时间：2022-09-09 15:37:52
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妇科出科总结8篇
妇科出科总结（一）：
经过在产前后产后分别两个星期的实习，对产科的专科知识有了极大的认识和了解，对于产科的常用操作也到达熟练掌握程度，十分感激带教教师在这一个月的时间里的照顾和教导。
我将从以下几方面总结我这一个月的产科实习：
首先，对实习的状态挺满意的，无论在产前还是产后都比在之前的科室表现的主动，比较勇敢地去做事情，而教师也敢于放手让我自我去发挥，这让我真的感到很荣幸，有时自我在内心中也对自我捏一把汗，更加谨慎地去做操作。当自我独立成功完成操作时，那是一种极大的满足。在操作过后，教师会很细心地给我讲解作中的不足之处，给我示范正确的操作。
再者，在实习中，我更加注重了和病人之间的沟通，在做每一项的操作时，都会和病人解释这项操作，病人理解了就会很配合我的操作，不会担心实习生做不好拒绝让实习生进行操作这种情景。这样貌和病人之间的关系就变得很融洽，平时也会打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很顺利，自我也更加自信。
之后，在产科掌握了很多专科知识和专科操作，在产前住的有安胎的孕妇和待产的产妇，产后的主要是产妇等。对她们经常做的操作是静脉输液，会阴抹洗，氧气吸入，导尿，测生命体征，帮小孩洗澡和游泳以及换衣被等。在产前掌握了产科常用药物的使用方法和注意事项，如安宝和硫酸镁的的应用。还有掌握胎心监护仪的使用，在产房里熟悉分娩的三个分期，配合助产士进行分娩工作，学会给新生儿测血糖，帮产后产妇按摩子宫。在产后和教师一齐协助产妇哺乳，对产妇进行健康教育。
最终，对自我在产科实习不满意的地方，实习的时候未能很快的熟悉各种物品的摆放，很多东西得找半天都找不到，需要询问教师。对配合教师这个方面表现的比较差。未能和教师进行有效的沟通，和教师的交流比较少，最主要的原因是对产科的理论知识掌握的不大好，未能进行深入的思考，教师和我讲解我只能全盘理解，没有自我的见解在里面，所以和教师之间的话题也比较少。对于各种知识没能好好整理，回答问题的时候会有些张冠李戴的感觉，答错方向了。
以后我会在以上方面不断加强的。十分感激教师们的辛勤带教。
妇科出科总结（二）：
20**年**月**日上午，我怀着激动、兴奋、又有点不安的心境来到了我的实习第一站。
护士长热情的接待了我们，研究到我们是刚来医院，所以详细的介绍了科室的环境、产科的常见病、实习方法等，我很感动和感激。不知不觉已在产科实习了近4周，医学教育网`搜集整理这段时间我工作认真，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自我，做到不迟到、不早退，对待病人和蔼可亲，态度良好，我渐渐从一个在校学生的主角向实习护士主角过渡，总体上成长了不少。
在产科实习的4周内，我基本上完成了实习任务，有许多收获。
第一，熟悉了医院与科室的环境、临床护士的工作流程与主要任务、病人的出入院流程与护理等基础资料。
第二，在教师的指导下，我基本掌握了产科一些常见病的特点和护理，如早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征、产后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了产科常用药硫酸镁和催产素的使用方法、不良反应及观察要点。
第三，亲身观察并参与了孕妇分娩期和产褥期的护理，见习并参与了孕妇的助产过程，感受三个产程的特点以及孕妇的生理心理变化，重点学习产后2小时护理资料、产后护理要点等。
第四，实习了入院健康宣教、胎心音听诊、电子胎心监护、摸宫缩、会阴擦洗、会阴湿热敷、腹部四部触诊、母乳喂养指导等护理操作，见习待产妇的检查、绘制产程图、科学接生、分娩镇痛、阴道切开、阴道助产、新生儿处理及预防接种、新生儿沐浴等。
经过不断的临床观察和学习，加深了我对书本知识的理解和记忆，比如什么是宫缩及其特点、怎样摸宫缩等。同样我也努力将自我在书本中所学知识用于实际。我明白临床工作并不简单，异常需要善于观察、灵活和经验的积累，我刚来实习，所以要从一点一滴做起，努力多观察、多操作，多积累经验。
我感觉实习是一种简单又复杂的生活，既要学会做事也要学会做人。做事即充实理论与操作；做人，处理好自我和同伴、带教教师、护士长、医生及病人和家属的关系，异常是建立良好护患关系是很重要，在产科，比较容易与产妇及家属建立良好护患关系，经过与他们的沟通，既可帮忙他们解决一些疑问，也可让自我在工作中获得满足感。学会与病人沟通是实习的一个重要资料。
妇科出科总结（三）：
在妇科近一个月的实习生活中，在教师的指导下，我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向护士过渡，使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上，此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上所写那么典型，好多时候都是要靠自我平时在工作中的经验积累。所以仅有扎实投入实习，好好体会才会慢慢积累经验。
一转眼，一个月的*科实习生涯已结束，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每一个人心中都有一种属于自我的味道。
在妇科近一个月的实习生活中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的教师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。在此，对各位教师表示衷心的感激。
尤记得第一天来到妇科的我带着惶恐不安的心境杵在护士站，听着带教教师介绍妇科的情景，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心境才放松下来随着我的带教教师---***开始接下来的实习生活。
总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多。在那里我要向我的教师及护理教师以及我的病人说声多谢，是他们指导培育了我，给了我机会，让我慢慢成长
下一周是我们待在妇科的最终一周，虽然我还只是学生，也许我的本事有限，可是我用我的努力充足我的知识与技能，期望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。
在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，教师的关心和教导，，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而欢乐。
妇科出科总结（四）：
关于妇科出科小结的话题，相信大家都有所了解，其实妇科实习是比较麻烦的，同时妇科实习学到的东西也可能会更多更全面，主要有吸氧，红外线照射切口，冲洗膀胱，更换引流袋。其实产科、妇科的工作没有绝对的界限，都是互帮互助的，比如输液，测体温、血压、血糖等，都是谁有空就谁去做。
妇科主要的工作如下：照顾待产妇，协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助教师进行婴儿洗澡，测量黄疸值，打疫苗及抽血、测血糖等，还有婴儿抚触，午时便是铺婴儿床和打包器械。虽然我还没有结婚，可是这一切我此刻都已经习惯了，仅有在医院认真学习和实习，自我才能学到属于自我的知识。[由整理]
