时间：2022-10-16 16:50:47
序论：在您撰写医学生实习工作计划时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
【关键词】华生；行为主义；心理学；学生工作；启示
中图分类号：B84-0 文献标志码：A 文章编号：1673-8500（2014）03-0071-02
华生把行为作为心理学的研究对象，把客观法作为心理学的方法。这是一场破主观心理学、立客观心理学思想的革命，但华生的行为主义心理学也有其极大的局限性。本文客观评价华生的行为主义心理学，将能有效促进高校的学生管理工作。
一、行为主义心理学的理论观点
1.行为主义心理学的发展史
美国心理学家约翰・华生（John B.Watson，1878～1958）于1913年创立了行为主义心理学。1908年，华生开始形成行为主义方向的信念；1913～1919年，华生先后出版了三部著作：《行为主义者心目中的心理学》、《行为：比较心理学导言》、《从一个行为主义者的观点看心理学》。这三部著作，系统阐述了行为主义的观点，开始了心理学上的“行为主义革命”，确立了行为主义心理学流派的发展方向和学术地位；1920年，华生退出来了他长达12年的校园学术生涯。1921年～1947年，华生不断普及、应用、传授他的行为主义于商业领域中。1957年，华生被美国心理学会授予荣誉，他的工作被褒扬为“现代心理学的形式与内容的极其重要的决定因素之一，是持久不变的、富有成果的研究路线的出发点”。[1]此后，华生的行为主义心理学不断得到后来者的续存和发展，且广泛应用于教学领域。
2.行为主义心理学的主要观点
行为主义的直接推动因素是：逻辑实证主义思想发展、巴普洛夫条件反射实验研究、达尔文进化论：人和动物的同源关系，动物被试代替人。从华生的《行为主义者心目中的心理学》、《行为：比较心理学导言》等著作中，我们可以归纳出以下几个主要观点：
（1）个体的行为是后天环境决定的，不是先天遗传所决定。华生将行为分解为“刺激―反应”（“S-R”）单元，刺激来自于客观，是可调控的因素，而不是决定于遗传，因此论证行为也不可能取决于遗传。相反，华生认为环境和教育是行为发展的决定条件，只要控制好环境，就能有效控制到行为。
（2）心理学的对象不是意识而是行为。传统的心理学对象是心理或意识，而行为主义心理学将行为取而代之。华生把有机体在适应环境变化的各种身体反应的组合都称之为行为。他把心理或意识归结为内隐而轻微的行为，把思维和情绪看成是内隐和轻微的身体变化，也归为行为的一种形式。华生作为彻底的机能主义者，认为心理学可以丢开意识去考察行为，但不能丢开行为去考察意识。
（3）心理学的任务在于预测和控制行为。华生说到：“人和动物的全部行为都可以分析为刺激与反应”（《行为：比较心理学导论》）。他把个体最基本的刺激―反应联结定义为反射，认为无论什么行为归根结底是一套反射而已，这便形成了刺激―反应（S-R）的简化行为公式。因此，查明刺激与反应之间的规律性关系，就可以有效预测和控制行为，成了心理学研究行为的任务所在。
（4）心理学的研究方法采用客观法而不是内省法。华生摈弃传统的内省法，主张采用条件反射法、客观观察法（无帮助的观察和借助仪器的观察两种方法）、测验法和言语报告法四种方法。其中，条件反射法是其最重要的研究方法，它使华生掌握了一种完全客观的分析行为的方法。华生因怀疑传统内省法的精确性，从而强调客观法来研究心理学。
3.行为主义心理学的进步意义与局限性
华生的行为主义心理学的矛头指向传统心理学的两个中心思想，即意识心理学和内省主义，它是西方现代心理学史上的第―次革命，有其进步的意义。但华生行为主义的革命也有极大的片面性，我们既不能全盘否定，也不能全盘肯定。
（1）行为主义心理学的进步意义
首先，华生行为主义奠定了“行为科学”的方法论基础。华生反对传统的内省法，主张客观化的研究方法，推动了心理学研究方法的科学化进程。它的许多实验技术，如行为矫正技术和定量刺激技术都是卓有成效的研究人类行为的实验手段。
