时间：2023-03-17 18:08:23
序论：在您撰写护理新技术论文时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
1临床资料
本组100例中年龄最大90岁，最小16岁，平均年龄55岁，女性占47%。100例病人均表现有恐惧、焦虑心理，其中66例感觉异常，89例有睡眠紊乱，68例表现有个性丧失，76例有强迫，83例有压迫感。
2床旁技术所致的心理损害及护理
2.1恐惧和焦虑病人一进入ICU就感到精神紧张，他们将ICU的环境和复杂的仪器设备视为一种威胁，感到不知所措。如气管切开术后采用人工呼吸器辅助呼吸，既影响了病人语言交流能力，同时机械呼吸器的应用又加重了病人焦虑、孤独和疲劳感，以及对死亡的恐惧感。有一位病人曾说过“我刚进入ICU时，好像是走在通向死亡的走廊。”这种心理上的刺激，会导致血压升高、心率加快。对于此类病人医护人员应向病人及家属说明所用仪器、设备的目的、功能，并鼓励病人和家属提出问题，给予尽可能详细和满意的回答。每天定时给予家属探视时间，以减轻病人的焦虑和孤独感。
2.2压迫感ICU病房挤满了各种各样的仪器和设备，许多仪器病人并不熟悉，且噪声令人惧怕，这种过度的拥挤导致病人个人空间被侵占，产生一种压力感。因此，医护人员应满足病人对空间的需求，尽量减少房间的仪器和设备，暂时不需要的应搬走，让病人和探视的亲属有一个活动空间。此外，向病人说明不同仪器、管道、线路的作用，有助于减轻病人的压力和紧张感。
2.3个性丧失病人认为医护人员更关心他们身旁的仪器，失去仪器便会无法了解其病情变化。ICU的护理人员往往被监护仪所指导，很少与病人交谈，他们关注的是疾病和损伤，而对病人的其它状态无暇顾及。同时护理人员进行某些操作，如：导尿、擦浴、备皮等不加任何掩挡，病人有一种自我消失、个性丧失的感觉。因此，要求护理人员应主动地与病人进行语言和非语言性的交谈，对监护器上出现的信息应尽可能向病人做一解释，使病人有一种自身与仪器连于一体，关心仪器就是关心本人的感觉。当警报声响起时要反应迅速，切忌慌张，避免给病人带来不安。
3床旁技术对身体功能的损害及护理
3.1强迫病人全身多部位被连接于监护仪上，使病人有一种强迫和捆绑感，如：使用呼吸机、心导管、深静脉导管、有创血压监测及心电监护等都会使病人处于不舒适的，动弹不得，有时还要约束病人，以防管道及联线脱落，这些都会影响病人的心身健康。因此，护理人员应向病人解释不同线路及仪器作用及必要性。此外，经常变更病人的，有效固定插入病人体内的各种导管和医疗仪器上的绝缘电线，有助于减少因监护仪器带给病人的不适感。当病情稳定后，应尽早拆除。
3.2噪声有人调查过ICU病室噪声平均为63dB～92dB。病人在生病时对噪声的忍耐性减弱，噪声可以刺激交感神经，导致心率加快、血压升高、压力感和焦虑感加重、疼痛感加剧，严重影响病人的睡眠和休息。
3.3感觉超负荷和感觉异常监护器、各种治疗仪器、警报及抽吸设备以及昼夜不熄的灯和护理人员不分白天黑夜的操作和谈话，持续地给病人异常的刺激，这些声音的重复导致病人感官接受单一刺激，以致不能区分白天和黑夜，不能确定时间。另一方面，这些刺激从病房消失又会导致感觉剥夺，往往伴随对病人其它感官刺激的减少，例如：视觉、听觉、嗅觉。感觉超负荷和异常可产生许多生理和心理效应，导致病情加重，住院时间延长。一位转出ICU病房的病人说道：“在ICU期间我根本分不清白天和晚上，嗅觉失灵，看到的都是一个面孔，就连家人说话的声音和长相也变了样。”为此，护理人员应尽量减少噪声和防止感觉超负荷，解决影响病人的环境刺激，以减轻其恐惧及焦虑心理。操作仪器时动作应轻巧，仪器放置位置尽量避免靠近病人头部，暂时不用的设备应关掉，监护仪及报警器的音量应放小。定时给予家属探视时间，带一些病人熟悉的物品，听听家人的录音等，可帮助病人避免感觉剥夺。