在医院教师安排我做的事儿，我一件也不拉下，每次都是认真的执行和完成，虽然中间有很多不愉快，医学。教育网搜集整理可是我还会努力的完成，工作笔记还有各项事宜我都暗示执行，好好体会才能慢慢积累经验。我在医院妇产科实习期间，遵守医院的各项规章制度，无迟到、早退现象，尊敬教师，工作进取主动，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在教师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，使我从一个实习生逐步向护士过渡，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以上是我总结的关于妇科出科小结。
此刻我的妇产科的实习生涯即将结束，在那一个多月的练习期间，我对待妇产科病人和蔼可亲，勤恳将所学理论学问应用于实践。在此过程外我努力提高独立思虑、独立处置问题、独立工作的本事，尽本事将我在书本外所学学问用于现实。在教员的指点下，我认识了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个练习生逐渐向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性和必须性。以前在学校所学都是理论上的，现正接触临床才发觉实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，很多时候都是要靠一些日常工作的经验积累，所以仅有认真投入练习，好好体会才能慢慢累积经验，以上关于妇科出科小结就这么多了，期望对各位朋友有所帮忙！
妇科出科总结（五）：
在妇产科的实习实习即将结束，在为一个摸底实习期间在科室实习的时期。遵守医院规整制度。不迟到，不早退，数量掌握妇产科的基础护理操作及各项仪器的使用，会使用口腔护理，会阴护理，雾化吸入；氧气吸入，以及孕产妇的产前产后护理，正确指导母乳喂养，能配合教师进取抢校。工作无差错，事故发生，受到家属和教师的一致好评。
其实在妇产科学到的东西可能会更多更全面，主要有红外线照射等等。其实，在妇产科的工作，没有绝对的界限，都是正常帮忙的。比如，输液、测体温、血压、血糖等，都是谁有空谁来做。妇产科的工作如下：照顾带产妇，帮忙生产及母婴健康宣教。早上除了帮忙教师进行婴儿洗澡，打疫苗及抽血，测量糖浆，还有婴儿接触，午时便是铺婴儿床和打包器械。在医院教师安排我的事我一件也不拉下。每次都是认真执行和完成。虽然中间有很多的不愉快，可是我还是努力的完成，工作笔记还有各项事宜，我都按时执行。好好体会才能慢慢积累经验。在教师的指导下我基本掌握了妇产科一些常见病得护理及一些基本操作，使我从一个实习生逐步想护士过度，从从而让我认识到临床工作的特殊性和必要性。
以前在学校学每一天都会理论的，此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象的那么简单，并非书上说的那么典型，好多时候都是靠自我平时在工作中的经验积累，仅有扎实投入实习好好体会才能慢慢积累经验。
妇科出科总结（六）：
时间过得十分之快，我已经实习将快九个月了，想想我这九个月的实习经历，实在是很充实。社会真的是一个很大的学堂。在学校上课的时候，学的东西很多，但实际运用到临床实践的却很少，一半都没有到达，唯有自我总结经验，努力地去实践了。在医院实习期间，也认识了新的教师、新的同事、新的事物。因张教师的精心指导之下，我熟悉了各类医疗器械、药物等等东西的摆放位置，也慢慢地学会了做胎监、听胎音等。在妇产科说忙也算不上，进产房看做清宫手术的时候，刚开始的几天有点吃不消。觉得太残忍了，但时间长了，看多了，也不觉得怎样惊奇。虽然很累，但觉得很充实。每一天以微笑应对每一位病人，耐心的讲解她们不懂的问题。并指导她们将如何照顾宝宝、要注意什么等等。
妇科出科总结（七）：
不知不觉我们已在产科呆了一个月了，在这一个月来，使我充分扎实的学到了不少专业知识。妇产科不一样于其他科室，它的专业功底是很雄厚的，仅有真正的去努力学会吃透，才算得上是精益求精。
在带教王教师的指导下，每个星期我们都获得了理论的灌输，如：专科的知识要点，注意事项，护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去，比方说，给婴儿洗澡时应注意什么，虽然还轮不到我们为婴儿洗澡，但我可从中学习，此外在产房的时候，为病人消毒皮肤，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教训，努力更正，争取做好。
经过妇产科实习，巩固妇产科的理论知识，熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理，异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导资料等，同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情景，如互动式亲情沐浴、导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术，开展护理科研，撰写论文，培养学生的综合素质，提高学生的实践技能。
产科的实习工作虽然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都会努力进取地去做好!
妇科出科总结（八）：
通过这将近一年的实习，我经历了很多、付出了很多，同时也收获了很多。俗话说付出就有回报，我相信我自己在这期间收获了很多值得我庆幸的事情。下面我就谈一下自己在这几乎一年的时间中的收获。总结其来就是在思想、作风、劳动纪律、安全意识等方面的收获。亲爱的读者，小编为您准备了一些外科实习自我总结，请笑纳!
外科实习自我总结1终于离开的枯燥的理论学习，怀着激动地心情，通过医教科的岗前教育，迈入了外一(神经外科)。这对于初次走上一线的我来说是极大的考验。在这短短的15天里，从理论到实践的转换;从试验模具、电教片到身体力行，战斗在一线;才明白医学的海瀚和医生的坚辛，但我知道我不会退缩。
实习期间，我遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬指导老师及实习单位人员，实习态度认真，勤奋好学，紧密联系实际，刻苦钻研课本外专业知识(医院的阅览提供了这一条件)。短短的15天，我首先要学习的是最基础的东西：开处方，可能大家都不陌生，但我却总是犯错。在陈老师的解说及护士长以“一张纸要两毛钱呢”造成我个人良心的谴责下牚握了处方、各种化验单和出院记录的书写规范。下来就是住院病历了，首先我照着已有的病历抄几次，然后自己写刚入院患者的住院病历，写完后请老师修改评论不断完善，再后来写完病历后就与老师写的对照，自多检讨，弥补不足。这样，我初步牚握了住院病历的书写规范，用同样地方法学会首次病程记录及后续病程记录的书写。动手方面，要感谢陈老师对我的信任，指导我学会各种深浅反射及病理反射的检查方法，多次让我独立完成换药拆线。病例方面，牚握了颅脑损伤的诊断方法及依据，如“脑震荡、头皮损伤、头皮下血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等”。熟悉了颅脑损伤的基本治疗方案，如“抗感染，减颅压，预防出血，营养神经等”，了解了病情的演变过程。随着一位20岁重型颅脑损伤及脾破裂少年行脾切除与开颅血肿清除术后，一天一天地好起来，我在外一的实习也结束了。
最后我想说的是在这15天里，我学到的不多。但是没关系，更重要的是我知道了以后要走的路，“医务工作是神圣而光荣的，但担子也是沉重地，医生的路不好走，做一个好医生就更难!”人生最难的是决择，这句话没错!我选择了走下去，没有挑战就没有进取!所以我不会退缩!