其次，行为主义心理学为学习理论的研究和发展做出了一定的贡献。华生重视学习过程的研究，认为行为的改变和塑造都是通过学习过程实现的。学习就是通过条件反射建立牢固的刺激-反应（S-R）联结。华生的这一观点对后期的行为主义学习理论家斯金纳和班杜拉等给到了很好的启示，他们对反射式学习过程的研究相当深入。
（2）华生行为主义心理学的局限性
首先，华生的行为研究抹煞了人类行为的本质性特征，而忽略了对行为的整体性、目的性和认知性特征的考虑。
其次，行为主义心理学的最大缺陷是将意识及认知等中介过程排斥在心理学研究的范畴之外，使人的心理过程成为不可知的“黑箱”。[2]也因为这一点，使当代的认知心理学取代了行为主义心理学的“霸主”地位。
二、行为主义心理学对学生工作的启示
1.以创建良好的学习环境促进个体的行为表现
将华生的“环境决定论”结合到学生思政工作中：个体所处的环境（如班风）是否紧气，是否积极向上，是否有良好的行为模式为榜样等，均直接而明显的影响到个体的行为表现。譬如，学院内一对双胞胎学生，学习态度和工作表现大不一样。老大选择的是汽修专业，由于汽修专业重实操，且班中多为男生，大家比较的是学习能力的高低。老大整天跟汽车打交道，在班中逐渐养成刻苦钻研的精神，一门心思的专攻于看似“枯燥”的汽车维修中，不喜与人交流。而老二则不同，父母为培养俩人能成为今后工作上的“搭档”，就指定他读营销专业。因营销班女孩子多，老二进了学校不久就被 “熏陶”了，整天爱“包装”，同学间相互攀比名牌，并很快谈起恋爱，不求学业。相比较，汽修专业的班级管理比较严格，强调操作一丝不苟；营销班则比较开放，班风活跃，学生想法新潮，培养出的营销生也追求时尚，赶潮流。由此可见，个体虽为同卵双生子，但在不同的班风影响下，形成了截然不同的工作表现和学习态度。因此，可以肯定的是，对个体行为起决定作用的不是遗传因素，相反，环境因素的影响更大。
塑造良好的班风，在一定程度上直接影响到个体的积极表现和努力程度；而一个管理松散、班风消极的学习团队，自然很难成就学生乐观向上积极进取的精神风貌。因此，华生的“个体的行为是后天环境决定的”这一理论给予了广大教育者很深的启示：想要培养一批进取奋发的学生，我们可以从改善环境做起，从建设班风做起，进而促进个体的积极表现。
2.以改善授课方式来促进学习状态
行为主义心理学为学习理论的研究和发展做出了一定的贡献。例如华生的恐惧学习理论对学校教育的启发：在有他人存在的情境中，人们由于害怕被人评价而引起了激起，并进而对个体的心理或者行为造成一定的影响。结合实际工作，学生的行为态度很多时候就是通过经典条件反射而学到的。比如说，一些学生可能就喜欢实训课，不喜欢理论课，因为他们将理论课的学习方式跟枯燥乏味这样的形容词和不愉快的生活经验联系了起来。在课堂上被提问难题（CS）引起了焦虑（UR），形成了对理论课焦虑厌烦恐惧的条件反射，可能泛化他们对其他课程或对学校环境等的厌烦恐惧。华生的这一理论研究，启发了改善塑造和矫正学生行为的方法，即教师可从改善课程的上课形式及课程内容拓展等方面，来强化学生的行为和学习状态。
三、结语
从华生行为主义心理学的研究对象、研究任务、研究方法来评论，行为主义心理学具有反封建反宗教的积极意义，可以说，这是一场破主观心理学、立客观心理学思想的革命。虽然，华生的行为主义心理学有其极大的局限性，但它对于动物心理学、儿童心理学尤其是实验心理学和学习心理学都给予了很大的启发，它使心理学从主观的唯心主义的科学向客观的唯物主义的科学发展道路上迈进了―大步。[3]在学生工作中，结合华生的行为主义心理学观点，从中受到教育教学的启示，并合理运用，将能更为高效的开展教育事业。
参考文献：
[1]沈德灿，孙玉兰，滕桂荣.西方心理学史简编[M].光明日报出版社，1990；260.
[2]于述民.华生行为主义心理学的初步批判[J].心理学报，1957（1）；200.
