时间：2023-01-25 16:29:22
序论：在您撰写护理工作要点时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
1手外科护理人员基本素质
作为一名护理人员，良好的基本素质是保证护理工作顺利进行的前提，护理人员的基本素质主要分别三个方面：心理素质、操作规范以及服务意识。
1.1心理素质手外伤患者多数来自工厂、工地和事故现场，入院时往往存在脏、乱、急等现象，单位同事、患者及家属由于不能接受突然的外伤，而总是很急，容易发脾气，处理不当会引起医疗纠纷。因此，护士要做到及时地接待和安置患者，立即通知医生给予救治，在医生未来到之前，护士要对受伤的肢体给予妥善的固定包扎，以减少出血，减轻疼痛，同时减少对患者及家属的不良刺激。
1.2操作要求十指连心，手外伤的患者往往疼痛很明显，因此，护士的各项护理操作要做到轻、稳、快、巧，体现以人为本。当患者因疼痛而或流泪时，护士要给予心理安慰并可采用形体语言给予支持和鼓励。
1.3服务意识我院服务目标要做到尽善尽美是我们为自己制定的。故护士须养成以下良好的服务意识：①为患者服务要微笑真诚，做到六声、八知道。②护理操作专心致志，认真三查七对，做到四轻。③健康宣教耐心细致，百问不厌。2手外科手术护理工作要点
手外科手术护理工作主要分为三部分：术前护理、术后护理以及康复护理。
2.1术前护理对手外科手术病人的术前护理主要分为术前心理护理、症状护理、术前准备等。
2.1.1心理护理手外伤病人往往病程急，突发性强，心理也会受到影响，因此，术前的心理护理对患者顺利完成手术至关重要。针对病人的这种心理，在及时给予患者手部包扎止血的同时，应给予更多同情和理解，以高度的责任心服务于患者，①向患者介绍显微外科的特点：主动与患者交流，耐心的介绍手术方式和预后及术后的护理措施，增强其信心感和安全感，使之尽快适应，从而使患者积极主动地配合治疗与护理计划，以最佳的精神状态迎接手术[1]。②劝患者戒烟，将吸烟可使小血管痉挛，影响血运。③术前病变部位照相，以便术后比较治疗效果。④术前训练：有些患者手术后需卧床10-14天，因此术前训练床上大小便，有助于减小术后并发症。
2.1.2症状护理术前对于患者出现的种种症状要做好观察，并及时采取相应的护理措施。手部创伤常伴有明显疼痛。此时，需观察患者手部的皮肤颜色、温度、感觉、毛细血管回流反应，有无肿胀、运动情况，并注意桡尺动脉搏动是否减弱或消失，以及疼痛程度。因手部神经末梢丰富，感觉神经位置表浅，剧烈的疼痛可引起血管痉挛，还可引起情绪及凝血机制等一系列的变化。因此，对患者出现的种种症状如疼痛、虚脱、出冷汗、全身发绀、呼吸困难及失血性休克等，应及时评估并告知医生，给予相应的止痛药及对症处理，并准确记录，以作为初步判断手部损伤程度。此外，应注意观察患者失血量，监测生命体征，给予保暖，必要时给予吸氧。如有动脉断裂患者时，应使用弹力绷带加压包扎或使用止血带，固定在上臂三分之一处，局部要有衬垫，记录时间每隔一小时松开止血带5-10分钟，以防引起缺血性痉挛缩或肢体坏死，切忌将止血带帮扎在上臂中下段，以防压迫桡神经。
2.1.3术前准备①对创面进行包扎、止血等急症处理，建立静脉通道，常规术前准备。②预先了解手术所用器械如半导体温计、烤灯、软垫、支架设备等。③药物准备：抗凝药物如低分子右旋糖酐、肝素、阿司匹林，血管扩张药：妥拉苏林、潘生丁，其他药物如：美兰、丁卡因等。术前做青霉素皮试等开始应用抗生素。④检查手术部位有无破损、皮疹、炎症和体癣等，应及时报告医生，治愈后方能实施手术。⑤向患者介绍特殊注意事项，如断指再植患者需卧床10-14天等。
2.2术后护理术后护理主要包括病室环境、饮食指导、心理护理、疼痛护理、病情观察以及预防感染等工作。
2.2.1病室环境及饮食指导保证病室环境安静清洁，温度适宜，室温低或突然下降都会引起血管痉挛，室温应控制在25摄氏度，湿度50-70%，严禁室内吸烟，避免患者被动吸烟，尼古丁可使小血管痉挛，易发生血管危象。同时对患者的饮食指导，术后麻醉六小时后如患者无呕吐，可给予流质或半流质饮食，进而鼓励患者进食高热量、高蛋白、富含纤维素及维生素的饮食，多食蔬菜水果，多饮水，防止便秘发生。忌食辛辣刺激性食物及多冷的饮料，防止血管收缩。
