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产科专科护士培训总结范文

时间:2023-03-01 16:32:49

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产科专科护士培训总结

第1篇

[摘要]目的 通过对具体生动的救护场景的模拟演练,培养妇产科医护人员的救护意识,规范专科急救能力。方法 模拟妇产科的常见急危重症病例,开展急救演练,即采用确定内容、制订计划、拟订演练方案、角色配置、现场实景模拟实施急救,演练结束后进行分析、总结。结果 妇产科医护人员专科急救技能、抢救配合意识、综合能力、整体协调能力均较演练前明显提高。

[关键词]急救演练;专科急救;抢救配合;综合能力;协调能力

妇产科工作繁忙,急危重症多,往往发病急、病情重、变化快,涉及学科众多,如不能实施迅速、有效的救治,必然危及母子两条性命。为提高妇产科医护人员的应急综合能力和抢救技术水平,规范危重病人救治流程,加强协调配合,确保患者安全。急救领导小组按照医院临床护理抢救预案与流程,以妇产科常见急危重症病例,模拟具体生动的救护场景,进行专科急救演练,培养妇产科医护人员的救护意识、抢救配合,规范专科急救能力。同时通过开展演练查找抢救预案存在的不足,检验参加演练人员的技术操作、制度执行、沟通协调、设备物资准备情况;普及抢救知识,提高医护人员对抢救预案的掌握。经过一年的培训与演练,医护人员的专科急救技能和综合能力显著提高。

1.一般资料

自2011年8月至2012年10月,妇产科的7个科室共组织了6次模拟急救演练,每次院长、副院长、医务部主任、质控办主任、护理部主任、院感办主任、临床科室主任和护士长以及演练科室的医护人员全部参加。演练的病例为产后大出血1例、羊水栓塞1例、宫外孕失血性休克1例、子痫1例,新生儿重症转运1例、过敏性休克1例。

2.方法

2.1由医务科、护理部统一安排部署,大产科和大妇科系统分别成立了急救演练小组,由科主任、护士长担任正、副组长,组员分别由科室高职称人员和科室骨干组成。科主任及护士长根据科室常见急危重症特点,制定演练内容、计划,拟订模拟急救具体方案、脚本及人员角色配置,最后由科主任、护士长组织实施。

2.2急救演练实施步骤

2.2.1学习培训

急救演练方案确定后,组织全科人员培训相关理论知识、急救技能以及医护人员抢救状态下心理素质的培训。制定急救演练流程及考核标准,确保培训有效。

2.2.2人员角色配置

由工作人员扮演病人家属,模型人扮演病人或医生、护士扮演病人。科室急救小组成员5名,相关科室工作人员各1名,如产房、新生儿科、手术室、检验科、血库、B超室、心电图室。

2.2.3演练过程

演练由科主任与护士长主持,整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救尽量一致。①当班护士甲接听呼救电话后,立即呼叫急救小组成员,护士乙迅速准备急救药品,启动抢救仪器、设备,调好参数,处于使用状态,抢救物品床边定位放置,电梯口等待病人。病人人科后,护士甲定位于病人床头右侧,负责维护气道的通畅,吸氧,协助医生胸外心脏按压,连接心电监护仪,胎心监护仪;护士乙定位于病人床尾左侧,迅速建立有效静脉通道,抽取血标本,用药,输血,导尿,术前准备等;护士丙定位于病人床尾负责观察心电监护、药物准备及记录和对外协调等;医生按照ABCD法则进行急救处理。②若病人病情严重,立即呼叫急救专家组,通知相关科室协助,通知手术室、产房、新生儿科人员就位,开放绿色通道,报告急救领导小组,在急救专家组负责人的指挥下进行抢救。整个抢救过程按急救演练步骤进行,历时30~40min。

