时间：2023-03-24 15:20:59
序论：在您撰写康复心理学论文时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
在实际操作中，人们会发现，刚开始并不困难，但是在两周后就会发现越发难写。因为每天必须不同，为了完成这个任务，每天都要去有意识搜集记录自己觉得幸福的事情。时间长了，人们会反映自己会形成一种不断努力在生活中发掘美好事物的习惯性思维。非健康人群由于身体等原因，生存质量下降，社会功能受损，这本身就会产生很多负面情绪。但是其实生活中充满了美好的事物，关键你愿不愿意去发现和关注。使用这种技术将可以有效提升非健康人群的心理幸福感。
另一种常用的积极心理技术被称为幸福档案袋。就是将那些把自己和幸福联系起来的事物和纪念品放在一起，装进一个档案袋。可以是信件、照片、名言或者带有深刻个人意义的物品。并且把这个过程看成是制作生活文献地过程，不断发展更新档案袋。把档案袋放在离你不远的地方，当你觉得累觉得难过的时候，就打开它，从中汲取生活的正能量。非健康人群虽然面临诸多的障碍和困难，但是他们脑海中也有美好的记忆，生活中也有让人激动的事情。如果把这些保存下来，将会有效提升他们的自信心和自我效能感。芭芭拉•弗雷德里克森甚至人们建议十个档案袋，分别对应积极心理学中的人的十种积极情绪：喜悦、感激、宁静、兴趣、希望、自豪、逗趣、激励、敬佩和爱。当某一个档案袋暂时失去功效的时候，也就是无法激起你内心的正能量的时候可以马上用另一个档案袋去代替。这种方式可以始终保持对积极情绪的新鲜感，有效改善人们的心理健康水平。
还有一种方法是设定自己的复位键。每个人都会有被负面情绪包围难以自拔的时候，陷入一种“越想越气、越气越想”的负面循环，导致原本一件小事，最后却引起了我们难以遏制的负面情绪。这在心理学上被称为一种负面情绪的反刍。非健康人群因为社会功能受损，一般会比普通人拥有更多的空余时间，加之本身他们就有很多负面积压在心中，于是很容易陷入上面所说的负面情绪的反刍中。而现在电脑非常普及，当电脑死机或者速度很慢，难以正常运行的时候，如果没有其他办法就只能按复位键重启。也可以把这个功能迁移到人的身上。复位键可以是你的一件小饰品，或者你的手机里的一段音乐、一张图片。
1.1中小学生心理问题的相似性
由于生活环境的单纯，大部分中小学生产生的心理困扰都是相似的，家庭方面主要是与父母间的沟通问题，学校方面主要是人际交往与学习压力等问题。这些问题普遍存在于中小学生的日常生活中，每个人或多或少都被这些类似的问题困扰，把学生普遍具有的心理困扰通过团体辅导加以疏导既可以降低学生单独参与辅导的精神压力也可以高效的对团体成员具有的心理困扰进行解决，能更有效率的为学生的心理健康教育服务。
1.2中小学生思维的简单性
中小学生相比于成年人思维更简单、单纯，并且乐于参加团体活动，这也使团体辅导的有效实施有了更多可能。在团体辅导开始后大部分儿童便能全身心投入到团体辅导中，并能积极踊跃参与其中，不带有过多的戒备之心，这也是中小学生适宜做团体辅导的原因之一。
2.团体辅导的重要作用
中小学生生活在学校这样一个环境中，不可必免的存在于团体生活中，而团体对一个人的成长与发展是有重要影响的。开展团体辅导不仅使学生间相互交流了解的机会增加，而且同伴的正向积极地感染力也能通过有效的团体辅导传递给彼此，使正能量在团体中得到关注。除此之外，团体辅导过程使学生产生共性，找到被人接纳的感觉。在无人交流、或单独与教师的交流过程中，有问题困扰的学生本人会认为自己是怪异的与其他人不同的，因而情绪低落，自卑情绪很强烈。但在团体辅导过程中，大家会发现每个人都存在类似或完全相同的困扰因素，这样就消除了学生的低落情绪，并能接受自己遇到的生活困扰，而积极面对并解决问题，避免了因不理解这些困扰只是正常现象而自暴自弃的情况。在中小学生间同伴效应是很明显的，同龄人间的交流更容易，提出的意见也更易于被接受，因此开展团体辅导增加了同龄人间的纠正与支持的可能性。让完全受教师、家长教导的学生有机会接受更多同龄人的建议，并做出最正确的决定。
3.团体辅导时的注意事项
中小学生的团体辅导是很有价值的心理健康教育过程，开展有效的团体心理辅导需要我们在工作中对以下问题加以注意。
3.1团体心理辅导应围绕相应的主题展开
在开展活动的过程中指导教师应把握好活动的主旨，并紧紧围绕主题展开活动。让学生围绕主题进行活动是很重要的，这也是活动能否给学生启示，使团体辅导真正发挥作用的一个关键点。
3.2指导教师在团体辅导中角色的界定要清晰
指导教师在团体辅导过程中不是一个老师更不是一个心理治疗师，要做一个倾听者、指引者。倾听同学们的困惑，然后能引导学生主动思考，亲自发现问题并自己解决问题。
3.3要做好时间的分配
