时间：2022-05-29 17:13:54
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一、注重提高安防、责任意识,从“人防、物防、技防、联防”多层面建立四道安全防线
(一)人作为风险防范的第一要素,其把握员工思想动态尤为重要。
在选拔、任用人员上把好“三关”,一是人员进入关。挑选政治素质好、思想品德高、业务能力强、工作责任心强的人员充实到会计、国库等要害岗位,确保重要岗位队伍人员素质过硬,工作作风过硬;二是人员思想关。关心要害岗位员工,既从静态的角度掌握了解重要岗位员工的一贯表现,又从动态的角度掌握了解重要岗位员工的思想状况,注意员工的心态变化,注重领导与员工的沟通,并将对重要岗位人员的思想关注延伸到“八小时”以外;三是人员教育关。开展多种形式的人生观、价值观、艰苦朴素作风教育,职业道德教育,法制教育,增强员工的敬业奉献精神和遵纪守法观念。
(二)在风险防范设备等硬件的购置经费上,实行重点倾斜。
应投入资金对会计、国库业务核算系统、监控防范系统、计算机安全防雷系统都进行大量的防护隔离改造,选配安全督导员,定期检查,发现问题,及时纠正,确保各业务程序操作安全可靠,万无一失。
(三)建立健全岗位责任制,规范日间操作行为,确保各重要岗位职责分明。
在计算机安全管理上,对各核算系统主机安装屏幕保护,设置进机号令和密码,对操作终端设置人离机后10分钟自动退出,防止他人进入操作系统,对大额资金汇划启用扫描仪进行凭证预先传输,对办公场所实施全方位监控布控。
(四)建立联防互动机制。
应成立风险防范、安全生产领导小组,不定期组织对会计、国库、等重要岗位进行检查,定期召开安防例会,分析各股室岗位间存在的风险隐患,提出改进建议,形成书面报告。同时,与公安、金融机构建立金融安防工作联系会议制度,形成上下配合,协调一致的联防机制,防止不稳定因素的发生。
二、规范操作行为,强化监督管理,构筑资金风险防范安全屏障
在重要岗位设置上,遵循不相容则相分离的原则,做到不该兼岗的不兼,不该代班的不代,避免出现混岗、替岗、乱岗,杜绝业务处理“一手清”行为;在账务核对上,发行基金、行库往来每天的发生额和余额由会计、国库人员在营业终了后互相核对签章,与所辖开户单位、财政、税务部门每月实行面对面对账,由业务主管签署核对意见,在计算机的使用管理上,对业务核算系统实行防护隔离和物理隔离,建立主机房进入签到制度和计算机维护登记簿,防止非业务人员接触核算系统,规定操作人员按要求设置口令、密码,定期更换,填制《口令更换卡》。
三、严格制度执行,完善“四制原则”,预防和控制各类资金风险扩张
层层签订责任状,将分管领导、部门负责人、工作人员的安全管理、直接责任、连带责任通过责任状形式加以明确。进一步完善“领导负责制、岗位责任制、事后监督制、责任追究制”风险防范四制原则,将风险责任分解落实到相关人员。要求各级业务操作员严格执行各项规章制度。建立重要岗位人员考核制度,发现风险苗头及时处理,防止风险进一步扩张。超级秘书网
四、在风险防范上实现“三个转变”
(一)实现由事后被动防范向事前主动预防的转变。
一改过去“亡羊补牢”的事后被动防范,运用事前预测,科技监测,事中评估等手段,对整个工作流程、操作环节、规章执行进行综合评价,建立资金风险预警预报机制,将风险防范管理纳入规范化、科学化管理轨道。
(二)实现由单一局部防范向立体全面防范转变。
过去的风险防范主要以部门防范为主,没有全局一盘棋观念,缺乏整体联防意识,体现在“头痛医头,脚痛医脚”。如今的风险防范强调整体防范,以联防群治为主线,从“人、物、技、联”等多层面进行防范,做到事前预测、事中监测、事后检测,确保支行从资金、发行基金到人、财、物安全。
【摘要】护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机能或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。近年来，随着人民群众医疗健康知识水平的提高，法律意识的增强，医疗护理承担的风险越来越大。护士是医嘱的具体执行者，承担着疾病护理、病情观察、健康教育等重要职责，每天与病人接触的时间最长，担负着重大的风险，因此，护理人员的素质对护理安全有着重要的影响。
一、护理人员素质对护理安全的影响分析
1.1职业道德、思想素质
良好的职业道德修养和工作责任感是做好护理工作的前提。护理人员每天面对患者的生命和健康，担负着救死扶伤、实行革命人道主义的任务，有着特殊的职业道德规范，如果护理人员缺乏职业道德修养，不遵循医德规范和规章制度进行工作，疏忽大意，就会给患者带来痛苦和损害。常常表现为：责任心不强、观察患者不细致、病情记录不详细、不及时汇报病情、延误病情、查对不严格、不坚守岗位、、有章不循、工作态度不严谨、违反制度或技术操作常规、交接班不认真、服务态度差、缺少同情心等，这些都极易造成护理不安全，引发护患纠纷。
1.2业务素质
