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[关键词] 公共卫生专业；论文；教学；改革
[中图分类号] G642 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）08（a）-0151-03
Optimization and relevant countermeasures of thesis teaching for undergraduates with the major of public health
GAO Shuangshuang QIU Yongqiang
School of Public Health, Qiqihar Medical College, Heilongjiang Province, Qiqihar 161006, China
[Abstract] Objective To investigate the reform effectiveness of thesis teaching for undergraduates with the major of public health and to provide basis for establishment and improvement of thesis teaching system. Methods After thesis teaching reform in our school, the satisfaction differences in various aspects before and after reform were compared by using the return visit and on-site survey methods. Results For preventive medicine major, satisfaction degree in thesis form and timetable after the reform were significantly higher than those before the reform (χ2=5.896, P = 0.015; χ2=18.471, P < 0.001). For public service enterprise management major, satisfaction degree in thesis form after the reform was not significantly different from that before the reform (χ2=0.488, P = 0.485), but satisfaction degree in timetable after the reform was significantly higher than that before the reform (χ2=19.918, P < 0.001). In general, the satisfaction level after the reform was higher than that before the reform. Conclusion Reform of thesis teaching is conducive to improving the quality of thesis and the overall development of the school of public health.
[Key words] Public health major; Thesis; Teaching; Reform
毕业论文能够使大学生综合运用所学专业知识，通过搜集相关资料，在教师的指导下，是大学生从事科学研究的最初尝试，获取本专业相关知识的有效途径，并就某一问题进行研究、分析比较，提出解决问题的方法[1]。毕业论文能够充分体现了理论与实践相结合，也是检验学生掌握知识程度基本标尺之一[2]。因此，在大学生毕业实习考试设置毕业论文（设计）具有重要的意义。我院预防医学专业及公共事业管理专业都把毕业论文作为学生的必修课，是取得学士学位的重要课程之一。我院于2010年进行了毕业论文管理模式的改革，为比较改革效果，为以后改革提供参考依据，特此完成此项调查。
1 对象与方法
关键词：毕业论文；发现教学；情景教学；合作教学
课题项目：本文系河北大学教改课题“如何实现‘以学生为中心’开展毕业论文工作的研究”（编号：JX07-68）研究成果
中图分类号：G642.0文献标识码：A
收录日期：2014年6月18日
本科毕业论文是高等学校本科教育中极其重要的一个环节，它既是对学生四年学习的知识质量、理论水平和应用能力的检验，也是学生查阅资料能力、写作表达能力及科学研究能力的综合测试。然而，在现有的传统毕业论文工作模式下存在诸多问题，其中尤为显著的一点就是：现有论文工作大多以教师为主导，为此尝试使用了“以学生为中心”的教学策略来指导学生进行论文写作，并进行了初步探索。
一、“以学生为中心”的有效教学策略
