时间：2023-03-16 16:29:02
序论：在您撰写综合管理论文时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
一、明确探究主题
著名的心理学家皮亚杰指出：“儿童是有主动性的人，他们的活动受兴趣和需要的支配，一切有成效的活动必须以某种兴趣做先决条件”因此激发学生浓厚的参与欲是综合实践活动实施首要步骤。以三年级学生为例，由于他们问题意识淡薄，教师有必要精心创设生动有趣的活动情境，引发学生问题的思考，以利探究主题的形成。
情境创设的方式多种多样：可根据学生学习、生活中普遍存在却熟视无睹的问题引导讨论，激发学生的探究欲望，可以通过组织参观访问或引导观察、实验，使学生发现问题，形成探究的主题，可以创设生动有趣的问题情境引发思考，从中发现并提出问题；也可以即时捕捉一些突发性问题进行研究……如《植物种类知多少》的探究活动前，一教师特别准备了不同种类的两种花（一种草本，一种木本）请学生闻其味辨其形，并谈谈“更喜欢那一种，为什么？”因其味道、形状迥异，之后，教师引导学生自己去弄个究竟，这样营造了学生喜闻乐见的问题情境，为学生提示了问题
的导向。使学生形成了强烈的求知欲，可见，对三年级学生而言，主题的选择与确定要贴近学生实际，切入口要小些、具体些，这样更受学生欢迎且易实施。
问题的提出是成功的一半，探究主题确定后，教师要及时引导学生围绕研究主题，充分发表看法，集思广益，提出各种解决问题的办法，同时要确定好解决问题的行动步骤，即制定研究计划，教师可先根据学生的兴趣、特长、能力差异，引导学生组建研究小组；进而引导学生从研究学生的具体内容、解决问题的方式方法、活动过程及所需要的大致时间，进行全盘考虑，制定出可行的研究计划。这样做既是尊重个性、优势互补，又让学生等得做事要有计划性，因而有利于研究实效的提高。
二、重视自主探究
这以阶段的活动大多以小组合作为主要形式自主展开，这是综合实践活动的核心内容。例如《研究温度计》的第二阶段（探究阶段）：温度计里的液柱为什么会随温度的变化而变化？而医生用的体温计不能测量温度？为了解决问题。学生根据自定的研究计划，利用课余时间，多方调查，并统计学生自己使用温度计情况；请教师和家长关于“温度计的发展史”等相关问题，利用双休日到新华书店、图书馆等地方，查找温度计的种类、由来、用途等，上网查阅有关资料……从而懂得温度计的工作原理，同时也了解古文化、现代科技，是劳动人民智慧的结晶。再如，我在《保护环境爱我家园》这次活动中，利用双休日带领学生到赣榆县金山镇龙王河中游地带，全市有名的臭水河，在接近龙王河还不到一里的地方，一股刺鼻的气味扑鼻而来，来到河边，一条黑水河由南而去，再观察河两岸的植被的成活、生长状态……旋即，许多有价值的治污设想油然而生，由此可以看出学生通过多种渠道、多方出击获取大量信息，获得了丰富而真切的情感体验，而后，我有组织学生交
流各自在多元互动的过程中获得大量的第一手资料，进行全面解读、筛选、整理、辩驳、释疑，促进学生信息加工能力、明辨是非和自我教育能力不断提升，整个过程中，教师只是在学生迫切需要时，才给予适当的指点或协调，这也是课程自主性的需要。
由于活动的开放学生在探究中常会萌发出许多以外的新问题。如《保护环境爱我家园》活动中，有学生提出：大气也有毒，为什么有些地方的人要“抽铅”？其中的“铅”是什么东西？有什么毒？《植物与动物》活动中，学生提出：为什么施过肥的小麦可以吃?而人却不能直接食用肥料？为什么动物能冬眠？而人却不能冬眠？……学会求知，不断创新、不断建构——这正是自主探索学习的价值所在。
三、体验探究价值
强调学生亲身经历，并获得参与活动的发展性体验，是综合实践活动价值追求，从这一点上看，综合实践活动注重的不是行为的结果而是行为过程的本身，所以综合实践活动的实施，必须遵循“亲历体验、亲身体验、深度探究”的原则，学生自主参与问题探究与解决的全过程，亲身探究的艰辛、收获的喜悦。如《运用多种材料进行的小制作》这一主题活动，学生经历了：（一）确定主题，制定计划（1—2课时）；（二）自主探究并解决制作过程中疑难而新鲜的问题（5—7天）；（三）自行设计各种各样“佳作”，畅谈“进行小制作”的奇思妙想（2—3天）；完成主题活动的自主评价（1—2课时），这样一个“长时历练”。在上述各种特定的“履历情境”中学生积极进取，实实在在的收集，处理各种信息，学习科学的研究方法；主动与人交往、合作、分享，在活动过程中获取了宝贵的情感体验。有位学生通过制作的探究在自己的过程记录表中写下如此心得：我是一名农村小学生，每年到秋忙假，都要帮助家中摔花生。这种又脏又累的手工劳动，我多想尽快摆脱，一
次我无意中发现人们进行稻谷脱粒，激发了我的创作制作，我利用课余时间认真钻研、研究，大胆创设并完成了花生脱粒机小制作，我将我的研究成果交给爸爸看，爸爸夸我是小爱迪生，并将我的小创制真的制成了小型花生脱粒机，今年我再也不用摔花生。显然这种独特的体验，正是学生自己亲历所得，这是任何说教形式都无法企及的教育效果。为了保证学生“长周期、慢节奏”得自主探究实效我们特地设计综合实践活动记录表，让学生及时探究所得，进行记载整理，突出了重过程、显实效得探究价值。
四、构建自主评价体系，引导自主发展
《基础教育课程改革纲要》指出：要改变课程评价过于强调甄别与选拔得功能，发挥评价促进学生发展，教师提高和改进教学得功能，根据这一指导意见，我从两个方面进行综合实践活动效果评价研究。
首先，采用“自我参照”标准，引导学生进行自我反思性评价。针对学生情感、态度、兴趣等内隐性因素，设制学生综合实践活动自我实践活动自我评价表，强化评价的感性认识，鼓励每一位学生建立自己得综合实践活动档案，教师或家长根据观察学生活动中的表现，档案袋中得活动成果等，用一般人能够理解的语言，说明学生活动另人满意或需要改进的地方，以便学生能够深入的了解和肯定自己的能力，并能与其他人分享自我探索的体会，以及进步的喜悦。例如，巧用电磁的实践活动中，有位学生是这样书写自我成长记录的：这次，我实实在在的学会了正确使用电烙铁，我先把电烙铁接通电源，过了一阵子，电烙铁前段似乎在冒烟了，起它触到小锡盒了。咦！触点周围的锡立刻变软了，并通过松香的化合作用自动粘在了电烙铁上了，我又马上拉拢了导线与事先绕上数匝红铜的铁钉，在它们之间点了几下，又给吹了几口气，哈！导线与铁钉牢固的接在了一起，成了一支太公钓鱼的无钩钓竿了！我欣
喜万分，我也可以象老师那样，用它来给同学们表演无钩钓鱼的神秘幻术了……还要定期开展“协商研讨式”评定，将个人盒小组的经验盒成果展示出来鼓励相互之间充分发表意见盒评论，作为师生共同学习的有利机会，促进学生自我反思自我行为有助培养学生敢于盒善于发现问题，并发表个人见解的优良个性品质。
论文摘要对杜仲研究的概况和景德镇市杜仲产业发展概况进行了介绍，对景德镇市杜仲产业调研结果进行了分析，对当地如何进一步发展杜仲产业提出了建议。