2.2.2心理以及疼痛护理对麻醉清醒后的不良反应以及手术后疼痛等造成患者易出现心情烦躁、焦虑等现象，首先，对患者讲清疼痛的原因，然后，一方面遵医嘱给予适当的药物方法减轻患者疼痛，一方面采用放松疗法分散其注意力。为保证手术效果，患者一般平卧位，抬高患肢20-30度以促进血液循环，减轻肢体肿胀，绝对卧床10-14天，对其产生的不适现象可以帮助患者按摩或用垫调整为较舒适的，减轻患者因不适造成的心理烦躁现象。同时保持床铺平整、松软、清洁、干燥、无渣无屑使病人舒适，减少褥疮的发生。
2.2.3病情观察严密观察患肢末梢血运情况：如发现肢端发冷青紫、麻木、剧痛、感觉运动差及切口渗血情况，说明血运障碍，应及时报告医生给预处理。
2.2.4预防感染遵医嘱合理应用抗生素，同时保持病房整洁，严格无菌操作，及时更换敷料，观察伤口渗出物。
2.2.5及时、准确地执行医嘱，正确使用解痉、抗凝药物，以降低红细胞之间的凝集作用和对血管壁的附着作用，并可增加血容量，降低血液的黏稠度，利于血液的流通及伤口愈合。此外，用药过程中，需密切注重观察药物不良反应[2]。
2.2.6加强基础护理，防止褥疮的发生保持大便通畅，必要时给与缓泻剂。全身麻醉后患者排尿反射抑制或病人不习惯床上排尿，或因病室人多都会造成尿潴留。护士应积极想办法帮助患者排尿，必要时给予导尿，减少泌尿系感染的发生。
2.2.7局部观察①伤口渗血情况。②观察植物的血运和排斥情况如颜色、温度、毛细血管充盈情况、肿痛出血等。及时发现血管危象、血管痉挛的发生。及时通知医生给予处理。
2.3康复护理必须早期功能锻炼尤其肌腱损伤者术后3-5天应进行伸屈指运动，早期活动的手指功能，明显优于晚期活动和不活动。早期活动原则是在不影响组织愈合的情况下对关节做轻微的被动活动，并逐渐增加活动度。后期功能锻炼以主动为主，运动呈循序渐进，由小关节运动逐步过渡到完成精细动作，让病人进行有意识的抓、捏、握、夹及外展、内收、屈曲等训练，使患者手部逐步达到外观完整，功能良好[2]。3结论
随着手外科学的发展，手外科护理学方面也逐渐形成一个学科体系，具有其独道的专业特点。护理是手外科修复重建工程中的一个重要组成部分，在今后的工作中，我们应从护理学科的角度不断加以提高，逐渐充实和完善本学科的理论与实践内容，从而更好地服务于手外科护理事业。
参考文献
一、加强护士在职教育。
定期组织护士授课，1.强化相关知识的学习掌握。实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
强化学习意识，2.重点加强对护士的考核。护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。
使年轻护理人员理论与实践相结合，3.做好聘用护士的轮转工作。掌握多学科知识和能力。
有计划的选送部分护士外出学习，4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状。提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点。
做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理。减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
但如果一旦发生问题，4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作。都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
发现问题，5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查。解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念。
增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”观念，1.护理部继续加强医德医风建设。把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,2.注重收集护理服务需求信息。创造感动”服务理念运用到实际工作中。
强调二次核对的执行到位，3严格执行查对制度。加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。安全的基础上提高我护理质量。.
