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1.1制药设备管理的意义
目前，GMP已成为众多国家制药和食品等行业的规范标准，且对药品质量和人们的规范用药起到了非常重要的指导和约束作用。在制药过程中，设备与药品质量有着十分紧密的联系，这是因为设备是生产工艺的重要支撑，设备会与原材料、半成品和成品等直接接触，一旦设备出现问题，极易导致生产错误或药品被污染。因此，药品质量由制药设备是否符合GMP的要求直接决定。然而，现阶段我国在实施GMP的过程中，制药设备是较为薄弱的环节之一，常因设备的材质、结构不合理而导致药品质量低下。药品质量不但是企业的支柱，更与人们的身体健康有着紧密的联系，而制药设备是药品质量的重要影响因素之一。因此，做好制药设备的管理意义重大。
1.2理论体系和主要任务
制药设备管理的理论体系如图1所示。在制药企业中，设备管理的主要任务是通过开展全面、正确和精细化的维护工作，从而在延长设备使用寿命周期的基础上，充分提高设备的综合性能。此外，主要任务还包括管理设备和操作人员，防止人为因素对药品质量造成影响。通过在设备管理的全过程中贯穿上述任务，并利用制药设备验证、评估药品质量，促进了企业制药设备管理工作的顺利进行，实现了经济效益最大化。
2加强制药设备维护的有效方法
2.1培养全体工作人员的质量意识
在生产药品的过程中，企业中的工作人员起着主导和决定性作用，员工的素质对设备的使用质量和产品质量具有直接影响。因此，企业可安排专业人员承担培训职务，培训企业的领导、管理人员、专业技术人员和生产操作人员，并加大制药设备管理和维护知识的培训力度，从而促进全体工作人员质量意识的提升。
2.2大力开展制药设备的预防式维修
随着制药设备管理模式的提出和应用，企业设备预防式的维修工作显得越来越重要。预防式设备维修是指采用先进的现代化技术和方法，实时检测制药设备的各个部位的运行状态，从而提前发现设备中存在的故障，并及时采取有效的处理措施。与被动、事后处理的传统维修模式不同，预防式维修是主动的，能提前发现并有效排除故障，从而将损失降至最低。在制药设备实际的维护过程中，应严密检测生产过程中的设备个生产线等的运行状态，从而有效实施预防维修工作。
2.3加大对制药设备状态的检测力度
制药设备状态维修是指企业通过检测设备状态和分析故障获得一定的信息，并根据这些信息对设备展开有针对性的维护。通常情况下，状态维修是在不拆卸设备的前提下进行的，同时，还可采用高科技仪器跟踪故障，进而确定维修时间。专业维修人员在开展状态维修时，应检测制药设备的状态，判断是否存在异常情况，仔细分析故障的类别、程度、产生原因和发生部位等，并确定解决措施，从而充分确保制药设备的顺利运行。
3结束语
1.系统可靠性高，工作量小
程控交换机大多采用集成电路，分立元件很少，集成度高、体积小、耗电低、可靠性高。不但采用的器件技术先进，而且装备工艺严格；元器件装板以前已经过抽测、筛选、老化处理，制好的印制电路板经过单板测试、整机测试及老化处理，使得可靠性大大提高。
在程控用户交换机的系统结构上，有的采用分散控制方式，关键部位用冗余技术，较大容量的采用双工热备控制方式，以提高交换设备的系统可靠性。
2.具有自诊断功能
（1）在程控交换机软件系统中，诊断程序和检测程序占相当大的比例。诊断又分为定期诊断测试和随机诊断测试两种：定期诊断可以通过人机命令，使交换设备在话务负荷清闲时，对系统作一次全面测试。例如可对接口电路逐个测试，并把测试结果存放在记存器中，随时可由维护人员调用查阅。而随机诊断测试在交换设备运行中的同时进行。发现故障按照其级别、类型、影响范围大小，采取不同的方式进行反映，或告警，或记存在存储器内，或启动冗余设备等。
（2）可以随时打印交换系统对整个系统的运行、操作和故障状况，以便操作人员及时掌握系统状况。维护人员可以根据打印出的故障资料，进行分析判断。必要时可通过人一机命令再对系统作追踪性主动测试，重点测试，以得到准确的判断，迅速地排除故障。
3.对工作人员素质要求高
程控交换机是集成电路技术、计算机技术和通信技术综合密集型电子系统工程。要求维护人员应具有以上三种技术的基础知识。了解程控交换机系统结构，经过专业的维修培训，能熟练的运用英语和各种人一机命令的操作说明和含义。当然作为一个好的维护人员，除具有一定专业水平外，经验积累和交流也是十分需要的。所以在日常维护过程中，第一要对发生故障认真分析及时排除，第二要认真总结经验，并作好故障记录。
二、程控交换机的维护与管理探讨
1.机房的维护与管理