良好的业务素质和能力是保障护理安全的重要基础。患者病种各异，病情多样复杂，需要护士具有较为全面的理论知识、技术操作水平和综合分析判断能力，及时果断地采取相应措施，实施准确的护理。一些护士由于业务知识缺乏，经验不足，护理技术水平不高或不熟练，操作失误或错误，观察不到位，对潜在并发症预见不足，不能及时判断处理，均可给患者造成不良的后果，导致患者失去最佳治疗时机，或额外增加患者痛苦，引发护理纠纷。有些护士缺乏沟通的艺术和技巧，护理过程中态度生硬，造成护患间沟通不良，引起患者及家属的不满。
1.3法律意识
护理安全与法律法规有着密切的联系，因护理人员法制观念淡薄而发生的护理缺陷或纠纷时有发生。如进行治疗和护理时没有注意遮盖患者的隐私部位或随意议论患者的隐私；漏记、错记临床护理记录单；在做护理、治疗前未充分做好解释工作，征得患者同意，这些都可能侵犯了患者的权利，为医疗护理纠纷埋下隐患。可见在护理工作中一些不在意的小事情都会隐含了法律的问题，护士若对护理行为缺乏足够的法律认识，工作中侵犯了患者的权利，就可能引起护理纠纷。
1.4身体、心理素质
发生护理安全事故除了与护理人员责任心不强，业务素质差、法律意识不强的因素有关外，还与护理人员的身体状况和心理因素密切相关。目前很多医院普遍存在护理人员少，工作任务繁重的情况，护士是一个多元化、多角色的个体，多重角色的担任及超负荷的工作，使护士身心疲惫，产生厌烦心理，有畏难情绪。造成工作中责任心不强，注意力不集中，情绪波动大，一旦不能很好地应对，即严重影响护理安全。
二、对策
2.1加强职业道德教育
护理人员高尚的职业道德是护理服务的首要前提。很多护理纠纷是由于护理人员在服务过程中缺乏职业道德修养及服务态度欠佳而引起的。医院要利用报告会、政治学习、观看电影、录像等各种形式对护理人员进行职业道德教育，通过职业道德教育，培养护理人员的道德信念和慎独精神，增加责任心，自觉遵守各项规章制度，树立以人为本的护理服务理念，加强自身职业道德修养，遵循病人至上的宗旨，敬业爱岗，认真负责，工作严谨、细致，对患者关爱、同情和理解，才能很好地完成护理工作，不出差错。
2.2加强在职培训，提高护理人员业务素质
护理人员良好的业务素质是保障护理安全的基础，护士必须要有扎实的基础理论知识和熟练的护理操作技术，熟悉各项护理常规和专科护理，并善于总结经验，才能更好地观察和判断病情变化，制定正确的护理对策与措施。因此加强业务培训，不断提高护理人员的专业知识和技术水平，才能从根本上防止技术性护理缺陷的发生，促进护理安全工作的落实。护理管理工作者应鼓励护士参加各种形式的继续教育，拓宽护士的知识面，获得国内新知识、新观念、新动态，强化“三基”训练和考核，可通过组织护士业务学习、护理查房、护理竞赛等活动提高护理人员业务水平和积极性。对新毕业的护士要加强岗前培训，实行专人带教，加强各方面能力的培养。护理人员自身也要刻苦钻研，勤学苦练，努力提高业务水平，还要有侧重地学习心理、人文、社会科学知识，提高沟通技巧和能力，与患者建立良好的护患关系。
2.3加强护理安全性教育，提高护理人员法律意识
医院应对护理人员进行经常性的安全教育，教育应注意与规章制度学习、职业道德教育相结合，使护理人员认识到护理安全的重要性，增强做好护理安全的自觉性和责任感。加强法制学习，特别是《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与护理人员关系较密切的法律、规章制度，使护理人员了解国家的法律法规，增强护理人员法律意识和法制观念，认识到护理工作的每一个环节上均有可能涉及各种潜在的法律问题。让护士认识到违法的后果，加强责任心，自觉地以法律法规规范自己的言行，在工作中认真执行各项规章制度；其次，还要懂得用法律手段来保护自身的合法权益，即使发生了纠纷，处理时才会从容不迫，有理有节。
2.4合理配置护理人员，减轻职业压力
护理人员配备是否合理，直接影响到医院的医疗护理质量和患者安全。国际护士会将2006年护士节的主题确定为“保证安全的护士配置，保障患者的生命安全”，其内涵在于强调临床护士的数量配置及专业技术水平直接关系到患者的生命和身体康复，强调世界各国要共同努力解决临床护士的短缺和护士超负荷工作问题。护理人员编制、配备应以满足临床需要、保证病人安全为前提。护理管理者要根据每个科室的具体情况，合理配置护理人力资源，保证临床一线护士的数量和素质，并注意结合学历、职称、年资及实际能力等综合能力，对护士进行全方位的评价，分层次使用护士，倡导弹性排班，定期为护士进行体检，为护士身心健康提供保障，避免超负荷的工作，减少护理人员疲劳、疾病的发生。
护士职业压力问题也越来越引起社会关注，近年来，一些医院引入员工援助计划（EAP）服务，对护士进行职业压力和情绪管理，取得了良好的效果，缓解了护士职业压力，提高了工作积极性、适应性，使护士的人力资源得到充分利用和发挥。医院护理管理者要加强与护士的交流，了解她们的生活、工作和思想动态，为其解决实际问题，根据实际情况进行科学化、人性化的管理，聘请专业人员对护理人员进行行为、心理的辅导和学习，培养其良好的行为和心理素质，提高护理人员自我控制和应变的能力，学会科学地进行自我心理调节，以稳定的情绪和轻松的心态面对病人，才能保证护理安全。
【参考文献】
［1］潘绍山，孙方敏，黄始振.现代护理管理学［M］.北京:科学技术文献出版社，2004:349.
