时间：2023-03-13 11:22:47
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近年来我市计生工作在上级业务部门的关心支持，市委、市政府的正确领导以及社会各界的共同努力下，坚持以“xxxx”重要思想为指导，以贯彻落实“一法四规”为动力，以稳定低生育水平和提高出生人口素质为目标，抓基层、夯基础，抓关键、严落实，不断深化婚育新风进万家活动和计划生育优质服务，赢得了广大育龄群众的普遍信任和欢迎。自XX年以来先后荣获全国婚育新风进万家活动先进县（市），地区级计划生育优质服务先进县（市），地区级婚育新风进万家活动示范先进县（市）等诸多荣誉，实现了计划生育工作由管理向服务的转变，保持了低生育水平的稳定。现就**市计划生育暨“双创”工作开展情况简要汇报如下：
一、基本情况。
**市地处**盆地，国道***线、217线和**横贯东西，*—*高等级公路从境内穿过，总面积**万平方公里，辖**个乡（场）镇，*街道办事处，有**个政村，61个农牧业队，*个社区居委会。XX年，农牧民人均纯收入达到****元,增加了312元。今年，预计达到**左右。XX年上半年，全市总人口达**万人，全年预算投入计划生育事业费**万元，人均达到10元,“四项手术”费用60万元。上半年出生人数为1271人，出生人口政策符合率99.76%，综合节育率达86.48%。
二、计划生育暨“双创”工作的开展情况
（一）、创建工作机制“七抓七到位”
1、狠抓学习，保障思想认识到位。为“双创”工作提供思想和组织保障。为切实提高各级领导干部对新形势下抓好“双创”工作重要性的认识，近几年我市把计划生育“一法四规”以及上级有关开展“双创”活动的意见、要求纳入了学习计划，定期组织学习，使各级领导干部充分认识到贯彻“一法四规”、深入开展“双创”工作的重大意义，统一了思想认识。市委、市政府每年召开人口和计划生育工作会议，及时调整“双创”工作领导小组，分管领导亲自挂帅，研究解决计划生育技术服务工作的新情况、新问题，适时出台了《**市创建自治区级计划生育优质服务先进（县）市和婚育新风进万家活动示范先进（县）市实施方案》等规范性文件，明确了创建工作的指导思想、创建目标和评估标准，统一了思想认识。
一、基本情况。
xx市地处xx盆地，国道xxx线、217线和xx横贯东西，x—x高等级公路从境内穿过，总面积xx万平方公里，辖xx个乡（场）镇，x街道办事处，有xx个政村，61个农牧业队，x个社区居委会。～年，农牧民人均纯收入达到xxxx元,增加了312元。今年，预计达到xx左右。～年上半年，全市总人口达xx万人，全年预算投入计划生育事业费xx万元，人均达到10元,“四项手术”费用60万元。上半年出生人数为1271人，出生人口政策符合率99.76%，综合节育率达86.48%。
二、计划生育暨“双创”工作的开展情况
（一）、创建工作机制“七抓七到位”
1、狠抓学习，保障思想认识到位。为“双创”工作提供思想和组织保障。为切实提高各级领导干部对新形势下抓好“双创”工作重要性的认识，近几年我市把计划生育“一法四规”以及上级有关开展“双创”活动的意见、要求纳入了学习计划，定期组织学习，使各级领导干部充分认识到贯彻“一法四规”、深入开展“双创”工作的重大意义，统一了思想认识。市委、市政府每年召开人口和计划生育工作会议，及时调整“双创”工作领导小组，分管领导亲自挂帅，研究解决计划生育技术服务工作的新情况、新问题，适时出台了《xx市创建自治区级计划生育优质服务先进（县）市和婚育新风进万家活动示范先进（县）市实施方案》等规范性文件，明确了创建工作的指导思想、创建目标和评估标准，统一了思想认识。
2、狠抓管理，保障组织领导到位。市委、市政府与基层党委政府签订责任书，把计生工作任务分解到单位，责任落实到人，形成一级抓一级，一级对一级负责，人人肩上有重担、有压力的工作格局。日常工作中，坚持做到“四个亲自抓”，即：各级主管领导和计生办主任亲自挂帅深入基层抓调研；亲自听取群众意愿和计生工作阶段性安排；亲自走村入户解决群众棘手问题；亲自协调人力、物力、财力。通过建立健全各项管理制度，为我市“双创”工作纳入科学化、规范化管理轨道提供了有力保障。
3、狠抓经费投入，保障财力足额到位。为保证计划生育事业长期稳定的健康发展，乡镇在税费改革后，严格按照财政转移支付的比例进行专项计生经费的投入，市财政局及时把计划生育事业经费纳入财政预算，按～年预计投入的金额，目前到位124万元，“四项手术”费预计60万元，现已到位30万元。经费足额到位为顺利开展“四术”服务提供了强有力的财政保障。
一、工作要求
1、认真做好生育政策咨询指导工作。各镇要结合“六五普法”活动和季度综合服务，采取多种形式宣传我省关于再生育一个孩子的条件，把政策交给群众，引导群众对号入座；要通过干部重点排查、上门走访等形式，把符合再生育一个孩子条件的对象掌握到户，提前告知到人，让群众自己决定申请再生育的时间；每年三、四月份，各镇要集中做好符合再生育一个孩子条件对象的摸底工作。