（1）防静电要求。程控交换机内部电路采用了大量的半导体MOS、CMOS等器件。由于这类器件对静电的敏感范围为25~1000V，而静电产生的静电电压往往高达数千伏甚至万伏以上，这样高的静电电压足以击穿各种类型的半导体器件。由静电引起的故障可以涉及到交换机的各个部位，严重时还可造成交换机整个系统的瘫痪。因此程控用户交换机机房应铺设抗静电活动地板，地板支架要可靠地接地。墙壁也应做防静电处理，机房内不可铺设化纤类地毯。工作人员进入机房内要穿防静电服装和防静电鞋，避免穿着化纤类服装进入机房。交换机柜门平常应关闭，工作人员在机房内搬动设备和拿取备件时动作要轻，并尽量减少在机房内来回走动的次数，以免物体间运动摩擦产生静电。
（2）机房温度和环境。程控交换机对机房的温度和环境要求较高。用户量越多，能耗也越大，散发出来的热量也越大，因此需要在恒温、干净的环境中运行。机房温度要保持在20摄氏度左右，如果温度太高，会造成机器散热困难，使机器的元器件参数发生变化，电路的稳定性降低，严重时还会损坏设备。注意温度的同时还要保持机房的一定湿度，如机房太潮湿，会使机器的金属部件生锈，腐蚀设备，甚至会造成线路绝缘降低，电路短路等现象。机房过于干燥，则容易产生静电，直接威胁到交换机的安全。按规定，机房的湿度应保持在40%~60%。温度和湿度可通过温度计等监视，必要时，可以安装空调、加湿机或抽湿机等进行调节。此外，机房还要求有防火、防尘措施，电缆管道施工完毕后要认真堵塞，以防止小动物进入。
（3）电磁环境。目前电磁环境的污染情况十分严重，在程控机房内和附近，不允许安装大功率无线电台，以防止电磁辐射影响交换机的正常工作。在机房内，交换机的各种电缆与市电交流电源线应尽量远离，不能长距离并排铺设，以免造成电磁耦合或阻容耦合干扰。必要时，各类线缆应互相交叉通过。2.程控交换机的维护
交换机的维护大致分为两种：预防性维护和纠正性维护。预防性维护是通过监视、测量和抽查等手段，收集各种所需要的数据，并对这些数据进行分析，进而提出排除故障隐患的具体办法及措施；纠正性维护是在设备出现故障后，采取必要的措施。平时设备的维护以预防性维护为主，防患于未然。这就要求维护人员在日常维护过程中，要善于发现设备潜在的故障，找出可能诱发故障的因素，消除设备的隐患。在设备出现故障以后，要及时找出这些故障的根源。因此，维护人员要认真做好各种告警、故障记录，收集全部有关数据，仔细分析观察，积累总结经验。以下为分析总结了的交换机常见故障。
2.1告警部分
交换机在运行过程中，一旦某些部件出现故障，系统会产生一系列告警信号，提示维护人员进行必要的处理，保障设备的正常运行。告警系统根据故障对设备的影响程度、重要性及紧迫性分为严重告警、主要告警及次要告警。
（1）严重告警
当系统出现严重故障，无法正常运行时，发出严重告警，对应信号为维护面板红灯（Critical）亮。故障内容涉及主控板（MainControllerCard）、硬盘驱动器模块（HardDiskModule）、交换控制板（PeripheralSwitchContrller）、过载及再启动等。
（2）主要告警
当系统中部分用户无法通信或通信质量严重下降时，发出主要告警，对应面板上为红色指示灯（major）亮。故障内容涉及普通用户板（ONSline）、长线用户板（OPSline）、功能用户板（COVline）数字网用户板（DNIline/2B+D）、数据用户板（DataseLine）、环路市话中继板（LS/GSTrunk）、E/M中继板、双音多频记发器（DTMFReceiver）等。
（3）次要告警
当系统中只有极少数用户的通信质量受到影响时，发出次要告警，对应维护面板上红色指示灯（minor）亮，相应用户的用户板对应红灯亮，这种告警不必及时处理，但对交换机运行状态要心中有数，故障内容涉及到倒换失败、个别用户故障、故障排除等。
当系统发出告警信息后，应及时按以下原则对故障进行分析和处理：（1）尽量不影响全局通话，最好在话务空闲时处理。
2）从单板指示灯和维护台观察单板状态，分析相关单板，不要盲目更换单板，以防故障扩散。
（3）插拔单板时，一定要佩带防静电腕套，并将接地端可靠接地。
2.2用户部分
在日常维护工作中，用户部分故障是最常见的故障，一般可分为外线故障和交换机相关功能部件故障，常见的外线故障有断线、短路、接地、话机故障等，可通过在配线架甩开外线的方法确定故障部位下面讨论由交换机相关功能部件造成的用户故障的处理方法。用户故障发生在普通用户板的个别用户时，可通过更换用户板解决，也可通过应急方法处理，如更改用户对应的电路号码，并将外线改接到对应的用户电路上，再进行呼叫转移，将故障号码转移到更改的号码上。用户的故障处理方法有：
（1）连续16个用户故障，更换损坏的普通用户板；
（2）整个用户模块故障，检查接口控制板及-48V馈电；
