时间：2022-03-02 21:19:20
序论：在您撰写大二学生学习计划时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
时间如流水般飞逝，转眼之间大二学年的新生活快要开始了。上一学年由于学习任务没有规划好，学习目的不太明确等原因，导致了自己在学习过程中遇到了很多的问题，从而大大降低了学习的效率。针对上一学年自己在学习上存在的许多需要改进地方，也结合自己本学期的课程特点，和学习任务的安排，为了更好的提高学习效率，充分利用有限的学习时间，取得更大的进步，现制定出大二学年学习计划，具体如下。
二、学习目标
新的学期里要与舍友好好相处，不要再孩子气。多关心体谅。要谦虚，戒骄戒躁，不要太年轻气盛。要与副导员及时沟通交流，与朋友们保持联系。学习要更加努力，奖学金要拿，争取拿一等。在专项训练自己突出能力、掌握一些基本的专业技能的同时，也在日常生活中应该注意多余比别人交流，提高自己的处事和交际能力并树立健康的赢取爱好，锻炼好身体。这会对以后的工作和生活很重要。
三、学习任务
除学习课本的知识以外，还要趁着年轻，多开展一些自己喜欢的课余活动。并且争取拿下英语四级、计算机二级、计算机三级证书。并结合本学期课外时间充足这一特点，充分利用课余时间加强结合社会实际，有针对性的学习，才不会因为盲目学习而使自己所学的东西与社会脱轨。
四、措施和步骤
1、利用课余时间，加强计算机操作能力的练习，增强对一些基本应用软件的熟练程度。如PS,网页设计，AI、广告制作等。
2、积极配合老师的教学，紧跟老师的教学进度，遇到问题要多与同学或老师交流，尽快解决。
3、端正自己的学习态度，认真按质按量，完成老师交待的任务，不敷衍了事。注意加强自己的薄弱科目的学习，不偏科。
4、合理安排课余时间，课余时间多做点儿有意义的事，如通过可以练习书法，绘画等，提高自己的文化素养，同时也丰富自己的课余生活，少玩游戏，多做有意义的事。
5、除了学习还应该注意，加强自我身体锻炼，健康的胜利是学习效率的有理保证。
6、定期检查自己的计划的实行情况，以监督保证计划的正常实施。
五、结尾
电视剧里每天都在上演各色各样的勾心斗角，阴谋诡计，家仇国恨。庆幸的是我们生活节奏轻快、色调明丽、充满活力。只是就业不易，却未必找不到工作，只要我们足够优秀，坚信有付出就会有回报。那么终会有回报。最后用句歌词作结吧：海水正蓝，阳光灿烂，这时的我要扬起风帆。该来的来，该散的散，我想我都会很勇敢。
大二学生新学期学习计划【二】新的学期，新的气象，大二对我来说将是繁忙的一年，因为在这一年我不仅要把我们社团搞好，更重要的是我将在这一年为我将来做充分的准备，学习毕竟对于我来说是最重要的事今年我将做一下计划：
(1)在最近将准备过普通话的测试，这个应该没有问题。
(2)这个以后将重点放在六级上，提前俩个多月，每天晨读，去图书馆自习做六级试题。
(3)这个过后我将会努力去准备计算机三级，为了这个，我会将去计科系旁听关于这方面的知识，用自己的电脑经常去实践这里面的机试，
(4)另外我想考会计证，所以在每个星期天，我将会去旁听会计学，去图书馆去自习，去查阅资料。
这以上的是我今年将准备考的证书，当然我的学习肯定不会落下的，专业课一定不能松懈，今年的概率论一定要努力学好，多去图书馆，自习也好，查资料也好，我以后决定要多去，在那里我才会有学习的热情。
总上所述就是我今年的基本上的学习计划，而我对我来说，把工作和学习合理的安排是对我最大的考验，我将努力去把二者合理的安排，使自己的学习和工作上共同进步.
大二学生新学期学习计划【三】我美好的大学生活已经过去了四分之一，接下来要开始的是我大 二生活。这是非常关键的一年，因为今年我们要学很多专业课，大一下学期的专业课只是专业基础课，只是学校为了让我们对这个专业保持最初的热情而开设的。上学习已经适应了大学的学习与生活。我认为学习计划能够为我达到学习目的而服务，能推动我主动积极学习和克服困难的内在动力。所以，现在我将进一步的对我即将开始的大二生活做一个整体和细节的规划，做出下一年的学习计划。
学习目的：。最主要的是要学习一种在社会上是生存能力。如果说寒窗苦读 12 为的是上一所好的大学，那么我们上大学甚至考研等的继续深造为的就是能够在社会上立足，或者是更好的生存、过得更好。
大二学习目标：学习目标是学生我们学习的努力的方向，正确的学习目标能催人奋进，从而产生为实现这一目标去奋斗的力量。相反没有学习目标，就像漫步在街头不知走向何处的流浪汉一样，是对学习时光的极大浪费。所以我制定了大二这一学年的学习目标学好英语，争取大二上学期过英语四级和计算机二级。努力学好其他课程，争取在期末拿奖学金。利用周末课余时间打工接触社会了解社会需求，明确学习方向，
我的计划：要学习好，首先要制定一个切实可行的学习计划，用以指导自己的学习。古人说：凡事预则立，不预则废。因为有计划就不会打乱仗，就可以合理安排时间，恰当分配精力。这学期的目的在前面我的目标里已经说得很清楚了，那就是学好英语并争取大二上学期过英语四级和计算机二级，努力学好其他课程，争取在期末拿奖学金。利用周末课余时间打工接触社会了解社会需求，明确学习方向，课后业余时间，在复习完本专业所学知识的前提下，多查阅与本专业相关的其他书籍，争取做到涉及范围广，从而明确什么是市场营销，市场营销专业毕业后从事什么样的职业，我们的努力方向是什么。
分科学习计划：
线性代数：我想对于我们理科生来说线性代数算不上什么难点，工作计划《大二学习计划》。也不想花太多的时间在它身上，所以这就要求我上课要认真听讲跟着老师的思路走，下课稍微复习一下笔记，做几道题就可以了。很简单的。
大学英语：六月份的四级考试考得很糟糕，所以十二月份的四级一定要过。所以这学期就得很辛苦的学习英语了。因为下学期没有了早自习，所以这得考验我的自觉性了。坚持早上六点半起床，坚持晨跑二十分钟因为大四的体育好像很重要哦，不到要素质好身体也要好。然后去教室读英语或者听四级英语，每天练习一句英语日常用语。大学开设的自主学习的听力坚持每周四上午去听一个小时。每周坚持做两套四级题。周末晚上对四级题进行分析，特别是阅读。
活动时间：11月14日—11月18日还有待商酌
活动对象：**师大在校大学生
主办单位：**师范大学团委
承办单位：**师范大学青年志愿者指导中心
一、背景
二、活动主题
Ourworld，ourdream！
三、活动目的
为了庆祝国际大学生节，引导学生放眼世界，开阔视野，同时更为了丰富校园文化生活，加强学校学风建设，缓解辛苦学习带来的紧张疲劳，使大学学习生活充满乐趣，而全力打造独具学生特色的这次系列活动，通过为同学们营造一个自由展现的空间,允许你,我,他在我们大学生自己的节日里尽情地绽放风采，旨在激发同学们表现自我的热情，鼓舞同学们自由洒脱地呈现出自我的实力，反映出新一代大学生的魅力风采，从而达到使同学们在自我展示中自信自强进而承担起ourworld,ourdream中的那份豪迈与自信的目的。
四、活动说明