“以学生为中心”的教育理论来自于美国教育家和哲学家杜威的“儿童中心论”。其核心理论要求从传统教育的束缚中将儿童释放出来。他特别强调要尊重儿童的心灵和自由的天性，遵循儿童发展中教育规律的重要性。将杜威的“以儿童为中心”的思想进一步运用于各类学校教育中就成为今天所提倡的“以学生为中心”的教学思想。“以学生为中心”的教学策略主要包含以下三个方面：
（一）发现教学。发现教学法的思想渊源可上溯到古希腊哲学家苏格拉底的“产婆术”的教学方法和近代西方教育家卢梭、第斯多惠、斯宾塞等人的教学思想，这一方法的广泛应用是美国教育家布鲁纳积极倡导的结果。发现教学法亦称假设法和探究法，是指教师在指导学生进行学习时，不是简单地将内容直接提供给学生，而是为学生提供一种问题情境，让学生积极思考，独立探究，自行发现并掌握相应的原理和结论的一种方法。它的中心思想是让学生成为学习主体，独立实现知识认知过程。具体地说，就是教师发挥启发作用，学生积极主动地获取知识分析解决问题的路径方法；研究客观事物发展的过程和客观规律，从中发现创新点，形成自己的独特理念。在这一过程中，教师的作用是引导促进学生对这种情境发问并自己收集证据回答问题。
（二）情景教学。情景教学法于二战后出现于欧洲，到20世纪六十年代由英国教学专家所广泛采用。情景教学法又称视听法，该方法认为知识的学习与知识使用的“情景空间”有密切的联系，强调要注重特定情景环境中产生的问题和寻求解决方法的自然关系，不强调预设目标，不对学生提出僵化固定的教学要求。情景教学的核心目标是通过教师引导学生进行自主探究性学习，以提高学生主动探索和解决实际问题的能力。
（三）合作教学。合作教学是一种极具创意和实效的教学理论与方略。它在改善课堂内的社会心理气氛、大面积提高学生的学业成绩，促进学生形成良好的非认知品质等方面实效显著。合作教学理论于20世纪七十年代兴起，并在美国教育学家的倡导实施下于八十年代中期取得了实质性的进展。合作教学是以建立和组织学习中人的关系为基点，通过设计先导目标，以全员多层次多角度互动合作为基本动力，以团体讲授为前导，以小组活动为基本形式，以团队成绩为评价标准，全面提高学生的学业、技能和心理品质的一系列教学手段。
二、“以学生为中心”教学策略在毕业论文工作中的应用
（一）发现教学的应用。通过多年毕业论文的指导和管理工作，我们注意到了这样一些现象，一些由教师设定好的题目由于多种原因（如学术性过强或脱离现实内容生僻等）往往乏人问津，而学生对自己有兴趣的问题或在实际学习生活中遇到的问题更有研究热情。所以，我们在本科毕业论文中的指导中尝试应用发现教学在以下两个方面：
1、大学生在日常课程学习中经常会遇到一些问题。有些问题学生兴趣不大，简单采用请教老师或同学交流的方式来解决；而另一些问题往往能引发一段时间的持久兴趣。不论是哪种问题，由于是学生自己发现的，其对问题的理解和研究兴趣都具有一定的深度，因此鼓励学生根据日常学习中遇到的问题自设题目。
2、在进行毕业设计工作时，鼓励有意向的同学对知名学术问题开展研究讨论。知名学术问题通常具有高的知名度和隐含的高回报收益，有兴趣有能力的同学如能解决知名问题，对于今后的进一步深造和工作都有很大的助力。
（二）情景教学的应用。毕业论文主要于本科教学阶段的最后两个学期开展，这一阶段大部分学生要么在准备研究生考试和复试，要么已经进入意向单位进行实习或工作。在校准备研究生考试的同学大多还能抽出时间，着手毕业论文的相关工作，而工作实习的学生就显得有些可望而不可即了。针对这些同学应用情景教学策略。具体做法为：鼓励工作实习同学在特定的工作情景中，发现具体问题作为毕业论文的研究对象，在努力解决工作中遇到的困难时，也完成毕业论文的要求。例如，宜家家居是来自瑞典的全球最大的家具和家居用品零售商，每年会吸纳部分实习生进行短期工作。在实习过程中，学生针对宜家采购系统结合实习工作写出了论文“宜家家具订购网的分析与设计”，就把毕业论文与现实很好地进行了结合。
（三）合作教学的应用。合作教学策略对本科毕业论文的启示为：
1、导师在设置毕业论文题目时可以有意识地将相关题目分组，同类子题目成立论文小组，开展学生与学生的合作。在开展毕业论文工作时，导师可以有意识地设置相关题目，如连锁快餐店的管理系统设计，连锁咖啡厅的管理系统分析、连锁书店的管理系统的实现等。由于这些题目的主要设计目标相同，可以让这些同学在把握自己独特特点的情况下结合成论文小组开展合作，更好地完成论文写作工作。
2、从导师的研究课题中遴选学生能力所及的部分，由学生完成，开展导师与学生合作。导师还可以对自己承担的科研课题进行筛选，选取学生有兴趣能完成的部分，作为学生的毕业论文研究内容，让学生在完成论文的同时，提高科研能力。
三、毕业论文工作的进一步发展
在今后的毕业论文工作中，我们要在选题时充分使用发现教学方法，有效调动学生毕业论文写作的积极性，鼓励学生将毕业论文与实际问题充分结合。同时，提醒导师充分结合学生特点和自己的科研现状对论文题目进行设计。我们将本着“以学生为中心”这一目标，以提高论文水平促进毕业论文工作发展为动力，继续深化毕业论文改革，争取让毕业论文工作进一步发展提高。
主要参考文献：
［1］Vemette，P.Four Flaws：Avoiding the Common Mistakes of Novice Users of Cooperative Learning.The High School Journal-Feb/March，1994.
［2］左嘉琳.杜威教师观及其对我国的启示［J］.高校社科信息，2004.5.