（3）用户故障常用的处理方法是，以最小配置运行，判断分析单板故障，或通过拆半法逐步排除和定位，找到影响其他单板工作的故障板。2.3中继部分（半自动接入公网时）
与中继部分相关的有中继板、中继线及软件中的与中继线有关的表格的设置等。中继部分的故障处理方法有：
（1）所有的用户都打不出外线，可检查中继线、中继线指定（TrunkAssignment）、中继组指定（TrunkGroupAssignment）、自动路由选择指定（ARSAssignment）、路由指定（RouteAssignment）、限制等级指定（ClassofRestrictionGroupAssignment）、数字更改指定（DigitModificationAssign2ment）等的设置。
（2）只有个别用户打不出外线，可检查中继板及分机限制等级（ClassofRestrictionGroupAssignment）。
（3）只有部分用户组，如长途、微波、市话等打不出，则要检查中继线及自动路由选择指定表和路由指定表。
（4）拨打外线用户时经常听到说。没有这个号码。，或刚接通时能听到对方讲话，而对方要经过延迟几秒钟才能听见主叫讲话。则要检查中继线的极性是否按左正右负的方式连接到配线架。
（5）当交换机与公网实行全自动连接时，则要检查PRI接口板、光纤及光端机。
3.硬件上应注意的问题
程控交换机硬件由单板、背板、插箱和机架组成。程控交换机开机后，在正常运行过程中，其印刷电路板和接插件等部件不能随便触动。因此，维护人员对程控交换机硬件的日常管理和维护主要是除尘保养和技术维护。程控交换机主要板件应有备件，一旦出现故障要及时进行更换，以缩短故障时间。定期检测交换机的地线和保安设施，使之符合要求。根据告警信息的提示，及时对可疑部件进行检测和维修，并及时更换。定期检查交换机的进出线，及时更换老化和破损线。交换机应定时进行除尘，清理交换机硬件灰尘前，应先绘制出交换机示意图，在电路板、交换机连线上贴好位置标签。待停电后，拔出电路板，记录拔码开关或跳线开关位置。然后用专用清洗剂或软毛刷除去硬件灰尘。除尘完成后，根据记录与示意图插好电路板与连线，加电恢复正常运行。4.软件上应注意的问题
交换机一侧称为前台，服务器、操作维护台称后台。前后台的计算机组成一个局域网，后台通过人机命令界面向前台传递操作维护指令，并接收前台的告警信息，完成交换机日常监控、维护与管理工作。程控交换机的软件管理和维护主要有以下几个内容：保管好随机带的软件磁盘，以防系统瘫痪重装需要。正确设置操作员操作权限，以免误操作引起系统故障。增删和修改用户数据、局向数据前数据备份，避免操作不成功能恢复原数据。定期测试软硬件功能，定时备份局、用户数据。查看各级告警信息，根据信息正确诊断并处理故障。配合厂家作好软件远程维护工作。及时对服务器，维护终端，计费器，话务台进行软件杀毒，保护主机和软件的安全。
三、故障的预防和常见处理措施
（1）加强日常维护管理。维护人员上岗，每天应检查：机房环境温度及湿度情况；交、直流配电屏上的输入、输出电压，电流和频率等指示是否在正常运行范围内；备品、备件、工具、仪表是否齐全；通过终端，显示一下系统各部分工作状况；了解系统有无告警及告警系统是否正常；测试系统的各种音源信号，如拨号、忙音、回铃音及铃流等；
（2）预防软件故障措施。操作人员严格按照操作手册使用终端，避免错误的命令或数据。随时保持冗余的磁带或磁盘信息的内容与系统内存信息的一致性。经过检查I/O设备是否正常，尤其对软盘驱动器或软盘的检查。经常检查分析故障资料，及时修改错误数据或补打人遗漏的数据。对用户使用话机和特种业务功能方法作好宣传工作，避免用户拍打叉簧和误操作。
（3）严格维护管理制度。为保证程控机房的科学化、制度化管理，应严格建立和执行维护管理制度。需要制定有关制度：程控机房管理制度；机务员值班制度；交接班制度；备品备件管理制度；技术资料和原始记录管理制度；机房清洁卫生制度；安全保密制度。
四、结束语
目前、不同的通信公司使用的设备并非完全一样，有的主要使用贝尔，有的使用华为，但设备的型号并不是维护和管理的关键，我相信作为工作人员，只要有过硬的本领、扎实的作风和很强的责任心，都可以将交换机、机房的维护和管理工作做的非常好，为国家的通信事业发展做出更大的贡献。
参考文献：
[1]张永霞程控交换机的管理和维护[J]电力系统通信2002
论文关键词：供水管网，地理信息系统，图形数据管理
1.前言
GIS（Geographic Information System，地理信息系统）是以地理空间数据库为基础，将计算机技术和空间地理分布数据相结合，通过系统建立、空间操作与模型分析，为地球科学、环境科学和工程设计、企业管理等方面的规划、管理和决策提供有用的信息，目前GIS已广泛应用于土地、电力、交通、资源等领域[1]。
