时间:2023-03-01 16:31:52
序论:在您撰写护士实习完后个人总结时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。
在这一个多月的实习过程中,收获很多,感受也很多,对于刚出校门的我们,要踏实工作,努力做好护理工作的规范化,要灵活的应用基础护理,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施,有记录,实践期间始终以爱心、细心、耐心为基本,努力做到:眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。在科室的实习工作中,按时参加了护理工作查房,熟悉病人病情,正确回答病人的疑问,规范熟练进行各项基础护理操作,正确执行医嘱,严格执行“三查七对”。
内分泌科实习中见的最多的就是糖尿病病人,偶尔见到甲亢病人,在实习中我掌握了一些关于糖尿病的知识,学会注射胰岛素,对糖尿病的临床表现,治疗原则,并发症及护理措施都有所掌握并很好的应用。对于我来说每天做的最多的就是为病人测血糖以及监测病人的生命体征。
每天做着这些看上去很琐碎的小事,但是通过这些让我对疾病的发展有了更深刻的了解,以及学会了如何与病人沟通。内分泌科给我最大的收获是让我每天进步一点点,当我们遇到不懂得问题问老师时,他们都能够很好的回答我们,有时候还给我门开设小讲课,讲一些内分泌科常见的问题以及遇到这些问题你如何去处理,从各方面的来历练我们。
在实习过程中,虽然辛苦但确实收获很大,在扎针上还不熟练,但不断在每一次失败中总结经验,我相信时间久了会熟练的,关键要有耐心,慢慢的练习,不断的学习会对我们各方面的能力都有所提高。
内分泌护士实习心得体会2
要仔细询问患者饮食生活情况,并注意核查当天医嘱执行情况,可能的话主动征询患儿家属对医疗、护理等方面的意见。尽快掌握医生的“十二项核心制度”,最好背下来,并主动按住院医师的标准要求自己。老师下班后,你要继续如值班一样,对自己的病人实行至少早、中、晚三次查房,我的感觉,对于初入科室的学生来说,在病人身边呆的越久,你的收获会越多,成长为临床医生的经验积累的就越快。
第二点:认识老师、认识同组的同学,熟悉科室的结构、环境,如厕所、开水间、病房的布局、房间号及每个房间的床位顺序安排:首先是自己的老师,然后尽快的认识科室其他老师,可能的话,认识一下护士,记住对护士也要叫老师,有些医院习惯于对护士叫“xx姐、xx姨”,对医生称“xx哥”,当初我在内蒙实习的医院就是这样,那就入乡随俗吧!自己组的同学要尽快熟悉,最好知道他们的姓名、电话,可以试着把自己的电话介绍给直接带教的老师。有机会时可以与已经在本科室实习过或者比自己先到科室的“师兄、师姐”们了解一下这个科室的特点、工作习惯、注意事项等等,可能的话了解一下自己组老师的情况,如脾气、性格、带教习惯;
熟悉以上这些,不但可以让自己方便老师处理好各个工作环节,也方便在病人需要时给予必要的帮助,还能让你尽快融入这个科室,给你增加些许的自信。当然,以上内容并不是一定要在入科当时完成,但应当在入科时就该开始去做,以下的几点可能都是这样:需要入科时开始、逐渐掌握。
第三点:了解常见医嘱的书写格式:熟悉老师或者实习科室内的医嘱格式并摘录背下来(其中包括新入院病人长期医嘱、临时医嘱的书写顺序,口服药物、输液、雾化、肌注药物开具的方法等),可以翻看已经住院的病历,收集不同医嘱的形式并摘录、背会;要清楚化验单的填写方法,可以收集该科室所有形式的化验单、检查单,同时翻看住院病历并请教护士或者同学,对照病历模拟如何开具临时医嘱的各种检查单(包括哪些检验项目可以在一张单子上开写),可能的话了解一下各项检查要注意的事项(比如有些检查要空腹,有些检查要镇静、有些检查在节假休息日可能不能作等)以及做这些检查的地方。
第四点:学会接诊新入院病人:有新入院病人时,一般要由护士先接诊,完成分床、生命体征的检测(体温、脉搏、呼吸、血压、体重),护士入院宣教完成后送给值班医师。此时带教老师会叫上实习医师(最好是你帮助护士完成记录后带着病历去通知老师———我个人经验),仔细观察老师如何问诊、查体,这时常没有多少时间讲解,也不可能让每一个学习都亲自感受一下查体体征,但老师通常会说出他查到的东西,记住老师对阳性体征的描述,如果要你书写大病历,这些都是很重要的。接着老师开具医嘱,也会指导学生做些力所能及的工作。
第五点:完成入院记录:很多老师都不会告诉你接下来你应该作什么,但你自己应该知道怎么去做,这就是学生之间口口相传或者学生之间的互相学习了。如果老师让自己书写入院大病历,那就好好写吧,诊断学及实习前的培训都应该有人讲的,不多描述,这里要注意的地方,是每个老师接诊后记录病历的描述习惯与重点是不同的,写完后有机会要让老师给点评一下,按要求修改后再夹入病历。
因为人们法律意识逐渐增强,病历的地位也越来越重要,所以很多医院都不再让实习学生写病历,如果老师不要求你书写大病历,也要自己书写一遍,不夹入病历,也可以自己建立自己的病历(不过要在完成老师布置的工作之后),写完后最好请老师点评一下并把修改后的作品再请老师过目,通常老师都会指出你病历中的好的和不足的地方,即使不再重写,也要在以后的记录中注意举一反三、避免重犯相似的问题;
内分泌护士实习心得体会3
**医科大学第一附属医院内分泌一科是**省最早成立的内分泌代谢疾病专科,对于能够来本科室学习是我最大的幸运,我收获的不止是基本的护理专业技术,还收获到与病人的相处方式与沟通技巧。
在内分泌一科,于护理专业技术上收获最大的是突破自己内心对一次性钢针静脉穿刺的恐惧。刚到科室的第一天,了解到科室很多病人的静脉输液是使用一次性钢针,心里就一阵阵发虚,在之前实习的科室大多数都是使用静脉留置针穿刺,少数使用一次性钢针穿刺的失败率很高,带教老师们每天都会鼓励我动手,传授我穿刺小技巧。所以在实习的中、后阶段,为了突破自己,每天早上的静脉输液,大家都是积极抢着操作,工作的氛围十分积极向上。
大约三个月多月前,如皋市xx年新一批教师资格证发放。我接到镇中心初中领导通知,去行政机关办公中心教育窗口帮忙两天,我的心中不禁窃喜:“这下,可以让我过一过‘行政办公瘾’了吧?”