不可把前半程的活动堆积的很饱满，而由于课程时间的限制后期活动戛然而止，同学们的看法与意见均未表达清晰团体辅导便结束了。团体辅导中最重要的环节便是学生的自我发现与醒悟过程，如果因为课程安排的不合理而达不到辅导效果，那么辅导就是无意义的，也会使学生误解团体辅导的真正目的。
4.总结
关键词：大学生心理健康辅导员
一、开展心理健康教育，培养全面素质的人才，是一项跨世纪的工程，是关系到民族未来、祖国兴衰的一项艰巨而迫切的任务，是十分必要的
只有充分认识高校心理健康教育的必要性，才能坚定工作信念，才能感受到工作乐趣。为此，思政辅导员应从以下三方面来认识高校心理健康教育的必要性。
1.高校心理健康教育是时代提出的新课题。随着人类社会的发展，科学技术的日新月异，社会生活节奏正在加快，竞争变得更加剧烈。社会竞争既表现为经济实力的竞争、科技水平的竞争，同时也表现为心理素质的竞争。现代化的过程既是经济发展、生存环境变化的过程，更是社会结构、生活方式、价值观念、行为模式变革的过程，也是民族文化、国民性格变迁的过程。然而，当这种改革过多、过快、过猛时，相当一部分人就会感到不适应，感到迷茫、困惑，从而加重人们的心理负荷。因此，现代社会越来越需要人们用健康的心理去迎接挑战。
2.高校心理健康教育是现代教育的重要标志。面向21世纪的教育，更注重提高学生的全面素质，包括思想政治素质、道德素质、文化知识素质、身体素质和心理素质等。心理健康教育在素质教育中有着重要的不可替代的地位，可以说是素质教育的基础工程。心理健康教育，是学生自我健康发展的需要，也是提高未来劳动者素质的一项重要举措，心理素质的好坏，直接关系到未来民族的素质好坏和祖国的兴衰。心理健康教育已成为一种整体、新型的教育手段，也成了思想和教育现代化的重要标志。
3.高校心理健康教育是新时期学生心理健康的呼唤。大学生正处于青年中期或晚期，心理已基本成熟。他们大多数人的心理是健康的，心境开朗，具有统一而稳定的人格，能客观地认识自我、有效地工作及学习，友善而和谐地处理人际关系与周围社会环境协调一致。但是，由于社会环境快速变化和主观原因等，部分大学生产生了诸多心理压力，对学习、生活、择业等出现了种种不适应，其中，一部分人出现心理障碍，不能正确而有效地处理学习、恋爱及人际关系等问题；个别同学甚至走上犯罪道路，严重的还产生了轻生念头，出现严重的心理疾病。大学生心理健康是一个值得关注的问题。开展大学生心理健康教育，维护和促进他们的心理健康，应成为高校素质教育的重要组成部分。
二、辅导员如何积极维护大学生的心理健康
大学生心理健康需要各方面的关怀和教育，需要强大的社会支持系统提供心理支持和援助。在目前心理支持系统还不完善的情况下，仅靠有限的专业辅导很难解决众多的问题，难以满足学生的心理需求。于是，借助辅导员的工作性质开展心理辅导就成为理性的选择，也确的一定的成效。为加强大学生心理健康工作，辅导员应从以下方面多做工作：
1、营造安全的心理环境。首先辅导员应该无条件的关心接纳每一位学生，这对于刚进入陌生环境的大学生来说非常的重要，辅导员可以成为他们有力的支持，让他们有可能去增强自我的力量。需要注意的是当辅导员面对犯了错误的学生时，更需要倾听理解学生，不要急于说教学生，倾听和接纳可以让学生有被注意，被尊重，被理解的感觉，便于他们对老师形成信任感。在这个基础上再做相应的指导工作效果就会比较好。沟通的最高境界是：说到听者想听！听到说者想说！而教育的效果以此为前提！其次辅导员要努力建设安全的团体，班级就是学生所处的最主要的团体，如何将班集体建设成一个从心理学意义上来说安全的集体对学生的成长至关重要。最后要做好学生家长的联络沟通工作，相当多的家长在子女考入大学后将更多的精力转移到提供经济支持上，而对子女的心理成长问题则关注不够。家庭教育是一个连续的过程，大学阶段的家庭教育是以往各阶段家庭教育的延续，所不同的是，大学生的家庭教育主要是非智力因素的教育，其内容是配合学校、社会对大学生进行综合素质培养。这需求家长不断学习新的教育观念，了解大学生的心理特点，做好其心理压力的调节和疏导工作。