1、本次活动分为5个板块：1、“托起梦想，激扬青春”系列征文比赛；2、心理咨询活动；3、“国际大学生节”讲座；4、“迎风起舞，筑梦未来”活动；5、“国际大学生节”万人签名活动。
2、人力部安排人员在活动现场进行拍摄工作。
3、综合协调部写好相关报道由宣传部发至校青年志愿者指导中心博客及向校报和秉正网投稿，并存档。
4、各活动具体内容另附详细策划。
五、前期宣传
1、海报一：预祝由~~冠名的Ourworld,Ourdream大学生活动节系列活动圆满成功
海报二:Ourworld,Ourdream大学生活动节系列活动期待您的加入。Justdoit!
2、小海报各宿舍楼
3、广播站宣传着重对大学生活动节的历史渊源和精神的介绍
4、校青年志愿者指导中心博客刊登宣传
六、活动经费预算：
附一活动经费：1060元
附二活动经费：15元
附三活动经费：13元
附五活动经费：30元
总计：1118元
七、注意事项
1、宣传部极力配合，做好校报、广播站、室外的相应宣传工作。
2、校青年志愿者指导中心各部门密切联系、相互协调，在活动确立后，明确分工，做到有条不紊。
3、及时听取老师及同学意见，做足充分准备再开展活动，把活动做到实处，确实起到引导作用。
【关键词】 脑缺氧； 脑缺血； 新生儿； 外周血淋巴细胞； 钟基因
The Changes of Biological Clock Genes’ Expression in PBLC of HIE Neonates/LI Yong-fu，FENG Xing.//Medical Innovation of China，2015，12（10）：011-014
【Abstract】 Objective：To study the effect of circadian rhythm disorder induced by HIE in clock genes through the comparison changes of hypoxic ischemic encephalopathy full-term neonates and normal neonates in the peripheral blood lymphocytes cell （PBLC） in biological clock gene Clock mRNA， Bmal1 mRNA levels.Method：32 patients of HIE and 24 normal full-term newborns were determinated by semi quantitative reverse transcription polymerase chain reaction （RT-PCR） in PBLC Clock mRNA， Bmal1 mRNA，the difference between groups were compared.Result：In groups HIE the levels of Clock mRNA and Bmal1 mRNA displayed significantly lower than the control groups， the difference was statistically significant（P
【Key words】 Brain hypoxia； Brain ischemia； Neonates； Peripheral blood lymphocytes cell； Clock gene
First-author’s address：Suzhou Municipal Hospital，Suzhou 215002，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.10.004
缺氧缺血性脑病（HypoxicCischemic encephalopathy，HIE）是指儿科临床上常见的一种严重疾病，在新生儿中的患病率约为3‰～6‰，其中15%～20%在新生儿期死亡，其余约1/4～1/3会存在不同类型和程度的远期后遗症，成为危害我国儿童生活质量的重要疾病之一[1]。HIE的发病机制复杂，不仅存在电解质、血糖等内环境改变，相关递质受体的变化、细胞凋亡等，在缺氧后，患儿的血压节律也发生紊乱，说明生物节律的变化也参与其中，成为了当前儿科临床研究的重点之一[2-4]。笔者希望通过研究HIE患儿外周静脉血淋巴细胞中Clock mRNA和Bmal1 mRNA的含量水平变化来探讨HIE中钟基因的变化及影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 （1）选取2012年6月-2013年11月在苏州儿童医院新生儿科和苏州市立医院本部新生儿科住院治疗的HIE患儿32例为HIE组，均符合《实用新生儿学》（第4版）中的诊断标准。（2）选取24例同时期在苏州儿童医院新生儿科和苏州市立医院本部新生儿科住院治疗的患儿为窒息组，出生时1 min Apgar评分
1.2 仪器与试剂 美国Perkin Elmer仪器有限公司96孔温度梯度PCR扩增仪（GeneAmp PCR system 9600）；美国BIO-RAD公司电泳系统（170-3930 Mini Trans-Blot Electrophoretic Transfer Cell）；日本三洋-60 ℃低温冰箱；Ficoll淋巴细胞分离液，上海华精生物高科技有限公司；TRIzol Reagent：Invitrogen Life Technologies。
1.3 PCR引物 PCR引物由上海生工生物工程技术服务有限公司合成。Clock和Bmal1 mRNA及内对照β-actin的上、下游引物如下：
内对照β-actin引物：（产物大小227 bp）：上游引物P1 5'-GTA AAG ACC TCT ATG CCA ACA-3'；下游引物P2 5'-GGA CTC ATC GTA CTC CTG CT-3'。
Clock引物：（产物大小433 bp）：上游引物P5 5'-CAG GGC ACC ACC CAT AATC3'；下游引物P6 5'-CCG AGA AGA GGC AGA AGG-3'。
Bmal1引物：（产物大小309 bp）：上游引物P3 5'-GTA GGT TAG TGG TGC GAC AT-3'；下游引物P4 5'-GCT TGG GAG GAG TTA GGG-3'。
1.4 RNA提取及RT-PCR过程 抗凝全血分离出淋巴细胞后，采用TRIzol Reagent提取总RNA，逆转录生成CDNA后进行PCR，扩增产物置于4 ℃冰箱保存备用。以上标本的PCR扩增产物在1.2%琼脂糖凝胶中进行电泳；电泳结束后将凝胶在0.5%溴化乙锭（EB）显色剂中染色30 min，放在紫外光检测仪进行观察，采用Image pro-plus 6.0图像分析系统对结果数码拍照进行图像分析，然后用Image-pro plus测定扩增产物条带的灰度值，以β-actin作为内参照对比，半定量分析Clock mRNA和Bmal1 mRNA含量，对数值进行统计学处理。
