时间：2023-03-02 15:08:54
序论：在您撰写社区卫生服务站时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
1.1深入宣传,居民健康意识有效增强
2009年以来,以龙泉卫生服务中心为主体,13个社区服务站以各种形式分别开展健康教育宣传,收到了良好的效果。一是发放资料。各社区共发放健康手册共6000余册,发放疾病预防资料10000余份,宏图社区还发放健康教育处方300余份。二是办宣传专栏。共办健康知识专栏30余期。三是培训讲座。各社区分别请资深专家开展健康教育讲座15次,共培训居民达3000多人。通过以上措施有效地提升了居民群众的健康意识,增强了居民预防疾病的能力。
1.2优质服务,居民健康水平有效提升
(1)保健服务成效明显。一是免费对0-3岁儿童实行“4•2•1”管理和生长发育监测,开展与儿童相关的服务和新生儿保健、访视。二是开展妇女保健服务。建立《孕产妇保健手册》,实施孕产妇保健系统管理。三是开展老年人保健服务。对老年人疾病预防、常见伤害预防、自救和他救、自我保健等服务。1-8月对儿童共实行“4•2•1”管理监测1980人,随访新生儿218人,进行各种疫苗接种3193人次;共开展孕产妇保健服务233人;登记管理高血压、糖尿病等六类慢性病人3297人。
1.3强化措施,突发公共卫生事件有效处置
一是不断完善突发公共卫生事件应急预案。预案要求进一步明确,措施进一步有力,责任进一步加强。二是突发公共卫生事件处置得当。今年,在甲型H1N1流感疫情期间,迅速启动预案,严格监测,及时报告,排查出入境人员,坚持七日健康监测,共查出入境人员933人,监测入境人员47人,有效控制了疫情漫延。三是卫生消毒制度落实到位。各社区卫生服务站坚持开展消毒灭菌活动,配合社区开展卫生大扫除活动,公共卫生环境得以净化。
2社区卫生服务站工作中存在的问题
一是服务体系不顺,双向转诊机制未形成。社区卫生服务站是国家卫生体制改革的产物,是广大居民群众的需求。使有限的社区卫生服务站资源使用率低,造成资源浪费。社区卫生服务站公益服务未完全体现。
二是管理体制不顺,管理机制不健全。社区卫生服务站业务由街道社区卫生服务中心管理,其主要工作依托的是社区,所服务对象是社区居民,最终落脚点是社区,那么,社区居委会理应是社区卫生服务站的基层管理者,社区卫生服务站的管理与服务、考核与评价,社区居委会都应参与。
三是人员流通不顺,用人机制未建立。社区卫生服务站人才队伍建设不足,主要表现在人员学历偏低,专业技术人员短缺,加上社区卫生服务站均系民营私立性质,人才不能统一配置,学历较高的院校毕业生不愿进等,影响了社区卫生服务站发展。
四是经费渠道不顺,影响卫生服务站发展活力。2008年,国家实施“3342”(中央3块、省3块、市4块、区2块)财政补贴,下拨龙泉社区卫生服务站补助经费110万元(一般的卫生服务站6万元,较大的卫生服务站7万元,较少的卫生服务站3万元),但根据社区卫生服务站实际需求还有较大差距。同时,也存在财务管理体制不健全的问题。
3社区卫生服务站管理的对策及建议
一是完善机制,坚持建、管、用的原则。政府应将社区卫生服务站的建设纳入政府统一规划建设,在批准规模小区建设时,要审定规划具有服务功能的卫生服务站的地点。进一步完善由街道、社区参与管理的联运机制。同时,把社区卫生服务站工作考核考评纳入监督机制,真正实现社区卫生服务站为民所办、为民所用。
二是用活政策,促进社区机构与辖区大医院双向转诊的合作关系。主管部门要切实把国家医疗政策用好、用活,并落到实处,深入探索社区居民双向转诊的新路子,充分引导社区卫生服务站把握政策尺度,坚持居民“小病在社区、大病上医院”的原则,积极主动与大医院协作互动,建立和稳定双向转诊关系。
