开发与权益保护的关系。要建立民主决策机制，切实保障群众参与权、知情权与监督权，确保群众共享资源开发利用成果；要理顺税费管理制度，不与百姓争利，不与市场争权，将土地、矿产、地质资源收益更多留在贫困地区和当地群众；要加强国土资源要素市场建设，营造公开、公平、公正的市场环境，充分发挥市场在资源配置中的基础性作用；要严格执法监察，严肃查处各类国土资源违法违规行为，促进资源有序开发、合理利用；要畅通群众利益诉求通道，妥善调处矿地、矿农矛盾和土地权属纠纷；要加强党风廉政建设，大力推进依法行政，营造风清气正的用地用矿政务环境。
立足国土资源实际，全力支持集中连片扶贫开发
建立完善国土资源规划管控机制。一是建立国土资源规划协调机制。在宏观层面，要加强土地利用总体规划、矿产资源规划在武陵山、罗霄山片区内的省际衔接，增强规划的科学性和可操作性，强化规划的总体管控作用；在中观层面，要加强特困地区国土资源规划与环长株潭两型社会改革试验区、湘南承接产业转移示范区以及洞庭湖生态经济圈相关规划的对接；在微观层面，要强化片区内各市州、县市之间规划的统筹与衔接。二是建立土地利用总体规划滚动修编制度。要加强土地利用总体规划与扶贫开发规划的衔接，开展土地利用总体规划实施定期评估和适时修改。三是推进土地利用总体规划进村工作。统筹村级产业发展、耕地保护与基础设施建设，为新农村建设奠定坚实基础。
大力推进节约集约用地。一是推行差别化用地政策。加强节约用地考核评价，对节约集约用地成效突出的地区予以计划指标奖励。支持开发园区适时开展扩区、调区、升级。对尚未设立开发园区的市县，支持设立工业集中区并享受省级开发园区用地优惠政策。支持有条件的地区开展低丘缓坡荒滩等未利用地开发利用试点。二是加强城乡土地统筹管理。加快推进农村集体土地确权登记发证工作，灵活应用城乡建设用地增减挂钩政策，稳妥推进集体建设流转，逐步完善宅基地退出机制。三是推进张家界旅游产业用地改革试点。四是积极支持扶贫搬迁工作。
切实加强耕地保护与建设。一是将土地整治与发展特色农业和旅游产业结合起来。创新土地综合整治项目申报与实施机制，为特色农业发展提供优良种植基地，为发展观光、休闲、度假为一体的乡村生态旅游创造条件。二是加大高标准农田建设力度。加大资金倾斜力度，确保每年投入扶贫开发地区的耕地保护项目资金不低于省级安排资金总量的三分之一。以资水、沅水、澧水等主要河流为重点，推进流域性土地综合整治工作，实施娄邵盆地高标准农田建设重大工程，抓好“连片推进农村土地整治示范县”建设，争取2015年前在扶贫开发地区建设高标准基本农田350万亩以上。三是合理开发耕地后备资源。提高耕地开发项目投资标准，加大新增耕地后期管护投入，鼓励扶贫开发地区有序开发耕地后备资源。允许区内节约补充耕地指标在省域内有偿、有序流转，拓展财源。
大力发展绿色矿业。一是切实加强基础地质工作。优先部署并尽快完成区内1：2.5万航空磁测、1：5万区域地质调查、1：20万重力调查等基础地质调查工程，查清区域内基本资源底数。二是建设一批矿业经济基地。以锰、铅锌、页岩气、铁、钒等矿种为重点，部署一批整装勘查项目，力争找矿重大突破。支持湘西、邵阳、怀化等地依托本地优势矿产资源，延长产业链条，提升资源综合加工能力，建设大型矿业经济基地。三是加强矿产资源节约和综合利用。加强产学研结合，优先部署节约与综合利用项目，加快矿产资源开发利用技术研究，提高资源综合利用水平。