1.5 统计学处理 使用SAS 9.3医学统计软件进行分析处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，组内比较用方差分析，以P
2 结果
2.1 三组患儿PBLC中Clock mRNA表达水平比较 HIE组患儿中Clock mRNA含量为（0.6511±0.1973），对照组为（0.7814±0.1426），窒息组为（0.7283±0.1094）。HIE组患儿中Clock mRNA含量与对照组比较差异有统计学意义（t=-3.028，P0.05）；HIE组患儿中Clock mRNA含量较窒息组低，差异有统计学意义（t=-1.726，P
图1 三组患儿PBLC中Clock mRNA表达水平柱形图
图2 HIE组与窒息组Clock mRNA PCR电泳图
图3 对照组Clock mRNA PCR电泳图
2.2 三组患儿PBLC中Bmal1 mRNA表达水平比较 HIE组Bmal1 mRNA含量为（0.5664±0.2875），窒息组为（0.6267±0.2183），对照组为（0.7261±0.2451）。HIE组Bmal1 mRNA含量明显降低，与对照组比较差异具有统计学意义（t=-2.391，P0.05）；HIE组Bmal1 mRNA含量较窒息组低，但差异无统计学意义（t=0.858，P>0.05）。三组患儿PBLC中Bmal1 mRNA相关表达见图4～6。
3 讨论
本试验通过对HIE患儿PBLC中Clock mRNA和Bmal1 mRNA表达水平进行研究，发现其在缺氧缺血后发生了变化，进一步证明了缺氧缺血能对人体生物节律造成影响。笔者知道，在人类生物节律中枢（SCN）和多种外周组织中均有多种生物钟基因的的表达[6]。而且，进一步的研究证明，人类胎儿的SCN对光已有反应，而且外周生物钟组织已开始形成，而且在出生前胎儿期就已经初步形成昼夜节律；另外，也发现了时间因素可以影响新生儿的外周血单个核细胞中Bmal1基因的表达[7-9]。而且，缺氧缺血作为一个独立的因素，可以影响动物松果体中的钟基因表达，因此，外周生物钟组织之一的外周血淋巴细胞中的钟基因也应该发生相应的变化，在笔者的实验中也证实了这一点。
图4 三组患儿PBLC中Clock mRNA表达水平柱形图
图5 HIE组与窒息组Bmal1 mRNA PCR电泳图
图6 对照组Bmal1 mRNA PCR电泳图
3.1 缺氧缺血性脑病对PBLC中Clock mRNA和Bmal1 mRNA含量水平的影响 本实验发现，发生缺氧缺血性脑病后，HIE组PBLC中Clock mRNA和Bmal1 mRNA含量比对照组降低明显，差异有统计学意义（P
通过动物模型的实验，笔者已经发现，发生HIBD新生大鼠松果体中的CLOCK、BMAL1合成发生了明显的改变，同样证实了缺氧缺血能够影响Clock mRNA和Bmal1 mRNA的表达 [15]。
另外，在缺氧缺血性脑病患儿PBLC中，Clock mRNA和Bmal1 mRNA含量水平相比窒息组患儿下降更为明显。笔者推测，PBLC中，生物钟基因表达不仅仅受缺氧缺血因素的影响，发生HIE后，神经细胞损伤更为严重，出现了细胞凋亡和内环境较大改变，进一步影响了生物钟Clock和Bmal1基因的表达。
3.2 Clock和Bmal1与缺氧缺血的关系 笔者的研究表明，PBLC中Clock mRNA和Bmal1 mRNA的含量水平在缺氧缺血后均发生了明显变化，Clock mRNA和Bmal1 mRNA在HIE后表达降低。分析原因：（1）已经证明，核心的生物钟基因Clock和Bmal1的昼夜节律变化与机体的血糖水平是呈正相关的，缺血缺氧后组织细胞中的葡萄糖迅速消耗，血糖水平降低，Clock mRNA表达随之减少[16]。（2）组织细胞发生缺氧后，NAD+依赖性酶SIRT1被激活，从而影响Clock、Bmal1的转录[17]。（3）缺血缺氧后SCN和松果体中褪黑素的合成和分泌受到影响。（4）钟基因Clock、Bmal1作为核心基因，其蛋白产物CLOCK和BMAL1形成螺旋-环-螺旋（helixCloopChelix）的异二聚体CLOCK/BMAL1，其变化存在相同趋势[18]。
综上所述，缺氧缺血性脑病是多因素多机制共同作用下导致的严重疾病，昼夜节律的紊乱亦参与其中，既是疾病导致的结果，也可能影响疾病的转归，而且昼夜节律的改变也可以反映机体的生理和病理状态。对生物钟系统的研究能够为深入研究HIE的发病机制提供新的思路，进一步阐述HIE的病理生理变化。同时笔者也希望在临床上进行调整恢复生物钟系统，能够更好地辅助治疗缺氧缺血性脑病。
参考文献
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关键词 独立学院 第二课堂 创新创业 教育体系
中图分类号：G640 文献标识码：A
College Students' Innovative Entrepreneurship Education System
Conception Based on Optimizing the Second Classroom Activities Design
LIANG Yongli
（Yanshan University， Qinhuangdao， Hebei 066004）
Abstract With the recent practice of community college graduates innovation capability requirements continue to increase， innovation and entrepreneurial ability of college students by the various aspects of attention， as the first useful supplement to classroom activities， the role of second class activities in innovation and entrepreneurship education students increasingly prominent. Construction of the second class suitable for independent college innovation and entrepreneurship education system is an effective way to train high-quality independent college application-oriented talents， improve their employment competitiveness.
