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为了提升全市民营医疗机构相关医务人员急诊急救能力，更好的保障人民生命安全，在一定程度上促进医疗机构安定有序的发展，我局于5月12日针对全市民营医疗机构召开急诊急救知识培训，本次培训采取理论学习与实际操作相结合的方式。
当各种原因引起心跳、呼吸骤停时，心肺复苏是最有效的紧急救护措施，为了让医务人员正确掌握心肺复苏术，首先由我局陈玉梅同志做培训讲解，主要通过以下几个步骤进行急诊急救：物品准备、评估与判断、放置、胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸、有效指征判断、安置患者，每一步操作流程都讲得细致入微，各单位医务人员也听得十分认真，接下来为大家播放心肺复苏操作视频课件，期间，由我们的专业人员在下面为大家答疑解惑，然后让大家现场用假人做实验，大家表现出极其认真的学习态度，会后为大家分发了培训试卷，成绩均达到合格。
这次培训不仅让医务人员加强了医疗工作中学不到的知识和技能，更重要的是建立了“生命第一、健康第一”的全新理念，懂得了生命安全比什么都重要的道理。在学习过程中，全体医务人员听课仔细，操作认真，不少同志还在下课后自觉留下来继续练习，表现了高度热情的学习积极性。
5月14日
关键词：住院医师 规范化培训 管理和服务
2009年12月18日至2010年1月17日之间，本人参加了江苏省卫生厅的两岸医护交流计划，赴台北荣民总医院神经外科学习交流，短短的一个月间，台湾的风土人情还没有看够，但荣总神经外科已给我留下了比较深刻的印象。祖国宝岛风景秀丽，气候宜人，台湾同胞热情真诚。在台湾我们得到了台湾医师联盟和医院领导的热情照顾，而且在交流学习上也给予了很大的支持。台湾的医疗管理、医学教育模式均比大陆发展的要好，尤其是细致化的医院管理；人性化的护理制度；规范化的住院医师培训；与时俱进的医疗水平等等，使我此行得益匪浅。下面简单谈几点此次交流的体会，希望在今后的工作、教学过程中能加以借鉴。
1、台湾医师的工作强度和敬业精神。
相对大陆的情况来说，台湾神经外科医生的工作强度明显要高于目前大陆神经外科。台湾神经外科医生，特别是年轻医生，工作相当刻苦。部分同他们的体制有关系，因为神经外科专科医师一直到被聘为主治医师以前，工作单位并不固定，为谋求一个比较理想的职位，他们必须要拼命丰富自己的专科知识，以及手术的基本功。他们的工作时间很长，早上通常7点钟以前都到医院了，每个医疗小组的工作是相对独立的，到院后如果不是参加大交班（荣总医院神外不是每天都交班的，一般每周只有一次），就立刻投入到紧张的临床工作中去，先在主治医师的带领下查房，查房时间不长，查完房就进手术室了。每个临床小组每天都有手术，少则1台，多的时候有3到4台。虽然数量上的情况同苏州差不多，但是他们的人手很少，每个临床小组只有一个主治医师，下面有2到3个住院医师，没有研究生、进修生等。所以工作量相对来说比较大。手术如果比较大，经常会到晚上7点以后才能结束，甚至更晚。可以这么说，年轻医生基本上是整天泡在医院里，没有过多的时间从事休闲和个人活动。其别是住院总医师，更是差不多在参加一场魔鬼训练，在两年的住院总时间里，基本上所有的手术，所有的学术活动，所有的神经外科急诊，都由他来安排。一年的强化训练常常带领丰厚的果实，我发现由于他们手术的机会比我们的同年龄段医生要多得多，所以他们成长起来要比大陆的神经外科医师快一点。为了更好地投入工作中，所有的年轻医生都在医院附近租房，减少在上下班路上耗费的时间。台北交通拥挤，如果家里住得远，根本不可能早上及时赶到医院。
反观大陆的情况，我觉得有很多值得深思。一是现在的大学扩招，包括研究生和博士生的扩招，虽然缓解了失业率对政府的压力。但是也使过多的医学院校学生涌入大医院中，虽然存在大医院看病难的现象，但是实际上各个临床科室的医生还是偏多的，深入了解医院的现状就会发现二者并不矛盾。医院看病难主要存在于三级甲等医院，是由于床位数、手术台、门诊容纳量等诸多因素制约造成的。但是就我看目前大多数的科室的医生数量是过多的，人才结构也不太合理。外科的情况基本上是年轻医生抢着上手术台，平均到每个医生身上得到锻炼的机会并不多。像荣总神经外科这样全台最出名的机构，他们每年培养的住院医生只有1到2人，而我们的各大附属医院，有的研究生导师每年招的研究生就达5人以上。虽然大家工作的热情很高，但是同他们比起来，由于医生数量比较多，每个人的工作量要少很多，存在一定的人浮于事的现象。可以说知名专家学者都很忙，但是应该得到正规化培训的年轻医生却缺乏临床锻炼的机会。有很多研究生或者博士生毕业后，并不能达到应该有的临床水平，为他们今后谋求工作、今后的事业发展带来了很大的困难。由于现在大部分的医院人事状况已经饱和，医学生对未来的就业前景并不乐观，部分学生产生了悲观的情绪，影响了他们的工作热情和动力，甚至有人一开始就产生了想混日子的想法。笔者曾经遇到过一位实习医生，问他几个问题是一问三不知，后来我希望他工作一周期间认真看书，一周后回答同样的问题，结果一周后仍然不能作答，令人失望。后来通过侧方了解到，该同学毕业后就放弃了学医的道路，弃医从商了。虽然只是的个别的例子，但是我不得不想我们的医学教学的一些基本的东西是不是有所偏差？今后的工作中，除了培养每位学子的基本医学知识外，是不是应该鼓励他们树立信心、帮助他们培养兴趣、指导他们今后正确的定位？比如说，社区卫生工作是今后我国医疗卫生事业发展的大方向之一，指导他们今后积极往此方向谋求发展。
2、规范化的住院医师培训制度