2、严格依照法定程序办事。按照便民维权的要求，各镇要认真落实首问负责制，一次办结或一次告知二次办结制，充分发挥世代服务中心的作用，努力为群众提供多种便利。坚决防止和纠正行政不作为、慢作为和推诿扯皮问题。对申请人直接向镇提出再生育申请的，凡符合条件且材料齐全的，镇计生办应当及时受理，镇、村两级调查核实情况可一同进行，并根据调查结果补充村级审核材料或签署审核意见。各镇在受理、审核、审批再生育一个孩子过程中不得收费，不得增设前置条件，不得搭车开展有偿服务。
3、牢固树立优质服务理念。镇计生办工作人员一定要确立便民、维权、服务的观念，认真依法履行职责，努力为群众提供高质量的优质服务。各镇在受理申请人提交申请时，要及时为申请人建立《免费孕前优生服务卡》，主动提供免费孕前优生健康检查服务，并及时将《再生育一个孩子生育证》送发申请人。发证时要向申请人宣传有关知识和规定，指导申请人优生优育，提高符合政策人群出生人口素质。
4、广泛接受群众监督。审核审批再生育一个孩子实行“两级两榜”公示制。即：村级在上报再生育一个孩子申报材料前，应当将申请人的申请条件在村务公开栏和群众容易看到的地方张榜公示；镇级对经初审符合再生育一个孩子条件的申请人名单应当在政府政务公开栏、计生办政务公开栏张榜公示；镇、村两级分别要将拟批准再生育一个孩子的夫妻名单进行张榜公示，公示结果要以书面形式上报县人口计生委。再生育一个孩子审批实行网上公开。
二、材料规范
（一）申请审批表的填写。申请审批表除申请理由一栏由提出申请的人填写外，其他各栏均由人口计生干部填写，不得空缺。男、女方单位或村居委员会意见一栏内容，在调查清楚事实的前提下，填写“情况属实”；镇政府意见一栏内容在审核无误的前提下由镇政府分管领导填写“经审核，符合条件”；县人口计生委审批意见一栏内容在集体讨论决定后填写“经集体研究，决定批准”。
（二）座谈会记录或调查笔录。座谈会由镇人口办工作人员组织，参加人员不少于5人（干部、群众各2—3人）或被调查对象不少于5人（干部、群众各2—3人），应紧紧围绕申请人的理由是否属实，实事求是地发表自己的意见，记录或笔录要简明扼要，是非分明。
（三）证件材料。基本证件：夫妻双方身份证、户口薄、结婚证，孩子出生医学证明、单位出具的婚育证明、特殊证件：赡养协议、病残儿鉴定书结论通知书、肢体残疾证、船员证、离婚证等。申请审批所需的证件的原件由镇计生办工作人员（法规员）审核无误后退还申请人，同时由核对人在复印件上加盖“经与原件核对无误”的条形章并签名。
（四）特殊情形申请再生育一孩。申请审批程序及文书格式参照一般情形执行，并注明“特殊情形”。
三、监督措施
（一）限时审批制度。对符合再生育一孩政策条件的对象，各镇人民政府和县人口计生委应该严格遵守审核、审批的时限规定。镇审核不得超过15日，县人口计生委审批不得超过1个月。各镇要扎实做好生育政策服务，强化宣传工作，防止未批生育现象的发生。
（二）事前监督审查制度。凡镇或县各部门副科级以下干部申请照顾再生育一孩的，镇政府(单位)要组织专题研究，对镇或县各部门副科级以上干部申请照顾再生育一孩的，镇政府或所在单位研究后，报县人口计生委审核、研究。凡有群众涉及到照顾再生育上有弄虚作假的，一律立案调查，调查情况属实的，即由县人口计生委依法作出撤销再生育一孩的决定，并据实征收社会抚养费。
一、2012年上半年工作总结
（一）优化服务，科技项目建设取得新进展。
1、挖掘项目资源，建立信息库。今年来，我局按照项目申报指南，对科技项目资源做到早摸排、深挖掘，采取电话联系、走访企业、组织调研、召开座谈会等多种形式，近距离与工、农企业沟通和询问，深入了解企业需求，特别是和我县特色产业密切相关的内容和需求，先后把XX市新欣农牧有限公司、XX市大海菌业有限公司、随县鲁城河马铃薯生产专业合作社、XX市二月风食品有限公司、XX市金梧桐禽蛋有限公司、XX市展望农业科技有限公司等6家企业作为重点跟踪对象，将挖掘出的优良种鸭繁育技术研究及产业化开发、生态型食用菌菌种标准化生产及产业化开发、脱毒马铃薯标准化生产与示范推广、有机葛根产业链建设、无公害现代化蛋鸡养殖技术与出口创汇、静止法无土栽培技术在蔬菜安全生产中的应用等6个项目纳入科技项目库。
2、注重指导，提高项目申报质量。我局干部职工全力以赴投入到项目争取和服务中去，根据科技部和省科技厅2012年项目指南，积极组织企业申报，对企业的项目申报材料，安排专人逐项精细指导、认真审查，通过不断的修改和完善，努力提高项目申报资料的质量。