(1)有利于提高居民用药安全合理经济性:药品的不合理使用不但增加了患者的经济负担，而且有时还会造成身体上的损害，造成资源浪费。通过药学服务可以引导公众合理、安全用药，提高自我保健、自我药疗的水平，减少药品引起的不良反应，降低社区患者的经济负担。
(2)有利于药品不良反应监测工作的开展。
(3)有利于药品分类管理。
2社区卫生服务站开展药学服务的内容
社区卫生服务站的药学服务应该更加贴近于社区患者的需要，内容可以有以下几方面:
(1)做好处方调剂与药品管理:处方调剂是目前的工作重点，因此做为社区的药师要做到调配、核发药品的准确率，做到对处方的“四查十对”，确保调配的处方和发出的药品准确无误对社区患者主动给予用药指导，在时间允许的情况下可以开展面对面窗口式的药学服务。药品管理是社区卫生服务站药师们的日常工作。社区卫生服务站的药房也应根据国家《药品经营质量管理规范》(GSP)要求管理。有计划的采购药品，保证社区居民药品供应，同时也防止药品积压;建立健全进货验收制度，对配送的药品应做好进货验收记录。
(2)开展药品宣传，为居民提供用药咨询:利用社区卫生服务站的有利条件，可以开展多内容的药品宣传。例如，为患有“三高”的社区居民提供“三高”药品的用药咨询;为家有儿童的家长提供儿童用药的咨询等，通过对药品的宣传和为居民提供用药咨询来使社区民居在家门口享受到药学服务。
(3)参与临床药物治疗同时为医，护提供药品信息:社区卫生服务站的医师和护士们对药品的知识相对不如药师广泛，而他们也是社区卫生服务站的主体，因此，药师应凭借自身的专业特长，成为医护人员和患者获取药物信息的主要来源。
(4)为广大社区患者建立“药历”:药历是药学服务中产生的新事物，病历是对病史的记录，药历则是对用药情况的记录。作为社区卫生服务站的药师，可以为这些特殊社区患者设计一份药历，并通过工作中对他们用药的了解逐步建立药历。
(5)利用计算机网络开展药学服务:随着计算机网络的普及，社区卫生服务站可以建立自己的网站，通过网络提供各种咨询服务。
3社区卫生服务站药学服务存在的问题和困难
社区卫生服务站药学服务存在的问题和困难主要由以下几个方面:
(1)药师执业能力有限:目前社区卫生服务站的药师大多是从医师(也有可能是乡村赤脚医生)、护士转换而来，其执业能力在一定程度上受到限制，不能充分利用社区卫生服务站的有利条件对社区患者提供全面的药学服务。
(2)社区卫生服务站药房设施不够完善:社区卫生服务站的药房面积小，布局不合理，从而造成药品摆放不规范，容易发生调配差错。药柜没有遮光设施，造成阳光直射，无法保障药品的质量。
(3)药学工作者的作用与地位不被了解:我国由于“重医轻药”的思想根深蒂固，人们养成了“有病找医生”的习惯，往往忽略了药师的作用。
4小结
1 社区卫生服务站开展药学服务的意义
社区卫生服务是预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的卫生服务。在我国，社区卫生服务已逐浙被广大居民所认识和接受。可是，社区卫生服务仍然存在着一定的困难。社区卫生服务的主体社区卫生服务站在各个社区已经普及，现阶段社区卫生服务站仍以配药为主，难以满足社区居民对药学服务的需求，因此社区卫生服务必要性开展以人为本的药学服务。社区卫生服务站开展药学服务的意义主要有以下几点:
( 1) 有利于提高居民用药安全合理经济性: 药品的不合理使用不但增加了患者的经济负担，而且有时还会造成身体上的损害，造成资源浪费。通过药学服务可以引导公众合理、安全用药，提高自我保健、自我药疗的水平，减少药品引起的不良反应，降低社区患者的经济负担。
( 2) 有利于药品不良反应监测工作的开展。
( 3) 有利于药品分类管理。
2 社区卫生服务站开展药学服务的内容社区卫生服务站的药学服务应中国知网论文该更加贴近于社区患者的需要，内容可以有以下几方面:
