时间:2023-03-21 17:11:30
序论:在您撰写三级护理论文时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。
1.1成立小组开展工作针对本院护理部只有1名副主任的现状,为加大护理管理力度和幅度,本院护理部从2013年5月开始,酝酿并组建了以经验丰富的护士长为组长的质量改进小组、教学培训小组和科研兴趣小组,3个工作小组组员均为各科室的护士长和本科学历的护理骨干。1.1.1制定各小组工作职责3个小组分别根据护理部指导方案和要求制定工作职责。质量改进小组主要任务是担负全院护理质量改进、护理质量监控、监督落实,发现质控中存在的问题,制定对策,组织改善及培训,并不定期安排小组成员对改善情况进行督促检查。教学培训小组主要任务是担负全院护理人员在职培训,开展临床教学工作,组织护士“三基”理论及操作技能考试及竞赛等。科研兴趣小组主要任务是带动全院开展科研工作,科研相关短期培训班,负责全院护理论文的审稿等。1.1.2组织全员培训组织多种形式的护士长及骨干培训,进行全院护士培训及专科护士培训。通过全员培训促进护士的自律性和参与管理的意识,让护士参与管理,增加护理人员的主体意识和责任感、归属感[2],以达到提高护理质量、保障护理安全的目的。1.1.3小组工作产生高质量的护理效果短时间内组织修定了全院护理工作制度及服务流程100多项;制定全院护士及专科护士规范化培训手册;组织实习生及新护士岗前培训班及带教老师、护士长及骨干、科研培训班;组织全院性应急预案演练3次;组织全院性静脉输液竞赛活动;组织“增收节支”先进病房及优秀教师评选,完成了病房治疗车、药车、高危药品专柜、治疗室柜子统一改造;开展了病房“五多”整治月活动及优质护理病房口服药“看服”亮点工程;组织“5.12”护士节系列活动等。成立了护理员管理站,落实护理员“五统一”工作,得到医院评价专家的好评。1.2开展“品管圈”活动,促进全员参与的护理质量持续改进成立了护理部“优护驱动”圈,由分管院领导担任辅导员,护理部副主任担任圈长,各科1名副护士长或护理骨干担任圈员,应用“头脑风暴”发现问题,开展对全院的护理质量的持续改进。今年2月份护理部发动各科室全面开展以科室为单位的“品管圈”活动,各科护士长为圈长,科室护士为圈员,以品管圈为管理工具,对科室存在的问题进行持续改进,让全体护士参与科室管理以提高护理质量。1.2.1全员培训开展全院性《如何开展“品管圈”活动》学习及护理部“优护驱动”圈第一期主题《拍背预防肺部感染》授课,邀请三级医院护理专家进行有效拍背的指导,同时护理部组织护士长及品管圈圈员进行有效拍背的技能考核及理论考试,有效保证“品管圈”活动顺利开展。在全体圈员的共同努力下,本院护理部“优护驱动”圈荣获福建省立医院2013年度护理品管圈优秀项目奖。1.2.2临床指导品管圈长及辅导员到各病区现场指导护士和护理员为危重患者、肺部感染及长期卧床患者正确拍背,各病区护士长及圈员带动本病区开展有效拍背促进患者痰液咳出,预防及减少患者肺部感染的发生。1.3全员参与的护理管理网络通过成立小组及开展品管圈工作,形成护理部小组组长护士长(圈长圈员)的三级护理管理网络结构。护理部定期组织3个小组召开工作会议,每季度共同拟定工作计划,并对上一季度工作完成情况进行总结,结合品管圈活动,形成护理工作“千斤重担人人挑,人人肩上有重担”的全员护理质量管理网络。
2讨论
2.1盘活管理显成效3个工作小组可以同时开展多项工作,护士长及护理骨干全员参与其中。同时通过“品管圈”活动的开展,在全院形成以护理部为中心,人人参与决策的工作氛围,使工作扩大化、丰富化,短时间内开展并完善了多项工作,效果显著。2.2挑选人才,找准切入点挑选临床一线对工作有强烈责任心和进取心、有潜心钻研精神且工作上常有好点子的资深护士长担任质量改进小组的组长,这样护理部发出质量改进指令后能迅速在组长所在科室率先得以实施,从而带动其他科室积极跟进,起到风向标的作用,使各项工作能迅速见成效,改善了原有相互观望的工作作风,激发了科室间的良性竞争的环境。2.3搭建信任的桥梁让有能力的护士长参与护理部管理,组长得到护理部充分授权,赋予她们主角的责任,建立信任的工作环境,让她们勇挑挑战性的工作,并在工作中获得了锻炼,同时也造就了培养激励护士长的土壤和实现职业生涯规划的前景,实现了她们的自我价值,工作效率也大大提高了。2.4适时赞美,激活人才护理部参加3个小组的指导工作,给予正确的引导和公正的评价,使护士长和护理骨干及全体护士的能力获得认可,人才得以脱颖而出,赞美给予了全体护士最大的力量,全院护士拧成一股绳,造就了医院未来愿景。2.5持续改进质量改进小组选派小组成员对开展工作进行不定期督查,收集执行过程中存在问题,通过小组讨论,提出整改措施,确保各项工作的落实。
