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[论文摘要]侨民作为一种社会现象由来已久。侨民浪潮往往与历史变动紧密相连。由于中俄两国之间交往历史悠久，特别是由于“中东路”的开工和十月革命的爆发，又有大批俄侨来到东北，其中不乏作家、诗人。他们带来了俄罗斯文化，以此丰富了中国文化。他们用自己的创作活跃并繁茂了哈尔滨等城市的文化生活，并增进了中俄两国文化界的沟通和了解。
一、中国俄罗斯侨民
中国和俄罗斯两国之间的交往历史悠久。最早可以追溯到元朝，当时中国的史书称俄国为“斡罗思”。据《元史》记载，至顺元年(1330年)，就有大批斡罗思人为元朝戍边、屯田。朝廷给他们耕牛、种子和农具。到1715年至1860年，俄国先后派遣13批东正教传教士来到北京，神职人员共达155人。这些俄国传教士和商人组成了在中国的早期俄国侨民。〔1〕(p6)从19世纪60年代，随着清王朝的衰落，俄、英、法、德、日、美等资本主义国家不断侵略中国，列强在中国实行了被称为“合作政策”的联合侵华政策。在这一政策下，列强一面承认清政府为唯一的合法政府，并在镇压人民革命的血腥事业中继续给予清政府以支持，一面要求清政府忠实履行不平等条约所规定的“义务”。
其中，中俄先后签订了伊犁条约、塔尔巴哈台通商章程、、。此后，俄商到中国经商者日益增多。1870年前后，乌鲁木齐的俄国商铺有30余家，800余人。而在1897年中东铁路开工后，特别是1917年十月革命以后，又有大批俄侨来到中国，主要是来到东北。其中包括工程技术人员、管理人员、医生、律师、工厂主、商人、手工业者、文化娱乐行业人员、资本家及其家属等。据统计，到1903年在黑龙江地区的俄侨总数已达到30000人以上，到1911年，俄侨在中东铁路沿线开办的工厂已有63家，到1913年，在哈尔滨的俄侨企业达100多家。居民达43091人，占哈尔滨市人口总数的63.7%。最多的年份是十月革命后的1922年，整个黑龙江的俄侨达20万人。〔2〕(p18)
俄罗斯移民数量不仅在哈尔滨超过了当地中国居民的数量，而且与来自其他国家的侨民数量横向相比，也是最多的。例如解放前曾有九个国家在天津辟有租界，但据1927年统计，生活在租界内的全部外国侨民不过8142人，又如上海，公共租界和法租界加起来据有其市区面积之大部分，但生活在租界内的外侨19世纪60年代只有2000多人，1925年也不过3.7万人。
由于日本侵占东北，从1933年起“丘拉耶夫卡”的成员陆续流亡到上海。这样一来，哈尔滨的这个诗人团体终于在1935年春解散了。
第三阶段1936—1945年。1935年苏联单方面将中东铁路转让给日本和政府。此后，几千名苏联籍职员回国，较富有的俄侨离开哈尔滨到南方的城市，大部分去上海，未能离开“满洲国”的俄国人开始遭受不同程度的迫害。
“丘拉耶夫卡”消失以后，俄侨文学爱好者并没有沉默，他们又自发组合在一起，至少有7个文学、诗歌小组相继成立。以康斯坦丁·康斯坦丁诺维奇·罗曼诺夫命名的K.P.小组为例，它成立于1938年，是保皇党联合会下面的一个组织。小组原主席是弗谢沃洛德·亚历山德罗维奇·莫罗佐夫。他从1920年起居住在哈尔滨，第二次世界大战结束以后回国，1979年去世。他在生前写下了大量关于哈尔滨生活的文章。小组主要成员有青年诗人叶琳娜·涅捷尔斯卡娅、法伊娜·德米特里耶娃、尼娜·扎瓦茨卡娅等。
涅捷尔斯卡娅1912年生在雅罗斯拉夫尔，自幼爱好诗歌，童年在哈尔滨受教育。她经常在《边界》杂志上发表作品，曾出版过两部诗集：《门旁》(1940年)、《白色小树林》(1943年)。她的抒情诗节奏铿锵有力，经常被谱上乐曲，在音乐会上演唱。她在哈尔滨居住了十几年，后来随丈夫迁居澳大利亚，1980年在那里去世。在她生命即将终结的时刻，她极度怀念祖国，也怀念第二故乡——中国，她把哈尔滨看作是自己祖国的一部分。她在澳大利亚曾作诗表达对哈尔滨的怀念，其中有这样的诗句：
我经常从睡梦中惊醒，
一切往事如云烟再现。
哈尔滨教堂的钟声响起，
城市裹上洁白的外衣。
无情的岁月悄然逝去，
异国的晚霞染红了天边。
我到过多少美丽的城市，
都比不上尘土飞扬的你。
提到哈尔滨的文学生活，不能不说起当地的《边界》杂志。除了诗歌、小说之外，该刊还刊登地区新闻、评论；设有有关日常生活的专题栏目，如保健、妇女化妆、评选“最佳儿童”、猜字谜等。
《边界》不但拥有地方的记者，还有驻西方的记者。萨沙·乔尔内和俄国境外作家经常把自己的作品寄到编辑部刊登。哈尔滨作家、诗人的作品，几乎都在《边界》上出现过。40年代哈尔滨的读者已在这本刊物上读到了美国女作家米切尔的小说《飘》的译著。30-40年代《边界》杂志曾在有俄国人居住的世界各个角落广为传阅。刊物图文并茂，不但反映了东方的生活和宗教，而且还是了解西方的窗口，因为它转载或摘登了当时欧洲、美洲报刊的资料、文章。