［2］阎成美，翁庐英，李妮.护理不安全因素分析与管理对策［J］.中华护理杂志，2003，38(7):547.
［3］邓健，李成琳.从潜在性护理法律问题看护理管理法制化［J］.现代护理，2001，7(2):59.
【关键词】食品营养与检测专业 食品添加剂课程 教学革新
食品添加剂是食品生产中最活跃、最具创造力的因素，是食品工业的灵魂。食品添加剂课程立足于应用，让学生掌握各类添加剂的性质及使用策略毕业论文，适当引入食品添加剂的最新研究成果，在食品营养与检测专业的教学体系中具有重要的作用。随着食品科学技术和食品工业的飞速发展，许多新思维、新工艺、新技术、新手段不断出现，人们对食品的安全、营养、功能更加关注，这些都对食品添加剂的发展，以及食品专业学生提出了更高更严格的要求。我结合教学实践，从以下三个方面对食品添加剂的课程教学做了研究与探索，提出了相关革新倡议。
1.教学内容的革新
随着高新技术在食品生产上的应用，食品添加剂的种类和用量在不断更新和增加。理论教学内容应有一定的稳定性，但 论文格式范文一成不变的，应随时代的变化做出相应调整，在此基础上对食品添加剂课程的理论教学内容和实践教学环节进行革新。
理论教学上，为适应新形势的要求，不断增加和完善理论教学内容。近年来食品安全事件的频发，食品添加剂的安全性已经引起了广大消费者的关注，由于多起滥用、超范围、超剂量使用添加剂引起的食品安全事件，有些人谈"添"色变，对食品添加剂没有正确的认识。我在食品添加剂概述中增加了有关食品添加剂安全性方面的内容，补充了有关食品添加剂利弊的权衡不足，让学生对添加剂的安全性有上一个正确认识；并及时补充和更新食品添加剂的有关新标准，使学生强化法制观念，强化对标准的认识，强化职业道德，为日后从事食品行业打好基础。
在理论教学过程中，我结合食品加工工艺对各种食品添加剂介绍，如果冻加工过程中增稠剂和香精香料的使用，火腿肠加工过程中亚硝酸盐的使用，冰淇淋生产过程中增稠剂、乳化剂等的使用，等等，使枯燥的添加剂特性和作用的介绍形象起来，使学生能更好地理解添加剂的作用原理和正确的使用策略毕业论文。
在实践教学过程中，开展对食品企业、食品市场进行调查研究。利用到食品企业实习的机会，向技术人员了解产品生产的工艺流程和技术要点，了解生产过程中食品添加剂的使用情况，主要包括使用食品添加剂的种类、使用量、适用范围等。并针对调研结果组织讨论，讨论该添加剂的使用是否符合国家标准，作用是什么，为什么选择该种食品添加剂，使学生能将理论与实际有机联系起来。组织学生到当地的食品市场进行调查，通过查看标签，了解食品添加剂在众多食品中的应用，对添加剂的适用范围和使用量有具体的了解。通过企业调查和市场调查，学生走出课堂，接触到了实际，不仅增加了对本门课的感性认识及兴趣，而且提高了浅析硕士论文不足分能力，提高了综合素质。
2.教学策略毕业论文的革新
在食品添加剂课程内容不断调整的同时，相应的教学策略毕业论文和手段也要不断改善，这样才能满足新世纪对高素质食品专业人才的需要，才能推动论文范文食品行业的健康发展。在教学革新过程中，我主要进行了以下几个方面的探索。
首先，充分利用现代化的电化教学手段。使用多媒体教学方式，讲授内容丰富，形式形象生动、直观易懂，对增强教学效果和提高教学效率起到了积极作用。在教学中过程中播放电视、影像资料的短片，如中央电视台新闻频道的《每周质量报告》，综合频道的《焦点访谈》等栏目中有众多的与食品添加剂有关的精彩内容，激发学生学习兴趣，加深学生对食品添加剂的理解。加大对网络资源的使用，要求学生对影视资料中提到的热点不足进行网络资料的收集和整理，加深对热点不足的了解，进行课堂讨论，学生学习热情高，教学效果很好。上网查资料不仅是学生获得知识的途径，而且是学生培养综合能力的一种手段。其次，由于食品添加剂是一门应用性很强的课程，每一个内容都与应用息息相关。因此，采用案例教学可以强化基本知识的教学效果，也是推进学以致用、增进对食品添加剂直观印象的一种手段，还可以提高食品安全意识。案例教学法是以真实案例为引导的教学策略毕业论文，其核心是注重理论联系实际，即通过具体案例浅析硕士论文加深学生对理论的理解与运用，丰富课堂内涵，激发教、学双方的活力和效率。
3.考查形式的革新
成绩考查是教学过程的 重要环节，运用得好，可以很好地调动学生学习的主动性和积极性，增强学习效果，达到教学要求。优化考核内容比例可加强对学生能力的考查。考查内容包括平时成绩、食品调查、课程论文、期终考试等。
结合考勤和课堂表现考查平时成绩。通过课堂提问、课堂讨论和课后作业等考查学生的平时表现，平时成绩占总成绩的20%。
组织学生进行食品添加剂在食品中使用的市场调查，并完成市场调查报告，增强学生对食品添加剂的认识，并锻炼学生发现不足和解决不足的能力，为撰写课程论准备，食品调查报告占总成绩的10%。
在讲授完食品添加剂理论后，我让学生选择自己感兴趣的知识点，撰写课程综述文章。通过撰写论文，学生不仅更加主动深入地学习和掌握了食品添加剂知识，还锻炼了查阅、阅读文献和写作的能力。课程论文的成绩占总成绩的30%。
本门课程在内容全部讲完之后进行期终考试，考试不是论文格式范文目的，而是一种手段，可以促使学生全面系统地进行复习，使学生对所学的知识融会贯通；通过考试教师可以知道学生掌握知识的程度，借以改善教学策略毕业论文。期终考试的成绩占总成绩的40%。
总之，食品添加剂课程的教学革新与实践，大幅度地提高了学生学习的积极性和主动性，对提高食品营养与检测专业学生的专业知识专业技能起到了重要作用，也提高了学生的综合素质，达到了良好的教学效果。
参考文献
[1] 胡国华.食品添加剂应用基础[M].北京：化学工业出版社，2005.