3小结
1.1一般资料:
我院是一所三级甲等综合医院,医院床位编制1200张,有临床医技科室42个,其中2012年接收住院患者27865例,2013年接收住院患者28937例,护理单元30个,护理人员552名,护士年龄20~54岁,平均(31.45±6.72)岁。职称分布:主任护师8名、副主任护师51名、主管护师124名、护师165名、护士204名;学历分布:本科98名、专科265名、中专189名。
1.2方法
1.2.1护理分层方法:
我院护理管理岗位按照三级管理岗位设置(护理部主任-科护士长-护士长),依据楼建华及温贤秀等的分层管理办法,结合我院实际情况,并查阅有关资料、征询专家意见,将临床护理人员按职称、学历、工龄、业务能力等设置为N0-N45个层级,并分层使用。各层级最基本的要求是:N0为护理专业中专及以上学历,注册护士或护士执业资格考试合格者,要求工作1年以内;N1:为护理专业中专及以上学历,注册护士,有从事特殊护理岗位如ICU、急诊、血液净化、手术室、产科等相应准入资格,从事临床护理工作1年以上,护士1-5年、护师1-3年;N2:为护理专业中专及以上学历,注册护士,应聘护师、护士技术职称,护师从事临床护理技术工作3年以上;护士工作5年以上,具有从事特殊护理岗位如ICU、急诊、血液净化、手术室、产科等的准入资格。N3:为护理大专及以上学历,注册护士,聘任主管护师技术职称,或专科护士岗位,从事相应临床护理技术工作5年以上;N4:为护理大专及以上学历,注册护士,聘任副主任护师及以上技术职称,从事相应临床护理技术工作10年以上。
1.2.2层级护理分工:
按层级护理进行不同层级的工作,低层级护士主要从事生活护理及基础护理工作;中层级护士在做好并指导低层护士工作的基础上执行专科护理和评估患者健康状态;高层级护士从事临床新技术、新业务、解决疑难、危重症患者护理问题,并做好护理教学、科研工作。
1.2.3护理质量考核方法:
护理人员不仅分级工作,同时护理管理机构对不同层级人员设有不同职责、素质、知识及能力要求,而且按层级管理需要分别给予理论及技能培训,同时根据四川省三级医院管理要求,结合卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》,制定了严格的层级工作护理质量考核内容及标准。实施三级护理管理责任,对护理工作进行过程及结果的定期与不定期的质量检查、指导、考核,然后汇总分析,并持续改进。
1.2.4效果评价:
对比分析分层管理前(2012年)、后(2013年)护理工作质量、患者满意度及护理投诉及不良事发生情况。①采用我院自行设计的护理质量评分标准从基础护理、专科护理质量、危重患者护理质量、急救物品管理质量、病房管理、优质护理质量、护理文件书写及院感管理等进行综合评价,每个维度100分;②护理满意度:用我院自行设计的“患者对护理工作满意度问卷调查”进行护理满意度随机调查。③统计层级管理前、后护理投诉及护理不良事件发生率。
1.3统计学方法:
采用SPSS11.5统计软件进行数据分析,计量资料采用t检验,计数资料用检验。
2结果
2.1层级管理前后护理质量情况:
分层管理后测评8项护理质量相关指标均明显比分层管理前提高,差异有统计学意义(P<0.01)。
2.2护理满意度比较:
分层管理前(2012年)随机进行患者护理满意度调查879人次,满意人数823,满意率为93.63%,分层管理后(2013年)随机调查护理满意度942人次,满意人数为915人,满意率97.13%,管理前后比较差异有统计学意义(=12.84,P<0.01)。
2.3护理投诉及护理不良事件发生情况:
护理分层管理后从表2可以看出,护理投诉及不良事件发生率明显比分层前减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。
3讨论
3.1护理层级管理的意义:
由于护理工作繁杂,且人力资源缺乏,传统的护理管理已无法满足现代护理质量的需求,同样也未能实现护理人力资源的科学管理,而采用护理人员分层管理能促进护理专业发展,发挥护士的工作积极性,它优化了护理人力资源,在保证护理人员活力及创造力的基础上,同时保障了为患者提供优质的护理服务。
3.2层级管理能提高护理质量:
护理质量是医院质量的重要组成部分,也是护理管理的核心和关键。我院层级管理充分利用护理资源,采取科学管理方法及流程,组成护理工作管理平台,坚持以专业岗位需求,培养一岗多人、一人多能的实用人才,并进行层级岗位管理质量监督、评价,进行激励及持续改进。从表1看出,分层管理后护理质量都明显提高(P<0.01)。其原因可能与以下因素有关:①层级管理层次清晰、责任明确,可以让每个护士找准自己的位置,加强自律,层层质量控制,保证了护理安全,培养了护理人员管理能力,弥补了护理管理人员精力有限的缺陷;②实现人才和合适岗位相结合,做到人尽其才,才尽其用,避免了传统的吃大锅饭或不同能力、不同职称干同一工作,致使出现很多不合理、不公平现象;③分层和定期考核、评估,建立了竞争机制,促进护士不断提高自我业务能力,从而使护理工作有序发展;④高层级护士对低年资护士起到模范的传、帮、带作用,增强了凝聚力,构建了护理和谐团队。
3.3层级管理明显提高护理工作满意度:
患者对护理工作满意度能反映护理工作质量,它是衡量医院质量管理的金标准,是判断医院工作得失成败的最重要指标。通过层级管理后,护士业务能力增强,责任明确,更能积极了解所管患者的治疗、护理、生活情况,主动沟通、交流,从而提高了患者对护理工作的满意率。
3.4层级管理减少了护理投诉及不良事件的发生:
层级管理后护理投诉及不良事件明显减少(P<0.01)。由于层级管理的力度及范围被强化了,护理管理人人参与,充分发挥了各级人员的潜力,调动护理人员的积极性、主动性和创造性,为患者提供了有效、经济、高质量的护理服务,护患关系融洽,因此护理投诉明显比层级管理前减少;同时由于层级管理责任落实,质控到位,有预见的对各科室潜在的风险进行识别、分析、评估和处理,从而有效降低了护理不良事件的发生。
4结语
[关键词]三级护理查房护士
随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求[1]。为了适应社会的发展,提高护理服务水平,我院普外科病房于2000年7月开展了新型的三级护理查房,以借此来推进整体护理的深入开展。收到了满意的效果,现总结如下:
1、病房的护士编制
在护理部及科主任的支持下,本病房共有在编护士19名。其中主管护士1名,护师6名,护士13名。大学本科生1名,大专学历者5名,大专在读者3名。
2、查房的组织形式
2.1护理部主任或副主任护师以上查房,每季度一次由护理部定期组织副主任护师职称以上的人员进行高级的护理查房,起着指导和示范的作用.这种查房每三月进行一次,要求全院所有护士长参加.而护理部对三级护理查房则起着行政监督以及检查落实的作用.
2.2护士长查房,每两周一次
亦称中级查房.护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节,有倾向性地选择病例.这种查房每两周一次,必要时可增次数.全病区半数以上护士参加.有时还要求护理部老师或其他相关人员参加.
2.3病区主管护士初级查房,每日一次
本病区病员总数50人,分两组.每组各设一名主管护士,其余均为分管护士.主管护士负责统筹安排本组的护理事务.上午对每一位病员进行评估后,开出护嘱,具体由分管护士执行.下午在完成各项常规护理工作后,主管护士带领分管护士对本组所有病员进行护理查房.
3、护理查房内容
3.1全体病员的整体护理质量
由分管护士口头熟练汇报病人九知道,提出病人目前存在的护理问题(包括依据)和护理措施(包括措施落实情况).主管护士根据病情分析护理问题是否恰当正确,护理措施是否切实可行,并当场反馈护理效果。
3.2护理规章制度和技术操作常规的执行情况
要求分管护士要有熟练的操作技术,掌握操作的目的步骤,预见可能出现的问题及应变措施.如护理体检历来是护理工作中的薄弱环节,也不为临床护士所重视,临床护士往往有抄袭医生体检记录的倾向.为了强化护理体检意识和统一规范程序,我们在三级护理查房中加入了护理体检的内容,收到了良好的临床效果.
