时间：2023-03-15 15:07:23
序论：在您撰写药物实训总结时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
为了更好的使用抗菌素,结合我中心实际情况,针对抗菌素的使用对中心内的全部医务药剂人员进行了抗菌药物使用的专项培训，到座率达到医技人员总人数的50%，争取第二期也完成此到座率，总计达到100%。主要针对以下方面做了细致的培训：
一、抗菌药分级原则
1．非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物。
2．限制使用：鉴于此类药物的抗菌特点、安全性和对细菌耐药性的影响，需对药物临床适应证或适用人群加以限制，价格相对较非限制类略高。
3．特殊使用：包括某些用以治疗高度耐药菌感染的药物，一旦细菌对其出现耐药，后果严重，需严格掌握其适应证者，以及新上市的抗菌药，后者的疗效或安全性方面的临床资料尚不多，或并不优于现用药物者；药品价格相对较高。
二、抗菌药分级管理办法
1．成立抗菌药物管理小组对临床抗菌药物的使用进行监管。
2．临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方；患者病情需要应用限制使用抗菌药物时，应根据该类药物适应证或适应人群使用，并应受主治医师以上专业技术职务任职资格的人员的监督检查，有相关记录和签名。
3．患者病情需要应用特殊使用抗菌药物时，应经抗菌药物管理小组会诊同意，经具有高级专业职务任职资格医师签名并应有相关记录。
4．紧急情况下根据药物适应证或适应人群，临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量，如需继续使用，必须办理相关审批手续。
通过此次活动的开展，我院抗菌药物使用情况的各项指标大部分均已达标，但仍有抗菌药物静脉给药率还未达标，分析其原因可能为病人偏好输液的意识还未转变、夏季静脉输液病人较多以及经济效益（药品零差率无利润，输液还可收取输液费）等诸多因素的影响。因此下一步要重点加强抗菌药物静脉给药的控制，使其逐步达标，使抗菌药物临床应用专项整治活动真正取得实效在以后的工作中，我中心将会在抗菌药物的使用方面加大培训力度，努力提高医务人员对药品的了解和使用，更好的为就医患者服务。
1典型病例
一患者母亲问:现在市场上钙剂特别多,我一岁的女儿不知选用哪一种合适。
回答:目前市场上钙产品很多,有食品类也有药品类。一般宝宝缺钙建议服用药品治疗,从剂型考虑小宝宝适合服用液体钙制剂。因为片剂类钙小宝宝服用不方便,要捻碎服用,从钙考虑,小宝宝脾胃消化功能差,服用有机钙源如葡萄糖酸钙和乳酸钙更合适,夏天多晒太阳冬季要加维生素D促进钙的吸收。
一患者咨询:服用卡托普利一个月后,一直干咳,吃了很多消炎止咳药剂都没改善,是不是药物引起的?
考虑:卡托普利是第一代血管紧张素转换酶抑制剂,且有良好的抗高血压作用但可以引起咳嗽等不良反应。通常发生于对这种药物敏感的人,且与用药量多少无关,首先嘱患者摄片以排除患者肺部疾患。如肺部正常嘱停卡托普利,换其它降压药,如是药物所致咳嗽停药后会缓解。一般不会带来什么危害。
一护士咨询:糜蛋白酶的皮试怎么做?
回答:查阅说明书和药典的用药须知都只写须做皮试。后查阅了大量资料,在《中国药品实用手朋》中查到:皮试液的浓度为0.5mg/mL,在《药物临床信息参考》中查到1mg=800u,依此告之执行
2典型事件
一患者询问:能否为他输液瓶中的药物进行鉴定,因为我怀疑护士把药冲错了。
考虑:可能是有药物不良反应(ADR)。了解情况,前来咨询的是一个19岁患者的父亲,于两天前来医院就诊,医生开具了****的三天补液量,前两次正常,到今天静滴刚过1/4,头面部出现皮疹。于是这位父亲就怀疑这次的药被护士冲错了,要求鉴定,并且不肯提供输液瓶里的药名。后经联系信息科查询,*****为头孢哌酮
回答:皮疹只是药物不良反应,不要太担心。正确的药物,正常的使用都有可能产生的。哪怕你前两天没有发生,今天也有可能发生的,这跟你吃的食物、身体状况、心情状态、环境温度都有关系的。我们医生会为你儿子处理的,请放心。再说,我们医院是没有权利做种鉴定的。即便做出结果,也不具法律效力。如果你一定要鉴定,可以在双方在场的情况下,密封文字瓶输液,然后交到药检所鉴定。但是这种鉴定的费用很高,若鉴定结果显示我们医院没过错,那这笔费用我们是不承担的。
结果:患儿的父亲放弃鉴定,患儿得到妥善处理。
一患者咨询:我儿一岁半,服用了成人量的罗红霉素颗粒怎么办?