2.2.4分析总结

演练结束后,全体人员进行讨论分析、肯定成绩、查找问题。最后,由急救领导小组对模拟演练进行总结。

2.2.5全员培训

在总结分析基础上,由急救小组再次演练,确保流程规范完整、定位科学合理,配合默契,成功展示妇产科急救演练过程。随后,科室所有医护人员均按照此流程进行急救演练。

2.3演练考核

急救演练结束后,由医务部主任、质控办主任、护理部主任、院感办主任及科主任、护士长根据考核标准对参加急救演练医护人员的基本操作技能、正确程序与操作时间、综合能力进行考核。包括常用急救技术:气道开放、心电监护、静脉穿刺、徒手心肺复苏等;专科技术:胎心监护、宫腔填塞、徒手剥离胎盘、新生儿气管插管、后穹窿穿刺等。综合能力包括:分工明确、定位合理、动作迅速、程度准确、医护配合、医护人员的心理素质等,还有对沟通协调能力、院感控制及科室设备物资准备进行评分。

3.实施效果

3.1识别正确,诊断准确

通过对妇产科全体医护人员一年多的专科知识和技能的培训与专科急救演练,其急危重症的识别诊断能力大大提高,为抢救争取了时间。

3.2快速反应

专科急救演练规范和简化了急救流程,在紧急情况时可以快速反应,缩短发病至抢救的时间,对于挽救病人生命具有重要意义。

3.3沉着果断

急救演练实施后,医护人员在急救状况发生时可以做到临危不乱,有条不紊,有效利用能力资源,对病情定性果断,行动果断。

3.4及时评估

在妇产科急危重症的抢救过程中,正确评估患者病情变化是至关重要的,模拟急救演练提高了医护人员观察病情,评估病情的能力,保障了抢救的及时和成功。

3.5关注患者

专人负责时刻关注患者,安慰患者,体贴患者,满足患者需求,提供心里护理、生活照顾,取得患者信任和配合。

4.实施体会

4.1模拟急救演练使妇产科急危重症患者的抢救规范化,程序化。医护人员的严密监护,及时发现或预见性发现病情变化,果断应对,默契配合与协调,整合了多项急救操作和专科操作于一体,提高了医护人员临床急救水平和综合素质及应对能力。

4.2组织缜密

①医院急救系统由急救领导小组、急救专家组和急救小组三级组成。领导组由业务副院长、医务部主任、护理部主任、质控办主任组成。专家组由妇产科主任、相关科室副主任医师以上人员组成。急救小组由科室一线、二线值班人员及护士长组成。②对危急重症患者迅速组织实施有效的抢救,经常需要相关科室会诊,会诊人员必须10分钟到场。化验、检查、输血等优先进行,确保失血性休克病人在最短时间内实施抢救手术。③急救演练的实施加强了急救现场的组织管理,使救护中物资充足,层次分明,任务清晰,有效地维护了急救环境,保证急救的有效进行。

4.3专科急救演练提高了护士急救技能、整体协调能力和综合能力

妇产科护士每天面对的是发病急、病情危重且复杂的病人,其工作量大、风险性高,而系统学习和训练的机会相对较少。因此,开展专科急救演练使妇产科护士系统、完整地体验与掌握基本理论知识和实践操作技能,充分体现了演练的直观性、实用性、有效性和可控制性,全面提高妇产科护士的综合素质和整体协调能力。参加模拟急救演练护士随着演练次数的增加,其技术操作时间逐渐缩短,操作熟练程度及综合能力考核评分逐渐提高。

第2篇

护理查房是评价护理实施效果,了解护士工作质量的一种最基本、最常用的方法之一。为适应专科发展,我院妇产科采取统一管理与分组学习、培训相结合的管理模式,组织妇产科护理查房,收到了较好的效果,现总结如下。

1妇产科护理特点

1.1学科发展的要求:面对妇科、产科要求各异的情况,多层次手术医生、护士的技术水平与手术数量、质量有着密切的关系。

1.2实践性强的特点:妇产科护理不仅要求护理人员具备全科的基础理论和专业理论知识,更重要的是护士的操作技能和配合水平直接与护理完成的效率、质量相关联。

1.3工作时间不确定:每例病人的个体差异造成手术及分娩时间长短不一,急救病人多成员的工作时间和安排的随机性,不适宜常规性的护理查房安排。

1.4妇产科护理人员多:妇产科现有的护理人员相当于3~4个护理单元的人数。为收到更佳的学习效应,按照管理学的理论,需要采用分级管理的形式和分组管理的模式,以充分发挥各级各类人员的作用和能量。