3、认真筛选，择优申报。坚持“认真筛选、严格把关、择优申报”的原则，对企业申报项目采取认真调研、形式审查、反复比较、集体讨论的决策方式，力求向上推荐的科技项目技术创新强、科技含量高、产品附加值高、市场前景广阔，切实对随县经济发展起到推动和促进作用。上半年，我局共组织申报国家、省各类科技项目4个，批准立项2项，其中XX裕国菇业有限公司申报科技富民强县项目：香菇标准化栽培技术集成与示范项目；XX宏宇专用汽车有限公司申报中小企业创新基金项目：高速气流清扫除尘装置，获得国家贷款贴息70万元。另外，我局正积极围绕XX省科技兴贸计划项目、农业科技成果转化资金项目等前期重点推进项目开展工作，已经报送申报材料的有香菇加入脱水蔬菜深加工出口项目（XX龙泉食品有限公司）、葛根柿叶健康茶生产关键技术研究与产业化开发（XX市二月风食品有限公司）项目，正等待审核批准。
4、做好跟踪，积极向上争取。对上报项目，县科技局积极做好跟踪服务，保持与省科技厅、市科技局等部门的沟通与联系。我局领导经常亲自深入到企业和基层调研，认真听取企业汇报情况，积极争取上级部门项目申报向随县倾斜。同时，对已立项的项目，认真做好管理工作，督促项目单位按计划实施；对已完成的项目，及时组织验收，提高政府专项经费的使用绩效。
（二）主动出击，招商引资取得新成效。
我局领导认真落实县委、县政府下达的招商引资任务，利用科技优势积极主动地搞好招商引资工作，积极引进域外资金，抓住有利的机遇，耐心工作，有效的促成了与投资者的全面合作。今年6月初顺利完成了全年招商引资工作任务的一半以上，北京联飞翔科技责任有限公司5500万“滤清器”项目落户随县经济开发区。在做好引进资金、引进项目的同时，注意建立招商引资项目库，为进一步推动招商引资工作深入开展、做好向域外推介工作、更多更好的吸引域外资金来我县投资奠定基础。
（三）精心组织，科技下乡及技术服务呈现新气象。
（四）严格管理，产学研、专利工作取得新成绩。
1、推进产学研结合，搭建科技创新平台。为切实提高我县产学研活动的质量，提高企业的自主创新能力，我们专门组织县内企业进行座谈，积极了解制约企业自主创新的瓶颈问题，积极为其寻找技术合作伙伴；组织企业与华中农业大学、华中科技大学、武汉工业学院、武汉大学、武汉理工大学、XX省农科院等高校和科研院所联系，现已达成意向性合作协议8份。
2、加强知识产权保护，积极推进专利申请工作。为促进企业知识产权工作的深入开展，县科技局把知识产权服务作为工作的重点，开展重点行业、重点企业的专利申请和保护服务，提高企业运用知识产权制度的能力和水平。我局领导主动走访随县各企业，帮助他们发掘专利技术，实现专利申请数11个，其中楚奇化工、二月风、李鑫（食用菌包装）、华睿化工、鸿泰电子等各申请专利1个，环宇机械、大海菇业等各申请专利3个。
（五）服务大局，配合县委、县政府中心工作再上新台阶。
1、计划生育工作。我局认真落实计生政策、确保优生优育，并组织全体干部集中学习了计生工作方面的政策法规，为今后的计划生育工作打下了良好的基础。
2、安全生产工作。为加强安全生产全员、全过程、全方位管理，我局领导亲自带队，认真开展安全生产执法、安全生产治理和安全生产宣传教育行动，加强干部职工安全教育，增强安全意识，抓好本单位的日常安全生产检查，消除各类事故隐患。
3、移民工程。为认真配合县委、县政府搞好我县接收丹江口库区移民工作，县科技局结合工作实际，从解决移民的需求和了解移民的思想动态入手，到新街镇、万福店等地移民搬迁安置点搞好抗震设防审查工作。
（六）强化管理，抓好自身建设取得新进步。
一、工作进展情况
1、完成了749计划生育奖励扶助审批、审核工作；完成了99符合条件的独生子女伤残、死亡家庭父母特别扶助审核等工作；完成了少生快富工程255户的网上录入、申报、审批、审核工作。
2、完成包虫病病情调查b超筛查10574人。
3、完成免费药物治疗包虫病患者累计数73人。
4、全面实施我县县级公立医院取消药品加成政策。
5、城乡居民健康档案规范化电子建档率达90.17%。
6、完成婚前健康检查54对。
7、完成110对夫妇免费孕前优生健康检查。
8、完成八个乡镇村卫生室建设工作。
二、“民生工程”工作核查情况
（一）计划生育“三项制度”核查情况
1、组织领导。各乡镇党委、政府和相关部门高度重视目标管理工作，把目标管理工作纳入重要议事日程，都成立以主要领导为组长的计划生育“三项制度”工作领导小组，把各项目标任务落实到相关部门，并由专人负责，局办公室落实专人负责全局目标管理工作。
2、各相关单位都签订计划生育“三项制度”责任书，负责民生工程项目的组织、实施、督查和评估工作，形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓、责任股室、责任单位直接组织实施的良好工作格局。
3、卫计局坚持日常工作和实地监督指导，2014年元月初下发通知、召开专题会议安排布署奖励扶助工作条件、程序，村级要求逐户进行排查，通过有线电视、张贴标语、发放宣传材料等方式广泛宣传奖励扶助政策。准确把握奖扶政策的执行、操作细节，严格按照“不多登、不错登、不漏登；条件公开、程序公开、奖扶名单、举报电话公开”的原则和市、镇、村“三级审核三级公示”的要求，做到对符合奖励扶助条件的对象准确登记、及时上报，力争应享受奖励扶助的对象一个不多，一人不少，申报材料不缺项、不少证件。