2、重点关注三类学生。辅导员除了要关心接纳每一个学生外，需要将关注重点聚焦在三类学生上：内向学生群体，贫困学生群体和网络成瘾群体，这三类学生是心理问题高发群体，做好这三类学生的心理辅导工作可以起到事半功倍的效果。一是大学生中总是有一些性格内向的学生，这一类学生不善于倾诉，不善于表达，朋友较少，外人不太清楚他们在想什么？但是这样的学生经常会压抑自己的情绪，压抑到一定程度，心理的能量有可能以火山喷发式的方式释放，危害有可能就像马家爵一样，所以内向学生群体是心理健康高危人群。内向的同学不是不想交流，而是不善于交流，如果老师能主动关心他们，引导他们掌握正确的人际交往技巧，帮助他们融入班集体，那么他们的周围就会有朋友，就会有支持，就能有效的避免心理问题的产生。二是生活贫困学生的心理也是需要特别关注的。他们由于大多成长于贫穷落后地区，个人的生活方式价值观念与学校的生活方式和成长于城市同学的价值观念存在很大的冲突，容易产生种种心理问题，有些贫困学生虚荣心强，经不起贫困带来的精神压力，总觉得穷是没面子的事，不敢面对贫困，与同学相处敏感而自卑，采取逃避、自闭的做法，有的同学甚至发展成自闭症、抑郁症而不得不退学。这一类学生更需要辅导员给予关心和支持，在物质上提供帮助的同时，帮助他们尽快适应环境，鼓励他们自立自强，乐观的面对未来。三是随着网络的普及，网络成瘾的大学生越来越多。这一类大学生往往人际交往存在问题，自卑感很强，在网络的虚拟世界里寻找心理满足，这些大学生对网络的依赖性很强，每天花大量时间泡在网上，沉湎于虚拟世界，自我封闭，与现实生活产生隔阂，久而久之，影响了大学生正常的认知、情感和心理定位，甚至可能导致人格分裂，不利于健康性格和人生观的塑造。面对这一类学生，辅导员应该首先接纳理解支持他们，鼓励他们。虽然网络给了他们在虚拟世界的自信，人际，尊严，成就感，但回到现实世界，空虚，自责，自卑感还是很强的，所以他们有改变的动机，缺乏的是自我的力量。开始阶段辅导员要创造一个引导和支持这类学生的环境，同时也要帮助他们不断增强自我力量，有一点点进步就要肯定和赞扬，这些能激发、提高他们潜在的自我能量，支持进一步的改变，促使他们慢慢重新融入现实。
3、开展团体心理辅导。团体心理辅导是一种发展性咨询，通过让一群人参加精心设计的一些团体活动解决一些心理问题，对于潜能开发，心理保健有很好的作用。社会上也叫“拓展培训”，被广泛用于企业员工培训，一般是一些企业管理咨询机构在运作。全国很多城市都建有拓展培训基地。通过让受训者参加一些团体的活动，让受训者感受、体验、领悟，从而使他们具备良好的素质。团体训练是一种深入心灵深处的训练，有些感受让受训者终生难忘，效果比较显著。另外团体训练虽然也属于团体心理辅导的一种，但对于领导者的要求却没有那么的高，经过一些简单的培训就可以胜任。辅导员就可以带领班级开展团体训练活动，所以非常适合在高校学生中广泛开展。这样的过程其实是将生活中可能遇到的境况以游戏的形式展现，帮助参加活动的人去学习、体验、适应，而这些从游戏中学到的东西通过领悟、迁移，可以帮助学生解决现实生活中的问题，从整体上促进学生的心理健康，帮助他们增强和提高自身素质。
4、建立心理预警网络。面对存在心理问题比例如此之高的大学生群体，建立一个心理预警网络显得非常的必要，这样可以在最短的时间内发现和干预心理有问题的学生，防止恶性事件的发生。在这个心理预警网络中，辅导员是重要的一环，辅导员要掌握一些精神病症状学知识，具有初步鉴别精神病的能力，另外能够及时发现心理有问题的学生建议他们及时的接受学校心理咨询中心专业咨询师的咨询，可以在每个班级培训一个心理健康信息员，让这个学生能及时的反馈班级同学的心理状况，通过这些工作可以有效的预防有心理问题引发的恶性事件的发生，如抑郁症引起的自杀，精神病引起的伤害事件等。
三、思政辅导员要提高自身心理素质，培养健康人格
思政辅导员直接的工作对象就是学生。因此他们的心理健康对学生影响重大，要维护和增进学生的心理健康，首先要维护并增进思政辅导员的心理健康。由于思政辅导员工作任务繁杂、难度大、要求高、意外事件多，往往给他们心理上造成较大的心理压力，情绪容易波动，心理容易失衡。一般来说，影响思政辅导员心理健康的因素有以下一些：高校学生工作的难度大，思政辅导员的付出与实际效果之间不平衡，易导致急躁情绪；部分思政辅导员的岗位职责不很明确，导致工作头绪多，工作量大，易导致心理负担过重；高校学生中突发事件较多，涉及的范围较广，有的影响还较大，这些易给思政辅导员造成过重的心理负担。对一些有一定影响的突发事件如处理不慎就可能要承担来自社会和家长的误解和指责。有人形容思政辅导员像是坐在火山尖上，整天忧心忡忡，唯恐出事，其心理压力是可想而知的；高校学生工作需要投入大量精力，使思政辅导员在理论提高和学术研究方面投入不足，从而带来职称晋升方面的心理压力；思政辅导员自身有大量的现实问题需要解决，一些人缺乏工作经验，容易引起心理问题。所有这些都可能构成一个又一个的心理应激源，影响他们的情绪，导致心理不适，并与工作中的压力互相作用，引起新的心理问题。
1.沟通优势
辅导员的年龄优势使其容易和学生沟通。当前我国高校辅导员队伍中绝大多数都是从高校毕业的本科生和研究生，年龄、价值观、生活模式与在读大学生都很接近，属于同辈群体。师生之间基于成长背景的差别小，沟通的防御性低、有效性高、互动性强，所以辅导员对大学生的整体素质，包括心理素质的培养、塑造、提高和发展具有最直接、最持久的影响和作用，很多学生比较信赖辅导员，在学习、生活中出现问题时愿意主动与辅导员沟通，征求意见，寻求支持。
