时间：2023-03-13 11:22:10
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现在施工企业都十分重视钢材的采购工作，一般都通过挂网公开招标来进行采购，下面以一个实例来说明施工企业因不规范钢材采购造成多支出钢材成本的问题。一个施工企业在中国采购与招标网公开进行了甲工程项目的钢材招标采购，三家投标人给予了投标报价。评标委员会和施工企业按照招标文件的规定“本次评标采用经评审的最低投标价法，即通过评审且经评审的投标总价最低的投标人为第一中标候选人的评标方法”，选择了三家投标人中总报价最低的投标人A单位为中标单位，具体规格报价情况。然而，实际供货时，用于钻孔桩施工的圆钢在进货100t后因生产资源较少，施工企业与设计单位沟通进行了设计变更，所用20mm圆钢变更为同规格螺纹钢，重新进行费用统计后，发现在此情况下，数量调整后A投标单位的投标单价不是最低价格，比第二名B投标单位增加了11．7万元，钢材总金额增加了43．2万元。
2钢材采购管理存在的主要问题
施工企业经对统计表进行认真分析，发现A投标人投标单价明显存在不平衡报价，具体是同规格型号的圆钢的单价比螺纹钢低480元/t。施工企业进一步反思了钢材招标采购过程中的不足和漏洞。
2．1钢材招标计划数量存在问题
2．1．1钢材需用计划数量编制考虑不周全
施工企业经调查，发现项目部工程技术人员对钻孔桩用圆钢的金属理化性能不熟悉，在钢材计划的编制方面欠缺经验。钻孔桩施工之所以用圆钢主要是设计时只考虑到圆钢在水中的耐腐蚀性优于螺纹钢，未考虑到我国的圆钢市场只有包钢、鞍钢等少数几家钢厂进行少量生产的事实。工程施工时为保证施工生产的顺利进行，设计单位一般会对北方地区工程项目钻孔桩用圆钢变更为螺纹钢。
2．1．2钢材需用计划审核不严谨
工程项目部工程、物资人员在钢材需用计划的审核方面存在着严重的失误。工程技术人员听到此需用计划是用于招标采购不用太准确时，在图纸不全的情况下，参照电子版图纸提供了钢材的大概用量，同时工程部长、项目总工程师未严格审核钢材需用计划，提醒经验较少的技术人员在提报钻孔桩用的圆钢要考虑设计单位将变更为螺纹钢的情况，造成项目部工程人员只是机械地按照电子图进行钢材需用计划的提报，为投标人进行钢材不平衡报价提供了可乘之机。
2．1．3施工图严重滞后造成计划提报失误
设计单位的正式施工图纸严重滞后，迟迟不能交给项目部工程技术部门，同时施工期中前期不能开工，后期加班加点抢进度。在一片“快”声中，施工企业多存在未能及时获得施工图的情况就匆匆进行钢材招标。由于缺乏正式施工图的支持，大多数钢材招标只能根据电子图或设计概算的总需用量和规格型号的大概用量，这样得出的钢材需用数量往往与实际有较大的差别，也给投标人进行不平衡报价提供了可乘之机。
2．2招标文件存在问题
2．2．1钢材招标文件编制经验不足
施工企业单纯追求中标总金额最低，导致编制时招标文件对“低于成本价的或超过招标人可以接受价格的除外”的理解不深、不到位，没有制订出具体的可操作性较强的说明或避免不平衡报价的措施，直接给投标人进行不平衡报价提供了机会;招标包件划分不合理，同规格型号的圆钢和螺纹钢放在同一包件，可能让投标人利用。
2．2．2评标委员会专家经验不足
评标委员会在进行钢材评标时，按照招投标法的规定认真、忠实地履行了自己的职责，按照施工企业招标文件的规定，评选出了响应招标文件的投标人，但对潜在问题没有及时向招标人进行提示，说明供货过程中可能存在的隐患和问题。
3解决存在问题的措施
根据上述分析，针对钢材投标时存在的不平衡报价问题，可以采取以下措施。
3．1建立健全物资需用计划管理
3．1．1建立严格的需用计划提报管理流程
项目部建立严格、完善的物资需用计划提报管理流程，不仅能规范企业的物资采购活动、提高效率、杜绝部门之间扯皮，还能预防采购人员的不良行为。物资需用计划是开展各项物资工作的龙头和源头，施工企业必须重视物资需用计划管理，明确工程技术人员提报物资需用计划时必须依据正式施工图纸来进行提报，同时提高工程技术人员提报物资需用计划的经验，对潜在问题提高辨识能力。
3．1．2健全严格的需用计划审核管理流程
施工企业应健全项目部和公司两级物资需用计划的审核管理流程，项目工程科长和总工程师作为第一道关必须严格履行需用计划审核职责，把技术员提报的需用计划与施工图纸和施工组织方案、施工经验相结合，认真审核物资需用计划，尤其是项目总工程师作为工程项目的技术总负责人，必须把好计划审核。同时公司作为上级管理部门也要对集中采购物资的需用计划进行严格的审核，为项目部进行把关，避免潜在风险和问题的发生。
3．1．3建立严格的施工图审核管理流程
项目部要建立严格的施工图纸审核管理流程，积极向设计单位催要正式施工图，对收到的施工图及时组织相关部门和人员进行审核和计算，对如钻孔桩用圆钢等此类问题及时与设计单位进行沟通，做好设计变更，既方便施工企业进行施工生产，又避免出现较大的经济损失。
3．2掌握钢材成本和利润，杜绝不合理报价