Key words independent college； second classroom； innovative entrepreneurship； education system
1989年11月，“面向 21 世纪教育国际研讨会” 首次提出并讨论创业教育的概念，创业教育被视为未来的人应掌握的“第三本教育护照”。2010年5月4日，《教育部关于大力推进高等学校创新创业教育和大学生自主创业工作的意见》指出：大学生是最具创新、创业潜力的群体之一。在高等学校开展创新创业教育，积极鼓励高校学生自主创业，是教育系统深入学习实践科学发展观，服务于创新型国家建设的重大战略举措。这就要求各高校要将创新创业教育纳入重要日程，不仅要加强创新创业课程体系建设，同时也要广泛开展创新创业实践活动。第二课堂作为第一课堂的有益补充，将责无旁贷地承担起创新创业实践活动的开展工作。独立学院，作为高等教育的必要补充，在其学生的培养目标定位上更侧重于应用能力的培养，这恰恰与创新创业教育的理念相一致。而独立学院学生活泼好动、喜好新鲜事物的特点，使其更容易受到第二课堂的影响。因此研究独立学院第二课堂创新创业教育体系有着重要的现实意义。
1 第二课堂的定义与特征
1983年，我国著名教育家朱九思等在《高等学校管理》一书中率先提出了“第二课堂”的概念，书中指出：第二课堂是在教学计划之外，引导和组织学生开展的各种有意义的健康的课外活动。包括政治性的、学术性的、知识性的、健身性的、娱乐性的、公益性的活动等等。①第二课堂以育人为宗旨，以全面提高学生的综合素质为重点，以丰富的资源和空间为载体来开展各类开放性活动，备受广大学生的欢迎和喜爱。它与第一课堂、校园文化共同构成了大学人才培养系统，对高素质应用型人才的培养具有重要的作用。
2 第二课堂在大学生创新创业教育中的优势
（1）有利于扩大创新创业教育的覆盖面。第二课堂活动内容丰富多彩、形式灵活多样，深受广大学生喜爱。它可以根据每个学生不同的能力水平和思维方式，发挥出每个学生的素质特征。因此能够吸引更多的学生参与其中，接受创业教育，在活动中激发学生的创新意识。
（2）有利于发挥学生的主体作用。罗杰斯认为，至少有两个条件对创造性活动是必要的，那就是“心理安全”和“心理自由”。②在第二课堂中，学生可以根据自己的兴趣特长，自主选择不同的创业活动体验，充分发挥主体作用，张扬个性，自由发展。在这种安全、自由的氛围下更容易激发学生的创造性思维，使创新创业教育收到事半功倍的效果。
（3）有利于实现理论与实践的结合。第二课堂是对第一课堂的知识进行综合吸收应用的实践场所，它的“开放性”不受时空、形式等因素的限制，是一个将知识转化为能力的最佳场所。第二课堂还能够与高校科技园等孵化机构紧密联系，提供创业实践的平台，切实扶持大学生实习自主创业，实现创业理论和实践兼顾，让学生在实践中不断加深对创业知识和理论的理解，进一步完善和巩固创新创业教学的成果。
3 第二课堂创新创业教育活动体系的构想
央视曾推出过一期节目《与哈佛学子面对面》，其中提到哈佛学子在校期间除了课程学习，都会花大量的时间和精力参加各种团体活动、社会实践，这将占去他们近半的时间。由此可见，哈佛学子的成功不仅得益于学校的学术，更得益于他们课后丰富的实践，或说是第二课堂的历练。
高校的创新创业教育活动，不仅仅以学生创办企业为目的，更重要的是在学生的心灵中撒播创新创业的种子，让学生树立创新的理念，掌握创业的技能，具备创新创业的基本素质。一旦遇到适合的条件，这颗种子就可以生根发芽。③为了充分发挥第二课堂培养学生创新精神和实践能力的作用，增强其系统性，本文提出了以5-step模型为基础的第二课堂创新创业教育体系构想，如图1所示：
图1
3.1 梦想导航
学生时代的梦想之所以动人，就在于青年学生可以全身心地强烈渴望一些东西，如罗曼蒂克的爱情、伟大的科学真理、世界级的企业等等。这一阶段是第二课堂创新创业教育活动的基础，学校要将传统教育与现代教育相结合，引入学生更能接受的方式，将创新创业理念融入到沙龙、影视、网络、讲座、辩论等灵活的第二课堂活动中，引领青年学生逐渐接近梦想，为他们的梦想导航，激发学生实现自我价值的内在动力，使他们不断地充实自我，开启青年学生的创新创业意识。另外，学校还要营造浓厚的校园创新创业氛围，从而潜移默化地影响青年学生，利用成功与失败的案例教育学生树立敢于开拓、容忍失败的精神。
3.2 制度保障
第二课堂创新创业教育活动的组织实施要形成系统，首先，学校要整合和利用各种教育资源，充分利用团委、就业指导中心等指导机构，为师生开展创新创业实践提供政策、环境、经费等各方面条件的保证。其次，还要培养和建立一支第二课堂创新创业教育活动指导教师队伍。选拔有指导学生科技创新经验与了解市场需求和行业发展，可以指导帮助学生设计创业计划的有实践经验的教师充实到这支队伍中来。强化对创新创业教育师资的培训，定期交流创新创业教育的经验，鼓励指导教师参与到学生的创新创业实践中。另外，可以聘请一些科研人员、企业家、成功的创业者等担任兼职教师，扩大师资队伍，为创新创业教育提供师资保证。最后，还应设立学生创新创业教育专项基金，用于创新创业教育活动中的讲座、指导、奖励、创业启动资金资助等，为创新创业教育稳步持续地开展提供物质上的保障。
3.3 素质提升
素质提升是第二课堂创新创业教育活动的核心。通过第二课堂活动的优化与设计，在创新与创业的活动中，应着重培养大学生以下素质：一是培养学生树立讲求诚信的道德观念，诚信往往是首要的标准，要在创新创业教育中潜移默化地培养学生的诚信观念，形成稳固的诚信道德；二是培养学生的团队合作精神，要建立多种形式的锻炼平台，提高学生的人际交往能力，把对学生团队精神的培养和创新创业教育紧密结合，给大学生提供各种机会进行相互协作的锻炼，使其明确树立起团队意识；三是培养训练学生的适应社会技能，储备相应的知识，技术等，强化日常礼仪方面的要求，了解创新创业的基本程序，从成功者的经历中积累经验，在实践中得到锻炼。良好的综合能力与优秀品质的形成可以迁移到工作业务中，也是大学生日后成就事业的宝贵资本。相信大学生具备了这些品质和能力，社会适应性以及创新创业能力定会显著提升。
3.4 实践锻炼