了解:此患儿者当天上午来本院就诊,医生开具了罗红霉素颗粒50mg×壹盒用法为每日两次一次半包。结果药师失误,错把150mg壹盒的罗红霉素颗粒发出并告知每日两次一次半包。于是患儿就按此法服药。
回答:药物的剂量即用药量,它常常意味着合理用药的范围。通常在一定的范围内用药量越大药物在人体内的浓度就越高,其作用就越强,但药量的增加是有一定的限度的,超过这一限度以后,药物的主要作用将变为毒害作用而不再有治疗作用。这个药量的限度是极量也即可以安全使用而无中毒的最大药量,逾此限量则可引起中毒反映。现在你儿没有什么症状,我估计问题不大,也可以到医院检查下,希望下次服药时看清说明。安慰患儿父亲并嘱咐多喝水,促进药物在体内的排泄。
一患者咨询:我有消化性溃疡,能不能服用肠溶阿斯匹林?
回答:溃疡病是肠溶阿斯匹林的禁忌症,不能服用的。安抚病人,联系处方医生,避免了事故的发生。
3总结
关键词：综合实训 药物化学 实训 考核
中图分类号：R914 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2016）02-0179-01
高职药物化学是发现与发明新药、合成化学药物、阐明药物化学性质、研究药物分子与机体细胞（生物大分子）之间相互作用规律的一门综合性学科[1]。药物化学实训是为培养学生观察问题、分析问题和解决问题，培养学生理论联系实际，严格认真的工作态度，为学生走向实际工作岗位打下坚实的基础。高职药学专业的人才培养目标是培养应用型人才，为适应高职人才培养目标的要求，药物化学实训课引入了综合实训，培养学生综合运用知识的能力，并将综合实训纳入到实训考核中，以期更好地实现与工作岗位无缝对接，培养出“走出去，用得上”的人才。
药物化学实训主要包括三部分：合成实训、性质实训和综合实训，综合实训是培养学生综合应用所学的理论知识运用到实践中去的必要途径和方法，是培养学生分析问题、解决问题和综合应用能力的必要手段[2]。笔者以综合实训未知药物的确证为例，通过考核的方式检验学生对所学知识掌握的程度及动手操作能力。
一、合实训在药物化学实训考核中的应用
1.综合实训考核的对象
14级三年制药学专业学生，共119人
2.综合实训的选择
选择综合实训作为药物化学的考核项目是因为综合实训能够更全面地考察学生综合运用所学知识的能力，本课题组老师通过与行业企业专家进行研讨，将学生的职业能力与就业综合考虑在内，最终选取“未知药物的确证”为药物化学实训考核的项目，考核学生学会鉴别已知范围内的未知药物。
3.综合实训的考核形式
“未知药物的确证”的考核采取分组考核的方式，考虑到学生的综合能力及学时等的原因，采用3个人一组共同来完成。考试采取百分制，包括两部分：动手操作和口试，其中动手操作部分是80分，鉴别对一个药品是10分，8种药品一共是80分，考试时采取闭卷分组设计药物鉴别流程图，学生根据药物的结构自主设计鉴别方法。口试是围绕本实验当中的具体药物设计相关问题，考核学生对药物的结构和性质掌握的情况，口试要求每个人都要回答，回答2个问题，每个问题回答正确是10分，一共是20分。学生通过考前预习，自主完成实训操作的整个过程[3]。
4.综合实训的考核结果
采用题库抽题，闭卷的方式考试，统计成绩，结果见表1。
表1 综合实训考核成绩
5.对于综合实训考核方式的问卷调查分析
制作综合实训考核方式的调查问卷，对该考核方式进行评价，问卷采取当场发放当场收回的方式，发放119份，收回115份，有效回收率为96.64%[4]。调查的结果见表2。
表2 学生对综合实训考核方式的评价
由表2可见，综合实训的考核方式调动了学生学习的积极性，提高了自主学习的能力，培养了团队合作的精神，提高了职业氛围，使学生能够愉快地考试，收到了良好的效果。
二、综合实训运用到药物化学考核中存在的问题[5]
1.三个人分组测试不能够完全体现出学生的水平，部分学生有充数现象
由于三个人以小组，在操作过程中难免会有依赖别人的现象，最好能够单人单考，充分发挥每个学生的真实水平。
2.由于条件有限，无法119人同时进行测试，这样就会造成漏题现象，对先考试学生不利
由于实训室及监考老师数量有限，无法让学生同时进行测试，我们是分两天进行测试的，这样就造成第二天考试的学生得到问题的内容，有失公平。
3.监考老师应该统一标准，一视同仁，避免人为因素造成误差
人为因素通常会影响考试的公平性，所以，在考试过程中，监考老师的评分标准应该统一，提的问题也应该经过讨论，避免人为因素造成的影响。
三、讨论
将综合实训纳入药物化学考核中，不仅提高了学生自主学习的能力，调动了学生学习的积极性，而且培养了学生团队合作的精神，增强了职业氛围，为今后走向工作岗位打下良好的基础。但是在实施过程中应注意对每个学生的考核，尽可能做到公平公正，在今后考核的过程中也会逐步的完善和提高。
参考文献
[1]葛淑兰，惠春.药物化学[M].第2版.：人民卫生出版社，2009.