各单位：
2019年是70周年，也是决胜全面建成小康社会的关键之年，使命光荣，责任重大。鉴于近日国内接连发生多起安全事故，造成重大人员伤亡和财产损失，教训十分惨痛，安全生产形势十分严峻，经研究决定，现就安全生产注意事项通知如下：
一、认真学习省监狱管理局张局长、宇总的讲话精神，加强理论学习、强化责任意识、掌握业务技能，做实做细安全生产工作，坚决防范安全生产事故的发生。
二、认清安全生产形势，吸取江苏省盐城市响水县天嘉宜重特大事故、江苏省昆山市金属罐爆炸事故、四川省凉山森林火灾事故的教训，举一反三，牢记使命职责，扎实做好安全生产工作。
三、严格履行监狱危化品管理制度，扎实开展危化品隐患再排查，尤其是对危化品的采购管理、储存管理、运输管理、使用管理、应急处置五个方面要不留管理盲区，不留死角死面，不留安全隐患。
四、强化对监内临时作业、外来作业的管控。各单位要严格履行审批、报批手续，签订安全作业责任协议，落实人员与物资的管控责任，加大临时作业现场安全防范与管理，切实将安全作业的各项防范举措落地生根。
五、严格落实收工后回查制度，明确收工后安全检查责任，回查责任民警对检查结果进行认真记录，负责检查的民警签字确认安全后，值班领导将监区回查安全状况报指挥中心备案。
六、开展节前安全生产专项检查，加强消防安全管理，用电安全管理、特种设备管理，特种作业管理。加大对流动式隐患的排查，确保整治力度，对不能消除的隐患要及时汇报。
七、加强对办公场所、生活场所的用电安全管理，严格执行吸烟管理规定，严禁在工作场所抽游烟。注重日常交通出行安全，严格遵守交通法规，牢固树立人民警察身份意识，杜绝酒驾等不文明行为。
八、强化安全工作留痕意识。各单位要比照安全生产规范，及时准确的进行大平台信息录入，做到有据可查，留痕与留心并举。
9月29日晚，由云南师范大学团委主办，云南师范大学学生社团联合会、云南师范大学大学生艺术团承办，新东方云南学校协办的2016级新生学习规划公益讲座暨迎新生管乐音乐会在云南师范大学呈贡主校区体育馆举行，全校新生及云南师范大学团委全体团干部参加活动。
新东方集团首批十大集团演讲师周问鼎，新东方集团最年轻的演讲师、培训师宋志鸣为云南师范大学新生带来了“相信未来”学习规划演讲。讲座中，宋志明、周问鼎两位老师用幽默风趣的语言、青春飞扬的风格讲述了自己的大学生涯和成长经历，向同学们传递了“有梦想，为梦想付诸行动，并实现梦想”的理念，他们告诉新生们“大学生活，首先要埋下梦想的种子，然后努力找到自己喜欢做的事情，促进梦想的种子生根发芽，这个过程中，最重要的是要坚持不懈，持之以恒。”他们精彩的演讲，赢得了现场同学们的热烈掌声，同时也激发了大家对学习的兴趣和实现梦想的渴望。
讲座结束后，云南师范大学学生管乐团闪亮登场。云南师范大学团委刘东老师担任指挥，学生管乐团全体成员们精心准备、倾情演出。管乐音乐会在《西南联大校歌》演奏中拉开序幕，气势磅礴、激扬向上的词曲再现了西南联大在抗日烽火中的峥嵘岁月，激发了新生们对母校的归属感和自豪感。激进悠扬又具有民族特色的《五声神韵》，充满无限遐想又独具青春气息的《那些年我们一起追过的女孩》……优美动听的旋律充满了整个会场，感染着现场的每一位新生，使大家真正领略到了“管乐魅力”。在演奏过程中，刘东老师带领管乐团的队员们向新生展示了长笛、短笛、单簧管、双簧管、萨克斯、圆号、小号、打击乐等乐器，他通过简明扼要的介绍和管乐队员精彩的演奏技巧展示，丰富了新生们的管乐知识，让新生们感受到了管乐艺术的魅力。
此次活动是一场传播高雅艺术的试听盛宴，不仅让同学们学到了如何积极地面对未来的学习生活，树立信心战胜困难，坚定不移地实现理想，也在美妙绝伦的音乐中感受到了大学生活的精彩光芒，相信在未来的大学生活中同学们能够合理规划大学生活，奏响青春的乐章。
关键词：移动互联网；手机文化；思想政治教育；对策；人际传播手段；现代传播手段
中图分类号：G206 文献标识码：A文章编号：CN61-1487-（2016）08-2-0070-02
手机作为现代人沟通和交流必备的设备，已经是最近十年来互联网科技对人们工作和生活影响最深刻的事物，是移动互联网时代的典型代表，人们对手机的依赖程度越来越高，由此形成的手机文化也成为当今世界不可忽视的潮流文化。这种文化冲击和影响着高校青年学生的行为方式、生活习惯和价值观，影响着高校思想政治教育的效果。
一、手机文化特点分析