3.3有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育
健康教育是医院工作的重要组成部分,也是临床护士的基本职责之一[2]。我们要求分管护士在查房前完成各种宣教工作。护理查房时请病人复述有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育知识,或者演示床上翻身活动及咳嗽咳痰的正确方法等等.以检查临床健康教育的实效,达到查漏补缺的目的。
4特色和创新
4.1打破了查房前通知病区护士分头准备资料的惯例.要求做到"平时和查房一个样",病人九知道了然于胸,相关理论知识熟练掌握.大大提高了护士的学习主动性.本病区99%的护士表示“三级护理查房是压力,更是学习专业知识的巨大动力”。
4.2实现“主任-->护士长-->主管护士"式的新型三级护理查房.三者各司其职,重点各有偏颇.最大限度地发挥了各级护士技术职称的作用。
4.3使临床护理工作更趋于系统化,明显提高了临床护理质量.护士通过当天“评估-->下诊断-->上措施-->反馈"的方式,使琐碎的临床工作变得有计划性,做到忙而不乱,从而大大地降低了护理差错的发生率。本病区连续11个月未发生护理差错。
4.4将病人作为整体护理效果的反馈点,纠正了护理措施仅仅停留在书写的缺陷,有力地纠正了整体护理在具体运作中出现的不足。
5.体会
5.1有利于整体护理的深入开展
三级护理查房对整体护理工作是一个集体评价和总结提高的过程.从如何得出护理问题-->如何制定护理计划-->如何将护理措施落到实处等方面展开讨论.注重护理计划的动态性对整体护理的深入开展能起到积极的推动作用.
5.2有利于提高临床护士的专业素质
三级护理查房可促使护士加强医学基础理论和护理基础理论的学习,丰富了专业知识[1].另外在三级护理查房的过程中还能培养有关整体护理的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,而不是生搬硬套一些标准护理计划.从而大大地提高了临床护士的专业素质.
5.3有利于护患关系的融洽
三级护理查房尤其是主管护士的初级查房,将护患双相沟通作为一个必不可少的工作环节,以工作职责的形式明文规定下来。并且以病人对宣教知识的掌握程度为评价沟通效果的唯一标准.满足了病人的健康教育需求,使健康教育形式由单相转向双相。有效地纠正了临床“重操作轻沟通"“只有沟通形式,没有沟通实效”的不良风气,融洽了护患关系,满意率由原来的92%升高到99.5%。
综上所述,开展新型的三级护理查房,促进了护理计划落实,提高了护理质量,促进了整体护理的深入开展,激发了护士的求知欲,提高了护士的临床专业水平,提高了病人满意率,值得临床推广.
参考文献:
[关键词]三级护理查房护士
随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求[1]。为了适应社会的发展,提高护理服务水平,我院普外科病房于2000年7月开展了新型的三级护理查房,以借此来推进整体护理的深入开展。收到了满意的效果,现总结如下:
1病房的护士编制
在护理部及科主任的支持下,本病房共有在编护士19名。其中主管护士1名,护师6名,护士13名。大学本科生1名,大专学历者5名,大专在读者3名。
2查房的组织形式
2.1护理部主任或副主任护师以上查房,每季度一次
由护理部定期组织副主任护师职称以上的人员进行高级的护理查房,起着指导和示范的作用.这种查房每三月进行一次,要求全院所有护士长参加.而护理部对三级护理查房则起着行政监督以及检查落实的作用.
2.2护士长查房,每两周一次
亦称中级查房.护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节,有倾向性地选择病例.这种查房每两周一次,必要时可增次数.全病区半数以上护士参加.有时还要求护理部老师或其他相关人员参加.
2.3病区主管护士初级查房,每日一次
本病区病员总数50人,分两组.每组各设一名主管护士,其余均为分管护士.主管护士负责统筹安排本组的护理事务.上午对每一位病员进行评估后,开出护嘱,具体由分管护士执行.下午在完成各项常规护理工作后,主管护士带领分管护士对本组所有病员进行护理查房.
3护理查房内容
3.1全体病员的整体护理质量
由分管护士口头熟练汇报病人九知道,提出病人目前存在的护理问题(包括依据)和护理措施(包括措施落实情况).主管护士根据病情分析护理问题是否恰当正确,护理措施是否切实可行,并当场反馈护理效果。
3.2护理规章制度和技术操作常规的执行情况
要求分管护士要有熟练的操作技术,掌握操作的目的步骤,预见可能出现的问题及应变措施.如护理体检历来是护理工作中的薄弱环节,也不为临床护士所重视,临床护士往往有抄袭医生体检记录的倾向.为了强化护理体检意识和统一规范程序,我们在三级护理查房中加入了护理体检的内容,收到了良好的临床效果.