景德镇市位于江西省的东北部，全市有林业用地面积35.47万公顷。属亚热带气候，光照充足、雨量充沛、四季分明，山地基石为千枚岩、石灰岩，土壤为黄红壤。野生和散生杜仲遍布全市乡村，是种植杜仲得天独厚的好地方。由于我市气候有利于杜仲生长，具有优良品种，又有一定规模的杜仲基地，加上政府部门的高度重视和积极引导，杜仲栽培必将成倍增长，产量、质量和综合开发的经济效益也一定会取得突破性发展。
1杜仲的用途与开发现状
杜仲（EucommiaulmoidesOliv）属杜仲科（Eucommiaceae），仅1属1种，是我国特有的名贵经济树种，全树都具有很高的经济价值。
杜仲作为中药材，在中国、东南亚及世界华人当中长期盛行。近代研究发现杜仲在降低血压、增强人体免疫机能、抗疲劳、抗衰老、抗癌、预防骨质疏松等方面具有良好疗效，被美国哈佛大学胡秀英教授誉为世界最高质量的天然降压药，美国、俄罗斯宇航家也把杜仲作为宇航保健品。据资料介绍，日本某公司1994年杜仲茶产值近100亿日元，杜仲叶2200t，日本杜仲茶也已销售到香港市场，贵州遵义的杜仲茶已出口到日本、欧洲等国家。杜仲的保健作用正在被世界所认识和接受。
杜仲胶用途广泛，1993年我国化学家严端芳研究员和橡胶专家吕伯龄在美国召开的第二十届国际橡胶会议上，分别宣读了2篇论文，向国际橡胶界宣布我国开发出1种新的天然橡胶，并获得了国际领先成就。
杜仲胶具有三叶橡胶和塑料的特性，又具有两者皆不具备的特性。杜仲胶在医用、工业、电子、国防、通讯、人民生活等行业中有着广泛的利用前景，可用作摩托运动员护滕、飞行员护颈、护腰材料，抗冲击性能极其优异。杜仲胶大力发展，将从胶种到种植地域改变国际天然橡胶的格局。杜仲胶已进入系统材料工程学的新领域中，是一种具有战略意义的新材料。
贵阳某公司已建立了杜仲胶厂和杜仲保健品综合加工厂，并建立世界上第1个精胶厂，这标志着我国杜仲胶的开发开始走向工厂化、规模化生产的道路，这对促进我国杜仲胶产业化进程具有示范性意义。
2调研目的与意义
目前国内在杜仲中药、保健品、杜仲胶、杜仲叶饲料、果实、花粉和木材综合开发等研究等方面均处于起步阶段，国家林业局把杜仲综合开发列为下个世纪重点开发项目，故杜仲综合开发利用具有广阔美好的前景。我市处于杜仲最佳种植地区，具有最佳品种，又有成套科学栽培技术和先进管理方法，并有一定规模的杜仲基地。杜仲综合开发利用对我市以林扶贫，繁荣乡村经济，加快山区群众脱贫致富，都具有现实而深远的战略意义。
3调研内容
通过对全市杜仲资源的调查，指导群众充分利用山场，调动当地群众的积极性，根据杜仲生长习性，依靠科学，边试验边示范边推广，扩大全市杜仲基地，更好地为营建杜仲胶厂和杜仲保健品开发等综合开发利用服务。由初加工逐渐向深加工、精加工发展。
全市杜仲基地成倍增长的同时，必须抓好龙头企业的建设，以龙头企业带领杜仲产业的发展。即在我市建立杜仲胶厂和杜仲产品综合加工厂。针对杜仲在医疗、保健等方面需求量的与日俱增以及杜仲胶疏化高弹性体开发利用需要，近阶段杜仲综合工发利用在开发规模上要进一步扩大，各乡（镇）加快对杜仲发展，同时要注意选用良种，还要加强集约经营，提高现有杜仲的质量和产量。要立足国内、开拓国际市场，争取以优质产品多创汇，促进我市杜仲事业的快速、稳步发展。
4调研结果与分析
我市气候、土壤等立地条件因子适合杜仲生长、发育，且有丰富的土地资源和农村剩余劳动力资源，有利于发展杜仲生产和杜仲综合加工，这说明我市已具有综合开发利用杜仲的基础条件。
我市对发展杜仲生产及综合开发非常重视，又有较强的科技力量，这将为我市发展杜仲生产和综合开发利用提供一定领导基础和技术储备力量。
我国杜仲资源丰富，而且在杜仲应用的某些方面，已经走在世界前列。如何搞好杜仲产品的综合开发利用并继续保持世界先进水平，把杜仲综合开发与环境生态效益，以及贫困地区脱贫结合起来，是摆在我国科学工作者面前的一项紧迫而重要的任务。
5对我市发展杜仲生产和综合开发利用的几点建议
通过对全市杜仲资源调查，我们认为景德镇市发展杜仲生产是基本成功的，当前浮梁县黄坛药场已有小部分杜仲林开始投产，并创造了较高的经济效益。我市利用低丘陵残次林地发展杜仲栽培，比凭借自然更新、人工封山育林等造价低，且成林快、经济效益高、群众容易接受。
发展杜仲基地，以调整农村产业结构是合理的，在经济上是合算的，在实践中是可行的。杜仲基地的大力发展对于促进山区资源优势经济转化，加快山区脱贫致富步伐，对于振兴农村经济乃至整个瓷都国民经济的发展都具有举足轻重的地位和促进作用。为了真正做到以市场经济为导向，以提高经济效益为中心，全方位开发杜仲，走杜仲产业化建设之路，现对我市发展杜仲和综合发展利用提出几点建议。
5.1加强对杜仲基地建设的宏观指导
杜仲林本身就属经济林，经济林是林业的一个重要组成部分，它的振兴也就是整个林业振兴的一个标志。林业部门应根据市场体系建设和深化流通体制改革的总体要求，充分利用本地的资源优势、经济特征，有组织、有选择地搞好杜仲基地发展规划，并与区域的经济紧密结合起来。政府部门要加强对杜仲基地的宏观调控，对市场需求情况进行预测预报，主动搞好资源的优化配置，最大限度地发挥其经济效益。
5.2搞好基地建设，促进主导产业的形成
杜仲林建设要成为山区林业综合开发的突破口，成为山区脱贫致富的主导产业，它不仅在于发展的数量，还在于实现建设规模化经营和资源利用的有效配置，提高山区林业的综合效益。杜仲林分散经营，不利管理，更不利于科学技术的普及推广和形成一定的商品优势，影响效益的提高，因此要做好以下几点：
（1）在基地布局上，应根据当地自然地理条件，特别是要选择适宜杜仲生长的山地发展栽培，认真做到因地制宜、适地适树，选择优良品种。
（2）在营造模式上，必须将立体结构与层次经营相结合，企业+农户发展，股份制合作经营。
（3）在培育方式上，实行新造（包括更新造林）与培育有丰产潜力的幼林相结合，以加快建设速度，及早发挥投资效益。
（4）在基地建设上，按照规模经营的要求，每片基地要相对集中连片，并有一定的面积，使基地建成后都能形成“规模”，为国家提供较多的商品药材和天然橡胶主要原材料。基地建设要严格按工程项目管理，强化集约经营，并建立一套从可行性研究（报告）、立项、规划设计、作业方案、施工管理、检查验收到建立技术档案等主要内容的科学管理体系，集中有限的人力、财力、物力重点投入，做到造一片、管一片、成林一片、丰产一片。
（5）在进度安排上，按统筹规划、分期实施的原则，根据资金的多少、需材缓急、先易后难、先急后缓、择优安排、滚动前进。
5.3以科技为依托，坚持新发展和低产低效林改造相结合
