时间：2023-03-22 17:45:10
序论：在您撰写医药管理系统论文时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
1医院不合理用药及原因
医院不合理用药现象常有发生。如医生并未真正了解患者病情就对其用药、联合药物挑选不当、用药剂量以及途径等不当，更甚者出现重复使用药物作用相同的药物对患者进行治疗［3］。该类情况出现主要是由相关医务人员引起的，医师造成的不合理用药主要有以下几点。
1．1主观原因：从主观角度上看，主要有以下几点原因：第一，医师文化程度较低，缺乏专业水平；第二，缺乏职业素养和责任心，没有意识到身为医师的职责，未给患者足够的关怀；第三，未对患者病情做详细了解与分析；第四，为了自身利益最大化，失去医德；第五，用药处方书写方式不正确；第六，为患者配药时，常以自身习惯用药为主，未对最新的配药知识进行了解。
1．2客观原因：从客观上来讲，主要有以下几点原因：第一，缺乏对药品基本信息的了解或是被药品推销商的诱惑，造成医院出现不合理医药管理；第二，医院未定期对医务人员进行专业技术和先进知识培训；第三，医务人员数量不足以应对大量病患，常出现误用药物等现象；第四，病患较多，为医师开处药方增加了不少压力；第五，可能由于薪资问题，使医师开处方行为受到一定影响。
2医院信息系统在合理医药管理中的应用
2．1用药基础数据的维护：数据库的完整度与精准度决定着信息医院信息系统的后台监控技术的水平与质量。该软件医院信息系统在被开发前，就对其维护工作进行了充分研究，如用药说明书、临床路径以及应用指南等，将相关的所有信息录入到相应的模块中。临床医师在使用药物时能方便地查到药品使用剂量、使用方法、不良反应等信息。在医院信息系统建设完毕后，仅对监理人员与相关部门开放数据库维护窗口，此做法可方便管理人员及时对医院基础用药数据进行维护。
2．2对治疗与预防用药进行监控：通常，医生在输入达抗菌药物医嘱后，医院信息系统将会弹出治疗会使预防用药选择窗口。
2．2．1治疗用药。其用药方式分为两种，一种是经验性疗用；另一种是针对性治疗用。如所用药物属经验性疗用则需对有关感染性症状进行详细填写；若是针对性治疗用还需对所培养的细菌名称进行填写。会使用报表形式对用药之前是否需要要对微生物标本进行留取、标本类型等信息呈现出来。
2．2．2预防用药。当抗菌药物是在患者处于围手术期时使用的，主治医生需对手术名称进行完整填写，上交后医院信息系统则会为医师提供用药时间。若手术为I类清洁切口术，医院信息系统会告知医生通常不用对切口使用抗菌药物进行预防，除非手术情况较为特殊，并会为医生提供详细的特殊状况列表供医生选择。该类药品种类有限制，只能选择头孢曲松、头孢唑林等，挑选后，医院信息系统会对用药疗程进行判断，若其范围超出了界度，会发出提示窗口，如果医生选择使用超疗程，需对其理由进行填写，有对用药时间进行控制，防止出现给药过长现象。监管医院信息系统里的数据可被任意提取，为临床用药提供方便、科学的评价资料。
2．3对抗菌药物进行分级管理：相关规定明确指出，门诊不可对特殊使用级抗菌药物进行使用，且该药物的使用需经过会诊审批，审批通过后方可使用［2］。医院利用信息医院信息系统，让该药物的使用会诊过程实现网上操作。设置有会诊专家资料库。当患者病情急需该药物进行治疗，且不涉及其他科室疾病使，为提高会诊效率，可直接选择本科室专家进行会诊。医院信息系统设有三重保障体制，便于发生紧急情况时可在第一时间通知专家进行会诊。同时，医院信息系统设有电子病历，可让专家能快速对患者病情、各项检查指标以及基本信息等进行了解。当医生所选有的抗菌药物超出权限时，医院信息系统会告知其没有抗菌药物使用权限时，并会将所有为其提供一张越级使用抗菌药物使用申请单，填写完毕后交由药事管理人员进行申签，若医生未按照规定对此表进行填写，将无法通过审签，并将此情况进行记录，作为考核此医生的参考凭证［1］。
2．4门诊处方和住院患者的医嘱点评：对处方进行点评可保证医院医疗技术改进水平，提高对临床医药管理、治疗质量。该功能需根据相关点评规范针对各医院实际运行状况进行分类。该医院信息系统可对医嘱、处方的预点评时间进行设置，药事管理人员只需要对提交的预点评结果中存在的问题，再一次进行评估、确认。只要结果被确认，医院信息系统将会进行永久保留，并形成报表。
