时间：2022-10-04 08:03:19
序论：在您撰写护理工作论文时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
1.1研究对象
该院神经外科全体护理工作人员，实施绩效管理前后护理工作人员的年龄、职称、学历、工龄差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
组织全科护理人员的共同参与在完成制定考核标准后首先组织学习绩效管理，熟悉护理管理的内容，理解绩效考核的目的，增强护理人员的自律性，促进其主动遵循考核标准及护理规范。
1.3考核内容
包括护理工作量、护理工作质量和病人的满意度，采用开放性考核，百分制计分。其中护理工作量占50%，护理工作质量占30%，病人的满意度占20%。
1.3.1岗位层级管理岗位层级内容为学历、职称、岗位和工龄，并加大夜班分值，鼓励护理工作者加强学习，提高学历层次，提高工作积极性。
1.3.2护理工作量考核依据护理工作特点以危重病人数量、抢救病人数量、手术病人数量、出院病人数量、基础护理量及加班等项目内容计算积分，根据护理项目的难易程度和风险程度结合护理层级给予不同系数，两者相乘获得护理工作量绩效量化指标，公平公正的达到多劳多得及优劳优得。
1.3.3护理工作质量考核由护士长牵头和质控小组考核，制定考核项目分值，按月评价护理人员业务能力、护理质量指标达标度，然后与绩效管理前评价结果比较分析。护理人员业务能力考核内容为基础理论、专业知识、文书书写、操作技能和科室管理；护理质量考核指标为健康教育、基础护理、危重及特殊病人护理、预报褥疮发生率、导管的滑脱率、跌倒发生率、护理事故差错发生数、护理纠纷发生数、抢救药品器材管理及消毒隔离等项目。
1.3.4病人满意度考核选择冯志英等研制的住院病人护理工作满意度调查表制定调查问卷，该量表的信度为0.972，共20个条目，总分100分。通过发放住院病人护理工作满意度调查表对护理工作具体打分统计评价，调查内容包括调查范围应超过病人总数的90%。
1.3.5绩效积分统计月底统计每位护理工作者积分，计算护士绩效奖金分配：个人当月总绩效=护理工作量×50%+护理工作质量×30%+病人的满意度×20%+奖励绩效-惩罚绩效。
1.4统计方法
统计分析使用SPSS13.0统计软件，计量数据采用均数±标准差(x±s)表示，对比采用两独立样本的t检验。
2结果
护理工作者更清晰的认识到自身优势和缺点，提升了主观能动性，激发了工作热情，增加了创新能力，增强了团队精神，从构建了良好的工作氛围。对护士自身满意度调查显示：在“发挥自己能力的机会、将来提升机会、工作内容、工作表现认可度、同事之间”等均较绩效管理前明显提升。护理业务能力、各项护理质量指标及病人满意度均明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
因为医疗活动的高技术性及高风险性和脑力劳动评估的高难度性，薪酬制度改革在医院人力资源管理中难度最大、矛盾最多、阻力最强。尽管公立医院采取了一定的措施应对打破“铁饭碗”及打破“大锅饭”，但相当部分公立医院仍在沿用原有的等级工资体系，打压了员工的工作热情及工作效率。要提升人力资本的价值、调动护理人员的主观能动性和创造力，需要建立一个健全的、可操作的绩效管理措施，其重要环节是绩效考核，这也可作为聘任、奖励、培训、晋升的重要依据。绩效管理的制定须全方面的评估，应包括工作态度、专业技术能力、组织纪律等多个层面并对赋予不同层面相应权重。建立一套完善的绩效管理系统能激发护理人员的积极性和创造性，对提升医院的核心竞争力来说至关重要。绩效管理以医院发展战略为目标，遵循医护分开设计及收入与分配不直接挂钩的原则。通过充分调查分析探讨论证后该科采用优化的绩效管理后护士长工作更加务实，护理质量较前明显提升，护理人员的工作积极性得到充分调动了。并且岗位管理实行竞争上岗，分配公平公正，护理队伍素质显著提升，待遇明显加强，甚至形成了由逃避上晚夜班到竞争上晚夜班的局面。对比绩效管理的成效，总结其优异性。