2.资源优势
就工作内容来看，辅导员负责学生学习、生活的管理工作。小到学生的生活起居，大到毕业生就业，对于学生适应环境能力、情感状况、人际关系和谐程度等情况都比较了解，加上学生干部团队的辅佐，使得辅导员与专业任课教师和行政工作人员相比，无论在与学生接触的时间还是工作内容的性质方面，都有十分独特的资源优势。同时，辅导员要伴随大学生走完大学求学的几年时间，相较于专业课教师，他们是“任课”时间最长的老师，也是“上课”门数最多的老师，和大学生接触最广泛、最具体、最有机会深入了解本班学生的思想动态、情绪、困惑、压力等，知道学生的个性特点和心理需求，这有助于他们及时发现和解决问题。
3.自身优势
我国目前的高校辅导员队伍有很大一部分是从师范院校毕业的，数年师范教育的熏陶，使得这部分辅导员对学生的心理变化、情绪反应较为敏感，而心理学、教育学的专业教育也在一定程度上能帮助辅导员引导学生心理健康发展，或有能力提供正确的实现成长的其他途径。非师范教育专业出身的高校辅导员，在正式参加工作前，也接受了当地教育行政部门组织的岗前培训，了解了大学生群体生理、心理的发展特点，结合自身经历，进入职业状态也比较容易。总之，高校辅导员已经基本具备了大学生心理健康的同伴功能、顾问功能和疏导功能。
二、辅导员参与大学生心理健康教育的途径
1.开展心理健康调查，建立学生心理档案
辅导员开展好学生工作的前提是了解掌握学生心理的状态，从而有针对性地提出工作措施与方案。而要掌握学生的心理状态，就要进行心理健康普查，主要采用“心理健康问卷”从中筛选出有异常心理症状的学生，主动与他们面谈、分析，区别不同的问题类型与程度，采取不同的应对措施，做到心理问题早期发现、及时预防。上课学习阶段，任课老师也要观察学生情况，反映给班主任、辅导员，结合学生心理档案，记录学生心理变化，再及时反映到心理咨询机构，或者做统一的心理知识讲座预防、解决学生的心理问题，或个别进行指导、帮助。对学生的心理问题及早发现，及早解决。增强工作的针对性，提高工作效率。
2.培养学生骨干，建设和谐班级
班风的好坏也是影响学生心理的重要因素之一。每一位在校大学生都组合在不同的某一个班级内，班内同学彼此熟悉，没有较大的距离感。而和谐的班集体能够促进学生们的心理健康发展，辅导员应引导大学生在班内建立一些爱心小组，同学间互帮互助，互敬互爱，这种对心理的关爱往往能落到心坎上，并能让人动情、感触深，甚至终生难忘。相反，若一个班级的风气是消极的、互不配合，像一盘散沙，那么班级的每个学生就会感到孤独无助、紧张压抑，班集体名存实亡，久而久之不仅影响每个学生的学习和生活效率，而且也会影响学生的心理健康。因此，辅导员在日常班级管理中要注重班级建设，要把班风建设作为班级建设的一项重要工作来抓，规范学生行为，培养和发挥学生自我管理的能力，充分发挥班干部的作用，抓好班风建设。辅导员可以在学生中建立起很好的信任感，做学生的知心人，以“情”提高心理健康教育工作的影响力。
3.通过社会实践活动培养学生的心理承受能力
大学生心理障碍的排除关键还要靠培养学生自身的心理承受能力，而社会实践活动是培养学生心理承受能力的重要途径之一。辅导员要积极引导大学生走向社会，深入基层，参与社会实践活动。要创造更多的社会实践机会，让学生在社会实践中增长见识，调适心理，认识社会，把自己融入社会，从中接受锻炼、磨练意志，增强心理承受能力。
4.加强与学生家长的沟通，重视家庭教育的作用
父母是孩子的第一任老师，父母的言行对孩子起着表率作用。父母应该而且必须配合学校，关心青年学生的成长，父母有责任了解与关心自己孩子的心理问题，尤其在一些年轻人情感纠葛问题上，家庭的处理往往比其他机构更有效。辅导员首先应使家长明确家庭对学生心理支持的作用，让家长认识到预防学生陷入心理危机的重要性。其次应定期与学生家长联系，及时了解学生在校外的表现；向家长反馈学生在校内的思想状况和行为表现；最后对于发生心理危机的学生，辅导员应在第一时间通知其家长，使家长配合干预，对其实施监控。
5.切实帮助学生解决实际问题
辅导员要学会倾听艺术。倾听艺术是学校心理健康教育工作顺利开展的有效途径。大学生正处于世界观、人生观、价值观形成时期，情感复杂动荡，有些学生性格内向，遇到问题时不愿意将其真实感受表达出来，这给心理健康教育工作带来了一定的难度。辅导员在同学生的沟通与交流中，不仅仅是老师对学生说，认真地倾听学生诉说也很重要。如果辅导员能够以学生为中心，理解和体会学生的感情，认真地听取学生的陈述，并启发学生陈述，让其在述说中表明自己的观点，宣泄自己的情绪，才能真正地、客观地了解到学生的内心世界。
6.心理学在辅导员思想教育工作中的运用