台湾的专科医师训练是由各个专科协会制定的，参加者必须是医学院校的毕业生，经医师考试合格者。经过医师考试合格者可获得住院医师的资格，然后即可参加专科医师培训，一般不同的医学专科培训的年限并不相同，一般是3到7年，培训结束经过专科医师考试合格可以取得专科医师学会的认证书，专科医师取得后并不是终身制的，一般6年换证一次，6年期间必须修得一定的学分。住院医师经过培训成长为合格的专科医师后，如果得到某医院的接受，就可以被聘请为主治医师。完善的训练体系能为神经外科主治医师打下健全的知识基础及训练纯熟的技术，并培养前瞻的眼光及不断自我学习的能力，储备和更新医学人才，保障了神经医学的水准和品质。
从他们的培训制度我们可以知道，在成长为神经外科的主治医师之前，他们都不可能取得荣总医院正式员工的资格。所以他们在专科医师培训的阶段，必须要努力使自己临床技能到得进步并通过专科考试，只有成为一个合格的专科医师，才有可能被各个医院接受认可并聘用。而我们江苏省的情况是大学一毕业就开始找单位了，一旦被单位聘用，基本上没有什么特殊情况是不会被单位解聘的。研究生教育也大致如此。分析其中的差别，我认为他们的机制好在年轻医生在自己的黄金时间段能得到强化的训练，虽然我观察的时间不长。但是发现年轻医生在住院医师培训阶段，会得到非常正规化的培养。荣总同年龄段的医生，在手术操作、基础知识上的基本能力上要强于我们。除了个人谋求发展的动力外，这种机制对医院的约束力也是存在的。因为每个同档次的医院每年都有专科医师培训出来，如果荣总的神经外科培训出来的医生在别的医院被聘为主治医师后，实际临床水平不能达到必要的水准，势必会影响荣总神外的声誉。
而我们的情况是，参加专科培训的是定科的住院医师和研究生、博士生，定科的住院医师是本院医生，比起台湾的情况来说他们面对的压力要小得多。研究生和博士生要面临通过课题研究的关卡，不能全身心地投入到临床工作中来。另外由于大家的临床手术机会并不多，也没有一个标准来界定研究生或者博士生究竟应该达到怎样的临床水平，所以毕业生的水平参差不齐，有的甚至连一些基本的常规手术都不能完成。现在国内的少数大医院也开始了住院总医师制度的实施，对将来进一步规范专科医师的培训我认为是大有裨益的，我希望省内也尽快出台住院总医师制度的培训方案，并使之法规化、制度化，必将对学科成长产生良好的影响。
3、注重对外的交流
荣总神经外科的历史很悠久，早在1975年建立之初，就非常重视对外交流，特别是同世界知名的神经外科机构进行交流互动。从1981年起，神经外科就派黄俊一医师和张光雄医师去美国Minnesota进修学习，全部由院内基金赞助出国，以后每年都保证有人在全球顶尖的神经外科中心学习。除了医生以外，还将专职护士和技术人员送出去培养。出国进修之处遍布北美、英、法、德、瑞典、日本等国。在他们颅底外科实验室的墙上，有相当多的业内公认的神经外科权威留下的手印，比如所Yasargil、Roton、Oinas等。每年在他们举办的国际性学术论坛上面，都有很多专家过来交流。在相关法律的支持下，他们还会邀请他们参加荣总的手术。
当然，我们大陆随着改革开放的深入，也有越来越多的医师被送出去交流学习。但是就我们苏州神经外科的情况来说，仍然有借鉴之处。一是出去的进修人员虽然不少，但是很多是在实验室从事分子生物学基础研究或者是攻读博士后，与临床有所脱节。很多出去学习的医师虽然发表了很多基础医学的论文，但临床技能没有得到真正的提高，个别的甚至是出去是为了所谓的“镀镀金”而已。二是与全球最著名的神经外科临床机构交流不多，而荣总神经外科只要年青医生专科医师培训结束，被聘为本院主治医师后，就会由院方派往世界最顶尖的神经外科从事临床学习。使他们的临床水平始终同世界上的先进技术保持同步。在荣总的日子里，我大部分的时间都呆在手术室里，通过观摩手术，我发现他们的手术能力和硬件设施，都是业内领先的。
还有一点，我认为也是妨碍了我们对外交流的进一步扩大，那就是语言问题。台湾的医学教育都是英文化的，没有翻译成中文的西医教材。医学生又是青年中的精英，大多英语基础良好，特别是口语能力普遍强于我们大陆的情况。平常交班、病历、病例讨论、学术活动都是用的英语，对于他们同国外同行之间相互交流带来了莫大的好处。我欣喜地看到，我们苏州大学医学部目前也越来越国际化了，比如说海外留学生的教学全部使用的英文教材，留学生的数量也越逐年增多，对于扩大苏州大学和附属医院的影响、提高临床大夫的英语水平是有很大的帮助的。
4、人性化的管理和服务
系统化的和不断完善的资讯管理使得荣总在很多的地方都节省了人力资源和避免人力浪费，从而把更多的时间还给病人，第一次看到那么周全和人性化的“安宁照顾”令我非常感动。但是遗憾的是我们没办法用镜头带回来和大家分享，因为那将涉及到人权，一个已经过世的人的人权，这也是我们一开始就深深体会到的人权的真正意义。在管理方面不仅是对病人人性化，对医生护士甚至是护工都能够做到人性化。台湾的健保制度是比较完善的，民众的满意度也很高，在健保制度的基础上，荣总更是以病人为中心，提供高品质医疗及良心服务。医疗服务的目的包括：快速而且有效地利用最新的医学新知及设施；恢复到亚健康的目标，达到预防疾病产生之目的；促使亚健康民众恢复到健康状态，达到促进健康之目的。
对于荣总的医疗服务，我体会最深的是人性的关怀，由于时间仓促，我主要是观察到了护理部对病人的悉心照顾。令外，我参加了小儿神经外科的脑瘤患者整合门诊的活动，同国内近年来流行的MDT略有不同，主要目的的回访术后的脑瘤患儿。活动不光由神经外科大夫、病人及其家属参加，还包括放疗科、放射科、护理部等相关人员共同参与，活动会给小儿及家属分析病情，提供建议，包括护士都会给每一位病员提供合理的建议。我想这样的服务给病人带来的不仅仅是医疗方面的指导，更主要的是带给他们了温暖和关怀。
（宁夏职业技术学院，宁夏银川750021）
［摘要］移民要想真正富裕，有一技之长，掌握生存技能尤为重要。文章介绍了宁夏生态移民新村农业养殖人员技能培训从中标启动、宣传发动，组织实施、结业总结，督查鉴定、推荐就业，完善机制、健全档案，以及评价反馈、应用推广的流程。
［
关键词 ］宁夏生态移民；技能培训；流程
［DOI］10.13939/j.cnki.zgsc.2015.35.259