[2]杜利月.高职高专药学专业综合实训的探讨与实践[J].卫生职业教育，2013，32（12）：36-37.
[3]金根中，吴雄彪，成军.基于实训过程的考核模式研究与实践[J].职业教育研究，2009，1：105-106.
一、高职药物分析实训教学概述
(一)高职药物分析实训教学的现状
药物分析是药学知识体系的重要组成部分，是高职药学专业一门重要的专业必修课，学生应通过学习掌握药品生产和流通中的一系列分析和检验的能力， 并具备解决药品质量问题的技能。而这些能力和技能的获得，都必须通过实训才能完成。高职药物分析实训教学多以教学实验为主， 教学实验虽然能够使学生获得基础的技能， 但对学生系统的技能获得帮助是有限的，并且，学生也难以通过零散的实训教学对药物分析岗位产生综合的认知。
(二)高职药物分析实训教学体系改革的必要性
实训教学的根本目的是使学生获得与未来职业相关的技能，因此，实训教学必须与岗位要求相符合， 而高职药物分析实训教学还处于零散教学的状况， 很多分析实验之间的连贯性和系统综合的应用不能被学生所掌握，导致学生在未来岗位上的工作受到阻碍。在以岗位为导向的高职教育中， 实训教学的体系有必要通过改革， 使实训教学对学生职业能力的促进作用更强。
二、高职药物分析实训教学体系改革的
策略
(一)实训与课程统一
以岗位为导向的高职药物分析实训教学，应保证实训内容与课程的统一性，即学生在学到知识之后， 能够马上通过实训将知识巩固， 并能够理解实训内容在未来工作中的应用性。要做到这一点，就必须对高职药物专业的教材选择加以改善， 建议教材以实用为原则， 所有的实训项目都是来源于企业的真实的生产项目， 实训教材分为教师使用和学生使用两套， 学生的教材中不给出实训的具体方案和详细步骤， 迫使学生去复习已学过的知识，查找资料并制定方案与步骤，使其学习的主动性得以真正体现;另外，还应该将实训教材与职业技能鉴定相结合，融合药物中、高级技工的应知应会内容,包括药典的使用，试剂的配制、原料药、制剂、辅料、中间体的检验，原始记录、标定记录、检验报告书的填写，简化原理阐述与验证过程，增加设计性内容，注重职业技能的训练和培养，力求实训教学与现代生产实践相结合。
(二)在实训过程中做好就业辅导
要强调高职药物分析实训教学中的岗位特征， 就必须使学生先明确与药物分析职业技能相关的岗位特征、岗位要求以及具体的岗位责任，只有学生先对岗位有所了解，才能在实际工作的过程中， 以不同岗位对药物分析技术的不同要求，有重点地、自动自觉地完成实训学习。在以往的实训教学当中，对学生的岗位要求是模糊的，因此，以岗位为导向的高职药物分析实训教学体系改革， 必须包含对学生的就业辅导。除了学校专业的就业辅导教师以及班主任对学生进行系统的就业辅导之外， 药物分析专业的教师也应该帮助学生了解未来的职业，在授课的过程中，对每个知识点和每种技术的应用范围、应用强度加以强调和分析， 使学生真正能够站在职业的角度上对知识进行建构。这样一来，学生就可能在还未出校门之前， 就形成对不同岗位的知识体系和技能体系的建构。
(三)以校企合作作为实训教学的主要方法
为适应高等职业学院培养技能型人才的需求，学校应加强实训、实习基地的建设，鉴于学校对大型的、系统性的实训基地建设缺乏经济实力，因此，应以校企合作作为实训教学的基础。高职学校可以与当地药厂、医药公司等企业建立亲密的合作关系， 通过在企业注入资金，为学生争取综合性较强、设备较为完备的实训条件， 使学生的实训课程与制药企业的实际生产联系起来。这样一来，学生就能够在实训的过程中， 对药物分析学科的实际应用产生具体的理解， 也能够使学生在实训学习过程中，对自己的职业规划进行调节;并且，通过校企合作的实训教学，药物分析专业的教师也能够从实训指导当中获得有用的反馈，从而更好地总结自身在教学中的问题。这样的实训教学， 不仅能够使学生对实训教学的岗位指向性理解得更好， 也能够帮助教师提高教学水平。
三、高职药物分析实训教学体系改革中应注意的问题
关键词：高职药学类；有机化学实训；课程教学
中图分类号：G718.5?摇 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2012）09-0040-02
有机化学实训是药学类专业的专业基础实训课程，它的后续实训课程是药物化学实训、药物分析实训、药剂学实训等专业课。目前，在工学结合的推动下，药学各专业实训课都进行了很大的改革，更加注重对学生实践操作能力和创新能力的培养，这也对有机化学实训课程的开设提出了新的要求。
一、当前高职药学专业面临的问题，教学面临的问题
目前，高职高专有机化学实训课程设置和教学安排缺乏高职高专教育特色。主要问题有：首先，学校对实训教学重视程度不够。有机化学实训教学从属于理论教学，课程成绩主要由理论考试成绩来决定，使实训教学在培养学生能力方面作用不够明显，造成部分学生高分低能现象；其次，是实训课程教学内容安排不够合理，不适合高职高专能力培养目标。一方面，近年来，生源减少，高校扩招，导致大多高职院校生源质量下滑，学生基础薄弱，学习兴趣和学习能力较差。另一方面，实训理论及验证实训偏多，综合有机合成实训较少，几乎没有开设综合设计实训，不利于学生学习兴趣、学习能力及创新能力的培养；再次，部分实训教学内容和实训手段陈旧。这就致使与后续实训课程脱节，不适应现代科学的新发展。