2．5正确用药量的重点指标统计功能：医院监管者会把合理用药作为依据，来制定相关药事管理政策或者是相关措施，同时也是国家对医院合理用药评估重要的参考资料。其中重要指标主要分为三种：处方指标、用于外科清洁手术中预防用药指标和抗菌药品用药指标。
医院药品实库存管理工作受借药、急救医疗等因素影响无法实现完全意义上的药品库存量与账务数据相吻合，面对这种情况信息系统的出现意味着可做到对药品入库到使用的全程跟踪管理，为两种数据的吻合提供更多的可能性。在实现药品库存量管理与账务数据吻合的过程中，药品库管与药品会计担任了非常重要的角色，库管负责根据库存情况及院内药品需求制定合理的采购计划，做好药品的出入库及日常盘点工作，减少药品积压或过期失效等，药品会计则是对药品采购、出入库的原始单据凭证等进行审核、登记，并编制准确的会计报表并做定期核算，为药品采购、管理与使用提供参考、改进意见。医院药品实库存管理中无论是药品会计还是药品库管都主要围绕四个目标管理要素展开工作，分别是实（药品实物）、证（药品会计凭证）、账（药品总账、分类账、明细账等）、表（药品会计报表），通过对四个管理要素的施加影响从而做到账表相符、账证相符、账账相符、账实相符。
二、医院药品库存管理的重要实施节点
结合医院药品的实库存管理流程，其应用信息系统提升管理效果与质量时可从关键流程节点入手，具体如下：
(一)药库
药库是医院药品的最大集散基地，也是实库存管理的重中自重，药品每次出入库、盘点时都必须及时做好信息系统的账目录入，尤其是遇到价格调整时要及时通知，并根据时间点明确不同药品入库时间、采购成本，以便为后期盈亏调整提供参考依据，并做好日常盘点工作中意外损耗、过期失效损耗等调查，及时盘点盈亏，建立完善的药品出入库记录。
(二)药房
药房是医院内部除去药库之外第二大药品集散地，其负责了医院门诊、住院部等医疗工作中所有中西药品的申请、领药、发放、医嘱摆药、退药、科室或个人换药、借药等工作，是药品是库存管理具体流通的外在表现。利用信息系统进行管理时必须明确这些流程及其之间的相互关系，才能够确保管理的顺畅实施，从而获得准确的流通数据与库存数据，结合报损、调价等完成药品管理盈亏盘点，以做好账表相符、账账相符。
(三)病区药柜
病区药柜的药品管理有固定基数，根据药品使用情况定期由住院部药房进行定量补充，基数的调整可通过药品数量调拨来实现，同时在不同药品调价时记录盈亏情况，为信息系统及时补充录入数据，做好药品流通情况跟踪记录。
(四)麻醉科与放射科
品作为性质较为特殊的日常使用药品，其用量较大，一般直接由药库直接调拨，在流通过程中必须严格遵守相关药品管理规定，做到出入库记录清晰、完整，凭证、账表数据吻合，账目清晰。品入库数据来源于药库调拨，出库数据则来源于信息系统对病人用药记录，库存量与出库量要经得起随时盘查，调价盈亏要对全院药品执行新价格时重新计算。放射科造影剂在性质上与麻醉科品较为类似，二者遵循同样的出入库管理机制，实库管理时要做到系统信息的完整录入，调价同步记录盈亏。需要注意的是，医院的药品本身及管理都是有成本的，考虑到药品固定成本一旦调价必然会带来新的盈亏，所以作为信息系统下药品实库存管理的一大重点与难点，要结合系统对药品库存数量、价格变化做准确记录以方便药品会计平账，为后续采购、流通、管理计划的制定提供可靠参考数据。
三、医院药品库存管理注意事项
(一)建立药品会计监管体系
结合医院药品管理办法与信息系统优势要建立专门的药品会计监管体系。医院会计制度明确规定了要定期对药品进行清点盘查核对，及时发现过期失效、损毁、变质药品，根据药品采购成本本完成“待处理财产损益”表的制定与录入，及时查明盈亏原因，并与药品会计进行账务处理，根据不同原因导致的亏损制定相应的处理办法，以改善后续药品实库存管理现状。尤其是药品会计，要定期对库存药品做账面盘查与实物核对，确保账面库存相吻合，严格审核各类凭证报表，及时发现管理工作中的异常问题，清除不规范消耗，提升药品管理质量与效益。
(二)建立药品盘点制度
结合药品实库存管理情况要建立专门的盘点制度，定期对药品存量、药库药房病区药柜的药品流通情况进行跟踪调查，对不同品种、不同价格、同品种调价前后药品建立专门的小分库或者建立分架包干制，将药品管理的责任落实到具体部门与个人。为消除假账消耗药品等问题，盘查工作要不定期、不定品种、不定节点进行，盘查工作人员要加强资质审核，随时更换，建立动态监管判断制度。另外，医院还要建立专门的药品永续盘存制度，药品会计要合理安排盘点计划，做到与各类账表、凭证的核对，加强药品资金、存量管理。针对盘点工作要建立专门的奖惩制度，奖惩制度的建立是为了消除药品管理流通各个节点中存在的无正当原因亏损，是盘亏的重点举措之一，除去完善信息系统记录之外还要结合盘亏情况建立相应的惩罚机制，并在执行中予以贯彻落实。
