时间：2023-03-23 15:18:50
序论：在您撰写护理英语论文时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
1.学生现状
由于高校扩招，高职学校入学门槛降低，学生的综合素质普遍不高，英语水平也参差不齐。大部分学生英语基础较差，底子薄弱，英语词汇量低，听力水平较差，只能听懂最基础的一些短语与交际用语；口语表达仍然停留在在初阶段，简单的打招呼自我介绍等；阅读能力和写作能力都相对薄弱。同时，她们对英语学习不感兴趣，习惯了课堂上老师一直以来的传统教学，不积极思考问题，只等老师的讲解，不善于去主动学习，没有良好的学习习惯和明确的学习目标，这一系列的问题，都导致了学生学不好，不愿学。
2.教材陈旧，专业性不强
目前能够真正体现护理英语特色的专业教材寥寥无几，很多大专院校使用的英语教材仍旧是一些传统的基础英语教学书籍。这些书籍很大程度上来说，是初中教材的一种延续，它的专业性和针对性不强，不能够很好的适应高职学生，尤其是护理专业的高职学生就业后的使用。同时，除了教材外，相应的阅读，听力，写作方面的配套书籍也相对较少，不能很好的给学生提供相应的练习。
3.教学模式陈旧，观念相对落后
受传统观念和教学条件的限制，教学模式陈旧，教学环境单一。很多教师还是习惯于采取传统的英语教学方法：读单词，读课文，讲语法，做练习，以灌输式为主，重知识的传输，轻知识的实际运用，重精读，轻泛读。整个教学过程中，以教师自己为中心，教师一个人唱独角戏，单纯的讲解知识点和练习，学生被动接收所有信息，不管是否真正理解。这样的教学模式不利于培养学生的自主学习，也容易减弱学生学习上的积极性，不利于学生在以后的实践中灵活运用所学知识。
4.高职英语师资短缺
由于高职教育的迅速发展，学校的大量扩招，学生数量激增，高职英语教师严重短缺。而许多刚踏上工作岗位的年轻教师，教学经验不足，而一些外聘教师的责任心又不强，在教学过程中很难激起学生学习的热情，更别提让学生对英语产生兴趣。由于学生数量增多，教师的教学任务加重，无暇进行教学研究，每天忙于应付繁重的教学任务，没有时间进行教改活动。而高职学校的英语教学有它独有的特点，不仅要求教师有比较丰富的知识和经验，还要求教师能够掌握一定的相关专业的知识，这样在教学过程中，能结合实际教给学生一些实用的英语知识，然而这样的英语教师就更加缺乏了。
二、解决五年制高职护理英语教学问题的对策
1.调动学生积极性，激发学生学习英语的兴趣
教师要教给学生一些适合她们的学习方法，针对不同层次的学生，进行分层次教学。通过一系列的指导，让学生构建出适合自己的学习方法和知识结构体系，从而真正发挥其学习的自主性和积极性，最终能够让她们在现实工作中灵活运用所学的知识。在课堂的教学中，可以根据不同的教学需要，从网上下载各种相应的英语资料，有话教学条件，充分激起学生的兴趣，增强师生之间的互动。同时还可以利用业余时间，积极开展一些英语活动，调动学生的积极性，通过活动让学生进入学习英语的状态，树立学习英语的信心，培养学习英语的兴趣。
2.开发新教材，体现专业化
二十一世纪，科技发展迅速，产业结构和职业快速变化，面对知识经济和信息社会的浪潮，对现在正在使用的高职英语教材必须快速做出调整，以适应社会对人才的培养需求。首先，应遵循“厚基础，重能力，求创新，有特色”的指导思想，优化整合课程内容，不断丰富和创新教材的内容和形式。要既能体现职业教育的特点，又能符合高职学生的学习特点。教学内容要和她们的生活，以后的工作环境密切联系，这样才能引起学生学习的兴趣。“从语言学习的角度来看外语教材，好教材不是用来照本宣科的，而是用来鼓励和刺激学生学习的。”（Hutchson,1987）同时，为了配合现代高职教育的服务社会的问题，除了开发相应的教材，还需要开发一些配套的影像资料，多媒体教材，计算机辅助教材等来丰富简单的书本知识，从而进一步提高学生获取新知识的能力和渠道。