二、实施工学结合有机化学实训教学课程改革的必要性
高职药学专业培养的是具有较强实践能力、良好职业素养和较强的岗位适应性，为临床药学、药品生产、药品检验、制剂等药学工作岗位第一线服务的技能型、应用型高级专门人才。校企合作、工学结合主要是学校与企业共同培养人才，以完成任务为主线，强调培养的高级专门人才要与企业岗位对接，使培养的学生走出校门后能更胜任工作岗位，这就要求我们在校期间使学生成为基础扎实、思维敏捷、素质高、具有创新精神和开拓意识的新型人才。显然，目前有机化学实训教学现状难以达到这一目标要求。笔者所在的学校将“以提高综合实训技能为主线的模块化教学”应用于药学类有机化学实训课的教学，取得了很好的教学效果。
三、工学结合下药学类有机化学实训课程教学改革的思路
1.重视有机化学实训课程开设、优化课程结构，精选实训内容。目前，大多数高职药学类专业都把有机化学实训作为有机化学的辅助课程，课时往往是“68+20”式，即：理论课68课时，实训课20课时。从数据上看仅仅是帮助学习有机化学而开设的，难以完成当前教学培养目标。我校已将“68+20”式改成“58+40”式，即：将有机化学实训作为独立的一门专业基础课程与有机化学同等重要，而且建立了一套独立的考核制度。这样不但形势上重视了该课程的开设，更重要的是切实加大了实践教学，从而实现理论与实践并重，有利于学生综合能力的培养。
高职药学专业有机化学实训主要包括：基本知识、基本操作、性质验证、有机化合物的制备等四个部分。为了优化课程结构我校把课程分成三部分：基本知识及操作、有机化合物的制备和综合设计性实训。其主导思想是：精化基本知识和操作、删除性质验证实训、加大合成实训、增开设计实训。适当增开一些设计性实训，有利于学生创新思维的培养。
为了优化课程结构，精选实训内容，使整个制备的产物不仅是各种有机化合物类型，而且是常见药物（如:阿司匹林、肉桂酸的制备等），这样可以兼顾到各种知识能力的培养，使学生在有限的学时内不但能巩固有机化学知识，学到实训知识和操作技能，而且还能学到一些药物知识，实现知识、技能和兴趣的三重收获。我们讨论修订了原实训教学大纲，增开了药物合成实训，删减了性质验证实训，并与合成部分合并。其中有机制备实训是综合实训，需要基本的有机化学知识、基本操作能力、性质验证知识及有机化合物的鉴定知识，是学生有机实训操作技能、独立分析、解决问题能力综合体现.也是对实训水平的检验。如果在这一部分加强教学，可为后续课程药物化学、天然药物化学等实课程验的药物合成、分离、提取及鉴定的操作能力打下扎实基础[1]。利用合成的产品进行性质验证，这样既节约了实训药品又减少了对环境的污染，也有利于学生理论知识和实训操作技能的系统化，同时还提高了学生学习的兴趣。再如：改经典验证型的内容为应用型的内容，适当开设综合设计性实训。设计性实训由任课教师出题（如：乙酰苯胺的制备、水杨酰苯胺的合成等），学生通过查阅资料后，自选设计方案，经任课老师审阅后，再独立进行实训。这种实训方法和材料贴近专业，能够使学生学以致用，有利于激发学生的兴趣，有利于与药学接轨，培养了学生获取知识、探索知识、独立思考、灵活运用的能力，同时也提高了学生的研究创新能力。实践表明：通过优化实训内容，既能促使学生巩固所学理论知识，不断增强分析、思考、解决问题的能力，又能激发学生实训兴趣，训练学生基本操作技能，增强学生综合实训能力，为专业技术应用能力和职业实践能力的培养奠定基础[2]。综上所述，我院有机实训课程作如下开设（表一）:
2.完善教学模式，建立开放性的课堂，培养实训能力。根据三部分实训内容的特点，可采取不同的教学模式：首先，在基本知识及操作模块，这一部分安排课时较少，可采用理论教学、动手操作与软件模拟相结合的方式，曾加基本知识的信息量，强化基本操作技能。其中动手操作练习可以选常见的基本操作如：沸点测定、熔点测定、减压蒸馏等以提高动手能力，以满足有机化合物的制备实训操作的基本需要；其次，有机化合物的制备模块是有机化学综合知识和操作技能的运用部分，这一部分可以采用“四步走”模式：预习与问题操作与记录总结与思考再操作，在实训操作前提出问题检查学生的预习情况，以增强学生的实训兴趣，并记录作为考核参考；总结与思考阶段，在教师的引导下总结实训的成功与失败，并找出改进实训的方法，如：如何提高产率，如何提高纯度等；再操作阶段，可利用“开放性实训室”，即：建立课余时间开放的实训室制度，为那些一次实训不足，需要改进实训的同学提供弥补机会，也为那些追求完美、敢于探索创新的同学提供机会，而这些都记录作为考核依据，以鼓励同学们的学习积极性和兴趣，培养学生的创新能力[3]。最后，设计实训部分，教师给出几个题目分组讨论，并根据设计有机合成路线总结组织实施实训总结实训成果及不足的步骤来检验效果。