【关键词】高职图书馆 论文 服务
时代的前进，信息的飞速发展，更新，日新月异，图书馆是现代信息集散中心，承担着培养大学生信息素养的教育职能，为大学生撰写毕业论文提供各种文献资料。文献资料是毕业论文写作的基础，据调查，大多数的学生认为毕业论文写作的主要困难是找不到合适的参考资料。因此，要充分发挥高校图书馆的信服效能，最大限度地满足广大学生的文献信息需求。
一、跟进学生，了解学生的信息需要
高校图书馆的工作人员，必须及时了解当前大学生撰写毕业论文的信息需求特点及文献信息素质现状，这样在平时的工作中才能做到心中有数，有的放矢。大学生毕业论文的写作过程，实际是一个学术研究的过程，大致具有以下特点
首先选题广泛，学科门类庞杂。其次知识深化，信息细化。再次信息需求的时效性和紧迫性。在校大学生文献检索能力相对滞后。由于大学生平时利用图书馆进行文献检索的意识不强，他们的实际文献检索能力与他们在毕业论文中的资料需求差距很大。不断的跟进学生的写作，有新的文献的到馆及时的通知学生，了解他们的困难的帮助解决，有新的需要帮助查找，把与学生相对需要的文献推]给学生，并做好统计工作。
二、做好为大学生提供信息服务的措施
为保证毕业生撰写毕业论文任务顺利完成，高校图书馆要积极做好文献需求的服务工作。为满足教学和科研的需要，图书馆不断加强实体资源和电子资源的建设，纸质中外文图书达144.7万册，中外文期刊有1756多种，电子图书25.8万册，纸质图书和电子图书总量达到170.5万册，生均达到103.3册。各类数据库26个，涵盖5万多种期刊。建立了总馆、分馆、资料室分级文献保障体系。
1.为了了解毕业生文献需求的规律和特点，了解馆藏的利用情况，需要对以往毕业生利用文献资料的情况予以分析统计，对那些利用率较高的文献，要及时清查、增补，并通过积极引进电子资源，自建特色数据库等方式充实馆藏资源，例如：鄂西圈文化旅游资源特色数据库（CALIS）、《特教天地》杂志专辑特色数据库、期刊查询系统、光盘管理系统，实现信息资源共建、共知、共享。
2.高校图书馆应在调查研究的基础上，根据毕业生的信息需求，通过对信息资源进行搜集、整理、分析、鉴别、撰写专题综述、述评及各种索引、文献等深层次文献信息服务，有针对性地为他们提供有特色的、高质量的、全方位的服务。
3.建立网络资源导航。网上能查到不少重要的学术资源。有的数据库网站提供了免费题录或摘要服务，有的可以免费下载全文。开发和利用好这些资源，对毕业生论文资料查找无疑是有帮助的。
4.及时提供参考咨询服务。由于毕业论文写作时间紧，加之有些毕业生对本学科的各种载体信息资源的馆藏不了解，一时难以方便快捷地找到自己所需要的资料。图书馆可针对用户查询问题，给出明确的解答，直接解决学生的问题。这就要求图书馆员能主动为读者提供信息咨询服务，咨询内容包括：课题分析、资料查找方法与途径、论文写作方法与格式等，解答咨询有关书刊的收藏情况及获取书刊原文的途径。或者通过在学生毕业论文写作期间专设“毕业论文写作资料咨询”专题，为毕业生提供有针对性的服务。
三、加强学习提高自身的专业技能和服务水平
1、不断加强业务学习，提升个人素质。作为一名图书馆工作人员，不仅要有强烈的事业心和敬业精神，还要有过硬的业务素质，具备熟练的计算机操作技能，熟悉中国图书分类法及分类规则，熟悉本馆馆藏及各个书库的藏书范围，这样才能更好地为毕业生提供论文文献资料的查询、筛选和收集服务工作。
2、积极改进工作方法，提高服务效率。大学生写毕业论文的时间紧、任务重，且很容易扎堆到图书馆查找资料。针对这种实情，图书馆工作人员必须积极行动起来，提前做好相关工作，力求最大限度地帮助每一位需要帮助的学生，真正让每一位学生从中受益。我们可以采取的措施有很多，比如：（1）与教学第一线的院系建立信息互通渠道，及时掌握大学生毕业论文的动向和资料需求信息，做好资料的前期准备工作。（2）开设形式多样的讲座，提高毕业生的文献检索能力和信息利用素质。（3）调整优化有工作经验和业务过硬的人员到咨询服务第一线，将文献咨询服务作为这一时期的工作重心。（4）充分利用信息宣传阵地和网络环境下图书馆主页的作用，宣传文献资源，引领资料检索。这样做会大大延伸图书馆的服务范围，提高服务效率。