3.更新观念，改进教学模式
教师要改变陈旧的教学观念，不拘泥于以前的教学习惯，教学内容要不脱离书本而又不局限于书本。实施以学生为主体，教师为主导的教学模式，多体现学生的主动性。在教学基础知识的同时还要视情况加入一些护理专业知识，即在平时的英语教学过程中，加入一些护理专业的专有词汇，和专业用语，例如护士在给病人输液时用的对话，在给病人介绍病房时的介绍顺序等内容。在词汇方面，教师应总结归纳一些专业词汇的特点，加强专业词汇的教学。其实很多专业词汇和基础词汇之间还是有很多相似之处的，例如hypertension(高血压)，前面的hyper-是一个前缀，表示“超，在…之上”，这就涉及到英语基础词汇中的构词法，理解这个前缀的意思之后，在遇到类似的专业词汇时，学生就能够自己对单词进行猜测。同时,还可以开展双语教学（主要针对涉外护理专业）。双语教学是将专业和英语相结合的最好办法，通过早课堂上模拟医护对话，医患对话，让学生扮演角色的方法来学习专业英语。
4.增强教师的专业性
为了适应护理专业的特殊英语教学，高职英语教师需要适当的调整自己的知识结构，拓宽自己的知识面，除了要掌握一定的英语知识外，还要具备一定的护理基础知识。只有高素质的教师才能培养出高素质的学生。高职的英语教学强调学生的实际应用能力，这就要求教师在教授一定的基础知识的同时，还要培养她们较强的应用能力。目前社会对护士的数量需求在增大，对护士的综合素质要求也在不断的提高，除了要求她们有熟练的专业技能外，还要求她们能够懂英语，掌握一些基本的护理词汇和简单的对话，也就相应的要求教师掌握一定的护理知识。除了平时的正常教学外，有空余的时间可以去听一听护理专业课，和护理专业的学生一起，学习基础的护理原理和护理知识，这样有助于护理英语教学过程中对一些专业范畴的理解，也有利于对学生的讲授。
英语，作为一门语言，是无法教会的，只能通过学习，运用来掌握。改善英语学习环境，充分调动学生学习英语的积极性和兴趣，引导学生，帮助她们自主的学习英语，运用英语，在学习中构建自己的知识体系，提高自己的实际运用能力。高职护理教学应注重以就业为向导，以社会需求为依据，以服务社会为宗旨，针对学生未来的工作岗位，根据临床需要，发展学生的综合应用英语的能力。我们要不断探索，不断研究，找到适合学生的，行之有效的教学模式，鼓励学生把语言知识的学习和应用结合起来，将语言学习和学生的职业发展统一起来，从而培养出既懂护理专业知识，又懂英语的高素质复合型人才。
参考文献：
[1]教育部.高职高专教育英语课程教学基本要求[R].北京：高等教育出版社.2000
[2]贾冠杰.外语教学心理学[M].广西教育出版社，1996
1.1背景知识
每个人的背景知识深刻影响其语言信息的加工，影响着人们思想的相互传递。背景知识主要有两种：一种是常识，也就是一般读者具有的普通知识；另一种是对一些具体事物和事情的熟悉程度。阅读时需要利用这两种知识，如果对阅读内容不是很熟悉或者根本不知道，就会给阅读带来困难，导致无法理解所读内容。
1.2词汇学生的词汇量
在阅读理解中起着关键作用。词汇量大的学生，阅读能力一般都比较强。与词汇量相关的是词汇技能，是指一个人在词汇运用方面的能力（例如识别单词意思和在具体情境中对合适单词的选择），也指在语境中猜测单词具体意思的能力。因此，词汇量以及词汇技能对阅读理解都有着极大影响。
1.3阅读策略
中职英语教学课程标准明确规定了英语的学习策略。在阅读教学中，同样要重视学生阅读策略的培养。阅读策略也是英语泛读教学的重要技能目标。大部分英语教师在对学生开展阅读策略培训时，多停留在介绍阅读策略以及如何应用阅读策略的示范上，忽视了阅读策略的使用效果，不了解学生在英语阅读中的理解情况，不清楚学生不理解的原因。所以，将检测阅读理解的结果作为引导阅读活动的重要依据，在提高学生阅读技能方面并不能发挥良好作用。在教学实践中，教师要熟练掌握阅读材料以便提高课堂讲解水平，分析学生的阅读能力，掌握其阅读活动所需时间，精心设计阅读活动，以满足学生需求；同时要严格掌控阅读材料的选择。