3．2．1对钢材生产成本做到全面了解，为拒绝不平衡报价提供依据
施工企业还要对钢材生产成本做到全面了解，为拒绝投标人不平衡报价提供理论依据。钢材生产成本一般包括炼铁成本、炼钢成本和轧制成本等三部分。结合国内钢铁企业的平均情况，炼铁工艺中各项费用与副产品回收冲抵后仅占总成本的90%，炼钢工艺中粗钢的费用占82%，以1t钢生铁需要1．6t铁矿石，0．45t焦碳为计算依据，参照中国钢铁行业的平均铁钢比(0．96)和废钢单耗(0．15t)作为测算依据，形成生铁吨制造成本=(1．6×铁矿石+0．45×焦碳)/0．9的计算模型，粗钢吨制造成本=(0．96×生铁+0．15×废钢)/0．82的计算模型;螺纹钢轧制成本约230元/t。按照上述计算模型，目前(2014年12月10日)铁矿石价格520元/t，焦碳价格1050元/t、废钢价格1900元/t，理论重量与实际重量偏差按5%计算，螺纹钢理论重量的生产成本是{［0．96×(1．6×520+0.45×1050)/0．9+0．15×1900］/0．82+230}×0.95=2160．75元/t。作为专业的物资招标人员，要对钢材的生产成本和基本成本价格有所掌握，这样才能甄别出投标人的不平衡报价。
3．2．2了解利润点，引导供应商让利
钢材经销商的利润点一般分两部分:一是钢厂返利，钢厂按经销商的钢材销售量进行差额返利，销量越大返利越多;二是经销商吃量差，经销商从钢厂买钢材时是按过磅计重，而销售钢材时是按理论计重。国标《钢筋混凝土用钢第2部分:热轧带肋钢筋》(GB1499．2－2007)规定实际重量与理论重量的偏差为6～12mm为±7%，14～20mm为±5%，22～50mm为±4%。一般情况下两者之间是存在下差，即钢材实际重量小于理论重量。如果经销商单价不增加，仅量差的利润每吨也达到100～150元，再考虑价差，每吨的利润达到200～300元。了解了经销商的利润点，可以结合投标报价时的降幅做到让供应商报低价格，进行让利。
3．3精心编制招标文件，引导合理报价
3．3．1明确钢材不平衡条款
铁路工程钢材招标采购所用的评标办法基本为“经评审的最低投标价法”，即评审合格的投标报价最低的投标人为第一中标候选人的评标方法，但低于成本价的或超过招标人可以接受的价格的除外。这种办法过分强调总报价最低为评标依据，暗示投标人利用不平衡报价，降低总价，而在合同履行时，往往不能按照招标文件履约，经招标人造成停工待料损失，因此在编写钢材招标文件时必须明确何种情况为不平衡报价条款，如明确圆钢的投标报价不得低于什么价位:明确钢材报价表中各品种规格出厂价低于对应的钢材基准价2%的报价列为重大偏差按废标处理;明确钢材报价表中各品种规格出厂价低于对应的钢材基准价200元的报价列为重大偏差按废标处理等。
3．3．2制订限制不平衡报价的报价机制
企业在编制钢材招标文件时还可以制订限制不平衡报价的机制，明确出现以下情形之一将被认定为不平衡报价，列入重大偏差，按废标处理。
3．3．3科学划分钢材包件
施工企业在编制钢材招标文件时，为防止出现不平衡报价现场，还可以将圆钢与螺纹钢划分为不同的包件，如可以将盘条与圆钢分在一个包件中，螺纹钢单独成为一个包件，使相同规格型号的圆钢与螺纹钢不在同一包件，直接防止投标人使用不平衡报价来达到降低总价实现中标的可能情形出现。
3．3．4精心编制招标条款，引导投标人降低报价
钢材招标采购时投标物资报价表中钢材单价=项目所在城市的“我的钢铁网”公布的网络价格+运杂费单价，报价成本分析表中的价格分析项目也按此来进行分解说明，从数学方面来说这几种数据都为正数，数据之和也就是钢材单价肯定在网络采购价之上。但因钢材实际重量与理论重量存在下差，可以抵消部分运杂费用，使得钢材单价存在低于网络价格的可能。在编制招标文件时，投标报价表中钢材单价=项目所在城市的“我的钢铁网”公布的网络价格+降幅，使降幅包括原运杂费用和投标人让利，并说明投标人让利为负数，同时在报价分析表中也加入投标人让利一项，暗示投标人必须给予让利，使中标单价低于网络价格成为可能。
3．4选择合适采购方式，实现效益最大化
施工企业进行钢材采购时还要注意选择合适的采购方式，对于数量巨大的批次应严格按照国家招投标法进行公开挂网招标采购，实行一次报价来决定侯选中标人;对于数量不大的可以选择竞价性谈判的方式进行公开采购，要求投标人实行二轮次或多轮次报价，以最终报价最低者来决定候选中标人，这样可加剧投标人竞争，使其不断降低报价，达到最小成本支出，实现企业经济效益最大化。
3．5加强人员培养，提高采购能力
施工企业还要加强对物资采购人员的培训、教育，提高采购人员的专业技能和工作能力，既能按做到合法合规进行物资采购，也能有良好的预判性和前瞻性，能及时发现采购过程中存在的漏洞，利用有利于采购方的条款和规定进行处理，为企业争取最大的经济效益。
4结论