我国已经对运用于数据管理的通信及互联网技术有了很长一段时间的实践，人们已经普遍接受了通信及互联网技术对于数据管理的重要性。大小企业都已经逐步增添计算机硬件设施，更重要的是普遍使用了互联网技术，这与目前互联网的普及程度有比较紧密的联系。尽管人们对新技术支持下的数据管理已经步入正轨，但是不少数据管理人员多通信及互联网技术的理解依然停留在基础阶段，并没有从深层次去剖析该技术应用于数据管理的具体情况，这样就使得数据管理工作停留在机械地存储数据阶段，缺乏必要的创新过程。数据管理中应当清楚地认识形势，明白信息时代的日新月异，为未来简化、优化数据管理工作打好基础。企业管理人员是企业发展的核心决策者，管理人员对通信及互联网技术的理解将直接影响整个企业对该技术的理解，从而对某些概念的应用仅仅停留在照学照搬的层面，缺乏必要的匹配工作，管理工作的效率无法得到大幅度提升。
2）加强人才考核，注重人才培养
目前数据管理中缺乏专业性人才，其中互联网技术人才最为紧缺。目前从事数据管理工作的员工大多对数据管理有着丰富的工作经验，但对互联网技术的掌握十分有限，一旦互联网出现问题，员工无法及时修复问题，就会使数据管理工作受到严重的影响，可能会使数据泄露，给运营商带来巨大的经济损失。当前从事数据管理的工作人员对互联网的理解比较浅显，一方面没有将互联网的作用完全发挥出来，另一方面没有能力挖掘互联网的潜在优势，限制了新技术运用于数据管理的前景的发展，数据管理工作效率始终较低。人才是企业发展的中坚力量，数据管理同样也需要有良好专业素养的专业人才作为支撑，人对新技术和数据管理都有足够的能动性。因为通信及互联网技术设计专业知识较多，对人才的要求将会更高。企业为了优化数据管理工作，就必须定期对数据管理人员进行新技术学习培训工作，并对出勤情况进行考核，使学生更加主动积极地学习深化专业知识，使自身解决实际问题的能力得到提升。工作人员固然可能具有多年的数据管理经验，但是时生了翻天覆地的变化，数据管理方法也变得更加新颖，员工应当主动承担起改变数据管理模式的重任，这就需要加强对人才的培训工作，使员工掌握更多核心的数据管理方法。
3）加强互联网技术在数据管理中的应用
为了全方面的在数据管理过程中运用好互联网技术，首先应当使运营商自身意识到互联网技术对于数据管理的重要性，改变以往对数据管理人员的陈旧观念，运营商一方面应当认识到互联网技术之于数据管理发展的巨大潜力，另一方面也要认识到互联网技术可能带来的问题，对通信及互联网技术实施过程中可能出现的风险进行评估，防患于未然，避免运营商蒙受经济损失。企业应当加强对管理人员的培训工作，培训内容以先进的互联网技术为主，确保数据管理人员掌握最基本的应对紧急情况的能力，对最为常见的故障能够妥善处理。具体的培训工作可以安排具有丰富互联网技术知识的人员组织讲座，也可以把工作人员的培训工作外包给具有丰富实战经验的第三方机构来负责。企业内部还应当招聘专业为互联网技术的人才，组建专门的专家团队，为数据管理献谋献计，确保数据管理能够始终充满活力和动力。企业应当组织专业人才对数据管理的风险进行评估，拟定出完整的融风险评估、风险防治为一体的风险体系，避免重要数据外泄，保护用户合法权益。企业应当清晰地认识到信息泄露对于企业形象的负面影响，间接导致企业遭受沉重的经济打击。互联网技术能够为用户提供不同的业务，并且在不同业务间的兼容问题上处理得相当成熟，用户将同时拥有用户号码和物理号码，对二者的管理能确保用户使用的流畅性。互联网技术还可以对整个网络通信进行整合，便于集中处理，在设备运行工作中，互联网技术还可以提供强大的监控管理，使网络数据的查询更加方便快捷。丰富的互联网技术经验能够确保数据的安全性，因为有强大的加密措施，为数据安全设立防火墙，避免病毒和黑客的侵入。