行政办公中心两日行,着实让我过了把“行政办公”之“瘾”,更让我体验了行政办公的工作之风:严谨务实、一丝不苟、热情真诚、有求必应……
严谨务实第一天“上班”的我不敢怠慢,提前十分钟就到了行政中心,停车时,我发现空车位并不多,勉强挤进一个车位停好车,直奔二楼时,发现好几个窗口已经有工作人员就位了;到达教育窗口时,发现金、朱二位主任均已入座并打开了电脑,我不自觉的一阵面颊发烫,心里说道:“哇塞!好在提前出发……”刚一落座,便主动领受任务。金主任带我走进办公室,指着满满一桌面分类叠放的一大堆资格证,又拿出一叠打印好的名册,一一指给我:哪是学前教育的、哪是小学的、哪是初中、高中的、哪是职教的等等,特别强调,名册名字与证书姓名的核对须一字不差方可签字发放。听着主任的工作要求,看着主任严肃认真的模样,我心中“过把瘾”的弦儿一下子绷紧了:行政办公来不得半点马虎,何况此等重要公务!
一丝不苟分发资格证书的过程紧张有序地进行着。临近第二天下午下班时,我统计发现所剩未领取的证书比未签名数字少一人,我仔细核对三遍无果,回忆自己的工作又确信无一疏忽,于是实话对主任说出发现的问题和直觉的自信。主任立即停下手头工作,一边说“一本误差都不可以的,必须查实”,一边帮我耐心查找起来,大约十多分钟后,主任突然终于发现问题所在:原来,一位内部工作人员事前领走一本,当时名册还未打印出来,一张窄细的签名领条贴在名册最后一页的反面……看到主任轻松嘘了一口气,我心中的惭愧逐渐升腾。
热情真诚、有求必应我看到,微笑服务、礼貌接待是窗口工作的常规,仿佛受感染似的,爱笑的我自然跟着越加和善起来。不断有人来询问各式各样的问题:为什么没有我的证书?明天还发吗?我可以代领吗?下批什么时间考?通知到哪里查?什么对象有资格免考?……不管什么问题,不管问题有多幼稚,也不论提问是否属于窗口解答或者是否是教育方面问题,两位主任一概热情解答,常常在解答完后还追问“请问还有什么问题吗?”之类,有的则直接只给来访者应该到哪个窗口咨询、可以到哪个部门去办等等。两天的窗口工作,我看到所有来访者(不含领证者约一千名)不下五十人,没有一个不满意而归的!真的是有求必应、有应必满意。
体验行政办公,让我受益匪浅,更让我心生敬意:对行政中心办公人员、尤其是对教育窗口二位主任由衷的、深深的敬意……
最新实习生活心得体会例文
燃气公司暑假社会实践实习心得体会
教师教育工作实习心得
高中语文教师实习心得体会
实习护士工作心得体会
文秘工作实习心得体会
最新实习律师培训心得体会范例
暑假大学生实习心得体会
师范生实习心得总结
化验员实习心得体会范文
物业管理实习心得总结
暑期实习个人心得体会
电气工程专业实习心得体会
内分泌护士实习心得体会1
在这一个多月的实习过程中,收获很多,感受也很多,对于刚出校门的我们,要踏实工作,努力做好护理工作的规范化,要灵活的应用基础护理,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施,有记录,实践期间始终以爱心、细心、耐心为基本,努力做到:眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。在科室的实习工作中,按时参加了护理工作查房,熟悉病人病情,正确回答病人的疑问,规范熟练进行各项基础护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对。
内分泌科实习中见的最多的就是糖尿病病人,偶尔见到甲亢病人,在实习中我掌握了一些关于糖尿病的知识,学会注射胰岛素,对糖尿病的临床表现,治疗原则,并发症及护理措施都有所掌握并很好的应用。对于我来说每天做的最多的就是为病人测血糖以及监测病人的生命体征,每天做着这些看上去很琐碎的小事,但是通过这些让我对疾病的发展有了更深刻的了解,以及学会了如何与病人沟通。内分泌科给我最大的收获是让我每天进步一点点,当我们遇到不懂得问题问老师时,他们都能够很好的回答我们,有时候还给我门开设小讲课,讲一些内分泌科常见的问题以及遇到这些问题你如何去处理,从各方面的来历练我们。
在实习过程中,虽然辛苦但确实收获很大,在扎针上还不熟练,但不断在每一次失败中总结经验,我相信时间久了会熟练的,关键要有耐心,慢慢的练习,不断的学习会对我们各方面的能力都有所提高。
内分泌护士实习心得体会2
要仔细询问患者饮食生活情况,并注意核查当天医嘱执行情况,可能的话主动征询患儿家属对医疗、护理等方面的意见。尽快掌握医生的“十二项核心制度”,最好背下来,并主动按住院医师的标准要求自己。老师下班后,你要继续如值班一样,对自己的病人实行至少早、中、晚三次查房,我的感觉,对于初入科室的学生来说,在病人身边呆的越久,你的收获会越多,成长为临床医生的经验积累的就越快。
第二点:认识老师、认识同组的同学,熟悉科室的结构、环境,如厕所、开水间、病房的布局、房间号及每个房间的床位顺序安排:首先是自己的老师,然后尽快的认识科室其他老师,可能的话,认识一下护士,记住对护士也要叫老师,有些医院习惯于对护士叫“xx姐、xx姨”,对医生称“xx哥”,当初我在内蒙实习的医院就是这样,那就入乡随俗吧!自己组的同学要尽快熟悉,最好知道他们的姓名、电话,可以试着把自己的电话介绍给直接带教的老师。有机会时可以与已经在本科室实习过或者比自己先到科室的“师兄、师姐”们了解一下这个科室的特点、工作习惯、注意事项等等,可能的话了解一下自己组老师的情况,如脾气、性格、带教习惯;熟悉以上这些,不但可以让自己方便老师处理好各个工作环节,也方便在病人需要时给予必要的帮助,还能让你尽快融入这个科室,给你增加些许的自信。当然,以上内容并不是一定要在入科当时完成,但应当在入科时就该开始去做,以下的几点可能都是这样:需要入科时开始、逐渐掌握。