2妇产科护理人员结构与专科组设置

2.1分组方法:根据手术种类及数量,将妇产科护士按业务水平进行专科分组。全科护士分了3个专科配合小组:产房组、妇科组、手术组。负责承担了2个病区1个产房的临床配合任务。

2.2专科组设置:每个专科组设组长、副组长各1名,组员定期轮转,相对固定,原则上不轮换。每组有组员7~12名,小组成员尽量做到专科病人专人配合。在同一个小组中,每个护士又有不同的分工,做到人尽其才,增加护士实践机会,缩短专科业务培训周期,提高手术配合的效率和质量。

2.3分组要求和人员职责:各组长均在护士长的领导下进行工作,组长的主要任务有:负责制定本组的业务学习、护理查房计划并实施,新开展技术、疑难技术的组织配合工作,与病人及家属的沟通,特殊物品、器械管理。善于总结经验,持续改进管理质量,发现存在的问题并提出解决方案。检查组员业务学习笔记并指导,评估组员工作质量,担任科室实习临床教学,指导护师以上及进修生教学工作。各组长是科室护理管理的中间力量,既是各项工作的执行者也是管理者。

3妇产科分组分级护理查房的具体做法

3.1制定分组分级查房制度:查房制度的确定和落实是开展此项活动的基本保障,保证了查房按计划、按时间进行落实,明确各级人员的职责,特别是组长的任务。

3.2制定计划:由各专科组长根据自己所在专科的疑难病例治疗进展、常见病例、特殊病例和组里的人员业务水平,制定年度查房计划。护士长将各组的计划汇总并协调修订,安排全年度护理查房计划,将其中由共性的查房内容和代表专科发展方向的计划列为全科性查房,由护士长或组长组织实施,其余内容由组长组织本组人员落实。

3.3实施:组长按照计划定期组织护理查房,也可根据治疗安排、调整查房内容。针对当天治疗进行的整体护理查房或针对急救病人的回顾性查房,以及新仪器使用的示范性查房。护士长定期参加组里查房,了解查房目的是否明确,组织是否严密,准备是否充分,护理措施是否落实及护理效果是否达到。发现不足之处给予必要的评价,同时定期组织全科的护理查房,使全科护理查房与分组、分级查房有机结合起来。既符合专科护理人才培养的要求,使年轻护士在较短时间内掌握本专业的配合技能,又能在全科范围内分享彼此的心得体会,共同进步。查房后根据查房中提出的建议修订计划,并组织实施,整理资料归档。

3.4评价:检查责任护士访问资料搜集是否齐全,护理诊断是否准确,护理计划有无针对性,对所预防的术后指导是否妥当等。对责任护士的工作姿态、服务态度和技术水平可做客观综合的评估。

4讨论

4.1发挥科室护理骨干作用:从制定计划到组织实施,组长承担了大部分的工作。组长在妇产科分级分组护理查房中发挥着重要作用。

4.2锻炼护理人员的管理能力:分组分级的查房形式创造宽松的人文环境,加强了护士的自我管理能力。

4.3提高管理效率:分组后团队的凝聚力和亲和力上升,护士有更多的空间交流,通过查房采纳了护理改进措施和建议,提高了管理水平。

4.4积累专科护理资料:护理查房中不断积累资料,妇产科全体人员参与编写每年的护理专科题集、各诊疗配合常规、护理操作细则等,为规范妇产科护理积累了资料。

4.5进一步提高专科护理水平:实施专科分组,改变了只求过得去不求过得硬的思想,使护理质量的水平进一步提高,通过分级查房总结经验,为各项诊疗的规范配合及顺利进行奠定了基础。