4）小结
论文摘要：随着社会经济的发展以及城市建设水平的提高，大树也被越来越多地应用于各类园林绿地中，特别是重点工程，往往要在较短的时间内体现绿化美化的效果，这就需要种植一定数量的大树。大树移植需要投入较多人力、机械设备和资金，同时，大树的再生能力较幼青年树明显减弱，难以成活。因此，新植大树的养护管理显得尤其重要。
随着社会经济的发展以及城市建设水平的提高，大树也被越来越多地应用于各类园林绿地中，特别是重点工程，往往要在较短的时间内体现绿化美化的效果，这就需要种植一定数量的大树。大树移植需要投入较多人力、机械设备和资金，同时，大树的再生能力较幼青年树明显减弱，难以成活。因此，新植大树的养护管理显得尤其重要。
新植大树的养护管理应重点抓好以下两大方面的工作：
一、保持树体水分代谢平衡
大树，特别是未经移植或断根处理的大树，在移植过程中，根系会受到较大的损伤，吸水能力大大降低。树体常常因供水不足，水分代谢失去平衡而枯萎，甚至死亡。因此，保持树体水分代谢平衡是新植大树养护管理、提高移植成活率的关键。为此，我们具体要做好以下几方面的工作：
（一）地上部分保湿：
1、包干：用草绳、蒲包、苔藓等材料严密包裹树干和比较粗壮的分枝。上述包扎物具有一定的保湿性和保温性。经包干处理后，一可避免强光直射和干风吹袭，减少树干、树枝的水分蒸发；二可贮存一定量的水分，使枝干经常保持湿润；三可调节枝干温度，减少高温和低温对枝干的伤害，效果较好。目前，有些地方采用塑料薄膜包干，此法在树体休眠阶段效果是好的，但在树体萌芽前应及时撤换。因为，塑料薄膜透气性能差，不利于被包裹枝干的呼吸作用，尤其是高温季节，内部热量难以及时散发会引起高温，灼伤枝干、嫩芽或隐芽，对树体造成伤害。
2、喷水：树体地上部分（特别是叶面）因蒸腾作用而易失水，必须及时喷水保湿。喷水要求细而均匀，喷及地上各个部位和周围空间，为树体提供湿润的小气候环境。可采用高压水枪喷雾，或将供水管安装在树冠上方，根据树冠大小安装一个或若干个细孔喷头进行喷雾，效果较好，但较费工费料。有人采取"吊盐水"的方法，即在树枝上挂上若干个装满清水的盐水瓶，运用吊盐水的原理，让瓶内的水慢慢滴在树体上，并定期加水，既省工又节省投资。但喷水不够均匀，水量较难控制。一般用于去冠移植的树体，在抽枝发叶后，仍需喷水保湿。
3、遮荫：大树移植初期或高温干燥季节，要搭制荫棚遮荫，以降低棚内温度，减少树体的水分蒸发。在成行、成片种植，密度较大的区域，宜搭制大棚，省材又方便管理，孤植树宜按株搭制。要求全冠遮荫，荫棚上方及四周与树冠保持50厘米左右距离，以保证棚内有一定的空气流动空间，防止树冠日灼危害。遮荫度为70％左右，让树体接受一定的散射光，以保证树体光合作用的进行。以后视树木生长情况和季节变化，逐步去掉遮荫物。
（二）促发新根：
1、控水：新移植大树，根系吸水功能减弱，对土壤水分需求量较小。因此，只要保持土壤适当湿润即可。土壤含水量过大，反而会影响土壤的透气性能，抑制根系的呼吸，对发根不利，严重的会导致烂根死亡。为此，一方面，我们要严格控制土壤浇水量。移植时第一次浇透水，以后应视天气情况、土壤质地，检查分析，谨慎浇水。同时要慎防喷水时过多水滴进入根系区域。第二方面，要防止树池积水。种植时留下的浇水穴，在第一次浇透水后即应填平或略高于周围地面，以防下雨或浇水时积水。同时，在地势低洼易积水处，要开排水沟，保证雨天能及时排水。第三方面，要保持适宜的地下水位高度（一般要求－1.5米以下）。在地下水位较高处，要做网沟排水，汛期水位上涨时，可在根系挖深井，用水泵将地下水排至场外，严防淹根。