为落实宁夏党委、政府提出的全力打好35万贫困群众生态移民安置工程的战略决策，为保证移民能够实现“搬得出、稳得住、逐步能致富”的总体目标，［1］切实实施富民工程，加大对移民的培训力度，解决好“三农”问题，以适应新农村经济发展趋势。［3］政府组织有关部门采取多项举措，积极为移民打造文化、生活、交通、就业等良好环境。移民要想真正富裕，有一技之长，掌握生存技能尤为重要，职业技能培训作为移民搬出来要稳住的一项重要工作，在政府指导下，充分利用培训学校办学资源，开展多形式、多渠道、分类别、分层次的移民技能培训［2］。高职院校义不容辞地组织实施了大规模的移民技能培训任务。笔者以学院开展家畜饲养人员技能培训为例，浅谈宁夏生态移民新村农业养殖人员技能培训流程。
1中标启动，宣传发动
由自治区人力资源社会保障厅、财政厅、扶贫办等相关人员及专家组建评标委员会，面向社会公开招标，通过对投标机构投标书的评审及投标单位情况了解和问询，进行综合评分，确定中标培训机构［3］，网上公告异议后，中标单位组织培训。我院投中“就业援助工程”，开展家畜饲养工培训任务，首先在全区范围内调研了解移民居住点的养殖情况，确定培训地点，经过宣传后确定培训人员。并与对口市、县人社部门签订就业援助工程培训协议书，提出家畜饲养工技能培训的开班申请及备案审核表，预备开班。
2组织实施，结业总结
按照移民点养殖情况、培训计划和职业能力标准，配备师资、组织实施方案、修订教学大纲、安排职业工种课程表及与用人单位签订就业协议书等培训实施过程。
（1）制订培训计划。校方与用人单位签订就业协议，定向培养学员，共同就培训方式、时间、内容及实施和管理等进行协商，修订培训大纲，安排课表，学校做好理论部分培训，用人单位做好实训操作场地提供及就业岗位的安排。
（2）实施培训。根据职业技能培训要求，选用培训书籍。学校及用人单位根据企业需求可适当调整教学内容，突出实践技能教学，确保培训有针对性的实施。培训包括理论和实操两个阶段，第一阶段是学校教师进行理论教学，主要讲授家畜饲养岗位必备的知识和技能要点，占培训总学时的2/3。第二阶段为实际操作，以分小组形式，按照家畜饲养岗位技能操作任务，在培训教师和企业兼职教师的指导下，反复完成技能操作训练，直至熟练掌握。
（3）组织结业考试。结业考试是衡量培训院校教学成效的方法之一，也是学员完成培训的见证。培训教师根据移民学习情况，进行笔试和实操测试，合格者颁发结业证书。
（4）师资队伍。师资由专兼职教师组成，专业教师发挥教学水平和提升服务社会的能力，兼职教师完成实操训练的培训任务，并“传帮带”专职教师提升技术能力。
（5）运行管理。政府为培训提供资金支持，校企合作是培训就业的保障，学校将授课移向社会，深化了职教改革，企业将技术搬到课堂，缩短了教育时间，移民直接掌握一技之长，大家都节省了成本。培训的目的是让移民就业后熟练岗位技能，直接胜任工作，要保证培训的质量，培训加大了技能操作训练，培训中发挥移民主观能动性，调动移民的积极性，提高其对培训的热情和动力。培训中政校企多沟通、多协商，发挥好自身优势，学校将教学、企业将实操、政府将政策发挥好，顺利完成培训及就业任务。
3督查鉴定，推荐就业
培训过程中政校企随时进行常规检查、不定期抽查、阶段性核查等督促检查，以确保培训规范性。为加强就业岗位与劳动力的需求对接，增强移民就业的岗位稳定性，公共职业技能鉴定机构免费为生态移民提供职业技能鉴定服务，通过理论与实操考试，合格者颁发省级以上从业资格证书。鉴定结束后移民接受所在市、县（区）提供的免费就业创业政策咨询、职业指导和职业介绍等服务，［4］鼓励有就业能力的移民到签约企业直接就业，进工业或农业园区安排就业，或依托区外转移就业，或落实政策鼓励创业，总之多渠道实现移民就业。后续并协作用工单位与招收的生态移民签订劳动合同，为招收的生态移民缴纳社会保险等劳动维权的跟踪服务。
4完善机制，健全档案
（1）组织保障。专门成立培训工作小组，由学校和企业领导挂帅统筹安排工作，专人负责校企合作、技能培训、管理运行等工作，直接将培训过程安排到乡镇服务站、企业岗位。
（2）制度保障。以技能培训顺利就业为目标，培训注重技能操作的培养，结合培训者的学习水平，调整、修订培训大纲。选择生产经验丰富的教师担任教学、实操，教师培训期间居住在培训地点，规范教学流程。对培训者在培训期间试行考勤制，督促按时完成学习任务。培训期间政府、学校、企业、乡镇各级领导随机督导、检查培训工作。
（3）环境保障。按照政府关于生态移民培训管理办法，为保证培训工作顺利完成，培训者顺利就业，经过相关部门验收后，按人头发放国家补助，以满足培训过程中产生的各项费用，这为培训提供资金保障；［5］通过培训工作小组，将政校企和乡镇紧密联系在一起，形成了以工作小组为“桥头堡”、乡镇为理论知识培训“主阵地”、企业为实操“主阵地”、学校为“供应站”、政府为“大后方”的共同育人良好培训环境。
工作小组在培训进行过程中，协调各方事务，解决突发问题，组织培训人员，整理档案。通过采集培训人员信息、收集校企合作（就业）信息、协调培训教师授课、建立培训人员花名册、培训人员登记表、组织结业考试、申报职业工种技能鉴定、安排就业、统计就业去向及稳定就业等任务，并及时归整培训档案，向政府部门提交档案。
5评价反馈，应用推广
由政府、培训院校、合作企业及协助的乡镇等单位和培训移民、社会群众对技能培训结果进行评价，培训院校分析评价结果，及时总结经验，抓典型，宣传、推广先进经验及典型，以充分发挥示范带动作用，［2］并及时组织下一轮技能培训工作。
总之，在开展生态移民职业技能培训工作中，政府移民办、扶贫办、培训院校、就业企业、乡镇等各个部门都要认真履行职责，分工协作，做好移民培训的宣传发动、培训规划、计划实施、督查管理、健全档案等环节的工作。
参考文献:
［1］宁夏回族自治区人民政府.宁夏“十二五”中南部地区生态移民教育培训实施方案的通知（宁移办〔2011〕34号）［Z］.2011.
