时间:2023-02-28 15:52:02
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康复中心在市、区残联的直接领导下,始终坚持走科学、专业化康复教育之路,秉承用心教学,以德育人的宗旨,立足于平等、关爱、助残、和谐的社会组织公益事业,以“康复一名儿童,幸福一个家庭”为服务使命,不断加强学习,提高技能,改善服务,追求成效,努力扎实地开展各项工作。现总结如下:
一、中心概况
*****康复中心自2014年成立以来,经过几年的苦心经营,业务逐渐扩大,收训儿童数量稳步增加,教师专业技能水平持续加强,康复效果和家长口碑不断提高。目前康复中心场地面积约600平方米,设有功能完善的个训教室20间、集体课教室1间、感统训练室1间,全部教室统一安装监控设施,场内明亮整洁,消防设施齐全。
2020年中心共收训特殊儿童112人,其中参加市残联康复救助项目儿童92人,个人自费参训儿童20人。年龄从2岁到13岁,生源主要来自长沙本地各区县,另有省内其他市县及外省儿童13人。经过康复训练,在我机构参训的全部孩子均有较显著的效果,各方面能力各项领域都有提升。
二、克服疫情困难,圆满完成线上康复工作
今年春节后由于疫情冲击,导致中心全面停课,影响孩子的正常康复训练,长期停训甚至会使孩子的状态倒退,前期的康复效果丧失,中心对此高度重视,没有简单的一停了之,在2月初得知疫情防控还将持续一段时间后,本着对孩子负责对家长负责的态度,我们即通过公众号、家长群等方式及时和家长进行沟通,提倡家长在疫情隔离期间积极开展居家康复训练,并安排每天的老师值班安排和康复指导内容。
2月底根据长沙市残联的统一部署,中心按要求做好线上康复的各项工作,精心组织老师制作教学文案,每天在公众号文章,通过文字、图片、音频、视频等形式,形象具体的展示每天的康复训练内容,老师分工负责,每天保持和家长孩子的在线沟通交流,积极解答家长的各种问题,指导和鼓励家长做好居家训练,鼓励家长客服困难、坚持不懈,完成每天的训练任务,确保在防疫隔离期间,不耽误孩子的康复干预与学习。全体老师春节过后即处于正常工作状态,每位老师分工负责3-5名孩子,每位孩子都安排详细的上课时间,每天进行考勤签到,上课的同时老师、家长在线即时沟通,双向互动,及时反馈。很多孩子通过居家训练,取得了较好的效果,语言认知、生活自理、社交表达、运动精细等多方面能力稳步获得提高,也受到了家长的好评。
三、确保疫情防控安全,全力做好全年康复救助工作
5月下旬根据上级通知复课的安排部署,中心迅速组织老师们返程,做好复工准备工作。按照防疫要扎实做好各项防疫工作,建立健全防疫防控体系,成立专门班子,制定了相应的一系列疫情防控制度,并严格责任到岗,任务到人,疫情期间实行封闭式管理,无关人员一律不准进入,安排专人负责健康管理和登记,对进入机构的所有人员进行体温测量和登记。配备充足的防疫所需物资,每天进行全面的消毒清洁,努力创造一个安全、健康、严谨、有序的康复环境,为顺利开训复课打好基础。
孩子顺利复课后,我们一如既往的全力抓好日常教学管理,严格按照《湖南省参加儿童康复救助定点机构服务指南》的要求,对符合康复条件的儿童按照接案建档、预估安置、评估、制定计划、开展康复训练、效果评估、结案、跟踪回访的流程,提供全面康复服务。
评估工作是康复训练的重要内容,不仅是制定教学计划和实施教学课程的基础前提,也是检验康复效果和调整训练内容及方向的重要依据。对每一位参训儿童,我们在预估了解之后,会进行针对性的评估,主要评估内容包括听觉能力、语言能力、构音能力、学习能力、生活自理能力等方面,在评估基础上制定专门的长、中、短期目标和计划,做到有的放矢。在康复课程体系上设置有个训课、感统课、亲子同训课、小组课(包括音乐、精细、社交、感知、运动、生活自理等领域)等课程,让孩子能够在不同形式的康复环境中,接受听觉、语言、言语、认知、交流等各个领域的康复训练,帮助孩子的综合能力提升,最终实现全面康复。