40年代以后，《边界》每期出版之前必须经过日本当局的检查，还被迫增加“伟大的日本”栏目。在严峻的形势下，刊物仍坚持出版好几年，一直到1945年8月苏联解放哈尔滨，杂志才不再出版。
二、俄侨文学活动
从1840年开始，外来文化，尤其是西方各国文化纷纷在中国传播，如英美文化在长江流域和西南地区，法国文化在两广地区，德国文化在山东地区等等。与上述西方各国文化在中国的传播相比，俄罗斯文化在中国，尤其是在东北地区的传播是其它各国文化所无法比拟的。
俄罗斯文化在当时的东北和上海，是一种相对于中国的先进文化与强势文化，因此它的扎根与传播就有了土壤。
十月革命后，在中国的俄罗斯侨民文化和文学创作一直是鲜为人知的。事实上，那一时期的文学创作已经是如火如茶、丰富多彩的。他们在中国出版俄语报纸、杂志，编排戏剧，组织演出音乐会，成立了出版社、图书馆、书店和一些文学协会、社团。从20年代初到30年代中期，俄侨在中国的文化、文学创作已经进入了灿烂时期。俄侨在中国的文化、文学创作的主要中心是哈尔滨，后来发展到上海。〔4〕(p93-95)
哈尔滨的俄侨文学大致可以分成三个阶段。
第一阶段：从19世纪末到20世纪20年代中期。代表人物是亚历山德拉·彼特洛芙娜·巴尔考、费多尔·卡梅什纽克、谢尔盖·阿雷莫夫等。
巴尔考结婚后叫亚历山德拉·彼特洛芙娜·尼鲁斯，1887年生于波尔塔瓦，童年在高加索度过，并毕业于当地中学。结婚后迁居对彼得堡，之后于十月革命前一年迁居哈尔滨。从此，“与哈尔滨亲密、融洽”地生活到1933年。1933年，“心中怀着痛苦”告别哈尔滨，去了上海。
她是一位诗人。无论在哈尔滨还是在上海，她都经常在报纸上和杂志上发表诗歌。从诗人这一侧面来说，在群星灿烂的中国俄罗斯侨民女诗人中她是最早升起的一颗星。不仅如此，她还是中国俄罗斯侨民文学最早的开拓者之一。与她同为开拓者的还有费·卡梅什纽克、谢·阿雷莫夫等人。当时在上海做记者的克卢森施藤—彼得列茨曾经这样评论巴尔考：“她的声音唤醒了一片文化荒漠的诗城哈尔滨”。根据另一位侨民作家弗·斯洛勃德契科夫的回忆，在20年代末期巴尔考的家变成了哈尔滨俄罗斯侨民文学活动的中心了： “……在亚历山德拉·彼特洛芙娜的家里—巴尔考是她的娘家姓—听到的却是哈尔滨诗人们的作品”。著名俄侨诗人聂斯梅洛夫、叶欣都常来她家做客。根据弗·斯洛勃德契科夫的回忆，巴尔考是一位“才华横溢的诗人，她不仅用俄语写诗，还用法语写诗，并把阿赫马托娃的诗译成法语”。她从1920年为北京的《俄国述评》撰稿开始，陆续为《边界》、《俄罗斯言论》、《朝霞》等杂志报纸写东西。出版有诗集《不熄灭的火焰：诗》(1937年，上海)、《献给祖国》(1942年，上海)等。
她还是一位妇女问题专家，写有这方面的论著。她主张俄罗斯侨民妇女们应该“继承良好的老时代传统，维护祖辈、父辈所追求的人道理想”，“妇女不应该屈从膨胀的享乐欲，奴隶般地模仿在精神上与风格上与欧洲格格不入的美国影星”。“一个俄罗斯妇女应该教育俄罗斯孩子爱祖国，不以‘侨民’的称号为耻，并懂得俄语和俄罗斯历史”。
她回苏联时间没有记载，于1954年逝世于苏联。她是位优秀的诗人、记者、作家。〔5〕(p69-71)
第二阶段：1926-1935年。这个时期是有年诗人和诗歌爱好者文学联合会“青年丘拉耶夫卡”拉开序幕的。其组织者是阿列克谢·阿列克谢耶维奇·格雷佐夫(阿恰依尔)。“丘拉耶夫卡”小组每周集会两次。主要活动形式是请有名望的学者和老一代文学家给成员作报告。苏联的文学家也经常到哈尔滨参加小组活动。报告会的题目主要是有关诗人和作家的创作艺术。诗歌朗诵和音乐会同样吸引大量听众，有时达一千人，这样的活动一般是不收费的。1932年7月3日哈尔滨出版了第一期文学周报《青年丘拉耶夫卡》，当时作为俄文版《哈尔滨每日新闻晚报》的周末附刊发行，但是仅维持一个月，8月6日就停刊了，先后只出版6期。事隔不久，1932年12月27日文学报《丘拉耶夫卡报》第一号问世。此报直接由哈尔滨基督教青年会文学培训班主办，一共8页版面，由柳巴文印刷厂印刷。后来，佩雷列申担任主编。在文化生活并不丰富的哈尔滨，《丘拉耶夫卡报》的出版无疑是件大事。“丘拉耶夫卡”成员还积极地为《边界》杂志撰写诗文。许多作家和诗人从这里起步，直至生命结束。他们是JI.安德森、M.沃林、F.格拉宁、II.拉比肯、B.佩雷列申、B.杨科夫斯卡娅等。
三、结束语
俄侨作家和诗人的作品反映了中国历史、东方风俗、中俄关系，具有极其宝贵的研究价值。他们不仅深入研究东方文化的民族传统，尊重其民族精神生活，又能找到各民族文化的共同点，以便不以民族属性把人们分开，而是把人们团结起来。俄罗斯侨民作家们为此做出了努力。其作品不仅对本国文化是个贡献，对东西方文化也是个贡献。
[参考文献]
〔1〕〔2〕李兴耕，等.风雨浮萍〔M〕.北京：中央编译出版社，1997.