［2］倪建林.做好少数民族地区移民培训工作［J］.甘肃农业，2014（15）：34-35.
［3］杨文龙.再谈农民培训的模式［J］.学园，2014（35）.
［4］自治区人力资源社会保障厅、财政厅、农牧厅、科技厅、移民局、扶贫办和自治区妇联.关于认真做好2013年全区创业培训城乡劳动力职业培训工作的通知（宁人社发〔2013〕56号［Z］.2013.
［5］宁夏回族自治区人民政府.自治区人民政府办公厅关于做好生态移民就业培训和社会保障工作的通知（宁政办发〔2011〕89号）［Z］.2011.
【关键词】 水利工程移民 青苗补偿 浅析
青苗及附属物补偿是指应建设工程项目征地的要求，对征地范围内的建筑物、构筑物、林苗木等一系列地上经济附着物的补偿工作。为切实维护被补偿户的利益，规范、有序地开展青苗及附属物补偿工作，需着重如下问题。
1 健全的实施体系
青苗及附属物补偿工作涉及的工作种类、内容繁多，时间跨度大，尤其是受主体工程进度的影响，需要一个独立组织、持续操作方能完成工作任务，因此建议参建单位成立系统的青苗及附属物补偿工作小组，其主管领导、抽调的部门负责人员应设立专职。在移民工作实施工作中，需要专业人员处理相关事宜，因此在移民办公室工作人员选定、聘用过程中，需有针对性的招收，为今后移民工作奠定基础。
水利工程的移民与常规的开发性地产移民不同，其社会性更强，对实施人员的要求更高，主要涉及到土地划界、补偿资金兑付的地方国土资源局，补偿资金过户来往的地方财政局等，同时还要涉及到水库淹没区内及周边乡镇部门、行政村组组织、集体所有及公司类人员，有大量的工作的需要各部门协同解决，因此需要长期培养与各部门的关系，创造良性、和谐的工作氛围。为便于移民工作的管理和实施，组建专项征地移民办公室是必要的，可系统、有效的将参与移民实施的人员有机结合起来，确定主管领导及工作班组分工情况，可确保在青苗及附属物补偿过程中规范、连续、有序的开展工作。
2 积极做好技术培训工作
大中型水利工程移民工作一般由当地政府部门实施开展，但受地域、专业等因素的影响，多数实施人员不具备开展移民工作的经验，甚至实施人员的工作水平不能达到移民工作的要求，这就需要主管部门联合有经验的移民专家在补偿工作之初积极的组织开展相关专业的技术培训工作，在青苗及附属物补偿方面需对如下重点展开培训：
（1）对移民法律、法规等文件进行透彻的解读、分析，明确补偿双方的“责、权、利”；（2）结合当地的青苗生长情况及分布区域，对本移民项目执行的青苗及附属物补偿标准进行逐项解释；（3）对“三榜公示”等重要的工作程序进行讲解，明确青苗及附属物补偿工作中抽查、核查等工作的作用及注意事项；（4）阐明移民补偿资金的重要性及兑付资金的拨付要求；（5）传授协调工作的方法、技巧；（6）实施工作中对资料管理归档的要求。
笔者曾参与的海南省某大中型水利工程移民工作中，当地政府部门从未实施过此类工作，几乎没有该方面工作经验，但通过分阶段联合组织开展多轮有针对性的技术培训，使参与实施的人员对工作内容、方法、节点长记于心，取得了明显的培训效果，不仅出色了完成了该工程的青苗及附属物的补偿工作，还培训出一批精干的移民人才。
3 充足的工作人员、机具及规范的资料记录
青苗及附属物的补偿工作涉及的内容多、数量大，需要参与的部门一般包括地方政府移民办、国土局、林业局、财政局、审计局等单位，参与实施人员可达百人，因此如何选调实施人员、分配工作岗位、定向确定各级工作组，成为完成工作任务的前提条件之一。同时，移民安置办公室要提供或购买车辆、国土测量等必须的劳保及避暑物品，一方面确保各实施人员的人身安全，一方面提高移民工作效率，为移民工作的顺畅开展创造条件。
各参建人员要高度重视资料整理归档工作，资料在移民工作中有不可或缺的重要性。针对移民工作的开展内容，各实施人员要掌握工作中使用的各种表格的类型及填写规范，每项实施工作都必须有同步的资料记录。移民办公室负责对专职资料员的审核及培训，以及对形成资料的整合归档工作，确保资料的完整、规范。移民资料的管理是一项长期坚持而又细致入微的工作，该项工作的成果也是反映移民工作开展成功与否的一项关键指标。
4 高质、高效的解决问题理念
移民工作要有目标、分期、分段的开展，整体而言一般大中型水利移民工程都使按照水位由低到高的进行，这种方案的确定是为了适应主体枢纽、建筑物工程的截留、蓄水需要，因此青苗补偿工作的展开要顺应主体工程的进展而推进。在单项移民工作中，做好每个子项目目标的实现，才能实现量变到质变的目标。
在移民工作中，要充分理解移民的心情，把控移民的情绪，把交流建立在和谐的气氛之上，赢得移民群众的理解和信任，是移民工作真正意义上的开始，即可以取得事半功倍的工作效果，又可以树立良好的单位及个人形象；做为同谋一事的实施单位、个人之间，更应当体谅各司其责的难处，互相理解和支持，是各个实施单位工作的前提。
在移民实施过程中，要互相沟通、学习先进、有效的工作方法，借助于简便有效的工具提高工作效率。实施工作难免会遇到一些非专业、历史遗留等问题，实施人员在发现问题后要有挑战难题的决心，通过查询或寻求帮助的形式及时解决，难题一旦搁置，不仅会重复工作，甚至对今后工作造成不可估量的影响。因此移民工作忌拖沓、不能拖泥带水。
例如，在青苗及附属物调查及“三榜公示”过程中，针对被补偿户提出的争议应及时处理，按照争议存在点得规模、范围，派出专项核查组进行再次调查，并及时跟进相关记录资料，经主管领导组织的交流汇报会后确定解决方式；若不及时处理，争议一旦搁置，若地上青苗及附属物出现变化，在该争议上补偿资金兑付阶段将举步维艰。
5 各阶段性总结及评估
一、深入基层，强化宣传，提高认识
随着三峡工程的蓄水，移民安置和库区发展中的一些深层次问题也开始显现出来，特别是部分后靠农村移民安置质量不高，库区产业“空心化”较为突出，缺乏产业支撑，就业形势严峻，居民收入增长缓慢。结合巴东实际，巴东农广校首先组建工作专班，深入到移民村、组、户，宣讲国家相关移民政策、惠民政策，让所有人充分认识到开展移民培训，是提高移民科技文化素质，进而解决移民增收的重要举措。