手机文化是现代通讯技术、网络技术的发展与现代文明相结合的产物，它体现了现代社会科技迅猛发展给社会带来的高速变化，还体现了现代人对高质量物质精神生活的追求。智能手机真正跨越了地域和电脑终端的限制，使用、操作便捷，与人几乎形成了形影不离的关系，是带着温度的媒体。[1]“手机文化已经成为改变和影响人类生活和意识形态的一种新兴文化”。[2]它使人们使用互联网变得更加便捷，使用频率越来越高，用户的体验和自主参与性越来越强，极大地满足了大学生展示自我的迫切愿望，符合青年人猎奇的心态和娱乐化的生活态度。作为手机文化的承载者，手机自然成为当前大学生获得信息、体验成就感的第一途径，智能手机完全满足了他们的个性化需求，他们可以选择自己喜欢的APP、需要的信息、交流对象、喜欢的游戏、做微商、甚至设计推广自己和自己的特色产品，给人们创造了表达和交流的空间。同时这种空间不受时空限制，让手机持有者有了更广阔的时间和空间，青年大学生更是趋之若鹜。手机文化把个人的自主性发挥到了极致，契合了现代年轻人的社会心态，成为不可忽视的潮流文化。
当代大学生具有的优点，如：思维活跃、善于交流、有亲和力、活力四射、接受新事物能力比较强，也喜欢尝试新的事物，具有多样性的价值观和冒险意识，这些特点对于求知若渴的大学生来讲是非常必要的，但在手机文化的影响下，又出现了一些新的时代特点，例如：大学生日常的关注点越来越宽泛化、碎片化，精力难以集中，大学生的钻研精神逐渐缺失；具有自主选择、高速传播的手机文化使学生们的思想更加不稳定，价值观趋向多元化，甚至学生的生活规律完全被打破，大学生群体的好奇心强、控制力差，尤其缺少新媒体时代学生应有的媒介素养教育等特点。
二、移动互联网视域下手机文化对高校大学生思想政治教育工作的影响
（一）对高校思想教育工作者的工作模式的考验
在移动互联网时代，手机文化是通过大学生自主选择的一种潮流文化，手机具有强大的娱乐、消费、沟通、媒体、搜索、商用等功能，丰富了学生的大学生活，拓宽了大学生获取知识的渠道。据调查，目前高校大学生在使用手机时，更多的是用于消费和娱乐，很少有同学利用手机带来的便利进行学习，同时移动互联网使多样的价值观每时每刻都在冲击着大学生的思想和价值观，对于这些信息，涉世未深的学生很难理性面对、客观分析，导致他们更容易盲目地相信和不加证实地传播，容易使虚假消息在网络世界呈几何级数的爆炸性传播。而传统思想政治教育所采用的以人际传播为主要手段的灌输、课堂讲解、面对面谈话这些纯粹以师生面对面进行交流等单一的说教式的教育模式和手段已经很难让学生信服。手机文化借助现代传播手段使当代大学生接受教育的方式也在发生着变革，这种变革对高校现有的思想政治教育工作模式提出了挑战。
（二）对高校大学生思想政治教育环境的挑战
手机文化之所以成为当下的流行文化，几乎所有的大学生都会受到影响，正因其借助现代传播手段，适应了当代青年人追求新奇特的心理，所以在校园中手机文化对大学生的负面影响更为突出。长期受到手机文化的影响，会使大学生丧失精神追求，缺乏社会责任感，部分人甚至失去政治方向和政治立场，对主流意识形态的认同产生冲击，价值观念出现多元化倾向、行为准则和是非判断能力欠缺，[3]手机文化严重扰乱了正常的教学秩序，据调查95%以上的同学都有上课被手机打扰或者期间看手机的经历。手机带给大学生的是内心的孤独和虚拟的成就感，其必然导致学生之间的面对面沟通越来越少，虚拟世界成为多数学生的心理安慰。不少学生精神世界空虚。手机文化也颠覆了传统意义上的大学文化，影响着高校思想政治教育的效果，甚至成为扰乱高校大学生正确树立人生观、价值观和世界观的罪魁祸首，给当前思想政治教育的环境带来挑战。
（三）对高校思想教育工作者在互联网思维下的媒介素养的挑战
互联网带来了资源占有的公平性，这种公平的获得信息资源的形式凸显了高校思想政治教育资源的相对匮乏，学生随时可以通过移动互联网设备获得知识和信息，他们对于网络的实际应用也越来越广泛，他们熟练运用手机互联网、APP的使用能力也很高，但却对一些迷惑性较强的信息缺乏提防意识，容易接受误导而出现错误的认识和价值判断，使部分大学生价值观出现偏差和多元化，[4]这就对移动互联网环境下高校思想政治教育者自身的媒介素养提出了挑战，高校目前的思想政治教育者媒介素养水平还不是很均衡，很多年龄偏大的教师在这方面的能力还比较低，还难以适应青年人的网络化交流和沟通的方式，对移动智能设备的使用能力还有待提高。
三、移动互联网思维下高校教育工作者利用手机文化创新思想政治教育工作探析
（一）高校教师要具备移动互联网思维，成为校园先进手机文化的引导者