提高服务质量。培养护士日常礼仪的基础上，4深化亲情服务。进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
护士的人员少。工作繁重，院的医护比例搭配不合理。护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
规范护理文件书写五、树立法律意识。
医疗事故处理条例的颁布，随着人们法律意识的提高。如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。
六、护理各项指标完成目标
1.基础护理合格率100%
2.急救物品完好率达100%
3.护理文件书写合格率≥90%
4.护理人员“三基考核合格率达100%
5.一人一针一管一用灭菌合格率达100%
6.常规器械消毒灭菌合格率100%
关键词：面神经麻痹康复护理工作身心健康面瘫
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）12-0125-01
面神经麻痹又称面瘫，是由脑神经控制紊乱而导致的面部神经支配功能障碍，在临床上以口眼歪斜为主要的表现。面神经麻痹对患者面部基本运动功能以及容貌等产生影响，会对患者造成严重的生活和心理压力。面神经麻痹发病人群较为广泛，各种年龄段都可能患此病。面瘫是一种比较复杂的面部疾病，发病原因大多由面部受凉、物理性损伤或病毒入侵所致，发病初期以面神经发炎，此时还未形成明显的面部症状，随着病情的发展，患者会出现眼角下垂、口眼歪斜等典型的症状表现。与其他脑神经疾病不同，面神经麻痹能够通过一定的治疗和康复护理达到痊愈，特别是日常生活中的康复护理对于患者的治疗会达到事半功倍的效果。另外，面神经麻痹患者在肢体的运动功能方面不存在障碍，因此，在大多数日常护理工作可以通过自身完成。
1面神经麻痹康复护理日常工作要点
在面神经麻痹康复护理过程中，要针对发病原因及其临床表现开展全方位的康复护理，在这一过程中，更多的要从细节入手，配合有效的治疗，保证护理工作的有效性。
1.1面部康复运动护理。面神经麻痹主要会导致面部运动及语言能力产生障碍，因此，需要通过有效的面部运动来有效的改善这些症状。第一，面部表情肌康复训练。患侧面部表情肌出现运动后，进行有效的表情肌康复训练可明显地提高疗效面瘫时主要累及的表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。进行这些主要肌肉的功能训练，可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常；第二，外敷按摩康复训练。急性期患侧面部用湿热毛巾外敷，水温50-60度，每日3-4次，每次15-20分钟，并于早晚自行按摩患侧，按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。通过面部运动康复训练可以有效的增加面部神经的敏感性，提高面部肌肉表达能力，有效的减缓症状。
1.2日常生活护理。除了有效的面部运动训练之外，针对性的日常生活护理对于患者也非常重要。由于口眼歪斜而导致病患不能很好的闭合眼睛和嘴唇等，这些症状会导致患者眼角膜以及口腔长期暴露到环境中容易造成眼部和口腔感染。因此，在日常生活中应当及时的给患者涂抹药膏和药水，来防止细菌病毒的感染，在外出时应当给患者带口罩以及眼罩等。另外，由于面部肌肉运动能力减弱，因此，容易受到风寒等入侵。所以，在日常生活中应当注意患者面部保暖，选用温水洗脸，尽量避免靠近风扇、空调以及风吹处休息等。除此之外，护理人员应当积极陪同病患进行必要的体育锻炼，增强抵抗力以及面部运动能力，并制定有效的实施计划和锻炼方式。
1.3日常饮食护理。由于面神经麻痹病人在咀嚼、吞咽等方面存在严重的障碍，另外由于心理方面的问题会导致患者的食欲较差，因此，必须加强其患者的饮食护理。在日常生活中，面神经麻痹病人食物应当以流食和半流食为主，并且适当增加高蛋白质、高热量的食物，同时要保证营养的全面化。对于具有一定咀嚼吞咽功能的病人，应当添加能够进行一定咀嚼的食物，例如蛋糕等，增加其面部的运动。在整体的饮食安排上，应当以清淡、易消化食物为主，尽量减少油腻、辛辣、坚硬的食物，增加蔬菜、水果等含维生素较多的饮食。