4、完成当年的奖励扶助对象的申报工作。严格把好资格确认关，做到公正透明。抽掉3名业务熟悉、责任心强的同志，对每个对象各种证件的原件和申报材料进行严格审核，通过逐村、逐户、逐人进行调查，调查中详细核实新增对象的婚姻史、生育史，户籍情况，访到本人、问到邻居，疑点情况访同龄人，问知情人，特殊情况访老干部、老党员，做到身份证与户口本对照、本人情况与调查表对照、结婚证与户口本对照，彻底澄清对象的基本情况。
5、对上一年度的奖励对象进行年审。对2013年度奖励扶助对象进行年审，汇总变更信息。对各种奖扶对象的信息录入、变更和审核结果，于3月15日开始录入国家软件信息平台。为了减少误差，统一口径县卫计局明确一律由专门人员进行答复，从而减少了工作中的误差。同时，为便于接受群众监督，县、乡两级均公布了举报电话，设立举报箱，各村也设立了举报箱，建立健全投诉渠道，完善社会监督机制。截止目前，未接到一例群众投诉。
6、资金管理，严格执行“四权分离”政策。为保证奖励费100%兑现，财政局每年年底通过奖扶资金专用账户将当年的奖励费资金统一划入金融机构市农业银行，直接发放到户，密码自设，存取自由，每年新增户由金融机构免费打印存折。12月份将兑现749人每人每年960元奖扶金，共计71.9万元；12月份将兑现99人每人每年3360元或4200元扶助金，共计35.7万元；12月份将兑现255户每户3000元奖扶金，共计76.5万元，全年共计发放补助资金188.808万元。
7、全面实施“三项制度”工作以来取得的成效。
开展“三项制度”工作以来，高兴看到通过项目带动很多家庭脱贫致富，高兴看到有很多有事业心、责任感的人在自己富裕后反馈社会、无私奉献社会，高兴看到通过实施少生快富项目，计生协会工作能力、活力得到提高，特别就是为计划生育家庭提供了老年保障、分担风险，帮助他们脱贫致富，让他们优先分享了改革发展的成果。确保准确率和及时率，让这项惠及千万计生家庭的德政惠民工作发挥应有的作用，让实行计划生育的农民得到奖励扶助，逐步转变育龄群众的生育观念。
（二）、包虫病工作核查情况
1、全年疾控中心派出专人120余次到时十五个乡镇开展包虫病健康教育与促进工作，通过电视、影像资料开展包虫病知识健康教育，全面营造和促成全民卫生安全屏障是包虫病防范策略的首要任务。卫生计生部门利用下乡，培训基层医务工作者等形式，对学校儿童进行感染监测、宣传群众主动上门接受检查、咨询包虫病健康教育与健康促进活动。共发放包虫病宣传资料22577份，在十四乡一镇进行包虫病项目宣传80次，出动车辆48次。采取重点地区人群自愿检查，学生肝脏b超检查，医疗单位推荐形式开展包虫病b超筛查和诊断后的治疗工作，受检10514人次，未新发现包虫病病人。项目开展后累计包虫病病人73人，累计治疗73人。
2、通过包虫病项目宣传、b超普查筛查后，受益群众达5万余人，倡导饭前冼手、不玩狗、不人畜共处、不吃生肉，促进了广大农牧民群众的新的生活习惯，提早预防包虫病。共有4万余群众接受了宣传教育，发放宣传资料28000余份，悬挂横幅21条，使村民进一步了解了包虫病，增强了对包虫病的防范意识，形成了共同关注包虫病的良好氛围。
（三）、通过全面实施县级公立医院取消药品加成政策，彻底解决了全县广大农牧民群众“看病贵”的问题，解决了医院“以药养医”的问题。
（四）、建立居民健康档案62847份，建档率达90.17%，规范化电子建档62029份，电子档案建档率88.99%。投入健康档案支出12.81万元，健康教育支出13.47万元，规范化电子健康档案率99.6%，合格率100%；共更新宣传栏96期，发放健康教育处方2万份，各类宣传资料5万余份，播放健康教育音像资料27场次，组织面向公众的健康教育咨询活动48次，举办健康教育讲座37次，受益群众68636人次；共开展义诊15761人次，免费僧侣诊疗196人次，免费测血压、血糖2100余人次，免费b超检查3080余人次，开展117次党员志愿者服务活动和送卫生、计划生育下乡活动，咨询11200人次，发放健康教育宣传资料92200余份，免费发放药品40800余元。
（五）、免费孕前优生健康检查和婚前健康检查采取的措施。
为进一步降低出生缺陷发生的风险，提高出生人口素质，用实际行动维护好广大群众根本利益，计划生育服务站和妇幼保健院在上级部门的关心和支持下,深入全县十五个乡村，免费开展孕前优生健康检查、婚前健康检查活动。
1、结合实际，下发了府办发[2014]2号文件《县人民政府办公室关于印发〈县免费孕前优生健康检查项目实施方案〉的通知》和《县婚前健康检查的实施方案》，保障了机构、人员、经费的落实，有序在全县范围内全面开展免费孕前优生健康检查服务。