实践锻炼是第二课堂创新创业教育活动的关键，在此阶段可以积累大学生的工作经验，全面锻炼其动脑、动手的能力，可以使大学生直接感受社会对人才的需求和对技能的要求，从而自觉调整期望值来符合社会需求。合理的创新创业活动能有效提高大学生素质能力。学校应充分利用校企合作、大学科技园等载体，通过建立创新实验室、模拟创业基地，开办模拟创业网络平台等方式，尽可能地为学生创造实践锻炼的平台，引导学生如何把所学知识运用到实践中去，提高学生的真实参与度，在实际操作中获得最直接的体验，提高学生的创新创业能力。
3.5 评价反馈
学生的培养过程必须要有信息的及时评估与反馈，将前面每一阶段的进度、成果进行整理总结，做得好的地方要继续保持，做得不好的则要探寻原因进行改正，如果前面的努力没有得到恰当而合适的评估与反馈，那么就可能偏离自己的梦想。因此，要及时恰当地对创新创业活动的过程和成果进行总结评价，能够让学生定期看到自己的成长点以及失败的地方，通过自我评价和他人评价让自己再一次得到提高。学校还应制定完善的激励机制，奖励那些在创新创业活动中表现优异的学生，同时也鼓励还没参与的学生积极参与，让他们相互学习，形成良好的环境激励。这一阶段的工作，还应与第一阶段相联系，通过一些具体的案例和数据，引导学生树立科学正确、切实可行的目标，使5-step模型形成良性循环，增强第二课堂教育的有效性和持续性。
注释
① 朱九思，等.高等学校管理[M].武汉：华中工学院出版社，1983.
【关键词】 新生儿黄疸；血清总胆汁酸；胆红素
新生儿黄疸指新生儿体内胆红素代谢障碍引起的血液中胆红素水平异常升高最终导致皮肤黏膜、巩膜及其他体液和组织黄染的临床现象， 又被称为新生儿高胆红素血症[1]。但是新生儿黄疸既可以是生理性的又可能是病理性的， 在发病短期内有时难以鉴别清楚， 而病理性黄疸若不及时治疗有可能会对新生儿的神经系统造成不可逆的损伤， 因此选择灵敏而特异的指标协助鉴别新生儿黄疸的原因具有重要的临床意义[2]。TBA是反映肝实质损伤的重要指标， 而胆红素是反映胆汁代谢的主要指标。本研究旨在探讨新生儿黄疸TBA和胆红素变化特点及临床意义， 为临床上鉴别新生儿黄疸的原因提供依据。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2011年1月～2015年1月在本院分娩并符合新生儿黄疸诊断的120例患儿为研究对象， 根据最终诊断分为生理性黄疸68例（生理性黄疸组）和病理性黄疸52例（病理性黄疸组）， 选择同期在本院分娩的60例健康新生儿为对照组。生理性黄疸组男34例， 女34例；日龄1～28 d， 平均日龄（9.2±6.3）d；病理性黄疸组男29例， 女23例；日龄1～29 d， 平均日龄（9.5±6.6）d；对照组男36例， 女24例；日龄1～30 d， 平均日龄（9.5±6.9）d。三组患儿性别及日龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 研究方法 所有研究对象均于空腹抽取外周静脉血5 ml并在4000转/min条件下离心10 min后取上层血清置于-80℃冰箱后统一检测血清TBA、TBIL及IBIL水平。采用循环酶速率法测定三组新生儿血清TBA水平， 采用矾酸盐氧化法测定胆红素水平。所有试剂盒均由中生北控生物科技股份有限公司提供， 所有操作均严格按照说明书进行。
1. 3 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
生理性黄疸组和病理性黄疸组患儿血清TBA、TBIL和 IBIL均明显高于对照组， 差异均有统计学意义（P
3 讨论
血清中的胆红素大多来自体内血红素的代谢产物， 血液循环中衰老的红细胞在一系列酶促反应下最终分解为胆红素， 极少数来自肝脏和骨髓。而胆红素又分为结合胆红素（DBIL）和IBIL素， 当机体因为某种原因而引起血液中TBIL异常升高导致皮肤黏膜和巩膜等出现黄染时称为黄疸[3]。新生儿发生黄疸的原因主要与以下原因有关[4]：①胎儿在母体子宫内处于低氧环境时刺激红细胞代偿性增生， 并且这类红细胞大多较幼稚， 容易被破坏， 导致胎儿娩出后血液中胆红素来源增多；②新生儿体内肝细胞内Y和Z蛋白含量较低， 尤其是Y蛋白含量较成人明显降低， 导致肝脏摄取胆红素不足及清除能力降低；③新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性较高而加速了肠道内DBIL分解为游离胆红素（即IBIL）， 最终进入肝肠循环中的胆红素增多引起血液中胆红素水平升高。从临床学角度来说新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸， 二者的临床意义差别较大。生理性黄疸一般出现较早、消退快、黄疸轻， 无明显不良影响， 而病理性黄疸则出现较晚、黄疸较重、持续时间长， 若不及时治疗会对新生儿神经系统造成严重损害[5]。因此及早鉴别新生儿黄疸性质对于避免不良临床结局具有重要的临床意义。研究显示， 病理性黄疸大多伴有体内胆汁淤积而引起血清TBA明显升高， 而生理性黄疸则多因为红细胞寿命缩短胆红素生成增多所致， 仅出现暂时性的肝内胆汁淤积， 因此血清TBA升高不太明显[6]。
本研究显示新生儿黄疸组血清TBA、TBIL和 IBIL均明显高于健康新生儿， 且均以IBIL升高为主；进一步比较发现病理性黄疸组患儿血清TBA、TBIL和 IBIL水平升高更为明显。与高玉胜[7]的研究结果一致。陆庆军[8]的研究中同时检测了新生儿黄疸患儿血清胆红素和肝功能， 结果发现病理性黄疸和生理性黄疸组患儿血清TBA和胆红素水平均明显高于对照组， 且这种变化与肝功能损伤有关。
综上所述， 新生儿黄疸患儿TBA和胆红素明显升高， 检测TBA和胆红素水平可以作为鉴别新生儿黄疸病因的重要实验室指标， 值得在临床中推广应用。
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[论文摘要〕近年来我国整体社会就业形式趋于紧张，大学生就业难的问题引起社会的广泛关注。本文将Super的职业生涯理论与大学生在校学习的各阶段相结合，分析了大学生职业规划的现状，力图找到大学生职业生涯规划中存在的问题，并从学生和学校两个角度提出相关的对策与建议。
