时间：2023-03-25 11:24:55
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1.1 调研内容
邀请企业专家、管理者及本院统计学教师，共同设计调查问卷。问卷经小组讨论和专家咨询法拟定条目后，再通过专家咨询和预调查修订。内容包括康复工程技术行业现状与发展趋势，专业教育现状与趋势，专业岗位情况、人才现状与需求情况以及职业岗位的能力要求，毕业生就业现状与发展等问题。
1.2 调研对象
本研究选取国内开展康复辅具服务5年以上的医院、公司，行业协会及同类院校的专家学者、负责人，从事假肢矫形器工作的一线技师，本专业往届毕业生及同类院校本专业的带头人等为调研对象。
1.3 调研方法
1.3.1 问卷调查
2014 年 1~2 月，请江苏省内 7 家相关企事业单位的管理者、技师及本专业往届毕业生对问卷作答。同时，请参加全国假肢矫形器第二期理论培训班的学员对问卷作答。1.3.2 访谈调查访谈行业职能部门负责人、行业专家、高级技师、专业带头人及相关骨干教师，采集专业人才需求信息、岗位能力需求状况及专业发展趋势等。
1.3.3 电话访谈、文献检索及网络信息查阅
对一些在问卷调研和座谈中未能调研到的信息我们采用了电话访谈、文献检索及网络信息查阅等形式作为补充。
2 结果
2.1 被调研单位及人员基本情况
本次调研共发放问卷120份，剔除问卷填写不完整、调研单位不清晰、未按问卷要求填写的无效问卷37 份，回收有效问卷 83 份，回收率为 69%。与相关专家学者座谈9人次；团体访谈4次；调研同类院校4家，康复辅具服务企事业单位63家。见表1~表3。
2.2 行业发展现状与趋势
2.2.1 我国康复工程行业现状与趋势
目前，我国有1.85亿老年人，8500多万残疾人，每年另增上亿人次的伤病者。在8500多万的残疾人中，39%的残疾人有配置康复辅具的需求，但实际配置率只有7.31%，城镇为12%，农村仅为2%[2]。目前我国各类假肢矫形器装配机构有800余家，多分布在省(市)一级地区，平均1个机构要为1万多名残疾对象服务；从业人员约有1万多人，其中假肢、矫形器制作师仅有1089名，平均每2.6万名肢体残疾人仅拥有1 名制作师。
2.2.2 人才需求状况与职业岗位要求
通过对26个省市63家假肢矫形康复机构调研，结果表明，78%的单位3年内需要高职康复工程技术专业毕业生。由于此次参与问卷调查的大多为一线技师，后通过补充调研，这个数据约达90%。需求岗位83%集中于复合型人才岗，即既有一定的理论知识、假肢矫形器适配能力，又初步掌握一定的医学知识和康复治疗技能；40%集中于矫形器师岗，16%集中于假肢师岗，技术支持及其他诸如营销人员的需求数量仅占2%。见表4。目前，康复工程技术专业对应的资格证书主要有假肢师、矫形器师职业证书，学生在毕业时通过考试可以获取四级假肢师和/或矫形器师证书，毕业后通过培训，还可以考取假肢制作师和/或矫形器制作师执业证书。此次调研发现，有48家单位认为，在招聘康复工程专业毕业生时，四级假肢师和/或矫形器师证书为必需，占76%。用人单位在招聘本专业毕业生时，均高度重视毕业生的专业知识、专业技能、接受新知识的能力和创新能力。
2.2.3 行业相关政策法规
党和国家高度重视康复工作，特别是进入新世纪以来，国家进一步加大了支持力度。国家基本公共服务体系“十二五”规划明确提出了“构建辅助器具适配体系”的目标，社会养老服务体系建设规划(2011-2015 年)提出“加强老年康复辅具产品研发”。国家“十二五”规划纲要提出要健全残疾人社会保障体系和服务体系，推进残疾人“人人享有康复服务”；国务院关于促进健康服务业发展的若干意见(国发〔2013〕40号)中明确提出在“十二五”时期要实现健康服务相关支撑产业规模显著扩大的目标。