在康复工作中,孩子是主体,老师是指导,而家长则发挥着重要的主导作用,我们利用亲子课、家长培训、每日交接、在线交流以及社交媒体(微信群、公众号、网站)等形式,积极引导、鼓励家长提高家庭康复的意识,帮助家长掌握更多的康复知识和技能,主动利用家庭以及生活社会场景对孩子进行康复训练,通过家校联合为孩子提供随时、随地的全面康复支持,帮助孩子不断巩固和提高康复效果,能够早日实现康复,并顺利回归社会。
2020年中心共有92名孩子参加了康复救助项目,均按照上级规范要求完成了各项康复训练内容,绝大部分孩子都得到了不同程度的改善和提高,总有效率达到96.7%,家长满意度达到98.9%。
四、规范管理,安全第一
中心成立五年来,不断建立健全管理制度,用制度来约束和规范中心的各项工作。根据市残联下发一系列康复机构的管理规范,我们及时把上级的政策文件及时向家长和老师传达,并组织认真学习,把康复思想、教育理念,管理制度运用到康复中心的管理中,严格按照上级的精神和要求遵照执行,使管理更加规范化。中心各岗位如教学管理、后勤管理、安全管理等方面,分工明确,各负其责,各项工作定期检查考核,查漏补缺,康复工作始终走在正轨上。
中心始终高度重视安全及卫生保健工作,坚持“安全第一、预防为主”,全方面抓好安全及卫生保健工作。成立安全领导小组,明确各成员的职责分工;与每位教师员工签订安全责任书,将安全目标落实具体到人;制订消防安全制度和安全应急预案,对各类突发的食品事故、药品事故、意外伤害、火灾、电气事故、外出活动、恶劣天气等拟定相应的应对策略和流程;加强安全知识培训,提高员工及家长的安全意识和必备的安全应急技能;做好设备管理和消防检查,配置安全标识、应急灯、应急手电、灭火器等各种消防器材设施;做好定期安全排查和日常安全巡查,将安全隐患消灭在萌芽状态;对每位员工、儿童及家长按疫情要求进行健康管理,出现异常情况及时报告处理,每天做好教学区域的消毒杀菌工作;中心全部区域内建有24小时无死角监控系统,能够有效预防和支持各种突发安全事件的应急处理。由于安全工作做的扎实,全年未发生安全事故。
五、师资队伍建设
目前中心有教师员工25人,全部是专科以上的学历,其中本科学历5人。2020年中心改革了工资及考核办法,加大浮动工资的比例,倡导和鼓励多劳多得,能者多得,有效调动老师积极性,使教师队伍更稳定,也有利于优秀人才脱颖而出。
为了提高教师的业务水平,我们定期进行教研活动,把康复知识与技能传授给教师,积极选送年轻骨干老师参加全国网络轮训和省康组织的业务培训。青年教师的思想教育也很重要,她们远离亲人,有些教师思想不成熟,遇事不知如何处理,对待教师的成长,我们一方面在生活上关心照顾她们,另一方面定期进行师德教育,从如何使自己成为一名合格的教师入手,教育她们树立良好的职业道德观念,树立起康复老师的美好形象,教师在中心大家庭里感受到了集体的温暧,实现中心和个人的共同发展。
六、存在的不足和改进方向
1.教师教学水平参差不齐,教学氛围不够浓厚。应时刻要求自己,多充电,多学习,不断进取,提高自身理论水平,丰富自己的教学经验。
2.教学中有特色有创意的东西还不够多,今后还要努力找出一些自己上课的特色点。教师团队建设与社会融合性课程开展次数较少,教师之间交流较少。
回顾过去,*****康复中心已经走过了六年的发展历程,在上级政府和领导的关心支持下,在全体老师员工的共同努力下,中心各方面工作均走上良性发展道路,我们也有信心在接下来的岁月里,继续艰苦奋斗,励精图治,创造出更好的工作业绩,帮助更多的特殊儿童能够尽快康复,顺利回归社会!