移民问题的核心主要是解决收入增长缓慢。要使移民增收，一方面，要在推进农村城镇化过程中，将库区剩余劳动力从农业领域转出，为转移的农村劳动力提供工作之处、安身之所，给转移的农民带来生活方式的转变；另一方面，要在发展农业生产的基础上，大力发展农村二三产业，实现农业和农村经济结构的战略性调整。而转移就业的实现，需要掌握一定务工技能，产业结构的调整，同样需要具有发展现代农业的技术和本领。目前库区移民农村劳动者整体素质还偏低，难以及时接受一些先进技术和方法，农业科技难以推广和普及；劳动者市场意识、投资意识和开拓意识不够，抗御风险能力较弱，这些都成为制约移民增收的关键因素。究其根源还在于基础教育薄弱，这就要求加强移民的素质教育和技能培训，促进农民素质的全面提高。依靠移民自身的发展能力去改变贫困面貌，才能形成农民收入水平稳定提高的长效机制。
二、强化措施，履行职责，分工协作
开展移民培训工作应以人为本，统一规划，分步实施，分类培训。工作中，县移民局、乡镇移民办、培训机构履行职责、分工协作，做好移民培训的宣传发动、培训规划、计划实施、督促检查、培训管理、资金管理、年度考核、健全档案等工作。在完善机制、制定制度、实施项目、打造基地等工作中，全员上阵，齐抓共管，团结一致，沟通协调，共同做好移民培训工作。
三、明确目标，调查研究，编制规划
按照“为每户培养一个科技明白人，为每户转移一个劳动力”的要求，调查弄清移民培训工作基本情况，尊重移民培训意愿，充分利用移民培训基地学校资源，分解落实任务，从而指导整个移民培训工作有序地推进。
明确工作目标。按照需要，使每一位移民能够接受有效的就业技能培训，力争每1户移民有1名以上合格的技术人才。
明确工作内容。主要围绕移民的职业学历教育培训、新型农民技能培训、二三产业技能培训等来开展，通过“校企联合、定单培训、工读结合”等形式，为顺利转移安置移民铺设绿色通道和快车道。
明确工作形式。深入调查研究，充分利用培训机构资源，多形式、多渠道、分类别、分层次搞好移民培训工作。充分发挥县农广校等各类培训机构的办学优势，结合定向委培、代培方式，签订培训合同，并给予相应的培训经费补助。
明确工作责任。由移民局牵头，组织相关部门配合，根据总体要求，结合实际，认真编制移民培训规划，确保规划编制工作质量。
四、加强领导，精心组织，确保实效
（一）健全机构，精心组织，抓好关键环节
成立库区移民培训领导小组和办公室，组建专班人马，专门负责移民培训日常工作。各培训机构根据规划和分解的任务，结合本单位实际，研究制定详细的、操作性强的工作计划，明确具体的目标和要求，突出工作重点，有针对性地集中解决存在的突出问题，做到边学边改、边查边改、边工作边改，不走形式，不做表面文章。主要抓好几个关键环节：一是抓调研。深入基层，了解实情，研究问题，做到底数清、情况明，在此基础上提出有针对性的解决措施。二是抓培训。教育培训计划安排周密，内容有针对性，并确保培训效果。三是抓典型。及时总结、宣传、推广先进经验及典型，充分发挥示范带动作用。四是抓考核。把开展“抓移民培训、提高移民素质”工作的情况作为人员考核年度工作的一项重要内容。
（二）完善体系，强化素质，提高移民的文化水平
一是完善农村职业教育体系。大力发展农村职业教育，使更多的移民接受科普教育和技能培训，掌握一门或数门致富技术。二是加大对库区移民培训教育的投入和支持。这需要各方面的大力支持和帮助，主要体现在教育经费和政策上。拓宽融资渠道，增加移民培训的财政投入，建立移民培训安置基金，鼓励对农村职教投资和捐资等，改善办学条件，加大惠生政策，减轻贫困家庭的经济困难。三是理论联系实际，不断提高移民的综合素质。在大力开展移民专业技能培训过程中，在注重专业技能培养的同时，要结合理论知识学习，让他们有思想、有追求、有技能、有进步、有潜力、有发展空间，使得他们能够成为新型农民的主力军。
（三）创新模式，分类培训，提高移民的就业水平和致富能力
紧密结合库区产业结构的调整及优化的战略部署，利用各种资源，大力开展移民培训，全面提高库区移民的科技文化素质和生产技能，提高移民的就业本领和致富能力。
结合移民培训意愿，采取四种培训模式加强库区移民培训工作。一是开展移民子弟学历教育，对象为应届及往届初、高中毕业生和社会青年，学制3年，培养中、高级管理人才、工程技术人员。二是短期技能培训。对年龄在25～40岁的库区农民进行转岗就业培训，时间3～6个月，让他们学习一门专业技术，到企业做一名初、中级技工。三是进行实用技术培训，不限年龄，不定时间，按其主导产业进行特色种植、养殖、加工等培训。四是开展特色技能培训，努力打造品牌，不断巩固拓展劳务市场，形成具有地方品牌优势的培训转移特色，满足市场需求。
积极开展创业培训。丰富培训内容，提高培训档次，强化创业意识和创业技能培训。外出打工“回流”人员可利用一定的资金、技术、管理方法、市场渠道等，经过培训后，能够很快成功实施自主创业，并且可以吸收一定数量的库区富余劳动力，实现移民增收。
开展致富骨干和带头人培训。采取办班培训与上门服务相结合、科技咨询与技术讲座相结合、典型引路与面上推广相结合等方式，把科技送到村组，把课堂搬进田间，把信息送到手中，培养一大批懂技术、会管理、善经营的农村致富带头人。
注重培训质量，确保培训效果。根据现代企业人才需求开设热门专业；筹措培训资金，建立健全基础设施；严格管理，狠抓教学质量，不断改革创新教育培训方法，培养更多技能复合型人才。如农广校将培养目标直接化、通俗化，即“四个一”（一表人才、一手绝活、一口好话、一手好字），“五具备”（自我保护、社交、组织管理、辨别是非、自求发展）的培养目标。这听起来很普通，但用起来实在，既看得见，又摸得着，让学校和学员得到家长、企业、社会的信任和满意。
（四）健全网络，优化服务，积极拓宽就业渠道和增收途径