在原有的信息管理模式基础上，增加了功能模块，包括从药品基本信息、常规使用量、分配库存单位、合理用药配对以及医保分类等。信息的前期维护虽然繁琐，对后期药品管理起到基础性作用，从药品的采购计划发送、验收、入库、领取、发放等。通过我院2013年全年药品采购数据分析，根据不同药理作用、不同标期采购、是否基本用药分类、药品金额统计等合理安排采购数量，运用信息化手段节省了医院和医药公司的重复性工作，只需一次接入便可同接入平台药品配送供应商交换数据，网上实时传送的数据经系统自动核对导入HIS订单，保证了数据的准确性。相比传统的手工发票录入方式，药品采购订单分发服务系统的应用提高了工作效率，保证了数据的准确性，降低了差错率。
2PASS数据库系统
PASS系统不仅可为临床合理用药提供处方审核，同时也方便采购人员提前对所采购药品的说明书进行查询，及时核对用药信息是否正确，无需等药品到库才能看到说明书以确认是否是本院所需用药。并且病人越来越强烈的身体健康的要求，对药品的需求越来越高，从原来的只听医生开药、服药到现在的认真细致看说明书，有疑问不仅对医生提问，还对药师提出自己的疑惑，通过PASS数据库系统可以提前对病人所用药品进行核对，是否就是病人所需，满足个体化用药。
3对药品信息管理的展望
（1）改进药品信息管理，减轻采购工作人员工作量，快捷方便地从繁琐的千万种药品数据中寻找需要的药品。药品采购并不像其他商品采购一样随意性大，可变性强，药品的专业性、特殊性要求采购必须经药事委员会通过的药品采购目录中采购。通过医院药品管理系统HIS的药品管理子系统，药品管理系统字典管理过，各种信息维护，包括基本的药品信息外，对抗菌药物分级，剂量限制处方使用量，限制使用科室，销售包装限制，药品分发单位配置等等。
（2）药品采购信息更加丰富、更加合理化的个体化用药，将来治疗方式应该是患者个体化用药，对药品的品种选择提出了更高的要求。针对不同患者对不同药品的规格要求，不宜口服药物的患者选择注射剂剂型，儿童患者对药品色泽、外观、口感的要求等等来选择同一药品的不同剂型。通过福建省药械集中采购网的医疗功能模块登录进行新增药品，对使用过程中容易出现的几个问题进行分析如下。
①对药品的匹配不准确造成医药公司收到订单与医院订单有误，这种情况多出在现在采购量比较大的三甲医院，采购品种少的医院可以通过增加中标药品目录添加，药品目录多的医院通过编码配对正确选择药品信息，配送医药公司的更正，如医院订单导入时因没有对药品进行配对，造成网站对数据全部以非中标统计，最容易出现有问题是非中标药品，备案药品，以及低价药品的采购对照，它们的价格未参加招标，但临床又必须使用，容易出现价格浮动，而采购网的数据更新，往往需要医院整理上报卫生局，再上传至采购中心进行调整，存在滞后性，为了保证采购数据的正确性，可采用取消对照来正确发送采购订单，我们保证采购网数据正确性。
②采购网对于中草药以及品采购未来采购中心将加以维护更新，现阶段正常情况下同医药公司电话联系，容易出现药名、数量、价格错误等，同样我们也可以利用采购网进行订单发送，这部分药品在药品编码对照进行标注为非集中采购药品目录中，而不影响采购数据统计。
③生物制品人血白蛋白、人免疫球蛋白、人凝血因子等这些药品都是市场上基本处于供不应求的状态，经常断供，这类药品又属于临床必需，物价委有最高零售价，医院和医药公司对峙基本处于弱势，零售价往往接近于购进价，甚至零利润销售。为了保证用药，多通过几家医药公司联系对比竞价，限制临床使用范围等手段进行调控，满足临床抢救用药，呼吁国家进一步调控血液制品供应不足问题才是根本。
（3）加速无线、无纸化办公，在现有的技术条件下，已经不是问题，长远而想节约成本提高工作效率。通过手持PDA能够让药品采购更加规范化、便捷化，也能让临床药师随时随地为病人查询可采购用药的药品信息，更好地为临床医师提供更合适患者用药的药品，并对患者进行用药指导。
（4）包括对采购药品的网络查询功能，各医院用药有自己的目录并不是统一的，而对医院数据与外网进行无缝对接，可根据病人姓名、病历号，对自己病人用药信息进行查询，可以体现详细的用药信息，防止时间过长遗忘，病人异地续诊提供用药信息网上云服务，随时随地可以查看自己已往用药情况。
（5）采购用药一定更加贴近临床，通过每年采购信息分析，对临床用药信息情况进行收集，古话说的好，巧妇难为无米之炊，对临床实际用过程中碰到的各种问题收集，提供好米给临床的巧妇们。
4总结
域是具有管理能力的一种机制，对权限进行分级管理。在Windows系统中，域是安全边界。域管理就是通过服务器管理网络上的计算机，可以在局域网中通过设置不同的组策略来实现用户权限的集中管理，计算机和网络的安全性显著增强，计算机和网络的管理效率明显提高，管理成本大大下降。而组策略就是不同级别计算机用户权限分配的策略集合。在计算机网络中，如果不通过域来集中管理，每台计算机用户就将具有管理员权限，每台计算机的用户就会各自为政，可以任意安装软件、更改系统配置。虽有计算机管理办法，但只是人为的约束，只能靠用户的自觉性和个人意识，而不能从根本上实际控制每台计算机的用户权限。如果是在域中，可以通过设置组策略分配用户权限，每个用户只能在计算机上按照事先分配的权限进行操作，实现标准化管理。在国内一些大型企业的物资采购管理工作中，如果不归口管理各分公司，每个分公司就可能各自为政、独立采购，不能形成合力。下达的采购管理制度，加杂人为因素，每个分公司的执行情况可能会不一样，不能统一管理。靠人管理达不到效果时，可以引入域管理，将域管理与物资采购管理相结合。逐步将各项物资采购管理制度、规定嵌入采购信息系统中，可以排除部分人为因素，一定程度上变人管为机管，不按照系统中的固化流程操作采购业务就进行不下去，各分公司只能按照事先设计好的采购业务流程在系统中执行。像这样将域管理与物资采购管理结合应用，可以促进物资采购管理水平的提升。