2、保护新芽：新芽萌发，是新植大树进行生理活动的标志，是大树成活的希望。更重要的是，树体地上部分的萌发，对根系具有自然而有效的刺激作用，能促进根系的萌发。因此，在移植初期，特别是移植时进行重修剪的树体所萌发的芽要加以保护，让其抽枝发叶，待树体成活后再行修剪整形。同时，在树体萌芽后，要特别加强喷水、遮荫、防病治虫等养护工作，保证嫩芽与嫩梢的正常生长。
3、土壤通气：保持土壤良好的透气性能有利于根系萌发。为此，一方面，我们要做好中耕松土工作，以防土壤板结。另一方面，要经常检查土壤通气设施（通气管或竹笼）。发现通气设施堵塞或积水的，要及时清除，以经常保持良好的通气性能。
二、树体保护
新移植大树，抗性减弱，易受自然灾害、病虫害、人为的和禽畜危害，必须严加防范。
1、支撑：树大招风。大树种植后应即支撑固定，慎防倾倒。正三角桩最利于树体稳定，支撑点以树体高2／3处左右为好，并加垫保护层，以防伤皮。
2、防病治虫：坚持以防为主，根据树种特性和病虫害发生发展规律，勤检查，做好防范工作。一旦发生病情，要对症下药，及时防治。
3、施肥：施肥有利于恢复树势。大树移植初期，根系吸肥力低，宜采用根外追肥，一般半个月左右一次。用尿素、硫酸铵、磷酸二氢钾等速效性肥料配制成浓度为0.5％至1％的肥液，选早晚或阴天进行叶面喷洒，遇降雨应重喷一次。根系萌发后，可进行土壤施肥，要求薄肥勤施，慎防伤根。
4、防冻：新植大树的枝梢、根系萌发迟，年生长周期短，积累的养分少，因而组织不充实，易受低温危害，应做好防冻保温工作。一方面，入秋后，要控制氮肥，增施磷、钾肥，并逐步延长光照时间，提高光照强度，以提高树体的木质化程度，提高自身抗寒能力。第二，在入冬寒潮来临之前，做好树体保温工作。可采取覆土、地面覆盖、设立风障、搭制塑料大棚等方法加以保护。
大量临床工作实践证明，整个医院的医疗质量与护士的责任心和业务技术水平关系极大[7]。而护生的社会责任感直接关系到将来医疗护理工作中的责任意识、服务质量和社会的和谐稳定。因受到当前社会大环境中一些不良方面的影响和护生自身的原因（大多是独生子女），导致护生的社会责任感普遍欠缺。所以，教师应加强对护生社会责任感的培养，在教学中可以通过一些相关的事例，比如由于工作责任心不强，导致医疗差错事故，造成病人生理和心理上的痛苦，病程迁延甚至危及生命，使护生认识到以后自己工作的重要性，提高护生的责任意识；另外，在基础护理技术操作技能的实训练习中，可以让护生参与实训的组织、管理，培养护生良好的职业道德和职业素养。教师还应培养护生的理想信念和责任意识，向护生讲述护理界一些优秀工作者的先进事迹，用实际事例感染护生、号召护生，使护生对护理事业有坚定的信念，热爱护理事业，愿意为人民的健康服务。
2在基础护理技术教学中培养护生的人文关怀
护理的服务对象是人，现代护理学的理论将人看作是由生理、心理、社会、精神文化等方面组成的整体。因此，人文关怀已成为护理的基本要素和核心内容之一，是护士必备的素质和能力。有研究表明，护生在校时期建立起来的人文关怀能力有助于其将来关怀护理工作的开展[8]。教师可以在基础护理技术教学中灵活采用多种教学方法和教学形式引导护生体验、感悟和实施关怀。具体做法是：教师在进行护理技术操作示范教学时，将关怀知识和关怀技能清晰而准确地展示给护生，使护生体验到关爱，知道该如何在操作中去关爱服务对象。如教师在演示鼻饲法时设置临床案例：25床，李红,女,47岁,中学教师。因“舌癌”入院行手术切除，病人术后第一天，神志清楚，生命体征平稳，但比较虚弱，遵医嘱给予鼻饲流质饮食，补充营养。教师在准确细致地进行操作示范的同时随时运用关怀语言,如“您好，因为手术的原因您需要进行鼻饲补充营养来帮助您早日恢复健康。鼻饲的时候需要从鼻腔插入胃管，插胃管时可能有些不舒服，但如果配合好会很顺利的，一会儿在操作时我会随时提醒您怎样配合，操作时我的动作也会很轻柔的，所以请您不要紧张，好吗？”