(三)完善信息系统的管理细节
医院药品实库存管理中某些药品是单剂量发放，在信息系统录入投资理财时不可避免存在药价拆分情况，尤其是考虑到个别种类药物分包装较多，拆分药价后可能涉及两位小数点存在，因此要注意药价拆分方面系统录入细节，至少保留五位小数，以此来消除平账中四舍五入带来的不平衡现象。信息系统除了出具电子处方、摆药两种操作之外，对其他特殊性质的如捐赠出库、借药或换药出库、过期报损出库、调拨出库等要严格核对申请、明确操作权限以减小不当操作空间。像换药出库，要明确操作过程中的换药权限，关联换药入库与出库操作，其中入库金额必须大于或者等于出库金额，控制对方只能是医院科室而非个人，换药还要在药品账目中有详细体现。另外，对于药价调整，医院内部所有部分的调价盈亏都必须以执行调价时间为节点，以各科室库存量、账面量为基础利用信息系统自动计算盈亏，以减少人工处理的失误，还要积极利用系统盘存结转工程，在结转时间点锁定库存表并生成快照，以减少对正常药品管理业务的影响，保障管理工作质量与效益。至于盘点工作中经常遇到的盈亏情况要建立专门的盈亏清单，在获得相应处理权限后利用管理程序完成调库分配并生成相应出入库数据清单，以保障掌握平衡。
四、结束语
Keywords：VisualFoxPro6.0;hospitalinformationsystem;drugsmanagement
摘要：医院单位的药品信息和数据纷乱复杂，整理统计费力费时。要做好对企业的管理，企业就必须快速准确地获取自己企业单位的信息，这就要求及时统计数据并方便查看，以及对企业的数据信息进行维护。本软件是利用VisualFoxPro6.0设计开发的医院药品信息管理系统，是医院信息系统的一个重要组成部分，可实现对医院药品信息的分类管理和数据分析，从而使信息整理快速、准确、简单，以便于相关部门给予统筹安排，从而提高改进传统的管理方法，提高企业管理水平。本文所叙述的内容以及程序代码都是医院药品管理中的常见问题。
关键词：VisualFoxPro6.0；医院信息系统；药品管理
管理系统是一个医药企业单位不可缺少的部分，它的内容对于各类生产企业的决策者和管理者来说都至关重要，所以药品管理系统应该能够为用户提供充足的信息和快捷的数据处理手段。使用计算机对药品信息进行管理，具有检索迅速、查找方便、易修改、可靠性高、存储量大、数据处理快捷、保密性好、寿命长、成本低等优点，能够极大地提高医院药品流动及库存管理的效率，也是企业的科学化、正规化管理与世界接轨的重要条件。
1引言
1.1系统的概念和特点系统是由处于一定的环境中互相联系和互相作用的若干组成部分结合而成并为达到整体目的而存在的集合。
1.2信息系统的概念信息系统是一个人造系统，它由人、硬件、软件和数据资源组成，目的是及时、正确地收集、加工、储存、传递和提供信息，实现组织中各项活动的管理、调节和控制［1］。
1.3管理信息系统概念管理信息系统(managementinformationsystem,MIS)是一个由人、计算机等组成的能进行信息收集、传递、储存、加工、维持和使用的系统。管理信息系统能实测企业的各种运行情况；利用过去的数据预测未来；从企业全局出发辅助企业进行决策；利用信息控制企业的行为；帮助企业实现其规划目标［2］。
1.4管理信息系统与现代管理方法管理信息系统是现代管理方法与手段相结合的系统。尤其是在企业管理信息系统中，计算机系统与现代管理方法的结合才能使系统在管理中发挥作用。20世纪50年代中期，计算机作为强有力的数据处理工具与手段，开始在企业管理中应用。管理信息系统的目的是要使各级管理人员在计算机系统支持下，从各种繁琐的日常事务中解脱出来，以便更好地投入到决策工作中去。现代管理方法很多，但都离不开数据和信息，而且要采用数学方法对决策问题进行求解，为此，还必须进行大量数据处理。如果只有方法而没有相应的手段，仅仅依靠人工是难以实现的，因而，现代管理方法必须以计算机的应用为基础，二者的结合可谓相辅相成、缺一不可。管理系统是一个医药企业单位不可缺少的部分,它的内容对于