近年来的高校扩招促使大学生毕业人数急剧增长，高等教育正从精英化向大众化过度。大学生的就业形式不容乐观，如何更好地实现毕业生就业成为我们面临的一个重要问题。面对严峻的就业形式，毕业生是否能够在职业决策的过程中做出恰当、有效的决策显得犹为重要。职业决策是一个长期的过程，学生在学习过程中的不同选择，会影响最终的职业决策。
职业生涯规划又叫职业生涯设计，职业生涯规划的内涵主要包括两方面:一方面是组织职业生涯规划，另一方面是个人职业生涯规划。本文所探讨职业生涯规划特指个人职业生涯规划。Super是美国著名职业学家，他将人的职业生涯分为五个阶段:成长阶段、探索阶段、建立阶段、维持阶段和衰退阶段。大学生时代处于职业生涯的探索阶段，这一阶段个人将认真的探索各种可能职业，对自己的能力和天赋进行评估，并根据未来的职业做出相应的教育决策，完成择业及初次就业，具体可以分为三个时期:①尝试期((1 5一17岁)，个人对需要、兴趣、能力、价值观以及就业机会等因素都有所考虑，并通过幻想、讨论、课外工作等方式进行择业的尝试性选择。②过渡期(18一21岁)，个人进人劳动力市场或专门的培训机构，该时期的发展任务是明确一种职业倾向。③试验和初步承诺期(22~25岁)，选定工作领域，开始从事某种职业。结合职业生涯发展理论与学生在校学习的时间，可以划分为出现、定向、执行、稳定四个阶段。本文以浙江林学院本科毕业生为研究对象，选取不同专业共300名毕业生发放问卷，回收有效问卷共253份。
职业生涯的出现阶段主要集中大学一年级，核心任务是适应大学生活、唤醒职业意识和适应专业学习。出现阶段的现状主要从专业选择、专业认知、职业定位及对口专业就业面了解程度四个方面进行衡量。在所调查的253个同学中，70.4%的学生为自主选择专业，在这70.4%学生当中，有将近45%的学生对于择业范围没有明确认知;剩下29.6%的学生为非自主选择专业，即由父母做主或学校调剂，在这29.6%的学生当中，对于择业范围没有明确认知的比例高达60%，明显高于自己选择专业的学生。从这里可以看出，自主选择专业的学生职业意识觉醒得比较早。关于专业认知方面，约83.4%的学生对所学专业有一定认知，但程度也仅为“了解”。
定向阶段是职业生涯发展的关键阶段，在时间上处于大学二、三年级，核心任务是了解个人兴趣、爱好，进行职业探索，制定职业目标，考虑专业发展。定向阶段的现状主要从社会实践的执行情况，学生自主学习情况及学生对于职业技能了解程度三方面进行衡量。在社会实践方面，有42.7%的同学在大二和大三学期参加过实习，“没参加，但有这方面打算的”的占了所有被调查者的52.6%。在学生自主学习方面，有自主学习行为的同学，已经工作或实习的比例达高51.5%，没有主动学习行为的同学，这一比例为38.1 %。对于将来从事工作所需技能有清楚认识的同学，其就业比例高达56.1 %，而完全不清楚的同学，其就业比例仅为29.4%执行阶段出现在大学四年级，这个阶段的主要任务是搜索求职信息，掌握求职技能，进行职业选择。该阶段学生的核心任务包括建立职业价值观，获取就业信息，掌握求职技能进行职业决策。就业执行情况主要通过职业价值观调查，就业信息获取渠道，求职技能的掌握，就业决策的影响因素，目前工作的获取途径及就业情况六个方面进行衡量。据统计显示，择业时学生比较重视的几个问题依先后次序分别为:公司待遇，发展空间，个人兴趣，工作地点，专业对口。学生签约时对这几个问题的重视程度有所改变，排序为:公司待遇，发展空间，工作地点，个人兴趣，专业对口。在被调查者中，对于第一份职业执“先实现就业”态度的学生占总数的51.9%。在衡量职业生涯成功标准这一问题上.49%的学生选择了高工资，其次才是实现自己的价值。各类求职网站及学校网站是大学生获得有效信息的主要渠道，其次则是从同学、朋友处得到消息，接下来是在人才市场与报纸上找到信息。在求职过程中，自主意识对职业决策起着决定性的作用，父母和朋友的意见也起着一定的影响作用。
稳定阶段一般出现在学生即将离校时期，通常指达成就业协议后，适应工作，寻求职业发展的过渡阶段。这个阶段的任务包括签订就业协议，熟悉工作及寻找更好发展等
研究表明，目前大学生职业生涯规划在以下几个方面存在不足之处:
职业生涯规划不足:专业选择及学业规划意识不足。学生在人学之后一至两年的时间内，对专业发展方向都没有明确的概念。学生缺乏职业规划方面的知识，对于职业技能要求也不甚了解。大学三年级是职业生涯教育的“黄金阶段”，而学校在这一时期的教育、教学工作也有不足之处，未能帮助学生树立明确的择业观。
就业指导工作巫待完善:大学生在职业选择上缺乏科学的决策指导。大学生面临就业、求职困难时，辅助渠道单一，除了独立解决外，一般求助于同辈群体及家长，相比而言，老师的影响力较为微弱。学校就业指导部门软件不足，缺乏专业化的教师队伍，难以保证工作质量。学生在就业选择上缺乏引导，对于应聘岗位了解不足，在面试技巧方面也缺乏相应指导
就业指导观念上的落后:目前对毕业生就业指导大部分仍然采用的是一种就事论事的方式。这种纯粹的就业指导，更加关注的是解决学生在求职时所遇到的现实问题。因而更多的指导往往会围绕求职应聘技巧、就业政策等方面进行，千方百计促成毕业生找到工作。这种就业指导只能称作是“毕业生就业指导”，是就业指导的最低层次，而不是真正意义上的大学生就业指导。
大学生职业生涯规划是个复杂的系统，存在各种影响因素，包括学校、家庭、社会、职场等。但是，职业生涯规划的主体无疑是大学生自己。而学校的任务之一是实现学生的社会化，尤其是指导他们顺利的向职场过渡。本文从学生和学校的角度提出改进建议，希望能更好的帮助大学生完成社会化，顺利地走向职场。