1.4日常心理护理。面神经麻痹病症会导致病人语言及容貌等产生一定的影响，这对于患者而言承受着巨大的心理压力，特别是一些年轻人其心理负担更重，因此，在日常生活中必须给予病人一定的心理护理。在心理护理过程中，应当从以下几个方面开展工作，第一，让病人了解自己的病情。对于病人而言，只有让其明确自身病症的具体情况，才能让其正确的配合治疗和护理工作。同时，在治疗和护理过程中，要让病人明确药物的成分、功能以及护理的主要工作目的等；第二，积极提供正面的治疗资料。在护理过程中，要充分打消患者的心理顾虑，让患者能够明确治疗的方法，并且积极配合护理个工作，增强患者康复的信心；第三，增加患者的交流和交往活动。面神经麻痹患者很多不能面对陌生人，担心个人的容貌等会给别人造成不良的影响，在日常护理过程中，应当积极打消病人的顾虑，让其能够有信心的面对外界，这对于病人的康复具有很大的帮助。
2结语
面神经麻痹作为一种常见的面神经疾病，对于病患的身心健康危害是极大的，通过有效的护理帮助病患康复对于病患及病患家庭而言都具有非常实际的意义。通过本文的分析可以看出，面神经麻痹带给病患心理压力无疑是更大的，因此，在提倡生活中除了必要的生活护理之外，更多的要减少病患的心理压力，让其具有较强的康复信心，加快病症的康复。
参考文献
[1]熊桂华，孙慧丽.周围性神经麻痹患者的康复护理[J].中国当代医药，2010，35
一、打造科室文化，树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
二、以病人为中心，争创一流优质服务
在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、规范整体护理，争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“5.12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。护师被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。
五、工作业绩
试验前准备
专业知识的培训：选派护士参加专业机构组织的药物临床试验质量管理规范（GCP）培训，明确临床试验的性质、任务、目的、要求，一切操作按标准操作规程（SOP），以便消除可能对试验产生的误差。同时，在进行正式临床试验前，参与护士接受相关试验药物方案的培训，充分明确护理人员的工作职责，并熟悉整个试验流程，确保临床试验的准确性、安全性。
抢救知识的培训及各种抢救器材、仪器的配备：试验前进行该药物临床试验抢救预案的知识培训，详细介绍试验药物所能引起的不良反应及相应的抢救措施。试验前检查抢救器械的性能，包括呼吸机、心电监护仪、除颤仪、氧气、吸引器等，保证机器的使用完好率为100%，时刻处于备用状态。
向受试者耐心解释知情同意：试验前向受试者说明试验目的、过程、期限与检查操作，受试者预期可能的受益和可能发生的风险与不便，如发生与试验相关的损害时，受试者可以获得治疗和适当的保险补偿。同时，说明在试验前后将按照方案对受试者免费进行相关检查，如血、尿常规、生化检查等。让受试者自愿参加试验，并签署知情同意书。耐心解释知情同意是一个沟通交流及健康教育的过程，取得受试者的知情同意，在新药临床试验中是不可或缺和非常重要的一部分，是保障受试者权益的主要措施［1］。试验前向受试者耐心讲解药物临床试验有关知识，让其知道进行药物临床试验均有充分的科学依据，必须保证预期的收益超过可能出现的损害，受试者的利益、安全和健康高于对科学与社会利益的考虑，在试验过程中一旦出现任何不适，我们都将给予积极的治疗。如发生与试验相关的损害时，还将给予相应的补偿，消除疑虑，提高依从性。在给药前确定受试者签署知情同意书，尊重、理解患者的选择，让患者知道在临床试验过程中，医护人员始终将受试者的利益放在第一位，即使中途退出试验亦不会遭到歧视或报复，其医疗待遇与权益不受影响。