2、明确部门职责，加强协调配合，卫计、民政、财政、妇联、宣传等部门各司其职、加强沟通，营造良好的宣传氛围。通过制作标语、乡镇计生专干和医务人员走村入户口开展前期宣传发动工作，积极引导和动员新婚男女青年、待孕妇女在怀孕前自愿参加优生检测，并对本辖区内的待孕人员进行摸底排查，筛选出适合参检的孕龄夫妇，确保孕前优生健康检查工作顺利实施；县民政局在为婚姻登记当事人办理婚姻登记手续之前，工作人员通过发放宣传资料、面对面动员等形式，宣传优生优育观念及风险意识，从而形成个人重视、家庭关心、促进社会和谐新风尚；计划生育服务站、妇幼保健院安排妇产科专家，深入到各乡镇开展图片展，以举办讲座、开展义诊咨询、发放免费婚检宣传资料等形式，积极引导待孕夫妇进行免费检查，把民生工程落到实处。
3、完善孕前检查、婚前检查制度，规范操作程序。对参加孕检、婚检当事人的检查结果一律保密，不对外泄露，充分尊重受检者的健康权、隐私权和选择权，保障双方知情权。安排专人负责孕检信息工作，定期对资料进行统计、分析和上报。提供规定的免费孕前优生健康检查项目，不向受检人员收取任何费用。
4、据统计免费孕检、婚检的夫妇共有110对，婚前健康检查54对，发放宣传资料5400余份，接受义诊1200人次、咨询1300人次，充分体现孕前优生健康检查既便民、又利民的优点，对提高人口素质和母婴健康、促进社会和谐新风尚有着十分重要的意义。
（七）、已完成八个乡镇村卫生室建设工作。
1、2014年实施乡镇卫生院标准化建设以来，县委、县政府高度重视，把乡镇卫生院标准化建设和村卫生室建设列入县政府办实事项目，作为“民心工程”摆上了重要的议事日程。县卫计局抽调精干力量成立项目办，专业从事卫生院标准化建设和村卫生室工作，并层层签订目标责任书，做到分工明确，责任到人。2、按照建设实施方案，认真开展对7乡1镇8个村卫生室摸底调查，充分掌握自己家底，结合自己实际情况，保证整个村卫生室项目建设有序、有力开展。
3、按照项目建设的要求，严格执行基本建设程序，确保建设规模、面积指标、规划布局与建设用地、建筑标准达到相关要求。县卫计局、财政局、住建局、审计局、乡党委和政府、村二委积极协助、配合，全程参与项目工程建设的监管，做到项目资金专款专用，保障工程建设质量。截止目前，投入资金40万元，八个村卫生室已全部峻工并投入使用。
徐州经济技术开发区东环办事处计生系统深入开展以人为本、执政为民的专题学习，围绕服务百姓办事“零障碍”，进行换位思考，按照把方便让给群众、把麻烦留给自己的原则，认真分析在管理服务理念、工作运行机制以及具体服务方式、服务标准等方面存在的差距，全方位清理每个工作岗位、每个服务环节、每项服务流程中影响服务效能提升的障碍，把服务优先、百姓至上的要求贯穿于工作全过程，召开专题会议学习、分析、研究，以市区计生委要求，进一步规范了病残儿医学鉴定、申领《独生子女父母光荣证》、流动人口生育第一个子女生育服务登记办理等五项办事程序和东环世代服务中心首问负责制度、服务承诺制度、AB角制度等6项制度，深化“阳光计生行动”，围绕实施百姓办事“零障碍”工程，充实和调整计划生育政务公开内容，专门设立12米长的电子屏，把生育服务证办理、再生育一个孩子审批、病残儿医学鉴定、流动人口婚育证明办理、持证退休职工一次性奖励、奖励优惠政策兑现、计划生育技术服务、社会抚养费征收等涉及人民群众切身利益的各类权力运行过程以及服务事项、审批依据、申报材料、办理程序、收费依据、免费服务项目、办事时限、投诉渠道等，向社会公布，不断深化政务公开内容，接受广大群众的监督，在上报42人照顾生育和病残儿童材料，办理49份计生服务证以及其它事项的办理中，得到广大群众的认可。
把实施百姓办事“零障碍”工程融入季度服务中，对全处失地居民中计划生育管理服务对象大都在附近企业打工上班这一特有现象，从保证她们按时上班，稳定工作岗位，增加经济收入，构建计生和谐的观念出发，为参加季查的已婚育龄姐妹开展亲情服务。世代服务中心卫技人员主动为急于外出，不能等到季查的姐妹提供服务，急她们所急，想她们所想，安排专人值班，随到随查，随时办理外出相关证明，把“马上办，办即到位”的工作作风，落实到实际工作中。在季查服务中，主动放弃休息日，主动提早和延长工作时间，把保证她们按时上班，就是服务企业，就是增加她们的经济收入，就是帮助她们致富的观念融入到季查服务工作中，中心服务人员早晨6点及时到达社区季查服务点，保证上早班的同志及时参加服务，为保证下班的同志也能参加当日的季查服务，通常晚上是九、十点才结束。
这种奉献于民，情系于民的工作精神和作风，在服务对象中产生了和谐共鸣，自觉、主动、理解、积极参与季查服务的先进分子越来越多，当日参查率明显提高，为构建和谐计生奠定了稳固的群众基础。