2英语泛读教学的必要性
在长期的英语教学实践中，教师逐步发现培养学生英语阅读能力，仅仅依靠传统的精读教学，是无法满足学生的阅读需要以及涉外英语课程基本要求的。一方面，教材中的阅读素材更新比较缓慢，阅读量严重不足；另一方面，传统课堂精读教学主要以讲解词汇及操练语法为主要环节，相关知识的输入有限，导致学生阅读速度提不起来，无法形成良好的阅读习惯以及掌握阅读技巧。这在一定程度上制约了学生阅读兴趣以及阅读能力的提高，致使学生不能适应对口的专业英语应用需要，不能满足未来实际工作的需要。所以，在涉外英语课堂教学中，逐步引入泛读训练，可以帮助学生形成良好的阅读习惯，培养阅读技能。
3英语泛读材料选取以及教师指导
3.1材料选取
科学选材是泛读教学成功的前提。对涉外护理专业学生而言，泛读材料应是简易读物，符合其认知水平，并且能激发学生的阅读兴趣；泛读内容要广泛，涵盖各种文体及题材。应根据泛读材料选择原则以及英文报纸优势，从最新的报纸杂志以及英文网站寻找泛读材料，使泛读材料难度略低于精读教材，扩大泛读量，内容应选择学生喜欢的逸闻趣事和热点人物。
3.2教师指导
首先，泛读教学前，教师要帮助学生确立泛读目标。只有阅读积累到一定程度，才能成为流利的阅读者。其次，教师还要帮助学生掌握阅读技巧，熟练使用不同阅读策略开展快速阅读。在第一阶段的教学中，教师要加强学生在基本阅读技巧方面的引导，使学生熟练掌握某一项或几项阅读技能，例如略读跳读和寻读。最后，指导学生进行课下阅读。因为泛读课每周只有两课时，课堂时间有限，大量阅读需要学生课下完成。所以，为拓宽学生视野，教师应指定阅读范围，给其布置阅读任务；同时监督学生阅读进展并核查其阅读效果，使得课外阅读真正有效。
4教学阶段划分及技能训练
4.1第一阶段：加强阅读技巧及技能训练
4.1.1推测上下文中词义
阅读过程，是一个主动接受知识的过程，也是一个不断思考的过程。猜词义主要是利用上下文同义和反义关系，对词义进行猜测，对整个句子意思进行猜测，需要利用积累的词汇和语法结构知识。
4.1.2找主题句
文章是一个有机的整体，段落首尾和段落中有内在的逻辑关系。通常情况下，一个段落表达一个主题，不同段落表达不同段落主题。段落明显位置出现主题句，剩余部分则围绕该主题进行说明。整篇文章的主题，主要是通过这些主题句表现出来。所以，各段的首、尾句是了解文章意图的重点。
4.2第二阶段
提高全文意识，加快阅读速度本阶段中，教师给予学生更多指导，教会学生将注意力放在词句意思以及字面意义上，逐步培养学生的归纳、概括能力。增强语篇意识，扩大词汇量是这时期教学的重点。整个教学过程中，学生要快速限时阅读，注意泛读的方法。有了第一阶段的基础，第二阶段对阅读技巧和方法的要求更加多样化，需要训练推断、预测、跳读等多种技巧。
4.3第三阶段
限时阅读和强化提升阅读理解率高、理解速度快，是判断学生英语阅读理解能力的关键指标。要达到这个指标，必要的方法指导不可或缺。常用的解题步骤为：首先，用最快的速度浏览全文，了解文章大意；其次，先看问题的考查方向，判断试题的不同类型；最后，认真阅读全文。对于需要依照各种信息做出推断才可以找到答案的题目，必须努力寻找隐含的信息词和关键句。根据信息词来综合全文主旨和作者态度，反复辨析，最终得出答案。
5结语
1.1基本资料