由于城市发展十分迅速，供水管网的变更速度不断加快，大量的管网资料急需处理水利论文，传统的人工统计、分析和纸介质的存储方式已远远不能满足城市供水管网的现代化需要，因此GIS已经成为了供水行业必不可少的重要管理工具[2]。
2.系统建设
2.1.开发平台选择
GIS开发平台的选择对系统日后的建设、维护和扩展都起着十分重要的作用[3]。我们在选择GIS开发平台时主要从以下几个方面考虑：
（1）技术性能。GIS开发平台技术先进性决定了地理信息系统建立起来后能否满足现在和往后的功能需求。在搭建GIS框架时除了要考虑当前的使用需求外，还应适当考虑到日后对系统升级的需要。
（2）价格成本。任何软件系统的建设都离不开资金的投入，GIS系统的开发建设也需要相当大的资金投入。在选择GIS平台时价格成本是必须考虑的因素，主要包括购买GIS平台的费用、二次开发费用、系统维护费用和系统升级费用等。
（3）二次开发难易程度。二次开发主要是发生在GIS系统建设初期，但要使GIS系统具有更强的生命力和实用性，需根据实际情况对GIS功能不断完善。我们在选择GIS平台时，应选择开放式的、容易二次开发与维护的GIS平台论文格式范文。
（4）平台操作的难易性。平台操作的难易性主要影响到GIS系统的维护和操作，要尽量选择容易操作维护的GIS平台。
（5）开发商开发经验。为保证开发的速度与质量，应优先考虑选择开发实力较强、具有GIS开发经验的开发商。在选择好开发平台后，开发商可根据客户的需求进行功能开发。
（6）维护服务。主要包括GIS平台供应商和系统开发商对GIS运行后的维护服务。
（7）GIS的发展趋势。选择符合GIS发展趋势的开发平台，有利于日后的系统升级和二次开发，这是影响GIS系统生命力的重要因素。
深圳水务集团于2004年基于ArcGIS平台建立了管网信息管理系统，在此之前，为了全面了解各平台的使用和开况，对国内外各大型GIS平台进行调研。主要调研的平台有：武汉中地公司的MapGIS、北京超图公司的SuperMap、美国ESRI公司的ArcGIS水利论文，这三个平台是目前国内外比较流行和应用广泛的适合于城市供排水GIS信息系统开发建设的平台。通过多次与各平台供应商、二次开发商技术交流，在相同的环境条件下对各平台进行测试，从技术性能、平台费用、响应速度、稳定性、易用性等方面综合考虑后，深圳水务集团最终选择了功能强大、性价比较高的ArcGIS平台。
2.2.系统开发过程
在选择好GIS开发平台后就要展开系统开发工作，主要包括：制定计划、选择系统开发商、需求调研分析、开发过程的控制、功能测试及。
（1）制定计划。在系统开发之前，应首先制定项目开发计划。主要包括：确定系统开发的总目标；设计功能、性能、可靠性以及接口等方面的要求；完成系统开发任务的可行性研究；估计可利用的的资源（硬件、软件和人力等）、成本、效益、开发进度；制定出完成开发任务的实施计划。
（2）选择系统开发商。系统开发商的好坏直接影响到系统开发的成功与否，故在选择系统开发商中需要考虑多方面的因素。如开发商的规模、实力、口碑、开发经验、公司所在地等都需要考虑。
（3）需求调研分析。需求调研分析是在开始编写程序前的重要准备工作，开发人员只有在充分了解需求后才能编写出符合使用方功能要求的系统，才能保证系统开发的效率。开发人员要与使用方充分沟通，了解和讨论系统的具体功能需求、实现方式等，最终确定具体需求和实现方式。
（4）开发过程的控制。为保证能在计划时间内开发出优秀系统，在开发过程中，使用方需要对软件功能开发、开发进度等进行有效的控制和管理论文格式范文。
（5）功能测试及。为保证系统上线后稳定运行，在系统开发过程中和开发完成后，开发人员和使用方都需要对每一项功能进行仔细全面的测试。在确定系统功能符合实际运行要求后才能投入正式运行。
深圳水务集团在供水GIS系统建设前期对各开发商作了充分的调研，在系统需求调研分析上充分考虑了用户的需求水利论文，并吸收旧版供水GIS系统的功能特点，取长补短，为新系统的建设打下了良好的基础。在开发过程中，采取开发人员常驻使用方的方式，这种方式有利于开发人员与使用方及时沟通，能对发现的问题进行及时有效的处理，也有利于有效控制、掌握系统开发的进度。
2.3.系统二次开发及后期修改调整
系统的二次开发和功能调整是在系统正式运行一段时间后，充分了解该系统的功能和存在的问题、不足，在充分了解各方面需求后，对系统的升级和功能优化。
为了让GIS系统能适应业务发展，就需要对系统进行升级，进行二次开发和各种修改调整。所以在系统开发初期就应保留对系统功能进行二次开发及修改调整的余地。