[2] 郝利平，夏延斌.食品添加剂[M].北京：中国农业大学出版社，2002.
[3] 孙保国.食品添加[M].北京：化学工业出版社，2008.
自“有机农业”出现以来,其产品是否“更营养”的问题就一直争论激烈。许多关于有机农业的研究也致力于比较有机产品和常规产品的差异,不过一直也没有令人信服的证据。美国农业部一直公开申明,不对有机产品是否更有营养和更安全发表评论,也不允许宣传有机产品相对于常规产品的优势。他们的逻辑是:没有靠谱的证据,不允许想当然地乱说;如果消费者“相信”它更好,那是他们的自由。
尽管如此,广大消费者还是希望有一个“是”或者“不是”的结论。前段时间,英国食品标准局委托伦敦卫生与热带医药学院对这个问题的研究进行了系统整理。该机构的几位研究者广泛地搜索了国际学术界最常用的学术文献数据库,并与该领域的主要研究人员联系,请他们提供补充的研究论文,最后获得了过去50年间发表的162篇比较有机产品和常规产品营养成分差异的论文。然而,这些论文中有许多存在着研究缺陷,研究者认为这样有缺陷的研究不能说明问题,就把它们剔除了。最后,剩下了55项高质量的研究。“高质量”意味着满足这些条件:清楚地说明了所采用的“有机”生产方式;提供了确定的物种名称;清楚地说明了对什么营养成分进行分析;描述了所使用的分析方法;说明了所采用的数据统计方法。
他们把这些研究中检测过的几百种营养成分分为11类,对所有的结果进行统计分析,结果发现,有8类营养成分的含量在有机产品和常规产品中没有差异,而其他的三类营养成分中,常规产品的氮元素含量高一些,而磷和可滴定酸的含量低一些。三种成分的差异都在百分之几的范围内。但是,这三种成分上的差异并不带来营养意义上的差异――比如说,我们并不能说含氮量高或者含磷量低表示营养好还是不好。所以,他们的结论是“有机产品和常规产品在营养方面没有差异”。
一、课程的重要性
饲料的质量直接关系到水产品品质的好坏，水产品质量的好坏又直接关系到人类的健康。随着人们生活水平的提高，安全卫生、无公害的水产品将会备受消费者的青睐，而正是动物饲料、水产品、人类食品这样一条食物链，使饲料的质量安全成为食品安全监管的源头。对饲料进行分析和检测，则是饲料质量与安全的技术保障。
二、饲料分析与检测课程存在的问题
无论是饲料原料，饲料的加工工艺还是饲料成品的保存都关系到饲料的质量，因此通过《饲料分析与检测》课程的学习，旨在让学生们既能掌握各项检测技术及原理，熟知相关仪器的操作，又能根据饲料分析得到的数据进行科学合理的分析，挖掘影响饲料质量的因素，成为一名具备饲料质量安全管理能力的复合型人才。然而，在现有的课程设置和管理模式下，该门课程的教学实验以验证型实验项目为主，培养的是技能型人才。一个实验充其量有三个学时，学生们因为没有全程参与，故对某些环节半知半解，质疑或改进技术并在管理工作中加以灵活应用的锻炼机会较少。为通过饲料分析与检测的实验教学，培养学生在饲料质量安全评价和管理方面的独立思考能力、批判性思维能力、概括分析能力和创新意识，有必要利用课余时间，最大限度地调动学生的主观能动性，在实验操作技能的培养基础上，让学生最大程度地成为有思考能力的管理人才，是我们在目前的教学实验课程中值得深思的问题。
三、饲料分析检测课程存在问题的解决途径――开放式实验教学
开放式实验教学，顾名思义即整合教学和科研资源，打破教学和科研界限，整合校内外资源，充分利用产学研平台，让学生在接受最基本的理论和实验学习的基础上，以创新实验和毕业论文设计为契机，以创新思维培养为导向，在校内外课程教学和实践教学的结合中提升学生的科研能力和综合素质。（1）实验内容的改革。根据饲料质量评价要求按部就班检测饲料原料、配合饲料半成品和成品的各项营养指标、卫生指标，再与相应的标准相比较，得出待检物是否符合质量安全要求，是本课程所应达到的最基本的培养目标。为顺应创新人才的培养趋势，结合课程学习进行科研成为培养学生科研兴趣，提高科研能力的重要途径[1]。建议采用由简到繁的培养方式，在掌握基本理论知识的基础上，将原来的单一验证实验调整为综合实验，针对某一种饲料原料或配合饲料进行综合评价；在此基础上，进行全面的饲料质量评价实训，鼓励大学生进入专业教师的研究队伍，开展相关创新实验或毕业论文设计，经历一个从无到有，大胆假设，小心求证的过程[2]。①综合实验方案的确定：以3人小组为单位，首先由学生根据自己的兴趣撰写针对特定原料或配合饲料质量安全评价的实验方案，选择针对性强的评价指标，再由教师修改实验方案。②饲料原料的识别：在《水产动物营养与饲料学》、《配合饲料学》等课程理论学习的基础上，展示常见的饲料原料实物，给同学们最直接的感官认识。