第三点:了解常见医嘱的书写格式:熟悉老师或者实习科室内的医嘱格式并摘录背下来(其中包括新入院病人长期医嘱、临时医嘱的书写顺序,口服药物、输液、雾化、肌注药物开具的方法等),可以翻看已经住院的病历,收集不同医嘱的形式并摘录、背会;要清楚化验单的填写方法,可以收集该科室所有形式的化验单、检查单,同时翻看住院病历并请教护士或者同学,对照病历模拟如何开具临时医嘱的各种检查单(包括哪些检验项目可以在一张单子上开写),可能的话了解一下各项检查要注意的事项(比如有些检查要空腹,有些检查要镇静、有些检查在节假休息日可能不能作等)以及做这些检查的地方。
第四点:学会接诊新入院病人:有新入院病人时,一般要由护士先接诊,完成分床、生命体征的检测(体温、脉搏、呼吸、血压、体重),护士入院宣教完成后送给值班医师。此时带教老师会叫上实习医师(最好是你帮助护士完成记录后带着病历去通知老师———我个人经验),仔细观察老师如何问诊、查体,这时常没有多少时间讲解,也不可能让每一个学习都亲自感受一下查体体征,但老师通常会说出他查到的东西,记住老师对阳性体征的描述,如果要你书写大病历,这些都是很重要的。接着老师开具医嘱,也会指导学生做些力所能及的工作。
第五点:完成入院记录:很多老师都不会告诉你接下来你应该作什么,但你自己应该知道怎么去做,这就是学生之间口口相传或者学生之间的互相学习了。如果老师让自己书写入院大病历,那就好好写吧,诊断学及实习前的培训都应该有人讲的,不多描述,这里要注意的地方,是每个老师接诊后记录病历的描述习惯与重点是不同的,写完后有机会要让老师给点评一下,按要求修改后再夹入病历。
因为人们法律意识逐渐增强,病历的地位也越来越重要,所以很多医院都不再让实习学生写病历,如果老师不要求你书写大病历,也要自己书写一遍,不夹入病历,也可以自己建立自己的病历(不过要在完成老师布置的工作之后),写完后最好请老师点评一下并把修改后的作品再请老师过目,通常老师都会指出你病历中的好的和不足的地方,即使不再重写,也要在以后的记录中注意举一反三、避免重犯相似的问题;
内分泌护士实习心得体会3
通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的2次技术操作考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。考试吧在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-290-01
护生进入实习阶段,标志着她们在实践所学的理论,是每个护生走向社会独立工作的重要过程,因此临床教学显得尤为重要;特别是基层医院,成功的临床教学,不仅需要护生的主观努力,而且与带教老师的带教质量、言传身教有着密切的关系。通过近二年来对带教工作本身的参与和侧面的观察、了解以及征求护生、带教老师的意见,总结出一些带教方面的问题与对策与大家共同探讨。
1 带教工作中存在的问题
1.1 带教老师存在的问题
1.1.1 带教老师整体素质较低 由于医院方面的原因,造成护理团队结构欠合理,科室只要有资执的新进聘用护理人员都承担着临床带教任务,自己本身在个人形象、业务水平、专业知识、技能操作、语言表达、临床实践经验和带教经验等都需要提高的情况下还参与带教工作。因此大部分科室的带教老师素质参差不齐,对临床护理带教质量缺乏评价,影响教学质量。
1.1.2 责任意识不强,带教不认真 主要表现在带教老师对带教工作的重要内涵缺乏正确的理解和认识,使部分老师在带教过程中存在不负责任、马虎的心理。为了使自己本班的工作在下班之前能完成,使唤同学单独去进行护理操作,严重违反了“放手不放眼“的基本原则。例1:一名手术后的患者晚间液体输完后需要当班护士进行处理,老师就叫同学去拔输液管,管拔回来了,但老师未去检查同学执行的情况;等次日晨间交班时,才发现患者置管处存在的问题:一是三通管一管腔与外界相通,严重违反无菌技术操作原则,是发生护理安全事故及纠纷的因素;二是留置针前端管腔已被卡住,静脉镇痛的药液根本无法进入人体,发挥不了镇痛作用,后果可想而知。
1.1.3 带教方法欠缺,沟通能力差 带教老师未正确掌握带教方法,对教学工作缺乏计划性和目的性。一部分老师只根据工作实际进行教学,而忽略了有效运用教学目标,使得护生在学习中对应掌握和熟悉的内容和不明确,以致不能达到临床实践的目的[1]。一部分带教老师在工作中过于刻板,教学方式一成不变,不会因人而异来改变自己的带教方法,使自己的教学质量得不到提高。还有一部分老师缺乏主动沟通意识,缺乏耐心细致的带教思想,在同学面前表现出很苛严的样子,使之缺乏亲和力,同学想主动交流都会产生畏惧心理。例2:有一名同学在进行护理技术操作完后,用后的物品归回治疗室时地方放置错误,老师发现后未进行正确的指导,而是表现出很不耐烦的情绪来批评学生,使学生产生畏惧心理,在同学中造成不好的影响,老师未尽到自己的责任,这样的老师未掌握很好的沟通方法,不注意工作中的细节带教,如果不改进,带教老师很难提高自己的教学质量。
1.1.4 个人管理能力差,理论知识欠缺 有些带教老师自身管理不到位,不注重自己的个人修养,把在个人生活中的一些情绪带到工作中来,使之在言行举止上都出现了异常的表现;还有的老师懒惰思想严重,使唤同学做私事,背后议论同学,缺乏互相尊重,在同学中造成极差的影响;例3:有这样一名老师,因家中有人过世,上班思想不集中,做事无头绪,还表现出过激行为,如:语言出口伤人、摔病历牌、有意碰撞座椅等。造成工作环境紧张的气氛,影响到她人工作,极易造成差错事故的发生,这种老师缺乏自身管理。管理能力差还表现在一些不良风气上,工作中斤斤计较、爱传小话、惹是生非、缺乏主动团队精神,无法正面引导同学。