各类生产企业的决策者和管理者来说都至关重要，所以药品管理系统应该能够为用户提供充足的信息和快捷的数据处理手段。对医院药品的各类信息及数据进行处理，做到数据管理及分析，为医院管理者提供一个适用的管理工具［3］。
2医院信息系统发展概况
2.1医院信息系统的定义医院信息系统（hospitalinformationsystem,HIS）,按照MorrisF.Collen所给的定义是:利用计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息（patientcareinformation）和行政管理信息(administrationinformation)的收集(collect)、存储(store)、处理(process)、提取(retrieve)和数据交换(communicate)的能力，并满足所有授权用户(Authorized)的功能需求。医院管理信息系统（hospitalmanagementinformationsystem，HMIS）的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，像财务系统、人事系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等就属于HMIS的范围。
2.2医院信息系统的发展历史与现状发达国家医院信息系统的开发实现已有三十多年的历史，至今有了长足的进步，有许多举世公认的成功的系统在医院有效地运转着。像盐湖城LDS医院的HELP系统、麻省总医院的COSTAR系统、退伍军人管理局的DHCP系统。我国医院信息系统的研发工作，从20世纪90年代末期算起，至今也有20多年的历史，其中经历了单机单任务的阶段，多机多任务的阶段以及计算机网络一体化的阶段，应该承认，这期间我们有了很大进步。HIS的应用已经涉及许多方面，有些系统的功能(例如财务账目管理、药品库存管理、住院病人管理等)也日趋完善。但是，正如在1994年5月于武汉召开的第六届中国医药信息学大会上卫生部陈敏章部长所指出的：“我国还没有在一家国家级的大型综合性医院真正实现完整的医院管理信息系统”。医院对信息的需求永远是HIS发展的原动力。刺激我国医院广泛采用计算机信息系统的因素已经存在，并且会越来越广泛与强烈［4］。
3系统简介
3.1系统树状图见图1。（略）
3.2系统内容简介本系统具备数据处理、计划、控制、预测和辅助决策功能，具体作用有以下5点内容：（1）用统一标准处理和提供信息，排除使用前后矛盾的不完整的数据；（2）完整、及时提供在管理及决策中需要的数据；（3）利用指定的数据关系分析数据，客观预测未来；（4）向各级管理机构提供不同详细程度的报告，缩短分析和解释的时间；（5）用最低的费用、最短的时间提供尽可能精确、可靠的信息，以便使决策者选择最佳的实施方案，以提高企业的经济效益。本系统共分两大部分（子系统），即：门诊管理子系统，库房管理子系统。图1系统树状结构图（略）
3.2.1门诊管理子系统门诊管理子系统包括两个模块：医生信息管理、医生工作管理。此子系统主要是监控药品在门诊的流程，做到每一盒药品在进入患者手中时，有明确的路径可查：（1）医生信息管理是对医生工作档案的统计及管理，所含统计要素：医生编号、姓名、科室、职务、职称。此模块可使医院的人事管理工作更加简便快捷，使医院领导针对全院医师的情况做出更加周详的部署［5］。（2）医生工作管理主要是针对医生对药品的操纵情况，即：在每位医生的名字和工作档案下对其每天工作日所开药方做详细记录，可极大地防止商业贿赂。
3.2.2库房管理子系统库房管理子系统包含两个模块：普药库存管理、处方药库存管理。此子系统是对在库房里的药品进行统计、查询的管理。普药库存管理的第一功能是库存信息查询。其所查询的要素包括：编号、药品名、剂型、主治、单价、有效期、剩余量、是否过期。其主要功能是后两个统计要素，即：剩余量和是否过期。可以让库管人员正确把握库中现存的普药应该进货的时间和及时清理的时间。普药的库存信息查询模块下还有两个模块，即流入、流出：（1）流入是在可以了解到某种药品基本信息的前提下记录此种药品每次的进货情况。其记录的要素包括：①编号、药品名、主治、剂型、单价、有效期。②进货日期、药品编号、厂家、负责人、数量［6］。（2）流出同样是在可以了解到某种药品基本信息的前提下记录所有医生对此种药品的每次开方情况。其记录的要素包括：①编号、药品名、主治、剂型、单价、有效期。②开药日期、医生编号、普药编号、普药用量。处方药库存管理的功能和系统结构与普药库存基本相同，在此不再重复。