发展栽培中药材，实现山区资源优势向商品优势乃至经济优势的转化，首先要依靠科技，提高杜仲林的建设和综合开发产品质量，做到提高和发展相结合，质量和速度相协调，规模和效益相统一。当前我市栽培的杜仲林普遍存在产量低、管理粗放、效益差。瑶里乡有一片20世纪70年代造的杜仲，由于管理不当，如今已变成残次林。为此，在新发展的同时，对经济效益差的“劣、杂、散、残”的杜仲林，应有计划地分期分批进行补植，使之形成针阔混交林或得到更新改造，积极引进和吸收既符合当地自然立地条件，又有市场竞争能力的名、特、优新品种，使基地能与增产、增收、增效同步进行。
5.4建立健全社会化服务体系，提高杜仲的综合利用效益
杜仲的发展，必须走生产、加工、销售一条龙的系列经营之路。从目前看，由于受资金、技术以及传统观念的制约和影响，我市杜仲的发展仍停留在栽培方面，虽然群众对杜仲发展积极性较高，但市场意识不够强，且缺乏信息观念，忽视了因产品销售、加工渠道不畅而产生的风险。
杜仲的发展和综合开发要成为山区林业资源的主导产业。在发展资源的同时，一要更新观念，将产品的销售、贮藏和加工统筹安排；二要充分利用本市林业行业自身的资源、人才、科技优势，通过建成综合开发加工厂和批发市场，形成既有资源规模又有系列加工，既有全方位销售又有配套服务的社会化格局，努力提高杜仲开发的经济效益。
5.5依靠科技进步，提高杜仲开发利用效率
在我市发展杜仲及综合开发利用，就是要建立起以科学技术为支柱的商品经济体系，一个主要的支撑条件是加大科学技术投入的强度和质量。运用现代的先进技术使过去传统技术难以解决的一些问题得到解决，使产品质量和效益得到较大幅度的改善和增加。目前，林业生产中使用的科学技术水平还很低，无论是集体经营还是农户经营都只求产生，不予投入；只讲经济需要，不顾社会、生态效益。技术管理毫无约束力，科学生产难于实现，造成现实资源和潜力在资源上的巨大浪费。因此，我市发展杜仲时必须做到：
（1）精造良种，应用先进配套技术，促进企业科技进步。
（2）要建立和完善服务体系。开展产前、产中、产后全程服务，切实解决生产过程中缺技术、少资金、物资不足和信息不灵的实际困难。
（3）抓好生产，计划财经管理“三位一体”经费一定要做到专款专用，促进杜仲发展机制的运行，把基地建成产品化、产业化。
（4）要高度加强对我市杜仲栽培及开发有关人员的技术培训工作，提高他们的文化素质和科技水平，使科技兴林落到实处。
6参考文献
[1]金先宝.杜仲播种育苗技术[J].安徽林业，1999（6）：17.
要保证综合实践活动教育功能的正常发挥，首先要对综合实践活动有正确的认识和科学的设计。长期以来，受泰勒目标模式以及“学科本位”思想的影响，在课程设计中以预期的教育结果作为目标指向，围绕目标来选择并组织教育经验，最后是对目标是否达成的评价。目标模式将教育活动简化为一种训练活动，只关注预期目标的达战，忽视非预期的目标，而且为了保证预期目标在课程设计和实施中的作用，泰勒等人都强调目标的具体化和可测性，在此方面布卢姆的“教育目标分类学”理论作出了努力，但是这种具体而可量化的目标不一定能够涵盖学生的多方面发展，预先设定的目标难以容纳在课程实施的动态过程中生成的更加宽泛的教育经验。由于综合实践活动具有开放的教育目标、综合性强的活动内容和生动活泼的实施方式，强调学生在主动实践的过程中，获得充分的体验并得到多方面的教育经验，决定了综合实践活动的设计是不能简单照搬目标模式的，而应该结合自身的特点，寻求综合实践活动设计的一套思路和办法。
一、综合实践活动的设计原则
（一）内容组织的关联性原则
所谓内容组织的关联性原则，是指综合实践活动的设计不应该是孤立和封闭的，其主题的确定和内容的组织要与相关的课程有机联系起来，利用学生已有的知识技能和生活经验作为综合实践活动的支撑点。
设置综合实践活动的意图主要是要加强学校与社会生活的联系，锻炼学生综合运用知识解决问题的能力，而学校与社会生活的联系不可能是凭空实现的，综合运用知识解决问题也必须有知识可用。如果我们要让学生在活动中独立地发现问题、解决问题，就必须保证学生具备独立发现和解决问题的可能性，只有当学生掌握了相关知识、具备了相应的能力，站在了一定的知识与能力的“平台”上，才可能去探索发现，找到解决问题的办法。所以，综合实践活动主题的确定和内容的组织，最好能够与其他的课程内容和学习经验联系起来，在已掌握知识的基础上、在学生学习的过程之中，寻找到综合实践活动的“生长点”和“支撑点”。例如，专门设计的研究性学习主题，以现实生活中的某个问题为中心，面对这一问题，学生应该能够运用学校里所学的知识和本领来进行思考，调动多门学科的知识来寻求解决问题的办法。综合实践活动是学生主动的实践活动，主动实践必须要有“动起来”的条件，这个条件除了已有的知识经验和能力水平之外，也包括学习的兴趣和态度；兴趣和态度的形成不仅可以依靠相关的科目学习和活动实施来实现，学生在其他科目的学习中产生了对某种事物或某个问题的兴趣，形成了进一步探究的愿望，可以成为参与综合实践活动的内在动机，积极投入到实践活动之中。总之，内容上的关联，既可以解决知识经验基础和能力基础的问题，也可以解决学习兴趣和态度的问题，这些都能为综合实践活动的开展创造良好的条件。
遵循内容组织的关联性原则，综合实践活动的设计可以从几个方面入手。一是从单一科目如语文、数学中提取出综合实践活动的内容，促进学科知识的延伸和拓展，帮助学生打开视野、增广知识、学以致用；二是从学科之间的联系中生长出综合实践活动，促进知识的整合和综合运用知识能力的提高；三是从学科与活动、环境的联系之中设计综合实践活动，促进课内与课外、学习与生活、学校与社会的联系。
（二）能力训练的阶梯性原则
所谓能力训练的阶梯性原则是指综合实践活动的设计应该以学生能力发展的序列为线索，体现由低到高、由易到难的顺序，将综合实践活动设计为一个层次清楚、排列有序的系统。
尽管综合实践活动的设计不能像学科课程一样强调内在的逻辑顺序，但是注意到活动与活动之间的顺序性，可能更有利于活动的开展并取得预期的成效，避免安排随意、东拼西凑、难度不当等问题的出现。在一个主题活动之下，综合实践活动涉及多方面的内容，但可以包含一些具体的能力训练点，如观察能力、思维能力、动手操作能力等，通过综合实践活动，在达到其他目标的同时，循序渐进地对能力进行训练。在能力训练方面，活动与活动之间，能力训练可以渐次增强，同一个能力点可以通过多次活动逐渐提高；能力训练也可以逐步扩展，按照活动安排的次序，能力的训练可以由简单走向复杂、由局部走向整合。例如，接头中学生的创造能力，可以将创造能力分解为一些基本能力要素，例如，想像能力、思维能力、动手操作能力、表达能力等，设计一系列的综合实践活动，各项活动在兼顾多项教育目标实现的同时，有意识地将某项能力训练点包含在活动之中，随着活动的实施，某项能力得到锻炼，而多项活动共同努力，可以使学生的创造能力得到充分的训练。像综合实践活动“生活中的艺术”，要求学生利用生活中的废弃物进行加工创造，训练学生大胆想象、动手操作的能力，这同时也有助于学生创新精神和创造能力的形成。