对于工作时间短的带教老师在理论知识,特别是专科理论知识方面掌握的还比较欠缺,在传授方面可能处于薄弱环节,不能满足同学的需求。
1.2 实习同学存在的问题
1.2.1 不注重个人形象,缺乏积极主动性 护生进入临床,虽然进行了岗前培训,但对个人的形象、礼仪还是不会引起重视,衣帽不整;头发过长;未按医院要求整装上班。现在大多数同学都是独生子女,以为实习了,脱离了学校的约束,可以放松了,故而心里涌现出了懒散情绪和惰性[2],工作缺乏主动性。
1.2.2 人际沟通能力欠缺 缺乏主动与老师和患者之间的沟通。有的同学因为性格问题,怕与人沟通,由于初到临床,到了一个陌生的环境,面对老师和不同的患者,缺乏人际交往方面的知识,怕与人交谈,因此与之沟通时存在拘谨、生硬、寡言少语,甚至只是埋头做事的现象,使得老师与同学之间感觉生疏;护生与患者之间关系淡漠,从而造成沟通困难。前面例1中如果同学主动与老师沟通,请老师检查,就可以避免问题的发生。
1.2.3 基础理论不扎实,缺乏勤学好问精神 护生在学校学习期间基础知识不够扎实,并且在临床实习期间放松了知识的再学习,大部分学生在实习期间无主动向老师请教、提问、思考问题,工作积极性不高,更缺乏学习氛围。
1.2.4 护理技术水平得不到提高 由于在校期间以理论知识为主,操作练习少,且操作仅限于模型练习,导致护生的护理操作水平欠佳。而随着市场经济体制的逐步建立,当今的医疗市场竞争日趋激烈,全面的保健意思也在加强,患者对护理质量的要求也在逐步渐提高,患者对护生的技术缺乏信任,出现排斥,甚至有拒绝的观象。给同学心理造成巨大的压力,一旦操作失败就缺乏信心,再加上医院为提高患者的满意度,将更多的护理操作交由资历深、经验丰富的老护士承担,使护生的动手机会也越发减少[1],因此护生的护理技术水平得不到提高。
2 对策
2.1 加强护理人才梯队的建设 要重视基层医院护理人才的培养,护理部根据全院的护理人员情况进行针对性的定期培训,或采用走出去、请进来的方式,鼓励在职护理人员提升学历、晋升职称;各个临床科室护理人员的学历、职称、新老搭配合理。护理团队能完成传、邦、带的教学工作任务。护 理人才的梯队建设是保证临床教学质量提高的举措之一。
2.2 提高带教老师的整体素质 临床带教老师是护生接触专业实践的启蒙者,带教老师担负起传授知识、培养护生能力和培养学生职业素质的双重任务[1],因此带教老师应从自身做起,从细节做起,具有高度的事业心和责任心,思想品德好、注重个人修养;只有不断努力和训练,才具有稳重、娴熟的护理技术,才能使自己的专业理论水平得到扎实的提高,才能以身作则起好模范表率作用。例4:有一次在外科病房发生一名老年患者突发意识丧失,呼吸心跳停止,此时正好是晨间8:00交班时间,护士长和值班医生第一时间冲到患者床旁,主任和其他医生护士立即赶到,展开一系列的抢救工作:立即取复苏进行徒手心肺复苏、气管插管、电除颤、吸氧、打开双路静脉通道、吸痰、导尿……整个抢救工作在主任和护士长的指挥下有条不紊的进行着,20分钟后心电监护仪显示恢复心跳,把患者从死亡线上拉了回来,经内科医生确诊为“大面积心肌梗死”转入内科继续治疗。通过此案例体现了团队合作的重要性,展现了整个科室应急状态下的实力状况,检验个人过硬的应急能力和技术水平,同学在现场受到了很大的教育和启发,觉得老师们很有成就感,以激励他们在以后的工作中努力学习,在平凡的岗位上可以做出不平凡的成绩。
2.3 加强双方的责任意识 本着老师对同学和患者的负责,同学对老师和患者负责的工作态度,老师在带教工作中发挥很重要的作用,要有很强的责任心,给同学讲解很多医疗纠纷和差错事故都因责任心不强而造成的,可以防止甚至杜绝重大护患纠纷和事故的发生。“放手不放眼”可以提高他们的工作自信心,老师言传身教,同学主动请教老师,并在实践中不断的巩固和提高。
2.4 树立良好的护士职业形象,调动工作积极性 护理工作中护理人员与患者的接触、交流时间较多,无论是老师还是同学都要注重自己的个人形象和言谈举止,因为直接关系到患者的信任度,如果自身管理不好,以懒散、不整洁的形象出现在患者面前,那么信任度大大降低,反之就会取得患者的信任而更好的开展护理工作。工作顺利、患者满意、康复出院、护生从中体会到成就感,从而更能调动工作的积极性,形成良性循环。临床带教人员的言行举止,都在无形中影响学生。因此医院应严格规范护士行为规范,树立良好形象,带教人员更要注意培养良好的医德医风,为护生树立良好的职业形象,稳定思想,使她们能够积极的完成实习任务[1]。
2.5 提高护理操作技术水平 为提高护理技术操作水平,医院应实施岗前培训制度。护生在进入临床实习前,先模拟进行基础护理操作培训。由老师先做规范化操作演示,如:在模型上进行静脉输液、肌肉注射等,克服学生紧张心理,培养实习操作感觉。然后分组相互间进行操作练习,纠正不规范的操作方法,强调操作中的注意要点,通过这种强化训练及严格考核使护生的基础护理操作水平有了一定的提高[1]。还可在临床实践中,在老师的指导下,逐步从最易操作开始,熟练后增加难度,根据自己的技术水平,选择最易操作的患者,通过一个过程技术水平一定会得到提高。