〔3〕唐戈.19世纪末叶以来俄罗斯文化在东北地区传播的重要途径〔J〕.学习与探索，2003，(5).
1恶性肿瘤临床特征
1.1感染
恶性肿瘤患者在接受治疗的同时，其自体免疫系统也受到不同程度的损伤，患者的抵抗力下降，极易受到致病菌的感染，严重的可引起死亡。
1.2发热
大部分癌症患者晚期均有常见症状。若患者有规律性的发热，可能是细菌感染或恶病质有关。
1.3疼痛
晚期恶性肿瘤常破坏和侵润正常组织，使邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可造成剧烈疼痛。
1.4恶心呕吐
是晚期恶性肿瘤患者常见的症状，往往比恶性肿瘤疼痛更令人苦恼。恶心、呕吐可以是化疗药物治疗的不良反应；或是恶性肿瘤侵犯消化或神经系统而造成的；或是焦虑等心理作用。
1.5呼吸困难
是晚期恶性肿瘤患者比较难以处理的症状之一，支气管痉挛而致的呼吸困难、肺部感染造成的呼吸困难、心脏功能不好造成的呼吸困难、上腔静脉阻塞造成的呼吸困难、恶性肿瘤压迫邻近器官引起呼吸困难；或患者处于衰竭状态均可以出现持续性呼吸困难症状。
1.6恶病质
晚期恶性肿瘤患者出现的极度消瘦、乏力、贫血的症状而出现的衰竭现象。
1.7恶性腔内积液
恶性腔内积液是晚期恶性肿瘤重要并发病，指胸腹腔、心包腔、腹腔等部位发生恶性腔内积液。
1.8梗阻
是消化及胃肠道系统肿瘤最容易出现的症状，多数是食道、幽门、十二指肠及小肠等梗阻，腹部恶性肿瘤导致输尿管及相近的脏器梗阻也可出现。
2护理问题
2.1生理方面
因放化疗后，患者的抵抗力下降，生理功能出现异常，患者出现恶病质和器官功能衰竭。
2.2心理方面
大多数恶性肿瘤患者的心理反应复杂，多表现为痛苦面容、心烦和抵触情绪、不配合医院的治疗护理。表现为紧张、焦虑、消沉、恐惧等心理。
2.3生活方面
由于疾病造成患者生活不能自理、生活自理能力差，需要别人的帮助、照料、关怀和护理。
2.4生命体征的观察
因患者出现恶病质，生命体征变化莫测，对患者的情况进行监测和观察，特别是血压、心率、脉博、呼吸、意识和情绪方面的情况，必要时记录出入量。
2.5情绪改变
患者发现自己通过治疗，病情未改变后，情绪特别不稳定，需要护理人员观察、了解、询问、记录和处理，避免出现不必要其他情况，如跳楼、自缢、服毒等自杀情况。
2.6疼痛
恶性肿瘤晚期，疼痛情况复杂，患者疼痛难忍，需服止痛药物干预和观察。由于品可长期止痛，患者的依赖程度会不同的增加，药物止痛效果不明显时，增加给药次数和给药量，必要时安装药物止痛泵调节药物。
3护理措施
3.1生命体征的护理
恶性肿瘤晚期，患者的生命体征极不稳定，需定时观察其生命体征，尤其是患者的血压、心率、脉博、呼吸、意识情况、出入量等。极度衰竭的患者要加强巡视和观察，避免窒息和意外发生。
3.2心理护理
中、晚期患者，多有紧张、焦虑、恐惧等心理。可为患者讲生活方面的知识，分散患者的注意力；减少提及病情和治疗情况，鼓励患者勇于面对现实。伴随癌症疼痛而来的恐惧和焦虑，需要患者家属关爱和帮助患者克服这些障碍；给患者以安慰、解释及鼓励，使其摆脱对疼痛的恐惧，增加对生活的希望。详细介绍化疗后的不良反应，如恶心、呕吐、乏力、脱发、食欲缺乏等，以便患者更好的配合和接受化疗。
3.3病室环境
恶性肿瘤患者的免疫功能处于紊乱状态，可致严重的感染，使病情加重或恶化。因此，室内要保持清洁卫生，空气新鲜。病室使用空气消毒机进行消毒处理，每天通风2次，每次30min。保持病室安静、安全。晚期恶性肿瘤患者特别烦躁，对声音敏感，因此，减少噪声可保证患者休息和减少烦躁。室内温度湿度要适宜，湿度保持在50%～60%。注意病室光线，患者因疼痛的原因，特别畏光，尽量不开灯或开地灯。
3.4饮食调节
恶性肿瘤患者放、化疗可引起胃肠道黏膜损害，胃肠道症状严重，有胃部不适，恶心欲吐，不思饮食，应嘱患者勿吃油腻辛辣等刺激性食物，宜清淡饮食为佳。
3.5疼痛护理
患者肿瘤晚期疼痛难忍，应向其说明接受疼痛治疗的效果，帮助患者了解疼痛产生的原因以及治疗疼痛的必然性，改变对药物不良反应及耐受性的错误认识，帮助患者正确用药。根据患者的情况，考虑患者的生活习惯，尽量避免在患者休息时用药[1]；准确、及时地给药并观察止痛药物的效果及不良反应。多采取暗示疗法并分散患者的注意力，鼓励患者战胜疼痛，减少其对止痛药物的依赖性。家属面对恶性肿瘤疼痛，要多加关心，帮助患者树立战胜疾病的信念，不断地改进方法与患者交流，使患者分散注意力，也可向医生、护士请教，尽量为患者减轻痛苦。
3.6适量活动
放、化疗后，鼓励患者适量活动，多做一些有氧运动，在患者全身情况允许的情况下，可适当的参与活动和锻炼。预防感冒，定期复查，防止复发。长期卧床患者易形成压疮，局部受压之处可用气垫或棉垫，保持皮肤清洁干燥，协助患者翻身；经常轻拍患者背部，避免坠积性肺炎的发生。长期卧床易导致患者肌肉废用性萎缩，要适当予以被动活动肢体和功能锻炼。
4结束语