3.1调动了工作积极性
实行绩效管理精确体现了护理工作者的工作数量及质量，体现了护理工作者的专业性。由此分配薪酬、评估工作能力，可充分调动其工作热情，激励其工作的自觉性及主动性。最终提高了护理人员自身满意度。
3.2增加了护理安全
实行绩效管理加强了护理工作者的责任感，认识了其自身定位、工作内容和目标，强化了其岗位和安全意识，从而提高了护理工作者的自身综合素质，促使其更加熟悉工作流程和细节，更加积极落实各项护理操作规范，克服了观察病情不及时、宣教健康教育不到位的现象。而且经过工作量系数的设定和加权，增加了夜班积分权重，激发了高年资护士参加夜班的工作热情，增强了夜班的护理力量，提高了护理质量。降低了压疮发生率、导管滑脱率、差错事故发生数和护理纠纷发生数，从而保证了护理安全。
3.3提高了病人满意度
实行绩效管理量化了绝大部分护理项目，提升了护理工作者工作积极性，促使护理工作者更加深入病房并贴近病人，增加了护理病人的时间，增进了沟通和交流，拉近了与病人的距离，建立了良好的医患关系，提升了病人及其家属对护理工作的满意度。
3.4提高了护理人员的业务能力
实行绩效管理，通过绩效考核能准确评价护理工作者各自的优点和缺陷，鼓励员工相互学习，通过传、帮、带等方法积累临床护理经验，提高了护理技能，增强了业务能力和独立工作的能力，提高了综合素质。
3.5有利于护理质量的良好控制
在当前护患关系日益紧张的大环境下，若护士真诚对待患者，给予无微不至的关怀，以谦虚谨慎的态度、端庄的举止、正派的医疗作风服务于患者，这样更易建立良好护患关系，减少护患纠纷。
2．护理语言艺术的要求
2.1语言通俗易懂，内容准确无误
在患者治疗期间，会有大量的医疗数据、观察症状与注意事项的记录，需要护士从中整理传递信息。因此，要求护士在向主管医生报告反映病情，尤其是向患者交待诊治事宜及理解患者意图时，用语一定要易懂准确。这就要求护士做到：第一，数据真实、条理清晰；第二，语言通俗易懂、内容简洁准确；第三，科学规范使用医学用语。
2.2针对性语言，礼貌用语
根据病人的职业、文化素质、性格情况及新老患者的不同采取不同的交流方式。不恶语伤人，损伤病人自尊。如对于新入院病人的第一次交流是最关键。护士首先要自我介绍；然后表示欢迎病人来本科诊治；再依次介绍本院的规章制度，作息时间、餐厅、开水处、卫生问等环境信息情况。这样就可以消除或减轻陌生和孤独给病人带来的不必要的心理压力，也可以缩短护患之间的距离。同时使用礼貌用语可以明显的减少护患关系中不必要的争吵与矛盾。
2.3注重安慰及鼓励用语
安慰及鼓励用语可以使情绪低落、精神心理压力大的患者情绪高涨，减轻精神负担增强战胜疾病的信心，以使其处于治疗和护理的最佳心理状态，有利于机体的康复。同时对不同患者使用不同的语言，谈吐得当也至关重要。如当手术后患者出现高热持续不退、刀口疼痛，病情有所好转时，及时应用鼓励性语言，如“精神不错，几天后就能拆线回家了!”让患者和家属对病愈充满信心与希望。
3．语言艺术的方法
护理工作中，良好的语言艺术可以充分圆满的表达工作的意图。一位教授曾经说过，一位会说话的护士比一位会打针的护士更重要。这句话充分说明了语言艺术在护理工作中的重要性。护患关系语言艺术的主要方法可有如下几种。