把实施百姓办事“零障碍”工程融入优生优育工程中，举办了“孕前优生、生殖保健”知识培训。组织有100多名辖区内新婚夫妇、流动人口新婚夫妇以及安排生育夫妇参加了学习，结合临床案例、通俗易懂，翔实生动的将孕前优生、生殖保健的预防、保健知识和开展“免费孕前优生健康检查”工作的目的和意义传授给大家，同时组织40对新婚夫妇到市计划生育指导进行了免费孕前优生健康检查，为最大限度的预防和减少出生缺陷的发生，提高出生人口素质奠定了基础。
把实施百姓办事“零障碍”工程融入关爱育龄妇女、关爱女孩、关爱困难计生家庭中，以计生日常访视服务为切入点，先后看望访视新生儿和四项手术对象300多人次，为2352名育龄妇女进行了免费生殖健康检查，免费发放避孕药具1000余盒，发放生殖保健知识资料1200余份。发放独生子女生日蛋糕卡200多张，看望慰问计生困难家庭29个，为27名特困家庭免费办理了意外保险，同时开展了以“计生服务零障碍阳光计生促和谐”的5.29大型广场集中宣传活动，引导广大群众关心关爱女孩的成长。
把实施百姓办事“零障碍”工程融入人口家庭文化宣传服务中，以人口家庭文化提升为重点，在104国道旁设立了禁止“两非”，倡导“男孩好、女孩好，比例和谐更美好”和“稳定低生育水平、提高出生人口素质、加快东环经济发展”两块大型生育文化公益广告；1500平方的“东环办事处家庭人口文化园”中设立的石雕“母爱”、“情侣”、“夫妻抱”等正在前期施工中；
社区文化园区建设步伐进一步加快，孟沟社区建设了水上人口文化游园和生育文化长廊，桥头社区建设了100余米的不锈钢人口文化长廊，后桃社区以关爱女孩、和谐家庭为主题建设了130米人口文化的长墙。前桃社区建设了墙体不锈钢家庭人口文化长廊和宣传电子屏，其它社区建设了人口文化大院和新家庭文化书屋。
关键词：基因检测；医学检验；发展现状
中图分类号：O65文献标识码：A 文章编号：1674-9944（2015）12-0281-04
1引言
人类的各种疾病基本都是遗传因素与环境因素共同导致的，其中的遗传因素指的就是基因。人类了解生物的基因信息，读懂生物的基因密码的途径主要靠基因检测技术来实现，所谓基因检测技术就是通过血液、体液或者是细胞对基因进行检测的技术。现阶段比较普遍的基因检测有以DNA为检测对象的Gene test和以DNA、RNA、染色体、蛋白质等各种遗传物质为检测对象的Genetic test（s）。一般讨论的基因检测技术都是指专门针对DNA的Gene test基因检测技术。本文讨论的也是指专门针对DNA的基因检测技术。
2基因检测技术的应用
基因检测技术和人类的日常生活息息相关，主要应用在致病基因携带者筛选、胚胎植入前遗传学诊断、食品物种基因判定、犯罪及血缘关系身份认定等领域[1]，目前开展的最多的有以下几个方面。
2.1基因疾病诊断和疾病预防性基因体检
基因疾病诊断是指用基因检测技术检测可能引起遗传性疾病的突变基因。目前国内应用最广泛的基因检测是胎儿遗传性疾病检测、新生儿遗传疾病的诊断和某些常见病的辅助诊断。通过基因检测技术能够做出准确诊断的遗传性疾病现在已达到1 000多种。
基因检测可以诊断疾病，也可以预测疾病风险[2，4]。抽取被检个体的一小管血，就可以准确预知检测者未来可能存在的健康风险，如肿瘤、心血管病、糖尿病等。医学研究也证明，在可预防疾病的各种风险中，有20%与基因有关。像心脑血管疾病、糖尿病、肝病、癌症等困扰人类健康的这些主要疾病，也都与基因相关（5）。但因为基因疾病诊断除了有提前预知疾病风险的积极意义，还涉及检测者心理负担及家庭伦理等社会问题，国家已经出台相关政策规范约束基因检测在临床上的应用。
2.2DNA基因亲子鉴定和犯罪基因信息的认定
亲权鉴定方法在过去有过很多种，目前被认为最准确的就是DNA亲子鉴定。如果小孩的遗传位点和被测试男子的位点（至少1个）不一致，那么该男子便100%被排除和小孩有血缘关系，也就是他绝对不可能是孩子的父亲。如果孩子与其父母亲的位点都吻合，就能得出亲权关系大于99.99%的可能性，即证明他们之间的血缘亲子关系。同时DNA分析也为法医物证检验提供了科学、可靠和快捷的依据，作为最前沿的刑事生物技术手段，物证鉴定从个体排除过渡到可以作为同一认定的水平就是通过DNA分析完成的。在案件侦查过程中DNA检验可以为凶杀案、杀人案、致孕案等重大疑难案件的侦破提供准确可靠的依据，直至最终锁定罪犯。随着DNA技术的不断发展和应用领域的不断拓展，DNA标志系统的检测有望成为案件侦破的杀手锏。
2.3基因食品物种鉴定
食源性病原菌污染、农药及兽药残留，食品掺假等是目前食品安全中普遍被关注的问题，传统的经验判断、感官鉴别都会有一定的失误。通过基因来鉴别生物物种才是最具权威、科学性和准确性的方法[6]。鉴定食品物种可以采用基因检测技术快速准确地分析出食品中含有的全部动植物原料成分，不仅如此，该技术还能对同一种原料的不同品系进行精细区分，甚至可以追溯到特定的生物个体。在基因对食品物种鉴定过程中，基因检测技术具有独特优势，具体表现在以下几个方面：①特异性好；②灵敏；③快捷。目前基因检测手段食品成分的物种鉴定，主要用于动物源性食品，植物源性食品，高附加值食品如燕窝，冬虫夏草等，特殊深加工食品如食用油等。