③检测分析过程：每组派出若干名代表参与实验前的准备工作，熟悉实验仪器使用的基础上，在课堂上配合老师指导其他学生正确地使用实验仪器[2]；在实验教学课堂上，老师给每个实验小组提出若干问题，让学生带着问题去做实验。④数据的处理：除计算检测结果外，培养学生分析判断实验结果可靠性的能力，分析出现非正常结果的可能原因，提醒学生避免用实验指导书上的“注意事项”代替可能原因。设置三人小组的目的是在相对有限的时间内，确保每一小组至少得到三个“平行”数据用于统计分析，若条件允许，还可比较三人小组的实验结果与同一名学生得到的三平行结果的异同，让学生在教学实验中体会科学研究的严谨性。⑤安全质量评价：根据选定的单一指标和多项指标综合评价饲料或原料的质量，并分析影响原料或饲料质量的可能因素。此过程须以熟悉原料及饲料标准，饲料及添加剂管理条例和相关法规为前提。⑥作业要求及反馈：实验报告的撰写，强调对结果的分析讨论；报告中存在的问题，无论是共性问题还是个性问题，及时讲解分析。据笔者六年的教学经历，发现学生尽管在实验初期不能写出规范的实验报告，但只要经过2～3次针对性的反馈和辅导，就会写得非常流畅。模仿小论文的结构和要求书写实验报告，则能有效提升学生的逻辑思维能力。（2）饲料分析与检测质量安全评价实训。校园内的教学不容易给人紧迫感，因此有必要把学生派到公司或专门的质检机构强化饲料分析与检测能力、饲料质量安全评价和管理能力。据笔者几年的带教经历，发现饲料企业是非常不错的实训平台。与学校里比较枯燥的说教相比，在企业进行的现场教学显得更为生动。在那里，学生可以亲眼目睹各种饲料原料，真真切切了解配合饲料的加工工艺。在两周左右的实训中，同学们除了巩固、强化原料和配合饲料成品的质量安全指标检测能力外，配合饲料半成品的车间质量监控也能弥补因校内无成套饲料加工设备而缺少相应学习内容的遗憾。实训中，与一线工人同工，能让学生快速高效地学习到多种技术；与相关部门领导的交流，能在耳濡目染中，潜移默化地学到针对性强的饲料质量管理方法。期间，邀请公司的技术人员开设专题讲座，更能针对性地解答实训中遇到的各种问题。实践六年来，取得了良好的教学效果。因此，高校与水产饲料行业中的龙头企业或拔尖科研机构建立长期稳定的合作关系，聘请具有一线工作经验的企业领导或部门经理作为校外兼职导师，能切实有效的为水产养殖专业水产动物营养与饲料方向的学生提供良好的成长环境。（3）饲料分析与检测的延伸。通过分析与检测，获知了饲料或原料的质量与安全性能，但还不能从根本上了解其对水产动物安全性的影响，为此，通过创新项目的开展以及毕业论文的设计均能使饲料分析与检测结果用生物学的方法加以验证，在科学研究中使饲料分析与检测课程的内容得到升华。①水产动物营养与饲料方向创新项目的开展。对于1～2年级的学生而言，专业水平有限，因此开展创新研究有相当大的难度[4]。笔者指导的几名学生尽管当时没有取得预期的研究结果，但理论知识和实验技能远远超过未做过创新实验的学生，逻辑思维能力也大有提高。因为任何创新实验的实施，学生们都经历了项目申请书的撰写，原料营养成分的检测，饲料配方的设计，实验室条件下配合饲料的制备以及饲养试验；实验结果的处理和项目结题材料的汇总，对饲料或原料的质量安全评价已经有了大概的框架，因此到三年级参加饲料分析与检测课程的学习时，就会有较强的全局驾驭能力，也具备了多角度分析、解决课程实验中出现的问题的能力。推荐优秀学生参加专业教师的课题研究也能起到异曲同工的效果。在学生参与教师科研的过程中，指导教师自身的科研思路会更开阔，这样，教师与学生在教学科研活动中就能达到双赢的效果。②毕业论文设计。尽管毕业论文设计是独立于实验教学的课程，但是从培养专业人才角度而言，如果能把毕业论文设计作为专业课程的延伸，就能在很大程度上弥补因为实验教学课时数不够，学生无法全程参与实验，或创新项目限项申报，受益面不广的不足。因此就人才培养的整体性、逻辑思维的连贯性而言，建议结合专业特点进行毕业论文的选题，这样的毕业论文设计不失为变零散的专业知识为系统的专业知识的有效途径。有良好的科研训练基础的学生，较易完成毕业论文设计，也较易写出高质量的毕业论文，达到事半功倍的效果[5]，从而也能更加有效地提升学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。（4）开放时间的保证。为保证学生能在课余时间参加实验，就必须延长实验室开放时间，指导老师和教辅人员也应该在开放时间内继续上岗，这就需要学生层面划拨经费给予劳务支持。另外，可适当安排研究生参加实践教学指导本科生，实现大学生培养和硕士研究生培养的双赢局面。允许学生跨学期完成该课程的学习也是不错的方法。
四、考核方式的转变