2012年3月20日卫生部在关于印发《康复医院基本标准(2012 年版)》 的通知(卫医政发 〔2012〕 17 号)中提出，三级以上综合医院必须设置能够制作临床常用假肢、矫形器和康复辅助器具的康复工程室，配备康复工程技术专业人员，在康复医师组织下，由康复治疗师、康复护士、康复工程等专业人员实施康复专业技术服务。同时，在国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)以及江苏省中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)中明确提出必须大力发展职业教育、推进职业教育创新发展。这些政策法规均为康复工程技术专业的发展提供了政策依据，注入了强大的发展动力。
2.3 康复工程技术专业教育现状
2.3.1 我国康复工程技术专业点分布情况
我国康复工程技术起步较晚，整体上落后于国外20 多年。专业教育始于1987年~1993年，民政部武汉假肢技校隔年招收三届学生，学制2年；2003年~2004 年、2008 年~2009 年及 2012 年首都医科大学开始“假肢矫形工程”本科教育；2007年北京社会管理职业学院成立，开始“假肢技术”和“矫形器技术”2个专业方向的高职教育；2008年，四川大学华西临床医学院在康复治疗学专业设立“假肢矫形器专业方向”；上海理工大学的医疗器械与食品学院的康复工程专业方向、上海医疗器械高等专科学校的康复工程技术专业，将假肢矫形器专业人才作为其培养目标之一；盐城卫生职业技术学院于2011年开始进行康复工程技术专业的高职教育，截至目前，每年本专业本、专科毕业生约有100余人。
2.3.2 康复工程技术专业就业情况
通过对各院校毕业生近3年的就业情况进行调研后发现，高职类毕业生的就业率为100%。但本科毕业生从事本专业的比率不高。就业岗位大多为假肢师、矫形器师、技术支持等，多数就业于综合性医院的康复科、省市级康复辅具技术中心、大型假肢矫形器生产装配公司等企事业单位。
3 讨论
3.1 行业快速发展，专业前景广阔
根据世界卫生组织和国际假肢与矫形器学会(WHO/ISPO)2008 年的《发展中国家假肢与矫形器专业人员培训指南》中对发展中国家假肢和矫形器专业人员需求的预测，我国至少需要假肢师和矫形器师(Ⅰ、Ⅱ级专业人员)8190 人，而目前我国相关人员仅有1000余人，约占从业人员的10%[4]。本次调研结果表明，目前康复工程行业的从业人员已经出现非常严重的青黄不接现象，30~50岁之间的从业人员仅占本次调研人数的22%。而现在从事本专业的年轻人中，有许多人都流露出转行或工作积极性不高的情绪，这可能与本行业的待遇不高、就业单位大多为私人企业、稳定性不高、归属感较低有关。多数本科毕业生不愿意从事本行业，这可能与本科生具有较高的期望值、本行业受重视程度小、工作强度高等因素有关。同时，从业人员文化素质偏低，具有中专及以上学历的估计仅有1000余人，绝大多数假肢、矫形器制作师没有接受过系统的专业教育，工作手段和方法比较落后，无法有效应对和解决复杂问题，难以为残障人提供个性化、多样化、系统化的服务。随着党和政府对我国残疾人事业的重视，人才需求量将愈来愈高，如果不高度重视人才的培养与储备，那康复工程行业的发展必将遭受巨大的阻力，人才的缺乏必将成为制约行业快速发展的主要因素。
3.2 坚持标准与规范，保证人才培养质量
目前，用人单位急需复合型人才，这与当前在岗的许多假肢师、矫形器师一方面缺乏专业教育背景，另一方面长期从事单一岗位，分工较细，导致康复辅具服务质量难以提高，无法应对辅具适配的临床要求有关。矫形器师的需求量也较大，这与目前老年人口、伤病人数量的增长，经济发展、康复意识的提高导致矫形器需求量的增长有关。假肢师岗位的需求量相对较小，这与肢残患者的数量远小于老年人口及伤病人的数量，致使假肢需求基数较小有关。鉴此，我们必须参照国际假肢矫形器学会的培训指南中对Ⅱ级专业人员培训要求，按照我国假肢师、矫形器师国家职业标准和执业资格制度要求构建课程体系，确定人才培养目标。借鉴国内外康复工程技术专业成熟的教育教学经验，结合本次调研对康复工程技术专业人才的素质与能力要求，采用“工学结合”的工程教育模式，改革目前严重阻碍康复工程技术行业发展的诸多问题，系统性设计知识体系、全面构建实践教学体系、多维化设计评价体系，强化学生的动手能力、创新能力和人文素养，力争为社会培养出合格的高素质创新型专业技能人才。