虽然辅导员很难既是一个“管理者”，又是一个“心理咨询师”。但是，高校辅导员学习一些心理学的知识仍然是必要的。广博而丰富的理论知识不仅使他们能从容地解决学生在学习和生活中遇到的问题和难题，而且便于他们与学生进行近距离的交流，建立融洽、和谐、相互信赖的师生关系。而要做好心理健康教育工作，解决学生的心理问题，辅导员就必须不断加强心理教育的相关理论学习，提高自身的心理教育素养与心理咨询水平，在原有专业知识结构基础上增加心理健康教育的内容，有效地运用心理学理论和心理效应，将其融入到学生思想政治教育工作中去，提高分析问题、解决问题的能力，增强思想政治教育工作的说服力。只有这样，才能使学生心服、口服，以达到预期的教育效果，以自己的知识素养引导学生的健康成长。
论文关键词：利巴韦林及康复新液，手足口病疗效观察
手足口病大都为肠道感染引起，Cox Al6型病毒感染多见，近2年来我国以EV71引起流行，此病主要表现为口腔炎及位于手足之皮疹，多见4岁以下小儿，夏季多见。年长儿及成人也可感染，临床上首先表现为口痛、厌食、及低热，亦可不发热[1]。因此对手足口病的治疗及并发症的防治非常重要。本文对410例手足口病的治疗经验作如下总结。
1资料与方法
1．1一般资料 将2008年7月至2010年12月在我院儿科住院的手足口病患儿2060例作为观察对象，全年均有发病，疫情期病人较多，但农村患儿多见。年龄2-6岁，男性1220例，女性840例，均为普通病例，部分患儿心肌酶有轻至中度增高，但肌红、肌钙蛋白及心电图均未见异常。无肺炎及颅内病变等并发症。约有1/4患儿伴有发热，体温在38-39℃之间，患儿皮疹主要表现在口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部等部位药学论文，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，在口腔内的破溃后成浅溃疡。皮疹不痒、不痛、不结痂、不结疤。所有病例都有口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食，但不伴腹泻。
1．2治疗方法与转归 一般治疗注意休息，特别心率快者，限制活动，必要时卧床休息，加强营养，进食易消化食物。予康复新液含服，炉甘石洗剂中加入利巴韦林外涂皮疹。予利巴韦林抗病毒治疗10mg/k g），心肌酶高者予果糖二磷酸钠营养心肌治疗。对发热伴白细胞增高者选用针对G+菌抗生素治疗。疗效标准：（1）显效：用药24-48小时体温不现上升（＜38℃），食欲明显好转，皮疹不增加，不出现呼吸、心率增快，血糖、血压瞳孔神志无变化。（2）有效：用药48-72小时内体温不再上升（＜38℃），手足口臀部皮疹增多，但不出现呼吸、心率增快，血糖、血压瞳孔神志等异常变化，全身症状稍改善，但食欲仍差中国知网论文数据库。（3）无效，符合卫生部《医疗机构手足口病诊疗技术指南》诊断标准的重症手足口病病例。结果2060例全部有效，其中显效1708例（5天皮疹消退）。有效352例（7-10天皮疹消退）。
2．讨论
引起手足口病（HFMD）的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus) A组16、4、5、7、9、10 型， B组2、5、13 型；埃可病毒（ECHO viruses）和肠道病毒71型（EV71），其中以EV71及CoxAl6型最为常见[2]。有关资料表明，HFMD的病原体经历了较大变迁。从世界各国报导来看，七十年代前，主要为CoxA16引起，随后EV71型逐渐增多。日本HFMD的流行，经病原学研究证实是由CoxA16及其变异株和EV71型交替出现，也可同时出现，但以某个型为主。CoxA16变异株出现，可能人群中抗体阳性率高，在抗体影响下诱导而成的。我国八十年代以CoxA16为主，1989年从成人HFMD病人分离出EV71型。1998～1999年HFMD流行，各地报导均以EV71型为主，台湾、香港也是如此 。
利巴韦林为一种强的单磷酸次黄嘌呤核苷（IMP）脱氢酶抑制剂药学论文，抑制IMP，从而阻碍病毒核酸的合成。药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的复制与传播受抑。通过2060例手足口病患儿使用利巴韦林及康复新液治疗的临床观察表明，利巴韦林及康复新液治疗手足口病疗效显著，对缩短病程、减少并发症具有重要作用，毒副作用少，费用低廉，同时减少患儿住院时间，减轻住院费用。