年即将过去,而我来到医院上班也快一年了,刚来时对这里的一切都感觉陌生,尤其在这个新环境下,无论对老师、同事、病人及家属们等的沟通上都缺乏技巧、能动性,可能与刚毕业没有工作经验有关吧!不过还好老师和同事都很好相处,有什么不懂的她们都很愿意帮忙和指导。我也不只是现在才知道这个道理,无论是做什么,与别人的沟通是很重要的,不论我们是与领导、老师、同事、病人及家属,沟通好了就会避免很多的误会,差错。
与同事沟通到位就可以省下很多时间,避免很多不必要的差错事故;与病人及家属沟通好了就可以避免一些争吵与埋怨,做好护患之间的沟通还可以使我们的工作开展的更加顺利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我们工作起来更方便……
沟通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要与别人接触,要与别人沟通。其实,只要我们与病人及家属做到一个很好的护患沟通,那么即使我们工作人员很少也可以避免每天早晨病人不停的催输液,打针,换液体,拔针,还可以避免病人和家属的不理解,不知道今天自己输了一些什么药,这些药都起什么作用,自己的病情到底是有好转还是恶化了,我想这样的情况肯定是有的,还有一些不必要的医疗纠纷,我认为这些都是因为没有做好沟通而导致的,而因为沟通不良所引起的事件又何止这些……
所以,我觉得我们每一个人都要学习更多的沟通技巧与方法,我们护理工作者主要就是要做好与病人及家属之间的沟通,我们可以在不忙的时候去多转一转病房,与病人聊一聊,什么都可以,闲聊,但是一定要记住不要说漏了一些病人不可以知道的,其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好,老师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的,就是在我们医院所谓的专业老师们她们会在交班之前的这一段时间各自巡视自己所负责的病室,去跟病人问候一下啊什么的,每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的一定要去与病人说点什么,一个笑容,一句问候就可以了……
沟通也不是一定就要用说的,可以是一个笑容,一句问候,倾听等等,只要我们能够与各个关系都达到和谐,不管用哪种方式应该都是可以的。
这只是我自己的一些看法,我现在也在慢慢的学着改变,我希望大家都能够做好沟通这个“活”,让我们自己为自己减少麻烦吧!我们护士的招牌动作不就是微笑吗,每天给病人一个微笑也是最好的沟通。
当然我们也应该做好我们自己的本职工作,不断学习相关的知识来充实自己,帮助需要帮助的人,加油啊,天使们!待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体,只是社会分工的不同,对患者应象对待朋友亲人一样,为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境,及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,施予人性化的医疗服务。
护理工作是一个特殊的职业,是体力与脑力劳动相结合的工作,且服务对象是人,关系到人的生命,工作中稍有不慎就会断送一条生命,因而工作时精神高度集中,因此要求我们要有健康的身体,精力的充沛才能保证顺利地工作。
康院正视激烈的竞争挑战,要求领导、职工与时俱进,多补身子勤换脑,广泛涉取科学知识,掌握最新技术,提高专业素质,而且要增强“思想、心理”等素质。思想决定行为,行为形成习惯,习惯形成性格,性格改变命运。把3月份作为学习月,系统地学习了《选择决定命运》、《学习是通向未来的护照》、《如何成为一个成功的职业经理人》、《职业经理人常犯的十一种错误》、《自动自发》、《细节决定成败》等等。全院职工思想上发生了很大飞跃。从各方面提高了职工献身康复事业的积极性,并上交了书面材料,写下了各自的,同时将所学到的运用到工作中去。
周五例会上集中学习了中央省、市关于康复事业、残疾人事业的方针、政策及卫生局的各项指示。各科主任汇报本周接诊人次,职工主动做事,人性化管理方面,及存在的问题和职工的建议,半年来共收集了建议100多条,采纳了60条。并联系实际展开讨论,形成一个统一的行之有效的方案,并于周一例会上给职工一个圆满答复。