遵循能力训练的阶梯性原则，综合实践活动的设计需要注意以下两个问题。一是综合实践活动的规范设计与实施。既然综合实践活动是一种专门的课程形态，其开发应该是有目的、有组织的，随着地方与学校课程开发自的增大，防止综合实践活动开发的盲目性和随意性是十分必要的。当前一些地方和学校把综合实践活动当成“应景文章”来做，当成一种可有可无、可多可少的“装饰品”，当成应付各类检查、验收的“花架子”等，都是不利于综合实践活动教育功能的正常发挥。二是综合实践活动的统筹安排。应该把综合实践活动放在学校课程系统中加以考虑，建构合理的课程结构，处理好综合实践活动与其他课程形态的关系，把握一个合理的比例关系；处理好学期之间、学年之间、学段之间综合实践活动的衔接关系，构建一个合理的综合实践活动序列。
（三）实施方式的生动性原则
所谓实施方式的生动性原则是指综合实践活动的设计必须考虑活动的实施方式，在活动实施的时空条件、人员组合、评价方法等方面，应该是生动活泼、灵活多样的，以有利于综合实践活动的实施取得实效。
综合实践活动着重于课程实施动态运行过程之中学生多方面经验的获得，由于教育情境是复杂多变的、学生在过程之中的学习行为和心理活动是独特的，所以在活动开始之前很难预测学生的发展变化，而预设的目标也不一定能够准确无误地达成。因此，综合实践活动的设计不能像学科课程一样明确具体，综合实践活动设计也不是简单的知识再现、转换或聚合，综合实践活动的设计，应该把重点放在有利于教育性经验生成的情境创设上，放在相关活动的程序呈现及操作方式的提示等方面。借鉴斯坦豪斯的过程模式，综合实践活动的设计首先只需要确定一个一般性的、宽泛的教育目标，以帮助教育者明确教学过程内在的价值标准及总体要求，然后把更多的精力集中在过程的设计上，着重考虑活动展开的方式、条件以及活动结果的评价等问题。由于综合实践活动强调学生在活动过程中的主动参与和探究，如何有效地激发学生探究的欲望、调动学生参与活动的积极性，就是综合实践活动设计时需要思考的问题。根据中小学生的年龄特征，可以在活动内容的有趣、活动方式的生动、活动场所的新鲜、活动要求的挑战性等方面下工夫；又由于综合实践活动旨在增强学生的探究和创新意识、获得方法、锻炼能力、形成社会责任感等，而这些东西是无法用一个统一的标准或简单的“低笔测验”来衡量的，所以，对每一个学生在生活过程中的体验与收获的关注，是衡量综合实践活动效果的主要内容，由此形成性评价的方法以及灵活多样的评价标准就显得非常必要，注意在活动的过程中对每个学生的发展变化进行有针对性的评价和指导，评价标准绝对不是“划一”的，面对同样的任务，不同的学生有不同的要求。例如，有的学生在探索的过程中遭遇的是失败，但只要他能够做到不气馁、不灰心，或能够分析失败的原因，意识到自己的不足，都是值得肯定的。这样的评价是不可能用阶段性的考试分数来替代的。
遵循实施方式的生动性原则，设计者对综合实践活动的设计应该有开放的思路，所设计的课程应着重对教师进行教学法指导，帮助教师以正确的学生观、教学观作为活动开展的指导思想，坚持学生是学习和实践活动的主体，摆正教师和学生在综合实践活动中的地位和关系，教师的角色从单一的信息传播者，改变为“学习伙伴”“合作者”“问题咨询者”“辅导者”等角色。帮助教师提高教学技艺，形成教学艺术，学会在活动开展的过程之中，创造性地利用各种教育因素、捕捉恰当的教育时机，以增大综合实践活动的教育功能，使更多的学生在活动中学有所获、学有所悟。同时，综合实践活动的设计要能够充分提示学生的活动，帮助学生意识到活动空间的拓展，学会在更加广阔的时间中发现和利用丰富的课程资源，在身体力行的实践活动中，使自己得到充分的锻炼。
二、综合实践活动的书面文件形式
根据以上原则要求设计的综合实践活动，最好能够以书面文件的形式加以陈述，成为指导教师工作和学生活动的指南、方案。作为一种规范的课程文件，应该包括课程标准、学习材料等部分。
第一，从课程标准的角度看，综合实践活动作为一种课程类型，也应该有涉及教育目标、教育法要求、教学时间与周期等内容的指导性文件。其中在教育目标的确立上，仍然应该指向学生的协调发展，具体包括学生在知识与技能、过程与方法、情感态度和价值观等方面的发展。对目标的表述可以采用三种不同的表述方式，即行为目标、展开性目标和表现性目标，行为目标是教育者预期的学生行为变化的结果，展开性目标是教育者在教育过程中，根据实际的进展情况而提出的相应目标；表现性目标是学生在活动中表现出来的某种首创性的反应形式以及活动后得到的结果。尽管综合实践活动强调动态过程中生成的教育性经验，许多是教育者事先无法预测的，但也不能因此而完全否定行为目标的作用，把行为目标作为目标中的一个组成部分是可以考虑的，对活动结果的预期是教育者可以做到的事情，只是不能仅仅用行为目标来表述所有的教育目标，也不能仅仅用行为目标的达成来判断活动的效果。当然，教育者应该把更多的精力放在展开性目标和表现性目标的确立上，在目标表述上，提示教师关注过程中的各种实际情况，在正确思想的指导下，适时地、恰当地、因人而异地提出具体的目标，引导学生朝着积极的方向发展；也提示学生应该开展哪些活动，让学生了解自己活动领域的开阔性和活动结果的开放性，鼓励学生大胆探索与创新，在主动的实践中得到多方面的提高。此外，在课程标准中，还应规范综合实践活动的内容、实施方式、评价办法以及所需要的时间与周期等，以保证综合实践活动能够得到有序、有效的开展。
第二，从综合实践活动所需要的学习材料来看，由于综合实践活动具有明显的操作性，活动的进行需要多种多样的材料，既有用文字符号表述的文本材料，说明活动的内容、程序、学习要求等，也有各种非文本的材料，如实物、模型、影像资料、软盘、光盘等，以此作为学生主动实践、探究发现的“载体”，帮助学生在实践过程中得到充分的锻炼。其中非文本材料的提供，不一定都是具体实在的，可以在书面文件中说明开展综合实践活动所需要的各类材料，对如何选择和使用非文体材料作出提示，为教师和学生开展综合实践活动提供必要的帮助。另外，关于综合实践活动的书面文件，应该有一定的设计形式（参见附录），包括活动主题、活动目标、活动安排、评价提示、活动结果等部分。由于活动是开放的、动态生成的，所以，文本文件的编写可以是填充式的，除了一些固定的内容外，如主题、内容、部分目标、使用材料等，其他一些动态生成的目标、内容以及灵活多样的活动方式等，可以在过程之中或活动之后，用填充的方式进行补白，帮助师生反思活动的进程与结果，为后续活动的开展积累经验、做好准备，并能够针对前期活动中存在的不足，找到补救的办法，保证活动的有序进行并取得实际的效果。同时，这种补白的工作，也能够帮助教师在反思与总结之中，不断提高自己的教学技艺，能够灵活自如地驾驭综合实践活动，在复杂多变的教育过程中，把握正确的教育方向，保证教育目标的实现，从而使得综合实践活动的教育功能得到正常发挥。