移动互联网时代手机已经变成了人与外部世界连接的超级终端，可以想象，防范能力不强、媒介素养不高的学生随时在线、随时分享传播信息，如果高校思想教育工作者不适应这种快速的传播和分享模式，提高自身应用移动互联网设备的能力，还是单一地依赖传统的人际传播手段，其教育的效果就会大打折扣。所以高校在加强教师运用网络技术能力的同时，还必须加强大学生的媒介素养教育，提高学生在网络世界中的分析判断能力，教育学生理性对待敏感事件或没有依据的信息，杜绝不加分析地分享和盲目传播引发突发性事件。在移动互联网时代高校教师要具备移动互联思维，坚持学习新技术、新知识，在手机互联网条件下针对学生思想出现的问题做出迅速反应，力图使自己成为校园先进手机文化的引导者。教师的角色还要从传统的说教者变成符合时代潮流的学生的良师益友，学会通过网上、网下、网言、网语和学生互动，学会在互动中实现师生的平等沟通，达到帮助学生突破思想困境的目的，最终使高校思想政治教育工作者都成为先进校园手机文化的引导者和具有强大的感召力的思想政治引领者。
（二）高校教师要正确认识移动互联网带来的教育变革，利用手机文化搭起思政教育的新平台
移动互联网准确快速且便捷地展现出来的资源，其特点就是传递迅速、数量巨大、形式多样、图文并茂、声音视频共享、不受时空限制等多重优势，与传统大学生思想政治教育内容形成鲜明对比。移动互联网时代要求高校利用大学生喜闻乐见的潮流文化特点，把手机作为高校思想政治教育一个新的互动平台。国内一些具有先进理念院校已经敏感地意识到移动互联网带来的教育变革，认识到手机文化对学生学习生活带来的划时代的变革，并通过学校自身的努力取得了一些成绩。但是，从全国范围来讲，多数院校发展缓慢，虽然进行了一些革新，但基本都流于形式。高校必须正确认识移动互联网视域下手机文化给思想政治教育工作带来的挑战，并在此基础上，加强教育者的培训、学习和实践，建立与手机文化相适应的手机思想政治教育平台，整合多方面网络传播的资源，改进单一的人际传播的教育方式，利用现代即时沟通工具与现代传播手段，让思想政治教育内容融入大学生生活的方方面面，实现大学生思想政治教育的生活化。[1]这样才能应对高速发展的手机文化对学生产生的不利影响，高效地利用手机文化开展思想政治教育工作。
（三）高校思想政治教育者要引导学生树立正确的手机使用观，引导学生学会自我约束和管理
移动互联网视域下手机文化的多元性和大学生的思想不稳定性，需要高校思想政治教育者适时给予大学生合理地引导，通过不断对学生进行移动互联网的媒介素养教育，使他们树立正确的手机使用观，逐步引导学生学会自我约束和管理。通过培养大学生独立判断信息价值能力，引导他们对纷繁复杂的手机媒介信息进行筛选、评估和表达，实现大学生思辨能力和应变能力的提升，帮助他们汲取优秀的文化信息和价值观，同时培养他们坚持不信谣、不传谣，坚决拒绝作为不良信息的传播者，让自己在手机信息传播过程中成为一个有责任的人，时时处处践行社会主义核心价值观。在手机文化严重挑战大学学风建设的情况下，必须建立相关制度，对课堂、集会、学习等时间，建立有针对性的手机使用的约束机制和规范，在尊重学生的基础上，培育学生对学校管理和自我管理的认识，提高他们对思想政治教育的认同感。
参考文献：
[1]王艳.基于手机平台的大学生思想政治教育探析[J].湖南科技大学学报（社会科学版），2014（09）.
[2]黎志强，汪一伦.手机文化对高校思想政治教育的影响及对策探析[J].思想理论导刊，2014（12）.
1.实习生未树立端正的学习态度。当前医学环境与医疗条件得到迅猛发展，为医学生实习提供了良好环境，但在医院实习生管理中存在着部分医学生未认识到临床实习重要的现象，实习过程中仍然生搬硬套理论知识，未实现专业实践能力的培养，导致实习成绩不合格，难以胜任现今医院医疗发展中的专业人才需求，并且在实习过程中增加了医院相关管理工作难度。
2.医院实习环境不佳。在医院实习管理中往往存在着相关工作不完善的情况，且部分医院医疗环境欠佳，医疗器械也不够充分，这就会导致实习过程中学生难以得到充分有效的锻炼，不利于自身能力的提高。如当医院实践操作条件及场地环境有限时，一定程度上不足以满足大量医学毕业生的实习要求，不能科学合理的安排与设置实习岗位，不利于医院实习生管理工作的开展。
3.实习生实习质量不高。随着社会经济与精神文明的进步与发展，很多大学生在毕业后选择考研，医学生也不例外，在倾向于备考的前提下而不去实习，在一定程度上导致了医院医学生整体实习数量明显下降，极为不利于医院培养出高素质、高质量的医学生，若此种现象长期出现则会影响到医院自身的健康可持续发展。
二、医院实习生管理制度及措施的创新及改革