二、突出两个重点
1、以人为本,精心构建温馨家园
康院以病人为中心,视患者为朋友,心为患者所想,情为患者所系,福为患者所造,从医疗实践中发现不足,广泛借鉴先进经验,适时完善医疗体系,推广“三心”、“六声”服务,情真意切建树白衣天使形象,无微不至的关怀产生了强烈的亲和力,卸下了患者的包袱,医患互动,彰显了更为理想的疗效。
外伤所导致的截瘫患者卫温信在康院接受康复治疗一年有余,4月8日在其康复出院座谈会上,激动之情溢于言表,禁不住流下了热泪,并满含深情地写下了一幅对联:“恩泽广布雪化甘霖润大地,病人至上冬去寒意暖神州”,表达了对康复的感激之情。
康复医院始终以重视康复、减少残疾为己任,使残疾降低到最低限度甚至恢复。半年来,康复训练达2150人次,使43例瘫症患者得到理想康复。
院领导坚持以人为本的原则,倍加关爱无私奉献在各自岗位的医职人员,对他们的生活、家庭、工作、心情一个都不放过,心想他们的困难,急他们的期盼,亲自看望生病职工,认真替他们出谋划策,排忧解难。院长抓住有利时机,东奔西跑,确保了职工家属楼主体工程的按时竣工,职工们很快就会搬进自己的新家,这解决了康院残疾职工的工作、生活上的许多麻烦。职工们凝望着高耸的家属大楼,感慨万千地说:医院给咱们又办了一件大好事。
2、细化制度,用现代企业的意识强化管理。
依据精诚服务患者,提高服务质量这个宗旨,健全完善了各项制度。
周锫连续两轮打出73杆,以总成绩146杆,六杆优势夺得男子A组冠军。女子A组球手彭婕次轮打出红字,两轮成绩146杆获得冠军。张进次轮交出红字71杆,总成绩146杆,5杆优势夺得男子B组冠军。夺冠热门刘钰在生日当天喜收女子B组冠军。连续两轮打出74杆的窦泽成,以一杆优势惊险夺得男子c组冠军。石昱婷首轮有四乌一鹰,次轮抓获8只小鸟,只吞下一个柏忌,连续两轮打出红字,次轮打出全场最低的65杆,夺得女子c组冠军。D组男女子冠军都从加洞赛的激烈对抗中产生,最终六凯文凭借一个约七八码的小鸟推杆战胜黄帅铭夺得男子D组冠军,田琦夺得女子D组冠军。男子E组方面,彭博打出红字35杆以10杆优势获得冠军。女子E组,手握7杆优势进入决赛的毛泽婷打出41杆,以总成绩78杆,8杆优势获得冠军。华南区代表队最终以4个冠军(积分1 2分)和4个亚军(积分8分),总积分22分蝉联团体冠军。
总决赛期间正值广东遭遇寒流,气温骤降。在颁奖仪式上,赛事组委会特别安排了“过生日”环节,为1 1月份生日的21位小选手和当天过生目的两位选手刘钰、林嘉欣过了一个集体生日。当制作成高尔夫球场样式的蛋糕推上舞台,生日歌的音乐响起的那一刻,在场的所有人都拍着手唱起生日歌。
温馨的家庭氛围和亲子互动的竞赛场面是本项赛事历来的传统。凸显了竞技性与家庭互动性相结合的赛事理念,让小朋友们能够在一个轻松愉快的氛围中参加一场积极对抗的赛事。在家庭互动性和竞技性相结合的理念下,本项赛事从人性关怀出发,赛事的每一项细节都为选手及家长考虑,得到众多家长和选手的好评及喜爱。中信银行也将不断努力,为贵宾客户及其家庭带去更多精彩与感动。
扶贫专班在各位局领导的正确领导和悉心指导下,在局机关各科室、各医疗机构的全力配合下,扎扎实实工作,通过大数据比对调研、结合实际精心谋划、制定工作方案、定期组织学习培训,强化巡查督导等举措,稳步推进本年度脱贫攻坚及其他临时性工作任务,结合上半年度工作实际,现将工作简要汇报如下:
一、健康扶贫工作情况
(一)持续保持脱贫攻坚工作政治站位思想认识
局领导高度重视健康扶贫工作,专班人员深刻认识到脱贫攻坚工作的重要性,自觉提高思想认识,积极进行健康扶贫政策学习,强化对扶贫政策的掌握能力,做到精准把握, 人人具备健康扶贫政策现场解答能力,为政策制定和工作开展提供有力依据。
(二)始终坚持脱贫攻坚工作全面贯彻落实
为保障健康扶贫工作全面落实,扶贫专班牢固树立“五个强化一个坚持”意识贯彻工作始终:1、强化大局意识,深化“牵头”职责。定期与人社局、民政局、扶贫办协调,确保贫困人口数据底数清楚,医保住院报销数据、医疗救助数据等信息更新及时,同时加强与医政、基层、医改等局机关内部科室协作,科室之间实施数据共享,及时掌握各类数据变化,保证各类工作数据统一。2、一是强化政策保障,深化“专班”职责。依据各级健康扶贫工作要求,结合我县实际,研究制定健康扶贫政策,制定健康扶贫政策9个,为健康扶贫工作开展提供指导性依据。二是定期组织县乡村医务人员培训学习,上半年共组织培训学习3次,培训人员156人次。