参考资源
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2．[美]小威廉姆E?多尔，后现代课程观[M]，王红宇译，北京：教育科学出版社，2000。
3．施良方，课程理论——课程的基础、原理与问题[M]，北京：教育科学出版社，1996。
Abstract:Thesyntheticaljudgmentsaprioricantaccomplishwithlogicmethodthetransformfromempiricalsynthesistopureunderstanding，Kantdiditwiththeapperceptionnamelyconsciousnessofself(Ithink)，infact，thereistheswitchoverofcomprehensionandunderstanding，orspeakingthetransformformaprioritotranscendentalbythought，sothetranscendentallogicisthethoughtprocessinitsownhistory，thatistheblindspotofthewesttraditionalphilosophy。
康德的“纯粹理性批判”是关于认识论的哲学，更精确地说，是关于知识的认识论，即知识的形式和它的形成问题，当然形而上学是它们最终的古老归宿，但康德的立足的基础是关于知识的形式的问题，康德哲学的重要意义就在这里。
在现代，知识几乎与科学同义，知识的存在是不成问题的，在康德看来，纯粹数学、纯粹自然科学不是指知识的内容，而是知识的形式即范畴，但始终困扰着哲学家的不是无法解答知识的形式及这种形式的起源，而是答案太多，其中有两种主要对立的解释——分析与综合或者演绎与归纳，但它们即不能独立成立也无法相互支持，它们几乎是西方哲学中的永远公案。从既定的前提出发达到结果就是分析，分析过程就是演绎，而综合基于经验的积累，并成为知识，这二者都是关于认识的常识，但当哲学家企图追寻到最终原理时，就发现这两者的自身存在的困难和相互的背反是无法调和的。经验综合的知识总是来自于个别的，局部的，部份的事实，如果将它应用于尚未发生的情况是否总是有保障？演绎分析方法似乎是确定自明的，但它的前提不能由演绎自己产生，它们来自何方？经验的综合不能保证知识的最终正确，演绎分析不能告知正确性的来源，而且分析与综合这两者即不能自证也不能相互支持。经验的综合如果是普遍有效的，它当然就可以成为分析的前提，但这个前提不能由经验的综合自身保证，或者说综合的普遍有效性如果作为一个原理它不能由综合法自身得到（“休谟问题”或”归纳合理性问题”），它当然也不能由分析得到，因为普遍有效性就是分析自身的本质，它体现在分析前提的普遍有效性上，当然不能由这个分析自身提供，即分析不能自证其来源，比如几何公理不能来自自身的演绎，当然也无法宣称来自需要被支持的经验的综合。这种困境几乎是无法作为的，但康德在这两者之间建立了他称之为“先天的综合判断”的过渡，提出了知识的形式——“范畴”和它的形成过程的解释，并在这个基础上建立起了他的复杂而全面的批判哲学的迷宫，他没有最终解决问题，但他为近代哲学开辟了广阔的领域。
一、先天综合判断
知识一般都以主宾式的命题的形式出现或可以转换成主宾式的命题，如果宾词的内容包含在主词概念中，这样的知识就是分析的，康德举例说“一切物体皆有广延”，是分析的判断，因为广延是物体的本身属性，它包含在“物体”概念中；而“一切物体皆有重量”，则是综合的，因为物体的重量需要另外的物理实验确定，它能增加“物体”这一概念的知识。此外存在综合的但是普遍有效的判断即先天综合判断，康德特别地以数学知识为例子，数学的先天性似乎不成问题，但数学的演绎性似乎说明数学是分析的知识，但康德认为数学是综合判断，他举了一个例子：5+7作为一个概念并不包含有12的概念，因此不能从5+7中分析地得到12，12是从加7于5的经验过程中得到的，即12是对5+7在概念上的扩展。但很不幸，这个例子一是不能完全使人信服的，从现代数学观点看，它属于算法，而且数学起源于逻辑的逻辑主义同样不能使人使人信服，算法的本质迄今未能取得一致看法。康德另外所举的一个常识例子是“一切变化皆有原因”，这是一个综合经验知识，因为原因不包含在变化中，而且”变化”也是经验的，如果除去了这个经验内容，它就能成为纯粹的知识：“一切皆有原因”，这就是先天的综合判断——因果律，而且是一个最重要的范畴。”
纯粹的知识就是不含有经验内容的知识形式即康德的“范畴”，康德称之为先天的综合判断正是表明他企图指明它的形成方式，正是在这个意义上，它成为认识论。康德的“纯粹理性批判”以说明先天的综合判断是如何可能的为主要目的，对此康德虽然花费了巨大的努力，但给人们留下的仍然是巨大的疑团和重重迷雾。实际上，先天综合判断即不是分析的方法，也不是综合方法，也不是从综合到分析的可以跟踪的转变过程，而是从经验到范畴的一种在思想中实现的抽象。康德在他的研究中使用了大量的术语，自引用语，着重号来进行论证和解释：先天的综合判断最终是以“统觉的原始综合统一”（自我意识）或”本源的综合统一”来完成的。康德使用了诸如“自我意识”、“对象意识”、“我思”、“主观演绎”、“客观演绎”、“综合的统一”、“分析的统一”、概念以及心理的与客观的方法等等相互缠绕、重叠、多义与歧义的分析来说明这个过程，它带来的问题比他要解决的更多、更大、更困难。
二、先天与历史
承认先天性是康德哲学的前提，先天（apriori）是指在时间或历史意义上先于经验，而先验(transcendental)是指形式对于经验的普遍和必然性，因此先验中的“先”应当理解为“高于”，先验就是高于经验，记住这两点是进入康德殿堂的门票。但是这两个概念在康德的哲学和以后的研究者中都不是清晰的，这两个词也往往混用，这种因难的根源并不完全在于对它的使用，主要是来自于它们自身。
康德当然承认时间意义上的先天，他举例说，如果去挖一座房子的屋基，人们当然无须等房子倒掉才知道这个后果[1]，这个知识自然是先于经验的先天。但仅此而已，康德对历史意义上的先天几乎盲视，他心目中总是纯粹与普遍意义的先验，他进一步是这样说的：
"所以本书以下所述所谓的知识并非指离某某个别经验而独立自存之知识，乃是绝对离开一切经验而独立自存之知识。与此相反者为经验的知识，此仅后天的可能，即仅由经验而可能的知识。当先天的知识未杂有经验的事务在内，则名为纯粹的。”