3.3有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育
健康教育是医院工作的重要组成部分,也是临床护士的基本职责之一[2]。我们要求分管护士在查房前完成各种宣教工作。护理查房时请病人复述有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育知识,或者演示床上翻身活动及咳嗽咳痰的正确方法等等.以检查临床健康教育的实效,达到查漏补缺的目的。
4.特色和创新
4.1打破了查房前通知病区护士分头准备资料的惯例.要求做到"平时和查房一个样",病人九知道了然于胸,相关理论知识熟练掌握.大大提高了护士的学习主动性.本病区99%的护士表示“三级护理查房是压力,更是学习专业知识的巨大动力”。
4.2实现“主任-->护士长-->主管护士"式的新型三级护理查房.三者各司其职,重点各有偏颇.最大限度地发挥了各级护士技术职称的作用。
4.3使临床护理工作更趋于系统化,明显提高了临床护理质量.护士通过当天“评估-->下诊断-->上措施-->反馈"的方式,使琐碎的临床工作变得有计划性,做到忙而不乱,从而大大地降低了护理差错的发生率。本病区连续11个月未发生护理差错。
4.4将病人作为整体护理效果的反馈点,纠正了护理措施仅仅停留在书写的缺陷,有力地纠正了整体护理在具体运作中出现的不足。
5.体会
5.1有利于整体护理的深入开展
三级护理查房对整体护理工作是一个集体评价和总结提高的过程.从如何得出护理问题-->如何制定护理计划-->如何将护理措施落到实处等方面展开讨论.注重护理计划的动态性对整体护理的深入开展能起到积极的推动作用.
5.2有利于提高临床护士的专业素质
三级护理查房可促使护士加强医学基础理论和护理基础理论的学习,丰富了专业知识[1].另外在三级护理查房的过程中还能培养有关整体护理的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,而不是生搬硬套一些标准护理计划.从而大大地提高了临床护士的专业素质.
5.3有利于护患关系的融洽
三级护理查房尤其是主管护士的初级查房,将护患双相沟通作为一个必不可少的工作环节,以工作职责的形式明文规定下来。并且以病人对宣教知识的掌握程度为评价沟通效果的唯一标准.满足了病人的健康教育需求,使健康教育形式由单相转向双相。有效地纠正了临床“重操作轻沟通"“只有沟通形式,没有沟通实效”的不良风气,融洽了护患关系,满意率由原来的92%升高到99.5%。
综上所述,开展新型的三级护理查房,促进了护理计划落实,提高了护理质量,促进了整体护理的深入开展,激发了护士的求知欲,提高了护士的临床专业水平,提高了病人满意率,值得临床推广.
参考文献
(一)完善新老院区科室交接工作,确保护理安全
1、创建新院区科室文化,贴合科室专科特色,合理规划新院区科室环境建设,形成物品摆放方案,规范新科室病区内物品放置和标识;
2、完成新院区胃肠外科护士全面培训,快速进入优质高效的医疗护理服务,并加强专业素质和心理素养,提高护理团队的整体形象,通过网络多种形式做好新院区胃肠外科的宣传;
3、做好老院区财产交接,确认搬迁前各种物品的到位,制定护理衔接方案,并组织实施;
4、全面保障文案资料的完好转移,根据新院区及科室特色重新整理、修订各种护理工作流程、专科护理工作指引;
5、研究制定搬迁护理安全应急预案;
6、准确评估住院病人病情,按轻重危病人合理转运,确保搬迁时住院病人的医疗护理安全;
(二)巩落实《三级综合医院评审标准实施细则》,提升护理质量
1、全面落实《三级综合医院评审标准实施细则》,按照《细则》中涉及的护理方面的条款,逐一细化分解,重点做好护理管理与质量持续改进,继续修订和完善与护理质量相配套的指导、质量标准、考核方法等,对方案执行、各项管理标准与措施落实情况定期检查、分析、反馈,使护理体系和护理管理更加系统、规范;
2、建立符合胃肠外科的护理路径,完善各项流程,确保所有护理行为都有流程和标准。在原有常规操作的基础上,重点做好专科操作的流程,同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯,不放过工作中的任何细节缺陷。持续从护士长日常工作每个环节入手,细化指导每项工作,务实求真的督查日常护理工作,提升护理质量;