切实加强地质环境保护工作。一是全面推进地质环境详细调查工作。争取在2015年前全面查清区内地质灾害状况和发育规律，开展重大地质灾害隐患点工程勘察，加快推进重点矿区1：1万矿山地质环境普查。二是推进重点地质灾害治理和搬迁避让。加大中央与省级资金投入力度，实施一批重大地质灾害隐患治理工程。三是创新矿山地质环境保护机制。编制市县两级矿山地质环境保护和治理规划，健全矿区地面沉降、塌陷、地裂缝、地下水系变化防控机制。四是加强地质公园建设和地质遗迹保护利用。支持山地质公园申报世界地质公园；支持湘西州整合红石林、金钉子等地质公园及地质遗迹，打捆申报世界地质公园。
加快发展测绘地理信息事业。一是加强基础测绘工作。加快区内基础地理信息获取和更新速度，确保每年更新一次覆盖主城区、分辨率不低于1米的影像。尽快实现“一县一图”全覆盖。二是加快数字城市和数字景区建设。开展张家界、山、红石林等景区三维动态地图制作，促进景区数字化建设。三是加强基层测绘队伍能力建设。为县级测绘队伍配备RTK、手持GPS等测绘装备，提高基层测绘队伍能力。
加强基层国土资源管理能力建设。一是完善人才支持政策。建立完善挂职锻炼、跟班学习、定期培训、人才交流等制度。二是完善财务支持政策。土地整治、地灾治理、基础测绘等专项资金向片区倾斜，并取消市县配套要求。加大专项工作省级统筹力度，对国家和省部署的重大专项工作，适当加大省级资金补助力度。支持扶贫开发地区县市设立国土资源积案排查化解专项资金。三是加大装备建设力度。力争在2015年前完成市县金土工程建设。支持市县国土资源部门改善执法装备。四是加强基层国土资源所建设。设立特困地区国土资源所建设专项资金，力争在2015年完成国土资源所办公场所建设和软硬件设施配套。
为认真贯彻落实中央扶贫工作精神，镇沅职业高级中学根据县委统一安排部署，认真落实了上级党委及各部门安排的各项工作，深入扎实地开展了扶贫工作，下面就上半年的工作做简单总结。
一、高度重视，强化组织领导
为切实加强对驻村联户包扶工作的组织领导，我局将包扶工作列为重要议事日程，周密筹划，扎实推进。成立以校长为组长的扶贫工作领导小组，并抽调4名精干教师组成驻村工作队，长期驻在恩乐民江村和五一村。
二、细化工作措施，确保工作成效
按照“实事求是,因地制宜,分类指导,精准扶贫”的总体要求：学校主要从以下几方面抓实抓细扶贫工作。
1、准确详细摸底筛选脱贫户。对包扶村、组、户进行详细摸底调查，全面精准掌握包扶村情、户情，彻底摸清贫困村以及贫困户的底，能够扶持的贫困户精准筛选出来。
2、紧贴实际制定脱贫规划。在深入掌握村情、扶贫对象情况的基础上，探索采取“农户+基地+产业”的模，结合“一村一策、一户一法”方，做好扶贫联系村的精准扶贫下步工作。
3、不定期联系村委班子成员进行扶贫脱困工作的研究和探讨，特别是和村书记、村主任每月都进行多次沟通交流，共同研究扶贫措施。
4、指导扶贫村的各项规章制度，进行完善和研讨，做到切合实际，切实可行，同时建立了防范惠民资金被克扣、挪用的制度，完善了一事一议制度，并在村里重大工程，如修路、维护的事项。
5、把结对帮扶工作落实到位，学校的中层以上干部与全村贫困户相挂联，做到人人有责，户户有帮。
三、存在不足和改进措施
1、走访不到位，因为有部分村民全家在外打工，致使走访多次，家中无人，主观认定他的致富方向，但是事情的发展和实际并不相符，我肯定实事求是的在春节都在家时，进行登门走访，做到一步一个脚印做规划。
2、工作经费不足，无法下拨驻村办公经费和支付驻村工作队员的差旅费。