目的 探究血清及脑脊液神经功能及白细胞介素在新生儿缺血缺氧性脑病表达变化情况，为疾病的诊断与治疗提供参考依据。方法 选取驻马店市中心医院2016年1月至2018年3月期间治疗的68例缺血缺氧性脑病新生儿为观察组，同时期的68例无脑病新生儿为对照组。比较两组不同分期的血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平，同时比较观察组急性期时不同严重程度者的血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平。结果 观察组急性期血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平为(38.96±4.63)ng/L、(0.39±0.09)μg/L、(0.52±0.10)μg/L、(50.72±5.77)ng/L、(0.69±0.15)μg/L、(0.70±0.13)μg/L及(9.46±1.25)pg/ml、(10.27±1.54)pg/ml、(2.89±0.32)pg/ml、(10.72±1.46)pg/ml、(11.46±1.62)pg/ml、(3.17±0.40)pg/ml,恢复期的血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平分别为(20.63±2.78)ng/L、(0.23±0.05)μg/L、(0.37±0.06)μg/L、(35.26±3.78)ng/L、(0.40±0.10)μg/L、(0.43±0.08)μg/L及(5.67±0.87)pg/ml、(7.20±0.99)pg/ml、(1.84±0.24)pg/ml、(6.42±0.98)pg/ml、(8.45±1.10)pg/ml、(2.20±0.26)pg/ml,均高于对照组(t=47.732,25.938,21.325,52.962,25.875,29.049,38.855,32.925,47.510,42.978,41.142,46.798,P均=0.000),观察组急性期时不同严重程度者的血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清及脑脊液神经功能及白细胞介素在缺血缺氧性脑病新生儿呈现高表达状态，且不同分期与严重程度患儿的表达差异明显，对于本病新生儿的诊断与治疗具有指导意义。
关键词：
新生儿缺血缺氧性脑病 血清 脑脊液
Observation on the Expression Change of Serum and Cerebrospinal Fluid Nerve Function and Interleukins of Newborns with Hypoxic Ischemic Encephalopathy
QIAO Yang-yang
Department of Pediatrics, The First Affiliated Hospital of Henan University of science and Technology;
Abstract：
Objective To investigate the expression change situation of serum and cerebrospinal fluid nerve function and interleukins of newborns with hypoxic ischemic encephalopathy, in order to provide evidence for the diagnosis and treatment of disease.Methods 68 newborns with hypoxic ischemic encephalopathy in Zhumadian central hospital during the time of January 2016 to March 2018 were chosen as the observation group, 68 newborns without encephalopathy at the same time were chosen as the control group.Then the expression levels of serum and cerebrospinal fluid nerve function and interleukins of control group and observation group at different stages were compared, and the expression levels of serum and cerebrospinal fluid nerve function and interleukins of observation group with different severity at acute stage were compared too.Results The expression levels of serum and cerebrospinal fluid nerve function and interleukins of observation group at different stages were all higher than those of control group, the expression levels of serum and cerebrospinal fluid nerve function and interleukins of with different severity at acute stage were compared, the differences were all statistically significant(P<0.05).Conclusion The serum and cerebrospinal fluid nerve function and interleukins of newborns with hypoxic ischemic encephalopathy show the satte of higher expression, and the expression differences of newborns at different stages and with different severity are obvious, so they have guided significance for the diagnosis and treatment of these newborns.