把学员培训好、安置好是我们的承诺，围绕移民这个主题，通过培训确保“培训一个，成功一个，就业一人，脱贫一户，转移一批，带动一村”的培训效果。组织专班深入大型集团企业考察，与他们合作，实施校企联合办学，凡合格的毕业生都能直接进入这些企业优先安排对口就业。另外还在学员集中就业的城市设置办事处，派专人做毕业生安置、协调、跟踪维权和服务工作，使得移民转移就业的合法权益得到有效的保障。
（五）检查分析，奖优罚劣，营造发展氛围
1、产业建设实现增收。一是壮大移民主导产业。用于发展主导产业和特色产业资金不得少于到县项目资金的30%。全州新开移民产业1.2万亩（其中猕猴桃3000亩，茶叶3000亩，百合6000亩），巩固网箱1万口，大水面养殖5万亩，提质改造老柑橘园1万亩。二是培育新型经营主体。继续扶持100名青年移民科技创业，发展大户经济。三是搞好产业协作。大力扶植移民产业中介和专业协会组织，巩固“龙头企业+专业协会+基地+移民”的经营模式，实现协作联动、多头双赢。
2、就业培训促进增收。全年完成移民培训3900人次，其中实用技术培训3120人次，就业技能培训780人次（含中长期职业教育250人），特别是通过定点院校的“订单式”培训，全力实现“一户一产业工人”和“一村一致富带头人”的目标，充分发挥劳务经济在增加移民收入中的杠杆作用。
3、政策性支付保障增收。进一步落实后扶直补、项目扶持和移民扶助金，协同有关部门落实好移民精准扶贫兑现，积极要求农村低保、社保、粮补、林补、机补等各项惠农政策向库区移民倾斜。
1、启动试点县（市）特困移民避险解困。启动吉首市1235名农村特困移民避险解困试点工作，认真总结古丈、保靖、永顺三县试点经验，搞好验收，迎接国家和省级验收。
2、及时兑现移民后期扶持基金。加大移民资金调度，及时兑现移民后扶基金和项目扶持资金，保障移民最基本的生存。
3、搞好特困特急救助。建立好党员干部“三联”工作制度，搞好建整扶贫和特困帮扶，特别是搞好各类自然灾害的应急救助。
1、编制好移民项目规划。在扫尾“十二五”规划项目的同时，搞好调查摸底，编制好“十三五”规划，将一批投资额度大、移民受益广的项目，纳入各级各部门的专项规划，促进库区经济社会大发展大飞跃。
2、搞好“五小”水利建设。按照州人民政府的统一安排，全年筹集“五小”水利建设资金1000万元，提高库区农业设施发展能力。
3、实施好重点移民村项目。配套到位重点移民村后扶项目和培训资金，搞好第一书记日常管理和两年总结验收工作，特别是要重点完成8个移民村的通村公路建设，解决好5000人的安全饮水，进一步优化库区生产生活环境，建设美丽库区。
1、依法推进新上水库移民安置工作。
按照新上水库不留遗留问题的原则，全力维护好在建水库（电站）移民的初始权益。完成__滩电站二三级建设和移民安置，并终验。完成__、__河水库移民安置规划报告编制审批，争取年内开工建设。龙山落水洞电站进入实质性补偿阶段，并完成60以上补偿安置任务。做好__河、__河水库上中型前期准备工作，协调、指导服务好其他小型水库移民补偿安置工作。
2、强化移民项目资金监管。全年争取各类移民资金1.6亿元，为改善库区民生和保障移民发展权益提供保障。同时搞好自查自纠，配合做好省级审计。严格项目管理，深入推行“阳光行动”，进一步规范立项、审批、招投标、实施和验收程序，堵塞监管漏洞。村组项目推行“自主择项、自主实施、自主理财、自行维护”的“四自”模式，建立移民后扶人口信息库、数据库和项目库，实现信息化、动态化管理，提高项目建设效益。
3、有效预防和化解社会矛盾。强化源头预防治理，搞好风险评估，畅开诉求渠道，变移民上访为干部下访，认真办理来信来访，着力化解突出问题和积案，遏制非正常赴省进京访，有效控制群体访，全年移民群体赴省上访不超过5批次。
1、切实加强学习提高。全州移民系统要认真开展好政治理论、政策、法律法规以及业务知识学习，加大调查研究，全面提高服务能力和工作水平。
【关键词】水库移民;后期扶持;项目实施;邢台县
Xingtai County Practice and Countermeasures after immigration Rotary projects
Zhang Shu-ling
（Hebei Xingtai County Water AuthorityXingtaiHebei054000）
【Abstract】Since 2006， "the State Department policy support on Improving the late Italian immigrant and medium-sized reservoir" （Guo Fa [2006]） on the 17th article） implementation， Xingtai County， according to the realities of production and living， in accordance with the principle of priority to resolve outstanding issues， in the implementation of infrastructure projects， focusing on actively support immigrants directly benefit the production and development projects， promoting the reservoir area and the resettlement areas harmonious economic and social development， the majority of immigrant masses to fully enjoy the achievements of reform and development， while also continue to identify problems and insufficient， and gradually improve and improve.