4界面及功能简介
4.1使用界面简介运行程序首先进入的就是登录界面（见图2），知道密码才可进入系统，进行数据录入和查询统计等。输入密码即可进入操作系统主界面（见图3）。此界面是个过渡界面，单击上方相应标识即可进入相应子系统（见图4、图5）。图2系统进入界面（略）图3系统主界面图4门诊管理界面图5处方药库存管理子系统界面（略）进入此界面显示为请输入编号——查看库存现状——返回；输入编号点击确定即可显示药品信息和统计结果，即：剩余量、是否过期。单击下方两按钮：查看处方药进货记录查看、处方药流出记录，即可进入相应界面（见图6）。单击相应按钮即可打印出各部门报表（见图7）［7］。图6处方药信息及进货记录界面（略）图7打印各部门报表界面（略）
4.2功能简介
4.2.1查询以门诊管理为例，点击搜索按钮，弹出搜索框（见图8），该查询特点可按单一元素查询也可按多元素查询，即在左面字段选出所查询项，多个选项同时查寻要选上两者关系（系统涉及“与”，“或”关系），然后选择操作符其中包括等于、不等于、小于、大于、包含等，然后点击搜索即可找出所查询结果［8］。
4.2.2添加记录对于单一表单的，点击添加按钮即可在表单中添加，添加内容后点保存即可，对于如图9所示多项表单`要选择添加对象（父表、子表、或是两者都添加）。
4.2.3支持打印点击打印按钮弹出（见图10），选出输出类型（打印表中列表、文本文件、导出表、HTML文件等）、选择打印机类型（Windows默认打印机、VFP默认打印机等）、选择记录（包括全部、当前、其他选项）。下面选择来源，数据位置即可点击确定按钮即可打印，要求外致设备打印机一台（注：各个系统界面类似不一一展示）。
5结论
5.1系统评价
5.1.1开发系统所用计算机资源条件CPU：2.0GHz，内存：256M，硬盘空间：20G，操作系统：WindowXP。使用的开发工具：VisualFoxPro6.0。图8搜索框界面图9多项表单要选择添加对象界面图10打印界面（略）
5.1.2本软件遵循软件工程规定的设计方法和步骤采用面向对象的开发、分析技术，对系统进行了细致的研究。它不仅涉及的数据量巨大，而且还具有比较高的准确性、安全性和保密性，其建设成果直接关系到整个医院医务工作人员工作效率和数据的安全性。此系统可取代手写式的记录，便于对记录信息的查找、统计工作，从而节省劳动时间提高工作效率。支持打印则利于对计划传达和审查工作的进行。系统所占资源少、操作简单、便于企业的应用［9］。
5.2本软件特色本软件是笔者经过翻阅大量资料和实践考察，根据医院具体需要并针对药品作为商品的特殊性而设计的。它最大的特色是对药品监控严密，从药品进入医院到彻底离开医院的每个环节都记录详细，并且各个环节都紧密联系，环环相扣，做到牵一发而动全身。使医院对药品的管理周详紧密，防止了医院工作者的营私舞弊和商业贿赂。可让医院更好地为患者服务、为患者谋取更多利益，为国家节省更多的资源。
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医院统计工作的基本任务是对医院发展、医疗资料的利用、医疗护理质量、医技科室的工作效率和全院的社会效率、经济效率等情况进行科学的搜集、整理、分析，实现统计服务及统计监督职能。同时医院统计工作具有社会性、时间性、准确性、预测性、服务性、共享性。因此统计信息在医院可持续发展中提供了准确、及时而全面的数据依据，为医院的管理发挥出统计信息应有的价值。
一、统计信息为提高医院医疗质量提供准确的信息源
医院医疗质量影响到一个医院的工作效率和医疗效果，关系到医院的基本医疗质量和社会信誉。利用统计综合分析中的医疗指标、质量指标来保证统计信息的准确来源。加强医院管理，促进医疗质量的提高，反馈疾病的发生及其规律。
利用诊断质量指标综合反映医院住院医疗质量和管理状况，评价医生业务水平。利用治疗质量指标观测直接影响医疗终末质量。利用工作效率指标反映管理水平和医疗技术。利用单病种质量指标来反馈主要包括住院总费用、医疗水平、对社会的影响以及广大患者对医院的信誉度。利用医技科室质量指标来管理大型医疗设备运营情况，为医院的持续发展提供可靠数据依据。
二、统计信息是医院实施量化管理的数据资源保证