志之所趋，无远勿届，穷山复海不能限也;志之所向，无坚不摧。
外科实习自我总结2一转眼在普外科的实习生活就要结束了，在这个科里有苦有累，但我还是很开心的。在普通外科的一个月实习中受益颇多，即将要出科了却又很多不舍。
在普外科实习的期间，使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作。如胃肠减压、留置导尿、灌肠、外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎、疝气、甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌、胆囊结石、结肠癌、直肠癌的术后应注意观察的内容。
在本科室学习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度不迟到，不早退，对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间，我上过夜班，我清楚的知道夜班的责任，也知道上夜班的辛苦，上夜班虽然没做什么，但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备饮食指导。术后生命体征监测，切口观察，协助咳嗽排痰，观察输液量及输液速度，各种引流管的护理，尿管的护理，饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好的提高护理质量，让病人信任我们的工作。有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人，对于术后的病人要时刻观察他们的生命体征。每天我们都要不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早解决，早治疗。
在本科实习过程中，我严格遵守规章制度，认真履行实习护士的职责。严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，并踏踏实实地工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划。在一个科室待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，同学之间的互帮互助，整个科室的团队协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。我喜欢外科的干脆利落，尽管忙，但有种畅快的感觉，而且每天都有收获。我的带教老师以上主班居多，很少夜班，就跟其他老师上过一次夜班，除了跟随老师处理医嘱，清点物品，打印输液卡等。我也会主动请缨去帮忙接瓶，做理疗，雾化等治疗工作，每天都生活在这样重复的忙碌中度过。
最后，我在老师的细心教导与耐心带教下，我按时参加护理查房，熟悉病人病情，并规范熟练的进行各项基础护理操作及专科护理操作。总之我很高兴，能到普外实习，让我学到了很多，收获了很多，只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验，根据我所学到的东西我相信我能好好运用并做一名合格的护士。
外科实习自我总结3光阴似箭，我在普外科一个月的实习生活已经结束，在这过程中，我深深体会到什么是严谨!
还记得8月1日来到普外科，护士长请我们在科室所有老师面前一一做自我介绍及在科室1个月里的实习目标，结束后给我们所有实习同学做入科宣教包括：科室环境、制度、专科特点及我们各自的带教老师。我的老师看着和蔼、干练，我忐忑地心顿时踏实了许多，跟着她，我满怀信心的开始了我普外的实习生活。
普外第一天的感觉一个字：忙!急诊、手术患者多，每班老师除日常工作进行交接外其余还要对患者的病情、管道、切口、造口等进行一系列的交接，遇不配合治疗的家属或患者需要耐心的做好沟通，病房空调不制冷、电视开不了、下水道堵掉了老师都得忙前忙后给予解决。虽然我只是老师的小跟班，但一天下来体力不支，老师的工作量远远比我大，可想她该多累!但我没听见老师有一句的怨言!她们工作忙中不乱，互相帮助，像一个大家庭，每天为患者的健康在努力!老师的言行感动、启发着我!
科室每周会组织护理查房和操作培训，作为一名实习护士，在老师的指导下，严格执行核心制度，严格要求自己，做到：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!对普外科常见专科疾病的理论及操作(如：阑尾炎的护理、手术患者围手术期管理、静脉留置针的穿刺技术、胃肠减压技术、大量不保留灌肠技术、肠造口护理技术等)已掌握。每一天我都抱着能多学一点是一点的态度在工作，然而每一天我都有所收获!这些都离不开老师对我的指导!学习中也有犯傻的时候，有一次因为我的粗心导致老师去给患者致歉，虽然得到患者的谅解，老师没有责备反而安慰我。所以在临床护理工作中，一定要善于思考与总结，保持严谨的工作态度，这样我们才会成长!
最后，谢谢医院给我的学习机会，谢谢普外科这个大家庭给予我的指导和包容，在接下来的学习中我会珍惜学习机会，继续努力，向我的老师们致敬!
外科实习自我总结4忙碌的外科实习轮转结束后，就去了儿科。儿科分为儿内，儿外，一共4周时间。首先去的是儿内。第一次进入病房，觉得很干净，病床突然小了一号，看到的都是些小朋友。整个病区分为2个部分，前面的是常见疾病，比如支气管肺炎，腹泻，内分泌疾病等，还有个抢救室，里面则收治了早产儿。曾经有个2个床位房间，但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播，主要表现为腹痛，腹泻，排出果酱样粪便，有腥臭味，主要流行于热带与亚热带，上海少见)。而后面的则是急淋，再障等的孩子，一般情况下，医护人员也尽量避免出现病区后部分。因为这些孩子都是化疗病人，自身免疫力低下，如果人员流通过度的话，容易引起这些孩子的感染。在大量的化疗药物作用下，他们都是光头，面色苍白。并且由于长期化疗药物的刺激，使的他们的静脉脆性增加。一天的补液，常会打上好几次头皮针。我看到最大的孩子，也就12岁，最小出生才几个月。后来听其她同学说，那个12岁的女孩，最终还是死于并发症感染，不过那是后来的我出科的事情了。内科的早上是最热闹的，闹到耳朵也要聋了。整个病区集体大合哭，哭的撕心裂肺的。比起内科，外科就要清净多了。儿外主要收治的是开包皮的孩子。我就看见1个孩子是车祸住院的。在儿外的时候，碰到这么两个孩子，都是开包皮的。当我一走进病房，就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上，医生开出医嘱照光，早上的时候，靠窗的孩子晒着太阳，而旁边的小朋友晒不到，他的爸爸变把窗往一边挪了一下，看见就一个小晒在太阳底下。到了下午，靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳，我对他说：让你爸爸给你撑把伞，伞上面挖个洞，这样其他地方都晒不到，就晒个小就可以了。而另外个孩子是晒不到了，他爸爸边跑到护士台说：护士小姐，什么时候来烤小啊。给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩。男孩很可爱，头发卷卷的，眼睛大大的，笑起来露出两颗老虎牙。后来我一翻他的病例，患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤，常见于小儿，该类型预后差)。有次我去他的床位，叫他小宝贝，他甜甜的笑了。我问他，喜欢我这么叫吗?他笑着点头说，喜欢。有次看到他爸爸，抱着他去儿内做肾穿刺，回来的时候，眼泪汪汪的。现在也不知道他的情况怎么样立刻。整个外科床位周转率并不高，就算我出科的时候，这里面人员也没怎么改变。
其实我并不喜欢孩子，但当看到这些孩子，还是会从心底的可怜他们。现在想想，人活着就是一种幸福，因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了。好好的活着吧!