4.6提高护士自身专业素质:专科知识在护理查房中不断深化,护理人员的整体素质得到了提高。

第3篇

【关键词】 急救演练;专科急救;抢救配合;综合能力;协调能力

妇产科急危重症多,如不能及时有效救治,必然危及母子两条性命。医院以妇产科常见急危重症病例,模拟救护场景,进行专科急救演练,以检验医护人员对抢救预案的掌握情况、技术操作、沟通协调、设备物资的准备;培养医护人员的救护意识,规范急救操作,查找抢救预案中的不足,提高医护人员的应急综合能力和抢救水平,确保患者安全。

1 一般资料

自2011年8月――2012年10月,妇产科组织了6次模拟急救演练,院长、职能科室、临床科室主任和护士长、演练科室医护人员全部参加。演练病例为产后大出血、羊水栓塞、宫外孕失血性休克、子痫,新生儿重症转运、过敏性休克。

2 方 法

2.1 成立急救演练小组,科主任、护士长担任正、副组长,高职称人员和骨干为组员。根据疾病特点拟订模拟急救方案、脚本,由科主任、护士长组织实施。

2.2 步骤

2.2.1 学习培训 组织全科进行相关理论知识、急救技能以及心理素质的培训。制定演练流程及考核标准。

2.2.2 角色配置 由工作人员扮演病人及家属,5名急救小组成员,相关科室产房、新生儿科、手术室、检验科、血库工作人员各1名。

2.2.3 演练过程 由科主任与护士长主持,整个过程、内容、实景与临床抢救尽量一致。

2.2.3.1 护士甲接听呼救电话后,立即呼叫急救小组,护士乙迅速准备抢救物品床边定位放置,启动抢救仪器设备,电梯口等待病人。病人入科后,护士甲定位于病人床头右侧,负责气道的通畅,吸氧,协助医生胸外心脏按压,连接心电监护仪,胎心监护仪;护士乙定位于病人床尾左侧,迅速建立有效静脉通道,抽取血标本,用药,输血,导尿,术前准备等;护士丙定位于病人床尾负责观察心电监护、药物准备及记录和对外协调等;医生按照ABCD法则[1]进行急救处理。

2.2.3.2 若病人病情严重,立即呼叫急救专家组,通知相关科室人员就位,开放绿色通道,在负责人的指挥下进行抢救,历时30-40min。

2.2.4 分析总结 演练结束后,全体人员进行讨论分析、查找问题,根据考核标准对演练人员的综合能力、沟通协调能力、院感控制及科室设备物资的准备进行评分。

3 效 果

3.1 正确识别,快速反应 通过演练医护人员急危重症识别能力大大提高,并快速反应,为抢救争取了时间。

3.2 沉着果断,及时评估 演练实施后,医护人员在急救状况发生时可以做到临危不乱,有条不紊,正确评估患者病情变化,有效利用能力资源,对病情定性果断,保障了抢救的及时和成功。

3.3 关注患者 专人负责时刻关注患者,安慰体贴患者,满足患者需求,提供心里护理、生活照顾,取得患者信任和配合。

4 体 会

4.1 组织缜密 急救系统由急救领导小组、急救专家组和急救小组三级组成。相关科室会诊人员10分钟到场。化验、检查、输血等优先进行,同时物资充足,任务清晰,有效地维护了急救环境,保证急救的有效进行。

4.2 模拟急救演练使妇产科抢救规范化,程序化。医护人员及时发现或预见性发现病情变化,果断应对,默契配合,整合了多项急救操作和专科操作于一体,使妇产科护士系统、完整地体验与掌握基本理论知识和实践操作技能,充分体现了演练的直观性、实用性、有效性和可控制性[2]。随着演练次数的增加,其技术操作时间逐渐缩短,操作熟练程度及综合能力考核评分逐渐提高。

4.3 与专科急救演练相比较,急救技能培训的重点是熟练掌握急救技术,是急救工作的基础,而专科急救演练的重点在于专科急救过程的整体协调与医护人员的相互配合,是各项急救技术的整合。因此,急救技能培训与专科急救演练有机结合是提高妇产科急救质量相互依存、相互补充的两个方面。经过1年的专科急救演练,妇产科护士急救的基本技能和专科技能以及综合能力和整体协调能力均得到提高。