我院选择2012年8月～2014年8月间诊治的1240例骨科患者，根据护理方法不同将其分为两组，对照组的484例患者中，266例为男性，218例为女性；年龄在15～97岁之间，平均为（46.3±2.6）岁；骨折类型：210例为上肢骨折，154例为下肢骨折，78例为脊柱骨折，42例为其他；观察组的756例患者中，402例为男性，354例为女性；年龄在17～98例之间，平均为（46.3±2.8）岁；骨折类型：342例为上肢骨折，240例为下肢骨折，108例为脊柱骨折，66例为其他；比较两组患者的性别、年龄、骨折类型等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规的护理措施，具体包括常规手术护理、治疗护理、常规康复指导等等；观察组患者在常规护理的基础上实施预见性护理措施，具体包括：（1）入院护理。患者进入医院后及时对病情继续拧了解，正确评估患者的各项生命体征，同时制定有效的预见性护理措施。（2）评价患者的安全隐患。年龄超过70岁的患者可能出现跌倒及坠床的危险，因而患者入院后应及时对跌倒几率进行评分，对于高危人群应该增加窗栏，同时嘱咐患者家属不可私自将床栏取下，不可自行翻山，以免因血压波动导致摔倒。（3）并发症护理。①皮肤护理；②预防静脉血栓；③预防肺部并发症。
1.3统计学方法
进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过对两组患者进行比较，观察组患者出现并发症的几率为4.2%，对照组为12.4%，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理人员的满意度为97.6%，对照组为88.4%，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
骨科患者多由于多发性事故、疼痛以及功能障碍等原因出现很大的心理压力，同时大部分患者需要长期卧床休息，无法进行生活自理，再加上缺乏对疾病的认知情况，容易出现焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪。骨科换则会术后容易出现泌尿系统感染、压疮、肺部感染以及深静脉栓塞等并发症，老年患者因体质下降及各脏器功能减低，会出现程度不等的并发症，对身体健康产生严重的影响，严重时甚至引起死亡。因而，应制定积极的处理及预防措施，对患者的情况进行正确的评估。预见性护理主要是指医护人员对患者的具体情况进行分析，结合自身所掌握的医学知识，及时发现潜在的问题，同时制定有效的预见性护理措施，实施一种具有超前意识的护理方法。在骨科中实施预见性护理是有计划、有目的、有顺序的实施护理措施，提升患者的心理状态，预防并发症出现，正确实施康复计划，由被动变为主动的服务计划，促进医患关系良好发展。本文研究结果表明，通过对骨科患者实施预见性护理措施，能够提升患者对护理人员的满意度以及降低患者出现并发症的几率，优于一般性护理措施。
1资料与方法
1.1一般资料
将本院2013年5月-2014年3月收治的120例骨科患者随机分为对照组(60例)和试验组(60例),该120例骨科患者中,包括骨折患者,颅骨牵引,颈椎术,骨髓炎,脊椎术等多种情况,所有患者的年龄范围为18~65岁。其中,试验组中,男38例,女22例,年龄为34~75岁,平均年龄为(46.2±10.9)岁;对照组中,男35例,女25例,年龄为36~72岁,平均年龄为(45.8±11.2)岁。两组在年龄、文化程度、性别等方面均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组患者分别采用不同的护理方法后,分析比较两组患者的术后临床效果,如术后疼痛感、并发症发生率等。
1.2.1对照组
谨遵医嘱,进行常规的药物或手术治疗后,实施传统的护理措施。
1.2.2试验组