所谓“离某某个别经验而独立自存之知识”，虽然他没有对此做任何说明就被抛弃了，却正是历史意义上的先天知识，因此在他所举的预知房屋将倾的中，他进一步说明，这并非完全的先天知识，因为这里包含有个人对重量支持的经验，这种并非完全的先天知识当然这也区别于看到房子倒塌的经验过程，因此它只能是或至少是个人历史上的先天知识。这样“并非指离某某个别经验而独立自存之知识，”实际上是指离开个人经验过程的先天知识，而“离开一切经验而独立自存之知识，”自然是纯粹的即先验的。在“纯粹理性批判”导言中这段包含着康德思想前提的文字当作如下解读：作为先天综合判的知识既不是个人的具体经验过程，也不是离开个别具体经验的历史经验，而是离开这两用者的纯粹知识。它隐含的意思是，纯粹的知识不等于先天的知识，但来自先天的知识。但先天一词在康德那里是含混地使用的，既包含有历史经验，也包含有先验知识的意义。正是这样，先天综合判断不知不觉地切换成了先验判断
承认先天性说明康德已当然地承认了先天综合判断是可能的，所以康德论述先天综合判断是如何可能是指先天综合判断作为它的形式是如何的,作为它的形成过程是如何实现的，而不是指先天综合判断是否可能存在，在他看来这种可能性是当然的，比如他列举的十二个范畴时，并没有问这种组合的范畴形式的来源这类问题，但正是这种忽视给他带来了不可逃脱的困难。
实际上，先天综合判断的先天性正是指知识形式的历史形成，即先天综合判中的先天不仅只是先于经验这种知识形式存在，而且是它形成的过程，它的形式只是它自身的历史形式。先天综合判断是否可能正是需要它以自身的历史形成予以回答的,先天综合判断的存在离不开它的历史存在。离开这个历史过程，就无法理解先天综合判断是如何可能的，因此康德实际上也无法避免它的对它的暗中的依赖，事实上成为了对先天综合判断的论述绕来绕去却始终离不开的核心内容。但康德是非常困难，晦涩地以“悟性概念演绎”的方式展开了它，康德只能在他的形式方法中讨论他不能直接表达的东西。
当然康德仍然在他的体系中充分地展开了对知识形式形成的复杂过程的讨论，这是他关于知识的认识论的巨大贡献，他称之为为先验逻辑，就是企图用形式方法来构造形式的形成。按照康德的说法，普通逻辑是知识中相互关系的形式，这是清晰的，而它对先验逻辑的定义却是含混的：
期望有先天的与对象相关之概念，且此先天的与对象相关非由于纯粹的或感受性的直观，而仅为纯粹思维之活动工（即即非经验的又非感性的起源之概念），我们乃预行构成“属于纯粹悟性及纯粹理性，我们由之纯然天然的以思维对象之一类知识”之一种学问。规定此类知识之起源、范围、及客观之效力之学问，当名之为先验逻辑，盖因之其与研究理性之经验的及纯粹的二种知识之普通逻辑不同，仅在悟性及理性之法则先天的与对象相关之限度内，论究悟性及理性之法则[2]。
这也表明先验逻辑自身是含混，它即不是直观，也不普通逻辑管辖的知识，而只是一种先天地和纯粹的思想活动，这样它即可以是预先形成的即历史上先天的，也可以是高于经验的，因为它属于纯粹知性与理性，具有形式的意义而被称之为先验逻辑。致命的是，他仍然应首先回答先验逻辑从何而来而不仅仅是如何可能，他没有提出，因而也不会回答这样的问题，或许他认为这与先天的综合判断是如何可能是同样一个问题，或许他没有察觉，这种问题的性质正与知识形式与知识之间的差别一样，而对它的忽视却正是他的哲学盲点造成的。
三、先验之道
先天综合判断既是指范畴形式，也是指先天综合判断的过程即范畴的形成，还包括范畴的运用，这三个方面在“先天综合判断”中是各自独立但又相互支持、相互缠绕的三大板块。由于康德已把先天作为前提，所以范畴的存在不成为他的主要问题，而先天综合判断的形成则是他的纯粹理性批判的基础和最大的困难。
范畴就是纯粹知性形式。知性（verstand，understanding）在早些中文翻译中译作悟性。知性含有知识分析的意义，比较贴近西方哲学的传统含义，但悟性一词强调了认识的主动性和综合性，更符合认识的本质过程，比如康德定义纯粹知性概念正是用它的悟性能力表达的：“与判断中所有种种表象以统一之机能，亦即与直观中所有种种表象以统一之机能，此种统一，就最普通之意义表述之，我们称之为纯粹悟性概念”[3]，即对判断或直观中的表象的综合统一的机制能力。强调这种认识能力的主动性和综合性，正是康德得以完成他的先天综合判断如何可能的基础。虽然康德并没有特别用两个词来区分这种意义上的悟性与知性，但在他的论述中却是在两种有区别的意义上使用这同一个词，可能也正是这种含混，造成了对他的论述的许多理解上的困难。
纯粹知性是不包含任何经验内容的先天综合判继，它的形式就是范畴，而范畴的形成过程也就是先天综合判断活动，即他称之为纯粹知性概念的先验演绎，它的核心过程就是他称之为“统觉的本源综合统一”[4]。康德说，“我思”必伴随我的所有表象出现，即直观的杂多出现在同一主观的“我思”之中，这是感性的经验综合，另一方面，“我思”表象是自发的，不是感受性的经验活动，区别于经验的综合，是一种“本源的统觉”。这种“我思”表象由于没有经验的内容，唯一地只有在自我意识中的相互关系，对于康德来说，重要的是说明这种相互关系不存在于经验对象之中，而是由纯粹知性给予的即先验的。
按照康德的分析，统觉的本源综合统一是同一个过程的两个方面，一方面直观的杂多成为我思表象,实现经验综合，而另一方面，经验的综合只有在统觉的统一之下才能成为纯粹知性。为了说明这个非赏困惑的关系，康德作了多方面的解释，按照康德的论述，概要地说，一方面，纯粹知性自身是一种将经验表象置于统觉的统一之下的能力，实际上这是按悟性的方式的理解，在这种情况下，悟性由于先于经验，所以是先天的，另一方面，统觉的综合统一是关系的统一，在这种情况下，它成为统一的关系，也就是统一的条件，即康德本义的纯粹知性，它是统觉自身的过程与形式同一的统一，也即必然的统一，这个原理就是同一律，正是由于这种必然性，它成为先验的。按照这种理解，悟性是一种从经验表象杂多中提取关系的能力，在统觉中，它们综合统一为具有普遍、必然的纯粹知性即范畴，这个过程就是对先天综合判断是如何可能的难题的理解。因此，统觉的本源综合统一实际上是悟性转变为纯粹知性的过程。
康德说统觉的原理是人类知识范围中最高原理，但康德的论述并没有清晰地说明先天综合判断的关键过程：先天的悟性怎样转变为先验的纯粹知性，甚至没有举出一个例子如他喜欢的数学例子来进行说明。康德只是援引同一性，但不能说康德的论述是一种独断，因为事实上存在这个过程，康德还使用了反证式的方法来说明这种情况，比如说，如果我思表象在统觉中不是同一的，则将有形形的自我，但所有这些解释都不是正面清晰地演绎了这个过程，而只是说明这个过程中存在的复杂关系，这些解释往往无助于这个过程的清晰化，反而增加读者对真正本质过程理解的迷惑。
但实际上，康德是借助于自我意识即我思完成这个转化的。经验杂多自发地在自我意识中形成我思表象，虽然康德没有直接说出，自我意识就是统觉，但他区分经验统觉与纯粹统觉，前者与时空经验有关，后者就是悟性。就是经验杂多自发地在自我意识中形成我思表象的过程，即“本源的统觉”。他说纯粹知性（悟性）是一种能力，“先天的联接所与表象之杂多而置于统觉之统一下的能力”，正因为强调它是先天的能力，这就是在区别于先验的知性的意义上的悟性。