3.1倾听的艺术
能听懂患者所说的含义，通过观察患者说话的面部表情、身体动作等象征符号准确理解患者的本意和实情。其是研究对方内心活动的艺术。同时，在当前护患关系日益紧张的大环境下，若护士真诚对待患者，给予无微不至的关怀，以谦虚谨慎的态度、端庄的举止、正派的医疗作风服务于患者，这样更易建立良好护患关系，减少护患纠纷。
3.2说话和气
患者入院后最先接触到的就是护士，护士以热情的态度，文明礼貌的语言对待患者，才能从心理上对患者产生良性刺激，建立良好的第一印象。给患者恰当的称呼。如：“老师”、“小朋友”、“大爷”等。切记不要态度生硬、三言两语打发患者的问话，否则易造成护患矛盾。
3.3积极暗示
【关键词】骨科护理人性化
【中图分类号】R248.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)08-0-01
随着医学模式由生物模式转向生物―社会―心理模式转变的时候,护理的理念和重要性也在改变,近年来,人性化的概念正在深入护理的工作中,以病人为中心的指导思想正深深地渗入治疗和护理工作者的心中。自从*****年以来,本院骨科病房根据人性化护理服务的要求,结合本院骨科实际情况以及患者的特点,扎实深入开展人性化护理工作,取得良好社会与经济效益。现将体会总结如下:
1 人性化护理理念的推进与教育
要进行人性化护理服务,首先要理解人性化服务的理念,只有充分了解什么是人性化护理及服务,才能在骨科的护理工作中正确地开展人性化护理。为此,我院特别开设了人文关怀以及人性化护理相关的课程培训,让每个护理人员充分了解先进的护理发展趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。同时,还注重在实际工作的护理实效点品工作,加强人性化护理行为和语言培训,制定详细的行为规范标准。并在工作中加以落实和推广。
2 人性化护理在骨科病房的体现
2.1 入院时人性化护理
骨伤专科医院收治的患者多数有骨折,严重时伴有生命危险。初入院时,患者常承受着剧烈疼痛的折磨,加之对治疗工作的陌生,(家属)患者时常担心是否有生命危险以及后遗症等等。有些患者入院后就进行骨牵引或石膏、夹板外固定,严重时会直接进入手术室,这些治疗行为会增加患者(家属)的恐惧感。因此,护理人员要主动关心和安慰患者(家属),视患者如亲人,做到换位思考,设身为患者利益着想,用亲切、热情的语言向患者详细介绍住院环境、主管医生、主管护士等工作,做好住院期间的生活安排工作,并让患者(家属)了解到主管医生有丰富临床经验,一定能帮助其解除病痛,减轻思想负担,产生并增强他们对医疗服务的信任感,安心地接受治疗。患者常主诉疼痛,护理人员要主动安慰患者,注意疼痛的性质、部位及进展,患肢肿胀、末端血运、指(趾)活动、感觉情况。耐心地向患者解释疼痛的原因、规律性。让他们心情放松、注意力转移,增强战胜疼痛的信心。
2.2 围手术期的人性化护理
2.2.1 术前护理
在手术之前,增强患者的自信心和克服术前的恐惧感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知识,稳定情绪,可以增强对手术治疗的信心。要求护士耐心、详细地向他们介绍将要进行手术的情况,尽量用简明易懂的语言,让患者获得信心和治疗知识,同时可以根据医嘱适当运用镇静药物来帮助他们渡过术前恐惧时期。主管护士向患者做好术前宣教安慰工作,解释术前做好皮肤准备的重要性,术中如何配合医生和护士的工作及术后的注意事项。同时在做术前准备时,动作尽量轻柔,避免术前准备工作引起的不适导致患者情绪的波动,增加治疗的难度。