二、域管理与物资采购管理结合应用
国内一些企业已经将域管理引用到物资采购管理工作中。采购管理体制中的归口管理、集中采购就可通过域管理的组策略实现。采购运行机制中的专业化分工流程化操作就是用户权限的组策略，在业务流程中设定不同业务人员角色的操作权限，将权力分置，并固化到采购信息系统中强制执行。集团化采购是域管理与物资采购管理结合应用的很好范例。集团化采购包括直接集中采购、组织集中采购、授权集中采购、区域协同采购，这些就是采购权限的组策略，针对不同的物资品种，划分采购权限的层级。直接集中采购是由企业总部统一对外签订合同实施采购，完全由总部操作，组织集中采购是由企业总部牵头组织分公司共同确定采购商名单，通过联合谈判或适度竞争的方式确定采购价格，企业总部与采购商签订框架协议，分公司采取订单方式执行框架协议。授权集中采购是由企业总部授权一部分分公司成立授权集中采购中心，组织相关分公司共同确定采购商名单，通过联合谈判或适度竞争的方式确定采购价格，授权集中采购中心与采购商签订框架协议，分公司采取订单方式执行框架协议。区域协同采购是由企业总部组织分公司成立区域协同采购小组，委托其代表企业总部对区域内相对通用物资实施统一对外采购，区域协同采购组长单位组织成员单位，采取招标或联合谈判方式，统一采购商，统一价格或定价机制，统一签订框架协议，区域内各分公司执行框架协议项下的订单采购。除了直接集中采购，在其它三种采购类型中，各分公司只能在框架协议项下实施具体采购操作，是框架协议的执行者。直接集中采购是控制战略物资采购权，组织集中采购和授权集中采购是控制大宗通用重要物资采购权，区域协同采购是要进一步控制集团化采购物资以外的分公司自行采购物资的采购权。也就是说，直接集中采购、组织集中采购、授权集中采购的物资都已经是集团化采购物资，区域协同采购是要将分公司自行采购中通用的物资也走集团化采购。随着企业总部逐步集中管理物资的采购权限，其资源获取能力、市场议价能力、风险控制能力也会越来越强。采购策略也是域管理与物资采购管理的结合应用。企业根据年度物资需求情况，认真分析外部资源环境和内部需求特点编制年度采购工作规划，对全年采购工作进行指导和约束。采购策略需要集成物资采购管理工作中的各个环节，是对整个采购业务链条全流程控制的组策略。事先针对不同物资品种制定好选择供应商的规则，选择采购方式的规则，控制价格的规则，过程控制的规则等等，将这些规则输入到采购信息系统中强制执行。企业管理的理想目标应该是采购标准化、生产标准化、销售标准化。当采购策略标准化的时候，也就是整个物资采购工作标准化的时候，也就实现了采购标准化。
三、域管理与物资采购管理结合应用展望
关键词：电力；物资采购管理；创新
0前言
当今电力企业的内部外部环境均发生了巨大变化，我们要想进入市场，适应市场，并使企业在竞争中取得生存和发展，就需要及时转变思路，管理创新，更新管理机制，以实现企业在市场竞争中的战略目标。对电力企业而言，在众多的管理领域中，物资采购管理关系到企业的成木管理和质量管理，物资采购管理是实现上述两项主要管理内容的第一环，要把好这一重要环节，进行创新，改革管理模式应是当前各电力企业积极探索的问题。
1形成物资采购管理新理念的客观环境
外部环境的形成。随着市场经济的发展，社会生产力水平不断提高，我们己告别了短缺经济时代，买方市场己经形成。同时随着市场竞争的日益激烈，供应商对目前存在的靠不正当手段占领市场的无序竞争深恶痛绝。具有一定企业实力的供应商，其产品质量可靠，服务完善，希望通过规范的市场竞争手段进入市场。再者计算机网络技术发展突飞猛进，电子商务己渗透到商业的各个领域。所有这些均为改革物资采购管理理念与管理模式创造了良好的外部环境。
内部环境的优势。电力企业是技术和资金密集型企业，一般物资流动量较大，均在几千万元乃至上亿元，这就给企业在采购过程中的成木控制创造了空间。
随着电力企业管理体制改革，企业以追求最大经济效益为最终目标，降低经营成木是企业提高经济效益的有效途径，这就使创新物资管理理念成为电力企业发展的一种需要。电力企业资金雄厚，多年来在市场中形成了良好的企业形象和较高的资信度，大量供应商争相进入电力物资市场，这就给我们改变物资采购管理理念和管理模式提供了契机。
纵观电力企业所而临的内外部环境，电力企业要抓住机遇，适时创新一套物资采购模式和管理理念己成为一种必然。
2完善规章制度创新，提高物资采购管理水平