参考文献

第4篇

一、根据《简阳市人民医院各级各类护理人员在职培训计划》、《妇产科护理人员分级培训计划》制定本培训计划。

二、培训目标

1、巩固其专业思想,熟悉岗位职责与护理工作制度。

2、抓好"三基"(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合。

3、熟练掌握基础护理操作技术,熟悉专科护理理论、护理要求及护理技术。

4、掌握产科疾病的病情观察要点。

5、掌握产科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。

三、培训师资与培训对象培训师资:敖萍、曾春鲁、吴娟、周洪、汪春燕参加培训人员:所有新上岗护士

四、培训内容

1、定期强化医疗护理各项规章制度、院内感染管理要求、岗位职责、护理人员语言行为规范。

2、业务素质培训2.1熟悉产科危急重症病人的护理常规,护理基础理论、专科护理理论、护理新业务和新技术。

2.2掌握产科专科疾病护理常规。

2.3掌握产科一般护理常规。

2.4熟悉心电监护仪、输液泵、红外线治疗仪、多普勒胎2心监护仪、简易呼吸器使用。

2.5掌握产科常用药品剂量及毒性反应;掌握护理文书书写,能掌握心肺脑复苏急救技术。

3、岗位培训:入科后专人带教进行岗位培训。

五、培训措施

1、护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。

2、护士长应结合每个护士制定出具体培计划。

3、鼓励自学、鼓励参加各类护理大专学历学习。

4、由高年资护士进行传、帮、带。

5、督促参加医院组织的各种继续教育活动。

6、督促参加科室的业务学习、业务查房和护理病例讨论。

7、每季度进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考核。

8、.培训期间,定期召开新护士座谈会,了解其生活及工作状态。

六、考核评价1.培训结束后每个人必须参加理论考试和操作考核,不合格者限期培训,直至合格才能独立上岗。

2.培训结束后,写出培训小结并承诺是否服从科室工作安排,能否做到以工作为重,是否有独立上岗的信心和能力。

第5篇

周口市中心医院妇科,河南周口 466000

[摘要] 周口市中心医院地处河南周口中心区,是周口市具有权威的综合性三甲医院,是全周口人民的健康保障。医院设置总病床1800 张;该妇产科病床200多 张,占医院总数的九分之一;妇产科护理人员54 名,占医院总数的十分之一;她们任劳任怨在这个工作岗位上,默默地保卫着周口市妇女儿童的安全。为提高该院妇产科护理工作的质量,该科进行了科内调查,并分析总结探索出针对妇产科护士的护理指导。

[

关键词 ] 探索;妇产科;临床;护士指导

[中图分类号]R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2015)03(a)-0131-02

Exploration for the guidance of nurses in department of obstetrics and gynecology

ZHANG Li

Department of gynecology, Zhoukou Central Hospital,Zhoukou,Henan Province,466000 China

[Abstract] The hospital is located in the central area, zhoukou, henan zhoukou city centre, is zhoukou city authoritative comprehensive 3 armour hospital, is the health of all zhoukou people. The hospital total 1800 sickbeds Settings; I obstetrics and gynecology more than 200 sickbeds, accounting for one 9 of the total hospital; Gynecology and obstetrics nursing 54, accounting for one over ten of the total hospital; They work hard in the work post, silently guarding zhoukou city women and children´s safety. To improve the quality of nursing work of obstetrics and gynecology hospital, our department within the division investigation, summary and analysis to explore the nursing instruction for maternity nurse.