康复新是蠊科昆虫美洲大蠊的干燥虫体的乙醇提取物制成的溶液，富含促进细胞增殖和组织生长作用的多元醇类和肽类（含EGF）、粘糖氨酸、粘糖酸等多种成分，它能有效激活溃疡面的免疫活性细胞（巨噬细胞、多性核白细胞等），快速促进伤面愈合。此细胞又可通过直接吞噬作用和释放自由基来杀灭微生物，或分泌白细胞介素、干扰素、前列腺素和白三烯等活性物质来调节炎症和组织再生。巨噬细胞被受调理类作用的酵母多糖刺激时，释放自由基，这些自由基在细胞内起杀灭微生物的重要作用，故能达到抑菌、抗病毒、修复各类创面的目的[3]。
参考文献
[1]胡亚美，江载芳，诸福棠实用儿科学[M].第七版.北京;人民卫生出版社,2005（上册）:807~808
[2]手足口病预防控制指南（2008年版）
[3]许朝晖.康复新液治疗手足口病39例疗效观察.国院医学卫生报，2007，13（07）：64-65
【关键词】康复心理学 有效教学 策略
【基金项目】本文系2012年度河南省教师教育课程改革研究项目《基于河南省特殊教育教师职前职后一体化模式研究与实践》研究成果之一（项目批准号：河南省教育厅教师[2012]1111号）；2013年教育部教师队伍建设示范项目“开设特殊教育课程，培养师范生具有指导残疾学生随班就读的教育教学能力”的阶段性成果之一（项目批准号：教师司[2013]13号）；2013年度河南省教育厅人文社会科学研究重点项目《中原经济区特殊教育教师队伍建设研究》（项目编号：2013-ZD-045）。
【中图分类号】G42 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）08-0215-02
随着特殊教育零拒绝理念的推行，特殊教育对象的个体差异性越来越大，表现为特殊儿童障碍类型增多、程度加重、多重障碍儿童数量增加等，对教育和康复提出更高、更新的要求。为了满足特殊儿童的双重需要，高等特殊教育师资培养模式进行了重大改革，由培养单一教学型教师变为培养具有教学与康复双重知识和技能的老师。2012年9月，教育部等五部委联合的12号文件中明确提出：“改革培养模式，培养具有复合型知识技能的特殊教育教师、康复类专业技术人才。”康复心理学正是在这一背景下步入师范生的视野内，成为教育康复类专业的基础理论课程之一。该课程具有理论性与实践性、基础性与可操作性、思想性与适用性兼容并存的特点。由于涉及大量的医学、康复学、心理学的名词、概念、理论、技术等内容，凸显容量多、专业领域跨度大、学科内容新、实操性强等特征，无论是学生的学，还是教师的教都有一定难度。探索有效的教学策略，可以提高《康复心理学》的教学效率，提升教育康复专业的人才质量。
一、《康复心理学》教学低效的原因
1.被动的学习地位影响学生的学习积极性
传统的高校教学模式是教师讲、学生听；教师写（或使用课件呈现）、学生抄；教师问、学生答，这种以教为主的师生单边活动，忽视了学生的主体地位。学生成为被动的接受者，被老师“牵”着走，学习积极性不高；加之讲授的进度快、内容量大、交叉知识多，学生易出现“腾云驾雾”的感觉。
2.重知识传承、轻技能指导使学生会“说”不会“做”
“知识传递型”教学观在我国高校仍然占重要地位，教师习惯于把“向学生传授知识”作为课堂教学的重要任务来完成；只追求按时讲完授课内容，却忽略了对学生操作技能和实践能力的培养，导致学生有“知”少“行”，知行脱节。造成学生实操性差，技术水平低，缺乏问题意识和解决问题的能力，远离了培养技术应用型人才的目标。
3.灌输式教学剥夺了学生合作、探究的学习机会
“一言堂”的“师说”教学占据了大量宝贵的课堂学习时间，教师以学术权威自居，把教材神圣化，剥夺了学生自主合作、探究学习的机会。造成课堂枯燥无味，学生缺乏活力，教学成为低效、甚至无效的结果。
二、《康复心理学》的有效教学策略
有效教学策略是指教师为达到预期教学目的、促进学生有效学习、实现教学有效性所采取的教学行动或教学行为[1]。应用于《康复心理学》课程的有效教学策略有：
1.教师主动提升专业能力
高校教师作为康复心理学的施教者，需要提升自身的专业能力，自觉打破学科壁垒，树立大康复观，构建宽广的学科通道，从单一学科的专家转型为具有现代康复医学观的高素养、宽视野、临床经验丰富的心理康复家。由于康复心理学是一门新兴学科，步入大学课堂只有短短的几年时间，心理学理论及技术应用于康复医学领域还处于尝试、探索阶段，任课教师不能仅仅是传授现有教材上的知识，更需要在实践领域研究大量的心理康复现象，通过科研成果的不断转化，充实教学内容，提高教学的生命力。
2.应用概念图教学策略