Keyword：
newborns with hypoxic ischemic encephalopathy;
新生儿缺血缺氧性脑病是新生儿的严重疾病之一，也是导致新生儿残疾及死亡的重要疾病之一，其主要为由于宫内窒息及分娩过程中的窒息对脑部的氧供不足而导致，因此患儿的脑损伤表现明显，主要表现为脑水肿及脑坏死等情况，因此临床对于本类新生儿进行神经功能状态相关指标表达的变化研究意义极为重要[1,2]。另外，机体损伤过程中，炎性应激及神经毒性作用等方面也是研究的重点，而白细胞介素中的较多指标在此方面的反应价值较高[3],因此对白细胞介素在本类新生儿中的表达研究也十分必要。本研究就新生儿缺血缺氧性脑病血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达变化情况进行观察与探究，以疾病的诊断与治疗提供参考依据，现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取医院2016年1月至2018年3月期间治疗的68例缺血缺氧性脑病新生儿为观察组，同时期的68例无脑病新生儿为对照组。对照组中包括男童38例，女童30例；胎龄为(37.0～42.2)周，平均为(40.1±0.8)周；出生体重为(2 512～4 658)g, 平均为(3 045.8±310.7)g。观察组中包括男童37例，女童31例；胎龄为(37.0～42.1)周，平均为(40.3±0.7)周；出生体重为(2 510～4 668)g, 平均为(3 050.1±312.3)g; 严重程度：轻度者28例，中度者22例，重度者18例。两组新生儿的性别、胎龄与出生体重等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿之间具有可比性。
1.2 选取标准
纳入标准：胎龄≥37周者；单胎者；家长对研究知情同意者。排除标准：合并其他先天性疾病者；合并其他脑部或神经系统疾病者；合并产伤者；合并感染者；合并代谢性疾病者。
1.3 检测方法
采集对照组和观察组的静脉血标本与脑脊液标本，其中观察组分别于急性期和恢复期各采集1次，然后将血标本离心，以医用离心机进行离心，3 000 r/min(离心半径15 cm)离心5.0 min, 取血清进行检测。其中神经功能指标为神经元特异性烯醇酶(neuron-specific enolase, NSE)、S100B蛋白(S-100B protein, S100B)及髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein, MBP),白细胞介素指标为IL-6、IL-8及IL-1β,分别以上述6项检测指标对应的酶联免疫法(ELISA法)试剂盒进行定量检测。比较两组不同分期的血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平，同时比较观察组急性期时不同严重程度者的血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平。
1.4 统计学方法
研究中的数据检验软件为SPSS 23.0,计数资料以χ2检验处理，计量资料以t检验处理，重复测量的计量资料则以方差分析处理， P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组的血清神经功能指标表达比较
观察组不同分期的血清神经功能指标表达水平均高于对照组，观察组急性期时不同严重程度者的血清神经功能指标表达水平比较，差异具有统计学意义(P<0.05),见表1、2。
表1 两组血清神经功能指标表达比较 (x¯±s)
2.2 两组脑脊液神经功能指标表达比较
观察组不同分期的脑脊液神经功能指标表达水平均高于对照组，观察组急性期时不同严重程度者的脑脊液神经功能指标表达水平比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表3、4。
表2 观察组中不同严重程度者的血清神经功能指标表达比较（±s)
表3 两组脑脊液神经功能指标表达比较 (x¯±s)
表4 观察组中不同严重程度者脑脊液神经 功能指标表达比较(x¯±s)
2.3 两组的血清白细胞介素表达比较
观察组不同分期的血清白细胞介素指标表达水平均高于对照组，观察组急性期时不同严重程度者的血清白细胞介素指标表达水平比较，差异具有统计学意义(P<0.05),见表5、6。
表5 两组血清白细胞介素指标表达比较 (x¯±s)
2.4 两组的脑脊液白细胞介素表达比较
观察组不同分期的脑脊液白细胞介素指标表达水平均高于对照组，观察组急性期时不同严重程度者的脑脊液指标表达水平比较，差异有统计学意义(P<0.05),见表7、8。
表6 观察组中不同严重程度者的血清白细胞 介素指标表达比较(x¯±s)
表7 两组脑脊液白细胞介素指标表达比较 (x¯±s)
表8 观察组中不同严重程度者的脑脊液白细胞 介素指标表达比较(x¯±s)
3 讨 论
新生儿缺血缺氧性脑病是由于胎儿宫内窒息及分娩过程中缺氧而导致的一类脑部损伤，脑组织因缺血缺氧而出现相应的损害，因此与神经功能相关的指标变化一直较为突出[4,5]。临床中与神经损害指标相关的研究显示，NSE、S100B及MBP等指标在神经损害发生发展中的变化研究意义较高[6,7],其中NSE是神经元轴突损伤的重要反应指标，S100B则具有神经生长与损伤的重要反应指标，维持神经髓鞘结构和功能的稳定，对神经组织的损伤特异性具有较高的反映价值。当神经系统受损时，神经细胞受损崩解，其被释放入血的同时，神经修复方面被激活，故表达明显异常。并且研究指标在神经元坏死后被释放出来，进入脑脊液中，而血脑屏障及通透性的变化进一步导致其渗透至血液中，因此血液中的表达水平随之升高[8,9]。另外，白细胞介素指标中的IL-6、IL-8及IL-1β等在机体损伤，包括神经损伤过程中，应激性变化，除与炎性应激反应有关外，其神经毒性及神经元损伤保护机制等也表现突出，且有研究[10～12]认为，其炎性损伤也是其表达检测的一个重要因素。临床中关于上述指标在缺血缺氧性脑病新生儿的血清及脑脊液中的变化研究可见，但是对于其在本类新生儿疾病不同时期与严重程度者中的变化研究差异较大。
本研究就新生儿缺血缺氧性脑病血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达变化情况进行观察，结果显示，缺血缺氧性脑病新生儿在急性期与恢复期血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平均高于非脑病新生儿，且急性期时缺血缺氧性脑病新生儿中重度患儿的血清及脑脊液神经功能及白细胞介素表达水平高于轻度及中度患儿，而中度患儿则高于轻度患儿，说明急性期的神经损伤发生后其被释放入脑脊液中的量增加，而随着时间的推移[13,14],其表达降低，且神经受损越为严重，其释放量越大，在脑脊液与血液中的表达水平也越高[15,16]。洪菲等[6]及杜逸亭等[12]研究则显示S100B及NSE变化在此类患儿中较为显著，呈现升高的趋势，但是在轻度、中度及重度患儿中呈现差异不显著，尤其是轻度患儿中的差异不明显。盛红玲等[15]研究显示，IL-6在缺血缺氧性脑病新生儿中呈现动态变化，且变化对治疗效果及预后具有一定反映价值，但是其对于不同严重程度患儿的差异研究不足，Moon CJ等[16]研究则肯定了其对于严重程度的反映价值，与本研究基本一致。
综上所述，我们认为新生儿缺血缺氧性脑病血清及脑脊液神经功能及白细胞介素呈现高表达状态，且不同分期与严重程度患儿的表达差异明显，因此认为对缺血缺氧性脑病新生儿进行上述指标的检测价值较高。
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