考核方式是开放式教学模式的难点，没有标准答案可供参考，全凭指导教师主观打分，这就需要教师充分尊重学生的劳动果实，以高度的责任心，用伯乐识骏马的慧眼发现学生任何可能的闪光点。任何一项能力的培养、实验项目的实施都是以充足的时间保证为前提的，因此学生在课堂上的时间投入是本课程的考核基础。其次，在注重实验技能考察的同时，把每一个实验的方案设计、实施过程、结果的呈现和分析讨论等环节都作为考察要素，将综合实验的整体性作为重点考察内容，目的是让学生在过程体验中接受逻辑思维能力的锻炼。
所谓渗透，就是在进行相关课程教学时，对教学中涉及有关食品安全知识的内容进行及时的、适当的知识加深、更新以及思维拓展．通过画龙点睛的教学方式进行教学改革，既可以使学生在潜移默化中受到食品安全教育，又不对紧张的教学时间安排造成新的冲击．在有机化学教学中渗透食品安全知识，强化学生的食品安全意识，我们开展了以下工作．
1．1有机物对食品的污染
食品的化学污染有可能成为21世纪最严重的食品污染问题，如农药、添加剂、包装材料等都是食品安全的重大隐患．教学过程可以根据相关内容，有针对性地渗透有机物对食品造成的污染，并告诉学生化学污染对食品安全的危害．比如，在讲烯烃的化学性质———聚合反应时，可以插入包装材料聚丙烯、聚乙烯、聚苯乙烯、聚氯乙烯等内容及其对食品安全的影响．作为包装材料，聚乙烯、聚丙烯比较安全，而聚氯乙烯单体———氯乙烯不仅具有麻醉作用，还具有致癌、致畸作用，以此说明如果食品包装材料选用不当，会造成食品污染，对人体健康产生危害．再比如，有些不法商人为了提高食品的色泽，吸引消费者，在食品中添加苏丹红．可以此例引出偶氮化合物的学习，并介绍一些天然食用色素如辣椒红素等．在有机化学中，类似的例子很多，通过这些贴近生活的教学内容，使学生明白有机化学与食品安全息息相关，起到活跃课堂气氛、提高学习兴趣、增强学生食品安全意识的效果
．1．2食品污染的危害性
食品安全事件每天都在发生，它所形成的困惑已经将人类包围．然而，人们却忽视它的存在，并且将这种威胁置之度外，这与人们的错误观念和出于经济利益的考虑以及对食品污染危害的认识有关．因此，一定要让学生认识到食品污染对人类造成的危害，只有这样才能增强学生对食品安全的防范，从而增加他们的忧患意识，消除食品污染带来的隐患．曾经震惊世界的日本公害事件“水俣病”，原因就是汞在水体中通过食物链逐渐富集，最后危及到人们的健康．把这个事件与乙炔水合反应结合起来，一方面加深学生对乙炔水合反应的学习，另一方面使学生充分认识到食品污染对人类造成的严重危害．例如，2006年9月，上海300多人因食用猪肉、猪内脏，出现肌肉震颤、头晕、呕吐、心悸等中毒症状，后被上海市食品药品监管部门确认为瘦肉精中毒．如果在胺类化合物的学习中插入瘦肉精事件这一生活实例，讲述食品污染给人类生存带来的危害，更容易增强学生的食品忧患意识和食品安全防范意识．
1．3食品营养卫生知识
在我国，食品安全事件频频爆发，同国民对食品营养卫生知识的重视程度以及国家对国民的食品卫生教育程度不够有很大关系．因此，在有机化学教学过程中，应结合相关内容对学生进行食品营养卫生知识的渗透．比如，苯并芘是一种由5个苯环构成的多环芳烃，是含碳染料及有机物热解的产物，具有强致癌性，在烧烤、燻制食品如烤鸭烤羊肉串中含量较多．对于苯并芘的危害可结合芳香烃的学习，提醒学生在日常生活中应注意饮食卫生习惯，以减少致癌物对身体的侵害．在蛋白质一章的学习中，以阜阳空壳奶粉事件为例，让学生明确认识到食品营养与食品安全密不可分，如果食品的营养成分被破坏或营养成分缺乏，即使不受到任何污染，它同样会危及人们的健康，甚至生命安全．通过这些知识的渗透，可以使学生杜绝陋习，改变不良的食用方式，建立合理的饮食结构，以防止学生在食用时或食用前的处理不当造成食品污染．
2进行专题知识讲座
有机化学教学过程中渗透的食品安全知识，是有机化学与食品安全融合、对学生进行食品安全知识教育的有效途径，但这只是一些零星的、分散的知识，学生对食品安全知识的认识缺乏一种整体感．为了使学生在学习有机化学的过程中对食品安全的认识由零星、分散走向整体、统一，在课程接近尾声的时候，应对同类食品污染物进行归纳总结，以专题讲座的方式和学生一起讨论有机化学中的食品安全问题，使学生对该方面的知识有一个全面的了解，以此来进一步增强学生的食品安全意识，提升食品安全防范能力．