3、保障护理安全,实现无差错护理。加强对护士的环节监控,对新上岗护士必须加强管理,做到重点带教、重点监督,严格按照准入制定进行工作安排;加强对患者的环节监控,对于重点病人进行重点监控和评估,严格交接高风险病人并采取措施防止意外事件的发生。
(四)成立专科特色护理团队,开展伤口造口门诊
为了体现科室专科护理特色,预计明年在专科护士黄咏霞、罗蓉、董文娟的带领下,开展以下护理活动,促进患者健康与舒适,打造合适护理品牌效应。
1、开展“胃肠好动力”,实行期间,我们对患者胃肠道疾病并进行手术治疗的患者进行护理干预,目的是为了促进胃肠道疾病患者术后胃肠道功能尽早恢复,减轻术后腹部胀气,防止肠粘连等并发症发生。
2、造口护理三部曲,采用“护士为主,家属观摩家属为主,护士辅导家属独立操作”,规范造口 护理,减少并发症,患者出院后采用造口门诊、微信平台等方式持续关注;
3、关爱伤口人群,关注术后切口难愈合患者,采用新型换药技术为患者解除了痛苦,缩短了伤口愈合时间,减少住院日,为医患解除心理压力;
4、以科室伤口造口治疗师董文娟牵头,造口师黄咏霞、罗蓉协助,成立伤口-造口门诊,为伤口-造口患者提供就诊便利和高专业的护理服务。
(五)积极开展护理创新,提高护理教学质量
1、鼓励科室护理人员积极撰写护理论文,并列入护士考评项目,全年科室发表护理论文2篇以上。
关键词:护理论文;结构;撰写要求
【中图分类号】GB7713-87【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0502-01
凡是护理科技论文,其论点要明确,资料真实可靠,数据准确,层次清楚,具有科学性、实用性,书写工整,文字精练、规范。文题简明、醒目,反映出文章的主题。为了提高护理科技论文撰写的质量,笔者将自己撰写论文的体会及看法浅谈如下。
1 文题的命名
1.1 命题的类型:一般用护理方法、用护理结果、用研究对象进行命名。
1.2 文题的具体要求:文题历求简明、醒目、文字应高度精练,能概括文章主题,一般不超过20个汉字,中间尽量不用标点符号,但末尾不能用标点符号,文题中间避免使用非规范化词或代表号。
2 作者及单位
实质性参与并能解答有关论文问题者称为作者。作者姓名在文题下按顺序排列,排序应在投稿时确定,在编排过程中不应再作更改。作者单位名称应位于作者下一行,用括号注明“省、单位、邮政编码”,并附第一作者的简历。作者应是:(1)参与选题和设计或参与资料的分析和解释。(2)起草或修改论文中关键性理论或其它主要内容者。(3)能对编辑部修改意见进行核修,在学术界进行各个答辩,并最终同意者。以上3条均需具备,仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者,仅对科研小组进行一般管理也不宜列为作者。对文章中的各主要结论,均必须至少有1位作者负责。
3 摘要
摘要内容有:目的、方法、结果、结论4个要点,每个要点的内容要具体,简明扼要,关键性资料、数据与结果,采用第三人称明确标出。中文摘要可简略些,200字左右,英文摘要则相对具体些,400个实词左右。
4 关键词
关键词代表全文核心内容里的名词和词组,一般由作者从论文题目、摘要和正文中抽选择出来3-5个医学名词(由全国自然科学名词审定委员会审定公布,科学出版社的《医学名词》和相关学科的名词为准,英文以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准)。如:题目“新生儿头皮静脉穿刺进针速度对比”(华夏医学2005年18卷第5期,论著695-696页)。关键词:新生儿 慢速进针 快速进针 对比。
5 引言(前言)
6 材料与方法
6.1 一般资料和临床资料:是文章的第一大层次。一般的资料应交待清楚研究涉及的材料和用具,化学品与仪器,应有来源和产品号等内容,以便重复实验时能得到验证。临床资料以研究的对象和病例为主,要清楚交待研究对象及病例的全部情况,实验方法及统计方法的来源。
6.2 方法:应交待论文所用实验方法的具体操作、步骤与方法、观察指标。
7 结果