3、强化贯彻落实,深化“县级村一体”。专班时刻把握“既要全面,也要细致”的宗旨,不忘政策落实“既要到位,不能越位”的根本,层层推进,在政策制定、组织开展、巡查督导、医疗救治多方面严格把关,把“精准”两字贯穿工作始终,避免出现帮扶不到位或越位的现象发生。及时发放健康扶贫手册和各类宣传资料。4、强化巡查督导,深化“最后一公里”实效。按季度组织开展巡查督导。5、强化数据统计,深化工作流程。扶贫专班及时将各类数据下发各医疗机构,作为填报依据,逐户核查,对贫困患者住院、救治、医疗费用报销、签约履约等信息进行录入,专班人员每2周统计各医疗填报进度,对填报不及时的单位进行督促,数据填报既实事求事,又详实全面,目前我县系统填报工作全部达到考核要求。6、坚持问题导向,深化“巡视整改”成效。结合国家考核、省委、督导组巡视整改反馈意见,扎扎实实的开展举一反三、自查自纠工作,坚持问题导向,开展健康扶贫政策落实整改工作,按时完成整改工作。
不知不觉间2016年已悄然而至。回首2015年,A股市场跌宕起伏,一波多折。短短一年时间里,经历了牛市、熊市、震荡市、V型反弹等各类市场。在这纷繁变化的市场中,作为A股市场重要参与者,公募基金行业不仅显示了独特的实力,挺住了,而且也给持有人带来了丰厚的回报。
据Wind数据统计,截至2015年12月30日,富国低碳环保、华宝兴业服务优选、大成中小盘、汇添富民营活力、中邮战略新兴产业、富国城镇发展、华安逆向策略、兴全轻资产、国泰估值优势、交银先进制造、长信内需成长、国联安优选行业、易方达科讯等13只主动方向偏股型基金(简称“股基”)自2015年1月1日至12月30日区间复权单位净值增长率超过100%。纳入统计的618只可比股基区间复权单位净值增长率平均为41.15%,回报丰厚。
实际上,在经历了2015年极端市场情况之后,2016年市场将如何演绎正成为投资者当下关注的焦点。毋庸置疑,在2015年整体取得较好战绩的公募基金的观点尤其重要,当然,投资者对接下来的2016年里公募基金的表现也必然更为期待。鉴于此,《投资者报》记者独家邀请了10位不同基金公司的投资总监,请他们聊聊2016年A股市场上与投资者密切相关的热点问题。可以说,来自公募基金圈投研力量的灵魂人物们的观点,必然能够给投资者参与2016年行情提供较好的参考。
景顺长城投资总监余广:
以企业盈利为主驱动的慢牛
“我们判断2016年A股市场会呈现出慢牛的格局。”
从经济上看,2015年四季度经济依然疲弱,下行趋势还很明显。制造业采购经理人指数仍在荣枯线(50)以下,工业增速降到6%以下,而且未来仍可能继续下行。投资增速依然低迷,资金来源不足令基建投资增速连续下跌,较难大幅改善,在需求疲软、库存仍待去化的背景下,地产投资增速转负。因而2016年经济仍在探底过程,预计CPI较2015年略有回升,PPI累计负增长将超过50个月,但同比跌幅将收窄。货币政策从过去的主角将变成配角,降息空间明显收窄。股灾以后杠杆率难以恢复,市场博弈的难度也在加大。市场上涨很大程度要靠企业盈利的增长,有盈利增长的企业来自服务业和新兴产业等有收入增长的行业,以及收入虽仍难改善,但成本节约将缓慢改善企业盈利。
事实上,近两年来A股的繁荣大部分来自于无风险利率的下行和改革带来的转型预期从而提升估值,企业盈利并没有明显改善。2016年由于经济仍然在下行,企业盈利也不会出现爆发性增长,无法支持A股市场的大幅度上涨,但低利率时代大类资产配置转向股市的趋势未变,“供给侧改革”将成为驱动内生增长的关键,市场或许会呈现百花齐放的局面。总体来说,未来A股格局将从过去几年估值提升的快牛演变为以企业盈利为主要驱动的慢牛格局。
南方基金投资总监史博:
2016年倾向于震荡慢牛行情
南方基金总裁助理兼权益投资总监史博表示,“2016年倾向于震荡慢牛行情。”
史博认为,市场已经回归到正常状态。目前牛市的三个催化因素,包括实体经济资金需求回落、货币政策持续宽松和改革预期,并未发生根本改变,因此2016年再度走牛的可能性是存在的。当然,企业盈利在经济底部企稳时短期很难跟上牛市节奏,因此光靠估值提升的牛市最终或导致一定程度泡沫,因此2016年更倾向于是震荡慢牛行情。