1.加强实习生岗前培训教育管理力度。对于参与实习的医学生，医院需在开展相关工作之前进行岗前培训，相关内容需由实习生管理工作人员依据学生实际状况制定，确保其现实可行性。具体可包括医院概括、布局及医德医风、法律及医疗安全知识、传染病预防及无菌操作理念等。掌握实践操作技能是医学生实习的主要目的，在岗前培训中可组织学生观看与学习相关临床技能操作等视频，并依据具体内容进行交流沟通，以便更加专业深刻的了解临床基本操作要求与步骤，规范临床实践技能。在进入正式实习后，需合理安排学生进入各个科室学习，并由科室对其进行入科教育，告知科室基本情况与相应的带教教师与实习任务等，为学生制定科学合理的工作及学习安排，遵从明确的方向与目标开展实习工作。
2.完善实习生日常管理工作计划。医院在明确实习生管理工作重要性的前提下，需安排固定的临床教学工作管理团队，定时或不定时的对实习生的实际工作进行考勤检查，深入了解实习工作的开展情况与具体效果，对其展开综合分析后，制定出科学合理的检查方案，督促与优化整体质量。另外，需对相关的日常管理工作体系进行完善，在带教实习中教师实现教学动态管理，更加充分的了解学生实践状况，并依据教学情况对学生实践操作能力与水平进行综合考核与评价，对管理制度进行切合实际的完善与调整。
3.教学模式及教学过程创新管理。当前医院实习管理中，教学模式管理存在明显弊端，在明确其问题的前提下实现相关创新，开展多样化的教学管理，为医学生提供更加良好完善的实习环境。该过程中需明确实习学生的学习态度与知识接收能力，再同科室的实践内容及不同学生的发展方向合理安排教学内容。如可适当开展典型病例分析研讨会，并让实习生依据相关内容及自身日常随诊中所了解到的实践方式尝试查体、问诊等基础诊疗工作，切身参与相关实践，并依据自我了解与尝试制订具有可行性的医疗方案，锻炼学生认识问题、分析问题和解决问题的能力，进而逐渐培养并形成相对良好的临床治疗思维，提高专业能力与水平。
三、结语
医院医学生实习具有现实的必要性，医院作为基本主体需明确该项工作进行的重要性，并依据现实环境对管理工作予以改革创新，对其所存在的难题展开分析，进而针对性的进行优化管理，为医学生提供良好实习环境的同时，确保相关管理工作开展的整体有效性，为现代医疗发展中输送专业与实践能力并举的综合人才，以满足人们与医学发展的基本需求，促进我国医疗事业的健康良好发展。
参考文献
[1]韩冰.综合性医院加强实习生管理的措施探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016(22):194-204.
[2]韩冰.浅谈医院实习生管理的创新与改革[J].中国卫生产业,2016(8):12-14.
关键词：护生教学；专业带教；方法研究
随着现代医学模式的转变及我国护理教育事业的发展，对未来护理人员素质提出了更高的要求，临床实践技能是护生综合素质的重要组成部分，更是其从事临床护理工作必备的基本能力。近年来，由于国内医学教育扩招明显，护生数量逐年增加，临床实践教学资源相对短缺[1]，同时随着社会对医疗行业服务质量要求的不断增高及对医学伦理道德的日益重视，以患者为主要训练对象的传统临床教学模式面临极大困难[2]。加上临床护理人员日常工作任务繁重等原因，导致临床护理带教工作面临很大困难，护生动手能力普遍较差，我院护理学教研室通过采用新的带教方法，加强对护生临床实践能力的培养，从而提高了临床带教质量和临床护理工作满意度。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我院2012年实习护生118人设为对照着，采取传统的带教模式，将2013年同校同层次护生护生120人设为观察组，采取新的教学方法。
1.2方法
1.2.1对照组的传统带教模式 护生首先进行1～2d的岗前培训，然后进入临床各病区轮转，一对一带教，带教老师对实纲中基础理论和基础护理操作的指导，遇到典型病例随时讲解，发现问题及时指出，出科考核以带教教师为主，考核后直接进入下一个病区，轮转结束后即可毕业。
1.2.2观察组新的教学方法
1.2.2.1建立组织架构：建立健全护理带教管理制度，带教老师实施责任制，我院成立了护理带教管理体系，建立护理学教研室及临床各病区教研组。
1.2.2.2岗前培训
1.2.2.2.1医院岗前培训：实习生进入正式实习前医院护理部对护生进行岗前培训，让实习护生了解医院历史、各项规章制度、护理礼仪、护患沟通、安全防护、职业道德等知识培训后进入临床各病区轮转。
1.2.2.2.2入科室岗前培训：带教老师介绍病区环境、科室专业特点等。岗前培训为实习生尽快进入角色前做好了充分准备。
1.2.2.3带教老师选聘：以病区为单位，每个病区选聘理论知识扎实，具有良好沟通能力，护师以上、具有本科学历的护士为带教老师。