当前，一些国有企业仍未注意建立现代企业制度，内部管理不严，纪律松弛，浪费严重现象时有存在，缺乏自我监督和自我约束机制，表现在物资采购方面就是没有集中物资采购权和明确职责分工，没有对物资采购进行科学管理，导致乱采购，程序不规范，招投标推行力度不够，造成物资库存积压，周转缓慢或假冒伪劣产品流进企业，造成许多损失和浪费。这在电力企业也有一定程度的存在。因此，必须抓好企业物资采购规章制度的建立与完善，采取切实措施，不断提高物资采购管理水平。
（1）建立健全并严格执行物资管理制度和设备、材料招标管理办法以电力企业要进一步强化物资管理基础，搞好物资定额、计划及物资分类、采购分工工作，不断完善物资采购管理岗位规范与工作标准，用制度规范职工行为，堵塞管理漏洞，实行物资采购管理全过程各环节的制度化。
（2）加强物资采的管理监赞，严肃财经纪律。物资采购要贯彻国家物资管理工作的法规、政策，遵守市场管理规定和购经纪律，遵循比质、比价、比信誉、比运近和以厂家供货为主、市场调节为辅，先急后缓，适用及时的原则，千方百计采取多渠道，少环节降低物资采购成本，总结经验，开拓货源，保证企业生产和建设的物资需要，使电力企业物资采购工作步人良性循环轨道。
（3）实施物资采购管理现代化。电力企业要广泛推广先进技术与先进管理手段在企业物资采购管理的运用，建立精干高效的物资采购管理机构，建立物资采购管理信息系统，履盖物资管理各环节，对物资定额、计划、合同管理、库存管理、帐目管理、统计报表以及设备材料的产、供、配送、采购、加工渠道、价格体系等物资管理的各个方面进行资料贮存与检索，不断提高物资采购管理水平。
3全新物资采购管理管理模式的引入
物资采购管理程序基本包括：需求计划的提出、采购计划的下达、询价采购、入库验收、结算等。但旧的管理模式是人为随意采购，买哪家的东西、什么价位基本上是专职采购人员或需用单位决定，随意性较大。二是-事一议性招标，即针对物资需用量较大的项目，临时组织招标。这两种力一式存在着不能全过程竞价采购，没有目标价格原则，采购产品质量不易控制及采购过程易产生腐败行为等弊端。对此，我们提出并设计了一种借助十计算机网络，将物资采购管理组织机构划分为二个互相独立区的制约型物资采购计算机竞价系统的物资采购管理理念，并付诸于实施，初步进行了模拟运转。
组织机构。该系统分为二个下属机构：物资管理中心、物资竞价中心、物资采购实施及配送中心，二个中心相互无行政关系，相互独立。其中：
物资管理中心职能：负责需用计划审核，库存核对，下达采购计划，仓储保管及发放；
物资竞价中心职能：负责将采购计划录入计算机网络，网上采购信息，采购统计，入库前验收，对供应商进行评价；
物资采购实施及配送中心职能：依据竞价中心采购结果签订合同，物流配送，结算及特殊条件下的人工采购。
流程。由物资竞价中心在计算机网络上信息进行准入招商，采用专家打分制分别按企业规模性质、企业管理水平、企业业绩、主要用户反馈、与本企业业务往来中的形象、企业资信程度等六个方面进行考评，实地考察后，符合标准的供应商能确保产品质量时发放准入证。入网后各供应商在交易期内出现二次供应质量问题则立即取消入网资格。在此基础上，竞价中心接到由物资管理中心下达的采购计划时，就按程序进行采购信息网上，供应商可在全国各地进行异地报价，计算机自动比价排队，最低价形成，采购确立。下一步工作转到实施配送中心签合同，货到后，由竞价中心验收，再转入管理中心仓储。这种理念基于招议标方式，使日常采购从小到大均纳入有序竞价过程中，既实现了低成本采购，又确保质量合格。
4计算机网络竞价采购理念的优点
通过计算机竞价网络采购，甲乙双方不见面，避免了人为的随意性，改变了传统的采购力一式，实现了日常化的竞价采购，规范了采购成木控制原则。由于采用网络准入制，严格控制供应商的入网资格，使产品质量能够得到保证。
采购过程有计算机按设定原则来完成，采购是在人机人的环境下自动完成。避免了采购过程中的人为随意性，基本能够避免人的干预，使不正当竞争得到有效控制。
(1)器材数目统计不全面，设备闲置现象严重。学校进行统一设备采购前都会对于需要采购的设备种类、数目进行统计，并理应在充分核对与论证之后确定具体需要采购的器材数目，制定最合理采购计划，以此保证资金的合理使用，杜绝浪费。然而在实际的工作中，对于已有可用设备的数目统计缺少明确规定，在采购计划上又常会出现“宁多勿缺”的工作作风。加之校方会从精简工作人员的角度出发，缩减设备监管人员，导致在实验室存放的设备使用率低等，都导致购买设备过多、器材闲置甚至是浪费现象的出现，造成了采购环节中的资金浪费。
(2)领导关注较少，校商合作少，可选择机会少。领导上对于采购工作的要求与关注都比较少，认为采购人员只要能够在尽可能小花费的情况下多购置所需设备，完成采购所需任务即可。平时在学校的品牌宣传上缺少关注，导致学校在设备供应商中的名气较低，在进行采购招标时能够与之合作的商家较少，学校可选择机会少。