2.把就业指导纳入社会化管理．促进就业指导的市场化和社会化。目前我国大多高校无论师资配备、设施设备、经费投入，还是就业指导模式、理论研究都比较薄弱。据中国青年政治学院的陆士桢教授与韩国明知大学青少年研究所合作对北京市大学生的调查：在“你对自己想从事的职业了解吗?”和“你通过什么方式知道自己的特长?”的问题调查中，“有49．8％的大学生对自己所选择的职业缺乏了解。”而后者“有80％多的大学生知道自己特长是通过自己判断和周围的人说的，真正通过科学测试的只占3．43％。”在“如果想接受有关前途(就业升学)的辅导，谁最适合?”的调查中，“大学生首选社会上服务机构人员”。面对这种现状，笔者建议高校实施开放办学，像俄罗斯那样引入社会资源参与就业指导，允许社会上资质较高的职业介绍机构和受过专门培训的职业指导师投身学校的就业指导工作，实现社会化和市场化运作。但政府要对社会上这些指导机构和人员加强监管，防止出现违规、违法的行为。
3.高校就业指导要“前移”，由毕业班向低年级辐射，把职业生涯教育贯穿大学生活的始终。我国大多高校对大学生进行“职业规划”、“职业定位”、“生涯设计”等就业辅导目前做得很不到位。每个阶段都有一定的特征和职业发展任务，如果前一阶段职业发展任务不能很好地完成，就会影响后一阶段，导致职业选择时发生障碍。因此从职业发展的角度讲，大学的就业指导既要“前移”与中学就业指导相衔接，又要延伸连接大学后的“生涯辅导”。所以现阶段高校的就业指导要渗透到学校的教育活动中，列入学校的教学计划、培养目标和学生的发展规划中，并具有与课程同等的地位，使大学生从一入学起就受到较为系统规范的就业教育。
4.高校要建立和完善促进就业的服务体系和长效机制。完善的就业服务体系和长效机制是毕业生顺利就业的重要保障。这包括建立校、院(系)专门的就业服务机构，为促进就业提供组织保证；要建立和完善就业服务运行的灵活机制，一切围绕大学生就业服务；要建立和完善各项促进就业的制度，确保经费、场所、设施设备和人员到位；要加强就业指导队伍建设，把就业指导师资建设纳入学校的整体师资规划中，从而为促进就业提供人才保证。
5.国家要完善就业政策与指导。各地要加强对学生就业工作的组织领导，将学生就业纳入当地就业总体规划，统筹安排，确定目标任务，实行目标责任制，加强工作考核和督查。各有关部门要切实发挥职能，落实工作责任。各级人力资源社会保障部门要牵头制定和实施学生离校后的就业指导和服务工作。财政部门要根据学生就业形势和实际需要，统筹安排资金用于促进学生就业。其他有关部门要认真履行职责，加强协调配合，共同推进工作。要大力开展学生就业工作宣传，引导学生树立正确的就业观和成才观，形成全社会共同促进学生多渠道就业的良好舆论环境。各级政府和相关部门要结合本地实际，制定切实有效的政策措施，创造性地开展工作，千方百计促进学生就业。
1.1一般资料
选取100例本院自2013年10月~2014年10月所收治恶性肿瘤患者作为观察组。其中男61例,女39例,年龄32~77岁,平均年龄(45.3±10.6)岁；肺癌47例,恶性淋巴瘤27例,结直肠癌26例。另选54名健康人作为对照组,其中男34例,女20例,年龄25~81岁,平均年龄(47.4±11.3)岁。两组受试者的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
使用K2EDTA抗凝真空血管,在清晨空腹采集1.5ml外周静脉血。采用EPICS-XL型流失细胞仪,并配合相对性的进口试剂、OptilyseC溶血剂、CD3-FITC/CD16+56-PE、CD4-FITC/CD8-PE鼠抗人双色荧光抗体。然后将20μl荧作者单位：471000郑州大学附属洛阳中心医院检验科光抗体和100μl静脉血混匀,在实验室避光放置20min,加入500μl溶血剂,摇匀之后避光放置15min,然后以2000r/min的转速,离心10min,最后清除上清,加入1mlPBS缓冲液混合均匀后进行检测。
1.3观察指标
观察分析两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等水平。
1.4统计学方法
用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,实施t检验；计数资料以率(%)表示,实施χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
经检测,对照组受试者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(73.4±6.4)%、(43.7±5.1)%、(26.4±5.3)%、(1.5±0.1)%；观察组患者总CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(63.4±5.4)%、(33.7±6.1)%、(31.4±5.3)%、(0.9±0.7)%。观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于对照组,CD8+水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