在常规的药物或手术治疗后,采取舒适护理,方法如下。⑴心理护理:患者常常表现出焦虑与无助,情绪波动较大,依赖性强。由于行动不便,社交活动减少,生活单调乏味,渐渐对治疗失去信心,拒绝与人倾诉,甚至有抑郁自杀的倾向。针对上述问题,对患者进行心理护理很有必要。①对患者因疼痛或不适而发出的哭泣、、抱怨等,需给予细心的安慰。了解各个患者的具体情况,有计划的对骨科疾病的病因,发展,治疗,恢复过程进行讲解,帮助患者建立正确的观念,消除患者对疾病的恐惧。适时用保证、指导、鼓励等方式为患者提供精神上的支柱,使消极心理得到改善,树立信心。②及时与患者家属进行沟通,了解他们的困惑和需求,通过双方共同努力,积极配合,为患者制定详细的护理计划,并督促家属给与物质支持和精神激励。⑵饮食舒适护理:对于骨科患者,往往行动不便,缺乏锻炼,常有便秘或尿路感染等并发症的发生。我们应该帮助或者督促患者定期排便,因此科学的饮食护理是避免上述并发症发生的关键。首先,在饮食上增加饮水量,多食用流体食物;其次,增加膳食纤维食物的食用;同时配合适量的水果,提高维生素的摄入量,保持营养均衡。并指导患者及其家属每天进行定量的腹部按摩活动,以便促进胃肠蠕动,养成每日排便的习惯,尽量避免上述并发症的发生。⑶日常舒适护理:在舒缓期,患者疼痛感较轻,可以每天进行适当的户外活动,展开简单的康复训练。通过伸张、散步,有效的缓解关节压力,保持其灵活性,不仅能减轻疼痛,防止麻木,还能舒缓患者心情,释放压力。根据不同的身体状况,应针对性的制定训练计划,对于身体素质较好的患者,可以在午后进行40min左右的日光浴,增强免疫力;对于行动方便的患者,可增加有氧运动,促进呼吸系统更新,增加肺活量。
1.3评价指标比较
两组患者治疗后的疼痛感、并发症发生率、护理满意度。疼痛标准:采用等级评定法进行疼痛程度的比较分析。0级:无疼痛,I级:轻微疼痛,II级:中度疼痛,III级:重度疼痛,IV级:极度疼痛。满意度评价:3个等级分别为不满意、基本满意、满意。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件处理数据,结果以(n,%)表示,用t检验,P
2结果
两组骨科患者术后疼痛感比较采取舒适护理的试验组患者的术后疼痛感明显低于对照组,差异显着(P
3讨论
1.1一般资料：选择2012年1月～2014年5月在我院接受手术治疗的患者136例，男77例，女59例，年龄9～76岁，平均（45.7±6.4）岁。32例为普外科手术，27例为妇科手术，17例为神经外科手术，14例为泌尿外科手术，25例为骨科手术，16例为眼科手术，5例其他手术。所有患者按入院顺序分为对照组（给予常规护理）与试验组（给予整体护理和循证护理），每组68例。两组性别、年龄、手术类型等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法：对照组给予手术室常规护理，护理内容包括环境、饮食、心理、术后康复等方面。试验组应用循证护理的概念和步骤，制定针对性的整体护理措施。主要包括：①术前护理。加强对患者的访视频率，多与患者沟通，认真倾听患者诉求，建立信任关系；针对不同患者的文化知识背景，将手术室环境、手术过程、手术时间向患者进行讲解；针对患者术前出现的焦虑、不安、恐惧等不良情绪及时进行心理疏导，消除负面情绪。②术前准备。核查患者术前用药情况，帮助医师对患者身体状况进行检查；告知患者术前注意事项，是否进食进水；根据患者手术范围做好术前皮肤的清洁消毒；开始手术前为患者建立静脉通路，以保障麻醉、输血、补充电解质和给药需要，严密监控术中患者生命体征变化。③术中护理。保持手术室安静、整洁，空气新鲜；做好手术室的消毒灭菌工作，严格保持手术室无菌；根据患者情况时刻调整输液和输血速度；辅助麻醉师和手术医师的工作；保证手术器械无菌，保证术野清洁、清晰。④术后护理。防止引流管脱落，保持引流管畅通；帮助患者保持正确，防止切口破裂或者发生感染；给予饮食指导，术后早期应禁食，严禁禁食易致腹胀的食物，以高纤维、高蛋白食物为宜；鼓励患者尽早进行下床活动和进行功能康复训练。⑤出院指导。建立患者院外护理档案，告知患者出院后的注意事项以及复诊时间，定时进行随访以督促患者按时按量服药和了解患者预后。出院后随访6个月后，比较两组患者和家属对护理质量的满意度。
1.3统计学方法：使用SPSS17.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