参考文献：
[1]林晓英。本科生撰写毕业论文时的文献信息需求与图书馆
服务[J]。咸宁学院学报，2008，28（1）：151―153
[2]董宁昭。社会信息化进程中高校图书馆的信息服务[J]。图
书馆学刊。2006（4）：42―43
[3]吴玲。图书馆在大学生毕业论文写作中的辅教作用[J]。南
通大学学报（教育科学报）。2006（3）：70―72
[4]袁剑君。略论高校图书馆在学生撰写毕业论文中的作用
关键词：本科毕业论文；核心工作；影响因素
中图分类号 G424.31 文献标识码 A 文章编号 1007-7731（2013）14-134-03
毕业论文（设计）是教育与生产劳动和社会实践相结合的重要体现，是培养大学生的创造能力、实践能力和创新精神的重要环节，在培养大学生探求真理、强化社会意识、进行科学研究基本训练、提高综合实践能力与素质等方面具有不可替代的作用。毕业论文（设计）是本科生在学完教学计划规定的全部课程后必须进行的重要实践性教学环节，是学生在毕业前的最后学习和综合训练阶段，是学生深化、拓宽、综合所学知识的重要过程，是学生学习、研究与实践成果的全面总结，是学生综合素质与实践能力培养效果的全面检验，是学生毕业及学位资格认定的重要依据，是衡量高等学校教学质量和办学效益的重要依据。在2012年笔者承担的8名本科生的毕业论文中，其中有1名同学的论文获得了校级优秀本科毕业论文，4名同学的论文被评为院级优秀本科毕业论文。为此，笔者将根据自己的实践体会阐述毕业论文的核心工作及影响因素。
1 注重能力培养、加强创新是毕业论文的核心
毕业设计阶段对学生能力的培养包括3个方面：其一是深化、拓宽、综合所学知识能力的培养；其二是获取知识、组织实验研究、分析与解决问题能力的培养；其三是研究过程中创新精神和创新能力的培养。因此在毕业设计的各个环节中，指导教师应给予学生必要的引导与启发，传授基本的研究技能和研究方法，带领学生成功自主地获取信息和组织实验研究。同时，在毕业设计的全过程中，指导教师应注重鼓励学生发挥特长，查阅文献，展开讨论，并勇于向老师、书本、传统理论、传统工艺质疑，敢于创新，阐明自己的观点并去验证。让学生感受到科研需要探索，但更感受到创新思维和成功尝试的快乐。
1.1 强调毕业论文工作的目标和要求 21世纪的教育是以培养人的创新精神和创新能力为主导的教育，以新的教育思想观念，树立新的教育风尚，改革传统教学方法，自觉地构筑21世纪教育模式，不仅关系到国家的未来，也关系到每位教育工作者的未来。在毕业论文工作开展中，在注重创新同时，从选题、拟定实验方案、开始实验，分析和纠正实验结果等环节中，指导教师始终要强调毕业论文工作的目标和要求，实验实施紧扣选题，重点突出，难点突破。同时要让学生懂得论文开展的过程也是团结合作的过程，要求我所指导的8个同学之间要相互沟通，在文献资料、实验技巧、论文撰写等方面资源共享，对所遇到的问题相互之间开展讨论；在时间、内容等实验安排上相互协调，发挥各自所长，互相帮助。这样可保证实验进度和质量，使人力、物力、时间等达到了高效率。而且在这个过程中同学之间增进了友谊，加深了解，使得实验的过程成为一个愉快的过程。同时，在论文开始我就给每个本科生配备了1名研二的学生，在实验技巧、数据处理及外文阅读等方面给于指导，更有利于课题目标的完成和超越。通过毕业论文（设计）的开展培养了学生吃苦耐劳精神、团结合作精神、实践动手能力、自主学习能力及科学研究能力。
1.2 建立“学生为主，教师为辅”的反向指导模式 传统的指导方法是以“老师说，学生记”，学生完全按老师的指令操作，这种被动的论文（设计）指导依然是“灌输”、“接受”、“服从”，学生缺乏主动创造的参与热情，懒于思考，懒于设计，只是按部就班地跟在老师后面转，不会跑题，但没有创新[1]。要真正实现学生毕业论文的创新就需要改革指导方法。指导方法的改革就是建立“学生为主，教师为辅”的反向指导模式，从论文选题，到方案设计，到实验研究，到论文撰写，一切以学生自主探索为主，教师只在适当环节给予指导与引导，让学生感受从未有的压力、责任与动力。通过自我实践完成毕业论文，学生发现和重视了自我个性，积极调查研究，参阅中外文献，搜集资料，相互讨论，综合各种信息，以及与科研合作单位、同学、老师团结协作，每一个环节都充满了主动性，达到了综合素质的锻炼，这样能真正培养学生的问题意识，探索精神和创新能力。