1.2.2.4制定教学计划及教学活动安排：
1.2.2.4.1护理部教研室以护生实纲为蓝本，制定教学计划及教学活动安排。
1.2.2.4.2各病区临床教研组遵照护理部教学计划并结合各科特色制定带教计划。
1.2.2.5轮转科室：以病区为单位进行轮转，每个病区实习4w，轮转病区与对照组相同，分别是内科、外科等10个病区。
1.2.2.6科室带教过程控制：科室严格把握带教要求，护士长定期检查带教老师工作计划，按照实纲要求结合本科室专业完成教学，要求老师多讲解、多示范、学生勤思考、多参与。对实习生坚持"放手不放眼"严格执行护理操作规程、按照护理文件书写规范要求正确书写，规范医疗护理服务用语。护理过程中发现问题，及时分析，制定改进措施。
1.2.2.7科室教与学双向评价：科室根据教学大纲安排1次/w讲课，师生互动，对学生掌握知识的程度老师进行提问，当时解答护生提出的疑难问题，如出现差错科室组织带教老师及时分析总结原因。
1.2.2.8出科考核：根据4w制定的带教计划和要求，出科前对实习护生进行理论考试和技能考试。进行综合打分、评价成绩及不足。
1.3效果评价
1.3.1实习人数增加：2012年实习人数118人，2013年实习人数156人，增长率：1.3。
1.3.2护理服务满意度测评 每个病区随机抽取22例患者，患者住院1w以上，于出院前进行问卷调查，10个病区的总满意度作为该护生地护理服务满意度。自设住院患者对护理服务满意度的问卷，观察组满意度：89.55，对照组满意度：80.91。
1.3.3实习带教模式满意度测评 定期对护生进行实习带教模式满意度测评，自设满意度问卷，观察组满意度：92.50对照组满意度：77.97。
2 讨论
2.1增加护生人数 经过新的带教方法，到我院实习人数同期相比增加，增长率为1.3。
2.2新的带教方法可提高患者对护生地护理服务满意度 患者对观察组护生护理服务满意度高于对照组，新的带教方法使护生理论扎实，操作熟练，增强护生尊重生命，爱护生命的职业责任感和以人为本的服务意识[3]从而提高患者的满意度水平率、临床护理质量也随之提高。
2.3新的带教方法可提高护生对临床教学满意度 观察组护生对新的带教方法满意度高于对照组，一对一的带教模式与由一名教学秘书负责教学工作，做到纵向有深度，横向有联系，避免重复，更能体现学科全貌，达到了教学相长的目的[4]提高护生对临床技能的掌握程度，提高护生对临床带教工作的满意度。
2.4规范临床带教模式 新的带教方法改变了传统带教模式的随意性，避免由于忽视科室之间带教内容的整体性和连贯性，做到带教计划全面、目标明确、各阶段带教有重点，对带教老师及实习护生都提出了明确的阶段性要求，整个教学过程有计划、执行、检查、调整的PDCA循环，规范了带教模式。
2.5提升临床教学水平 新的教学方法规范了教学内容，学习目标明确，护生的理论与操作考核成绩有了明显提高。我院的临床教学工作达到了双赢的效果。
参考文献：
[1]何慧敏，杨晓荣，李国熊，等.提高医学生临床实践技能的尝试[J].健康研究，2011，31（2）：152-154.
[2]高苹，雷红，吴小燕，等.医学生临床技能培训的探讨[J].中国高等医学教育，2008，22（4）：106-107.
关键词：医学院；实习基地；建设；措施
在相当一部分医学院校，学校将更多的精力放在了临床医学专业，医学院校的医学专业建设相对完善，受重视程度较高，这种情况同样体现在专业的教学实习基地建没方面。医学院校的非医学专业如何在理清医学院校非医学专业实习基地建设现状的基础上找到医学院校非医学专业实习基地教学对专业发展的优化作用，进一步提升大学生实习基地的功能和价值，探索出新的建设方案及合作模式正是本文所重点研究的核心问题。
一、当前非医学生实习基地建设中存在的问题
笔者所在的江西省赣南医学院是省属高校，每年有本科实习学生1000余名，三级乙等及以上教学医院29所以及其他稳定的校外专业教学实习基地30余个，其实习教育管理中存在的问题在医学院中具有一定的代表性。为了更好地研究当前非医学生实习基地建设中存在的问题及对策，抽取我校5个非医学专业的实习基地和在校生与往届毕业生进行调查和访谈，本次调查均采用问卷调查形式，由调查人员在发放电子调查问卷和现场问卷填写和访谈式的形式进行，发现当前非医学生实习基地建设中主要存在的问题有以下三点。