从影响牛市的关键因素来看,25万亿理财资金部分进入股市的问题和2016年即将推出的注册制等,在史博看来将会是市场的关键变量和市场长期走牛的利好因素。史博称,随着人口红利转向,实体经济的投资回报率下降较快,基础资产的收益率下降后必然倒逼金融资产的收益率下行,银行体系提供给社会的理财收益率面临较大的下行压力,而这种竞争格局的转变将迫使部分银行在理财资金池中增加权益类资产的配置比例,最终会导致25万亿理财资金将有部分成为股市的增量资金,推动股市走强,而且也会严重影响行情的结构。“这是必然方向,但是节奏快慢需要跟踪求证。”
史博认为,注册制是市场走向成熟的重要标志,注册制实施后,大量符合转型方向的创新型企业得以在高速成长之前顺利快速上市,将为投资者提供更多更优质的选择,对市场中长期发展而言,是莫大的利好。在注册制下,壳资源价值将迅速下降,此前市场中流行的炒作ST股、绩差股、小市值股票等有效性将大幅削弱,有利于市场配置真正的价值股和成长股。
具体到投资板块而言,史博认为,符合经济结构转型大方向的行业或题材将会是2016年着重配置的区域,如教育、医疗、养老、体育、互联网、共享经济、环保、高端制造、智能制造和工业4.0等。但是转型经济板块牛市持续时间已经较长,本轮调整后再次上涨时幅度也不小,因此多少面临估值偏高的问题。对此,史博给出了两大应对策略,一是进一步挖掘估值相对合理、或初次涉及转型、或转型业务取得较快进展可以消化较高估值的板块和个股,对业务突破缓慢且估值相对较高的公司将有所减持。二是,在符合转型的方向中,要深入研究细分行业,寻找未来能诞生大公司的领域,并重点跟踪和投资。以教育为例,短期更看好K12教育,中国的中小学教育市场和美国等发达国家明显不同,光课外辅导就有上千亿的市场,而在题库练数据、APP流量转售等领域都存在培育平台型大公司的沃土。
对于2016年一些热点领域的投资思路,如打新、定增和新三板领域等,史博也给出了自己的独到分析,“新股发行和新股发行制度的改变,对市场的趋势方向影响有限。”
华夏基金投资总监阳琨:
2016年最重要的主线是“供给侧改革”
“我们相信2016年随着沪港通的开通,A股资金会进入香港市场,香港证券市场将是我们常规的投资领域。这个市场会扩大,这是2016年必将发生的事情。”
个人觉得2016年市场还是处于资金推动的过程,这个趋势没有结束。2015年6月份到9月份的股灾只是一个点,只是因为4、5月份融资太快,后面清杠杆清得比较猛,所以带来比较大的变化。但是如果去掉这个过程,利率不断降低,大家不断把估值推上去,这个过程还会持续。所以2016年还有机会,市场还是很活跃的。
“投资者方向很简单,2016年最重要的投资主线就是‘供给侧改革’。”所谓“供给侧改革”就是“有保有压”。“有保”很简单,为什么各个地方成立产业并购基金?包括现在注册制的改革,其实都是在加快权益类市场对新兴产业的扶持力度。这个跟基金经理加仓创业板套路是一样,所以2016年产业基金推出更多项目。新三板等不愁2016年没有投资机会,因为只要资金进入这个市场一定会有。市场还有活跃性的机会,我们也会努力寻找这个机会。另外就是改革,其实就是“有压”的一方面,有压的东西大家不太谈。为什么谈“给供侧改革”?我觉得大家在反思,尤其次贷危机以来,我们搞了这么多货币端的刺激,但是带来效果不那么明显,资金放了那么多钱出来,但是都“脱实入虚”了,带来了资本市场的繁荣。对于经济转型起到的作用不是没有,但是有限。另外就是结构性改革,我们在需求侧做的事情,如果效果不是那么明显,那就从供给侧来做一些调整,所以会有“压”。比如混合所有制改革,国企改革的推进都是所谓的“供给侧改革”一个步伐,希望把一些无效的供给去除掉,把有效的供给增加,我觉得这是“供给侧改革”的核心。
我们认为国企改革,清理过剩产能,甚至带来周期性行业,明年可能都会面临投资的机会。我们说GDP在过去几年,如果从克强指数来说,可能下降的幅度远远高于看到的官方数据。大家看到经济过去一段时间开始逐步的平缓,也就是说,如果我们相信中国GDP走低,经过几年跌到5%至6%,如果不会马上跌到3%的话,意味着经济在这个地方走平,可能复苏也很慢,不会复苏很快。但是只要进入一个平复期,意味着很多周期性行业已经进入历史的低点,就是见底了,周期性行业见底也是非常可怕的事情。这种时候如果我们觉得乐观的情况下,也会带来很多投资机会。
此外,目前香港证券市场基本是国际上估值最低的市场,业务上面跟A股有重合。为什么会这样呢?投资者结构决定这个市场的表现。在过去几年,大家可以看到香港本地投资者占比并不高,没有超过50%,而且本地投资者相当大部分是属于中国内陆过去的资金,而不是香港本地。因为香港中产阶级的财富其实很有限,他们的房子太贵了。他们本地人不太做股票市场投资,这个大家都知道,所以香港证券市场在过去很多年,是一个偏资金驱动的市场。