恶性肿瘤亦称癌症,是由于控制细胞生长的增值机制失常而引起的疾病［3］。人体机体在环境污染、化学污染(化学毒素)、电离辐射、自由基毒素、微生物(细菌、真菌、病毒等)及其代谢毒素、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等等各种致癌物质、致癌因素的作用下导致身体正常细胞发生癌变,形成恶性肿瘤。其中机体免疫功能低下是导致恶性肿瘤的重要原因之一。T细胞是机体免疫细胞中的主要效应细胞,它可以通过功能不同的诸多淋巴细胞发挥免疫调控功能［4］。T细胞是一个相当复杂的不均匀体,且又不断在体内更新、在同一时间可以存在不同发育阶段或功能的亚群。按免疫功能的不同,可将T细胞分成若干亚群,主要包括辅T细胞CD4和抑制性T细胞CD8。正常情况下,人体机体内的T细胞与其他免疫细胞以及辅T细胞之间都维持平衡状态,当机体内存在恶性肿瘤的时候,这种平衡状态就会被打破,从而导致机体内免疫功能紊乱。在本文的研究中,本院采用EPICS-XL型流失细胞仪分别对恶性肿瘤患者和健康人的外周血细胞进行了检测,经检测,对照组健康人的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(73.4±6.4)%、(43.7±5.1)%、(26.4±5.3)%、(1.5±0.1)%；观察组恶性肿瘤患者总CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(63.4±5.4)%、(33.7±6.1)%、(31.4±5.3)%、(0.9±0.7)%。两组对比,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于对照组,CD8+水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
1.1一般资料
收集2011年1月~2014年6月经手术病理证实的43例回盲部恶性肿瘤患者的临床资料。男性24例，女性19例，年龄40~82岁，平均年龄61.2岁，病程3个月~4年。主要临床表现为右下腹痛、腹胀、呕吐、便秘、便血、乏力、消瘦，23例扪及右中下腹部包块，11例以急腹症收治入院。所有病例病理结果均经手术后活检证实。
1.2设备与方法
采用SIEMENSSOMATOMEmotion16层螺旋CT行常规平扫及三期增强扫描，检查前患者禁食、禁饮8h以上，于扫描前1h分时饮水800~1000ml。嘱患者屏气练习后先行全腹CT平扫，经肘前静脉高压团注非离子型对比剂碘海醇，碘含量350mg/ml，总量80ml，注射速率3ml/s。扫描范围膈顶至耻骨联合平面，层厚、层距均为5mm，于注药后25s、55s、120s行动脉期、门脉期及平衡期扫描，门脉期图像1.5mm薄层重建。
2结果
2.1病理结果
43例中回盲部腺癌26例，多数为溃疡型，以盲肠癌为主19例（5例为黏液腺癌/或部分黏液癌成分），阑尾癌为主4例（均为黏液腺癌），回盲瓣癌为主3例；非霍奇金淋巴瘤7例，弥漫大B细胞型6例，B细胞性套细胞型1例；转移瘤3例，为胃癌、卵巢癌种植性转移；末段回肠胃肠道间质瘤3例，低/中度恶性潜能，伴有部分区出血、梗死；平滑肌肉瘤2例，均呈浸润性生长；阑尾类癌2例，低度恶性潜能。
2.2CT表现
26例回盲部癌呈横向生长为主（Figure1a，1b），CT表现为偏心性软组织肿块15例，肠管局限性增厚11例，肿块直径2.8~12.5cm，受累肠壁厚度2.0~3.2cm，相应肠腔不规则狭窄，病灶密度不均，增强后中度/或明显强化；黏液腺癌大多表现为稍低密度或囊实性的局限性软组织块（Figure2），增强扫描实性成分轻/中度强化。该组病例中肿瘤突破浆膜侵犯周围14例，伴有结肠旁、肠系膜根部及后腹膜区淋巴结肿大9例，腹腔转移伴有腹水7例，肠梗阻4例，肝转移4例。7例淋巴瘤多沿回盲部呈纵轴生长（Figure3a，3b），CT表现为肠壁弥漫性增厚5例，肠腔内息肉样肿块2例，受累肠管长度3.2~14.0cm，肠壁厚2.5~4.7cm，肠腔狭窄或“动脉瘤样扩张”（Figure3c），病灶边界较清，密度均匀，呈轻/中度强化；其中伴有肠旁、肠系膜根部及腹主动脉旁淋巴结肿大4例，肠套叠2例，不全性肠梗阻1例。3例转移瘤CT表现为不规则的软组织肿块伴有肠腔狭窄，周围脂肪层模糊，2例系膜、网膜浸润增厚伴腹水形成。3例胃肠道恶性间质瘤CT表现为回肠末段类圆形软组织块影，边界较清，密度欠均匀，增强后周围部分较明显强化；1例伴有肝脏转移灶。2例平滑肌肉瘤表现为回盲区较大分叶状混杂密度块，内液化坏死明显，实质部分明显强化，邻近组织受侵。2例阑尾类癌则表现为阑尾中、远端2cm左右小肿块，显著强化；1例边缘弧形钙化。
3讨论
3.1回盲部恶性肿瘤临床病理特点
随着多层螺旋CT的广泛应用，对回盲部恶性肿瘤的诊断日益受到重视。临床上回盲部恶性肿瘤多见于50岁以上的中老年人，以右下腹痛、腹胀为主要症状，且临床多可扪及包块。本组病例中有23例患者扪及右下腹块，以腺癌最多见，其次淋巴瘤，其他类型少见。据文献报道，回盲部腺癌的占该区域恶性肿瘤80%~85%，占全部结肠腺癌的1/4；其中大部分继发于腺瘤的恶变，大体病理分为溃疡型、浸润型和混合型，以溃疡型多见。原发于肠道淋巴瘤相对少见，回盲部及回肠末端是好发部位，占肠道原发性恶性淋巴瘤的30%，多为非霍奇金淋巴瘤，组织学类型以弥漫性大B细胞淋巴瘤最常见（59%）。本组数据中最常见的腺癌及淋巴瘤病理、组织学类型与文献所报道相一致。
3.2回盲部常见恶性肿瘤的CT影像学表现