( 1) 做好处方调剂与药品管理:处方调剂是目前的工作重点，因此做为社区的药师要做到调配、核发药品的准确率，做到对处方的四查十对，确保调配的处方和发出的药品准确无误对社区患者主动给予用药指导，在时间允许的情况下可以开展面对面窗口式的药学服务。药品管理是社区卫生服务站药师们的日常工作。社区卫生服务站的药房也应根据国家《药品经营质量管理规范》( GSP) 要求管理。有计划的采购药品，保证社区居民药品供应，同时也防止药品积压; 建立健全进货验收制度，对配送的药品应做好进货验收记录。
( 2) 开展药品宣传，为居民提供用药咨询: 利用社区卫生服务站的有利条件，可以开展多内容的药品宣传。例如，为患有三高的社区居民提供三高药品的用药咨询; 为家有儿童的家长提供儿童用药的咨询等，通过对药品的宣传和为居民提供用药咨询来使社区民居在家门口享受到药学服务。
( 3) 参与临床药物治疗同时为医，护提供药品信息:社区卫生服务站的医师和护士们对药品的知识相对不如药师广泛，而他们也是社区卫生服务站的主体，因此，药师应凭借自身的专业特长，成为医护人员和患者获取药物信息的主要来源。
( 4) 为广大社区患者建立药历: 药历是药学服务中产生的新事物，病历是对中国期刊病史的记录，药历则是对用药情况的记录。作为社区卫生服务站的药师，可以为这些特殊社区患者设计一份药历，并通过工作中对他们用药的了解逐步建立药历。
( 5) 利用计算机网络开展药学服务: 随着计算机网络的普及，社区卫生服务站可以建立自己的网站，通过网络提供各种咨询服务。
3 社区卫生服务站药学服务存在的问题和困难社区卫生服务站药学服务存在的问题和困难主要由以下几个方面:
( 1) 药师执业能力有限: 目前社区卫生服务站的药师大多是从医师( 也有可能是乡村赤脚医生) 、护士转换而来，其执业能力在一定程度上受到限制，不能充分利用社区卫生服务站的有利条件对社区患者提供全面的药学服务。
( 2) 社区卫生服务站药房设施不够完善: 社区卫生服务站的药房面积中国知网小，布局不合理，从而造成药品摆放不规范，容易发生调配差错。药柜没有遮光设施，造成阳光直射，无法保障药品的质量。
( 3) 药学工作者的作用与地位不被了解: 我国由于重医轻药的思想根深蒂固，人们养成了有病找医生的习惯，往往忽略了药师的作用。
一、统一思想，提高认识，为推进社区卫生服务站建设奠定坚实基础
随着新农合的推进，农民群众对农村卫生服务的要求逐步提高，原有的村卫生室由于医疗水平和功能发挥的限制，无法满足群众日益增长的医疗保健需求，直接影响到群众参合的积极性。为此，我们按照镇村卫生一体化的工作思路，在全市规划实施农村社区卫生服务站建设。
调查中发现，近年来我市社区卫生服务站建设进展比较缓慢，主要受制于以下几方面的原因。一是村卫生室撤并、整合后，由于担心药品、器械、物资难以处置，收入得不到保证，乡村医生不愿干；二是由于乡村医生执业水平参差不齐，医疗安全隐患多，卫生院不想干。针对这些问题，为消除乡村医生的顾虑和担忧，一方面，我们通过清点收购村卫生室原有的药品、器械，统一整合到服务站使用，消除了乡村医生的后顾之忧。另一方面，组织乡村医生代表座谈会，着重了解他们的思想顾虑，有针对性地分析讲解社区卫生服务站建设的益处和优越性，得到了他们的理解和支持；同时，以镇区街为单位分头召开专题动员会议，阐明全面推进社区卫生服务站建设的重要性和必要性，进一步统一了思想认识。
同时，组织镇村干部和卫生院负责人，认真总结几年来社区卫生服务站工作推行中的经验教训，现场观摩学习镇社区卫生服务站建设管理的经验和做法，使大家切身体会到了社区卫生服务站建设不仅可以使农民群众享受到安全、优质、快捷的医疗服务，得到群众的支持和认可，也增强了卫生院的发展后劲，给卫生院的发展带来了生机和活力，引导大家认清形势，统一思想认识，增强了推进社区卫生服务站建设的信心和决心，为顺利推进社区卫生服务站建设奠定了坚实的基础。