用文字叙述、表格或绘图说明,只将主要结果列出,不要予以分析讨论。如:“静脉推注时防止微量空气进入血管的方法探讨”,(华夏医学,2005年18卷第5期),作者用普通组与实验组进行对比,列出每组在静脉推注时有空气进入血管的是多少例,无空气进入血管是多少例,各组的成功率是多少,再来一个对比,从效果上既清楚又明了,给人印象很深。
8 讨论
主要对本文研究的结果进行评价、阐明和推理,不能只重复结果,也不应结果归结果,讨论归讨论。讨论内容:①用已有的理论对自己研究的结果进行讨论。②指出结果及结论的意义。③该课题在国内外研究的动态及独特之处。④研究过程中遇到的问题及本课题存在的问题并提出努力方向。
9 参考文献的标注方法
参考文献必须是作者亲自阅读过的主要文献,按GB7714-87《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录,以文中出现的顺序用阿拉伯数字加方括号标出,排列于文末,一般在10篇以内,引用公开、近期出版的原著。参考文献中的作者1-3名全部列出,之间用逗号隔开,3名以上只列前3名,后加“等”。中文期刊用全名,外文期刊名称用缩写(按规定)。
[期刊] 序号 作者 文题[J] 刊名 年份 卷(期):起止页。
[1] 谭建兰.健康教育在糖尿病患者中的应用及效果探讨[J].现代临床护理,2005,4(2):54-55
[2] 李爱车,方小君,李琼妹等.心脏裂伤的抢救及护理[J].现代临床护理,2005,4(2):14-15
[书籍] 序号 作者(主编) 书名[M] 版次(第一版不标出) 出版地 出版者 出版年:起止页。
[1] 裘法祖.外科学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,1995:256-263
10 标题层次
标题层次采用阿拉伯数字连续编码,两个数字符号之间加下圆点相隔,最末数字后面不加标点。标题层次划分一般不超过4节,第一级标题为1.,第二级标题为1.1,第三级标题为1.1.1,第四级标题为1.1.1.1,各级标题序号均顶格书写,序号后空一字后再写标题或具体内容。
参考文献
[1] 过慧谨.护理科技论文的基本结构及撰写要求.护士进修杂志,2001,16(增刊):6
【论文摘要】目的为打造一支高素质的护理队伍,不断提高护理质量,我院推行了“全程护理教育管理模式”。方法建立护理部一科护士长一护士长三级护理教育组织管理体系,根据不同学历、不同职称进行不同的训练。其训练内容主要有:①职业道德教育,②“三基”训练,③专科护理,④护理新业务、新技术、新进展,⑤管理、教学、科研能力的培养教育,⑥外语能力的培训,⑦电脑知识培训,⑧护士礼仪,⑨人性化护理服务,⑩《医疗法规》及相关法律知识等。其训练方法采取院内培训为主,院外培训相辅。结果护士的整体水平大大提高。结论推行全程护理教育管理模式,能不断提高护士的整体素质,从而不断提高护理质量。
我院是一所地市级综合性三级甲等医院,现有在职护理人员340名。自2000年以来,通过推行全程护理教育管理模式,提高了护理队伍的整体素质,从而提高了护理质量。现将有关情况报告如下:
1全程护理教育管理模式概况
1.1组织管理体系
在建立健全护理部一科护士长一护士长三级护理教育组织管理网络的基础上,成立相应的组织机构,以保证目标任务的落实。
1.1.1护理教育委员会:由护理部主任,护理教学办公室护士长分别担任正副主任委员,科护士长及有教学组织管理能力的护士长、优秀护士代表担任委员。每月召开1次会议,总结医院护理教育工作的成绩和存在的不足,拟定下一步的工作计划等。凡重大的护理教育决策需提交护理教育委员会讨论通过。
1.1.2护理教学办公室:护理教学办公室系护理部下设的一个独立机构,配备了专职人员即1名护士长、1名主管护师。其主要职责包括全院日常护理教育工作计划的落实、管理和指导;全院在职护士、进修护士、实习护士教学计划的落实及“三基”训练、“三基”考试;新护士上岗培训等。
1.1.3科护士长领导下的大科护理教学质量考评小组,负责对本系统护理教学工作的计划、实施、考评等。
1.1.4全院各护理单元分别设1名总教学老师,在护士长的领导下负责管理全科在职护士、进修护士、实习护士的护理教学、业务学习、护理查房、三基训练及考试等;负责督促、考核、指导本科室护理带教人员的工作。
1.2基本原则:基本功训练与专科技术训练相结合、一般培养和重点择优培养相结合、当前需要和长远需要相结合。