回盲部腺癌多表现为伴有肠壁增厚的肠腔内广基偏心性肿块或肠壁环形、半环形增厚，伴有肠腔不规则狭窄，肿块一般较大，累及的肠管较短。肿瘤易侵犯浆膜层及肠周脂肪组织，致浆膜面毛糙，周围脂肪层浑浊，增强扫描病灶强化不均，多见黏膜层明显强化；黏液腺癌以阑尾多见，多以囊性为主的较大分叶状囊实性肿块，囊内可见多发分隔或出现壁结节及钙化，增强后实性成分强化。本组2例黏液腺癌表现为盲肠壁环形均匀增厚，CT值近似水样密度且周围脂肪层模糊，增强后仅黏膜层轻度强化，但肠壁增厚明显，肠周及腹主动脉旁见数枚相似密度及强化的小淋巴结，应考虑到黏液癌可能性，勿将其诊断为炎性水肿。淋巴瘤主要表现为较长段肠壁弥漫性浸润增厚或突向肠腔内的单发或多发息肉状肿块，病灶密度较均匀，液化坏死少见，增强后轻/中度强化，很少直接侵犯周围组织器官，腹腔内淋巴结受累多融合成团。肿瘤常跨越回盲瓣延伸至回肠末端，而呈横“8”字改变，并易引起肠套叠；当肿瘤破坏肠壁内植物神经丛及削弱肠壁的固有肌层时，导致肌张力下降，引起肠管特征性的“动脉瘤样扩张”。本文2例肿块型淋巴瘤都误诊为腺癌，回顾性分析其表现肿块边界清晰，密度均匀且强化较轻，肠旁转移性淋巴结多较大，可资鉴别。转移瘤多有原发肿瘤病史及其他组织恶性征象，由于回盲部周围浆膜组织丰富，肠系膜上动脉血供和淋巴回流特点等，肿瘤易腹膜种植、直接浸润或血行转移到此处；CT表现为肠壁增厚或不规则软组织肿块，无特异性，浸润肠系膜、大网膜、腹膜呈局限性饼状增厚及结节状软组织块多提示转移瘤性质。本组1例胃癌晚期患者，初次检查发现回盲部肿块考虑为腺癌，忽略了原发灶已侵破浆膜面发生种植转移的重要征象；仔细观察其他脏器情况，可减少此类误诊的发生。恶性间质瘤多发生在回肠末段，常表现为圆形或类圆形较大软组织肿块，密度常不均匀，增强后显著强化且以周边强化模式为特点；肿瘤大于5cm且伴有邻近系膜、组织器官的直接侵犯及远隔转移常为可靠的恶性征象，CD117蛋白表达阳性可确立诊断。平滑肌肉瘤多呈分叶状较大软组织块突出于腔外或浸润性包绕肠管及肠系膜血管，肿瘤密度不均，常见中心液化坏死是其特征性表现，增强扫描肿瘤边缘实质部分强化明显，可伴区域性淋巴结肿大及肝转移征象。类癌为最常见的原发性阑尾肿瘤，恶性度较低，一般不超过2cm，多表现为阑尾远端不规则增粗的富血供软组织块影，局部管腔可扩大；发生在基底部的肿瘤可阻塞阑尾腔，产生类似阑尾炎的表现；极少数患者可出现淋巴结及肝脏转移灶。结合神经内分泌标记物等相关实验室检查则有助于诊断。
3.3与回盲部常见良性肿瘤及非肿瘤性病变的鉴别诊断
①回盲部腺瘤为该部位最常见良性肿瘤，单发或多发，CT表现为肠腔内带蒂或宽基底的圆形、菜花状低密度软组织肿块，当出现局限性肠壁增厚伴异常强化时，应警惕腺癌的可能性。本组1例腺癌曾诊断为盲肠腺瘤，原因在于没有仔细分辨肿瘤部位是否出现肠壁的增厚。②脂肪瘤多起源于肠壁粘膜下层的脂肪组织，主要位于盲肠，CT上较具特征性，表现与肠管关系密切、位于肠腔内的脂肪密度团块，密度均匀，相邻肠壁不增厚。③Crohn’s病及肠结核易好发于回盲部，Crohn’s病常引起肠壁全层增厚，范围较广泛，呈多节段、跳跃式分布，活动期肠壁明显强化且可见“梳样征”；肠结核特征性表现为回盲瓣和盲肠壁的不对称增厚，肠外病变蔓延包裹回肠末端，淋巴结肿大伴中央低密度区，增强后不均匀强化。与本文腺癌、淋巴瘤等常见恶性肿瘤的重要鉴别点在于，炎性病变所致的肠壁增厚一般程度较轻，常小于2cm。④阑尾周围脓肿系阑尾炎穿孔后发展而来，CT显示该区域不规则片状略低密度，边缘常模糊，盲肠内侧缘增厚、水肿，病变内有气体及钙化影较具特征性。⑤阑尾黏液囊肿典型CT表现为阑尾区边界清楚的圆形或肾形薄壁囊性块影，具有一定的移动性，伴或不伴囊壁钙化，囊内可有分隔，大部分包块无强化或少数囊壁轻度环形强化。而文中4例阑尾黏液腺癌多为较大囊实性肿块，囊壁及囊内分隔不规则增厚，实性部分强化较之明显，有助于两者的鉴别。
4结语
（西北民族大学 外国语学院，甘肃 兰州 730030）
摘要：语言是文化的载体，也是文化的组成部分。语言与文化密不可分，二者相互作用，相互影响。学习俄语是为了掌握一种交际工具，学习俄语的过程其实就是跨文化、跨国度的语言交际过程。为了减少和避免由于中俄文化差异对交际效果造成的影响，在俄语教学过程中应该加强对文化知识的导入。本文拟对语言、文化的概念进行表述，进而借助语言与文化的关系阐述在俄语教学过程中加强文化导入的意义。
关键词 ：俄语教学；文化渗入；意义
中图分类号：G642文献标识码：A文章编号：1673-2596（2015）03-0268-02
随着中俄两国文化交流日益频繁，两国之间的文化差异越来越受到人们的关注。就俄语教学而言，单纯的语言教学已经不能满足跨文化交际的需要。美国人类学家海姆斯认为：仅仅学习某种语言是不够的，还必须学习怎样使用语言，即必须掌握用信息和语言进行交际的能力，必须懂得什么时候使用何种语体和语言，怎样以适当的方式表示客气（或不客气）、友好（或不友好）等等。也就是说，外语教学的最终目的是在交际过程中能够正确、有效地利用所学语言的社会运用规则的知识，使交际得以顺利完成。
对于以俄语为专业的零起点的学生来说，在俄语教学过程中适时、适当地渗入一些俄罗斯国情文化背景知识，既可以帮助学生克服畏难情绪，提高学生们学习俄语的兴趣，也可以调动学生们学习的积极性。