按照康德的思路继续分析，这个我思表象不能认为是感性，而是内在于意识中的，是没有经验内容的纯粹关系，它们源之于经验杂多，但不是经验杂多。但是康德无法讲清这种关系的生成，只是勉强说：“联接非存在于对象，且不能得之于对象，是由知觉取入悟性中”，这样他也就无法真正地理清悟性，知性与我思之间的关系。对他来说，重要的是，产生我思表象的自我意识因为没有更高的表象因而成为必然的，这就是康德费尽心机追求的“先验”的来源，就是说是我思完成了这个转换，是我思的表象在我思中获得了普遍的必然性即纯粹知性的本质。
我思表象在统觉中的形成和对我思表象的统觉都是作为我思的自我意识，这两方面的同一就是自我意识的先验的统一即统觉的综合统一。
由此可以看出，康德说明先天的悟性变成为先天纯粹知性，是借助于自我意识即我思的思想过程来进行的。但是思想不是康德哲学的对象和内容，他的哲学是关于知识和知识的形式即关于知识的认识论的，所以他顽强地用知识形式的转换过程来构造他的哲学体系，他只是在迫不得以的情况下才求助于思想过程的说明。这就是说，他既要说明经验的内容不是纯粹知性的对象，但经验对象之间的关系却是纯粹知性的内容，而且这种关系又不是存在于经验对象中的，而是纯粹知性赋予的这样一种复杂的生成与否定的关系，但他又不能从这种关系自身的关系中演绎求证，而不得不诉诸于不存在于这诸多关系之中的自我意识即我思的思想过程。正是这种原因，在他的论述中引导读者的焦点始终游移不定，令人莫衷一是。由于先天综合判断是他的批判哲学的基础，所以他的哲学殿堂虽然巍峨，却充始终充满了令人望而生畏的疑团与迷雾。或许这不能完全归咎于他的论述方法，原因本源于他所论述的东西在本质上是思想的，而在表达上是形式的。
四、结论
这种情况表明，以概念和逻辑为工具的西方传统哲学在最杰出的哲学家那里暴露的自身的困难似乎是难以逾越的。实际上，知识、知识的形式、知识形式的运用始终是由思想贯穿的，思想的内容、思想的形式虽然可以表达为知识、知识系统、和思维形式，但这种表达已不是思想自身，只有在思想的形式和思想的内容相互超越的之中，才表现为思想的自身过程，因此企图以概念和逻辑方法分析知识的形式的形成和知识形式的运用就永远逃脱不了企图表达思想自身但又无法用形式的手段表达它的命运，这正是西方哲学的黑洞，而看不到这一点，正是西方传统哲学的先天盲点。但从中国哲学“道”与“易”的中国思想观点来看，正是知识的形式和它的形成的相互变易性，才是思想的自身过程，也才使知识成为知识的真正本源过程。先验之道本质上是思想之道，先天综合判继是如何可能的这样的问题在康德的“纯粹理性批判中”虽然没有以它本来的面目清晰地显示出来，但康德至少以晦涩的方式和它未能达到的目的体现了它。
[1]康德纯粹理性批判蓝公武译商务印书馆1980p28
[2]康德纯粹理性批判蓝公武译商务印书馆1980p74
医院的所有档案由综合档案室负责整理、保管，因此综合档案室是医院管理体系的重要组成部分。通过综合档案室，能够了解医院的管理能力和管理水平，是决定医院等级的重要考核指标之一。所以，在医院等级评定工作中，档案综合管理起到的作用是不容小觑的。
1.审核档案资料是医院等级评定工作的重要内容。
等级评定小组在对医院进行考核时，除了到医院进行调查走访之外，还会调阅医院的各种档案资料，这样可以更全面的了解医院过去、当前的发展、建设情况，有助于对医院作出客观、公正的等级评定。
2.对医院的档案进行综合管理，将推动医院各个科室对自有资料的整理、总结工作。
由于本医院具有综合性质的特点，使得医院在日常工作中形成的资料文件不仅种类多，而且数量大。各个科室对自有资料进行整理归纳之后交由综合档案室归档，综合档案室再将各个科室上交的档案进行分类、整理、立卷等，使得医院的全部档案材料形成一个集合。随着时间的推移，档案集合还将不断的扩展和完善，为医院各个环节的工作积累宝贵经验。
3.在医院的管理体系中，档案综合管理是很重要的一个环节。
在《医药卫生档案管理试行办法》中明确说明：全面负责本单位的档案整理、管理工作。综合档案室是医院行政管理职能的主要承担部门之一，是医院进行重大决策的数据支持部门。档案室档案的数量、种类、利用率等都能直接或间接的体现出医院的发展情况、对档案的重视程度等等。
4.医院的医疗水平也能通过档案综合管理体现出来。
医疗工作是一项实践性质的工作，在实践的过程中会产生很多实践经验，这些经验对于医院而言就是巨大的无形资产，是基层医务工作者集体智慧的写照。对第一手临床医疗资料的搜集整理，再由专业的档案管理人员进行归档，就形成了医疗档案。医疗档案能够全面的反映出一个医院的实际业务水平，是医院等级评定工作的参考要素之一。
二、以档案综合管理来促进医院行政管理能力的提升
（一）对当前的馆藏结构进行合理调整
以国家相关法律法规为指导，以医院的具体实际为前提，建立与医院规模、功能、管理水平相配套的档案管理结构体系，确保医院的各类资料能够被及时的搜集、整理、归档。对于医院档案而言，有两个方面的材料属于重点管理的范畴，即医疗管理档案、医院管理档案。涉及到医院管理的档案类型主要有医院人事档案、医院文书档案、医院组织管理档案。涉及到医疗管理方面的档案有医疗经营管理档案、诊疗设备档案、医疗质量档案、教学任务档案、科研档案等等。
（二）不断增强基础工作的管理力度
第一，对于基础性的工作要加强管理，确保收集资料的完整性、及时性、安全性。第二，提高档案管理工作的信息化水平，充分利用现代化的管理方式来管理档案，利用计算机软件实现档案资料的快速检索、查询等。第三，认真履行各项规章制度，执行档案管理工作标准化制度，做好档案的分类、编号工作，使医院的档案始终处于一个有序状态。第四，建立和完善管理制度。对档案资料的搜集范围、搜集时间、搜集要求等进行明确的说明，并将各项工作的责任落实到个人，形成有效的责任溯源机制；针对档案的管理、使用制定相应的制度，确保档案管理工作的有序进行。
（三）做好档案的保管工作
档案资料大多以纸质形式保存，所以在选择保管场地时一定要远离可能出现的各种隐患，远离火源、水源等等，确保保存地点的干燥。除此之外，在日常工作中还应注意档案防盗、防虫等。
（四）加大医药卫生档案管理人才的培养力度和投入
下面以李健吾《雨中登泰山》中描写虎山水库的一段为例，看看这种方法的具体运用。
（附图{图}）