试验期间的护理
严格遵守试验方案：严格遵守试验方案是药物临床试验的质量保证［2］。参与临床试验的护理人员应明确每种药物的试验方案，对病种的要求，观察内容和注意事项，并在试验过程中遵照执行。对注射用临床试验药物需按时、按量完成治疗，遵照医嘱给药，给药时执行三查七对，认真核对药物编号，保证药物剂量、剂型、用药时间、给药途径准确。口服的片剂或胶囊在受试者服下后观察1小时再离开，以免发生假服现象，静脉注射用药认真查对随机号对应的药名、剂量、需要的稀释剂和注射时的滴速，严格遵医嘱和临床试验方案给药，空安瓶和药品包装盒回收保存。
正确地采集标本：为试验结果的分析、评价提供客观、准确的依据。按标准操作规程采集血液、体液标本，血样采集时间点必须精确，由于某些因素导致的时间点偏差，护士必须按照实际采血时间点如实试录，并由专人送检报告出现后及时交医生，以免发生遗失。
受试者的饮食护理：因为食物对药效会产生影响，不同食物的胃排空速率也不同，因此，对受试者的饮食必须进行监督与管理。试验前1天晚统一清淡饮食后，禁食但可饮水至次日，饮食均要求清淡饮食。试验期间禁茶、咖啡、烟、酒、碳酸饮料等。
受试者的心理护理：由于客观存在受试者是健康人，其非常关心试验药物能否对自己的身体造成损害，护士应用简明易懂的语言将试验有关信息告知受试者。10余次的抽血也让受试者产生恐惧心理，护士应多关心受试者，体谅受试者的心情，适时进行心理疏导。充分重视受视者的心理变化，尽量避免因受试者心理变化而中途退出，使受试者顺利完成试验。
密切观察受试者的不良反应：药物临床试验不仅要评价试验药物的临床疗效，同时还要评价其安全性。虽然试验药物在进行Ⅰ期临床试验观察并已经过药理毒理试验，对于药物的作用、不良反应有相对的了解，但由于药物本身原因及受试者个体差异，依然有可能对受试者造成身体伤害，这就要求护理人员在试验前认真参加培训，试验期间认真巡视，密切观察受试者用药后的反应，及时将不良反应报告给研究者，使药物对受试者的伤害降低到最小，为药物安全性评价提供可靠依据。由于新药的临床试验尽可能排除其他药物因素对试验药物的影响，在受试者出现不良反应能够耐受的情况下，不进行药物的治疗，可采取物理方法。因此，护理人员的重要责任是密切观察不良反应的发生和转归。
建立相互信赖的护患关系：研究［3］表明：患者信任医护人员，医护人员尊重、体谅、理解患者，有利于提高患者的治疗依从性。我们要求研究护士要有高尚的职业风范，尊重受试者的人格和隐私权。试验期间认真巡视，与其沟通，密切观察受试者用药后的反应，及时将不良反应报告给研究者，在医生、护士和受试者之间形成一个良性的信息反馈体系，使受试者在试验过程中感到安全、放心和被重视，使药物对受试者的伤害降低到最小，同时为药物安全性评价提供可靠依据。
认真填写护理记录单：试验过程中，护理人员应本着科学求实的态度，认真填写护理记录单，内容包括受试者的用药时间、结束时间、标本采集时间点、生命体征、饮食情况、主观感受等，字迹清楚易认。
参考文献
1 薛岚.抗癌新药临床试验研究中的护理管理.中华护理杂志，2004，39（1）：45-46.
时至今日，提及骨伤人们往往认为就是骨折，其实不然，结合历代医学家的分类办法来讲，骨伤按照不同的成因可以分为创伤、劳损和外感六所导致的筋骨关节病症。对于因为外力原因造成的骨折，脱臼，挫伤等伤害，特别是对于开放性的骨折，应该及时采取无菌敷料包扎的办法，最大限度的防止感染，而对于因年龄体质或先天因素引起的颈腰疾病，应当从根源上固本扶正，通过望闻问切四诊，确定病情，进而采取舒筋活血、化淤散寒等辨证施治的方法，辅以推拿按摩、热敷熏洗的方式减轻病痛，达到治疗护理的目的。