在插管的时候，当插至咽喉部（约14～16cm）时，嘱咐病人“请您现在做吞面条的动作，对,好的,您做得非常好”在用注射器抽取温水和流质饮食后，先将注射器在自己的手腕处试一下温度，感觉温度合适了再灌注到病人胃内。通过教师的语言、态度和行为引导护生观察和评判。在随后的实训教学中，还可以让护生用角色扮演法，分别扮演护士和病人进行真人的鼻饲操作练习，然后让护生分别反思“在今天的操作中你关心病人了吗？你的关心体现在哪些方面呢？你觉得还有需要改进的地方吗？“”你在扮演病人接受操作时心里有什么感受呢？你对‘护士’的操作满意吗？”等等，请护生之间先互相评价，然后教师再对护生的操作及关怀行为进行评价，针对问题给出正确的信息，并将鼓励性和建设性的评价及时反馈给学生。通过上述环节，逐步形成和发展护生的关怀意识和能力。
3通过基础护理技术教学培养护生的人际沟通能力
沟通是人际关系建立的基础，在护理工作中，良好的护患关系是保证各项工作顺利进行的前提，也是开展优质护理服务的重要组成部分。然而，在教学中发现，大部分护生更倾向于对操作技能的掌握，却不知道该如何有针对性地与病人进行沟通。因此，作为担任基础护理技术这一专业核心课程教学的教师要积极承担起指导护生人际交往的任务，在课堂上为护生创造尽可能多的交流沟通机会，有意识地锻炼和培养护生的人际沟通能力。在基础护理技术教学中，采取课前发言、课堂提问的方式既可以考察护生对于基本理论和知识的掌握，还能锻炼护生的语言表达能力。有的学生在发言或回答问题时，声音很小，这时教师要及时鼓励学生再次大声复述一遍，并告诉学生为什么要这样做。在进行操作技能的传授时，教师可以灵活采用案例、情景、角色扮演、护理双向体验等教学方法培养学生的沟通交流能力。在进行操作示范时，教师首先要做好与“患者”的解释和沟通；在进行操作练习时，教师要向学生强调操作前、操作中、操作后和“患者”解释和交流的重要性，并在操作考核时，将护患沟通记入成绩，引起学生的重视，并促使学生主动练习和强化。
4培养护生探索实践的创新精神
教师可利用基础护理技术的操作实训课培养护生勇于探索实践的创新精神。为此，教师首先做到“以学生为主体、教师为主导、临床护士典型工作任务为内容”来精心设计教学活动，激发学生的学习兴趣和创新意识；其次，采取“教学做合一”的教学模式，实行任务驱动、项目导向，结合护士实际岗位的工作过程，将必需的知识和技能的传授贯穿在完成项目的过程中，学生边做边学，教师边做边教。教师在“教”的过程中更多地强调基础护理操作原则，而不去过分地强调具体的操作步骤，让护生有机会在实践中思索、探讨，不断改进和完善护理技术操作方法。
5结论
护生在学校接受职业教育时期正是心理可塑性强的时期，也是护士职业心理素质形成的关键时期[4]。但是，有研究表明，目前护理专业大学生心理素质总体水平较低，人际管理素质和职业能力素质的得分较低[5]。同时，我院通过对黄冈市辖11个县市的医疗卫生机构进行的护理专业调研问卷中显示医疗机构均强调要提高护生的职业道德和素质。
2通过基础护理技术教学培养护生的心理素质
2.1在基础护理技术教学中培养护生的社会责任感和职业道德
大量临床工作实践证明，整个医院的医疗质量与护士的责任心和业务技术水平关系极大[7]。而护生的社会责任感直接关系到将来医疗护理工作中的责任意识、服务质量和社会的和谐稳定。因受到当前社会大环境中一些不良方面的影响和护生自身的原因（大多是独生子女），导致护生的社会责任感普遍欠缺。所以，教师应加强对护生社会责任感的培养，在教学中可以通过一些相关的事例，比如由于工作责任心不强，导致医疗差错事故，造成病人生理和心理上的痛苦，病程迁延甚至危及生命，使护生认识到以后自己工作的重要性，提高护生的责任意识；另外，在基础护理技术操作技能的实训练习中，可以让护生参与实训的组织、管理，培养护生良好的职业道德和职业素养。教师还应培养护生的理想信念和责任意识，向护生讲述护理界一些优秀工作者的先进事迹，用实际事例感染护生、号召护生，使护生对护理事业有坚定的信念，热爱护理事业，愿意为人民的健康服务。