外科实习自我总结5通过6周的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己,成为一名合格的护理工作者。
(一)在人文素养方面的收获
通过这将近一年的实习，我经历了很多、付出了很多，同时也收获了很多。俗话说付出就有回报，我相信我自己在这期间收获了很多值得我庆幸的事情。下面我就谈一下自己在这几乎一年的时间中的收获。总结其来就是在思想、作风、劳动纪律、安全意识等方面的收获。
1.思想方面自从__年9月来到中交一航二实习以来，我熟悉到认真学习才能够在工作中做到得心应手，才能在工作中发挥自己的作用。
在实习期间我做到自觉遵守中交一航二的各项规章制度，积极参加各项政治活动和指挥部、团委、队里组织的其他活动，在主题教育和企业文化学习过程中，我深刻的领会到一航二的“干就干一流，做就做最好”精神的内涵，明白了“造福职工、服务社会”三大使命的真谛。我被一航人的无私奉献精神更是所深深感动，他们为了祖国建港事业放弃节假日，而战斗在施工一线来确保工程的进度。我相信：我们的未来会更美好，一航人的明天更辉煌。
2.作风方面
在这期间我利用学校所学的知识，联系工作实际开展工作，虚心服从师傅们的细心教导，在他们的帮助和指导下，我不仅能够熟练的把握拌合机的操纵，而且在施工组织、机械调配、工程质量检验等各方面积累了不少的实践经验，扩宽了对自己所学专业知识的熟悉，为生产建设又好又快的发展奠定了基础，并且能够在施工任务严重，职员缺乏的情况下，在师傅们的细心教导下，勤恳工作，不怕苦不怕累，服从指挥，确保生产任务的顺利完成。
3.劳动纪律方面
在劳动纪律方面我能够严格要求自己，切实的熟悉到纪律的重要性。自觉遵守一航二的各项规章制度，做到严于律己，更多的体会到劳动纪律的重要性。就像在工地上每个工人都带着安全帽，人人都穿救生衣，这简简单单的一件事却是劳动纪律的遵守的体现。由于有些人就是由于把这些劳动纪律不放在心上，终极导致发生严重的事故时却没有能力保护自己。所以在工作岗位上就要遵守劳动纪律，前人不会没有事规定这些纪律，正是前人的前车之鉴才给我们留下了这宝贵的财富。
4.安全意识方面
我们知道自己的安全很重要，安全意识应该时时刻刻的在我们脑海里。就在实习这段时间我熟悉到了安全意识的重要性不仅要时时刻刻的在脑海里还要付诸实践。公司十分的注重安全意识的培训，在这期间各单位按照计划，结合本部分工作实际，制定本单位的培训计划，让员工认真执行，有计划、有资料、有实施、有记录、有总结，要真正的起到效果，进步职工安全意识和安全技能，确保我们的人身安全。从中我学到了很多，我们要注重安全意识的学习，更要把安全意识时时刻刻的挂在心上确保不会发生安全事故。
(二)职业技能和技术水平
1.职业技能方面
在一航二实习的一年时间里我运用学校所学知识，联系工作实际开展工作。不仅能够熟练把握打桩工和起重工的操纵工作流程，而且在施工组织、机械调配、单位工程组织等各方面的工作中有了更好的上进，拓展了对自己的专业知识的熟悉。实习期间里我做到认真、勤恳、好学、服从命令、服从安排不断的往积累知识为自己的以后打下良好的基础。就是在这种意识下我才能做到在施工组织中有条不紊的安排工作任务。工作上科学公道的完成施工进度。
2.技术水平方面
实习工作总结表面上是给别人写的，实际上是给自己写的。每个对自己负责的人，不会因为别人要求而去写工作总结而是主动写总结。亲爱的读者，小编为您准备了一些护士实习自我总结范文，请笑纳!
护士实习自我总结范文1实习，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待;学习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份希翼和一份茫然来到了__医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……
第一个轮转科室是icu，我的带教老师是__老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室__老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而__老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!
现在对于“实习”，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是“如人饮水，冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流isveryimportant!不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：
一、理论知识的问题：以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题。实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说“让我也试一下”，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。
五、微笑服务：在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!
总而言之，这五个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初，今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。
护士实习自我总结范文2在结束的这三周的临床心内科实习中，在带教老师的悉心指导下，我认真学习，严格遵守医院各种规章制度，不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。
清晨6点起床，上厕所，洗脸刷牙，吃早饭，充充跑到科室里，到了先换衣服，然后是做晨间护理，刷床，叠被子，整理病房，这是病人比较不喜欢的事情，其实我们也不喜欢，但是没有办法。之后去随着老师输液，老年病人静脉脆，一般一个早上，我打上四五个差不多了。然后就是无止境的换瓶，跑来跑去，一个早上，都在走。到10点多我就饿了，靠喝水增加能量。有时候来新病人了会去做入院评估以及入院宣教，但是有时候一上午来个两三个，评估的问题以及入院宣教都是一样，讲多了自己都觉得顺口了，十一点儿半洗手下班。
坐电梯下到一楼，买份快餐。我经常吃泡面。拿去寝室里，吃好了就睡觉，两点钟上班，下午比较空，基本上是上班就去量体温，画体温单。就没什么事了，但是也快下班了。带教老师天天会提一些，回家要记住，为了功课，我还特地去买了本除自己课本外的内科护理学。
就快出科了，要写出科实习心得了。回想在心内科的三周了，我迷惑失措过很久，打针打不进的时候，病人开空调不肯意关窗户的时候，一下午都在换病人尿湿的床单的时候。慢性糖尿病病人，饿了只能在病房里啃零食，吃多了怕血糖太高，吃少了，怕低血糖。慢支的阿公整天插着鼻导管，中午吃着饭，还要人喂，看着病重的病人从我身边经过，心中真的很心痛。
有些年轻的护士，我称她为老师，然而她们为人师表却是很好，面带微笑，向她们问问题时都是那么细心的讲述。任何时候，都是微微嘴角向上翘着。
通过这三周的认真工作，我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程，如测量血压，血糖，心电;观察病人病容，认真写好住院病历。在每日的查房中，同带教老师一起去询问病人的病况，同时观察病人的病容，认真做好记录，配合老师做晨晚间护理，了解抗生素对各种消化系统病的基本应用。同时，我也了解了糖尿病病的饮食护理，以及严格的无菌操作。通过此次实习，我明白了作为一名护士身上应有得职责，无论何时，应把病人放在第一，用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。
另有两天就出科了，涉及我的内科生活，就记载这么多。我要感谢我的老师，向春艳老师，及各位该科老师们，她们很耐心的让教我做治疗，深深体会到老师们的辛苦和劳累，向老师带了两学生，但她依然是那么的优秀，相信自己在以后的工作中能更加努力的学习。
护士实习自我总结范文3通过2年的理论知识学习后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。