2.2.2 术后护理
手术之后,患者麻醉清醒后回到病房,护士要及时到床边,跟麻醉师做好交班。主动跟患者及其家属沟通,说明手术已做好了,让患者及其家属知道手术是成功的。了解患者的心理及情绪变化,尽量满足他们的需要。始终保持微笑,以端庄的仪表,关怀性的语言,热情、诚恳的态度,来缓解患者手术带来的痛苦;通过关心、尊重患者来达到减轻痛楚和增强康复的信心;通过细心的观察,及时向医生反映患者的情况,配合医生掌握第一手资料,及时加减药物,以达到治疗和康复的最佳效果。
2.3 人性化护理与功能锻炼
术后的功能锻炼对骨科患者的康复有着极其重要的作用。通过日常护理课程的培训,让每位护士了解到骨科功能锻炼的重要性以及各种骨折后的功能正确的锻炼方法。同时,也要让患者了解功能锻炼的必要性和时效性。护士要用激励的语言来鼓励患者克服疼痛,正确地运用功能锻炼的方法,来配合医生的指导,争取早日康复。通过具体有效的护理,加快患者康复。
2.4 护理人员的人性化语言艺术
护士的语言行为是心理护理的重要手段,必须注意到语言的双向作用。温柔、亲切的笑容,鼓励的语言能充分调动患者的积极情绪,减轻其思想负担,起到配合治疗的作用。反之,粗鲁、生硬的语言则可对患者产生不良刺激,甚至导致医源性疾病的发生。日常的护理工作中,与患者及其家属沟通时,使用礼貌性的语言;当患者遇到疼痛或者缺乏自信时,运用安慰性及鼓励性的语言;克服患者的紧张情绪,使之放松。避免使用生硬的语调,以免打击他们的自信心。
2.5 人性化护理在患者家属中的运用
当患者因骨科疾病住院时,家属同样有急切的心情,此时需要对他们进行人性化的疏导。除加强对患者进行健康宣教的同时,主管护士及时与患者家属沟通,进行健康教育指导。如年老的卧床患者,预防三大并发症的重要性;术后患者的营养对疾病康复的重要性;骨折患者在骨折早、中、后期中医饮食调护;并及时将治疗的情况告诉家属,让其了解治疗的目的。达到家属支持、患者积极配合治疗和护理工作的目的,增强患者战胜疾病的信心。
3 对护理人员的人性化管理
所谓人性化管理指在管理活动中把实现以人为本的管理作为指导思想,坚持一切以人为本,充分调动和激发人的积极性、创造性为根本手段,达到提高治疗效率和人的不断发展的目的。
4 对护理人员实施人性化管理,并不断深化人性化管理进程
5 护理人员承受较大的压力,日常工作繁重,患者与社会对护理人员工作的要求不断提高
医院在提升护理工作人员综合素质的过程中，可以聘请外地或者当地著名的专家学者给工作人员讲解不同的护理知识。例如通过讲解呼吸机急救或者心电监护等有关知识，让工作人员获得临床救治方面的经验，还要开展各种护理实验实训工作，充分实现理论知识与实践活动有效结合的培训目的。
2利用新观念和新思路来拓展护理服务工作理念
2.1推广“感动服务”的护理理念
随着护理意识的不断深入和推广，现代医院在开展各种护理工作时，要尽可能地融入“感动护理”观念，作为一种互动性较高、人性化较强的护理模式，感动服务能够在具体的工作中体现医院所具有的人文护理，从根本上提升医院综合实力以及核心竞争力，从而保证医患双方实现友好沟通和交流。
2.2利用护理营销的观念开展护理工作
护理工作人员在开展各种护理工作时，要融入现代营销观念，坚持市场发展的导向作用，尽可能满足医患的实际需求。在对营销观念进行利用过程中，医院所开展的各种护理工作在一定程度上也属于营销范畴，所以，在对本医院的医疗技术以及产品进行推销时，要充分利用现代化的营销观念，保证护理工作的顺利进行。
2.3建立并完善学习型组织