[Key words] Exploration;Obstetrics and gynecology;Clinical;Nurses guide

[作者简介] 张莉(1977-9),女,河南人,本科,中级,预晋高级,研究方向:护理。

1调查对象

调查对象是该院妇产科护理人员101人,其中本院护士54名(女)和实习护士47名(女);学历均为大专以上;年龄21~52岁之间;职称结构:护士21人,护师19人,主管护师13人,副主任护师1人;实习护士47人。

2调查方法及过程

循序渐进的采用科内交谈记录法、问卷法、病床前提问法和科室骨干护士讨论。调查过程:采取调查前的动员不误导、要求反映被调查科室护理人员目前真实的情况。调查旨在发现问题,针对性的分析妇产科护理工作存在的问题。调查结果:汇总表格分析数据,采用百分比的对比方法。集思广益开展讨论、探索并针对性的对目前护理工作存在的问题进行指导工作。

3调查主要内容

①对妇产科护理工作的认知。②对基础护理工作的熟练状况。③对妇产科专科护理工作的熟练程度。④对科室患者疾病的认知和住院患者心理状态的了解。

4调查结果

见表1-4。

5讨论分析

组织科室骨干护士和资深的老护士,根据调查内容和结果展开讨论分析并发现:

5.1从被调查101名妇产科护理人员四个层面讨论

专业思想稳定程度不一(表1),资深护士相对比年轻护士专业思想稳定;护理操作技能和专业技能掌握程度不一(表2、3),显然资深护士的熟练程度明显的高于资历浅的护理人员;对科室疾病的认识科室护理人员基本一致(表4);对患者心理状态的了解及指导显示出明显的不足(表4)。

5.2根据对调查情况的分析,存在以下问题

个别实习护士专业思想不稳定(占4%);实习护士护理操作技能和专业技能不熟练(占38%、35%);对本科疾病的认识及护理工作年轻护士欠缺(占69%、53%;86%、86%);科室护理人员对患者心理状态的了解和指导是工作的薄弱环节(占66%、24%)。

6针对性的指导

①注重专业思想教育,巩固爱岗敬业的专业思想。定期召开座谈会,让老护士谈自己的工作体会,教育年轻的护士。

②建立不同层次的护理岗位。履行不同的岗位职责和工作任务,满足不同患者、不同疾病及病情的需要,确保护理质量。在层级管理体制中,护理人员结构形成梯队,并与所实施的等级护理和专科护理相适应。重点对新护士进行基本技能和基本理论的强化训练,具体要求以老带新,高年资护士指导低年资护士的工作,低年资护士才能有专业成长的空间和时间。使之能够尽快适应临床护理工作,能独立承担岗位工作职责。

③增加专科理论和技能培训,由所在科室制定循序渐进的培训计划,采用专题讲座、护理查房、专科技术培训等方式进行培训。护理人员应积极参加科内组织的各项继续护理教育活动,并能根据专科业务技术发展的需要进行自学,科室定期进行临床工作能力考核,使其能熟练应用护理程序对病人实施整体护理。对年轻护士每月组织1~2次集中理论培训,并组织理论考试;共同制定科室专科操作技能考核标准,逐项制定并打印技能培训在实际工作中培训的基础上,按每月重点内容进行集中培训,在临床进行随机考核或抽考。

④关注科室患者的心理状况,随时进行心理指导。定期抽查、床边了解患者病情和心理状况使责任护士注重整体护理程序中的心理护理,从而改善问题中的不足。

通过一系列的调查、分析、发现问题和初步的改进工作,我科室正向好的方向发展。

[

参考文献]

[1] 龚洁.试论提高护理毕业生就业质量的主要经验和做法[J].时代教育.教育教学,2012(5):107.

[2] 刘蓉.影响住院患者满意度调查的因素及对策的探讨[J].重庆医学,2008(12):1381-1383.