3.细化考核，促进有机实训的高效开展。考核不是目的，考核是保证教学实施的方法和手段，而实训能力的培养主要是在平时的实训中进行。本着这个原则建立平时考核（60%）+期末考核（40%）相结合。其中期末考核分为期末实训操作知识考试和期末单项基本操作演示，成绩各占20％，考核的目的是促使学生重视实训，增强学生参与实训的动力和兴趣[4]。平时成绩要细化到以学生每次实训的预习报告、回答问题、操作规范、实训报告及学习态度、良好习惯、开放性课堂等来进行综合评分，涉及到实训教学的各个方面，这样既保证了整个实训教学的有效进行，同时也避免了最后一次操作技能考试的偶然性。因此这个考核比例分配是比较具有科学性和人性化特点的。
参考文献：
[1]黄耀峰，何彬，等.高职药学专业有机化学实验教学的实践与探索[J].时代教育，2010，（02）：55-56.
[2]郑明，卢薇等.高职药学专业有机化学实验教学的探索[J].安徽卫生职业技术学院学，2006，5（5）：82-83.
[3]王丽君，景蕾，等.构建具有高职特色的有机化学实验体系[J].石家庄职业技术学院学报，2010，22（2）：60-61.
[关键词] 药物制剂实训仿真系统；药物制剂方向；实训教学
[中图分类号] G40-03 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2014）11（b）-0139-04
[Abstract] Objective To discuss the teaching effect of the simulation system of pharmaceutical preparation training in pharmaceutical preparation direction practice teaching. Methods The practical teaching combined with the simulation system of pharmaceutical preparation training was used to 57 pharmaceutical preparation students of Daqing Medical College enrolling in 2012 （experiment class）. while the traditional practice teaching was used to 62 pharmaceutical preparation students of Daqing Medical Collage enrolling in 2011 （control class）. The teaching effect of the practical teaching combined with the simulation system of pharmaceutical preparation training was evaluated through skills test， good manufacturing practice （GMP） related knowledge examination and company questionnaire. Results The scores of skill test of the experimental class [（81.25±5.77） scores] and the scores of GMP related knowledge examination [（83.68±4.53） scores] were higher than those of the control class [（76.41±4.19）， （75.33±4.86） scores]， the differences were statistically significant （P < 0.01）， and the feedback of questionnaire investigation was good. Conclusion The practical teaching combined with the simulation system of pharmaceutical preparation training can improve the quality of teaching， and cultivate the pharmaceutical talents with a strong consciousness of drug quality， production according to GMP and higher pharmaceutical production practice skills.