护理工作中的学习型组织就是现代最合理、最科学的管理模式，作为一种全民参与、长期发展的组织，其主要特点就是实现工作朝着学习化的方向发展，学习朝着工作化的方向发展，医院要充分利用学习型组织的管理模式，让护理工作人员能够深刻认识到学习以及工作之间所具有的密切关系，保证护理工作人员能够将护理建设以及、本职工作、学习活动有机结合在一起，将所学的各种知识转换成操作实践活动，通过护理工作人员的自我批评、自我反省来提升工作人员的综合素质以及整体能力。
3结语
1.1语言交流
语言作为人类信息交流的工具，在临床护理中有着重要作用。如使用好的、得体的语言，就可使患者感到温暖和安全，还能缓解护患的关系，增强护患感情，调动患者主观积极性，使患者增强战胜疾病的信心。在临床工作中经常与患者接触就是护士，每天大量数据检测和生命体征动态变化等重要信息都由护士提供或传递。如护士向医师报告病情或向患者交待诊治情况时用语一定准确。临床对护士的语言要求是多方面的，最重要一点要根据不同的环境及对象，要采取不同语言的表达方式，发挥语言的治疗功能。与患者交往中要采用体贴同情、和蔼可亲及礼貌文明的语言能使患者增强治病信心和毅力。在语言交流中要尊重和维护患者的医疗和健康权利，成为患者利益的保护者。
1.2非语言交流
非语言交流是不使用语言，是用体语如语调、举止、行为、表情或触摸等形式的交流。众所周知，护理学是一门科学，也是一门艺术。要想把护理工作做好，更要把握最初与患者见面的时机是建立良好护患关系的基础。护士上班时着装应整洁，庄重大方要适体，燕式帽及鞋袜要干净，不要浓装艳抹，要与病房环境相统一，要给患者以洁雅俊美之感，赢得患者的尊重和信任，俗话说“站有站相，坐有坐相”。护士要求站直，走路轻稳，更不要随意乱坐。各种体姿语言的相互配合，表现了护士优雅的风度美、气质美，给患者以美的享受。培根有句名言“含蓄的微笑，往往比口若悬河更为可贵”。再加上亲切的目光交流，对患者来说胜过千言万语。温和的面部表情也缩短护患之间的距离，融洽了护患关系，减少患者的心理压力和恐惧感，使之患者精神振奋增加战胜疾病的信心。
2语言艺术作用的必备条件
2.1应用较好语言素质
护士要发挥语言的作用就必须很好掌握语言，让它在护理工作中运用自如，很好的与患者交流，这样才能充分发挥语言艺术在护理中的作用。
2.2以身作则带动患者
护理人员在工作中要有激情、有热情、充分投入到工作中去，通过自己的行为带动患者，让患者时刻处在一个积极向上的环境中，这样患者才会有好心态，才能为语言艺术发挥作用提供前提条件，能更好的促进患者恢复健康。
3语言艺术应用的注意事项
3.1语言艺术要体现尊重患者隐私
在护理工作中护理人员的每一句话都应该尊重患者的隐私，因为每个患者所处的社会环境、地位、性格等都不相同，他们可能不愿意让他人知道自己的病情，所以护理人员在工作及与患者交流中，必须注意这一点，比如尽量不在患者朋友在时，询问病情，如即往史、冶游史等。
3.2语言艺术要维护患者知情与选择
护士与患者沟通及护理方案时，要充分体现出患者的知情权及选择权。只有患者对病情、治疗、护理有了充分的认识，尊重患者的选择，患者才会积极配合治疗及护理。这样才能提高护理医疗的质量，减少纠纷的产生。
3.3语言艺术要充分体现人性化
现代医疗护理体现以人为本，护士必须时刻考虑患者的感受。护士在护理工作及交流中要体现人性化，不能麻木的工作，须把工作与人性化有机结合起来，比如晚期肿瘤患者，就应该了解患者的性格及承受能力后再决定是否告诉，还得考虑怎样告诉他才会对患者的情绪影响最小，人性化是减少纠纷的重要保证。
4护理人员工作中语言艺术的特点
4.1因人而异进行交流