1.3主要内容:①护士道德教育,②“三基”训练,③专科护理,④护理新业务、新技术、新进展,⑤管理、教学、科研能力的培养教育,⑥外语能力培训,⑦电脑知识培训:⑧护士礼仪,⑨人性化护理服务,⑩《医疗法规》及相关法律知识等。
1.4训练要求:主要根据不同学历、职称进行不同的训练。
2全程护理教育管理模式培训方法
实行院内培训与院外培训相结合。院外培训,采取走出去、请进来的方法,即:每年选派近百名护理人员,分别参加市级以上短训班学习;选派约20名优秀护士分别到武汉、北京、上海等大医院进修深造;组织护士长到省内外先进医院参观、考察、学习;每年选派近20名护理人员,参加省级以上各类学术交流会;邀请上级护理专家来院讲学等。院内培训是我院实行全程护理教育的主要培训方法。
2.1新护士岗前培训:重点培训“三基”、职业道德、护士礼仪、人性化护理服务、《医疗法规》及相关法律知识等;新护士工作一年内实行科室轮转,各科室护士长制定具体的培训计划。
2.2专题讲座:护理部每月组织一次全院性护理新知识专题讲座(均使用多媒体);各护理单元每半月进行一次业务学习。
2.3护理业务(或教学)查房:护理部每两月、各科室每月举行一次护理业务(或教学)查房。
2.4整体舒适护理研讨会:各护理单元每周召开一次整体舒适护理研讨会或组织一次三级护理查房。
2.5护理疑难病例讨论会:建立护理专家会诊库,对疑难护理病例进行护理会诊。
2.6护理专题培训班:护理部每季度主办一期,护理新业务、新技术、新进展培训班(均使用多媒体幻灯片教学)。
2.7护理学术交流会(或读书报告会):由护理部主持,每2年一次,同时开展“优秀论文奖”的评选活动。
2.8三基训练及考试:对实习、进修生按计划每周集中安排一次三基训练及考试的项目;对35岁以下的护士每年进行一次“三基”强化训练;对40岁以下的护理人员定期举办三基理论考试;对45岁以下的护理人员每月进行一次基础护理技术操作达标考核;年终对全院护理人员分层次进行理论统考;护理部每年举办一次护理技术操作比赛。
2.9三级管理者临床实践指导:护理部主任、科护士长及护士长分别到床边指导护士工作,结合病人病情讨论解决患者的护理问题和示范操作及有关专科知识。
2.10健康教育:开展“护士主动与病人沟通”的活动,建立了“护患沟通记录本”(全院护理人员人手一册),强调护士对病人作入院、疾病、饮食、用药、手术、检查、休息、睡眠、出院等宣教工作,采取形式多样的健康教育方法,如播放录象带、录音带等。儿内科开设“儿童娱乐室”,JL#t-科推行“儿童娱乐玩具流动服务车”,门诊开办“健康快车”,心血管内科开设“天使信箱”、“天使热线”,各护理单元向患者发放小册子、建立音乐病房等。
2.11高年资护士指导:由临床高年资护士指导下级护士运用护理程序为病人服务,同时对新护士做好传、帮、带工作。
2.12学历教育:鼓励护理人员利用业余时间参加成人自学考试。全院护理人员参加高等护理自学考试者达95%以上。
2.13外语学习:长年主办了两个护理英语培训班(即基础班和中级班),聘请鄂州大学英语系老师定期授课,学员200余人;成立了“护士英语之家”,定期开展活动;45岁以下护理人员参加“基础英语会话”学习;在ICU开展了“护士英语交班”已有3年余;在本院护理刊物《护理园地》上开办了“护士英语角”栏目。
2.14电脑培训:在护理人员中普及电脑知识,护理部相继主办了护士“多媒体幻灯片制作培训班”、“护士微机操作比赛”及“护士多媒体幻灯片制作比赛”。
2.15护理竞赛活动:近四年来,护理部坚持每季度举行一次护理竞赛活动,如“护士接待新病人、接待来访者‘临床路径”’的比赛,“护理安全管理路径比赛”,“病人在我心中”的演讲比赛,护士微机操作比赛,护理知识竞赛,护士普通话比赛,护士礼仪服务比赛,人性化护理服务规范比赛,护理急救技术比赛……
3全程护理教育管理模式培训效果
3.1护士学历层次普遍提高:我院在职护理人员340人中,原基础学历为中专者290人,占85.3%;基础学历为大专者10人,占2.9%;基础学历为本科者1人;无专业学历者41人,占12.4%。通过近十年的努力,尤其是开展全程护理教育管理模式之后,护理人员自觉参加学历教育,学历层次普遍提高。目前,取得本科学历20人,占5.9%;本科在读者55人,占16.2%;取得大专学历240人,占70.6%。