2.6 掌握带教方法,加强语言表达能力的训练 带教老师根据教学目标制定出相应的带教计划,有目的性的完成教学内容,使老师要求学生掌握的内容重点突出,学生易于从重点抓起,才有劲头做到心中有数;还可根据同学的个人习性选择相适应的带教老师。老师在带教工作中应主动与同学沟通,沟通时要相互尊重,具有亲和力。语言是人际沟通的主要方式,是护理工作中必不可少的工具,是最基本的素质。带教老师在指导护生进行基本操作的同时,更应注意培养护生与患者的交流沟通能力,护生初接触患者时感到束手无策、非常紧张,站在患者面前不知如何开口。老师可以给护生示范,如:怎样进行自我介绍,如何与患者交流、收集资料,如何进行健康教育等,通过言传身教告诉护生如何去做,怎样做好。同学也要学会主动与老师沟通、交流,如做完一项护理操作后希望得到老师的指导与点评;才能记忆深刻、取得进步。带教老师在带教中,引导护生注意自己的形象,提倡文明用语,微笑服务,关爱患者,掌握与患者沟通的技巧,掌握各类疾病的护理常规和健康教育知识,从而提高自身素质,确保临床实习质量[1]。
参考文献
[键词]护士:用药风险:防范
药物治疗是目前医院采用的最普遍的治疗手段,而临床不安全用药事件时有发生,给患者带来痛苦,引发医疗纠纷。导致不安全用药的主要因素是:护士相关因素、药名相似与性状包装相似因素、医师、药师因素几个方面。而住院病人的药物治疗最终均需通过护士实现,正确、安全的用药是保证病人疗效最关键的环节,通过近年来我院护理部对各病区护士用药的监控管理和我院发生的几起典型的用药错误护理差错,总结一些用药安全与防范的管理措施介绍如下。
1用药安全隐患
1.1病区备用药品的存放隐患
1.1.1注射剂
①现在新药品种不断增多,各病区存放备用药品位置有限,很容易出现药物混放的现象;②安瓿相同、字迹相似的药品较多,护士每日从药房领回药分类时易放错:③护士用药时如果两个药名相近、安瓿相同的药物相邻存放有取错药的危险。
1.1.2口服药
科室一般会备一定量的专科常用的口服药,病人急需时护士会根据医嘱将科室备用药品发给患者,护士从药房将药物领回后再补充到备用药瓶内,其隐患:①不能保证药品在有效期内:②颜色、外形相同或相似的药品很多,如果药房标识不清不细,护士取回后有放错药瓶的危险。
1.2护士执行过程中的隐患
1.2.1查对制度执行不严
护士从药房取药时,药房有时未在药袋或药杯上将患者和药物的信息标全,取回后护士将药袋或药杯直接交待其它护士发给病人,因药袋药杯信息不全,发药护士也不按要求进行查对,就有可能将药发错,我院曾发生过一起类似的给药差错:一位护士为6床患者从药房取回用纸袋包装的安定2片,药袋上未标注患者信息,只标药名和量,护士交给实习生交待她发给6床睡前服,结果实习生却交给了5床,次日发清单时患者发现,引发纠纷。
1.2.2护士给药服务不到位
按规定护士发药要看到病人服药到口,但临床除危重、急症病人外对一般的病人很少能做到,我院曾发生过一起患者连铝箔泡罩包装一起咽下的案例,内科护士于晚8时将1片带铝箔泡罩包装(药房剪下的)的西比林胶囊发给一老年患者,嘱睡前服(已连服了两个晚上了),老人睡前直接将药杯中的药倒入嘴中,咽下后才发现,至患者食道轻微损伤,两天后药物随大便排出。
1.2.3医嘱不规范,护士风险意识不强
如我院曾有一医生为一位63岁的女患者临时医嘱上一次开了6片安定,嘱每次2片,每晚睡前服,护士取回药后一次发给了患者并自以为交待清楚,可患者还是一次服完了,次晨患者仍昏睡,才发现服错药,引发纠纷。
1.2.4患者个人药品放置不规范
现在还没有关于患者个人药品如何规范放置的相关要求,但实际却因此存在严重的隐患,我院其实早已意识到相关的风险,告知患者外用药放在柜子的下层,内服药放在柜的上层,我院曾发生过一起相关的事件,一位20多岁的混合痔患者,护士按医嘱发给一小瓶高锰酸钾粉便后坐盆用,告知他使用方法,并嘱要与内服药分开放置,可他还是与自购的甘草合剂放在一起,瓶子可能还相似,可在服药时误将高锰酸钾粉瓶打开直接往嘴里倒,幸亏刚倒进嘴就发现了,迅速漱口,只是造成舌头轻微烧伤。
2防范措施
加强病区药品管理,提高医务人员安全用药意识和服务意识。为防范用药风险我院具体采取了如下防范措施。
2.1加强病区药品管理
①尽量减少科室的备存药品:②设计制作注射剂分类取药盘,护士到药房取药时要求药师将注射剂分类放置:③药品严格分类存放,内服、注射、外用药严格分柜放置,高危药品专柜放置,醒目标识,安瓿相同、字迹相似的药品不要相邻放置,要尽量距离远一些:④备用口服药原装瓶装载,不得用后补充,用完后从药房整瓶领取:⑤科室药品设置专人管理,每周检查,每月进行一次全面检查清理。
2.2查对制度要落到实处
不能让查对制度只是停留在能说会背上,必须落到实处,严格执行竺“三查八对”,护士配药实行双人核对:进行发药、注射等操作时,要带有查对信息的资料如治疗单、服药单等到患者床前核对,患者姓名要进行反问式查对,加强实习生的带教与管理,不得让实习生单独进行给药、治疗等工作。
2.3护士要有良好的服务意识
护士进行给药时要介绍药品的作用和注意事项,详细交待服药的方法,带有铝箔泡罩等外包装的药品发药前要拨去外包,老年人及特殊药品要看到患者服药到口。
2.4医护人员使用镇静安眠等特殊药品要有风险意识
对于镇静安眠等特殊药品要求医生开临时医嘱,并且每次医嘱只许开一次量,护士要有风险意识,对于该类药品如果医生开了多次的量,要提示医生,分次开医嘱,护士发药时每次只发一次量的药给患者,并且要服药到口。
2.5要重视患者个人的药品管理
医生常会给患者开一些整盒或整瓶的口服药和外用药,有时患者还会自备一些药品,其药品混放患者就有可能用错的危险,因此要做好病人的宣教工作,要求患者药品做到外用药和内服药分开放置,内服药放柜子的上层,外用药置于下层,并向患者说明其重要性,引起患者的重视。
通过这将近一年的实习,我经历了很多、付出了很多,同时也收获了很多。俗话说付出就有回报,我相信我自己在这期间收获了很多值得我庆幸的事情。下面我就谈一下自己在这几乎一年的时间中的收获。总结其来就是在思想、作风、劳动纪律、安全意识等方面的收获。亲爱的读者,小编为您准备了一些外科实习自我总结,请笑纳!