为确保工作实效，县里将社区卫生服务站建设和管理工作纳入了对镇区街新农村建设考核项目进行重点考核，由县考核办组织检查、考核，既增强了镇区街和相关部门的责任感，又调动了工作积极性。各镇区街将其列入分管领导和片长的工作实绩考核，建立了工作责任制，分解、量化工作任务，责任落实到人，确保社区卫生服务站建设工作顺利推进。
二、统筹规划，全面建设，实现社区卫生服务站建设无缝隙覆盖
立足我县实际，我们合理确定建设规划，因村制宜、区别对待，先易后难、分步推进，努力做到社区卫生服务站布局合理、高标建设、投入到位。
一是合理确定社区卫生服务站建设规划。本着“因村制宜、合理布局、方便群众、便于管理”的原则，综合考虑人口密度、地理位置、交通条件、技术力量、服务半径等因素，按照“服务人口在1500-2000人之间、服务半径在1-1.5公里以内、患者步行时间不超过15分钟”的标准，在全县统筹规划建设社区卫生服务站203处，其中，改建111处，新建92处。在建设标准上，本着既不增加村委、乡医额外建设负担，又能达到服务站规范运作的标准，切实发挥其作用的原则，坚持因村制宜，保证分区合理、功能完善。
二是高标准推进社区卫生服务站建设。在资金的筹措上，采取村建、镇街政府（办事处）补助、乡村医生联合出资和社会捐助等多种方式，共筹措资金1129.8万元，改造、建设了163处社区卫生服务站，已投入规范运行。在设施的配备上，按照管理科学规范、功能发挥完全的总体思路，在完善基本医疗保健设施配备的同时，全县每个社区卫生服务站都配备了微机和软件，实行信息化联网管理，在实现群众门诊医药费用当场报销、方便群众的基础上，将服务站财务纳入卫生院统一管理，服务站从进药、售药、报销、上缴业务收入等全部实行网上结算，有效防止新农合资金的流失。以三级医疗卫生机构纵向合作试点工作为契机，3处市级医院分片包帮为5处卫生院提供设备援助，共援助设备价值6万余元，进一步提高了卫生院和社区卫生服务站的诊疗水平和服务能力。
三、规范运作，严格监管，确保社区卫生服务站管理有序到位
保障社区卫生服务站健康高效运转，规范是基础，管理是关键。为此，在工作推进中，我们严格按照“三制四统一”的标准来管理，依照发挥“六位一体”功能来规范，保证了社区卫生服务站管理一步到位。
一是强化社区卫生服务站的队伍建设和管理，提高乡医工作积极性。一方面强化对乡村医生的培训、考核，以镇区街为单位，充分考虑乡村医生的技术专长、照顾年龄因素，按照合理搭配、就近执业的原则，按服务人口2‰的比例为服务站聘任医生。目前，全县已有578名合格乡医被聘任到253处服务站中工作。另一方面，本着提高服务站诊疗水平的目的，精心选派215名卫生院业务骨干充实到服务站中去，有效加强了服务站技术力量。为确保乡村医生的权益，县里统一确定了乡村医生的基础工资，在保证基本工资的基础上，其绩效工资与服务站执业规范、营业收入、服务质量等挂钩。目前，乡村医生的月平均工资由实行一体化管理前的不足3200元提高到4630元。同时，县里明确规定，对经考核合格聘任的乡村医生，由卫生院每年一次性上缴社会养老保险金，有效提高了乡村医生的工作积极性，解决了乡村医生的后顾之忧，自觉服从管理。
二是严格社区卫生服务站药品配送管理，保证药品安全有效。为保证药品质量，在集中招标采购的基础上，实行统一配送制，社区卫生服务站药品由卫生院统一配送，并通过药品管理软件和新农合报销管理软件统一管理，从而避免了多渠道进药出现的弊病，保证了药品质量，确保群众用药安全、有效。