概念图是美国康奈尔大学的诺瓦克教授提出的一种教学技术，即通过图示的方式结构化、可视化地将某个主题的概念和概念之间的关系呈现出来，达到一目了然地了解知识体系的结构、层次的效果。在教学实践中，学生普遍反映内容太多、太杂，学生记忆、理解困难[2]；采用概念图来表现复杂的知识结构，能够帮助学生对所学的知识系统化、网络化，便于信息的贮存和提取，可有效地促进学生对学科知识的整合。教师在进行教学设计时，使用概念图可以梳理教学思路、组织教学信息、构建知识框架、呈现整体结构；在课堂教学中，使用概念图可以改变传统的条目罗列展示教学内容的线性方式，完整呈现知识网络，有效展示师生思维过程，利于课堂互动、交流、合作，例如图1就是在课堂教学过程中生成的关于应激障碍知识的概念图。在评价活动中，概念图可以作为形成性评价工具，有效地评价学生在某一特定领域内对知识理解的水平、深度和知识的相互联系程度等[3]。概念图是对教师和学生均有帮助的有效策略，学生在学习活动中，很快会体验到概念图是一种有效的学习方法，能够对知识进行深度的、精致的加工。无论是预习、复习，还是探究、讨论、汇报、展示，甚至是考试，都可以显示其独特的作用，使学习效率大幅度提高[4]。
图1 应激障碍
3.完善实践教学机制，培养临床思维
培养学生科学的临床思维、正确面对患者的各种心理问题是康复心理学教学工作中的一个重要任务，实践教学是培养学生临床思维能力的主要途径之一。受高等教育大众化发展的影响，高校普遍存在着师生比不合理现象；面对大班额学生，教师指导实验、参观、见习、实习的精力不足，往往使之流于形式。今后，需要大力加强实践教学的管理，把实践教学放到与课堂教学同等重要的地位，保证教学质量。实验课可以在实验室开展心理测量，训练对测量结果进行评估的能力；通过分组进行角色扮演，练习心理咨询技能；见习、实习中，对学生临床接触的个案进行分析，做耐心细致的指导，培养学生的逻辑思维能力和临床操作技能。在实验、见习、实习的基础上，带领学生学习做小课题，写科研论文，促使学生逐步发展临床技能和科学思维能力。
三、结语
随着康复医学和心理学、社会学的飞速发展，对心理因素在疾病康复中的作用研究越来越受到关注。只有及时把先进有效的科学研究成果呈现于教材中、课堂教学中，结合到学生的实践活动中，才可以真正促进学生较好地掌握心理康复的基本理论、基本知识与临床技能。那么，在《康复心理学》教学过程中建构有效的教学策略具有重要意义。
参考文献：
[1]周春玲，宋远航.大学有效教学策略研究[J].佳木斯大学社会科学学报，2011（12）：98-99
[2]苏程，刘军.浅谈康复心理学教学现状与对策[J].中国实用医药，2010，5（11）：258-259
[3]孔亚峰.概念图在数学教学中应用的实践研究[J].现代教育论丛，2007（5）：41-44
[4]李晓慧，董彦莉，周平平.基于概念图策略的教学研究――以高等农业院校化学课程为例[J].安徽农业大学，2010，38（23）：12853-12854
1.医学心理学课程与教学的现状和存在的问题
在课程设置方面，课程内容庞杂，目前我国多数医学院校开设的医学心理学课程内容由心理学概论与诸多专业心理学内容合编为一门课程，包括了普通心理学、临床心理学、健康心理学、变态心理学等内容，使得课程内容相对庞杂，在有限的学时每部分内容难以深入讲解。而且部分内容与健康心理学、行为医学、精神病学等学科内容重复，学科本身缺乏系统性和针对性。
在开设课程时间安排上，目前部分医学院校将医学心理学课程安排在第三或第四学年，但此时才学习医学心理学概论、心理学基础知识部分显得太迟，不利于学生整体素质的培养，与教学要求形成脱节现象，如果安排在第一或第二学年，课程中有关医学心理学的内容如心身疾病、心理咨询与治疗、病人心理、异常心理等与医学专业课程紧密相关，而本阶段学生内外妇儿、诊断学等课程尚未开设，学生常常感到难以理解掌握。因此需要根据心理学的知识，从基础到分支学科，从理论到临床实践合理安排课程。
在教学方面，教学目标重结果而轻过程，重认知而轻情感，重概念的记忆、理解而轻知识的整合、实践；教学方法依旧以讲授式教学为主，虽然辅以讨论法、演示法、实验法、案例法等教学方法，但是在调动学生学习的积极性，突出学生学习的主体性上还不够，学生大多习惯了教师教什么，就被动地学什么，习惯了上课记笔记、考前背笔记、考试回忆笔记的学习方式，这种被动的学习方式不利于学生的认知建构；现今的教学手段由于教学硬件的改善而大量采用多媒体呈现信息，但是这种电子板书如果给学生呈现的信息量太多，也会大大加重学生的认知负荷。
2.医学心理学课程及教学体系改革的思路
医学心理学既然成为临床医学等专业课程中的主干课程，现有医学心理学学科的单一课程已经难以适应医学模式发展趋势和医学教育改革的需求，迫切需要改变当前单一医学心理学课程，架构一个比较科学的、完善的医学心理学课程及教学体系。
2.1 合理建构医学心理学课程体系，与相关医学课程整体协调