现代化医院离不开科学的决策，科学的决策离不开及时、准确、全面的统计数据，医院卫生统计能够迅速反映医院管理活动中的动态变化指标情况和历史全貌，为制定医院质量管理指标和计划，监控方案的实施过程，总结项目工作经验教训，提供可靠的、权威的数据资源保证。
准确、及时、全面的统计信息开阔了领导的思路，提升了领导的思维层次和领导能力。管理者通过统计信息获得资料，通过资料发现问题；通过对问题的深入分析研究，提出解决问题的思想方法和途径；如：通过对工作效率指标的分析，加强对手术患者术前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通过对诊断质量指标的分析，加强医院医疗质量管理，提高医生的业务水平；通过对治疗质量指标的分析，强化对治疗患者出院情况的正确填写，真实反映医院的治疗质量；通过对医技科室质量指标的分析，了解医院大型设备的使用情况，掌握医院的经济效益；通过对费用结构指标的分析，认识医院效益提升的一个重要途径是在总费用不变的情况下，如何降低药费构成比，相对提高医疗服务费用比例，从而提高收入“含金量”，此同时患者得到合理的用药和优质的服务；通过对单病种质量指标的分析，控制单病种费用，提高医疗质量。打出医院的医疗品牌，提高医院在社会的信誉度，树立医院的知名度，为医院获取社会效益。
三、统计分析是医院管理的科学依据
1.1Struts框架
Struts作为MVC模式的一种典型实现，对控制器、模型和视图提供了现成的实现组件，其实现方式如图1所示[2]。控制器主要由Servlet实现，是StrutsAPI中ActionServlet类的实例，其作用是接收客户端浏览器的请求，然后选择执行相应的业务逻辑，再把结果送回客户端。Struts的核心是ActionServlet。Action-Servlet的控制参数在配置文件Struts-config.xml中。Action对象是程序员定义的类，用于实现具体的业务逻辑或者调用业务逻辑模块。模型主要由ActionFormBean来实现，业务逻辑通常由JavaBean或EJB组件来实现。视图由包含一组可扩展的自定义标签库（TagLib）JSP来建立。
1.2Hibernate框架
Hibernate是一个开放源代码的对象关系映射（ORM，ObjectRelationalMapping）框架，对JDBC进行了轻量级的对象封装，使Java程序员可以随心所欲地使用对象编程思维来操纵数据库。ORM通过使用描述对象和数据库之间映射的元数据，将Java程序中的对象自动持久化到关系数据库中。Hibernate提供了与多种Web服务器或者应用服务器的良好集成，支持几乎所有的流行数据库服务器[2]。Hibernate可以在应用EJB的J2EE架构中取代CMP，完成数据的持久化。Hibernate的核心接口有六个，分别为：Session、SessionFactory、Configuration、Transaction、Query和Criteria。通过这些接口，不仅可以持久地对对象进行存取，还能够进行事务控制。
2基于Struts+Hibernate的医药管理系统的设计与实现
一体化无线遥测雨量站按照工程化要求设计而成，具有易安装，占地少，功耗低，无线覆盖距离远，维护成本低等优点，雨量站以高性能微控制器为核心，具有多通信信道、大容量数据存储及多传感器接口，是集数据采集、显示、存储、通信和远程管理等功能为一体的智能遥测数字终端设备。以GPRS信道接入时，无线自动雨量监测站的通信费用是以数据流量计算的，费用低廉，而且有很强的地域适应空间，只要移动电话网络信号覆盖的地方都能通信，并可实时监测当地的降雨量。一体化无线遥测雨量站自动测报系统由全天候数据采集单元（主板是YDH-1E或YDH-1E-WX）、翻斗式雨量计、太阳能充电系统、数据采集软件组成。可以实现降水量数据的自动监测、储存和传输，实现无人值守，具备全天候自动测报功能，巡检人员可通过数据中心实时查看降雨雨量和遥测站工作状态。一体化无线遥测雨量站自动测报系统的工作原理：当翻斗式雨量计翻斗雨量达到0.5mm时，翻斗翻转，触发磁敏开关（干簧管），雨量传感器输出信号（电脉冲信号），RTU（遥测终端）接收到信号后，根据设定雨量数据上报的时间及间隔控制通信模块工作，通过GPRS等数据终端将雨量数据包以无线传输方式发送出去，通过无线网络供应商转送到Internet，中心站前置接收系统经由Internet采集到雨量数据后，经分析处理存放在数据库，以供后台查询软件查询雨量数据。