[Key words] Simulation system of pharmaceutical preparation training； Pharmaceutical preparation directions； Practice teaching
随着我国医药产业的快速发展，对于药物制剂从业人员的素质要求日益提高，尤其是随着药品生产《药品生产质量管理规范》（GMP）认证的强制推行，用人单位希望药学毕业生掌握更多的GMP环境下的实践操作技能和专业知识[1-3]。医药工业“十二五”发展规划别强调需培养大批面向生产一线的专业技术人才和高技能人才，为医药工业转型升级提供人才保障。药物制剂实训仿真系统是按照GMP要求，整合了当前药物制剂生产工艺、药物制剂设备、岗位标准化操作、药品生产过程质量控制以及车间管理等内容，采用虚拟现实技术，使受训者置身于一个虚拟的现实环境中，真实地感受药物制剂生产线各个环节的操作[4]。本着“以学生为主体，以能力为主线，以就业为导向”的指导思想[5]，大庆医学高等专科学校（以下简称“我校”）药学专业实施“校院企共育，分方向培养三阶段递进”的人才培养模式，即突出校院企合作育人，引导学生在医院药学、药物制剂两个专业方向形成分流，以职业岗位强化专业技能，以满足市场需求[6]。我校自2012年开始，将药物制剂实训仿真系统引入药学专业药物制剂方向综合实训教学中，采用多种考核方式，比较融入药物制剂实训仿真系统的实训教学与传统实训教学的差异，取得了一定的效果，现将结果报道如下：
1对象与方法
1.1对象
选取我校药学专业2012级药物制剂方向学生57名为实验班，2011级药学专业药物制剂方向学生62名作对照班，两班均为我校统一招生，入学分数相近，学生素质、能力差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
两届学生授课教师，实施的教学大纲、教学计划完全一致。实验班与对照班理论教学相同，主要是通过教师对相应章节内容的精讲，使学生掌握知识要点。实训教学方面，对照班采用的是传统实验实训教学，即由实训教师通过口述、板书、多媒体等形式布置实训内容，交代实验目的，学生分组进行实验实训；实验班除传统实验实训教学外，融入了药物制剂实训仿真系统实训教学，即实训教师在总实训内容及学时不变的情况下，以药物制剂实训仿真系统的上机操作取代部分传统实训中教师反复口述、多媒体演示及简单的验证性实验实训内容。
1.2.1 教师引导，模块实训 药物制剂实训仿真系统实训教学即是在药物制剂技术、药物制剂设备、药品生产质量管理3门课程讲解完对应章节后，在药物制剂仿真模拟实训室中的计算机上进行，实验班学生领取学习任务，教师做演示，系统引导学生完成相应生产过程及岗位职责。实训项目共分为4大板块：固体制剂（颗粒剂、片剂与胶囊剂等）、水针药物制剂、工艺用水系统以及空气净化与空调系统。
1.2.2 自主探索，反复训练 课后定时开放药物制剂仿真模拟实训室，学生可以利用课余时间开展自主学习、自主探索，就任务完成过程进行总结，突出遇到的问题，然后反复进行操作，并可通过岗位操作录影强化岗位技能，直至掌握本技能要点。由于实训教学学时有限，不能将药物制剂实训仿真系统所有内容计划在学时内，学生可充分利用课余时间，学习未列入实训教学的内容，如工艺与质量控制要点、药品生产企业GMP检查岗位、药品GMP认证检查评定标准、工作文书的读写、工厂实习的注意要点等，实训教师可适当布置作业以引导学生学习，从系统的角度使学生能够深入的认识GMP。
1.2.3 仿真测试，学结 通过服务器设置文字考题，并从仿真场景、仿真岗位选出操作类考题，共同组合成多份电脑试卷，学生随机选题并进行测试，检验学生在实训期间的学习效果。通过测试结果，学生之间交流学习经验，教师归纳总结学习过程中普遍存在的问题及解决方法，指导学生更深入地学习实践技能知识，理解药物制剂生产原理和工艺。
1.3 效果评价
1.3.1 技能操作测试 将对照班与实验班进行技能操作测试，通过校企合作所建立的专业建设指导委员会成员[7]共同编制综合实训题，并制订实训技能考核标准，学生随机抽题分组配合完成，在传统实训室完成，比较两组完成情况。
1.3.2 GMP相关知识考核 GMP相关知识考核试卷的制订将由学校教师与校企合作的药企管理及技术人员共同制订，涵盖药物制剂技术、药物制剂设备与药品生产质量管理等相关课程内容，对照班与实验班的同学在固定时间内完成GMP相关知识试卷的答题。
1.3.3 药企问卷调研 对与我校校企合作的药品生产企业及医院制剂室进行问卷调研，问卷由药物制剂方向相关管理人员或技术人员根据两届学生实际情况填写，问卷具有可信度。其目的是调查在实施药物制剂实训仿真系统实训教学前后，学生与生产一线对接能力和适应能力的差异。共发放问卷100份，收回问卷92份，问卷回收有效率为92%。
1.4 统计学方法
应用Epidata 3.1进行数据录入，采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，实验所有数据均用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 技能操作测试与GMP相关知识考核