护士在与不同知识层次、不同身份地位、不同生活环境的患者，必须用不同的语言来交流。比如与农民交流就不能太细、太多、太专业，不然他们会有反感，因为他们根本听不懂，应该简单明了。所以因人而异用不同的语言，交流方法很重要，这样会很快拉近与患者的距离，得到患者的信任与配合。
4.2语言尽量通俗易懂
临床上很多患者对医学了解不多，特别是对自己的病，因此要尽量把专业用语通俗化，容易听懂，这样能使工作简单化，不仅能节省时间，还能增加与患者的亲和力，通俗易懂的语言最好的方法是打比方、举例子。
4.3语言必须有亲和力
护士的语言，亲和力都表现在很多方面，但总之一点让患者喜欢、信服、愿意交流这非常重要。特别在第一次与患者交流时尤为重要这一点笔者在工作中有很深的体会。
5结语
论文关键词：价值工程与护理工作效益
追求效益是护理工作的最终目标，每一个护理工作者都要有价值理念，以最低成本向社会提供最优化的护理服务，充分发挥医院的社会效益和经济效益，提高医院的竞争能力。价值工程把护理质量指标与护理耗费指标相联系建筑工程论文，从而衡量工作效益，使护理管理更具科学性和系统性。
1 价值工程的模型
价值工程是一种以“提高某种事物价值为目的”的科学方法，[1]其实质是研究消费单位费用所能得到的功能量是多少，即价值系数中国学术期刊网。可用公式表达为：
根据价值工程的原理，在提供护理服务工作过程中，成本与质量之间衍化为一个强度指标，它们的比值反映了护理服务的有效程度。其数学模型为：
护理服务强度指标（V）
提高服务强度指标（V）是价值工程的落足点。在一定条件下，提高强度指标（V）的途径可综合为四种：
（1）质量稳定，成本下降（Q/C↓=V↑）；
（2）成本略有提高，质量有更大提高（Q↑↑/C↑=V↑）；
（3）成本不变建筑工程论文，质量提高；（Q↑/C→=V↑）；
（4）质量提高，成本降低（Q↑/C↓=V↑）。
2 价值工程在医院护理管理工作中的运用
2.1有利于护理人力资源合理分配及科学管理 “又想马儿跑，又想马儿不吃草”是目前一些医院对待护理人员管理的现状，护士减员成为降低医院成本项目之一，致使医院床护比离1：0.4相差甚远，医护比接近1：1，护士人力资源配备严重不足，在人员调配上捉襟见肘，这与价值工程的科学内涵相背离。护理工作连续性强、强度大，合理的人员配备是保证护理工作质量与效益的前提建筑工程论文，靠减员来获取效益实不可取，更不可能保证质量，在前提一样的情况下，科学配备护理人员，成本看似略有提高，但为人民群众提供安全、优质、满意护理服务取得效益则更大。
2.2 运用价值工程评价护理工作效益运用价值工程，可以在护理工作中，把降低物耗、时耗作为提高价值系数及下一次行动的目标之一，价值思想就成为反馈的指导思想。
2.2.1优化护理操作流程 将操作流程分解，让不同的护士进行操作建筑工程论文，把用时最短、操作最优的步骤固定下来，形成新的操作规程，训练全体护士按新的操作规范进行操作，节约工作时间，降低工作成本，提高工作效益中国学术期刊网。
2.2.2 价值工程为评价护士工作水平提供了科学依据。如果我们只看护理效果，而不把它放到物质、时间和精力消耗中去考察，那么我们的评价就没有纵横可比性，不能确切地评价护士水平的高低。如：在排除特殊影响因素情况下，甲护士完成一个病人的洗胃建筑工程论文，用去十五分钟，而乙护士给同样的病人洗胃花了三十分钟，都收到了同样的效果。但谁的工作水平高？显然只依据最终护理效果是不能做出正确评价的，因为时间长短体现了业务素质的区别。
2.2.3为各班次、常规工作设计护理路径，剔除那些重复的环节和劳动，使护理工作安排更科学，总之，功能发挥得越好，管理的效益越大。[2]