(3)采购人员多为兼职，缺少专业水平。因为校方实验器材的管理工作一向是由实验室管理人员或后勤保障处负责，在需要进行设备采购时才会临时组建采购小组负责统一的设备采购。临时采购小组的成员多为学校后勤部工作人员，也或有实验室管理人员，他们在招标程序、设备用途、市场分析、谈判技能等方面存在很大的不足，往往会出现买方权益得不到保障、所购设备与采购需求不符、设备质量与售后服务欠缺以及花费过高等多种问题。
(4)采购人员职业操守欠缺，采购款项流失。采购人员的个人操守是采购环节中一个需要重要考虑的问题，少数素质欠缺的采购人员会与设备供货商暗中合作，通过收取贿赂暗中串标，或是通过私自提高供货价格、以次充好等手段，从学校的采购资金中谋取个人利益，违反公平采购秩序，甚至是出现犯罪行为。在采购活动中，学校没有严格的规章制度来束缚采购人员的工作行为，也常常会导致采购人员钻空子，中饱私囊现象的发生。
2．如何提高采购管理工作的对策
针对上述采购管理中出现的诸多问题，现给出以下应对策略:
(1)采购前做好充分的统计工作，确定所需设备具体数目。首先需要通过采购申请人组建评价团对现有设备作出可用性能评价，确定所需购置设备数目，避免购置过多造成财物浪费;其次通过对专业课程的教学内容进行分析，确定必须设备，排除不必要设备的采购计划;再次可以定期组建专家团到其他同类同水平高校中参观学习，总结他人采购成效，结合自身需求制定最佳采购计划;最后，对于购置设备量过多导致学校缺少库房存放问题，应该在解决存放场所问题之后再进行设备的论证与采购工作，以免设备闲置。
(2)加大招标宣传力度，搜集掌握供应商信息。广告宣传是吸引更多供应商前来投标的重要途径，学校不仅要沿用以往传统的网站、报纸招标等方式来向广大供应商发出招标需求，还可以向以往有合作基础的供应商主动发出邀请，前来竞标。学校可以建立自己的供应商信息库，也可以与其他高校合作，将各高校搜集到的以及有过合作往来的供应商信息进行整理，对其物品质量、价格、售后服务、商家信誉等信息进行综合的评价与排名，方便各高校采购工作的进行。
(3)对采购人员进行专业技能培训。虽然采购小组多为临时组建，然而在工作中，采购小组成员也大多是来自实验室管理部分以及后勤保障部门。平时不会进行人员的重新调整，因此可认为采购人员身份为固定的，采购工作为固定指派工作。那么对采购小组人员进行采购专业技能培训，将能够为高校节省出不必要的资金花费，也能够为学校购置到质量高、服务好、实用性强的教学设备。培训可以采取授课与市场观摩结合的方式进行，主要对采购人员关于采购的相关政策规定进行教习，让其能够在以后的采购工作中按政策办事，不违法，还能够利用政策保护己方权益。其次是邀请专业课程的教师对其进行课程目标进行教习，让其明确该专业课程教学目标，以便明确所购置的设备需要具备何种功能，完成教师教学任务。再其次是对于采购人员进行信息获取能力培训，主要是对于学校建立的供应商信息进行整理与搜集，挑选出最佳合作对象。最后要对采购人员的谈判技巧进行培训，谈判能力强的采购人员能够在价格上寻找漏洞，为学校直接节省下大量的花销。
(4)树立法律意识，严肃监督体系。首先是要对采购工作人员的法律意识进行加强，让其了解到违反规定操作的严重后果，做到防微杜渐。学校要建立自己的监督管理体系，将采购工作制度化，奖惩分明，规范采购人员行为。一经发现有人违规操作，违反法律，轻者进行教育并限制其职称评定与岗位提升权利，重者直接解雇并移交司法部门处理。在开展采购活动时，学校在组建采购小组之外还要组建监督小组，考虑到人力资源问题，可由后勤部门、财务处以及供应商信息管理系统工作人员进行联合监督。并且还可以将监督工作交由社会大众，采取采购透明化方式，信息公开，避免暗箱操作的发生。
3．结束语
关键词：风险管理审计;医院;药品采购管理;应用
一、风险管理审计的应用概述
在社会发展、科技进步的背景下，医疗服务水平明显提升，与此同时行业竞争更为激烈。医院药品采购具有种类多、资产高的特点，是医疗服务的基础保证。考虑到采购环节中存在诸多问题和影响因素，因此必须加强管理。内部审计能够监督医院的风险管理工作，只有充分发挥监督和评价作用，才能够对医院各个部门进行审查，通过查缺补漏降低管理风险。具体到药品的采购上，风险管理审计能够保证采购活动科学、合理，提高药品的使用效率，重要性有以下三点。第一，能够及时发现风险管理中的不足之处，从而完善相关制度，提高管理人员的风险防控意识，重视风险管理工作。第二，能够对采购、管理等部门进行审查，评价管理工作的有效性、合理性，同时发现新的风险点，发挥警示作用，降低风险损失。第三，风险管理审计是一种新型的审计模式，包括思路、内容、职能等要素。和传统的审计模式相比，不仅提高了内部审计的作用，而且在多个方面均有明显改进。在医院中，内审部门是独立的，有利于内审工作的开展，站在客观、全局的角度上，通过识别风险、防范风险，提高风险管理水平。
二、当前医院药品采购管理中存在的问题
在我国，药品的销售主要依靠医疗机构，调查数据显示其占据85%以上的市场。基于这种背景，医院作为买家在药品市场中占据优势，因此药品的采购存在较多的安全风险，成为管理漏洞形成的首要因素，常见问题如下。