结果显示，与对照班比较，两项考核实验班成绩分值均上升，差异均有高度统计学意义（P < 0.01）。技能操作测试结果提示融入药物制剂实训仿真系统的实训教学在培养学生的技能操作，分析问题和解决问题的能力上优于传统实训教学。GMP相关知识考核结果提示融入药物制剂实训仿真系统的实训教学能更好地将GMP相关知识渗透到实训教学中，促进了学生对GMP的理解，促使在校学生进入企业时能更好地适应GMP管理的要求。见表1。
3 讨论
药学是一门实践性和综合性很强的学科，而药物制剂专业方向更是实践性、操作性的代表，因此，其实训教学在实现人才培养目标中具有战略性地位，它是理论联系实际的重要环节，是强化学生岗位基本技能和提升职业素质的重要途径，是学生将来适应社会需求的基础[8-9]。我校药学专业药物制剂方向课程理论教学与实训教学比例约为1∶1，其综合实训设在第四学期，主要是基于工作过程，采用任务驱动教学法，实训项目围绕临床常见剂型设计，通过典型工作任务的实施，达到岗位工作需求，实现实训目的[10-14]，同时，结合课间见习的实训方式，提高学生的实践动手操作能力。
药物制剂实训仿真系统是为了高职高专药品类专业实训教学更好地面向生产一线岗位群需求而设计的以计算机为载体，将文本、图像、声音、视频和三维模型有效地整合在一起，并以单个实际药物制剂的生产为背景，分流程、分岗位提供给学生进行“角色扮演”，为实训操作前理论与实践结合的教学提供有效的途径[4]。由技能操作测试和GMP相关知识考核成绩比较分析，发现融入药物制剂实训仿真系统实训教学的实验班测试的两项成绩明显高于传统实验实训教学的对照班，差异有高度统计学意义（P < 0.01），说明这种实训教学方法能够提高学习成绩及学生分析问题、解决问题的能力。在实验班融入药物制剂实训仿真系统实训教学的学习过程中，学生可在线亲身体验制剂生产的整个过程，包括文书的读写、管理单据的使用、关键操作的流程、设备的使用等，并以其中“角色”身份用相关学科知识进行分析、判断、解决问题，很好地调动了学生的学习兴趣，由“要我学”转为“我要学”，从而激发学生的求知欲，大大提高了实训质量。
药企问卷调研结果显示，实验班得到了校企合作单位管理人员和技术人员的高度肯定，均表示实验班综合素质明显提高，相较于对照班，能够更快的适应工作环境，融入到企业文化中。在工作中，实习指导教师不用再像以前一样反复强调岗位特点、岗位标准、岗位实际操作要点、岗位安全问题等内容，实验班学生能更快的进入GMP状态，缩短与生产一线对接的时间，为药企的快速发展充实了力量。相关技术人员反应实验班学生对工作的热情度更高，有不明白的问题也及时提出，积极主动地探索思考，间接地提高了工作效率。这充分体现出了药物制剂实训仿真系统实训教学的优点，实验班学生在仿真实训中采用的主要是“任务驱动，项目导向”的方式，此方式培养了学生整体设计思维，主动探索，根据任务有计划、有步骤地实施，具体问题具体分析的能力[15-16]。
总之，在高职高专药学专业药物制剂方向融入药物制剂实训仿真系统的实训教学后，使实训内容变得生动有趣，提高了实训教学的质量[17]，缩短了理论与生产实际之间的距离，提高了学生执行与操作的能力，强化了学生的质量意识、安全意识和法律意识。由于药物制剂实训仿真系统实训教学应用于药学专业药物制剂方向的综合实训课程还处于不断探索中，仅2012级药学专业药物制剂方向学生采用了此教学方式，样本量有限，同时，如何更好地使该软件系统为实训教学服务，还有待进一步研究。职业教育是培养高端技能型人才，支撑工业化发展，指向岗位，面向人人的教育，虚拟仿真技术与职业教育原理高度契合[18]，笔者相信，随着药物制剂实训仿真系统实训教学的深入研究、推广和应用，这一方式将成为现代药品类专业职业教育实训教学的重要手段。
[参考文献]
[1] 张继辉，邵蓉. 新版GMP实施过程中亟需关注的问题与对策[J].中国药事，2012，26（1）：88-91.
[2] 谢博生.关于推进实施GMP的思考[J].中国药事，2008， 22（10）：846-847.
[3] 李瑶.新版GMP部署实施，新旧版并行各有章法[N].医药经济报，2011-2-28（001）.
[4] 罗文华，邱家学，林英战，等.GMP实训模拟系统[J].药学教育，2007，23（6）：45-48.
[5] 刘玮，宋海南，刘丽，等.基于项目任务驱动的药学综合实训课程的开发[J].中国科技创新导刊，2014，（4）：179-180.
[6] 苏红，刘志宝，李春英，等.高职高专药学专业校企合作的人才培养模式研究[J].科技创新导报，2014，（21）：237， 239.
[7] 苏红，刘志宝，李春英，等.专业建设指导委员会对校企合作育人的影响因素分析研究[J].科技创新导报，2014，（22）：252.
[8] 卢建峰.药学专业实践教学体系的构建探讨[J].安徽农业科学，2011，39（1）：598-599，617.
[9] .我校药剂学实验教学现状与对策[J].卫生职业教育，2011，9（29）：104-105.
[10] 王文宝，杨俊涛，邢志霞，等.基于工作过程的药学综合实训技术课程的开发研究[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（15）：56-57.
[11] 崔燕兵，张斌，邢志霞.药学专业综合实训项目实施过程中存在的问题与对策研究[J].卫生职业教育，2014， 32（1）：114-115.