深圳水务集团在供水GIS正式投入运行过程中大大小小做了数十次修改及调整，并充分结合实际需求对系统进行了二次开发与功能维护，应用效果良好。
3.管理维护
3.1.硬件和网络管理
服务器是GIS系统的硬件核心，所有GIS数据都储存在服务器中，应保证服务器时刻处于安全、高效的状态。除了保证服务器外部环境的要求外水利论文，也应注意服务器的病毒防护等工作。GIS的数据交换离不开网络，要让GIS系统安全高效的运行就要建立完善网络系统。
深圳水务集团的服务器管理采取集中管理模式，既能保证服务器的安全，也能让服务器在一个适合的环境中运行。
3.2.软件管理
软件管理主要是针对系统在运行过程中发现的问题进行修改调整。每次版本更新时，需记录每个版本更新的信息，并对上一版本进行保存备份。
深圳水务集团设立了专门的人员对GIS系统进行管理，管理人员将各操作人员发现的问题集中反馈给开发人员，经开发人员修改和双方测试后的新版本系统通过内部网络，用户通过系统登录自动更新。管理人员对上一版本系统进行备份保存。
3.3.系统管理
（1）权限分层管理
为有效管理系统，保证系统数据的安全性与有效性，必须对系统使用者进行权限分配。如：浏览权限人员只能浏览系统，而不能对系统数据信息进行编辑修改，而编辑权限人员则可通过系统修改数据。
深圳水务集团在供水管网GIS系统中的权限分配主要有两种方式：
用户权限组设定，不同权限组中的操作人员有不同的权限，相同权限组中的操作人员有相同的操作权限。
自定义权限，可对相同权限组中的特殊人员进行特殊权限分配。
（2）系统操作培训
系统在开始运行初期应对系统操作人员进行全面水利论文，并有针对性的操作培训，在系统功能调整后也需要针对调整进行再次培训。
深圳水务集团在GIS系统运行初期对不同部门的操作人员进行了有针对性的培训，分为基础操作培训、管网操作培训和水表操作培训。
（3）制定管理制度
为了保证数据及时、准确地录入GIS中，能真正在生产、运营、管理中发挥作用，就必须要制定完善的管理制度，保证GIS系统应用到各类业务上论文格式范文。
深圳水务集团在供水GIS系统建设完成后，从集团公司层面和分公司层面分别制定了GIS系统相关制度，并将相关业务与GIS紧密联系到一起。如：停水方案的制定必须通过GIS系统出方案、管网工程竣工验收必须先将管网资料录入到GIS系统中等。
（4）系统安全性设置
为了保证GIS系统数据的安全、有效，除了要在权限上作设定外，也应在系统程序上下工夫。深圳水务集团在供水GIS系统建立时，对系统安全性予以了充分的考虑。
每一个设施的属性信息中都有“创建人”、“创建时间”、“最后修改人”、“最后修改时间”等信息。这类信息能让系统管理员方便对数据进行管理、跟踪。
采用大量提示信息，如删除提示、信息不全提示等等。
在数据库中安装触发器，在数据库关键数据中嵌入数据触发器，记录数据变化的情况。
退出系统保存提示。
（5）数据维护
GIS系统常采用的数据维护形式有集中式管理和分散式管理。深圳水务集团采用的数据维护方式为分散结合部分集中的管理方式。对于一般管网数据的维护更新，由分公司各片区分别录入；部分重要数据由集团负责更新编辑，这种方式能有效地保证管网数据更及时的更新到GIS系统中水利论文，同时也能使GIS应用更广泛，使GIS系统应用面最大化。
4.结语
随着城市化的快速发展，面对日益复杂的供水管网、业务及海量的数据，各地水司都已应用或开始着手建设GIS系统。为能充分发挥GIS系统的作用，除了在GIS系统建设过程中对平台选择、系统开发过程严格控制外，更应多注意GIS系统的维护、管理及应用工作，同时应建立一个完善的数据更新机制，及时将第一手原始资料录入到GIS系统中，为管网运行、维护提供实实在在的信息支撑，从而实现供水管网标准化、规范化的动态管理。
参考文献：
[1]田一梅，赵新华，黎荣．GIS技术在供水系统中的应用与发展[J]．中国给水排水，2000，16（9）：21-23
[2]王强，谈GIS 在城市供水管网信息资源管理中的应用[J]．山西建筑，2008，34（29）：361-362
[3]HaIlda，DhaWaIl，Suri．Networkanalysis for geographical information system[A]．Seventh IASTED International Conference onComputer Graphics and Imaging．2004：182-186．
建立具有眼科专科特色的门急诊工作的管理和运作流程，建立突发事件的应急程序，如突发停电、火灾、晕厥、患者发生输液反应时的应急预案，急诊突发事件应急预案和处理流程，门诊治疗室危重患者抢救预案及门急诊高峰时段分流患者应急预案等。培训护士掌握各种应急流程，每季度进行急救知识的培训与考核，提高护士对突发事件的应对能力。门诊部成立护理突发事件应急小组，规定小组成员接到科室抢救通知后，上班时间应在5min内到达现场，组织和参加抢救工作，班外时间应于30min内到达现场协助抢救工作。