外科实习自我总结1终于离开的枯燥的理论学习,怀着激动地心情,通过医教科的岗前教育,迈入了外一(神经外科)。这对于初次走上一线的我来说是极大的考验。在这短短的15天里,从理论到实践的转换;从试验模具、电教片到身体力行,战斗在一线;才明白医学的海瀚和医生的坚辛,但我知道我不会退缩。
实习期间,我遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬指导老师及实习单位人员,实习态度认真,勤奋好学,紧密联系实际,刻苦钻研课本外专业知识(医院的阅览提供了这一条件)。短短的15天,我首先要学习的是最基础的东西:开处方,可能大家都不陌生,但我却总是犯错。在陈老师的解说及护士长以“一张纸要两毛钱呢”造成我个人良心的谴责下牚握了处方、各种化验单和出院记录的书写规范。下来就是住院病历了,首先我照着已有的病历抄几次,然后自己写刚入院患者的住院病历,写完后请老师修改评论不断完善,再后来写完病历后就与老师写的对照,自多检讨,弥补不足。这样,我初步牚握了住院病历的书写规范,用同样地方法学会首次病程记录及后续病程记录的书写。动手方面,要感谢陈老师对我的信任,指导我学会各种深浅反射及病理反射的检查方法,多次让我独立完成换药拆线。病例方面,牚握了颅脑损伤的诊断方法及依据,如“脑震荡、头皮损伤、头皮下血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等”。熟悉了颅脑损伤的基本治疗方案,如“抗感染,减颅压,预防出血,营养神经等”,了解了病情的演变过程。随着一位20岁重型颅脑损伤及脾破裂少年行脾切除与开颅血肿清除术后,一天一天地好起来,我在外一的实习也结束了。
最后我想说的是在这15天里,我学到的不多。但是没关系,更重要的是我知道了以后要走的路,“医务工作是神圣而光荣的,但担子也是沉重地,医生的路不好走,做一个好医生就更难!”人生最难的是决择,这句话没错!我选择了走下去,没有挑战就没有进取!所以我不会退缩!
志之所趋,无远勿届,穷山复海不能限也;志之所向,无坚不摧。
外科实习自我总结2一转眼在普外科的实习生活就要结束了,在这个科里有苦有累,但我还是很开心的。在普通外科的一个月实习中受益颇多,即将要出科了却又很多不舍。
在普外科实习的期间,使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作。如胃肠减压、留置导尿、灌肠、外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎、疝气、甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌、胆囊结石、结肠癌、直肠癌的术后应注意观察的内容。
在本科室学习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度不迟到,不早退,对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间,我上过夜班,我清楚的知道夜班的责任,也知道上夜班的辛苦,上夜班虽然没做什么,但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备饮食指导。术后生命体征监测,切口观察,协助咳嗽排痰,观察输液量及输液速度,各种引流管的护理,尿管的护理,饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好的提高护理质量,让病人信任我们的工作。有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人,对于术后的病人要时刻观察他们的生命体征。每天我们都要不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早解决,早治疗。
在本科实习过程中,我严格遵守规章制度,认真履行实习护士的职责。严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,并踏踏实实地工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划。在一个科室待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,同学之间的互帮互助,整个科室的团队协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。我喜欢外科的干脆利落,尽管忙,但有种畅快的感觉,而且每天都有收获。我的带教老师以上主班居多,很少夜班,就跟其他老师上过一次夜班,除了跟随老师处理医嘱,清点物品,打印输液卡等。我也会主动请缨去帮忙接瓶,做理疗,雾化等治疗工作,每天都生活在这样重复的忙碌中度过。
最后,我在老师的细心教导与耐心带教下,我按时参加护理查房,熟悉病人病情,并规范熟练的进行各项基础护理操作及专科护理操作。总之我很高兴,能到普外实习,让我学到了很多,收获了很多,只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验,根据我所学到的东西我相信我能好好运用并做一名合格的护士。
外科实习自我总结3光阴似箭,我在普外科一个月的实习生活已经结束,在这过程中,我深深体会到什么是严谨!
还记得8月1日来到普外科,护士长请我们在科室所有老师面前一一做自我介绍及在科室1个月里的实习目标,结束后给我们所有实习同学做入科宣教包括:科室环境、制度、专科特点及我们各自的带教老师。我的老师看着和蔼、干练,我忐忑地心顿时踏实了许多,跟着她,我满怀信心的开始了我普外的实习生活。
普外第一天的感觉一个字:忙!急诊、手术患者多,每班老师除日常工作进行交接外其余还要对患者的病情、管道、切口、造口等进行一系列的交接,遇不配合治疗的家属或患者需要耐心的做好沟通,病房空调不制冷、电视开不了、下水道堵掉了老师都得忙前忙后给予解决。虽然我只是老师的小跟班,但一天下来体力不支,老师的工作量远远比我大,可想她该多累!但我没听见老师有一句的怨言!她们工作忙中不乱,互相帮助,像一个大家庭,每天为患者的健康在努力!老师的言行感动、启发着我!
科室每周会组织护理查房和操作培训,作为一名实习护士,在老师的指导下,严格执行核心制度,严格要求自己,做到:眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!对普外科常见专科疾病的理论及操作(如:阑尾炎的护理、手术患者围手术期管理、静脉留置针的穿刺技术、胃肠减压技术、大量不保留灌肠技术、肠造口护理技术等)已掌握。每一天我都抱着能多学一点是一点的态度在工作,然而每一天我都有所收获!这些都离不开老师对我的指导!学习中也有犯傻的时候,有一次因为我的粗心导致老师去给患者致歉,虽然得到患者的谅解,老师没有责备反而安慰我。所以在临床护理工作中,一定要善于思考与总结,保持严谨的工作态度,这样我们才会成长!
最后,谢谢医院给我的学习机会,谢谢普外科这个大家庭给予我的指导和包容,在接下来的学习中我会珍惜学习机会,继续努力,向我的老师们致敬!
外科实习自我总结4忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科。儿科分为儿内,儿外,一共4周时间。首先去的是儿内。第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友。整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿。曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见)。而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,医护人员也尽量避免出现病区后部分。因为这些孩子都是化疗病人,自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起这些孩子的感染。在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白。并且由于长期化疗药物的刺激,使的他们的静脉脆性增加。一天的补液,常会打上好几次头皮针。我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月。后来听其她同学说,那个12岁的女孩,最终还是死于并发症感染,不过那是后来的我出科的事情了。内科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋了。整个病区集体大合哭,哭的撕心裂肺的。比起内科,外科就要清净多了。儿外主要收治的是开包皮的孩子。我就看见1个孩子是车祸住院的。在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的。当我一走进病房,就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上,医生开出医嘱照光,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小晒在太阳底下。到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小就可以了。而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小啊。给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩。男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙。后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差)。有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了。我问他,喜欢我这么叫吗?他笑着点头说,喜欢。有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的。现在也不知道他的情况怎么样立刻。整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变。
其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们。现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了。好好的活着吧!