试验组患者和家属对护理质量非常满意48例（占70.59%），满意17例（占25.00%），一般2例（占2.94%），不满意1例（占1.47%），整体满意度为95.59%；对照组患者和家属对护理质量非常满意36例（占52.94%），满意21例（占30.88%），一般7例（占10.29%），不满意4例（占5.89%），整体满意度为83.82%。试验组患者和家属的满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
1资料与方法
1.1一般资料
将本院2013年5月-2014年3月收治的120例骨科患者随机分为对照组(60例)和试验组(60例)，该120例骨科患者中，包括骨折患者，颅骨牵引，颈椎术，骨髓炎，脊椎术等多种情况，所有患者的年龄范围为18~65岁。其中，试验组中，男38例，女22例，年龄为34~75岁，平均年龄为(46.2±10.9)岁；对照组中，男35例，女25例，年龄为36~72岁，平均年龄为(45.8±11.2)岁。两组在年龄、文化程度、性别等方面均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
两组患者分别采用不同的护理方法后，分析比较两组患者的术后临床效果，如术后疼痛感、并发症发生率等。
1.2.1对照组
谨遵医嘱，进行常规的药物或手术治疗后，实施传统的护理措施。
1.2.2试验组
在常规的药物或手术治疗后，采取舒适护理，方法如下。⑴心理护理:患者常常表现出焦虑与无助，情绪波动较大，依赖性强。由于行动不便，社交活动减少，生活单调乏味，渐渐对治疗失去信心，拒绝与人倾诉，甚至有抑郁自杀的倾向。针对上述问题，对患者进行心理护理很有必要。①对患者因疼痛或不适而发出的哭泣、、抱怨等，需给予细心的安慰。了解各个患者的具体情况，有计划的对骨科疾病的病因，发展，治疗，恢复过程进行讲解，帮助患者建立正确的观念，消除患者对疾病的恐惧。适时用保证、指导、鼓励等方式为患者提供精神上的支柱，使消极心理得到改善，树立信心。②及时与患者家属进行沟通，了解他们的困惑和需求，通过双方共同努力，积极配合，为患者制定详细的护理计划，并督促家属给与物质支持和精神激励。⑵饮食舒适护理:对于骨科患者，往往行动不便，缺乏锻炼，常有便秘或尿路感染等并发症的发生。我们应该帮助或者督促患者定期排便，因此科学的饮食护理是避免上述并发症发生的关键。首先，在饮食上增加饮水量，多食用流体食物；其次，增加膳食纤维食物的食用；同时配合适量的水果，提高维生素的摄入量，保持营养均衡。并指导患者及其家属每天进行定量的腹部按摩活动，以便促进胃肠蠕动，养成每日排便的习惯，尽量避免上述并发症的发生。⑶日常舒适护理:在舒缓期，患者疼痛感较轻，可以每天进行适当的户外活动，展开简单的康复训练。通过伸张、散步，有效的缓解关节压力，保持其灵活性，不仅能减轻疼痛，防止麻木，还能舒缓患者心情，释放压力。根据不同的身体状况，应针对性的制定训练计划，对于身体素质较好的患者，可以在午后进行40min左右的日光浴，增强免疫力；对于行动方便的患者，可增加有氧运动，促进呼吸系统更新，增加肺活量。
1.3评价指标比较
两组患者治疗后的疼痛感、并发症发生率、护理满意度。疼痛标准：采用等级评定法进行疼痛程度的比较分析。0级:无疼痛，I级:轻微疼痛，II级:中度疼痛，III级:重度疼痛，IV级:极度疼痛。满意度评价:3个等级分别为不满意、基本满意、满意。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件处理数据，结果以(n,%)表示，用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组骨科患者术后疼痛感比较采取舒适护理的试验组患者的术后疼痛感明显低于对照组，差异显著(P<0.05)。