1.实习基地老师教学意识欠佳。扩招后的实习学生人数总体比过去有明显增加，虽然增加了实习基地，但科室的见习学生、实习学生总数比过去仍有所增加，实习基地医院的带教压力较大。在2010年对赣南医学院各基地医院随机抽样500名实习生的调查结果显示，实习学生对科室老师的带教水平评价为“满意”的占56%，“一般”的占30%，“不满意”的占14%。究其原因，一方面是优质的实习医院级别高，病人多，临床医生自身的医疗任务都很重，花在实习教学上的时间和精力不够充沛。另一方面由于实习任务是软指标，教学量没有明确细化，责任并不落实，部分青年医师的主要精力放在自身学历的提高和晋升职称的忙碌中，医院给予的带教补助又是杯水车薪，因而带教老师的教学积极性欠佳。
2.实习基地放松学生管理。非医学生的实习时间一般是4个月，但国内各医学院校安排的时期有所不同，广州医学院、赣南医学院等是第八、期安排实习，第十学期返校再上提高课。课题组在对实习基地医院的调查中发现，80%的实习医院均反映“实习、考研、就业的体制性相互矛盾”是当前实习管理中最大的难题，很多学生在实习期间请假复习功课，考研，实习单位放松对实习生的管理现象时有发生，不同程度地影响实习质量，减少实习的学习量。
3.实习生对基地认识不到位。在调查中发现，部分学生实习目的并不明确，对实习的重要性认识不到位，从而导致纪律性下降。不少学生还习惯于过去坐在教室里听课的学习模式，在实习过程中始终处于被动状态，不知道身边何事可学。有的学生不愿在病人身上多下功夫，不屑做琐碎小事，甚至认为自己是“免费劳动力”，有干活多了吃亏的错误思想，影响了学习积极性。有的学生签订就业协议后知道了自己将来要从事的专业，便对当前实习的无关科室失去兴趣，从而丧失了许多学习的机会。还有一部分实习学生，因为是独生子女，常常以自我为中心，纪律意识淡薄，在校时早就渴望到实习基地去放松，一旦管教不严便成为脱缰野马。而实习阶段的学生管理也是学校管理的薄弱环节。大学生在校有辅导员专门管理，从思想到行为无微不至，而实习后远离学校，一般是实习队教师进行管理。
二、加强实习基地建设的措施
实习基地是指具有一定实习规模并相对稳定的校内外实习和社会实践的重要场所。实习基地建设直接关系到本科教学实习质量，对于高素质人才的实践能力和创新、创业能力培养有着十分重要的作用。为了进一步加强和规范本科教学实习基地的建设和管理，特制定本办法。
1、加强实习基地管理。教务部门为全校实习基地的主管单位，要负责全校校内外实习基地的建设、实习教学的管理与协调；各教学单位应有专人负责实习基地建设、管理和实习教学工作；实习基地协议合作年限根据双方需要协商确定，一般为3-5年。对协议到期的实习基地，根据双方合作意向与成效，可办理协议续签手续：双方合作目的；基地建设目标与受益范围；双方权利与义务；师生的食宿、学习、交通等安排；协议合作年限；其它。；加强与实习基地的联系，共同研究和探索实习基地建设和实习教学方法；我校的各类实习，原则上在我校已建成的基地中进行。学校将根据实际情况向已建成的实习基地提供必要的经费支持；各基地建设单位要采取切实有效的措施，努力提高基地所在单位实习指导教师的指导水平。
2、加强实习基地的检查评估。教学单位应加强与校外实习基地的联系与管理，每年初应根据实习教学要求制订实习基地工作计划，年末要对校外实习基地工作情况进行总结，并将计划和总结报教务部门备案；应定期或不定期对校外实习基地进行检查评估，对不能满足实习教学要求的，应会同实习基地及时整改或调整。学校将组织有关人员抽查校外实习基地满足实习教学的情况；校内实习基地每年应有工作计划和总结报告，由实习基地归口管理单位签署意见，报教务部门备案。学校在年末对校内实习基地进行检查评估；教务部门将会同各教学单位不定期到实习基地检查学生实习情况。
3、加强实习基地建设经费投入。教务部门要设立实习基地建设专项经费，用于各实习基地建设的经费支出，相关学院（系）在使用此项经费前，必须先与基地所在单位正式签订建设协议书。基地建设经费可用于以下几个方面的支出：购置实习基地建设过程中教学必须用品、制作基地牌匾、报销在基地建设联络过程中所发生的差旅费、给基地所在单位支付适当的实习指导费等；基地建设经费有效使用期限原则上为一年，即在基地建设项目获得批准之日起，相关学院（系）应在一年之内完成基地所有项目内容的建设，一年内建设经费没有使用完的，教务部门有权收回其剩余经费，回收后的经费将用于其他基地建设的需要；教学单位在取得实习基地的建设经费资助后，应在申报书中认真填写所需开支范围与情况，并报教务部门审批。
总之，从目前的情况来看，学校相关管理部门要结合实际情况，具体细化管理，进一步明确非医学专业学生的实习基地建设，为非医学专业学生提供人才培养保障。
参考文献：
1 马衣利；倪晓芸；临床医学专业学生实习基地建设研究[J]；昆明医学院学报；2013年08期