2眼科技术操作分级管理
在门诊治疗室实施技术操作的分级管理，每一项眼科技术操作都有严格的准入标准，如眼科的高难护理技术包括角膜铁锈异物或爆炸伤后角膜多发异物取出、小儿泪道冲洗及探针、小儿结膜下注射等，规定由具有丰富临床经验和精湛技术的护理组长完成;角膜浅层非金属类异物取出、睑腺炎切开排脓、成人泪道探通等，要求由具有护师以上职称、有5年以上护理临床工作经验、在眼科门诊接受2年以上系统的眼科技术操作培训的高级责任护士完成，确保每一项技术操作均由具备相应资质的护士负责，保证技术操作的质量，保障了患者的安全。
3加强护患沟通
建立门诊患者的回访制度。通过对输入大剂量糖皮质激素、角膜铁锈异物剔除术后、眼部脓肿切开排脓术后、泪道探通术后的患者进行电话回访，掌握患者病情恢复情况，了解患者对健康知识的掌握情况，促进了护患沟通。
4结果
实施护理危机管理前后，护理不良事件、护理投诉、医源性眼部组织损伤(泪道冲洗损伤角膜、泪点或泪小管)、意外事件(患者在就医过程中发生晕厥、意外损伤、跌倒等)的发生呈下降趋势。
5讨论
5．1危机管理的应用可提高护理抗风险能力
门诊是医院前沿窗口，人流集中、突发事件多，是医院危机事件高发科室。尤其是当前医患关系紧张，患者对医疗护理质量要求日益提高，为了减少护理风险的发生，护理管理者应切实将危机管理融入到日常管理工作中。通过运用危机管理的模式，不断对护理行为中现存和潜在的风险因素进行分析，查找安全隐患及现有制度和管理工作中的薄弱环节，积极采取相应管理对策，可有效地减少、化解护理危机事件，把其危害降到最低，保证患者安全，并能最大限度地减少危机事件对医院的潜在危害，提高护理抗风险能力，保障医院护理工作的健康发展。
5．2危机管理的应用提高了全科护士的综合素质
（1）通信网络开放，管理难度增大。计算机技术发展的速度不断突破记录，通信网络开放也带来了很多隐患，物联网、三网融合、云计算使通信网络越来越开放，参与人员越来越多，通信网络系统可靠性面临更大的风险，终端复杂化也使通信网络更容易受到威胁攻击。因此通信网络的运行管理与维护工作也需要不断的与时俱进，需要从计算机空间拓展到物理空间，为系统的可靠性提供保障。
（2）恶意代码传播渠道增多。智能化的手机越来越普及，各种二维码等代码通过手机疯狂传播严重的侵犯了客户信息。关于扫面二维码导致账户丢失以及卡上的钱不翼而飞的案例比比皆是，各通信网络用户应该提高警惕，维护自身的财产安全，相关的管理部门也应该积极地行动起来。
（3）现代通信网络的技术人员素质有待提高。现代网络通信的工作人员大多为技术人员，因此技术掌握的不到位会影响整个系统的运作。而且，部分操作人员不遵守道德规范，运用自身掌握的权利来获取非法经济利益，随着客户信息不断增多，客户信息流转工作也在增加，这就为个别的SP伪造客户信息、篡改、非法获取客户信息提供了便利。
二、通信网络的运行管理与维护策略
（1）研发防御保护技术。在通信网络高度开放的情况下，由于人为的、自然的原因很容易出现故障，提高通信网络的生存性能，可以在通信网络有失效的问题后，动态挖掘可用资源，恢复失效部分。还可以通过建立防火墙来维护整个系统的安全，防止通信信息的泄露，通过标准的网络维护策略，对通信实施强制性访问控制，借此保护通信信息安全。手机等智能机用户需要将账户密码设置的更加高级，全天开启防火墙，禁用或者删掉无用的账号，及时的对可疑的程序进行查杀，拦截外来威胁。
（2）员工正式上岗要进行严格的培训。对于现代通信网络领域工作的员工要进行严格的准入制度，特别是技术性的操作员。首先要考验其道德水准，看其是否会为个人利益而出卖他人或集体的利益，对于道德程度不高的人，一律不予录用。其次，要检验其技术水平，尽可能的引进创新型的人才。
（3）发挥政府的管理作用。对于各行各业的发展，政府有着监督管理职能，政府相关的监管部门需要根据通信网络的最新发展情况，建立国内通信网络运行管理与维护的目标，探讨制定出通信网络运行管理与维护方面的相关政策，并制定出一定的规则标准，监督企业严格施行。
三、结语
1.1施工工程中设备陈旧、配套性差，无法充分满足施工要求
因为大多数大型投资过多关注经济效率，设备一次性许多建筑公司在短期内，因此，在老化设备中，故障率高是不会更新相同的门，机器不能处理，这一失败的超低率高的结果在安全设备也存在。设备的区别是更普遍的问题的培训项目，“罗伯Pierre支付Paul”部靠近，匹配的不足，技术设备状态的转移数较低，但有仍然大对应具体的问题，该设备可能不。由于设备、建设的质量和进度必然影响的状态。同时，新工艺、新技术需要新设备，新设备缺乏有关新技术、新技术的采用也有影响。在长期来看，它将所有并最终会削弱企业的竞争力。