我们于7月份进入了郑州市中心医院，进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢郑州市中心医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别手术室。外科。内科儿科等几个科室轮流进行实习。
我实习的第一站是手术室，在这里我们的实习时间只有两周，但由于是我实习的第一个科室，对此充满了好奇与期待。第一次走进手术室的时候，脑子里是一片空白，一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，带教老师先带领我们熟悉了这里的环境，接着为我们讲解手术室的工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解，因为是学生的身份，所以感觉就是站也不对，坐也不是。好在带教老师对我很好，什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两周里，我们很认真的学习关于手术室方面的知识，了解手术室的工作性质，熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套。穿脱手术衣以及正确的洗手方法等，都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂，对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解，真是有些遗憾。由于是首次实习实践，所以医院对我们很是严格，并没有让我们进行临床操作。
第二个科室是神经外科，虽然已经实习了一个科室，但由于性质完全不一样，所以仍是陌生的。对病房的陌生。
这是我们第一次进入病房实习，在病房实习和手术室完全不一样，在这里接触最多的是病人及其家属，所以对我们的要求也不一样，在病房实习要处处小心，回答患者的问题要求更是甚严，真可谓是如履薄冰。
在病房实习，由于是学生，所以开始只能转转病房，在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息，感觉真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。庆幸的是，我们有带教老师为我们介绍病房结构，介绍各个班的工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。能够尽快的适应医院环境，为以后在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算得上是实习阶段的一个收获：学会适应，是自己融入新的环境并在其中成长和生存。
随着时间的脚步，环境已熟悉，学习也逐渐进入正规轨道，在各个科室的病房实习阶段，了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物，如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿。插胃管。床上插浴。口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会例如，导尿，灌肠，吸痰，鼻饲等等之类的很多东西。
在之后的几个月的实习生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法与感受。我觉得，护士这个职业很平凡却又很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，要耐心，细心，胆大。护士会得到病人尊重的同时，也会时常受气，受累，但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说，我们护士也算是服务行业，就算你再累，再气，也要脸上充满笑容。刚开始，我对这句话很不在意，甚至有些反感，但是现在之后的几个科室里，听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待，毕竟能学到东西，这才是我的目的。在之后的科室，感觉就是不一样，忙了，充实了，也学了不少东西。带教老师和护士长都很耐心的传授给我知识，在实践中也一点一点的教会我。这个病区的病人都是需要绝对卧床休息的，所以我们的工作也比较累，有时候家属的工作也很难做。夜班的时候，还要定时给病人翻身排背，吸痰。这9个月里我感觉我成长了很多，感觉肩上的担子突然就重了，明白了护士是要对病人和自己负责的!
护士实习自我总结范文4十一个月的时间好快，真的好快，一晃就过去了，我们告别了我们的护士实习生活，也永远告别了我们的学生时代，在这一年时间了，我们收获了好多，收获了知识，技术，友情，经验……
那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候，心情是多么的激动，那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责，作为一名实习护士，我们应该在医院认真努力学习，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!
实习伊始，我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面，不放过老师的每一个操作细节，有的还做了小笔记，遇到不懂的我们都及时地向老师询问，老师总能给我们细细解答，虽然有的老师态度不是很好，但是我们都能理解的，护士工作确实非常的繁杂，老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士，渐渐的我们开始尝试操作，而老师只放手不放眼，让我们安心地去操作，给我们了一个很好的饿锻炼机会，也许只是尝试，而那一刻我们要拿出自己的勇气，战胜自己的心理。
护士实习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人。做事，实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会;做人，在医院我们要处理好自己和同学，带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系，这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会，而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性，深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。
与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，护士才能充分了解病人，给予到位的护理。
短短几个月实习过去了，在医院的走廊里，已经能看到我们忙碌的身影，我们不停地穿梭在病房之间，我们很累，但应该值得高兴，因为我们终于能胜任老师交给我们的任务，我们可以自己去独立完成护理工作，这为我们的未来踏出了一大步，我们应该值得庆贺。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识，按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房，这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去，做到理论与实践相结合，实习就应该是这样的。
在实习当中我意识到要做一名护士很不容易，一名合格优秀，具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步，人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高，护士具有良好的素质显得越来越重要，不但要良好的心理方面，专业技术方面，职业道德方面，身体方面的素质，还要有文化仪表方面的素质。