食品的有机污染物很多，通过调研我们得知，有毒重金属是影响食品安全的重要因素之一，且对食品的污染日益严重．由于重金属常以慢性中毒的隐蔽方式危害人类，因此常被消费者忽视．而在有机教学中，重金属往往以各种形式出现在有机反应中，为了引起学生对重金属这一重要食品污染因子的重视，我们以曾昭琼主编的《有机化学》为教材，将涉及到的有毒重金属的有机反应进行总结．以此为平台，对学生进行食品安全专题讲座．相关讲座的主要内容包括:重金属汞的危害及相关有机反应;重金属铅的危害及相关有机反应;重金属镉的危害及相关有机反应;锰元素的危害及其相关有机反应;铬元素的危害及其相关有机反应;砷元素的危害及其相关有机反应等．通过专题讲座，学生关于重金属对食品安全的危害有了一整体的认识．由于我们在讲座中结合了大量的案例，学生反应强烈，在进行激烈讨论时认为有机化学就是一把双刃剑，在给人类造福的同时，也给我们的生活———如环境、食品安全等带来了一定的负面影响．作为化学专业的学生有责任、有义务发展绿色化学，消除有机反应中的有害因子，改善我们的环境以及食品安全现状．
3课外讨论及小论文撰写
通过在有机化学教学中进行食品安全知识的渗透以及专题讲座的途径，虽然能在一定程度上提高学生的食品安全意识，但由于教学内容和教学课时的限制，学生对食品安全的重要性以及危害性的认识还远远不够．同时，学生在上述途径中对食品安全知识的认知处于“被动”的地位，如何让学生主动来认知食品安全知识，从更深层次认识到食品安全产生的危害性和食品安全的重要性，我们认为，课外讨论及小论文撰写作为课堂教学的补充，能够弥补前两种途径的不足，有助于进一步完善食品安全教育与有机化学教学的融合．
课外讨论和小论文的具体实施过程是:根据不同的教学阶段，教师有选择地布置课外讨论作业，可以是具体的题目，也可以是一个范围，让学生根据相关的内容进行课外讨论或撰写小论文．如2011年台湾版的三聚氰胺事件———塑化剂风波，我们将其融入酯类化合物的学习过程，因为塑化剂的化学本质是邻苯二甲酸酯类化合物，其中最常用的是邻苯二甲酸二(2－乙基己)酯，为了使学生对塑化剂用途、危害有更多了解，我们让学生撰写与塑化剂相关内容的小论文，学生完成得很好．他们不仅通过文献资料对塑化剂的化学本质、种类、在工业上的用途、被用作起云剂的原因、对人类的潜在危害等相关内容进行了详细的总结，而且还提出了自己的想法和问题．有的学生在论文中提出:既然塑化剂是邻苯二甲酸酯，那我们在实验课上所制备的邻苯二甲酸二丁酯是不是也有起云剂的效果?邻苯二甲酸二甲酯是否也可以?有的学生还设计出相关实验来揭秘商家加入塑化剂的目的．更有的学生从塑化剂偶然被发现，感觉到化学专业的学生担负着保障食品安全的重任，因为有机化学中涉及的波谱分析是现在质检中最常用的方法．在学习卤代烃融合塑料的相关内容时，要求学生收集资料，讨论塑料对食品安全影响．结果，同学们制作了精美的多媒体课件，进行了非常激烈的讨论，认为塑料对食品安全造成严重危害的原因之一在于塑料对环境的污染．在焚烧塑料时，易产生世纪之毒“二恶英”，只要吸入一点点，就可以造成各式各样的文明病，如心脏病、糖尿病、过敏、不孕、癌症等．在此基础上，进一步分析塑料在800℃高温情况下销毁不会产生二恶英，提出了垃圾分类的重要性．由此可以看出，学生通过课外讨论和小论文撰写，对食品安全有了更深刻的认识，激起了学生将来从事食品质量安全检测工作的热情．因此，通过课题讨论，也间接培养了“专业的食品质量与安全”人才．类似小论文撰写和课外讨论的内容还有苏丹红、三聚氰胺等对食品安全的影响和危害，都达到了满意的效果．
4开展食品安全知识宣传
众所周知，我国食品安全状况非常严峻．严峻的食品安全状况和国民对食品安全知识的认知水平低下有着很大的关系．因此，改善目前的食品安全状况重要途径之一，就是提高公众对食品安全的认知水平．但是，在我国由于长期缺失食品安全知识的教育与普及，造成了国民对食品安全知识的认知缺乏，食品安全意识比较薄弱，从而导致了我国目前的食品安全现状．提高民众对食品安全知识的认知水平的重要途径之一，是对民众宣教食品安全知识．该课题实施的最终目的，是在有机化学教学中通过多种途径对学生渗透食品安全知识，提高学生的食品安全意识，并在此基础上让学生通过一定的平台，将了解和掌握的食品安全知识进行宣传，让更多的民众来关注食品安全，从而改善我国的食品安全状况．基于此，我们组织学生在节假日开展了食品安全知识宣讲社会实践活动，收到了良好的社会成效．活动的开展，一方面使同学们积极将课堂上了解到的以及自己通过文献资料收集而来的食品安全知识进行整理总结，在宣讲过程中实现学以致用，使有机化学教学与食品安全知识有机融合;另一方面，使更多的民众了解食品安全的重要性，提高了民众对食品安全知识的认知水平，为改善我国的食品安全状况做出贡献．
5总结
论文关键词：支气管哮喘急性发作期，症状，临床护理