以常见的急性腰肌筋膜损伤为例，急性腰肌筋膜损伤也就是我们常说的“腰扭伤”常见于失足滑倒导致筋膜突然收缩而造成的撕裂伤。在护理过程中，一位年轻的妈妈给我印象最为深刻，这位患者因为抱小孩子的原因，导致腰部表现为一侧剧烈疼痛，静卧时疼痛感稍差，不能直立行走，通过用手按压患处可发现脊柱多向患处侧弯，患处腰部肌肉处于紧张状态，并且可见清晰淤斑与肿胀，这就是典型的腰扭伤的临床症状，对这位年轻妈妈的护理，采取疏筋通络的方法，指按肾俞、关元俞、承门等穴位，再加揉背、封腰等手法让患处达到活血止痛的疗效。对急性期的护理工作，做到室内无对流风，预防病人受到寒凉的侵蚀以至病情反复，限制病人的腰部活动，适当安抚病人的焦躁情绪，每日记录病人的体温血压等常规数据，保持病房内的整洁，防止患者因为乱丢杂物而跌到的事件发生，通过这些细心的护理工作，相信病人可以很快康复。
值得注意的是，在骨伤的功能锻炼中，护理人员应该指导患者进行正确的锻炼方法，消除患者对锻炼的顾虑，比如介绍病人进行弓步云手、飞燕点水、腰部画圈等方法，治疗各种软骨组织的挫伤和骨折等情况。
2 重视骨伤病人的情志护理工作，关注幼儿护理工作，将护理服务变成贴心服务
有句话说的好：“善医者 ，必先医其心 ”骨伤病人是一类比较特殊的患者，由于骨伤多属于突发事件，所以大部分患者，不能完成从健康的生活状态，转变为行动不便且疼痛难忍，由于恢复的病程时间长，对愈后的状态也存有顾虑，导致病人在遭受病痛的同时，也遭受着心理疾病的折磨。所以作为直接接触的护理人员来讲，应该根据病人性格特点和病情情况，对患者进行精神抚慰，中医理论告诉我们“怒伤肝、思伤脾、忧伤肺”，所以我们不能让我们的骨伤患者雪上加霜，依据《黄帝内经》所描述的“移情、疏导、暗示”等方法，解病人之郁结，悦病人之情志。中医护理人员应该从整体着手，通过外部的给药治疗，观察病人内在机体变化，重视病人的心理护理，使患者早日健康出院。
在临床护理的过程中，可以发现5个月到14岁的小儿患者也占了相当大的比例，男童比例也远远高于女童比例，除了常见的外伤、关节脱臼等骨伤外，特别对于未满一周的髋关节宝宝的护理工作，更应该仔细认真，包括平时抱患儿时候，应该保证患儿左右充分张开双腿，选择硬的被褥和给患儿穿着宽松的裤子，以防止因为护理不当，给孩子未来的成长留下不可逆转的伤害。
骨科护理工作是一项辛苦的工作，护理人员也难免会在忙碌的工作中忽视一些细节部分，职业的倦怠也会导致护理人员自身情绪的低落，所以护理人员也该关注下自身的情志状态，把积极的工作态度投入护理工作中，改变以往的生硬的服务态度，让患者有宾至如归的感觉，将护理服务做成贴心服务，成为创建微笑服务的一面窗口旗帜。
3 不断加强业务学习，完善业务知识，掌握综合护理成为中医骨科护理的发展趋势
传统的中医理论博大精深，讲究的是阴阳平衡，机体内外协调发展，这一贯穿于中医各方面的理论，成为精湛医术和丰富护理经验的指导思想，上观古代护理文献：《理伤续断秘方》首先提出了束缚器和固定方法的概念，也就是今天大家可以常常见到的各种固定器具的先祖，《正骨心法要旨》则以独创的攀索叠砖的方式，对屈曲型胸腰椎骨折进行了固定复位治疗，还有《诸病源侯论》则提出了对内因导致的骨伤，用养生导引法来祛除体内蓄积的淤血。这些凝聚着古人智慧的护理经验，依然对当今的中医骨科护理具有很强的指导作用。
【关键词】 中医护理；中西结合；骨伤护理
1 运用四诊八纲对骨伤病人辨证施治，全方位对骨伤病人进行护理
时至今日，提及骨伤人们往往认为就是骨折，其实不然，结合历代医学家的分类办法来讲，骨伤按照不同的成因可以分为创伤、劳损和外感六所导致的筋骨关节病症。对于因为外力原因造成的骨折，脱臼，挫伤等伤害，特别是对于开放性的骨折，应该及时采取无菌敷料包扎的办法，最大限度的防止感染，而对于因年龄体质或先天因素引起的颈腰疾病，应当从根源上固本扶正，通过望闻问切四诊，确定病情，进而采取舒筋活血、化淤散寒等辨证施治的方法，辅以推拿按摩、热敷熏洗的方式减轻病痛，达到治疗护理的目的。