第6篇

【关键词】助产士;产科专科护士;胎儿监护;问卷调查

对助产士和产科专科护士而言,其必须掌握胎儿监护的相关知识。胎儿监护技术的熟练运用,对胎儿宫内的状况进行有效的监护,可使剖宫产率降低,有利于产妇阴道顺利分娩,可使医疗更加精确,保障医疗的安全和质量。就目前而言,我国在胎儿监护相关的规范、考核以及培训等均较为缺乏,导致部分助产士及产科专科护士在岗时缺乏对胎儿监护相关知识的掌握。本文选取我院参加培训的50名助产士和产科专科护士作为调查对象,采用自制调查问卷展开问卷调查,然后分析调查结果,得出相应的结论,具体报道如下。

1 对象和方法

1.1 调查对象

选取2013年3月-2015年4月期间在我院工作和进修实习的50名工作人员,包括30名助产士和20名产科专科护士。

1.2 调查方法

根据国际权威妇产科协会的胎儿监护指南进行问卷调查表的制定,对参加培训的学员进行问卷调查,调查内容包括调查对象的个人基本资料、接受培训的经历、孕期胎儿监护的作用和内容以及胎儿监护的有关知识。为保证调查结果的可靠性,调查对象需在参加培训前完成调查问卷并及时上交。在完成相关培训后,采用另一问卷调查学员的培训要求。

将问卷收回,合理分类、科学分析与总结培训前后的问卷内容。

2 结果

2.1 调查对象基本信息

共有50名调查对象,其中有助产士30名,产科专科护士20名。工作经验少于1年的有10人,1-4年的有15人, 5-9年的有9人,10年以上的有6人。

2.2 调查对象以往接受培训的情况

50名调查对象现有的胎儿监护知识主要通过临床实践得到,占82.0%,阅读专业书籍(74.0%),搜索网络资料(66.0%),只有15人(30.0%)个调查对象曾接受系统的胎儿监护培训。在这15人当中,主要接受实际操作和讲座的形式最多。并且只参加过1次培训的有2人,参加过6次以上培训的只有3人,这3人都是工龄长达10年的助产士。因此,产科工作人员在胎儿监护相关知识的培训较为缺乏,产科工作人员胎儿监护知识的获取渠道主要是培训之外的其他方式,包括阅读专业书籍、实践经历以及网络资料搜索等。

2.3 调查对象对孕期胎儿监护内容的了解情况

通过问卷调查得知,50名调查对象中只有26名对胎儿监护的内容具有全面的了解,其他调查对象对胎儿监护内容的了解均比较片面。而对于围生期胎儿监护的主要内容,48名调查对象可正确回答为胎儿是否缺氧,占96.0%。胎儿宫内死亡的确诊方法是超声不能探及胎儿胎心音,该内容有47名调查对象答对,但是有3人认为是听诊器未听诊到胎心或者胎动消失(6.0%)。有1人不知胎儿的睡醒周期为6-8小时或者1-2小时(2.0%)。临产以后胎心听诊频率有48人答对为“间隔15-30分钟”,但是有2人答错间隔时间(4.0%)。

2.4 调查对象对胎儿电子监护内容及知识的掌握情况

本次调查只有42人答对胎心基线的正常范围为120-160次/分钟。胎心基线变异是胎儿电子监护的关键指标,其包括消失型、显著变异型、中等变异型以及最小变异型等各种类型[1],有28人回答不完全。胎心基线变异种类的判断依据只有18人回答是变异幅度(36.0%)。关于胎儿电子监护的胎心加速要求,也有12.0%的调查对象答错。这表明部分调查对象在对基本概念的掌握较差,缺乏对胎儿监护知识的了解。关于胎儿电子监护图纸的3种减速,只有31人答对,其他均回答不准确。就行缩宫素激惹试验时该使用多少缩宫素和液体量这一问题,50名调查对象均答对,即2-5U缩宫素加入500毫升平衡液[2]。但是在回答OCT诱发宫缩频率这一问题时,答对为3-5分钟有48人,答错2人,占4.0%。宫缩应激试验的结果分析,有14人答错,这14人均工作经验较为缺乏。胎儿宫内复苏所采取的一系列措施中,只有28.0%的调查对象回答全面。

2.5 调查对象关于胎儿监护培训的态度

有80.0%的调查对象希望采用实际操作的形式接受胎儿监护培训,70.0%选择讲座,64.0%选择病案讨论,有58.0%对上述两者均感兴趣。关于胎儿监护培训内容的调查,有96.0%选择典型图纸分析,关注前沿发展的只有52.0%。认为收获最大的只有16.0%选择前沿发展,多达92.0%的人员将典型图纸分析作为重点培训内容。