2.2在基础护理技术教学中培养护生的人文关怀
护理的服务对象是人，现代护理学的理论将人看作是由生理、心理、社会、精神文化等方面组成的整体。因此，人文关怀已成为护理的基本要素和核心内容之一，是护士必备的素质和能力。有研究表明，护生在校时期建立起来的人文关怀能力有助于其将来关怀护理工作的开展[8]。教师可以在基础护理技术教学中灵活采用多种教学方法和教学形式引导护生体验、感悟和实施关怀。具体做法是：教师在进行护理技术操作示范教学时，将关怀知识和关怀技能清晰而准确地展示给护生，使护生体验到关爱，知道该如何在操作中去关爱服务对象。如教师在演示鼻饲法时设置临床案例：25床，李红,女,47岁,中学教师。因“舌癌”入院行手术切除，病人术后第一天，神志清楚，生命体征平稳，但比较虚弱，遵医嘱给予鼻饲流质饮食，补充营养。教师在准确细致地进行操作示范的同时随时运用关怀语言,如“您好，因为手术的原因您需要进行鼻饲补充营养来帮助您早日恢复健康。鼻饲的时候需要从鼻腔插入胃管，插胃管时可能有些不舒服，但如果配合好会很顺利的，一会儿在操作时我会随时提醒您怎样配合，操作时我的动作也会很轻柔的，所以请您不要紧张，好吗？”在插管的时候，当插至咽喉部（约14～16cm）时，嘱咐病人“请您现在做吞面条的动作，对,好的,您做得非常好”在用注射器抽取温水和流质饮食后，先将注射器在自己的手腕处试一下温度，感觉温度合适了再灌注到病人胃内。通过教师的语言、态度和行为引导护生观察和评判。在随后的实训教学中，还可以让护生用角色扮演法，分别扮演护士和病人进行真人的鼻饲操作练习，然后让护生分别反思“在今天的操作中你关心病人了吗？你的关心体现在哪些方面呢？你觉得还有需要改进的地方吗？“”你在扮演病人接受操作时心里有什么感受呢？你对‘护士’的操作满意吗？”等等，请护生之间先互相评价，然后教师再对护生的操作及关怀行为进行评价，针对问题给出正确的信息，并将鼓励性和建设性的评价及时反馈给学生。通过上述环节，逐步形成和发展护生的关怀意识和能力。
2.3通过基础护理技术教学培养护生的人际沟通能力
沟通是人际关系建立的基础，在护理工作中，良好的护患关系是保证各项工作顺利进行的前提，也是开展优质护理服务的重要组成部分。然而，在教学中发现，大部分护生更倾向于对操作技能的掌握，却不知道该如何有针对性地与病人进行沟通。因此，作为担任基础护理技术这一专业核心课程教学的教师要积极承担起指导护生人际交往的任务，在课堂上为护生创造尽可能多的交流沟通机会，有意识地锻炼和培养护生的人际沟通能力。在基础护理技术教学中，采取课前发言、课堂提问的方式既可以考察护生对于基本理论和知识的掌握，还能锻炼护生的语言表达能力。有的学生在发言或回答问题时，声音很小，这时教师要及时鼓励学生再次大声复述一遍，并告诉学生为什么要这样做。在进行操作技能的传授时，教师可以灵活采用案例、情景、角色扮演、护理双向体验等教学方法培养学生的沟通交流能力。在进行操作示范时，教师首先要做好与“患者”的解释和沟通；在进行操作练习时，教师要向学生强调操作前、操作中、操作后和“患者”解释和交流的重要性，并在操作考核时，将护患沟通记入成绩，引起学生的重视，并促使学生主动练习和强化。
2.4培养护生探索实践的创新精神