本文将在对语言与文化的概念、语言与文化的关系论述的基础上阐述俄语教学过程中文化渗入的意义。
一、语言、文化的概念
谈到外语教学过程中的文化教学，必须先弄清楚语言与文化的概念。
（一）语言
对于语言，人们从不同的角度进行了阐述。美国社会语言学家萨丕尔对语言做了高度概括的定义：“语言是一种用以表达思想和感情的语音符号系统。作为人类特有的符号系统，语言是人类的思维工具，也是人类最重要的交际工具。人们用语言进行交际的同时，语言也存储了前人的劳动和生活经验，记录着民族的历史，反映着民族的思维方式，透视出民族的文化心态。”与此相同，Brooks认为：“语言是一个由语音、语法和词汇构成的符号系统，这个系统是由符号与符号之间的关系（句法）、符号与其所指的关系（语义）和符号与使用者之间的关系（语用）组成的。但语言并不是一个封闭的系统，必须与社会文化联系起来。”所以，从社会语言学家的角度来看，语言是民族文化的表现和承载形式，社会文化的发展是语言发展的前提和基础。
语言习得理论认为：语言作为一种认识世界的工具，反映了语言认知世界的方法，同时也反映了该民族历史、文化发展的轨迹，集中体现着文化传统、价值取向等文化信息。
综合以上各观点，可以将语言定义为：语言是人类特有的音义结合的符号系统，是人们交流思想的中介，也是人们认识世界、描写世界的工具，同时，语言又是一种社会现象，随着社会的产生而产生、发展而发展。从结构特征来看，语言是符号系统，它是一个由音位、语素、词、词组、句子、篇章等构成的层级系统。从功能特征来看，语言又是人们进行思维和交流的工具。
（二）文化
文化是一种复杂的社会现象，渗透于社会生活的各个方面。
语言学家认为：“文化是指人们在社会历史事件过程中所创造的物质财富和精神财富的总和。”社会学家和人类学家认为，文化是指“一个社会所具有的独特的信仰、习惯、制度、目标和技术的总模式”。如：英国文化人类学家爱德华·泰勒在1871年出版的《原始文化》一书中，首次把文化作为一个中心概念提了出来，他认为“文化是一种复杂体，它包括知识、信仰、艺术、道德、法律、风俗以及其余社会上习得的能力和习惯”。综合以上观点，可以认为“文化是人类在社会历史发展过程中创造的物质财富和精神财富的总和，它包括物质文化、制度文化和心理文化三个方面”。
任何一个国家都是建立在本国历史、地理、社会结构等多种因素上的。因此，不同国家、民族由于地域、环境、政治、经济制度、风俗习惯、行为模式的不同而具有不同的文化。即：文化具有鲜明的民族性，是民族差异的标志。
二、语言与文化的关系
从语言与文化的概念可以看出，尽管语言是一个人们进行思维和交流的音义结合的符号系统，但是它随着社会产生而产生、发展而发展。所以，它也是文化范畴的一部分。语言是一个民族文化的表现和载体，不了解这一点就无法学好语言和所学语言国的文化。
语言与文化的之间的关系，一方面，语言是文化的重要载体，是文化的主要表现形式，文化要依赖语言进行保存、传播和继承；另一方面，语言是文化的重要组成部分，语言属于文化范畴，是社会文化的一个方面，它在一定程度上反映出某个民族的历史、地理、政治、经济、风俗、制度等文化侧面。即一个民族的语言表现形式要受到以上各因素的影响和制约。所以说，语言与文化之间的关系就是二者相辅相成，相互制约。
三、俄语教学过程中文化渗入的意义
语言既是文化的载体，也是文化的结晶。文化制约着语言形式的发展，它不断将自己的精髓注入到语言之中，成为语言的文化内涵和语言表现的基本内容。语言教学蕴含着丰富的文化含义。因此，语言离不开文化、文化也离不开语言的共识越来越受到外语教学者们的重视。
传统的俄语教学往往偏重语音、词汇、语法等基础知识的传授和听、说、读、写等基本技能的训练，而对于特定的文化内涵往往一代而过，或由于各种原因而忽略不讲。所以，经常会出现这样一种情况：很多学生尽管掌握了大量的词汇，语法规则也十分清楚，但是仍然无法令人满意地理解并参与到俄语的言语交际活动中。在交际时往往语不达意或话不得体，从而造成难堪，甚至引起对方的误解，这往往是文化和交际知识的欠缺引起的语用失误和交际不当。
对于现在的大学生来说，他们从小学就开始接受英语教育，观看英语电影，学唱英文歌曲，对于英美国家了解较多，而对于讲俄语的前苏联国家和俄罗斯的了解甚少，甚至也没有兴趣了解。所以，如果整天对这些零起点的俄语专业的学生讲授名词变格、动词变位等枯燥的知识，进行机械的训练，学生只能是“知其然，不知其所以然”。加上俄语语法本身就很难懂，这很容易让学生产生畏难情绪，甚至丧失学习的信心。因此，在俄语教学中，除了讲授语言知识、培养语言技能外，还要适当地进行文化背景知识的渗入和跨文化交际意识的培养，重视汉俄文化的差异性。
每个国家的民族语言中都有大量的、只为该民族语言所特有的、带有特定社会历史色彩的现象。俄罗斯国家疆域辽阔、历史悠久，俄罗斯民族拥有深厚的文化底蕴，相关的文化背景知识也很多。在传统的俄语教学过程中将语言知识的传授与文化知识的渗透相结合，有以下三个意义：
（一）扩大知识面，增加词汇量
俄语教学过程中适时、适当地渗入文化背景知识的讲授，可以扩大学生的知识面。比如，在讲到“праздники”的专题的时候，除了讲解课文上的“Новый год”，如果能将俄罗斯国家法定的、传统的、民间的、宗教的节日加以导入和讲解，可以帮助学生们加深对俄罗斯国家节日的了解，既增加了学生的词汇量，也扩大了学生们的知识面。