3.3 改革人才培养模式，适应市场需求
本次调研显示，81%的受访者最看中的是专业知识和技能，71%的受访者更加重视人文素养，40%的受访者认为健康的身体和心理素质对高质量完成工作是必备的，高达83%的受访者认为学习新知识和新技能的态度极为重要，这表明创新能力的培养已成为专业建设中不容忽视的一项重要任务，成才与成人必须兼顾。同时还提示我们必须加强学生假肢矫形器技术与临床结合的能力[6]。让学生能够根据患者不同的情况，创造性地设计并适配个性化的假肢矫形器，以改变目前医工结合不足、创新能力及假肢矫形器康复训练能力严重缺乏的困境[7]。为此，必须深化校企合作，充分调动行企业参与教育教学的积极性和主动性，针对不同岗位的素质与能力要求，借鉴国际先进的工程教育模式，灵活采用多种教育教学手段，提升人才培养质量，适应市场多元化的人才需求。
3.4 完善课程体系，优化人才培养方案
为保证高速公路工程计量支付工作的顺利实施，在施工准备阶段应重点注意以下支付工作内容与方法。首先，认真核对图纸，对工程清单进行详细的审查。通常情况下高速公路采用单价合同，实际支付费由实际完成工程量及清单中列出的单价决定，而清单数量是依据设计图纸进行详细的统计和计算得出的。因此，施工之前应由专门人员负责对施工图纸进行审核，并复测原地面线，逐一修正原来清单内容，最后交付业主进行审批，为监理支付控制提供准确依据。其次，细化工程目标及工程量，尤其应明确项目分项工程、分部、单位的数量，熟悉不同分项工程的造价，为台账的建立创造条件。再次，在满足合同条款的基础上，完成动员预付款支付。通常情况下，需要承包人提供的申请表，施工方提供的动员预付款保函，以及施工方和业主签订的承包合同。另外，如合同有特殊说明，还应对承包人的机械设备、人员的进场等情况进行认真检查。最后，注重相关人员的培训。总监办负责组织施工单位与监理人员参加计量支付相关知识的专业培训，制定统一、明确的要求，尤其应规定机构上报时间，并统一使用的计量统计软件。
2施工阶段计量支付内容及方法
高速公路施工阶段包括计量支付内容和相关细节工作，接下来进行认真的探讨。
2.1注重工程计量支付台账的建立
建立工程计量支付台账可有效防止超计、错计、漏计、重计等不良状况的发生，为提高工程计量支付工作质量奠定坚实的基础。首先，建立分项工程计量台账。构建分项工程计量台账时，应严格遵守“分项工程量批复表”中的相关内容条款建立台账。并要求在施工时，计量支付一次应核减台账数量，而且合同变更修订，仍需在参考工程量清单的基础上修订台账。最后当所有支付完成后应归档处理，以备后查。其次，建立工程量清单台账。汇总统计不同分项工程数量批复表中的数量，依据工程量清单编号顺序完成分项台账的建立。计量支付一次、支付项每开工一次，应削减一次台账数量，而且合同发生变更则应修改台账一次，各期支付报表均应有清单台账与其对应。最后，建立工程变更台账。建立工程变更台账的目的在于对变更工程准确把握，提高处理变更文件的效率。建立变更台账时，应明确高速公路工程项目变更次数、变更原因、变更内容等，而其格式要求应根据业主要求与统计方法而定。
2.2明确工程计量支付程序