以常见的急性腰肌筋膜损伤为例，急性腰肌筋膜损伤也就是我们常说的“腰扭伤”常见于失足滑倒导致筋膜突然收缩而造成的撕裂伤。在护理过程中，一位年轻的妈妈给我印象最为深刻，这位患者因为抱小孩子的原因，导致腰部表现为一侧剧烈疼痛，静卧时疼痛感稍差，不能直立行走，通过用手按压患处可发现脊柱多向患处侧弯，患处腰部肌肉处于紧张状态，并且可见清晰淤斑与肿胀，这就是典型的腰扭伤的临床症状，对这位年轻妈妈的护理，采取疏筋通络的方法，指按肾俞、关元俞、承门等穴位，再加揉背、封腰等手法让患处达到活血止痛的疗效。对急性期的护理工作，做到室内无对流风，预防病人受到寒凉的侵蚀以至病情反复，限制病人的腰部活动，适当安抚病人的焦躁情绪，每日记录病人的体温血压等常规数据，保持病房内的整洁，防止患者因为乱丢杂物而跌到的事件发生，通过这些细心的护理工作，相信病人可以很快康复。
值得注意的是，在骨伤的功能锻炼中，护理人员应该指导患者进行正确的锻炼方法，消除患者对锻炼的顾虑，比如介绍病人进行弓步云手、飞燕点水、腰部画圈等方法，治疗各种软骨组织的挫伤和骨折等情况。
2 重视骨伤病人的情志护理工作，关注幼儿护理工作,将护理服务变成贴心服务
有句话说的好：“善医者 ,必先医其心 ”骨伤病人是一类比较特殊的患者，由于骨伤多属于突发事件，所以大部分患者，不能完成从健康的生活状态，转变为行动不便且疼痛难忍，由于恢复的病程时间长，对愈后的状态也存有顾虑，导致病人在遭受病痛的同时，也遭受着心理疾病的折磨。所以作为直接接触的护理人员来讲，应该根据病人性格特点和病情情况，对患者进行精神抚慰，中医理论告诉我们“怒伤肝、思伤脾、忧伤肺”，所以我们不能让我们的骨伤患者雪上加霜，依据《黄帝内经》所描述的“移情、疏导、暗示”等方法，解病人之郁结，悦病人之情志。中医护理人员应该从整体着手，通过外部的给药治疗，观察病人内在机体变化，重视病人的心理护理，使患者早日健康出院。
在临床护理的过程中，可以发现5个月到14岁的小儿患者也占了相当大的比例，男童比例也远远高于女童比例，除了常见的外伤、关节脱臼等骨伤外，特别对于未满一周的髋关节宝宝的护理工作，更应该仔细认真，包括平时抱患儿时候，应该保证患儿左右充分张开双腿，选择硬的被褥和给患儿穿着宽松的裤子，以防止因为护理不当，给孩子未来的成长留下不可逆转的伤害。
骨科护理工作是一项辛苦的工作，护理人员也难免会在忙碌的工作中忽视一些细节部分，职业的倦怠也会导致护理人员自身情绪的低落，所以护理人员也该关注下自身的情志状态，把积极的工作态度投入护理工作中，改变以往的生硬的服务态度，让患者有宾至如归的感觉，将护理服务做成贴心服务,成为创建微笑服务的一面窗口旗帜。
3 不断加强业务学习，完善业务知识，掌握综合护理成为中医骨科护理的发展趋势
传统的中医理论博大精深，讲究的是阴阳平衡，机体内外协调发展，这一贯穿于中医各方面的理论，成为精湛医术和丰富护理经验的指导思想，上观古代护理文献：《理伤续断秘方》首先提出了束缚器和固定方法的概念，也就是今天大家可以常常见到的各种固定器具的先祖，《正骨心法要旨》则以独创的攀索叠砖的方式，对屈曲型胸腰椎骨折进行了固定复位治疗，还有《诸病源侯论》则提出了对内因导致的骨伤，用养生导引法来祛除体内蓄积的淤血。这些凝聚着古人智慧的护理经验，依然对当今的中医骨科护理具有很强的指导作用。
中医护理人员除了具备最基础的中西医学和护理知识，取得相应的资格证书外，还应该兢兢业业去继续钻研业务知识，复合型人才成为各行各业广泛追求的目标，中医骨科护理也不例外，作为临床的护理人员，能够自我学习中医病理学和养生保健学，研究各类疾病的饮食禁忌，为患者建议或制定利于康复的食谱，精通推拿、针灸、刮痧等自然疗法，这样专业的中医骨科符合型护理人员，既可以有效的帮助病人减轻病痛，又符合现代社会和医院对护理人员的专业要求，也必然成为未来中医骨科护理专业对护理人员择优录取的先决条件。
综上所述，在强调“三分治，七分养”的中医护理体系中，中医骨科护理以其突出的优势，成为治标也治本的代名词。组建一支业务水平高超、服务态度好的护理队伍，成为当今骨科科室或医院赢得广泛赞誉的重要手段，相信每一位从事中医骨科学护理人员，都怀着一颗仁慈的心，为每一个骨伤患者提供尽善尽美的真诚服务。
参考文献
[1]张露凡.中医骨科护理.中国医药科技出版社.1998.11
[2]王伯祥,李世瑞.中西医结合全书.中国医学出版社.2000.3