【Key words】Resettlement;Later support;Project implementation;Xingtai County
邢台县在贯彻落实大中型水库移民后期扶持政策工作中，在做好人口核查、直补资金兑现等各项工作的同时，以实施项目建设为抓手，全力助推库区和移民安置区经济社会可持续发展。2006年，该县核定登记大中型水库移民8657人，分布于17个乡（镇）213个行政村（移民村32个）。2012年，邢台市区划调整后，实有移民6759人，分布于15个乡（镇）174个行政村（移民村28个）。实际纳入项目扶持范围的有52个行政村，其中包括淹地村、征地村（简称相关村）。截止2013年底，共投入后扶项目资金共计884.3万元，实施完成的项目工程151处。所建项目受益村40个、受益人口达2.5万多人次。移民的饮水、灌溉、行路等生产、生活条件明显改善，生活水平正在稳步提高，移民人均纯收入由2006年的1012元增长到2013年的3931元。
1. 项目实施走好“三步棋”
1.1扶持基础设施建设项目，增强发展后劲。
（1）解决灌溉难问题。首先解决水源问题。对库区移民村及相关村，由于成井条件差，充分利用地表水，以修建大口井或带截流式大口井方式解决灌溉水源问题。对远迁移民村及相关村（平原区），以更新灌溉机井方式解决水源问题。其次实施土垄沟防渗等节水灌溉工程项目。截止目前，共实施完成大口井20眼（含截流式大口井5眼）、机井15眼，防渗垄沟（含管道）11000多米。
（2）解决吃水难问题。实施饮水工程12处，饮水工程配套4处，加上国家拉动内需解决20个含3%以上移民的村饮水困难，共解决了31个村的饮水困难问题。
（3）解决行路难问题。实施硬化街道6000米，受益5个移民村。
1.2扶持生产开发项目，增加移民收入。
（1）山场开发。以补助部分资金，解决所需的机械等费用方式扶持移民搞山场开发。共扶持4个移民村治理山场1700亩，开挖绕山转水平沟 95000 米，栽植板栗、核桃共计 4.03 株。效果比较好的是朱庄库区的王峪村，仅有8户33口人，自2007年开始，利用三年时间发展板栗树900亩，人均300多棵果树。在前5年内，仅水平沟间作玉米一项户均年收入增加2.5万元。
（2）养殖业。以解决水、电、路等公共配套设施方式扶持移民搞养殖业开发项目。扶持发展养殖基地2处。比较成功且已初见成效的是新野河养殖场。该养殖场占地83亩，由村统一规划场地，遵循谁投资谁受益的原则， 29户移民自筹资金各自建设棚舍。棚舍总投资达200万元。县迁建办投资40万元，扶持完成了养殖场水、电、路以及管道等公共配套设施工程。目前，已有17户移民羊存栏总数达1100多只，4户移民牛存栏21头。计划2014年底年出栏达到2000只（头）以上。
1.3实施教育培训项目，提高移民致富技能。
举办了以果树管理、畜牧养殖为重点的移民技能培训班5期，受训移民达900多人次。
（1）以板栗、核桃树嫁接、修剪等管理技能为主要内容的移民技能培训班11期，培训移民700多人次。为参训人员每人免费发放《旱坡板栗树优质、稳产、高产综合管理技术》等培训资料900余份。
（2）以猪、羊、鸡、牛疾病防疫和养殖管理技术为主要内容的养殖技能培训班3期，培训移民200余人，发放技术书籍200多本。
2. 实施效果
（1）扩大和改善耕地及山场灌溉面积9700多亩，粮食亩增收300多斤。特别是灌溉垄沟防渗后，水流渠道时间由防渗前一个多小时缩短为半个小时甚至十几分钟，大大节省了移民劳动时间，提高了劳动效率。
（2）基本解决了移民的吃水困难问题。
（3）改善了5个移民村的出行条件，其中3个移民村村内次要街道及所有支路全部硬化，明显提升了移民的居住环境。
（4）提高了移民果树管理和养殖业管理技能。据调查了解，移民参加板栗树管理技能培训后，按照专业人员传授的技术管理板栗树，次年增收最少三至四成。
3. 实施措施
3.1工程项目的三项举措。
3.1.1选项目，把好三个关口。一是把好村民意愿关。各移民村在选择项目上报前，必须召开户代表或群众代表会议，依照大多数移民意愿确定是否申报。会议必须有记录、有出席会议代表在移民意愿书上签字。二是把好乡镇政府审查关。移民村上报年度项目计划时时，必须由所在乡镇政府审查同意并加盖公章。三是把好规划项目审查关。县迁建办把各村所申报的项目建立项目库，按照轻重缓急和规划内项目优先安排的原则统筹考虑，列入年度计划项目。
3.1.2干项目，做好三项工作。一是做好项目建设前勘查设计工作。在项目计划实施前，委派专业技术人员到项目所在地实地勘查、设计，确保项目的可行性和准确性。二是做好项目建设中的监督检查工作。在项目建设中，县迁建办联合县财政局成立专门工程督查小组，不定时到现场督查指导工程建设进度、质量、安全等情况，确保工程高质量、高标准完成。三是做好项目竣工后验收工作。项目竣工后依次由施工单位和受益村自验，县级初验，报市级组织竣工验收。最终达到确保工程安全、资金安全、生产安全和人员安全之目的。