在指导毕业论文过程中，虽然强调目标，但只是给学生以思路，提供给他们创新实验的参考资料，方案让他们摸索，阶段性听取学生实验动态的汇报，对有问题的环节及时给予指点，教给他们分析问题、处理数据的方法，同时也针对实验中探索性问题提出观点，并提供给学生一定的参考。要求学生遇到问题时自己主动找合适对象沟通。食品08-1班同学何新萍完成的毕业论文“茴香精油在番茄沙司中的应用研究”，论文选题来自于企业实际需求――新疆中亚食品研发中心。课题目的在于使用茴香精油替代目前常用的化学防腐剂苯钾酸钠，并制备茴香味的番茄沙司，该公司产品主要出口中亚国家，而茴香颇受中亚国家饮食喜爱。那么就涉及到茴香精油怎么稳定、缓释，多少添加量，茴香味番茄沙司的货架寿命等关键技术问题。这位同学就经常主动到企业与技术人员沟通生产过程，制定实验方案，模拟生产实际。试验中的茴香精油微胶囊制作可以借鉴相关成熟研究的作法，而货架寿命预测中动力学模型建立则是该同学的创新思维的成果。很好发挥了自己数学优势，灵活运用了阿伦尼乌斯（Arrhenius）方程A=A0eKat ，建立了添加茴香精油的番茄沙司在贮藏过程中菌落总数变化的动力学模型，并很好地用于预测番茄沙司的货架寿命。这位同学深刻感受到理论对生产实践的指导，而又被实践所检验的真理的意义，同时在为人处事、与人沟通方面产生了很大的飞跃，缩短了毕业后走向社会的距离。
2 影响本科毕业论文（设计）质量的主要因素
2.1 论文的选题 毕业论文（设计）的选题工作至关重要，它不仅关系到学生毕业论文（设计）的质量，也关系毕业论文（设计）教学环节的顺利开展[2]。我校本科毕业论文（设计）一直采用双选制，先将题目公开由学生选择，美中不足的是缺乏学生和老师之间的沟通。如果让各专业的每一位教师在毕业生选题前为本科生作一次学术报告，让本科生更多地了解本学科的学术前沿，同时也了解专业教师的研究方向，那么会收到更好的效果。选题最好来自于老师科研或者企业实际需求，这样更易激发学生探知欲望和提高实验创新能力。
2.2 本科学生 学生是毕业论文（设计）教学环节的主体[3]。实践证明，他们的求知欲（学习积极性、学习态度等）、知识功底（专业知识、写作及外语水平等）、能力（学习能力、实验动手能力、生物统计等）、品行（诚信、守纪等）以及身体素质等都对本科毕业设计论文质量有直接影响。由于大学生具有较大的可塑性，只要学风好，通过指导教师的正确引领，就能够达到毕业论文（设计）的目的。
2.3 指导教师 学校本科毕业论文（设计）的基本教学模式是导师负责制，即指导教师对本科毕业设计论文各个教学环节及其质量负责。这一特点决定了教师在保证本科毕业设计论文质量具有特别重要的作用。实践证明，指导教师的科学精神、质量意识、工作责任心、学术水平、教学经验与方法等方面对本科毕业设计论文质量至关重要，教师在这一特殊教学过程中仍然起主导作用。另外，近年来出现的一个新问题就是毕业设计论文与就业之间的矛盾。如何做好学生工作，妥善处理这个矛盾，指导教师也非常重要。因此，如图所示，教师队伍在提高本科毕业设计论文质量六要素中处于核心位置[4]（如图1）。正如周济指出： 教育大计，教师为本。
3 本科毕业论文（设计）成绩
在论文答辩过程中还有一个误区，少部分教师认为讲得好成绩应该高一些。而论文答辩不是演讲比赛，也不是辩论比赛。虽然这一过程从字面上理解是“答”和“辩”的过程，但在这一过程中由于每个学生的论文题目不同，答辩委员会成员提出的问题难度也不同，所以在给成绩时答辩委员会成员的专业知识至关重要，只有在把握论文质量的基础上，再根据问题的难易和回答情况进行综合评定，才能够给出一个合理的成绩。
参考文献
[1]李志辉，丛希君，潘大伟，等. 跨学科指导工科类优秀本科毕业论文的实践[J].科技创新导报，2011（26）： 218.
[2]敬思群，胡红英，何爽.关于食品科学与工程专业本科毕业论文（设计）工作的实践与探索[J].教师教育研究，2010，22（3）： 52-54.