（一）采购金额大、折扣高
医院对于药品的需求量大，因此在购买数量和资金上高，成为药商的公关重点。针对药品收入在医院总收入中的比例，调查显示大型医院通常在40%左右，基层医院则占比70%以上。另外，在购买途径上，大多包括生产企业、批发企业、中药材市场等渠道。供应商为了占据更大的市场，从而获得经济利益，就会采用多种促销手段，常见如商业折扣。其中，明扣能够上交医院，暗扣的受益人则是院方领导、医师、采购经办人员等。较高的折扣降低了医院的资金使用效率，长此以往会对药品安全性产生影响。
（二）采购计划不科学
不科学的采购计划，会增加患者的医疗负担。部分医院在药品采购上，缺乏完善的计划方案，或者药品的购备和临床应用有出入，体现为常规药品库存量大，特殊药品供不应求。分析造成这种现象的原因，一是医院在确定药品的采购种类和数量时，往往以差价大小作为依据；二是部分医院由于管理上的漏洞，喜欢采购新药，或者药商上门推销的产品，因此具有随意性和盲目性；三是在以药养医的认知下，个别医生喜欢开具大处方、高价药，提高了患者的治疗费用，也不利于药品合理使用和科学采购。
（三）采购操作不规范
药品在采购环节上的操作不规范，会导致采购风险的发生。举例来说，为了提高买卖双方交易的便利性，或者出于药品让利考量，部分医院在采购资金的支付上选择现金，可能出现盗抢、上当受骗等情况；而且由于药品质量无法在现场进行检验，可能存在质量隐患和安全隐患。另外，药品采购人员往往也是出纳人员，资金的使用和管理缺乏有效监督，容易发生舞弊行为，难以保证采购资金使用的公开性、透明性，为管理工作增加了难度。
（四）采购合同不完善
采购合同自身不完善，或者没有严格按照合同约定执行，这样很容易带来采购损失。例如一些医院对于采购合同的重视程度低，将采购工作交给某个部门甚至某个人员，就可能忽视合同的签订；或者药品采购只提供类型、数量、价格，没有按照合同内容规范履行；又或者买卖双方签订合同后，对于双方的责任规定不明确，体现在缺少质量保证条款、安全事故追究条款等。如此，违约现象和质量问题的发生率高，但责任赔偿的归属成为一个难点。
三、药品采购管理中风险管理审计的具体应用
（一）完善管理制度
风险管理审计的应用，其前提是医院要建立完善的药品风险管理制度，落实各个岗位职责。在具体操作上，应该组建风险管理领导小组，从宏观层面把控管理工作的开展，组员则是各学科专家；对于院内涉及用药的科室，由科室主任、护士长等组成风险管理小组，工作任务如下：一是指导临床用药；二是制定并完善药品管理制度；三是做好用药不良反应的监测；四是针对用药差错现象及时有效处理；五是定期药品风险信息；六是评估新型药品的临床安全性，对高危药品进行替换等。而岗位职责的落实，能够保证医护人员日常工作的规范化，对于药品的使用进行严格监督，提高用药安全性。
（二）识别风险因素
对于内审人员而言，应该采用规范的审计程序，采用有效的方法判断潜在风险，例如决策分析法、可行性分析法等，实现风险识别和评价的目标。具体来说，在采购计划编制环节，分析计划的合理性，看是否依据药品目录进行编制，看需求药品是否全部覆盖，看采购资金和预算规定是否相符等。在申请审批环节，要求审批手续齐全，按照审批采购计划执行，并且能够根据实际情况进行调整。在验收入库环节，依据质量标准进行药品检验，严格执行各项验收制度，保证采购人员、验收人员岗位相分离，并且对入库单准确填写、存档。在药品领用环节，要求采用定额控制、限额控制，领用过程要有相应的记录，保证流程的规范性。在盘点处置环节，要求对药品定期清查盘点，检查核对制度是否完善，以及亏损、盈余是否按照规定处理等。实践管理经验表明，准确识别风险是对风险进行管理的基础，应该得到管理人员的重视，以风险因素作为依据，才能够制定出有效的防范措施。
（三）评估风险等级
风险评估就是针对已经明确的风险因素，对影响严重性进行等级划分，为防范措施的制定提供依据。对于审计人员而言，必须采用规范的审计程序，以保证风险评估的科学性，不会因为个人主观因素导致评估结果盲目、随意，和实际情况不相符合。而且，经验表明药品采购风险评估中的关键点，在于采用合理的评估方法，具有充分的评估依据，保证风险等级和影响程度相一致。
（四）风险防范措施
风险识别和防范，都是在为风险防范措施的制定打基础，在具体的措施上，一是可以组建药品质量验收小组，制定责任追究制度，减少验收异常、验收舞弊现象的发生；二是借助于现代信息技术，构建药品管理信息系统，针对药品的采购、入库、出库、使用进行全程监管，避免药品出现严重积压、断档等现象，促进管理质量的提升。另外，为了保证防范措施的有效性，制定期间应该考虑以下因素：一是防范措施要和药品采购的实际情况相符，从医院的经营管理特点入手，能够和医院管理制度保持一致，并有机融入药品的采购环节；二是防范措施的应用，应该具有可行性，确保采购管理部门能够接受，而且管理期间的人力、物力、财力配置保证合理；三是防范措施的应用，可以对采购风险实现规避、分担、降低的作用，能够实现预期管理目标。
（五）风险审计报告