外科实习自我总结5通过6周的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己,成为一名合格的护理工作者。
(一)在人文素养方面的收获
通过这将近一年的实习,我经历了很多、付出了很多,同时也收获了很多。俗话说付出就有回报,我相信我自己在这期间收获了很多值得我庆幸的事情。下面我就谈一下自己在这几乎一年的时间中的收获。总结其来就是在思想、作风、劳动纪律、安全意识等方面的收获。
1.思想方面自从__年9月来到中交一航二实习以来,我熟悉到认真学习才能够在工作中做到得心应手,才能在工作中发挥自己的作用。
在实习期间我做到自觉遵守中交一航二的各项规章制度,积极参加各项政治活动和指挥部、团委、队里组织的其他活动,在主题教育和企业文化学习过程中,我深刻的领会到一航二的“干就干一流,做就做最好”精神的内涵,明白了“造福职工、服务社会”三大使命的真谛。我被一航人的无私奉献精神更是所深深感动,他们为了祖国建港事业放弃节假日,而战斗在施工一线来确保工程的进度。我相信:我们的未来会更美好,一航人的明天更辉煌。
2.作风方面
在这期间我利用学校所学的知识,联系工作实际开展工作,虚心服从师傅们的细心教导,在他们的帮助和指导下,我不仅能够熟练的把握拌合机的操纵,而且在施工组织、机械调配、工程质量检验等各方面积累了不少的实践经验,扩宽了对自己所学专业知识的熟悉,为生产建设又好又快的发展奠定了基础,并且能够在施工任务严重,职员缺乏的情况下,在师傅们的细心教导下,勤恳工作,不怕苦不怕累,服从指挥,确保生产任务的顺利完成。
3.劳动纪律方面
在劳动纪律方面我能够严格要求自己,切实的熟悉到纪律的重要性。自觉遵守一航二的各项规章制度,做到严于律己,更多的体会到劳动纪律的重要性。就像在工地上每个工人都带着安全帽,人人都穿救生衣,这简简单单的一件事却是劳动纪律的遵守的体现。由于有些人就是由于把这些劳动纪律不放在心上,终极导致发生严重的事故时却没有能力保护自己。所以在工作岗位上就要遵守劳动纪律,前人不会没有事规定这些纪律,正是前人的前车之鉴才给我们留下了这宝贵的财富。
4.安全意识方面
我们知道自己的安全很重要,安全意识应该时时刻刻的在我们脑海里。就在实习这段时间我熟悉到了安全意识的重要性不仅要时时刻刻的在脑海里还要付诸实践。公司十分的注重安全意识的培训,在这期间各单位按照计划,结合本部分工作实际,制定本单位的培训计划,让员工认真执行,有计划、有资料、有实施、有记录、有总结,要真正的起到效果,进步职工安全意识和安全技能,确保我们的人身安全。从中我学到了很多,我们要注重安全意识的学习,更要把安全意识时时刻刻的挂在心上确保不会发生安全事故。
(二)职业技能和技术水平
1.职业技能方面
在一航二实习的一年时间里我运用学校所学知识,联系工作实际开展工作。不仅能够熟练把握打桩工和起重工的操纵工作流程,而且在施工组织、机械调配、单位工程组织等各方面的工作中有了更好的上进,拓展了对自己的专业知识的熟悉。实习期间里我做到认真、勤恳、好学、服从命令、服从安排不断的往积累知识为自己的以后打下良好的基础。就是在这种意识下我才能做到在施工组织中有条不紊的安排工作任务。工作上科学公道的完成施工进度。
2.技术水平方面
医院医生实习个人总结
本人从x月x日至x月x日来到xx医院实习的,一直手术室里度过的。这一段日子我觉得过得非常的紧凑与充实。
手术室是一个对工作质量与无菌观念有着高要求的地方,同时我们的实习也是在没有任何的模拟练习下直接开始接触真实的手术工作,这里面接触的都是真实的病人与不容忽视的病情,没有专门的学习时间,一切从实践中学习。这就要求我们必须学会学习,面对大量陌生的工作内容仔细观摩,快速记忆,认真思考,还要有慎独的无菌意识。
在手术室的学习工作主要有两个阶段。第一个阶段是第一周刚来的时候,对我院手术室的各种操作及日常工作流程还处于学习阶段,不仅没帮上老师什么忙,不少时候还得耽误老师的时间向我们讲解,心里产生愧疚感的同时也给了我学习的动力,要让自己更快更好的融入手术室的工作中。我不断督促自己在老师操作时仔细观察,先是牢记下来工作的步骤,再思考这些操作的注意事项及为什么要这样做。在不耽误老师工作时,就主动把不清楚的工作内容拿出来请教老师。在手头上的工作停下来时,就在脑海中回忆与反复工作的步骤和细节,在下一次同样的操作中取得进步。
还记得第一次进到手术间时心里是紧张的,毕竟是第一次进入一个高度要求无菌操作的大房间,在心里默默的回想学校里病房里学过、接触过的各项无菌原则,生怕因为自己的过错影响手术的进行,这也造成了那时候行动比较拘谨,没有出错但耽误老师的时间是免不了的了,恰巧当时还碰上了急性子的老师,于是工作的节奏一下子就快了起来,连呼吸都是紧张的。
就这样在短短的两三天里,我不仅靠自己快速识记下了许多新知识新方法,还在老师指出我的不足后更加巩固了不少重要的操作技能与工作中的配合方法,在观摩,实践,批评,改进中越来越熟练手术室的工作,同时还在接下来的几天里克服了对各种手术及复苏用物环境的不熟悉,使我的手术室实习开始进入第二个阶段。
从进入手术室实习的第二周开始,我基本熟悉了手术室日常的各种工作流程后,我对自己提出了更高的要求:在做对的同时做快做好。
实习到第二周之后,我将不同类型手术的工作流程梳理清楚,把术中的各个操作步骤连贯起来。做巡回时,老师打开手术包时就开消毒液,老师摆时就对好灯,老师插管时就写好标签。洗手上台时,时刻提醒自己无菌原则的要求,记下手术的进度与要用的器械之间的关系。慢慢做到不需要老师提醒任何语言就能将工作顺利进行下去。同时我不断减少工作中出现的不足,老师指出不妥之处后牢牢记在心中,再遇到同样的情况是不犯同样的错误。