1.2机械设备使用不规范，加速机械设备磨损老化
建设的技术、知识利用设备因工作人员操作的一部分很少，尤其是技术的低质量征聘的工作人员在短期内，不把重点放在工作条件和混凝土，品味为捕获的持续时间，进步施工方法以便机械设备已超载或"运作的这种疾病，以及操作的状态甚至国家"机器，允许加速老化设备的磨损。此外，末端设备不能后项目，按照维护与保养、认真地审查、后获得了新的机器和设备的工程项目，经常下来。其中已花费了更多的精力和高昂的翻新和严重贻误正常施工。
1.3设备电气机械存安全隐患，对施工人员可能造成伤害
建筑机械施工，存在着许多安全问题，还有电线是亚配电箱不是负责防止泄漏或保护的失败，控制单元设备接地或接地的可靠性较低；控制箱的电气作为配电箱，使用接线盒的内乱。安装机器，发展问题电池安装设备等，还有更多的风险，使用机电转换器机施工没有调试起重机等材料总是此问题起重设备的安全装置。
1.4租赁设备只用不养，设备管理存在脱节
目前，建筑公司设备在工业中用于建设三个方面，即从公司自己的设备、建筑及设备租赁与设备公司的信用工人的租赁。租赁以解决挪用资金的问题，该网站不是设备的所需的备品备件，维修设备用于制备装置。然而，租赁设备不需要建造在租住期间每日维护，公司有责任的例行维护管理程序的设备。但事实上，这些都不是要做维护的原因，给出了设备维修租赁的建筑公司收取的信贷信用合作社租赁租赁建筑公司在租赁期间，部门需要进行日常维护，造成线设备管理的公司。
2应对建筑施工工程机械维护与管理问题的对策
2.1加强设备更新配套管理，充分发挥先进设备功效
建设现代建筑施工中先进的机器中，趋势是向大尺寸、智能机器、信息、开发建设、一体化局和人性化效率的经济利益的建设项目的质量将得到改善，如果老了，走在后面，老化、能耗高、装置效率低不会削弱企业的竞争力，事实上，它是相当重要的实用缺乏远见。其结果是建筑公司应该看没有进一步，随时了解工程机械的技术和新的事态发展，建设动态结合设备和装置的原则，那些背后的老化，领带的人排斥在公司的具体项目坟墓去除，在时间的有用的不只是满足项目的需求购买的新功能，还可以提高企业的竞争力，就像有两个。同时，在机械结构是一个完整的机具有功能的联系，其目标是获取过程系统优化的系统和整个系统的内部协调，使最好的经济利益的过程和技术，有必要根据工程的施工机械设备配置的特点从这台机器它可以满足强度的每个项目，而且还协调群集索引。为了满足这一要求，部署器具必须符合下列原则：(1)必须遵守本组织在设计和施工的要求。(2)应适应的特征的建设，方便施工，以提高水平的机械化，但也与一些变化，以满足需求和建设。(3)组合而成装置应遵守原则的浓度，也可以分散。
2.2完善设备维护管理制度，使用保养维修相得益彰
施工企业必须建立和完善管理制度的机器，创建的机构专门负责管理的机械设备、人员和设备以充分的时间。因为所有的机械设备必须制定技术文件，因此，服务更好地控制设备和使用状态的性能，可以实现有针对性的方式管理设备，提高设备管理的效能。及时和定期核查，必须更新的设备档案。管理为主，应采取预防性的维护，建立和实施例行检查制度和整改，以避免严重的设备出现问题。设备维修必须采用技术，提高回收率，系统维护，建立专业化并改进有效的修复工作。加强管理的燃料、油、控制设备、维修费用。人员管理设备和给维护人员定期培训，以改善其结构、知识水平和更新的理论，这将有助于加强热情和负责其工作。训练方法可以是不同的高质量的高等教育机构、制造商的机械和设备，如举办的训练课程的人员选择。施工机械应执行，定位、固定机原理，规则的操作、施工、安全和生产。由操作设备、人员的检查和执行登记、评价、奖励不当的维护操作的良好性能维护、人员应惩处情况。
2.3规范设备安装调试，重视安全杜绝隐患
建筑公司在系统的设备必须严格地遵守规则和标准的力量，并建立相关设施的安全管理的规则。电气安全准备一家机械设备，专用设备，安全检查。系统的设备，不得交付使用受到的安全检查员检查。定期检查设备，该设备的安全运行，促进良好的安全管理设备用电安全的方式。特殊的设备，比如升降装置控制，并定期打开了的压力检测设备。车辆操作人员必须认证和审核周期和物理，保证车辆使用的安全。
2.4健全租赁设备管理机制，理清使用保养维修关系
设备的租金大型设备，通常在合同以明确界定双方的责任维护并非易事是一个问题，但对于小型设备，由于频繁地使用期限短，由于产权和使用权的分离，服从管理设备断开连接和因此，首先，双方应该更多关注小设施维护管理，妥善解决维修问题；第二，改善出租管理系统，使租金可以更健康。