优化课程体系的教学安排。可根据教学内容和性质，结合学生心理、能力等因素，将课程分解开设于不同学年，课程包括两部分内容：其一为心理学基础。是以心理学的基础知识和基本理论为框架，主要包括心理活动过程、人格、心理应激、心理健康等。将这部分内容安排在基础医学学习阶段，学生通过对个体心理活动的发生、发展及其基本规律的学习理解，有助于学生观察力的培养，有助于记忆、思维规律和方法的掌握及情绪的调节与控制，这些对医学生学习其他医学形态学科有很大帮助，同时有利于学生进行自我心理调整，增强适应社会、应对压力和耐受挫折的能力，有利于学生心理健康和良好人格的塑造。其二为医学心理学内容。是以与临床相关的医学心理学内容为框架。主要包括心理测验、心理咨询与治疗、心身疾病、病人心理和异常心理等，重点放在医学过程中涉及到疾病、病人与医生的心理学问题，将这部分内容安排在学生临床学习阶段，因为这些内容与临床内、外、妇、儿各科教学内容紧密联系，因此应当与诊断学、内科学、外科学等相关课程及临床见习同步安排。可以结合实际条件合理采取理论讲授与临床实践调查相结合的方式，这样有利于促进临床学科之间的有机联系，形成学科知识的整体性、系统性与实用性，有利于学生对理论知识及基本技能的掌握、应用，在实践中认识和解决服务对象在医疗过程中的各种心理问题。
拓展医学心理学学科外延，建立必修课程和选修课程体系是课程改革的当务之急。目前大多数医学院校临床医学等专业开设的医学心理学课程仍是将诸多医学心理学分支学科内容合并为一。可以根据学校具体情况选择开设合适的选修课，如心理学概论、心理测量学、神经心理学、心理诊断学、生理心理学、发展心理学、社会心理学、咨询心理学、健康心理学、康复心理学、异常心理学等。
更新课程内容、丰富课程资源。在课程中吸纳医学心理学最新的研宄进展。在现有教材资源基础上，提供多种学习资源，如教材配套光盘、基本练习、实践活动、参考文献、推荐阅读、相关网站等，根据学校实际状况加强医学心理学实验室建设，建立网络学习环境，供师生交流、合作、查阅信息等。
丰富课程内容和形式，联系临床实践。医学心理学的课本不只是教师的“教材”，也应该成为学生学习的“学本”，包括形式多样的学习活动，如材料阅读、讨论、练习、实验、案例分析等。而且在各章之前提供内容提要、学习目标、案例问题。从临床实际中编撰医学心理学课中的一些思考问题和案例。
2.2 合理建构医学心理学教学体系，提高教学效果
改革教学方法。教学方法是教学诸因素中最具变化活力的因素。在当代教育思想和教学理论以及现代教育技术开发的影响下，必须重视教学方法的改革和创新，突出学生学习的主体性、师生教学的互动性、教学活动的生命性、教学方式的现代性。根据不同的主题，在传统的讲授法、演示法、讨论法、案例法等基础上采取一些新的教学方法。比如：①研讨式教学法。在学习医学心理学初期，就向学生介绍和医学心理学相关的中英文期刊，鼓励学生自主阅读文献并提交读书笔记，在此基础上组织学生进行交流和研讨，寻求新的研宄课题，然后鼓励有共同兴趣的同学组成小组或者设计问卷进行调查，或者准备材料进行实验，沿着所选定的课题开展研宄。适用于医学心理学的基本理论问题，如情绪理论等；②以问题为中心的教学法。在学生掌握了基本理论、基础知识的基础上，开展以“问题为中心”的课堂教学法，此教学方法在促进学生学习积极性，提高学生对知识的应用能力及发挥学生学习主体作用等方面明显优于传统教学方法。可根据医学心理学的教学内容提前向学生提出有关问题，由学生查阅资料后在课堂上展开讨论。如，在学习心身疾病一章时，可以让学生从流行病学、心理社会因素、人格特征、早年经验和心理治疗等方面查阅资料来分析冠心病、原发性高血压、消化性溃疡、支气管哮喘、癌症等心身疾病的表现特征，然后请同学们根据个人所查阅的资料开展讨论，最后由教师做归纳总结，使学生在整个学习过程中，不仅是知识的学习，而且也是思维能力和解决问题的训练，从而达到认知建构的目的。
改革教学手段。将信息技术整合进教学中：①多媒体教学。借助于计算机技术生成文字、图像、声音、动画等多种媒体，使单纯用文字描述的心理测验、心理咨询、心理治疗等心理学基本知识、技能，能以准确、清晰、直观、形象地场景再现出来，激发学生的学习兴趣，促进教学效率的提高和学生创新思维能力的培养；②网络教学。建立医学心理学课程网络教学系统，提供教学资源、相关链接、论坛、留言板、试题库、邮件列表等栏目，促进师生、学生之间进行网上交流、合作、讨论、答疑以及传送作业等。
改革教学评价。教学评价作为检验教学质量的一个重要手段，应以教学目标为依据，充分体现灵活性与全面性等特点，调动学生积极性、真实反映学生能力，成为学生学习的动力。同时有效地考察教师教学质量、促进教学改革。教学评价可兼顾课堂表现、结业考试、论文撰写等形式。课堂表现包括学生出勤情况、参与课堂讨论、提出创造性见解的情况。结业考试主要采取笔试，不仅考查知识面，也注重考查对基本概念、理论的理解和掌握。课程论文，包括小组合作学习主题报告、自主阅读的文献笔记以及案例分析等内容。