1.主要问题
1.1 对毕业论文重要性认识不够
近年来，随着就业压力曰益增大，本科学生对毕业论文的重要性认识明显不足，很多人认为毕业论文只是毕业前的例行程序和环节，写的好与坏都无关紧要，不会影响正常毕业。此外，由于预防医学专业撰写毕业论文和论文答辩安排在最后一学期，大部分学生面临实习、就业和备考研究生等多重任务和压力，分散了精力和时间，撰写毕业论文时不能全身心投入，论文选题草率、立意不新、内容平淡等现象逐渐增多。甚至出现抄袭的现象，整体论文质量令人担忧。
1.2 学生自身知识储备不足
国内有关学者曾进行专门调查，预防医学专业学生在毕业论文过程中表现出的知识能力不足主要表现在文献检索技巧、专业外语应用、统计图表应用、统计指标选择、论文撰写中的讨论、外文摘要、结论部分规范书写等方面。笔者在指导学生毕业论文中还发现，除上述问题外，很多预防医学专业学生不了解国家当前的主要卫生政策，不掌握从事公共卫生管理的基本常识，对预防医学和公共卫生在促进社会发展和公众健康中的重要作用认识模糊，影响了论文的针对性、时效性和应用价值。
1.3 毕业论文过程管理不够规范和严格
各高等院校虽然在本科毕业论文管理上制定有具体的操作规程与管理措施。但各院系在布置工作任务时往往外紧内松，指导教师也普遍存在重视课堂教学，轻视毕业论文指导的倾向。在论文设计、开题、中期管理、答辩等过程环节很少进行专门检查，也没有具体的管理措施。特别是缺乏监督教师认真指导、师生定期交流、论文相互审阅的工作机制，致使毕业论文过程管理不规范，监督措施流于形式，最终使毕业论文难逃“走过场”的结局。
2.对策
综合分析上述问题，其中既有客观矛盾和管理体制上的原因，又有学生自身和指导教师的个人原因。妥善解决上述问题，采取有针对性的改进措施，不仅能有效促进毕业论文质量的提高，而且对完善人才培养模式，培养复合型公共卫生人才具有重要意义。
2.1 提高毕业生对撰写毕业论文的重视程度
公共卫生院系要给毕业生创造比较宽松的条件，完善毕业论文管理各项规章制度。从选题、答辩、成绩评定等方面制定出严格、规范并符合实际的毕业论文考核制度或管理细则，并不断健全和完善，为提高毕业论文质量提供制度保证。团总支、辅导员、教研室协同配合，通过开展多种形式的宣传活动加强对学生的思想教育，形成良好的学习氛围，让学生充分认识到毕业论文不仅能够帮助自己顺利完成学业，还能有效锻炼和培养个人综合素质，对于曰后走上工作岗位具有重要作用和意义。
2.2 加强指导教师对毕业论文的指导
加强指导教师对毕业论文的指导，主要从以下几方面着手。
一是重视毕业论文的选题。指导教师要结合学生所学知识和当前国家公共卫生的热点问题，既结合科研、实验室的研究工作，又考虑技术条件、时间、经费的可行性。也可以要求学生阅读指定方向的文献，让学生自己寻找有待解决的问题，提出研究的思路和目的。满足学生自主选择题目的要求，最大限度地发挥和调动学生开展毕业论文工作的积极性和主动性，培养学生独立工作能力和创新精神。
二是为学生开设论文写作方法和技巧讲座。科技论文的写作有固定的方法与格式，要使学生在毕业论文的写作过程中得到训练，必须通过讲座帮助学生掌握科技论文写作的基本方法，如文章结构、语言陈述、实验数据的整理加工、图表的制作与表示方法、对问题的分析与讨论等。每一届预防医学专业学生在进行专业实习并准备论文设计前，都应安排专业教师给学生讲解流行病学调查技巧和方法、统计学方法应用以及具有预防医学专业特点的论文写作讲座，使学生了解基本要求，掌握基本方法，具备撰写科技论文的初步技巧和能力。
三是实行论文开题、中期、答辩全过程管理。建立和完善指导教师负责制，鼓励教师对学生进行个性化指导，全程指导和参与论文开题、中期报告、答辩的全过程。指导教师应每2～3周组织一次阶段总结，邀请其他学生参与讨论和交流，及时发现问题，调整完善研究方法，保证论文质量和进度。
2.3 加强和改进毕业论文管理工作
在院校毕业论文有关管理规定基础上，公共卫生院系应针对预防医学专业特点和培养方向，制定预防医学专业毕业论文管理条例或细则，使有关管理规定更具有可操作性。严格指导教师的毕业论文责任制度，通过检查和考核，将毕业论文带教质量与指导老师资格聘用、年度考核结合起来，促使指导教师投入更多时间和精力指导本科生毕业论文。同时严格要求学生，通过阶段性检查工作任务完成情况，将检查结果与毕业论文成绩挂钩，严格考勤制度，对违反学籍管理规定的，给予相应纪律处分或停止其毕业论文答辩。
2.4 建立毕业论文全程质量监控体系
院系要对论文写作过程的各个环节认真验收，严格把关，建立全方位、系统的监督和控制体系。一是由学院负责总体监控和把关。制定制度、标准、任务和目标，制定质量监控和评估方案；二是由教务办公室部署和安排质量监控工作，并负责监督实施。督促各教研室按时制定论文指导计划，按时提交开题、中期检查等阶段性报告，有计划地进行各种检查或抽查；三是要制定科学完善的管理程序，如指导教师应在每次辅导后填写指导记录、学生在记录上签字、开题记录、中期报告后论文整改情况以及按月填写论文进度情况等。既能够督促指导教师认真辅导，又能有效保证学生论文质量和进度。
关键词：预防医学；实践培养模式；教学改革
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）48-0138-02