当然,遗憾的地方是对于电刀,腔镜工具等昂贵的手术器械没有机会系统的学习其工作原理,所以遇到要使用这些器械的手术时,无法形成配合的套路,只能遵照老师的指示说一步做一步。若今后还能来到手术室工作,我会好好弄清楚这些器械的工作流程,定能更好的完成工作。
四周过去了三周,在手术室的实习不久后即将告一段落,在实践中的学习是深刻的,手术室不仅教会了我许多操作的技能,更进一步强化了我的无菌观念与严谨的工作态度。另一方面,与不同老师的配合中也学到了不少人际沟通的经验,相信对今后的工作生活都会大有裨益。
医院医生实习个人总结
终于离开的枯燥的理论学习,怀着激动地心情,通过医教科的岗前教育,迈入了外一(神经外科)。这对于初次走上一线的我来说是极大的'考验。在这短短的15天里,从理论到实践的转换;从试验模具、电教片到身体力行,战斗在一线;才明白医学的海瀚和医生的坚辛,但我知道我不会退缩。
实习期间,我遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬指导老师及实习单位人员,实习态度认真,勤奋好学,紧密联系实际,刻苦钻研课本外专业知识(医院的阅览提供了这一条件)。短短的15天,我首先要学习的是最基础的东西:开处方,可能大家都不陌生,但我却总是犯错。在陈老师的解说及护士长以“一张纸要两毛钱呢”造成我个人良心的谴责下牚握了处方、各种化验单和出院记录的书写规范。下来就是住院病历了,首先我照着已有的病历抄几次,然后自己写刚入院患者的住院病历,写完后请老师修改评论不断完善,再后来写完病历后就与老师写的对照,自多检讨,弥补不足。这样,我初步牚握了住院病历的书写规范,用同样地方法学会首次病程记录及后续病程记录的书写。动手方面,要感谢陈老师对我的信任,指导我学会各种深浅反射及病理反射的检查方法,多次让我独立完成换药拆线。病例方面,牚握了颅脑损伤的诊断方法及依据,如“脑震荡、头皮损伤、头皮下血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等”。熟悉了颅脑损伤的基本治疗方案,如“抗感染,减颅压,预防出血,营养神经等”,了解了病情的演变过程。随着一位20岁重型颅脑损伤及脾破裂少年行脾切除与开颅血肿清除术后,一天一天地好起来,我在外一的实习也结束了。
最后我想说的是在这15天里,我学到的不多。但是没关系,更重要的是我知道了以后要走的路,“医务工作是神圣而光荣的,但担子也是沉重地,医生的路不好走,做一个好医生就更难!”人生最难的是决择,这句话没错!我选择了走下去,没有挑战就没有进取!所以我不会退缩!
志之所趋,无远勿届,穷山复海不能限也;志之所向,无坚不摧。
医院医生实习个人总结
近期,我在医院进行毕业实习,经八个月的实习,我不但熟悉了医院各专科护理工作的流程、规律,而且大大提高了专业技能,得到了带教老师的充分肯定,实习成绩评为优秀。那么,如何能较好地完成毕业实习呢?我总结出“三熟悉”及“三勤”两点经验。
一、“三熟悉”
熟悉环境。这是到科室后的首要任务。每轮转到一个科室,除了听取带教老师介绍清况外,自己还要多听多看,勤走勤问,有重点地了解所在科的治疗范围、各班次的工作程序及护理常规,还要熟悉吝类药品、器械、急救用品和被服等用物的放置地点,有些物品还应细致了解。例如,在看药柜时,不仅要注意口服药、外用区注射用药的配备和放置的地点,还要记住哪些是专科用药,哪些是普通常用药。这样就能为以后的工作,尤其是为抢救工作做好准备。
熟悉带教老师。目的是为了充分发挥自己的主动性,学习更多的新知识。临床带教老师一般来说对实习学生都是认真负责的,但也有因怕出事故而不愿意带学生的老师。这样的老师对实习学生往往不放心,示教多,放手让学生自己操作少。遇到这种情况,我首先特别注意虚心学习,对不懂的问题决不装懂,对似懂非懂的问题也不凭想像办事,而是诚恳地向老师请教,自觉地接受老师的监督。其次,在执行操作时,我都认真做到“三查”、“七对”,尽量把工作做好,使老师放心,争取尽快能独立操作。有的老师喜欢找学生“跑腿”,我就利用这机会开阔眼界,增长知识。例如,我到检验科去取特殊试管时,就注意了解这项检查,为何要用特殊试管,以及检查的正常值和意义等,这样既完成了“跑腿”的任务,又增长了知识。熟悉带教老师的特点及教学方法,适应他们的带教方法,这对于完成好自己的实习任务是很重要的。
熟悉患者病情。这是责任心问题,也是做好护士工作的先决条件。在实习中,我经常阅读病历,了解治疗和手术方案,并细致观察病情,掌握第一手资料,以便在护理及治疗时,心中有数。有一次,我护理一位持续高热不退的病人。我便根据几天来所了解的有关他的病情、用药及化验等情况进行分析,怀疑他是并发腮腺炎,随即报告给带教老师。经医生检查,证实他确实是患了腮腺炎,这就找到了高热的原因,从而及时地给予处理。我觉得只有深入了解病清才能切实地做好护理工作。
二、“三勤”
勤练习。练习是提高技术的关键,因实习时间短,所以自己要善于找更多的操作机会,每次值晚班后,我就在科里休息,以便在第二天早上可以参加一些早晨的护理操作。在多练的同时,我还注意总结经验,例如静脉穿刺技术,我要求自已每扎一针,都能把课堂上讲的、老师示范和自己的操作结合起来。我的几位老师,有的喜欢从血管侧面进针,有的喜欢从血管上进针,也有的喜欢用持针器。出于责任心,她们都热心地为我纠正动作,结果哪种方法我都掌握不好。后来,我选定了自己比较熟悉的一种方法,重点练习。有了一定的经验后,再学习其他的方法,使自己技术过硬。
勤复习。从外科转到妇产科实习,虽然墓本操作相同,但我对产科护理技术很生疏。我就迅速地把《妇产科学》复习了一遍,重点熟悉产科护理,理论联系实际,尽决掌握实习内容。以后,每轮转到一个新科室之前,我都有针对性的复习所学的理论,为实习做好准备。