3.1.3管项目（主指竣工项目的后续管护），建立健全好两个制度。
（1）建立健全好管理制度。项目建设村制定包括项目工程简介、管理机构或管理人员及管护费用等日常管理制度，确保工程安全运行，长期稳定发挥效益。
（2）建立健全工程档案管理制度。县迁建办对所有竣工项目，全部建立了图文并茂的档案资料，即以文字、图片形式全面记录下施工过程和现场规模，包括施工前、中、后三个阶段现场图片和项目工程简介等。项目档案有专人负责管理。
3.2培训项目的四个步骤。
第一步，摸底调查。通过发放培训摸底调查统计表，广泛征求移民群众意见，针对移民群众需要，科学确定培训内容;第二步，选聘教师。通过多方了解，选聘适合移民群众口味的、具有理论和实践经验的知名专业技术人才、专家学者为授课教师。第三步，办班培训。采取分片、分期、分批集中授课、现场观摩、参观，甚至一对一、面对面、手把手教授等方式方法举办培训班。第四步，进行总结。培训结束后，进行跟踪调查，总结经验，查找存在问题。具体方法是：在平时下乡深入移民村工作时，随机调查询问移民群众学到技术后的使用效果以及对培训有什么意见和建议，最后进行全面总结。
4. 存在问题及建议
4.1基础设施建设任务依然艰巨，投资力度仍需加大。
（1）节水灌溉设施相对薄弱，特别是农业灌溉渠道，都是使用多年的土垄沟，跑冒漏水严重，费水费时。近几年实施建设的防渗垄沟与农业灌溉实际需要还相差很远。建议从两方面加大投资力度，一是防渗垄沟建设力度。二是喷灌和滴灌工程建设力度。
（2）大部分移民村村内道路硬化率低，需要加大投资力度。随着交通事业的快速发展，邢台县村村通工程使多数村庄实现了主要街道硬化，但是移民村村内支路和巷道大都没有硬化，移民干天两鞋土，雨天两脚泥的出行条件还没有彻底改变。因此，要全面改善移民的出行条件和居住环境，就要提高村内街道硬化率，加大投资力度。
4.2生产开发项目还需拓宽思路，科学引导
邢台县移民生产开发项目比较单一且启动困难。目前，仅扶持实施了山场开发和养羊项目，“十二五”规划中养鸡和大棚种植等开发项目至今没有启动。其原因有三：一是规划项目时，村干部思想考虑不成熟，不符合村内实际情况，贸然上报;二是移民思想不解放，怕风险、不敢干，处于等待观望状态;三是移民缺少门路，缺乏信息，不会干，处于茫然不知所措阶段。为此，移民管理部门要进一步做好以下工作。
（1）多做村干部群众的思想工作，引导他们进一步解放思想，进而不断组织村干部及移民代表到具有先进技术和成功经验的地方学习取经，增强自信心。
（2）加强业务技能培训，拓宽技能培训面。进一步对库区和移民安置区进行摸底调查，只要移民愿意学且适合当地发展的开发项目相关技术（例如：电气焊、家电维修、家政服务等），就要积极与具有培训资格的培训机构加强联系，适时举办培训班。
（3）积极发现人才，向移民村所在地乡（镇）政府，推荐具有锐意进取、开拓创新，敢挑重担、勇于担当的人进入村领导班子。
4.3项目建设管理有待进一步规范化，避免工程监管松散。
4.3.1由于现阶段实施的项目都是50万元以下的小型项目，依据《河北省大中型水库移民后期扶持项目管理暂行办法》，没有实行招投标制，而是委托项目村自行建设管理，县迁建办进行监督检查。一般是项目村寻找有资质的工程队承包自建式，有包工包料的，有只包工不包料或部分包料等多种形式，从客观上形成了施工方式的多样性，造成了工程监管的松散性。主要体现在：
（1）工程实施与方案有差距性，甚至有的变更了实施方案而没有及时申请上报。
（2）工程质量监督难于贯穿施工全过程，主要原因是县迁建办有限的技术人员无法满足每一个工程全程监管的需要。
（3）在办理报帐拨付手续时，由于少部分项目村与施工队缺少协调沟通，导致村干部多跑路，嫌麻烦，有怨气。
4.3.2鉴于以上情况和问题，邢台县迁建办在项目建设管理上已实施改进：（1）对于投资小的单项工程，实行捆绑式管理模式。（2）实行项目法人责任制，招标投标制，建设监理制和合同管理制。比如，已批复的2013年度计划项目共有14个单项工程，捆绑分成5个项目进行招投标，已依照程序于2014年1月中旬完成了招标投标工作，保证了项目工程有较好的施工承包队伍，有专项负责工程全程监督、管理、监察的监理人员。同时还弥补了移民管理部门技术人员不足的缺陷。而工程竣工完成后，由中标单位依照程序办理报帐拨付手续，避免了一些村干部因缺少沟通或文化水平较低等原因带来的办理手续困难问题。
参考文献
[1]《国务院关于完善大中型水库移民后期扶持政策的意见》（国发2006）17号文.
[2]《河北省大中型水库移民后期扶持项目管理暂行办法》（冀移办[2009]10号）.