2一体化无线遥测雨量站管理和维护
2012年4月一体化无线遥测雨量站开始运行，到现在已经正常运行2年有余。
2.1日常维护
分中心数据采集系统接收和处理各遥测站发回的信息，应加强数据采集系统的管理和维护，日常维护工作如下：
1）加强分中心网络通信的管理，确保网络畅通。
2）定期对数据采集系统UPS电源的自动切换功能进行试验。
3）做好接收系统的备份（包括数据库备份，可在数据库中设定定时自动备份数据库），当系统出现故障时能及时快速恢复。
4）定期对系统内每台计算机进行查毒和杀毒。
5）定期对系统的运行情况进行分析，及时发现和处理系统存在的隐患和问题，具体如，监控测站是否有异常、漏报数据，分析确定问题源头；监控遥测站电压，确定供电系统是正常的；监控测站发报使用的信道，确定信道质量，监控畅通率，寻找低畅通率的原因；远程按需提取补缺。
2.2定期现场维护
一体化无线遥测雨量站定期现场维护如下：
1）清洗雨量筒、集水漏斗、翻斗，疏通排水孔，调整雨量计翻斗的限位螺丝，利用量杯校核雨量计精度，校核后，根据校核结果，加水测试雨量计数据的采集和传输是否正常；
2）脱开蓄电池和太阳能接收光板的连接插件，用万用表检查蓄电池和太阳能光板电压，检查充电电流是否正常；
3）检查RTU基本功能、各项参数设置是否正确；
4）检查通信模块通信是否正常；
5）检测一体化遥测雨量站是否存在问题。
2.3常见故障及排除
当大批站点没有信号返回时，检查接收系统是否出现故障，因特网是否畅通（各遥测站是以GSM/GPRS为主通道，GSM/SMS为备份通道），手机卡是否还有费用等。当1个站点连续5h没有数据返回时（正常情况下整点小时是有数据返回的），该站点可能出现故障，应该查看该站最后发回的来报编码电压是否出现告警（站点编号和年份之间的11代表电压正常，01则是电压偏低了）。当遥测站点没有信号返回，需下站检修，要带足以下备件：好的免维护电池、GPRS模块（手机卡一起写好）、充电控制器、主板、雨量计、太阳能板、检修遥测站所需工具等。根据运行经验积累，一体化遥测雨量站主要存在以下可能的故障：
1）手机模块故障。故障现象为网络信号灯发送过程中熄灭，即NET掉线，刷新后网络信号灯发送过程中还是一样熄灭，检查手机卡各项正常，则为手机模块故障。更换手机模块后，重机模块参数，遥测站点发送信号正常。
2）手机卡故障。故障现象为网络信号灯发送过程中熄灭，即NET掉线，检查手机卡，发现没有信号，则为手机卡故障。更换手机卡后，遥测站点发送信号正常。
3）手机卡接触不良。故障现象为到站检查，发现各仪器正常，就是发不出信息，为手机卡接触不良故障。打开手机模块，取出手机卡，用橡皮擦拭手机卡，放回手机卡，重新测试，信号可以发出去，遥测正常。
4）主板个别元件故障。故障现象为，到站检查，发现遥测站点各仪器都正常，主板显示的各项数据正常，就是发不出信号，中心站收不到数据，且发送信号时，主板上的U13和Q1电子元件发热，很烫手，此时要考虑主板问题。经检查是U12芯片坏了，更换一个好的芯片（MAX232CPE），信号发送正常。
5）主板芯片接触不良。故障现象为，到站检查发现遥测站点各仪器都正常，主板显示的各项数据正常，但发不出信号，中心站收不到数据，手机模块数据发送时主板上的U13和Q1电子元件不发热，可能是主板芯片接触故障。把主板管理发送的U12芯片（MAX232CPE），擦试脚针，再放回去，遥测站点发送信号正常。
6）主板存在问题。故障现象为，到站检查，供电系统正常，发现主板显示屏不能显示数据，则为主板问题。更换主板后，遥测站点发送信号正常。
7）主板传感器接口存在问题。故障现象为遥测站点信号返回正常，但分中心接收到的雨量一直是0，到站检查，雨量传感器没有问题，则可能是主板传感器接口故障。更换主板后，遥测站点发送信号正常，接收到的雨量数据正常。
8）充电控制器故障。故障现象为，查最近返回的编码发现电压正常，初步判断可能是主板或手机模块有故障；到站检查后，发现充电控制器的灯都不亮，测电瓶和太阳板的电压正常，应是充电控制器坏。更换1个新的充电控制器，绿灯亮，遥测站点发送信号正常。
9）接线没有接好。故障现象，2013年1月初发现有几个遥测站没有信号返回，查最近返回的编码，发现电压过低，初步判断可能是充电控制器坏了；到站检查后，发现是太阳板线没接上充电控制器。由于电池过度放电，单靠太阳能充电是充不了的，只能更换新的电池。实践表明38A•h的电池在不充电的情况下可用9个月，一体化遥测雨量站虽然耗电少，但充电必须保证。