随着人类疾病谱的改变、全球经济和医学的迅速发展，医学模式的转变，预防医学的工作重点发生了转移。医学院校的预防医学专业要改革传统的人才培养模式，建立新的应用型的预防医学人才培养模式，以扎实的基础知识、专业知识，动手能力和现场工作能力、综合分析和应用创新能力为要求的公共卫生和预防医学专业工作要求的应用型专门人才。
一、对新形势下预防医学人才培养反思
与发达国家相比，我国预防医学教育在培养目标、课程体系、教学内容、教学方法、教学质量管理等方面存在较大差距。而我国预防医学（公共卫生卫生）专业的人才培养基本沿袭前苏联模式，课程体系以传统五大卫生及流行病学和卫生统计学为主，教学方法以教师讲授为主，重理论轻实践[1]，综合国内外预防医学教育现状以及我校预防医学教育实际，预防医学人才实践环节面临的挑战：实践教学环节亟待加强，在实践教学中重实验、轻实践，验证性实验课时居多，案例教学、现场教学等创新性实践教学课程少[2]，实践性教学环节与专业技能脱节[3]，公共卫生现场工作能力的培养缺乏系统性。学生生产实习时间短，专业实习基地类型单一。
预防医学专业所培养的人才在疾病预防控制、卫生监督、健康促进、卫生保健、环境与职业卫生服务机构、社区卫生服务和卫生管理等公共卫生领域发挥着主力军的作用。其培养目标、培养模式、知识结构、能力训练、综合素质等必须与我国公共卫生事业的发展相适应。对于预防医学专业人才能力的培养，实践教学与理论教学同等重要。因此，为成功培养创新性和实用型相结合的人才，预防医学的实践教学是非常重要的关键环节[4]。为进一步提高学生的综合素质，培养创新型人才，必须全面实施预防医学实践教学体系改革。
二、改革主要内容
（一）实践课程体系的构建
我们在保证满足各门专业课程理论课讲授的条件下，一方面适当减少部分课程理论课的学时数，将教材中的有些内容安排学生自学（如儿少卫生学）；另一方面，减少专业课程相同或相似的实验内容、方法的学时数，将节约出来的学时数集中安排，整合预防医学专业基础课、专业课的实验课程，形成《公共卫生基础实验Ⅰ》、《公共卫生基础实验Ⅱ》，增加《公共卫生与预防医学案例》、《公共卫生常用技能》等课程，以增强学生的创新精神和实践能力。具体见下图。
（二）实践教学体系构建
1.实践教学改革内容和模式。
（1）按照“三个五统一”做好实践教学过程管理。实验教学中做到“实验大纲、实验指导书、实验登记表、实验报告、实验成绩的”五个统一；在实习教学上做到“实纲、实习计划或实习指导书、实习指导教师总结、学生实结、实习成绩”五个统一，在毕业论文上做到“毕业论文任务书、毕业论文开题报告、毕业论文、毕业论文成绩、毕业论文答辩记录”五个统一。
（2）构建实践教学模式。实践教学除了社会实践、课程实验、专业实践、毕业论文等教学环节外，我们新增加了“专业前实习”[5]，安排在学生未上专业课之前的第八学期结束的暑期在疾控中心等教学实践基地进行实习，为期4周，目的是让学生了解公共卫生工作，让其有感性的认识，为今后的专业课学习和专业实习奠定坚实基础。目前我们已对2009级和2010级学生实施了“专业前实习”，收到了良好的效果。
（3）建立和完善实践教学管理体制。建立院―实验中心―实验教师/实验员的实验课程实习管理线、院行政―系/教研室―导师组成的实习管理线以及院总支―辅导员―班主任负责的社会实践管理线的“三线”实践教学管理模式。
2.强化实践教学的措施。
（1）加强实验室建设。一是加强功能实验室建设；二是重视实验室管理；三是加强实验室规划工作。实验室面向学生开放，学生以校、区、国家三级“大学生创新训练计划”为平台自主选择实验项目，并可以利用实验室开展科技创新活动。
（2）完善实践基地。加大实践教学基地的建设，理顺学院与基地的联系，继续拓展实践教学基地，对于已挂牌的实践教学基地，要在巩固的基础上提高管理的规范性和实效性。做好基地兼职教师的聘任工作和培训提高工作；探讨与基地联合开展科研工作；明确专业实习指导教师的职责，设定目标及质量参数严格考核专业实习的效果。与实践基地合作，以公卫执业医师实践考试大纲为指导，每届大五的学生，举办一次公卫实践技能大赛，让学生在比赛中学习和掌握实践技能。
（3）进一步完善实践考核体系。《公共卫生基础实验Ⅰ》、《公共卫生基础实验Ⅱ》、《公共卫生与预防医学案例》、《公共卫生常用技能》等实践课程注重对学生学习过程的评价，把学生出勤、课堂表现、技能操作、实验报告等结合起来考核，提高期末成绩总评中所占的比例，减少“死记硬背式”和“突击式”均能在期末总评过关的不合理现状，从而提高学生学习的主动性。
（4）积极探索导师“一贯制”教育，提高学生解决问题的能力。从大一开始实施本科生导师制，由导师带领学生科研入门，结合学生的毕业生产实习，在后续的四年中，每位学生跟随自己的导师完成最后的毕业论文，旨在逐渐缩短学生完成毕业论文专门的时间安排，延长专业实习时间。借鉴研究生的培养模式，对本科生设立开题、中期汇报、毕业答辩环节，使学生对于科研的每一个环节都亲自参与并进行实践，逐步建立学生的科研思维。
随着现代化专业型、实用型公共卫生人才需求量的不断增大，作为培养新型技术人才的传统预防医学实践课程体系与实践教学体系应随着培养目标进行相应的调整，培养具有良好职业素质与能力、富有发展潜力与创新精神、获得终身学习能力的全才学生，为社会所用，这是预防医学未来努力的方向。只有结合具体实践，不断创新观念，才能促进预防医学课程体系的现代化、科学化和系统化。
参考文献：
[1]赵莉，马骁，李晓松，等.反思与重构：预防医学专业本科人才培养模式[J].现代预防医学，2010，37（19）：3678-3679.