实习给了我们一个很好的饿锻炼机会，让我们在发现问题当中去解决问题，为护士之途铺上了一条很好的道路，我们不仅学会了做一名护士，也学会如何做一名具备有良好素质的护士。护士是临床护理工作的主体，要提供最佳的护理服务，就必须加强自身修养，有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度;稳定的情绪，遇挫折不灰心，有成绩不骄傲;能临危不惧，在困难和复杂的环境中能沉着应对;有宽阔的胸怀，在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术，能听取不同意见，取众之长，补己之短，工作中能互相交流经验。而在专业技术方面我们应该有扎实的专业理论知识，掌握各种常见病的症状、体征和护理要点，能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识，了解最新的护理理论和信息，积极开展和参与护理科研;有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件，除了常见的医疗护理技术外，对现岗位的专科护理技术应精通，能稳、快、准、好地完成各项护理工作，高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦，而且能增强自己的自信心，给人一种美的享受;掌握急救技术和设备的使用，熟悉急救药品的应用，能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救;具有高度的责任心，严守工作岗位，密切观察患者情况的变化，严格执行操作规程，认真做好查对制度，时刻牢记医疗安全第一，杜绝医疗差错事故发生;具有敏锐的观察力，善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力，勇于技术创新。有较强的语言表达力，掌握与人交流的技巧，能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。
在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人，护士是白衣天使，救死扶伤是我们工作职责，因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体，只是社会分工的不同，对患者应象对待朋友亲人一样，为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境，及时热情地接待患者，用同情和体恤的心去倾听他们的诉说，并尽量满足其提出的合理要求，施予人性化的医疗服务。
护士实习自我总结范文520__年5月是我实习生涯的开始。当我们穿着洁白的护士服踏进医院，心情是多么的激动，带着彷徨与紧张的心情，我们开始了10个多月的临床护理实践。实习是对理论知识的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是对我们就业前的最佳训练。
实习生活的开始，总是感觉茫然与无助，对于护理工作的实践也感觉比较陌生，时光流逝，在老师的带领下我们开始渐渐熟悉了医院的环境，并慢慢懂得了我们的工作内容，学会适应，学会在新的环境中成长和生存，这是实习阶段的第一个收获;护士接触最多的是病人，要想成为一名好的护士最关键的是要学会和病人沟通，这样才会在理论与实践的基础上做得更好，这是实习阶段第二个收获。实习期间的第三个收获，也是我最大的收获：护理操作技能的提高，对于各种病原生理疾病认识水平的上升，在不断地实践中也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三，并不断通过实践提高应对突发事件的能力。
来xx中心医院实习已经一个月了，在这段时间里，我第一次接触了临床，第一次穿梭于病房，第一次与病人有了正面的接触，虽然过程中有许许多多的不适应，但却让我获益良多。
呼吸内科是我实习的第一站，在这里什么都是从头学起，很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下，我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了，从简单的到复杂的，对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中，带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时，老师会认真修正我所写的病历，第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路，这让我从中有了很大的进步。
在呼吸科碰到的病种较多，有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等，通过书写病历和体格检查，对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是，当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。
从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜，但通过前几天的观摩，终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功完成了，真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查，所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室，看到骨髓报告单让我很有亲切感，它不像b超、ct那样，我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉，我们以前的实验课都有练习过。通过在血液科的一周，我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。
这个月内最后去的科室是心内科。由于在校期间没有怎么学心电图，所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论p波、u波、st段时，刚开始可以说是一头雾水，几天下来渐渐进入状态了，一些简单的还能看得明白。在心内科的时候，还去导管室看了一次冠脉造影和一次pci，当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时，不得不惊叹医学发展之快。
1、PBL教学法在检验医学临床实习教学中的应用
在检验医学临床实习中采用PBL教学法,主要指以病例为基础、以学生为中心的讨论式教学。通过学生到书本中、实习过程中自主寻找答案，强化对理论知识和临床检验工作的感性认识，理论联系实际，有利于提高教学质量。
其具体操作为：①带教老师根据学习目的、学习要点拟定出本专业主要学习问题,给出合适的案例,要求学生为讨论作充分的准备；②安排学生自学，寻求答案；③学生集中讨论，尝试着从不同的角度分析问题；④教师对学生出现的错误或遇到的难题给予引导、指正,最后由老师归纳总结；教师进行总结分析后把预先准备好的一些检验结果再提供给学生。让学生再对这些结果进行分析,并从理论上解释疾病的实验诊断与临床症状的联系，以及就如何应用手中的检验结果为临床的诊断和治疗提出建议；⑤采用出科考试这一教学评估手段，考察学生对理论知识和实验操作掌握的程度。
2、PBL应用中需注意的问题
2.1师资力量培训与带教老师筛选
首先需要带教教师进行PBL的理论知识学习。必须转变教师的传统教学观念，进行新教学方式的训练。并对教学内容充分准备，在临床生化检验、临床免疫检验、临床微生物检验、临床基础检验、临床血液学检验等亚专业中合理筛选出典型案例后，结合最新研究进展，根据检验医学学科特点和授课特点加以整理和编辑，才能实际应用。在PBL教学中，教师是整个教学过程的组织者和领导者，不仅要求教师扎实的掌握本学科及相关学科的知识，更要求教师对知识有灵活应用的能力、良好的逻辑思维能力、提出问题和解决问题的能力，有调动学生学习兴趣和讨论热情的能力以及令学生有序发言、动静结合的组织能力。由此可见，教师的水平直接影响教学效果。因而我们遴选出临床经验丰富、具备较高的理论水平且具有副高职称的人员作为检验医学专业实习生带教老师。
2.2带教老师在实习教学过程中引导、点评