农村卫生服务体系建设是社会主义新农村建设的重要内容，也是实现小康社会的重要指标。社区卫生服务站是农村卫生服务体系建设的重要组成部分，对于解决农民“看病难、看病贵”问题、提高农民群众健康水平具有重要作用。近年来，各镇（区）积极努力，全市已建成社区卫生服务站437家，社区卫生服务体系健全率已达到99.6%，远远超过省全面小康社会目标要求。但是，由于诸多原因，全市大部分社区卫生服务站都依托原村落所建，游离公共服务中心之外，据统计，建在村（居）公共服务中心的仅有97家。为了方便群众，完善和提升公共服务中心功能，进一步加强社区卫生服务站建设，更好地发挥社区卫生服务医疗、预防、保健、健康教育、计划生育服务指导和康复等“六位一体”功能，现对进一步加强社区卫生服务站建设提出如下意见。
一、指导思想
以实现全面小康为目标，牢固确立“要奔小康，先保健康”的理念，进一步完善和增强村（居）公共服务中心的功能，健全农村卫生服务体系，将社区卫生服务站纳入村（居）公共服务中心建设，为农民提供方便、快捷的基本医疗卫生服务，不断提高人民群众的健康水平，促进农村卫生事业又好又快发展，为加快全市小康进程，促进和谐社会建设作出积极贡献。
二、基本原则和设置标准
1.一般每村（居）设置一个社区卫生服务站，超过5000人或地域跨度范围较大，设立多个农民集中居住点的村（居）可以设置两个服务站。
2.社区卫生服务站原则上建在村（居）公共服务中心，第二个服务站建在农民集中居住小区。
3.根据《江苏省农村社区卫生服务站设置标准》，社区卫生服务站业务用房的使用面积确保80㎡（合格站），力争120㎡以上（示范站）。合理设置业务科室，做到布局合理、流程科学。设有全科诊断室、观察室（同时挂健康宣教室）、药房、治疗室、换药室和中医诊疗室，有条件的也可设立计生指导室和处置室。
三、操作方法
1.社区卫生服务站已纳入村（居）公共服务中心的，应对照标准规范完善，确保面积达标，六室分开，布局科学，流程科学。
2.现公共服务中心如有富余房屋或通过功能调整能调配房屋的，应尽快将社区卫生服务站迁入村（居）公共服务中心。
3.无富余房屋但有扩建条件的应尽快依托公共服务中心新建社区卫生服务站。
4.待新建公共服务中心和新建农民集中居住区的，应将社区卫生服务站纳入统一规划，同时设计、同时施工、同时使用，公共服务中心和农民集中居住区以外不得新建社区卫生服务站。
四、工作要求
1.强化思想认识。加强社区卫生服务站建设，为农村居民提供基本的医疗卫生服务，是各级政府应当履行的职责。各镇政府要从关注民生的高度，充分认识加强社区卫生服务站建设的重要意义，将社区卫生服务站建设作为新农村建设和全面小康社会建设的主要内容，切实落实到位。
2.强化政策支持。社区卫生服务站是公益性医疗卫生机构，各镇要在资金投入、土地等方面提供必要的政策支持。要坚持以公有制为主导，由镇、村投入资金，建设标准化社区卫生服务站，提供给乡村医生执业。对镇、村资金投入确有困难的，也可以先由乡村医生垫资，以后再由村委会逐年返还建设费用。
3.强化技术指导。在社区卫生服务站建设过程中，市卫生局要加强技术指导，严格把好建站质量关。要统一设计2-3套图纸供各村选用，各村新建社区卫生服务站施工图纸须各镇卫生所报经市卫生局审核同意后方可开工建设。
以实现全面小康为目标，牢固确立“要奔小康，先保健康”的理念，进一步完善和增强村（居）公共服务中心的功能，健全农村卫生服务体系，将社区卫生服务站纳入村（居）公共服务中心建设，为农民提供方便、快捷的基本医疗卫生服务，不断提高人民群众的健康水平，促进农村卫生事业又好又快发展，为加快全市小康进程，促进和谐社会建设作出积极贡献。
二、基本原则和设置标准
1.一般每村（居）设置一个社区卫生服务站，超过5000人或地域跨度范围较大，设立多个农民集中居住点的村（居）可以设置两个服务站。
2.社区卫生服务站原则上建在村（居）公共服务中心，第二个服务站建在农民集中居住小区。
3.根据《省农村社区卫生服务站设置标准》，社区卫生服务站业务用房的使用面积确保80㎡（合格站），力争120㎡以上（示范站）。合理设置业务科室，做到布局合理、流程科学。设有全科诊断室、观察室（同时挂健康宣教室）、药房、治疗室、换药室和中医诊疗室，有条件的也可设立计生指导室和处置室。