支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，其发生与遗传、过敏、感染因素及某些药物等有关。急性发作期时，由于细支气管平滑肌痉挛伴不同程度的粘膜水肿，腺体分泌亢进，产生呼吸困难、胸闷、气急、咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作加剧，伴可逆性气流受限，可经治疗缓解。我院呼吸内科2011年1月~2011年8月共收治支气管哮喘13例，现将其急性发作期的护理体会报告如下。
1 临床资料
我院呼吸内科2011年1月~2011年8月共收治支气管哮喘13例，其中男9例，女4例；年龄53~79岁；急性发作期均表现烦躁、全身大汗、严重弊闷、端坐呼吸、心率110~140次/分，经皮测血氧饱和度80~90%，可持续数小时或更长时间，疗程7~21天，经治疗后均好转出院。
2、护理
2 .1心理护理
哮喘病人急性发作期，病情重，情绪紧张护理论文，担心治疗效果，惧怕操作检查。在进行治疗时，应关心体贴病人，通过亲切的交谈，真诚的态度，消除患者的恐惧与不适应。动作轻柔，操作熟练，赢的病人的信任和安全感。训练病人逐渐学会放松技巧及转移自己的注意力，保持稳定的情绪，利用自我调节的方法可以起到药物难以调节的作用。正确认识和处理这些心理问题，有利于提高哮喘的治疗成功率。
2.2舒适护理
舒适护理的目的是使患者在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或减低不愉快的程度论文格式。将患者安置在安静、通风好的病室，病室内不宜放置花草；哮喘发作时，患者全身大汗，常采取强迫坐位，应给予及时擦干汗液，更换清洁衣裤、被褥；不能平卧者，给予适合的支撑物，如移动餐桌、升降架等，指导患者两臂前撑，两肩耸起，以助用力呼吸，发作过后可采用侧卧位休息。至少2小时更换一次，避免骶尾部受压时间过长，导致压疮。
2.3病情观察
治疗过程中应密切观察病人症状、体征的变化，询问其呼吸困难的程度，观察辅助呼吸肌的活动情况，有无冷汗、发绀、咳嗽、咳痰，胸部有无哮鸣音，测量和记录体温、脉搏和呼吸及哮喘发作的持续时间。配合医生监测肺功能指标，进行动脉血气分析，以便准确判断疗效。如病人呼吸道分泌物突然增多，呈黄色伴发热，可能为上呼吸道或肺部感染；如病人突然出现一侧胸痛伴严重呼吸困难，应考虑气胸的可能；当PaO2<8kPa、PaCO2>6.67kPa时，说明病人已经进入呼吸衰竭状态。 发现上述情况应及时通知医生护理论文，并做相应的护理；哮喘发作有可能导致呼吸衰竭，有窒息等危险，可行气管切开或气管插管进行机械通气。因此，床旁备好气管插管的设备和物件及各种抢救物品，配合医师抢救。
2.4．用药护理
遵医嘱给予支气管扩张剂、激素等药物以缓解气道炎症和水肿。氨茶碱是有效解痉、止喘药物，静脉推注时，若浓度过高、速度过快，可导致恶心、呕吐，甚至心律失常、血压下降导致死亡。故在使用时，应在观察药物疗效的同时密切注意其不良反应。激素是治疗支气管哮喘的有效药物，但副作用较大，须注意观察。雾化吸入治疗可以湿化气道，稀释痰液，利于排痰。告知病人用口吸气，用鼻呼气。在雾化吸入治疗结束后后，应注意帮助病人翻身拍背，引流排痰，必要时可吸痰，及时漱口。
2.5氧疗护理
病人哮喘急性发作期、PaO2<6.67kPa、发绀，给予鼻吸氧或面罩吸氧，一般鼻塞吸氧时氧流量2~4升/分，面罩吸氧时氧流量4~6升/分，吸氧期间15~30分钟巡视一次，保证氧疗安全，有效。使PaO2保持在9.3kPa以上即可。当PaO2>6.67kPa时，应改为持续低流量(1-2L/min)吸氧。因高流量吸氧会使氧分压继续上升，主动脉弓和颈动脉窦化学感受器对呼吸中枢的兴奋作用消失，导致低氧血症和高碳酸血症，而诱发肺性脑病。吸入的氧气需加温湿化，以减少对呼吸道的不良刺激。
2.6饮食护理
支气管哮喘急性发作期间也营养消耗大，体内的水分、蛋白质等大量消耗流失，应及时给予补充，增强机体抵抗力论文格式。因此，在病情许可的情况下，每天饮水1000~3000ML,并根据患者的饮食爱好护理论文，给予易消化、富有营养的高热量、高蛋白、高维生素饮食，多食新鲜水果、蔬菜。同时，要向患者解释合理饮食对增强抗病能力的重要性，鼓励患者尽自己的努力多进高营养食物。不能由口进食者，必要时可静脉补充营养。
2.7排痰困难的护理
支气管哮喘急性发作时，患者会伴有咳嗽、咳痰。痰液阻塞气道，可增加气道阻力，加重缺氧和呼吸困难。因此，促进痰液排除是重要的护理措施之一。鼓励病人主动咳嗽咳痰，帮助病人翻身，叩背。叩背时，手指并拢稍合拳，由两侧向中央，由下而上，必要时给予吸痰。雾化吸入治疗可以湿化气道，稀释痰液，利于排痰。在雾化吸入治疗结束后后，翻身叩背，引流排痰，必要时可吸痰，及时漱口。
3、小结
参考文献：[1]安静.支气管哮喘病人的护理体会［J］，社区医学杂志，2006
[2]阳凤华.117例支气管哮喘患者的观察及护理[J].中国医学创新,