PBL教学是从教育理念到教学模式的根本性转变，教师在实习教学过程中的指导，既要保证学生学到知识，又要掌握实验技能。引导学生进行有效地假设、演绎、推理，继而自己提出问题、自行解决，能从多种资源中学到有用的知识，并在适当的时候指出学生在分析过程中出现的错误和存在的疑点，引导学生将问题细化，深入地思索，鼓励学生能够彻底了解有关概念和理论。切记不可采用教师问学生答的方式，而应该让学生与学生之间交流、答辩、争论，带教老师只需在适当时候加以启发、指点或点评。
2.3学生在实习教学过程中主动性发挥
PBL教学除要求带教老师需要具有丰富的教学经验和临床经验之外，学生需要充足的时间查询资料、发现问题、自我总结、小组讨论、思维激荡，才能逐渐形成批判性思考及解决问题的能力。因此，我们针对这一情况适当调整实习时间安排，使之更好地与PBL教学相适应。在病例讨论过程中，应将学生摆在教学课堂的主体地位。讨论时尊重并鼓励学生，让学生能够各抒己见、充分表达自己的观点，甚至提出自己的不同意见。对于个别学生发言不积极，准备也不充分，没有认真参与到讨论之中，甚至有的学生根本没有准备的情况，带教老师更需要重视这部分学生，主动向他们提问，培养他们的兴趣，引导他们参与到讨论中来。
［目的］探讨便携式临床路径教学手册在肝胆外科临床护理带教中的应用，并评价其效果。
［方法］将2014年4月—2015年3月在肝胆外科实习的37名护生作为观察组，运用便携式临床路径教学手册进行带教，将2013年4月—2014年3月在肝胆外科的39名实习护生作为对照组，采用传统教学法，比较两组护生出科前的考核结果和教学满意度。
［结果］观察组护生出科知识技能、操作技能、健康教育能力、病情汇报能力考核结果优于对照组（P＜0．05）；观察组护生对临床教学满意度高于对照组（P＜0．05）。
［结论］便携式临床路径教学手册实现了对临床护理教学全程持续的控制和管理，可提高护生的综合能力。
关键词：
临床路径教学；便携式手册；肝胆外科；临床教学
临床实习是护生将理论知识与临床实践相结合的关键学习时期，临床教学质量的好坏将直接影响临床实习效果。临床路径（clinicalpathway，CP）是一种科学的管理方法，其本质是书写好的标准化工作流程［1］，将临床路径理念引入到临床教学中即临床路径教学法［2］，为了提高临床护理教学质量，我科将临床路径教学法引入到临床护理教学中，并制定能置于工作服口袋内的便携式临床路径教学手册，取得满意效果。现报告如下。
1对象与方法
1．1对象
选取2014年4月—2015年3月在肝胆外科实习的37名大专护生作为观察组，将2013年4月—2014年3月传统教学法下实习的大专护生39名作为对照组。两组护生实习周期均为6周，两组护生年龄、在校成绩等比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
1．2方法
1．2．1教学方法
对照组采用传统“一对一”跟班式教学法，入科当天总带教老师进行入科教育后，分配给具有带教资格的护士进行跟班式的教学，每周由总带教老师进行专科集中培训半个工作日，出科前1天进行各项技能的考核及满意度测评。观察组采用便携式临床路径手册教学。入科当天，由总带教老师进行入科教育后，发放路径教学手册，一人一本，详细讲解路径手册的内容及使用方法，要求护生在实习的整个过程中，随身携带。对所有带教老师进行培训考核通过后，由带教老师按照临床路径教学手册进行“一对一”带教，指导护生按时完成实习内容及要求，以1周为1个控制阶段，对学习内容进行考核并在手册上记录，对薄弱环节及时指出。每周由总带教老师进行专科集中培训半个工作日，并查看每位护生的路径手册，对存在的问题及时反馈给各带教老师。出科前1d进行各项技能的考核，并进行操作和理论知识的补漏，回收路径带教手册，进行教学质量分析及改进。
1．2．2便携式临床路径教学手册的设计及应用
根据临床路径理念，结合护生教学计划和专科特点，由护士长、总带教老师及有5年以上带教经验的老师共同设计出《肝胆外科实习护生临床路径带教手册》，大小为长15cm，宽10cm，能放置于工作服口袋内随身携带。教学手册内详细地列出了入科当日和每周学习的内容，内容包括专科理论知识、专科操作技能、各班职责、健康教育能力、护理文书的书写、应急预案和单病种护理要点，以1周为1个控制阶段。考虑到护生个体差异问题，入科第1周每名护生需自我制定在本科室实习的学习目标，书写在路径手册上，于第2周交带教老师审阅，以便带教老师对护生有一个全面评估和了解。手册的附录附有外科围术期护理常规，肝胆疾病的护理常规，单病种病情观察要点，肝胆科常用的药物及学习笔记，以便护生随时学习及记录学习收获及发现的问题。
1．2．3评价指标
两组出科前1d均由总带教老师进行理论技能、操作技能、病情汇报能力、健康教育能力考核，并由护生填写教学满意度测评表评价教师的带教能力。比较两组护生出科知识技能和操作技能成绩，考核成绩采用百分制；比较掌握健康宣教和汇报病情的能力，以口试的方式采用百分制评分。教学满意度测评表为自行设计，2013年和2014年度均采用同一份调查表，调查表包括教学态度、专科技能、教学技能3个条目，每个条目评价分为不满意、一般、满意、非常满意，分别计0分、1分、2分、3分，最高分为9分，得分越高说明护生对带教老师满意度越高。
1．2．4统计学方法
采用SPSS17．0统计软件进行统计分析，计量资料采用t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
3讨论
3．1临床路径教学法能提高实习护生的综合能力
传统的护理临床实习教学多采用带教老师结合本班工作情况进行“一对一”教学，由于教学目标笼统缺乏具体化，教学过程存在盲目性和随意性，教学评价指标不明确［3］，导致实习护生不能全面系统化地学习专科技能，所以标准化、规范化的教学方法是临床教学迫切需要的。临床路径教学法是一种目的明确、流程规范的教学方法，其本质为护生提供一个高效详细的实习计划，使护生能够有组织、有计划、有目的地学习［4］，从而强化护生的学习意识，调动其学习的主观能动性。本研究中我们以一周为一个控制阶段对护生进行阶段性的考核，以便对路径实施过程中变异的情况进行及时补救。研究结果显示，临床路径手册组护生的知识技能、操作技能、健康教育、病情汇报考核得分均高于对照组（P＜0．05），可见采用临床路径教学法能够提高护生的临床综合能力，这与王晶晶等［5－6］研究的结果一致，值得在临床护理教学中推广。
3．2便携式临床路径教学手册是提高临床教学质量的良好工具之一
考虑到外科护士工作量大，存在工作时间分配问题［7］，带教老师难以保证临床路径教学的有效实施，我们制定了可以随身携带的便携式临床路径教学手册，要求带教老师和护生随身携带，从而做到对整个实习教学过程持续性的控制和自我监督。手册的附录设立反思和周记板块，注重培养护生养成自我总结、自我反思的习惯。在翻阅回收的手册时发现，护生给予手册一致的高度认可，研究结果也显示，观察组教学满意度高于对照组（P＜0．05）。同时带教老师根据路径手册规范教学流程，每天有针对性地对护生实施教学，避免了自身教学的盲目性和随意性，最终提高自身的教学能力。采用便携式临床路径教学手册实现了临床护理教学的程序化与标准化，提高了护生的综合能力，同时携带方便，便于带教老师全程持续的规范化带教，但由于护生的学历、学习态度、学习思维、学习能力方面存在层次差异，而我们本次的研究只针对大专生，有一定的局限性，在今后临床教学中还需改进完善。
作者：杨彦芳 滕艳娟 钟丽 周丹 杨显红 单位：广西医科大学第一附属医院
参考文献：
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［3］郑冬云，王道富．引入临床路径理念提高护生实习质量［J］．教育与教学研究，2009，23（7）：109－110．
［4］于波，宁景志，鲁申，等．浅析临床路径教学法在普外科临床带教中的应用［J］．齐齐哈尔医学院学报，2012，33（2）：223－224．
［5］王晶晶，孟红艳．临床路径带教在胃肠外科护理实习教学中的应用［J］．中国继续医学教育，2015，7（5）：13．
【摘要】 目的: 探讨准入制度教学法在手术室临床带教中的应用。方法 将2010年1-6月及7-12月入我科实习的护生依次分为对照组和观察组，对照组采用传统教学方法,观察组采用准入制度教学方法,通过比较两组护生理论、操作成绩、评学评教、对教学满意度来探索准入制度教学法在手术室临床带教中的应用效果。 结果 准入制度教学法增强了护生配合好手术的信心、提高了护生无菌技术操作掌握程度，降低手术中的安全隐患，达到良好的手术配合效果，同时提高了整体教学满意度。 结论 准入制度教学法有助于提高护生的理论与实践相结合的能力，手术配合效果明显提高，达到护生临床实习目的，适用于手术室带教。