三、操作方法
1.社区卫生服务站已纳入村（居）公共服务中心的，应对照标准规范完善，确保面积达标，六室分开，布局科学，流程科学。
2.现公共服务中心如有富余房屋或通过功能调整能调配房屋的，应尽快将社区卫生服务站迁入村（居）公共服务中心。
3.无富余房屋但有扩建条件的应尽快依托公共服务中心新建社区卫生服务站。
4.待新建公共服务中心和新建农民集中居住区的，应将社区卫生服务站纳入统一规划，同时设计、同时施工、同时使用，公共服务中心和农民集中居住区以外不得新建社区卫生服务站。
四、工作要求
1.强化思想认识。加强社区卫生服务站建设，为农村居民提供基本的医疗卫生服务，是各级政府应当履行的职责。各镇政府要从关注民生的高度，充分认识加强社区卫生服务站建设的重要意义，将社区卫生服务站建设作为新农村建设和全面小康社会建设的主要内容，切实落实到位。
2.强化政策支持。社区卫生服务站是公益性医疗卫生机构，各镇要在资金投入、土地等方面提供必要的政策支持。要坚持以公有制为主导，由镇、村投入资金，建设标准化社区卫生服务站，提供给乡村医生执业。对镇、村资金投入确有困难的，也可以先由乡村医生垫资，以后再由村委会逐年返还建设费用。
3.强化技术指导。在社区卫生服务站建设过程中，市卫生局要加强技术指导，严格把好建站质量关。要统一设计2-3套图纸供各村选用，各村新建社区卫生服务站施工图纸须各镇卫生所报经市卫生局审核同意后方可开工建设。
社区卫生服务站由所属社区卫生服务中心全面履行管理职能，严格实行人员、制度、药品、建设标准、业务、财务“六统一”管理，、两个社区的卫生服务站分别由社区卫生服务中心（即卫生院）和社区卫生服务中心（即卫生院）扎口实施管理。各社区卫生服务站站长由所属社区卫生服务中心任命，并报镇政府和市卫生主管部门备案。社区卫生服务中心应严格按上级规定，尽快建立和完善相关管理制度，实行规范管理。
二、站点的设置和布局
根据上级规定和我镇新农村建设规划，全镇计划建设的15个标准社区卫生服务站现已逐步建设到位。对目前村民居住相对分散，人口相对较多，原辖区乡村医生人员相对充裕，或者人口不足3000人的行政村（社区），经社区卫生服务中心批准，社区卫生服务站可根据需要下设分诊点开展巡诊，以方便群众就医。社区卫生服务站及下属分诊点挂牌运行后，原来的村卫生室一律自行解体并停止就诊。未经批准的诊所、诊点均按非法行医论处。
三、人员的配备、聘用及安置
社区卫生服务站人员原则上按每1000个服务人口配备一名卫技人员的标准，根据公开、公平、公正的原则，从具有乡村执业医生资格的人员中择优选聘，统一调配。具体条件和要求如下：
1、目前在岗在册并具备乡村执业医生资格；
2、年龄要求男60周岁以下，女50周岁以下；
3、本人申请，并经社区卫生服务中心审核批准；
4、在规定时间内办理好相应的养老保险。进站之前的养老保险均由个人一次性趸交，进站以后的养老保险金则由其个人和聘用单位按上级规定交纳，不愿办理养老保险者一律不予聘用。
5、对超龄的乡村医生，由所在村委会按照镇对一般村干部清退的标准，给予一次性补偿。具体补偿标准为，按从事乡村医生的工作时间，有一年工龄折算一个月基本工资（650元/月），补偿时间最长不超过12个月。一次性补偿金由所在村委会承担。
6、业务专长突出的超龄人员确需返聘的，社区卫生服务中心必须严格控制，返聘人员不享受一次性补偿金。
7、社区卫生服务站人员一律实行聘用制，由社区卫生服务中心签订相应的用工合同。
8、以后社区卫生服务站新增人员，一律由社区卫生服务中心严格依据上级相关规定，公开择优选聘。
四、时间要求
目前设施已经到位的社区卫生服务站必须在今年六月底前挂牌并投入正常运行。凡符合条件的乡村医生必须办理好城镇职工养老保险后方可受聘。