首先，承包人当月完成的工程量应交由监理工程师签字确认，同时，还应将分项工程的试验单、质量评定表、工程转序单等资料一并上交。如上交的材料不完整，监理工程师应拒绝签字，而且监理工程师还应实地测量已经支付的分项工程数量。其次，在规定的时间内，承包人应将带有监理工程师签字的材料制定成计量汇总表，并认真填写各项支付表内容，装订成册后报送监理工程师办公室。经驻地监理工程师审批后，要求承包人对工程数量月支付报表加以确认，并盖上监理不同部门的章后报给业主。最后，监理工程师应以身作则，认真检查与核对承包人上交的计量支付相关材料内容，尤其应对图纸进行认真核对，甚至到现场进行测量。一旦发现实际完成量和工程量偏差较大不能进行质量支付。对于完全符合合同内容的分项工程，应依据合同内容履行支付职责。
2.3利用进度图管理计量支付
众所周知，高速公路工程项目规模较大，合同段与分项工程多，计量支付时需要进行多次计量，因此发生重复计量、漏计的机率比较高。为此，监理工程师应结合工程实际，采用有效方法进行计量支付，以有效防止计量支付错误的发生。监理工程师可借助工程形象进度图，将分项工程细分为不同的子分项工程，并详细的进行标示。例如，借助形象进度图可具体到混凝土的每块板上，通过明确标明混凝土数量、钢绞线、钢筋等进行计量，可有效防止重复计量梁板现象的发生。另外，高速公路工程项目涉及的凭证、支付报表种类比较多，因此，为保证计量支付工作的高质量实施，应对产生的各种材料及时进行整理和归档。
3结语
高职复合材料工程技术专业是培养具备良好的职业素养，掌握复合材料科学理论基础及复合材料专业技能，掌握复合材料制备技术，重点掌握高性能纤维增强树脂基复合材料的制备技术，具有复合材料成型操作能力，能够从事复合材料制造技术操作的高素质技能型专门人才。高职院校的人才培养模式可以通过利用学校和企业两种不同的教育环境和教育资源，采用课堂教学与学生参加实际工作有机结合，来培养适合不同用人单位需要的应用型人才的教学模式。开展以就业为导向，采用“校企合作，工学结合”的人才培养模式培养学生。
2高职复合材料工程技术专业课程体系的构建
高职复合材料工程技术专业应该依据产业背景调研和人才需求调研，按照职业岗位和培养规格的要求构建课程体系和课程标准。根据复合材料企业调研结论，首先对工作岗位的典型任务进行分析，提炼出岗位职业能力，结合行业标准，构建出复合材料工程技术专业的课程体系，课程体系应该围绕着三大职业岗位构建：复合材料成型操作岗位：以复合材料结构设计、成型工艺、成型设备为基础，具备复合材料制造技术操作能力。复合材料胶接操作能力：以复合材料树脂基体、胶接工艺为基础，具备复合材料连接操作能力。复合材料检测与修补技术能力：以复合材料检测技术、修补技术为基础，具有复合材料检测与修补的能力。
3高职复合材料工程技术专业建设的实施与保障条件
3.1专任教师应具备条件专任专业教师一方面具备本专业或相近专业大学本科以上学历（含本科）；另一方面必须有一定的企业经历，具有“双师”素质；专任实训教师要具备专业高级工以上的资格证书（含高级工）或工程师及其以上职称。专业带头人必须是双师型教师，职称应在副高职称以上，接受过职业教育教学方法论的培训，具有开发职业课程的能力；校外兼职教师应具备高级工或工程师以上职称，具备丰富的实践经验和较强的专业技能；其中企业兼职教师占教师总数的比例不低于50%。
3.2实践教学条件高职复合材料工程技术专业实训基地必须满足复合材料成型技术、复合材料模具设计与制造、热压罐操作及复合材料成品检测的基本实践教学条件，让学生在一个真实的职业环境下按照未来专业岗位（群）对基本技能的要求，得到实际操作训练和综合素质的培养。复合材料成型技术是教学研究的重点，也是培养学生的主要途径。实训基地应该包括小型热压罐、烘箱、清洁操作间、复合材料加工设备、复合材料检测仪器等基本实践教学设备，一方面能满足生产的要求，又能完全满足教学任务，而且能够开展材料性能试验、制作试验件。同时高职院校发展复合材料工程技术专业，还必须加强校企合作，加大校外实训基地合作的深度和广度。通过校外实训基地的建设，安排学生在企业进行专业对口顶岗实习，以利于学生掌握岗位技能，提高实践能力，缩短他们的工作适应期，提高学生的社会竞争力。
4高职复合材料工程技术专业未来发展思考