教师可利用基础护理技术的操作实训课培养护生勇于探索实践的创新精神。为此，教师首先做到“以学生为主体、教师为主导、临床护士典型工作任务为内容”来精心设计教学活动，激发学生的学习兴趣和创新意识；其次，采取“教学做合一”的教学模式，实行任务驱动、项目导向，结合护士实际岗位的工作过程，将必需的知识和技能的传授贯穿在完成项目的过程中，学生边做边学，教师边做边教。教师在“教”的过程中更多地强调基础护理操作原则，而不去过分地强调具体的操作步骤，让护生有机会在实践中思索、探讨，不断改进和完善护理技术操作方法。
3结论
信息技术应用与基础护理教学所具备的优点主要体现在以下几个方面：
第一，提升了教师科研水平。信息技术在基础护理教学中的应用一方面使老师熟练的掌握了计算机的操作技术，另一方面是老师在平时的课题研究中通过对在网上对基础护理知识的学习和研讨，并积极的开展讨论活动，提高了老师医学科研水平，对信息技术与新课程教学理念结合有了全新的认识，提高其教育教学的理念，加深了对学科理论的渗透和理解。
第二，改变了教师的教学方式。基础护理教学以提高和培养学生的基础护理知识和技能为主要目标，因此在护理教学中实验课占据着至关重要的地位，而信息技术的应用可以向学生更好的展示全面的、立体的护理技能，尤其是多媒体在教学中的应用，结合了基本的演示操作、形体语言以及动作指导等，改变了传统的书面教授和单纯的语言描述，这种教学方式可以让护理学专业的学生更好的理解和记忆相关的知识，从而提高基础护理教学的质量和效率。
第三，提高了学生的信息素养。这一方面主要表现为与传统的知识课堂相比，学生更喜欢数字媒体课堂，这种课堂有动画的展示和色彩的渲染，借助信息技术不断的提高学生自主学习的能力，学生一旦积极主动的参与课堂学习，就会极大的提升护理教学的课堂气氛，有助于学生将课堂作为展示个人技能和才华的平台，并且在学习知识的过程中逐渐掌握了现代化的信息技术。
2.信息技术在基础护理教学中的应用探讨
现代化的信息技术与学科教学整合，是教育领域一次深刻的变革，而信息技术教学理念强调以学生为主，但是现在的实际情况是，在护理技能教学中信息技术只是老师的教学辅助工具，并没有切实起到促进学生自主学习的作。
2.1唤醒学生在技能认知方面的潜能多媒体和数字网络是信息技术的载体，并且是信息技术与学科教学结合的主要体现，它可以承载图像、语言、声音等信息，能够在一定程度上增加课堂内容的信息量，并提高了老师对课堂信息控制的灵活性，多媒体可以给学生多重器官刺激和直观的感受，加快学生对知识的理解和认知。例如：基础护理教学中的“静脉注射”，老师可以播放在医院录制的影像文件，让学生对静脉注射这一抽象的概念有了具体的认识，提高了学生的学习兴趣，之后学生就会主动的去模仿视频中看到的注射过程，而且会在同学之间形成激烈的讨论。信息技术能够使护理专业的学生近距离的感受生活的原型，对自己的专业技能产生零距离的接触的同时增强对专业的情感体验。
2.2扩充学生专业的知识面信息技术通过多媒体教学课堂使学生对书本之外的专业知识有了更多的了解，其作为基础课程教学的有效补充改善了传统的学习途径，学生不仅可以在互联网中找到自己想要学习的知识，而且与书本记载的知识相比更具前瞻性和全面性，让学生专业技能的发挥不再仅仅局限在本地区的护理水平，可以通过数字网络去了解和学习国内各个地区的护理现状甚至是国外当前的护理现状，极大的扩充了学生在专业方面的认知。
3.结束语
实施心脏手术后的患者，对心肺功能都有较大的影响，术后早期呼吸与循环功能尚不稳定，需用机械通气辅助以减轻呼吸做功，减轻心脏负担，保证全身氧的需求，防止二氧化碳蓄积，顺利渡过早期危险期。因此，此期的护理尤为重要［1］，我们自2002年6月至今观察并总结我院87例心脏手术后患者的呼吸道护理，现总结资料如下。
1临床资料
本组患者共87例，男39例，女48例，年龄3～63岁，平均21.5岁，其中，先天性心脏病患者68例，风湿性心脏病患者19例。行单纯室间隔缺损修补术32例，单纯房间隔缺损修补术11例，室间隔缺损合并动脉导管未闭同期手术2例，单纯动脉导管未闭于体外循环下缝扎8例，于常温下结扎14例，二尖瓣置换术5例，主动脉瓣置换术1例，双瓣置换加三尖瓣成形术13例，同期冠状动脉旁路移植和主动脉瓣置换术1例。术后痊愈70例，死亡2例。