3讨论
骨科患者大多进行手术治疗，术后的疼痛和不适是导致各种并发症发生及恢复时间延长的重要原因。术后的疼痛会刺激交感神经反射，诱导机体释放5-羟色胺等物质，从而引起血管收缩，导致切口缺血，影响伤口愈合。严重者可诱发血栓形成，同时还会引起情绪低落，出现抑郁症状[2]。舒适护理是最近发展较快的一种新型现代化护理模式，该护理模式在传统的护理基础上，着重对患者的心理、生理、精神等方面进行综合的护理和调理[3]。通过采取全方位的护理措施，为患者提供舒适的环境，进行安慰和排解，进而缓解心理压力，提高临床治疗效果，缩短康复时间，减少并发症的发生。
收集2008年6月至11月经口呼吸患者44例列为对照组，其中男32例，女12例；年龄13～72岁；经鼻-蝶窦垂体瘤切除术后5例，严重颅底骨折15例；男15例，GCS评分8分以下合并呼吸道感染的经口呼吸患者24例，清醒患者10例，昏睡昏迷患者34例。收集2008年12月至2009年5月经口呼吸患者40例列为实验组，其中男29例，女11例；年龄15～76岁；经鼻-蝶窦垂体瘤切除术后4例，严重颅底骨折12例，GCS评分8分以下合并呼吸道感染的经口呼吸患者24例，清醒患者12例，昏睡昏迷患者28例。
2护理
2.1两组患者均予常规护理每天进行2到3次的口腔护理,并及时补充水分,有肺部感染的患者遵医嘱应用有效抗炎药，定时予雾化吸入，配合引流、扣击震颤排痰，按需吸痰。保持室内空气新鲜，定时通风，室温保持在20℃～22℃，湿度保持在60%～70%，病房地面用含有效氯500mg／L的溶液擦拭，每天4次。
实验组在接受常规护理的同时使用喷雾器进行护理，在总容积约300ml的喷雾器内装200ml左右的湿化液，放于患者床旁。将雾滴调至最细，完全按压喷雾器一次喷出液约0.8ml左右。清醒的患者按患者的需要，在距离患者门齿1cm处向其口腔内喷洒，每次按2到3下,在喷洒前要注意告知患者,以免患者受吓。昏迷的患者根据其口腔的干燥程度及时喷洒，每次1到2下。吸痰前可连续按压喷雾器4到5次，充分湿润口腔减少摩擦的同时，也可以让少量的液体刺激患者咳嗽，达到有效吸痰一次完成。
2.2湿化液的选择[1]
2.2.1垂体瘤术后气道分泌物少，选用凉开水或对气道刺激性较少的0.45％氯化钠或用0.9％氯化钠作为湿化液；
2.2.2分泌物稠厚，量多，需积极排痰的患者选用蒸馏水，蒸馏水稀释粘液的作用较强，但刺激性较盐水强;
2.2.3有血痂痰痂形成的选用1.25％或2％的碳酸氢钠溶液作为湿化液，其碱性具有皂化功能，使痰痂软化，痰液变稀薄，其湿化效果也明显优于生理盐水。
2.3喷雾器的消毒方法用0.2％优氯净浸泡30分钟，每周1次，一次性物品专人使用[2]。
3疗效判定
3.1口腔湿润无异味，无感染及溃疡，患者口腔局部无不适感为效果“好”。
3.2口腔湿润无感染、溃疡，分泌物稀薄或由粘稠变为稀薄，分泌物容易排出，无血痂痰痂形成，为效果“较好”。
3.3口腔干燥有异味，分泌物性状和量没有变化，为效果“一般”。
3.4口腔有感染或溃疡，分泌物难吸出或有痰痂血痂形成，为效果“差”。
4结果
对两组患者进行连续护理，经χ2检验后，显示两组患者在使用喷雾器进行口腔湿化后，护理效果有明显改善，有明显统计学差异，实验组优于对照组。
5讨论
护理经口呼吸的患者的传统方法有：用湿纱块覆盖口腔、用棉枝沾水涂口等，但存在一定的缺点，有时会造成患者口腔黏膜破损，同时增加护士的工作量等。通过使用喷雾器，可以经常保持口腔湿润，提高进入口腔的空气的温度和湿度，减少气道的干燥，降低痰液粘稠度，促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，控制感染，减少并发症，减少血痂痰痂的形成，为患者提供及时、舒适、美观、有效的护理，从而使病人早日康复，改善预后，降低医疗费用，提高病人的生活质量。喷雾器成本低、使用方便、效果好，值得临床推广使用。
参考文献