3 V值的量化分析及其控制作用
3.1 V值用于相同性质和规模的单位、科室之间的效益比较。V值在一定程度上反映了管理效益水平，可作为检查评比护理管理工作的一个重要的客观指标中国学术期刊网。相同性质和规模的单位、科室建筑工程论文，用V值统一评比标准，尽可能减少评比中的主观判断因素带来的误差，使评比工作更具体更合理。如表一所示，丁医院的V值最大，说明其管理效益最好。
表一：四所市级医院V值比较表
市级医院
护理成本C
护理质量Q
强度指标V=Q/C
甲
80
90
1.13
乙
85
93
1.09
丙
75
80
1.07
丁
70
【关键词】护理工作;纠纷
随着社会的飞速发展，人们法律意识普遍提高，患者为保护自身合法权益的医疗纠纷日益增多。手术室是医院对病人进行手术治疗、抢救的重要场所，随着临床医学科学的迅猛发展，手术的范围越来越广，手术技术越来越高，对手术室护士的要求也越来越高，加之新的《医疗事故处理条例》的颁布实施，在手术室护理工作中，护士所面临的责任和风险也逐渐增多。
面对新的形势，新的规则，手术室护士要提高自我保护意识，做好工作中每个环节的风险监控，防止发生差错事故，在维护病人权益的同时，用法律保护自己的合法权益，预防、杜绝因护理工作而引发的医疗纠纷。
1手术护理过程中易发生的差错事故
1.1告知行为不规范告知中该讲明白的没讲明白,给病人带来不应有的痛苦,也导致医院的负面影响。
1.2接错病人特别是病人术前紧张及应用镇静剂后,不能正确回答问题,易发生接错或放错手术间。
1.3手术放置方向有误;放置不当造成压伤;约束带过紧或上肢过度外展造成神经压伤等。
1.4器械准备器械准备不全或器械性能不好，造成意外。
1.5术中仪器使用不当如使用电刀时，电极板固定不牢，造成电灼伤。
1.6操作错误(1)术中用药有误或药物过敏或执行口头医嘱有误，输错血等。(2)器械或纱布遗留体腔或创腔。(3)术中取下的病人的标本或移植物遗失。(4)护理文件书写、护理记录不规范，医护记录不相符或记录不完整。
2造成差错事故发生的原因
(1)缺乏责任心，服务工作不到位，有些护士不能严格履行职责制度，工作时精力不集中，把病人接到手术台上擅自离开，易造成病人坠床摔伤或自伤。有的护士在手术过程中不注意场合，谈论与手术无关的话题，精力分散，致使术中物品准备不全、记录不及时、清点物品不清楚等。(2)不注意新业务的学习，致使手术过程中护理配合不当，引起手术病人的意外损伤或导致手术失败。(3)缺乏服务意识，服务态度生硬，语言简单生冷。(4)法律意识淡薄，缺乏自我保护意识和风险意识，如：没有把手术记录单、抢救单等的重要性提高到法律的高度，工作中存在记录不认真，内容不完整，字迹不清晰等。
3预防措施
3.1严格遵守各项护理规章制度规章制度是预防和判定差错事故的法律依据，是正常医疗活动的安全保障。建立健全完整的规章制度，是护理行为的可靠保证。广大医护人员必须严格遵守，杜绝违反原则的事情发生。
3.2加强责任心，提高护理技术水平和护理服务质量临床工作中,许多医疗纠纷并不是因为医护人员的技术水平所限,而是责任心不强,不严于职守而造成的。因此要求手术室护士要有高度的责任感，敬业慎独，严格执行查对制度，遵守各项护理操作规程，认真学习强化相关的医学知识和技能，提高技术水平，保障护理安全，使事故发生率降为零。
3.3增强法律意识，尊重病人的权利在围术期护理中，患者享有生命健康权、知情同意权、平等医疗权、隐私权、人格权、身体权、选择权等等。作为护理人员，要认真学习患者的权益，把病人的权利放在第一位，在手术过程中注意避免损害病人的权利。