（二）克服畏难情绪，提高学习兴趣
俄语语法难度大，上课课时少。对于零起点的俄语专业的学生来说，名词变格、动词变位完全是一个陌生的概念，如果整天让学生面对这些枯燥的语法知识和语法规则，学生势必会产生畏难情绪，时间长了就会丧失信心。但是，如果在教学过程中适时、适当地渗入一些文化教学，一方面，可以调动学生们学习的积极性，另一方面，也可以提高学生们学习的兴趣。“兴趣是最好的老师。”只要带着兴趣学习，肯定可以达到事半功倍的学习效果。
（三）消除交际障碍，提高交际能力
文化和交际知识的欠缺，有可能引起语用失误和交际不当。由于中俄两国在文化背景、宗教信仰、风俗习惯、思维方式等方面的不同，两种语言之间也存在着极大的差异。因此，在传授语言技能的同时渗入文化背景知识可以帮助学生了解俄罗斯的文化以及俄汉语之间存在的差异，有助于学生消除文化盲点，掌握语言教学中最本质的东西，进而能消除交际障碍，得体地进行交际和沟通。
众所周知，语言只是人们进行交际的一种工具。学习俄语并不只是为了学习语言本身，而是为了在工作中运用它，使它在跨文化交际过程中发挥作用。所以，作为俄语教师，不仅要帮助学生学会俄语，更重要的是培养学生的中俄文化差异意识，帮助学生掌握俄语中所蕴含的文化知识，提高学生利用俄语进行交际的能力。
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关键词：俄语教学 移情 文化移情
外语教学是由多种要素彼此关联而构成的复杂系统，外语教学既涉及语言又涉及文化。著名的语言学家古德诺夫在《文化人类学与语言学》中说：一个社会的语言是该社会的文化的一个方面。不同的语言要素反映着不间的文化属性，寓示着不同的民族文化心理和不同的文化世界。因此，孤立地就语言来研究语言，不了解语言中蕴含着的社会文化，是无法真正掌握语言的。学习一门语言必须同时结合社会文化以及国情知识。
一、文化移情能力与跨文化意识的定义及价值
文化移情能力是跨文化交际能力系统中最为重要的组成部分和核心内容，是直接影响跨文化交际质量、效果和进程的关键因素。Ruben指出，有效交际中的移情能力的含义是尽量设身处地，将心比心，站在别人的立场去思想、去体验、去表达感情。文化移情能力决定了交际者能否摆脱自身文化积淀所形成的思维定势的影响，从而自觉地避免因文化差异引起的文化冲突，保证跨文化交际的顺利进行。跨文化意识的有无或程度的强弱直接影响交际质量，同时也是衡量一个交际者能否成功地实现跨文化交际目的重要准绳之一。所以在俄语教学中，应十分注重学生的文化移情能力的培养。
二、文化移情能力培养的主要途径和方法
俄语教学中，教师不仅要关注学生语言的学习掌握程度，同时必须注重学生对俄罗斯文化的了解和熟知程度。
1.教师课堂上讲授相关文化知识。教师应在课程中穿插文化知识，尤其是中俄文化的差异，使学生真正沉浸其中以感受他国文化。比如中俄见面打招呼的方式有所不同。我国通常在称呼上加上官职、辈分等以表示尊重，例如：“王老师，您有时间吗？”“张阿姨，等等我！”可是在俄罗斯则恰恰相反，他们认为直呼其姓名才是表示对对方的尊敬。如：“Сергей Нванович，вы сходите на следуюшийостановке？”“Маша，чем ты болела？”
2.引导学生进行中俄文化对比。不难发现中俄两国文化中有很多的异同之处，如汉语中“落汤鸡”形容人浑身湿透，像掉在水里的鸡一样，而在俄语中“Мокрая курица”却用来表示“意志薄弱、优柔寡断的人”。Бык（公牛）以其强壮的体魄赢得俄汉两个民族的青睐。在两种语言中也反映出它的异同。相同之处：Здоров，как бык（像牛一样强壮）。但是，俄语中“бык和бычок”作为不对应词用于转义时就充分体现了俄汉民族的文化差异。例如，俄语中有句成语“сказка про белого бычка”，这个成语源于俄罗斯一个童话中的“докучливый белый бычок”，故事是讲一群孩子总是没完没了地纠缠大人给他们讲故事，于是，总重复一句话：“сказатъ ли тебе про белого бычка”。从此该成语在用于转义时就用来表示“车轱辘话”的意思。
3.进行文化专题讲座。文化专题讲座指在对比学生的语言文化与目的语文化差异的基础上，选出目的语文化中较为突出的文化特征，定期、限时、有的放矢结合某一章节进行一次或系列性的讲座。
4.在条件允许下，定期举办国际学术访问交流，互访等活动。学生在国外期间，与俄罗斯人一起生活，是最直接地接触俄罗斯文化的方式。通过与俄罗斯人的交往接触，激发学生强烈地沟通欲望，使其更加快乐地去感受异国的文化，从而达到跨文化交际的成功。
三、结语
虽然文化移情在跨文化交际中起着关键作用，但是培养文化移情能力是一个长期的任务，是一个长期的心理认同的过程。教师应正确引导学生客观辩证地对待文化差异，在坚持和弘扬本族文化的同时，适度文化移情，理解和尊重文化之间的差异，在中适度培养自己的文化移情能力，使自己成为跨文化交际的复合型人才。
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