3 讨论

调查问卷结果表明部分产科工作人员对胎儿监护相关知识缺乏掌握,其中以工作经验较少的年轻护士最为突出。部分产科工作人员不明确胎儿电子监护的基本要素,对胎儿状况的判断容易出现错误。我国在胎儿监护规范及培训方面存在欠缺,产科工作人员急需接受系统的婴儿监护培训。国家也应加强婴儿监护指南的建立,为产科工作的开展进行指导,促使其更加规范[3]。

根据调查问卷结果可得知,多数人员更倾向于胎儿电子监护的典型图纸分析,对前沿进展缺乏关注。较多人员不关心胎儿监护的基本概念及原理,以及前沿发展状况。因此,不仅要针对产科工作人员加强婴儿监护知识培训,也应在培训内容中注重基本概念及原理的教育,同时引导学员关注前沿发展。其不仅可使产科工作更加规范安全,保护母婴的生命安全,对我国产科的发展也具有重要的意义。

【参考文献】

[1]梁勇,李伟容,杨贵容.产前产时胎心监护对胎儿窘迫的诊断评价[J].当代医学,2013,19(07):29-30.

[2]马玉燕,王琳琳.产程中的胎儿监护[J].实用妇产科杂志,

2014,30(01):5-7.

第7篇

妇产科护理学是一门诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应、为女性健康提供服务的科学,是现代护理学的重要组成部分。我院长期以来重视妇产科专科护理护士素质的培养和提高,始终注意抓专科护理环节质量、护士专科护理技能培训等,并规范了护理技术流程。在不断总结经验基础上,经常组织护理人员系统地学习《实用专科抢救书》《急诊急救知识》包括妇产科急救新技术新发展等书。对专科护理的培训有重要的指导意义。并且将中华护理学会制定为专科培训用书,为进一步使护理技术与国际护理专业化发展接轨。

2完善护理技术,丰富专科品牌内涵

狠抓“三基三严”及素质培训,护理部一直非常重视“三基三严”经常对全院护理人员进行分层次的培训和考试(护士长、主管护师、护师、护士)并随时抽查培训效果将考核结果与晋升及病室护理质量评价建构、近年来我院举办了新护士学习班,护士素质培训班,编写了《护士素质培训手册》还举办了假如我是病人》为主题的演讲比赛,开展了“五星级护士”评选活动和健康教育竞赛,静脉穿刺竞赛等活动,这些以赛代训,以评的方式不仅受到了全院护士欢迎,提高了全院护士水平,更进一步丰富了百年妇产科医院专科品牌。

3改善服务标准

为了满足病人的需要,我院近年来不断提高了新的护理服务标准及工作要求,形成了一系列具有创新观念的服务举措,使护理工作达到了“满意服务”向感动服务》主动服务》的转变,铸就了百年专科妇产医院护理新品牌这些服务标准包括:

(1)加强服务意识,改善服务态度,转变服务作用,注重诚信服务,增进医患沟通,构建和谐医患关系,减少医疗事故的发生;

(2)加强医院管理,保证医疗安全,严格落时医疗质量,和医疗安全的核心制度;

(3)不断提高医疗技术水平,缩短病人住院天数,提高治愈的好转率,加强护理队伍的建设,实行全程优质服务及护理服务,做到亲,热心服务,微笑服务,在服务当中做到让患者放心、满意、方便解决群众就医过程中不为放心、不满意、不方便问题,群众的满意率达95%以上;

(4)严格的执行医疗管理收费,杜绝不合理的收费,建立沟通系统,患者出院时,提供详细的费用清单,如时提供价格或费用信息,为时处理患者对违规收费的诉讼;

(5)改进服务疗程和就诊环境,方便患者就医,为患者提供清洁、舒适、温馨、科室良好的诊疗环境和便民服务的措施,门诊提供导诊咨询服务,有候诊椅、饮水、急诊室有轮椅电话等设施,真抓落实,务求实效。