对于药品采购的风险管理工作而言，风险审计报告是最终结果，在报告内容中，会对风险识别的充分性、风险评估的合理性、防范措施的有效性进行综合分析，继而发现其中的不足，为下一步改进管理提供依据。
四、结语
综上所述，当前医院药品采购管理中存在的问题，集中在采购金额大折扣高、采购计划不科学、采购操作不规范、采购合同不完善等方面。文中分析了风险管理审计的重要作用，以及在药品采购中的具体应用。要求首先完善管理制度，及时识别风险因素、评估风险等级，继而制定有效的防范措施，并完成风险审计报告。只有这样，才能够实现加强药品采购管理质量的目标。
作者:李燕芳 单位:河北省儿童医院财务处
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[4]张超．发挥药师职能，确保药品采购管理与安全用药[J]．海峡药学，2012，（1）：257-258．
现代物质采购与供应理论将基本目标归结为5个恰当，即恰当的产品、恰当的地点、恰当的数量、恰当的时间、恰当的价格。
医院采购管理一般容易出现以下几方面问题：
1.1没有专门的职能部门对医院物资采购活动进行全盘控制。
1.2对医院物资采购工作进行规范和约束的制度不完备。
1.3未经授权即可办理物资采购业务。
1.4采购员有跨月或跨数月的采购报账，月结供应商送货单据有遗漏或跨月入账情况。
2加强对供应商的选择和管理
医院物质采购要遵循以下原则：引入竞争机制；促进公开、公平、公正和有效竞争；选择讲信用、服务优的供应商采购设备、器械、消耗性材料。在这里特别提到选择讲信用、服务优的供应商的问题，说明供应商的选择和管理在物质采购中具有重要作用。
2.1供应商筛选原则供应商开发和筛选本着货比三家、价比三家的原则，择优确定供货单位。供应商开发和筛选的基本标准应遵循以下四个原则。
（1）供应商交期原则：供应商的交期原则可以从交货能力。
（2）供应商品质原则：供应商品质原则主要从三个方面考虑:①质量水平；②技术能力；③人力资源。
（3）供应商成本原则：供应商成本原则主要从其价格水平来考虑,包括优惠程度、消化涨价的能力、成本下降空间。
（4）供应商服务原则：供应商服务原则主要指后援服务，包括零星订货保证、配套售后服务能力。
2.2供应商筛选程序
（1）对每类物质，由医院采购部门经市场调研后，先选出几家候选供应商名单。准确掌握供应商的联系方式和供应商的有关信息，并进行综合评估。
（2）医院应成立一个由采购、质管、技术等部门组成的供应商评选小组。
（3）评选小组初审厂家后，由采购部门实地调查厂家并要有有效的控制程序。
（4）经过各候选厂家或公司逐条打分，并计算出总分排序后决定取舍。
（5）每年对供应商跟踪评估，不合要求的予以淘汰，从候选队伍中再行补充合格供应商。根据有关业绩的跟踪记录，按照季度对供应商的业绩表现进行综合考核。
（6）医院可对供应商划定不同信用等级进行管理。
2.3加强对供应商的管理
（1）医院要有供应商档案管理和准入制度。重点材料的供应商必须经质检、物料、财务等部门联合考核后才能进入。
（2）医院要减少对个别供应商大户的过分依赖：每种采购物资必须由2～3家供应商同时供货，不再增多，也不能减少。这样既可保持较低的管理成本，又可保证供应的稳定性，并且在出现意外需求或是其中一家供应商停止供货时，能迅速从其他的供应商处得到补充供应。3加强后勤部门的成本核算
目前，国内大多数医院已经实行全成本核算，对医院临床上各项费用支出与收入、利润挂钩，很好的把职工的基本利益与工作效率、工作质量、收入与支出等紧密相连，有效地解决了过去难以解决的痼疾，增强了职工的成本意识，使过去科室浪费的现象得到控制，并能主动派人灭掉“长明灯”、关掉“长流水”。
许多医院全成本核算系统中，临床科室能用“收入-成本=利润”这一核算模式。但后勤部门由于没有业务收入，更谈不上利润，后勤部门的各项费用支出难以象临床科室一样进行管理控制，对各种用品领用一般做法是作为行政支出进行一次性摊销，并没有建立量化指标进行衡量。因此，后勤科室可以任意领用各种各样的日常用品。自然而然使得有的后勤部门长期把公家的物品作为私人物品随意使用。所以，医院在对临床医疗科室进行成本核算的同时，对后勤部门的每一岗位人员都要制定相应的考核量化表，并与后勤部门的成本核算相挂钩。使医院的消费投入达到价值提升和财产升值保值作用
4完善其它用品的采购机制
医院在采购病人的生活用品或医院办公用品时，有许多地方值得我们去思考和研究。
4.1充分考虑价格因素对卫生和消毒条件要求不太高的病人的日常生活用品，在采购时要充分考虑患者的经济条件和承受能力。如对病人进行生活护理用的一次性塑料手套，有卫生要求和价格很高的手套，也有卫生要求和价格相对比较低的手套，医院采购时最好还是以选择后者为宜。
4.2充分体现医院品牌对患者使用的比较耐用的生活用品和医院的办公用品，最好能标上自己医院的名称或医院的院徽。通过这些标记，既能让患者感受到医院和医务人员的亲近，也能起到一种宣传医院的作用，病人还可以作为住院纪念收藏。