【关键词】 护生；准入制度教学法；带教；手术室
【中图分类号】 R471
【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0038-02
手术室实习是护理临床实习中的重要组成部分，鉴于手术室环境、工作及管理的特殊性，对于初到临床实习的护生来说，常有一种望而生畏、无所适从的感觉[1]。我院实习生多数是大中专护生，动手能力及灵活应变能力有一定的欠缺。为使护生尽快适应手术室工作，提高教学质量，更好的完成实习教学任务，我科从2010年7月年起将实习生准入制度教学法引入临床教学中。准入制度教学法是护生单独上台操作前先进行手术室常用无菌技术操作和提问等方法考核，考核通过可单独完成洗手配合而制定的一项洗手上台制度。此方法实施后取得了满意的结果。现将我科准入制度教学法实施情况报告如下。
1对象与方法
1.1 研究对象 将2010年1月-6月予以传统带教法的50名护生作为对照组，护生年龄(18.0±0.6)岁，护生的文化水平：大专30人，中专15人，本科5人。对照组护生入科综合考试成绩（83.8±2.1）分。将2010年7-12月实施准入制度教学模式带教的50名护生作为观察组，护生年龄(18.0±0.5)岁，护生的文化水平：大专32人，中专14人，本科4人。观察组护生入科综合考试成绩（84.2±2.0）分。两组护生的一般资料与入科考试成绩差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 研究方法 本研究采用类实验性研究。对照组采用传统教学方法，将实习生予以具有一定带教能力的老师（具有护师职称）进行“一对一”带教。统一进行入科环境介绍，熟悉环境、手术室分区及物品摆放；跟随“一对一”老师熟悉手术室日常工作内容。再由带教老师针对同学情况亲自上台指导实习护生完成外科手消毒、穿脱手术衣、戴脱无菌手套、铺巾、整理器械台、器械传递、术后整理、标本管理等专科内容；熟悉并掌握后在老师指导下独立完成小手术的巡回配合及洗手配合；最后完成出科考试，当月召开教学座谈会，完成教学反馈、评学评教等工作。观察组采用准入制度的教学方法，除采取“一对一”传统教学，护生需要对模拟手术（大纲要求学生参加的手术配合）实施准入制度的方法进行操作考核和口头提问，考核内容有无菌技术操作、外科手消毒、穿脱手术衣、戴脱无菌手套、铺巾、整理器械台、器械传递、手术的主要步骤等内容并将以上内容制定为100分考核标准，各项操作均有统一的操作步骤、流程和扣分细则，以及职业安全防护知识，考核通过（成绩>85分）可单独上成洗手配合[2]；不通过者予以纠正继续考核直至通过，否则不予以独自上台操作。
1.3 评估方法 通过对护生出科成绩考核以及评学评教、护理带教满意度进行评估，出科成绩考核包括专科理论（笔试）以及专科技术操作。评学评教的评价表采用自制问卷进行调查。带教老师评学问卷主要包括提高护生自信心、传递器械正确率、专科技能掌握程度、沉稳机敏、降低安全隐患五个方面。该问卷在本研究中的信度为0.83。护生对带教满意度问卷主要包括带教老师教学态度、带教老师的理论基础和专业知识掌握、对实习生进行正规示范、正确解答实习生提出的疑难问题、关心实习生学习和生活情况、培训认真负责重点突出、带教负责到人步骤分明、对实习生操作能真正做到放手不放眼八个个方面。该问卷在本研究中的信度为0.91。
1.4 统计学处理 采用SPSS13.0软件进行数据分析，主要包括一般统计描述、两独立样本t检验、卡方检验。
2 结果
2.1 两组护生出科考试成绩比较 实施传统教学方法的护生出科理论和操作成绩与实施准入制度教学方法的护生出科理论和操作成绩进行比较，实施传统教学方法的护生专科理论成绩及专科技术操作成绩均低于实施准入制度教学方法的护生成绩，差异均有统计学意义 (P
表1 两组护生出科成绩比较（，分）
2.2 评学评教
2.21 带教老师对两组护生教学方法实施效果评价比较 准入制度教学法在提高护生自信心、传递器械正确率、降低安全隐患、专科技能掌握程度等方面效果均优于传统教学法,差异有统计学意义，而在沉稳机敏上两组比较差异无统计学意义，具体结果见表2。
表2 带教老师对两组护生教学方法实施的效果评价比较（例）
2.22 两组护生教学方法满意度比较 对两组护生对教学方法满意度进行调查，结果见表3。由表3可以看出准入制度教学法与传统教学法比较，两组在对实习生进行正规示范、正确解答实习生提出的疑难问题、关心实习生学习和生活情况、培训认真负责、重点突出、带教负责到人、步骤分明等方面差异有统计学意义，准入制度教学法满意度高于传统教学法。在教学态度好、理论基础和专业知识掌握以及对实习生操作做到放手不放眼上两组比较差异无统计学意义。
表3 两组护生对带教老师教学方法满意度比较（例）
3 讨论
3.1 准入制度教学方法提高了护生的出科考试成绩
本研究结果显示，实施准入制度教学法后，护生在理论和操作考核的成绩上都有所提高，优于传统教学法。传统的教学模式往往是以教师为主体，采取填鸭式教学，学生的能动性没有得到充分发挥，灌输的知识可能还没掌握又遇到新的内容，导致护生在实习的过程中不知道重点，尤其在手术室实习前期思维逻辑混乱、做事没有条理，理论知识更是不能良好掌握并应用到实践中。而准入制度教学法提高了护生的自学能力，启发学生积极思考主动学习，不再是单纯地向护生灌输知识，护生也不是只读书背书应付考试，而是在解决问题中学习必要的知识，大胆的摸索和自我总结[3]。护生在主动积极的心理状态下获取知识能更好的掌握并应用到临床实际中。
3.2 准入制度的教学方法实施效果整体优于传统教学
本研究显示，准入制度教学法在提高护生自信心、传递器械正确率、降低安全隐患、专科技能掌握程度等方面效果均高于传统教学法，体现出准入教学方法具有一定的可借鉴意义。准入制度教学法可提高护生的积极性，促使护生利用前一天闲暇时间学习揣摩次日手术的手术步骤及所需要的器械，做到心中有数，以不变应万变，高质量、高效率的配合手术，使医生能够顺利的完成手术。而传统带教是护生在不大了解手术室工作的情况下很快就进入正常实习的状态中实施的，护生常常处于一种不知所措、紧张、恐惧上台、害怕传递错误被医生责骂的心理状态，所以谈不上感兴趣，更不能使护生充分发挥自己的能动作用[4]。准入制度教学法不仅提高护生的自学能力、自信心，降低手术安全隐患，帮助护生顺利完成手术室的实习任务[5]。同时准入制度教学法对初来手术室工作的护士也有一定的指导意义。同时研究结果显示两种教学方法在护生沉稳机敏方面比较差异无统计学意义，这可能与护生的性格短时间改变较小有关，沉稳机敏的性格需要经过不断的培养和长期的临床实践才能形成。
3.3 准入制度教学法提高了护生的整体教学满意度
调查结果显示，在对实习生进行正规示范、正确解答实习生提出的疑难问题、关心实习生学习和生活情况、培训认真负责、重点突出、带教负责到人、步骤分明等方面两种教学方法满意度比较差异有统计学意义，准入制度教学法满意度高于传统教学法。尤其是对实习生培训认真负责步骤分明、正规示范等方面得到护生的好评，满意度为100%。准入制度教学法不仅使护生能学得更多更精，也对手术室的护士在带教方面有更高的要求和更多的挑战，为手术室培养了全面的、更高素质的护理人才。同时准入制度教学法对促进临床教学方法的改进具有参考意义。在研究中也发现在教学态度好、理论基础和专业知识掌握以及对实习生操作做到放手不放眼上两种教学方法满意度比较差异无统计学意义。该结果提示临床带教老师在不断提高教学方法的同时，也要不断提高自身的理论基础和专业知识，不断的改善对护生的教学态度，从而不断提高护生的带教水平。
4 小结
准入制度教学方法提高了护生出科考试成绩，相对于传统教学方法有较好的教学效果，提高了护生整体教学满意度、护士的综合工作能力，同时提高了临床教学质量，达到了实习与教学的目的。整体上，准入制度教学方法是优于传统教学方法的，是可行的，适用于手术室的临床带教工作
参考文献
[1] 姜春春.场景教学在手术室带教中的应用[J].中国厂矿医学,2007,20(4):432-433.
[2] 廖小卿,车稼萍,丁红.多媒体教学和传统教学相结合在手术室[J].齐鲁护理杂志,2009,15(8):24-25.
[3] 师文，李红，陈丽媛，等.临床路径教学与传统教学在手术室带教中的效果比较[J].现代护理，2006，12（11）：1073.