2护理
2.1气管插管的正确位置患者返回ICU后与麻醉医生共同检查气管插管的位置是否正确，听诊肺部，判断气管插管是否在气道内，警惕发生气管插管过深或过浅。测量气管插管距门齿及鼻尖的距离，并做记录，便于每班护士交班时能及时发现气管插管是否脱位。我们常规通知放射科拍床旁X线胸片，确切了解气管插管的位置。用寸带适度固定好气管插管，用束带约束患者四肢，防止患者因躁动将气管插管拔出。摆好患者后，连接呼吸机并警惕因呼吸机连接的牵拉造成气管插管脱出、扭曲或打折。
2.2保持呼吸道通畅心脏手术后患者多数循环、呼吸状态不稳定，尤其体外循环后肺部分泌物增多，又因人工呼吸机可能导致肺部感染，患者的痰量会大大增加［2］。所以，呼吸道及时清理，保持呼吸道通畅是改善肺部通气，维护心脏功能的重要措施。在患者机械通气期间，吸痰操作是最基本的一项护理技术，吸痰不及时或吸痰操作不当会造成诸多并发症，影响术后疗效甚至危及患者生命。频繁或定时吸痰可导致不必要的气管黏膜损伤，造成患者不耐受和对抗，往往痰液较少，效果不明显及带来不必要的刺激。因此，机械通气期间护士应按时听诊患者双肺呼吸音，每30min1次。听诊发现痰鸣音可以及时发现气道内的痰液蓄积，及时清理效果良好，可以作为最佳的吸痰指征［3］。吸痰前后充分的给纯氧1～2min是非常重要的程序，吸痰时间要短，控制在10～15s，连续多次吸痰之间要充分地给纯氧吸入以增加氧的储备。吸痰前要做好解释工作，以取得患者的信任与合作。吸痰时要注意观察患者的心率、心律、血压及口唇颜色，出现血压下降，SaO2＜95%，心率增加、心律失常时，应立即停止吸痰，接通呼吸机并给予高浓度氧，并注意观察痰液的性质、颜色和量。2.3气道湿化患者在机械通气期间要防止分泌物黏稠及形成痰痂。吸入温热的气体可以减轻气道黏膜的刺激，减少支气管痉挛或哮喘。加强气道温度和湿度的控制。以防止纤毛运动功能减弱，造成分泌物排出障碍，湿度98%～99%，温度31℃～33℃［4］。对于痰液黏稠者可持续湿化，间断雾化吸入，稀释分泌物，利于痰液排出。
2.4心理护理ICU病房患者往往由于环境陌生，且气管插管给患者带来极大的不适和痛苦，患者不能说话而感到恐惧和孤独。因此常有着急、急躁或挫折等心理反应。此时要主动提供必要的信息，如告诉患者拔管的时间，不能说话是暂时的、病情好转的结果等；及时捕捉交流的愿望与信息提示。机械通气患者常常感到口干口渴。护士应当主动倾听患者口干口渴所诉的痛苦，并及时采取措施。要留心观察与分析眼睛、面部表情、口形和手势所表达的信息，可制作一些图片、词板或会话卡，关心体贴患者，同患者进行充分的心理沟通，建立起相互信赖的关系，在此基础上给患者以鼓励、安慰，增强其战胜疾病的信心。
对机械通气的患者定时做血气分析，我们体会血气分析固然是一项重要的监测指标，但并非十分可靠全面，护士应全面观察临床动态变化，听诊双肺呼吸音，勤查X线胸片，并与前日做对照，及时了解病情的变化。会同医生选择最佳拔管时机，既要把握早期撤离呼吸机的时机，又要保证安全。
心脏手术后机械通气的患者往往病情较重，并且由于声门失去作用，不能形成咳嗽前的气道高压，因此不能达到有效咳嗽［2］，分泌物易于蓄积而导致呼吸道不通畅，造成二氧化碳蓄积。此时呼吸道给予正确、合理地护理可改善心肺功能，达到促进治疗的目的，也是恢复治疗的关键。
【参考文献】
1郭加强,吴清玉.心脏外科护理学.北京:人民卫生出版社，2003，97-100.
2张会芝.呼吸衰竭患者机械通气时适时吸痰的探讨.实用护理杂志,2002,18(4):16.