3基因检测技术在国内行业的发展现状
基因检测在我国的发展随着技术手段的进步正在越来越快速，其发展现状可以通过国内最大、最规范的几家基因公司的发展状况来反映。中国的基因公司数量众多，但实力强大的主流公司只有华大基因、贝瑞和康、安诺优达、达安基因、诺禾致源、百迈克、凡迪生物等，数量不超过十家[7]。在1999年，基因产业又添新成员――华大基因公司，该公司的核心人物全部来自人类基因组的中国部分。目前员工数量超过5 000人，最近几年公司的收入规模已经达到10亿元级别。该公司业务范围广泛，几乎囊括了其余公司的所有业务种类。而行业中其他各基因公司所涉及的业务范围都没有明显差异，他们主要靠的科技服务和医学服务的收入起家。华大基因公司业务涉及面广，主要包括无创产前基因检测、辅助生殖、单基因病、新生儿筛查、肿瘤个体化治疗、遗传性肿瘤筛查、心血管病筛查、血液病筛查等项目。无论从测序仪器还是人才储备来说，都是中国基因检测行业的老大。而同行中贝瑞和康的业务主要集中在无创产前基因检测技术和科技服务，很少涉及其他领域，在中国无创产前基因检测技术这个行业中只有华大基因的市场占有率高于贝瑞和康。
目前国内基因检测行业发展有如下特点。
3.1推出了自己的测序仪，逐步打破了国外的垄断
世界测序仪市场很长时间是由Illumina和LifeTech这两家美国公司垄断的。2013年的测序仪市场份额的91%被这两家美国公司所占有。其中Illumina占比达到53%，LifeTech占比38%。而现在Illumina、LifeTech两家公司在市场上的的垄断情况正在被中国自己的测序仪逐步打破。美国基因检测仪公司Complete Genomics（下称“CG”）于2013年3月被华大基因收购了。其中测序仪是由华大基因子公司华大制造负责生产制造，他们正在推出不同型号和不同用途的产品。目前基因检测设备的国产化问题已率先得到了解决，而且，该公司生产的基因检测设备比较便宜，价格仅仅是进口设备的1/3到1/6。目前测序仪全球分布的热点区主要在中国的深圳（主要是华大基因），南欧，西欧和美国。
华大基因测序仪BGISEQ-1000，BGISEQ-100已经上市，一定程度上削减了Illumina、LifeTech公司的份额。在国内，除华大基因外，诺禾致源公司也具备生产基因测序仪的资质。同时，也不乏有些公司合作生产适合中国市场的测序仪，其中就包括达安基因与LifeTech合作、贝瑞和康与Illumina合作等。这一系列举措使美国在国际测序仪市场上的垄断地位受到了来自中国的巨大挑战。
此外，国外公司对该产业上游包括的与基因测序相关试剂、耗材、软件等并没有形成垄断，国内厂家完全有实力生产其中的一些试剂、耗材。而与之相关的软件开发更是中国的强项。
3.2市场：从无创产前检测技术向肿瘤、心脑血管过渡
继无创产前测序竞争开展数年后，国内的多家基因公司开始进入肿瘤市场，除华大基因外，安诺优达、诺禾致源等体量较小的公司也开始布局肿瘤市场[8]。目前中国市场上涉及肿瘤种类最为全面的肿瘤套餐正由华大医学推向市场，该套餐的目标客户既包括健康人群、高危人群，也可辅助治疗、预后监控。
安诺优达与华大医学不同，该公司不追求肿瘤覆盖种类，在发展初期，安诺优达专攻乳腺癌、卵巢癌等，因为这是女性易发肿瘤，并力求把这几种肿瘤的检测、解读做精、做细，从而形成差异化竞争。
诺禾致源甚至放弃了无创产前市场而将所有精力集中于肿瘤测序。在无创产前市场位居第二的贝瑞和康在2014年7月公布“无创单基因疾病检测方法”，涉及到肿瘤领域，只是称“该方法对肿瘤检测领域同样具有广阔的应用前景”但在肿瘤测序方面尚不明朗。上市公司达安基因则于2012年推出了“TM15检测”，该产品定位于早期筛查，并未涉及个体化治疗。随着基因测序技术的不断发展，下一个较为成熟的产品应该是心脑血管基因测序，现在人们的生活方式和生活节奏，心脑血管疾病患者数量成递增趋势，该疾病的致死致残率并不低于肿瘤，要想收到良好的效果做到提前预防、早期发现是很有必要的。猝死预测是心脑血管基因测序包括的诸多产品之一，但目前各公司都未披露具体项目。
国内各公司中，种类较多、技术较为成熟的还是属于华大基因的心脑血管基因测序产品。
以心源性猝死为例，在国内首屈一指的当属华大基因子公司华大医学，该公司可对5种与心源性猝死疾病相关的54个基因进行解读。
4亟待推出灵活开放的监管政策
中国基因产业的监管滞后于产业和市场需求的发展。虽然各基因公司均在开展如无创产前业务等，但国家在2014年6月30日前没有审批任何临床类基因产品。
目前，国内唯一获得审批的临床类基因产品是华大基因的无创产前，深圳市将这一检测及器械纳入了医保范围。此外，2014年1月，国家食药监总局明确将基因测序仪等3个产品界定为医疗器械：基因分析仪为Ⅲ类医疗器械管理的产品、测序反应通用试剂盒（测序法）为Ⅰ类医疗器械管理的产品[9]。