如果说中资过去,比如2015年清明节前,大家讨论说深港通开通的时候,香港基金市场有非常强劲的表现。2015年11月,大家开始误传周小川的讲话,香港证券市场又有非常强劲的表现。这就是说它是一个典型资金驱动的市场,而且跌的时候很明显。所以我们觉得2016年随着“深港通”的开通,香港证券市场向下空间有限,向上有较好的投资机会。从这个角度来看,我们觉得香港证券市场可能会面临一个机遇,如果A股市场面临较大的系统性风险,香港证券市场可能是一个好的投资标的。
诺安基金投资总监杨谷:
2016年上半年香港市场会补涨
2015年,尽管我们遭遇了一场大跌,但是中小板和创业板两个指数,一个涨幅超过60%,一个涨幅接近100%,股票型基金的收益率平均也达到40%以上,这种涨幅和收益率是傲视全球股票市场的,也大幅度提高了明年的基数,我们需要在一个高估值的基础上来讨论明年的投资机会。债券市场也是如此,国债收益率下降到了近年的低位。大家再用“资产荒”来解释这个现象――流动性太充裕而投资渠道缺乏,大量资金追逐投资资产,拉高了资产价格。这是2016年的有利因素,但是同时我们需要警惕两点:第一,流动性是最会变脸的因素,而且变化速度之快,令大部分投资人很难提前做出充足的准备;第二,资产价格对投资收益率的影响是个长期因素,而流动性是短期因素,在流动性充裕的时候,用很高的价格去买资产,这是需要在未来很长一段时间还账的。
除了“资产荒”外,2016年第二个有利于股市的因素是,上市公司股东及管理层的利益与上市公司的市值联系得更紧密了,这一点从本次大跌时,出现这么多停牌的股票就可见一斑。而目前股票上涨的动力并不仅限于上市公司的内生增长,管理层也可以通过并购的方式,增加上市公司的利润和市值。当然,也有较大比例的上市公司股东完成了减持,大股东与流动股东的利益未必是一致的。而且随着指数上涨,这类公司会越来越多,所以,这个因素,我们可以用来预期未来一部分股票会有机会,但是不能用来预期指数会有机会。
另外,市场对新经济或者说新技术的追捧是第三个利好2016年股市的因素,目前经济比较差导致企业业绩整体低于预期,但由于市场对新经济、新技术比较追捧,因此,投资者可以在没有业绩的情况下,为未来美好前景支付较高的价格。这种对新经济和新技术的追捧属于市场情绪的一种,市场情绪的变化速度并不亚于流动性。
对2016年股市不利的因素主要是估值、企业业绩和扩容速度。估值贵是个影响长期投资收益率的因素,我们需加以重视。另外两个因素是短期的,企业业绩在经济情况差的时候,可以暂时低迷,等待经济回升后,好企业的业绩自然会回升。
【关键词】 老年中风患者; 不安全因素; 对策
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)16-0106-02
在临床上,中风是较为严重的疾病,也是较为常见的疾病,其高发人群为老年和青年,严重的威胁到患者的生命健康。除了需要对中风患者进行有效的临床治疗外,还需要进行科学的临床护理,确保患者更好的康复。因此,在本次的临床研究中,主要针对笔者所在医院收治的126例老年中风患者的护理不安全因素及其对策进行了临床研究,现将具体的研究过程报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1-9月笔者所在医院收治的老年中风患者126例,其中男60例,女66例,年龄52~75岁,平均(61.10±1.12)岁。60例男性患者年龄56~75岁,平均(60.10±1.02)岁。66例女性患者年龄52~72岁,平均(62.20±1.13)岁。126例老年中风患者病程在3~9个月,平均5个月。
1.2 方法
1.2.1 护理不安全因素 通过对126例老年中风患者的临床护理,发现有以下几个方面存在着不安全因素。(1)部分护理人员专科护理知识比较欠缺,部分护理人员由于参加工作时间或进入专科工作的时间较短,工作经验不足,对老年中风患者的病情变化不能及时的发现和做出反应,进而导致护理不安全因素的存在[1]。(2)护理人员缺乏护理安全意识,很多护理人员在护理的过程中,缺乏安全意识,无法在护理过程中及时发现安全隐患并且采取防范措施解决,进而造成更为严重的后果,如针对一些意识不清的患者没有严格翻身导致压疮发生,躁动的患者没有预见性的使用约束带,导致非计划性的拔管等。(3)缺乏与老年患者的沟通技巧。由于护理的对象是老年中风患者,这些患者在情绪上波动很大,或因脑部损伤反应慢、接收能力差,不愿或不能配合护理人员的护理等。而在这个时候,护理人员简单的认为我说过的话你就应该记得,不仔细了解患者的接受情况,导致患者发生跌倒、受伤等不良事件的发生,进而也影响到护理中的安全,不利于患者疾病的良好康复[2]。(4)环境方面的因素,如病房、走廊地面湿滑,浴室没有防滑垫等。