10）机箱进水。故障现象为，2013年9月9日兴业县铁南遥测站没有信号返回，查最近返回的编码电压正常，可能是主板和手机模块有问题，到站打开机箱发现机箱内有一窝水，经检查水是从太阳能线和雨量线流到机箱内的，因机箱外太阳能线和雨量线没有下吊低于进线孔导致。因机箱有水加上太阳的烘拷，机箱内产生大量水汽，主板有许多地方生锈，手机模块已坏，只能更换新手机模块。
11）其它问题。时间不对，站号不对；测站类型变为应答模式等，只要改为正确参数即可。
3结语
为减少各站点使用一体化无线遥测雨量站时的故障，保证自动测报系统的正常使用，提出以下建议：
1）在大容山莲花顶建有1个一体化无线遥测雨量站，该地方雾气重，雨量站经常出现故障，后来把主板、手机模块、充电控制器放入1个密封的箱子，再把密封的箱子放回机箱内，此后该站不再出现故障。建议雾气大、潮湿地方的雨量站点的主要电气部件要加以密封。
2）一体化无线遥测雨量站虽然具有易安装，占地少，易维护等优点，但与分体式遥测雨量站（即雨量传感器、太阳板放室外，遥测终端机、电池、充电控制器放在室内）相比，故障比较多，如手机模块和卡容易坏，主板容易出现故障，而分体式遥测雨量站很少出现这些问题。故在可安装分体式遥测雨量站的站点，更倾向使用分体式遥测雨量站，减少风吹日晒雨淋，有利于保护遥测终端设备，延长使用寿命。
3）一体化无线遥测雨量站（主通道为GPRS，备用通道为SMS，并通过Internet将雨量数据传回中心站）过度依赖移动运行商和Internet，当遇狂风暴雨、台风等恶劣天气时，移动基站和Internet任何一个环节出现问题，中心站都接收不到遥测雨量站的数据，因此为应对关键时刻（如恶劣天气收不到雨量数据）的数据通信，建议考虑卫星通信作为备份信道。
摘要：医院统计工作的基本任务是对医院发展、医疗资料的利用、医疗护理质量、医技科室的工作效率和全院的社会效率、经济效率等情况进行科学的搜集、整理、分析，实现统计服务及统计监督职能。同时医院统计工作具有社会性、时间性、准确性、预测性、服务性、共享性。因此统计信息在医院可持续发展中提供了准确、及时而全面的数据依据，为医院的管理发挥出统计信息应有的价值。
一、统计信息为提高医院医疗质量提供准确的信息源
医院医疗质量影响到一个医院的工作效率和医疗效果，关系到医院的基本医疗质量和社会信誉。利用统计综合分析中的医疗指标、质量指标来保证统计信息的准确来源。加强医院管理，促进医疗质量的提高，反馈疾病的发生及其规律。
利用诊断质量指标综合反映医院住院医疗质量和管理状况，评价医生业务水平。利用治疗质量指标观测直接影响医疗终末质量。利用工作效率指标反映管理水平和医疗技术。利用单病种质量指标来反馈主要包括住院总费用、医疗水平、对社会的影响以及广大患者对医院的信誉度。利用医技科室质量指标来管理大型医疗设备运营情况，为医院的持续发展提供可靠数据依据。
二、统计信息是医院实施量化管理的数据资源保证
现代化医院离不开科学的决策，科学的决策离不开及时、准确、全面的统计数据，医院卫生统计能够迅速反映医院管理活动中的动态变化指标情况和历史全貌，为制定医院质量管理指标和计划，监控方案的实施过程，总结项目工作经验教训，提供可靠的、权威的数据资源保证。
准确、及时、全面的统计信息开阔了领导的思路，提升了领导的思维层次和领导能力。管理者通过统计信息获得资料，通过资料发现问题；通过对问题的深入分析研究，提出解决问题的思想方法和途径；如：通过对工作效率指标的分析，加强对手术患者术前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通过对诊断质量指标的分析，加强医院医疗质量管理，提高医生的业务水平；通过对治疗质量指标的分析，强化对治疗患者出院情况的正确填写，真实反映医院的治疗质量；通过对医技科室质量指标的分析，了解医院大型设备的使用情况，掌握医院的经济效益；通过对费用结构指标的分析，认识医院效益提升的一个重要途径是在总费用不变的情况下，如何降低药费构成比，相对提高医疗服务费用比例，从而提高收入“含金量”，此同时患者得到合理的用药和优质的服务；通过对单病种质量指标的分析，控制单病种费用，提高医疗质量。打出医院的医疗品牌，提高医院在社会的信誉度，树立医院的知名度，为医院获取社会效益。
三、统计分析是医院管理的科学依据