卫计委在12月22日公布华大基因和达安基因为第一批高通量测序技术临床应用试点单位，即将开展产前筛查与诊断专业试点。此前，个体化医学检测试点单位也在国家卫计委审核通过了，国家在2013年9月批准首批试点单位，从批准之日至今，国内共有三家具有国有背景的公司或机构获批：中国医科大学第一附属医院、中南大学湘雅医学检验所和北京博奥医学检验所。
国内的监管方式中深圳市走在最前列。深圳市的做法是由民营检测机构检测并出具报告，医生依据独立报告进行诊断，这也是借鉴美国LDTs（CLIA）模式（实验室开发诊断试剂监管模式）。
目前，从测序技术和市场需求层面看，基因测序已经做好了为普通大众服务的各项准备，广大消费者在此方面的需求也很强烈，值得一提的是测序技术在很多领域已得到科学的验证，如无创产前基因检测、新生儿筛查、肿瘤体检、肿瘤个体化治疗、心血管体检等。随着基因产业的不断发展，亟待出台一系列与之相配套的监管政策，其中，中科院院士杨焕明就强烈呼吁监管部门应该采取更加开放灵活的政策对待基因检测。
4.1无监管到叫停、再到试点申报
（1）2014年以前，我国基因检测行业基本被华大基因和贝瑞和康两家垄断，基因检测设备基本靠进口，基因检测服务主要是无创产前基因检测，而这一切均处于无监管状态[10]。
（2）2014年2月，CFDA和国家卫生计生委联合通知，宣布包括产前基因检测在内的所有医疗技术需要应用的检测仪器、诊断试剂和相关医用软件等产品，如用于疾病的预防、诊断、监护、治疗监测、健康状态评价和遗传性疾病的预测，需要经过食品药品监管部门审批注册，并经过卫生计生行政部门批准技术准入方可应用；已经应用的，必须立即停止[11，12]。
（3）2014年3月，基因检测被叫停一个月后，卫计委《关于开展高通量基因检测技术临床应用试点单位申报工作的通知》[13]。通知要求已经开展高通量基因测序技术，且符合申报规定条件的医疗机构可以申请试点，并按照属地管理原则向所在省级卫生计生行政部门提交申报材料，同时明确申请试点的基因测序项目，如产前筛查和产前诊断、遗传病诊断、肿瘤诊断与治疗、植入前胚胎遗传学诊断等[14]。
4.2企业申报
（1）国内龙头企业的“两手准备”。基因检测行业中以贝瑞和康为例，目前国内企业通过CFDA认证，将基因检测技术合法化，有两种途径可以走：一是按照卫计委规定，申报临床试点。二是通过和Illumina合作（产品买断贴牌模式），向CFDA申请注册新型基因检测设备。二者只要有一项通过审核，均可合法进行包括无创产前基因检测等基因检测业务。与国外公司合作的“快速通道”。目前行业中如华大基因，贝瑞和康，达安基因等这些领头企业，，都已经启动了报批和注册工作。与国外仪器生产商合作也是他们普遍采用的方法，通过授权或买断产品，到国内贴牌的模式。运用这种模式申报与审批相对比较快。如果进展顺利，国内这种仪器设备的正常审核时间约为1～1.5年，这种模式具体操作方法就是用国外的仪器及技术，但在申报CFDA时走的是国内的仪器设备通道。
（2）外企入驻中国市场。外企入驻中国市场也有两条途径。一种模式申报的是国内的产品，也就是上文提到的合作贴牌模式。另一种途径是通过自主申报的模式，这种模式是为进口产品申报，首先该产品需要有FDA的批文，然后在中国国内走CFDA的进口申报程序，据了解，Illumina等外资公司也用这种方法在中国进行进口产品直接申报，但是所需时间会更长。
5结语
未来，发展空间巨大的基因检测技术必将带来人类健康预防与疾病治疗的革命。然而，我国乃至全球基因检测行业尚处于起步阶段，虽然人类全基因组测序成本已跌破1 000美元，但对基因组的解读、临床大数据的积累才刚刚开始。技术在进步、政策在探索、市场在成长，我们需要给基因检测这一对人类生活产生至关重要影响的技术一些耐心和时间，长期关注，帮助成长。
参考文献：
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[5]吴超群.基因与基因检测[J].中国优生优育，2007（1）：14～18.
[6]陈颖.基因检测技术在食品物种鉴定中的应用[J].色谱，2011，7（29）：594～600.
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[8]陆宇.基因测序争夺进入细分领域 肿瘤市场或掀激烈比拼[N].21世纪经济报道，2014-9-19.
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[11]韩健.卫计委叫停基因测序的是与非[J].高科技与产业化，2014（214）：22～23.
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