[2]张晓峰，郭淑英，任锐，等.预防医学专业实验课程教学改革模式[J].医学研究与教育，2013，30（1）：102-104.
[3]祝丽玲，张鹏霞，周宪君，等.基于新目录背景下预防医学专业人才培养方案修订的思考[J].中国高等医学教育，2014，（2）：29，126.
近4年来，预防医学专业学生的就业单位主要集中在县区级和社区卫生服务机构，在省级和地级市卫生事业单位就业的比例除2011年外基本低于20%(见表2)。由表2可见，越来越多的学生到县区级和社区卫生服务机构就业。国家新的医疗改革政策对基层卫生服务机构的发展十分重视和支持(卫办科教发〔2011〕131号)，随着基本公共卫生服务项目的推进，基层用人单位对预防医学学生实施基本公共卫生服务项目的能力提出更具体、明确的要求。而我院现有的预防医学专业培养方案中并没有设置相关的课程，这导致毕业生在面对基层卫生服务机构的应聘时处于非常不利的处境。
二、预防医学人才培养方案的调整
(一)设置“社区基本公共卫生服务”必修课程。由表1、表2的数据反馈，近年来去相对较基层的医院或社区卫生服务中心就业人数逐年增加，根据卫生部的《疾病预防控制中心工作规范》和《卫生监督手册》，基层卫生服务机构的工作主要是现场工作，这就要求业务人员除了具备较强的医学理论知识外，实践能力和综合素质也非常重要，结合近年来我院毕业生的就业情况和用人单位的反馈信息，我们在人才培养方案修订中增设“社区基本公共卫生服务”必修课程。该课程重点培养学生树立社区卫生服务及全科医学的基本理念，熟悉国家基本公共卫生服务项目的基本内容，掌握基本公共卫生服项目操作规范，具备独立承担起社区基层公共卫生服务工作的能力。
(二)增加实践教学环节。《教育规划纲要》提出要“强化实践教学环节”，结合我院的实际情况:越来越多的学生毕业后要到欠发达地区工作，参与到最基层的卫生服务工作中去，我们在修订人才培养方案时对毕业实习、毕业论文这个环节作了延长学时的调整，增加学生在实践环节的投入时间，增强实践操作能力(见表3)。针对实践环节的改革，我们深入到实习基地，就改革后的实践方案是否可行，改革后的实践时间长短，实践时间跨度等细节问题与接收实习的单位作具体的沟通、商讨。大部分的毕业论文是由我院的专业教师承担，对于毕业论文时间的调整，我们召开系主任会议、教师座谈会，对调整后实践环节的可操作性收集意见及建议。经过反复商讨，加上多家实习单位相关信息的反馈，培养方案几易其稿，最终确定毕业实习、毕业论文的实践时间由原来的10周增加到12周。实践，在创新应用型人才的培养过程中是一个非常重要的环节，不仅有利于培养学生，而且有利于教师素质的提高，有学者曾提出可以在培养方案中设置特色实践项目，让学生尽早接触公共卫生的实践内容，强化学生的实践技能和提升他们的创新能力［5-6］。在新版的人才培养方案中，我们新增了一个内容“公共卫生创新实践”，这个环节是课堂教育的延伸、拓展，由学生在第三至第十学期的课外时间进行，完成形式多样。我们增设这一内容的目的是希望能提高本专业学生创新、探索意识和实践能力，使知识传授、能力培养和素质拓展融为一体。