经过如上的分析以后，我们对这段景物描写就很清楚了。综合起来说：作者来到虎山水库后，观察点由坝前到坝桥上，所描写的景物由远观到近看。详写了从桥孔中跃出的七股大水，略写了平静的湖水。作者从各个角度对大水进行了生动的描写。巨大的水响，震天的吼声；美丽的色彩，黄（锦）、雪白、白（纱）、米黄（花纹）；多姿的形态，（闪光的黄）锦、（脱线的）珠，没有经纬的细纱精制图案；雄壮的气势，“喑恶叱咤，似有千军万马。”作者既从静的方面写了懒洋洋欲步不前的平静的湖水；更从动的方面渲染了七股大水跃出，水激乱石，水珠抛撒的动人画面。有局部的工笔细描，雪白的水珠象脱线一样撒下，白纱上的米黄花纹；也有整体的勾勒，七股跃出的大水仿佛七幅闪光的黄锦。作者的主观感情不仅融汇于客观描写，也有直接抒发，“也许只有织女才织得出这种瑰奇的景色。”为了充分地描绘出景物的特点，表达自己的感情，作者运用了比喻，把跃出的大水比作黄锦，比作细纱配米黄花纹的精制图案；运用了比拟，把平静的湖水写成“迎着斜风细雨，懒洋洋只是欲步不前”，把水写活了；还引用了古代传说，给文章平添了几分神秘美妙的色彩；更妙的是作者能于“动”中看出“静”，以其传神之笔，以静写动，从桥孔中跃出的大水，本是“跳掷翻腾”，作者却能借丰富的想象，看到“一幅没有经纬的精制图案”。作者从多角度，运用多种方法，突出了雨中水的大、猛、美的特点，描绘出一幅壮观瑰奇的图画。文章之所以会把景物写得如此生动，这全出自于一个“情”字，把自己对祖国山河的厚爱，倾注在对祖国山河的极度赞美之中。
我们再用这种方法研究小说的人物形象。把人物形象看作系统之后，确定如下六项为其要素：描写方法，典型环境，代表典型，性格特点，作者态度，典型意义。首先，分析人物描写的方法。人物的典型形象是通过一定的描写来刻画的，分析其描写方法，既有助于正确理解人物，亦有助于学习其高超的写作技巧。第二，分析人物活动的典型环境。明确人物活动的背景、时间、地点，这是理解人物行为及意义的必要条件。第三，分析人物所代表的典型。小说中的人物虽然是具体的，个别的，但他是典型，是类的代表。小说人物形象的意义即在于以个性表现共性。第四，分析人物的性格特点，人物虽然是类的代表，但又是“这一个”，是以丰富多彩的个性存在于作品中的，公式化、概念化的人物是没有价值的。第五，分析作者的态度。作者对自己笔下的人物是有倾向性的，是倾注了作者浓厚感情的。正确地理解人物的态度，有助于正确分析人物形象。第六，分析人物的典型意义。典型的意义，也即小说的主题或主题的一部分。下面以鲁迅的《药》为例具体操作一下。
（附图{图}）
分析以后，再作综合。比如：我们对夏瑜这个人物可以这样综合：本文用侧面描写的手法，塑造了时期资产阶级民主革命者夏瑜的形象。他革命意志坚定，英勇无畏，以至献出了生命。作者对他给予了热情的赞扬，同时也痛惜于其斗争的悲剧性。从而揭示了资产阶级民主革命严重脱离群众的弱点。同样，我们不难综合出华老栓和康大叔的形象。
从上面两例我们不难看出，运用表格式的方法不仅十分方便，而且条理清楚，一目了然。表格中各要素排列的顺序也不应是随意的，要按综合时表述的需要安排。
表格式当然不是唯一的，还有其它许多合适的方法，具体运用哪种方法，要看所研究的问题和个人的习惯，关键是把研究对象恰当分成要素来分析综合，这是根本的。
层次性的观点是系统的一条重要思想。它认为，系统是由一定的要素组成，这些要素是更小一层的要素组成的子系统。而系统本身又是更大系统的组成要素。以此为理论基础，我们用这种方法研究问题就有了广阔天地。仍以小说中的人物形象为例。它与情节、环境等要素共同构成小说这一系统。而人物形象的要素之一，比如人物的描写方法，也完全可以视为系统，它的要素是：肖像描写，语言描写，行动描写，心理描写，细节描写，侧面描写；白描、夸张，衬托，渲染等。还可以往下分，比如肖像描写，它的要素可定为：写什么，反映什么，怎么写的。写什么可划分为衣着、形态、神情三个要素来研究、当然还可以分下去。下面以表格的形式总结一下上面所写的内容。
（附图{图}）
通过上面的例子，我们可以得出，在语文教学中，任何研究对象都可视为系统，通过对其要素的考察，分析综合，完成问题的研究。这样一分析一综合，既解决了问题，又训练了学生的辩证思维能力。
随着医院管理精细化程度的提高，绩效考核管理工作的开展对医院信息化程度的要求越来越高，医疗行为的组织、计划和实施，医疗质量的管理，医疗动态的监督、控制、统计、财务数据的收集、整理、汇总、加工和分析都离不开计算机信息系统，因此，医院信息化建设是医院提高管理水平，增强整体实力的重要环节。同时，绩效管理考核的目的在于确保医院目标的实现，因此，在管理考核过程序中应关注存在的问题，通过及时分析和反馈，纠正偏差，不断完善考核指标，使其能够科学、全面的反映医院的管理目标和发展导向。
二、绩效考核的指标设置
综合医院是集医疗、教学、科研于一身的，因此，在绩效考核体系的建设上应结合医院战略目标，秉持患者满意和员工满意并重、技术水平和服务质量并重、当前发展和持续发展并重的理念，在绩效管理考核上尽可能的使用量化指标，围绕满意度、医疗质量、财务指标和人才培养四个层面进行绩效考核评价，这四个层面，既反映了综合医院应承担的社会责任，又涵盖了医院自身发展所必须的内涵建设。
(一)满意度层面
医院经营的目的在于提供让患者满意的服务而获得社会的普遍认可，从而提升医院在公众心中的形象。因此，在指标的设定上，要选择与患者相关联的指标与科室考核挂钩，比如：患者满意度、平均住院日、出院人数、门诊量、门诊及住院病人平均医药费用等。通过这些指标的设定，可以提高管理效能；可以促使全院职工牢固树立起全心全意为病人提供优质服务的理念，从自身做起，顾全大局，不断提高服务的能力和服务的水平，增强病人的信任度；可以规范诊疗行为，减轻患者负担，提高医院的竞争能力。
(二)医疗质量层面
医疗质量管理是医院管理的核心，建立一套科学、规范、严谨、符合实际的医疗质量管理指标，有利于医院的生存和可持续发展，因此，在指标设置上既要有质量指标，又要有效率指标，主要应包括如下指标：病床使用率、病区平均确诊日、治愈率、环节质量控制、合理检查、合理用药等。通过对这些指标的考核，可以推动各项管理制度的完善，促进各项管理举措落到实处，使诊断质量、治疗质量、安全质量进一步的规范化、科学化、日常化、在兼顾效率和效果的基础上，不断提升服务水平。
(三)财务指标层面
为综合反映医院发展状况和经济运行成果，可以选取以下具体指标：人均业务收支结余，百元医疗收入的医疗支出、每万元总资产产出比，药品收入占医疗收入的比例、管理费用占总支出的比例、资产负债率等。财务指标的考核旨在加强医院内部管理，完善医院内部成本控制，提高医疗服务成本效益，推进医院精细化管理。
(四)人才培养层面
医院要想持久的发展，人才队伍的建设是重中之重，培养一批批医德优良、责任性强、业务素质过硬的高素质人才是医院提升服务水平、树立品牌形象、不断进军医疗技术新领域，以至于更好的服务于广大民众的根本保证。考核指标有：发表科技论文、引进和培养高层次人才，带教培养人数等。通过对以上指标的考核，可以推动医院专科建设，更好打造医院品牌形象，可以规范学科建设和学术研究，有利于医院人才梯队建设，增强医院的硬实力，大大提升医院的服务能力和服务水平。
三、绩效考核的核算方式