[12] 刘刚，冯里，刘浩宇，等.五年制高职药学专业课程综合实训体系开发研究[J].河南科技学院学报，2013，（12）：119-120，125.
[13] 杜利月.高职高专药学专业综合实训的探讨和实践[J].卫生职业教育，2013，31（12）：36-37.
[14] 李晓芳，金描真.药学开放性实验教学的探索与实践[J].中国医药导报，2007，4（17）：163-164.
[15] 马雪洁，王云飞.基于项目导向与任务驱动的高职《机械设计基础》课程设计[J].职业教育研究，2013，（5）：87-89.
[16] 何颖，张晓丹.任务驱动教学法在药理学课堂教学中的应用研究[J].中国医药导报，2012，9（12）：162-163
[17] 余雪.高职护理专业仿真实训教学及情境设置的实践[J].中华护理教育，2013，10（7）：300-301.
关键词：药物化学；实训教学；阿司匹林；原料药；仿真
一、研究背景
原料药简称API（Active Pharmaceutical Ingredient），特指用于生产各类制剂的原料药物，是制剂中的有效成分。原料药在疾病的诊断、治疗、症状缓解、处理或疾病的预防中有药理活性或其他直接作用，或者能影响机体的功能或结构。原料药是由化学合成、植物提取或者生物技术所制备的各种用来作为药用的粉末、结晶、浸膏等，但病人是无法直接服用。原料药只有加工成药物制剂，才能成为可供临床应用的医药。
1.国内研究背景
近年来，中国原料药发展迅速，已经成为世界制药原料药第一大生产和出口国。原料药是中国医药产业中的一个重要领域，占中国医药制造业生产总值的29.5%，占中国医药商品出口额的50%。我国已经注册、通过GMP认证、能够生产原料药的药厂有1600多家，其中有一半企业的原料药产品不仅可以自用，还销售给其他制剂药厂家。江苏省作为我国著名的原料药生产大省，对原料药生产相关人才需求巨大。
2.国内高职院校相关专业研究背景
要培养具有一定理论知识和较强实践能力的技术应用型人才，必须从教学内容、策略、手段和考核等方面对课程体系进行改革。在必要的课程理论教学前提下，紧抓实验实训根本，建立“因材施教，与时俱进”的高职高专教学取向，培养学生“自主发展，终身学习”的观念，提升学生的职业素质，提高学生的社会竞争力。
3.课程研究目标
在高职药学的实际教学中，非常需要一种既能体现药物生产实践过程，又对场地设备的要求和运行费用都不高的实训方法。故此，本课程提出构建阿司匹林的原料药生产仿真实训室，为突出实践教学，培养熟悉药物生产流程且实践能力强、综合素质高的药学科技人才奠定了基础。
二、阿司匹林原料药生产仿真实训室的基本组成
本课程采用适合实验室操作的仪器设备（以玻璃仪器为主）模拟阿司匹林原料药工业生产线，并在此仿真生产线中整合原本药物化学实训所需学生掌握的相关操作技能，使学生能在实验室中按工业生产流程小量合成药物。
1.本课程设计的阿司匹林原料药仿真实训生产线概览
阿司匹林原料药的仿真实训生产线相互连通，并构成一整个流程的三个区域：原料药合成区、精制提纯区以及检测出品区。这三个区域共同构成一流通的仿真实训生产线，却又有一定的独立性，保证了实训效果的精准性以及实训操作的安全性。
2.阿司匹林原料药的仿真实训生产线原料药合成区详解
在此阿司匹林仿真实训生产线的原料药合成区中，原料经原料投放区与经催化剂投放区的催化剂在控温反应区汇合反应，控温反应区两侧各设置检测口监控反应发生的进程，确保反应安全有序进行。反应结束之后，产品经自然冷却区送到收集区进行粗品收集。所得粗品将转入仿真实训生产线的下一步骤区――精制提纯区提纯后，通过产品检测区检测合格之后进行包装储存。
三、阿司匹林的原料药生产仿真实训室的优势
药物化学课程在实训中构建阿司匹林的原料药生产仿真实训室，通过模拟阿司匹林原料药在工业生产线中的相关生产步骤，使之在实验室中被小规模复制。在此仿真生产线中，有机整合原本药物化学实训所需学生掌握的相关操作技能，可使之流程化。
四、总结
在阿司匹林的原料药生产仿真实训室中实训，学生可以更好掌握基本药物化学实验操作，又通过仿真组合使之与实际原料药的生产更加贴合。学生通过在阿司匹林的原料药仿真生产实训室实训，不仅熟悉药物的合成方法，对于原料药的生产后处理、原料药的纯度、杂质的来源以及原料药的储存、保管、质量控制也会有更加深入的了解。由此，学生将更有易于开始后续药物分析技术、药物制剂技术课程的学习，并在应聘药品生产与研发助理岗位时更具竞争力。
参考文献：