3结语
据国家统计数据显示，自1998年以来，经过20多年的发展，我国研究生在校人数由1999年的23.4万人发展到了2012年的171.98万人，其增长速度惊人。在这快速增加的背后，引发了许多问题，使得高校研究生管理难度大大增加，原有的制度和教育管理队伍也渐渐的难以承担重负。研究生的快速扩招与教学资源的相对缓慢的增长，是当前研究生教育管理问题的主要矛盾。
2.扩招带来的挑战
研究生的传统培养方式是一种典型的精英式教学，具体表现在小班上课，获得导师亲身指导，以公开为答辩前提条件等。扩招的出现，打破了这种教学上的平衡，教学资源出现了匮乏。所谓的教学资源，主要包括硬件资源（导师、教室等），研究资源（经费、课题等），从而导致了研究生质量的下降。
2.1硬件资源
导师人均需要指导的研究生数目增多，原来一个导师带领2-3个研究生，现在则需要带8-10个研究生。教室资源的限制，则使得某些专业还在进行100多人的大班教育。实验室资源的限制，使得学生们没有足够多的资源做实验，从而只能停留在理论认知层面。
2.2研究资源
近年来，高校的科研经费和课题数量在快速增长，但其速度却远低于研究生的扩招速度。高校的许多实验室因为经费缺乏，没有足够的实验设备，不能支撑足够的课题，失去了原有的研究性。
2.3质量下降
经过上述资源的限制，研究生的教育基本就出现了“严进宽出”的问题。但与此同时，研究生的扩招甚至不能保证“严进”。这主要表现在研究生入学“3+1”考试的单一化，使得本科阶段的基础型学习不重要，学生只要把考试所需的部分专业知识熟悉即可。基础不扎实的跨学科研究生以及时间不充裕的在职研究生的存在，给传统的研究生优质教育带来了难度，甚至出现了教师为保证整体进度而降低研究生教学深度的情况，使研究生课程的信息量不够饱满，挫伤了部分学生的科研热情，从整体上降低了学校以及学院名声，形成了恶性循环。
3.互联网思维解决问题的初步探析
教育资源的发展是一个积累的过程，不是一朝一夕就能造就的，因而通过加大对教育的投入并不能显性的转化为对学生有利的教学资源，而我国快速发展的国情同时又决定了研究生扩招的必要性。因而，想要解决当前研究生教育存在的问题，必须另辟蹊径。而当下最大的机遇来源，就是互联网。
3.1信息共享
互联网的本质，其实是信息的流动。互联网的作用就是加速了信息的流动。以往学生从导师处才能获得的信息，现在使用学术搜索引擎就能得到。以往学生从课堂上学到的知识，现在从在线教育课堂就能学到。每周的课程分为多个视频模块，每个模块围绕一个知识点展开，通常为10分钟左右。>多种形式的课程作业及评价方式。作业类型包括视频、图片、类型等。>固定的模块测验及灵活的评分策略。这种在线课程如何解决教学资源问题的呢？首先，既然是在线教育，那么信息就被记录了下来，在这里就是视频的方式，这种教学视频再传播的边际成本几乎为零，老师们无需再回到三尺讲台就能够桃李满天下。其次，课程的质量得到大幅度的提高。第三，在线课程体现了互联网一贯的“众筹”色彩。例如学生们可以互批作业，因为是多对多互批作业，所以批改质量得到保证，免去了老师们的工作；学生们可以在论坛进行激烈讨论等等。
3.2团队作战
以前的研究生精英式教育中，往往是一个学生研究一个课题，导师从中起指导作用。互联网时代的到来，使得知识产生了爆炸，即便没有扩招，原有的精英式教育也会出现问题，那就是知识的爆炸使得一个人往往很难把握住时代的脉搏。研究生的扩招恰恰提供了这样一个机遇，那就是研究生团队作战，以小组为单位进行课题研究等。如果多个人之间形成一种信息分享的良好机制，那么很多问题可以自行解决而无需咨询导师，这时，导师所起的作用往往是在关键问题方向上给予指导。这样，就大大降低了导师的工作量，并且提高了效率。
3.3制度变革
以上两点就是本文对互联网思维解决研究生教育问题的初步探析。简要概括之，就是“以学生为中心”，之前这句话也曾提出，不过其所指受众是学校和导师，是希望学校和导师提高对学生的重视程度。本文的认识不同，“以学生为中心”在于发挥学生的主观能动性，以学生为主体来解决教学资源不平衡的问题。那么相对应的，应该有以下几种制度来保证其实施：学分保证，建立与在线教育平台的合作制度，并制定线上教育与线下教育相结合的学生培养制度。承认在线教育平台的学分。小组科研制，明确指定科研小组的划分，明确科研小组成员之间的责任和义务。由导师分配给每个小组相应的研究型课题，允许多人以相同的课题作为毕业论文。毕业标准统一化、严格化，主要是用来提高学生的主观能动性，解决研究生教育“严进宽出”的问题，扩招所带来的生源素质良莠不齐的问题，以及小组科研制带来的吃“大锅饭”的问题。
4.结语