1.2.2 对策 针对护理中的不安全因素,采取相应的防范措施。首先,由于护理人员专业护理知识的缺乏导致安全隐患,需要对护理人员进行专科的培训,进一步强化专科护理知识,规范护理操作等,在培训之后,还需要对护理人员进行考核,了解培训的效果[3]。其次,进一步强化护理人员的安全意识,充分的讲解在针对老年中风患者的护理中容易出现哪些不安全事件,并且提醒护理人员在护理中进行注意,并且告诫护理人员在护理中要密切观察患者的情况,及时的发现不安全因素,将危险消除在萌芽中,确保老年中风患者的生命安全[4]。再次,护理人员还应该学习相应的护患沟通技巧,及时的安慰老年患者的焦虑情绪,使其能够积极的配合护理人员的护理工作,有助于患者更好的康复[5]。最后,加强人性化管理,及时改进配套设施,为这类患者提供安全的住院环境也能降低护理风险。
1.3 护理效果评定标准
对这126例老年中风患者在采取安全对策之前和之后分别采取问卷调查的方式,对护理人员的护理质量分为三项评定标准。非常满意:护理人员操作熟练,护理态度良好,与患者能够进行良好的沟通。基本满意:护理人员护理操作基本熟练,护理态度较好,与患者能够进行一定程度的沟通。不满意:护理人员操作不熟练,护理态度不好,与患者无法进行良好的沟通。
1.4 统计学处理
采用SPSS 21.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,P
2 结果
在采取安全对策之后,患者对护理工作的满意率明显高于采取安全对策之前,比较差异均有统计学意义(P
3 讨论
在针对老年中风患者的临床护理中,其安全防护是否到位已成为当今评价护理质量的重要指标。在这个过程中,不仅要发挥人的能动作用,还要利用医院现有的各种资源建立防护措施,改善患者的住院环境,除了患者的自身因素,尽可能地避免其他环境问题对患者造成的损伤,重视老年患者的安全管理,并对患者的机体状况做出正确评估,尽可能地创造适合老年患者治疗和恢复的环境。另外,在实际的护理工作中,护理人员还需要做到以下几个方面。(1)护理人员需要与患者的家属进行沟通,使患者的家属能了解患者疾病的情况和治疗的进展情况,并且要求患者家属积极的配合护理人员的护理工作,更快更好的促进患者的康复[6]。(2)加强对患者安全防护知识的宣传,使患者能够了解如何更好的进行自我防护,确保自己的生命安全,更好的促进自身机体的良好恢复。患者的良好康复需要患者自身、患者家属、医院三方因素的共同努力,才能够确保患者的康复。
综上所述,在采取安全对策之前,126例老年中风患者对护理人员护理的总满意率为83.3%,在采取安全对策后,126例老年中风患者对护理人员护理的总满意率为99.2%。通过对老年中风患者护理中的不安全因素进行分析,并且采取针对性的解决措施,能够大大的提高护理的质量,提高患者对护理工作的满意度。
参考文献
[1]刘桂琴.老年中风患者护理不安全因素分析与防范对策[J].白求恩军医学院学报,2011,12(4):121-122.
[2]郝桂兰.老年中风患者护理工作中不安全因素分析及防范对策[J]. 首都医药,2012,3(8):140-141.
[3]许倩茹,赖敏贞,黄秀凤.提高老年中风患者护理安全质量管理中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,4(8):159-160.
[4] Wang J, Yin L, Han J. Nursing job insecurity and prevention [J].Jilin Medicine, 2013,24(1):104-105.
[5] Lin L P. Stroke patients with early rehabilitation exercise medicine nursing[J]. Chinese Medicine,2011,11(7):191-192.