时间：2022-04-16 15:53:13
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【关键词】线路安全 排查 隐患 措施
在工业上，高压电的定义是电压力超过1000V及其以上的。10KV线路是承载电压约10000伏特的线路，属于高压线的范畴。在现代社会，无论农村还是城市，通电到村到户情况已全面完成，实现了电力系统全覆盖。但是，全国大面积电力覆盖也带来了线路运行及安全等其他方面的隐患。在这种情况下，保证线路的安全运行和零隐患对我国电力事业及以电力作为能源支持的其他产业的发展尤为重要。
1 影响10KV线路安全运行的因素
10KV线路是我国目前应用范围最广的一种电力线路，在调查影响10KV线路运行的各种因素中发现，主要有以下几种：
1.1 客观因素
客观因素就是人力无法干预或阻碍的自然因素等，而影响10KV线路运行的客观因素主要有地震、泥石流、雨雪等自然灾害。这些自然灾害的发生会导致电路中断或损毁，造成线路故障，影响线路的安全运行，以致于正常供电无法进行。
1.2 线路因素
影响10KV线路运行的线路因素主要有两方面。一是线路本身的质量问题。电线作为电力运行的载体，在质量方面必须是高要求。要在安全承载电力的同时保证线路不会发生漏电等其他情况。而且，因为电线的使用不是一次性产品的消耗，所以，电线的使用寿命和保质期也要有要求。在进行线路安装的过程中，不能以次充好，使用劣质电线或过期电线产品。而是线路故障问题。在线路运行过程中，由于电压过大或乱接电线等原因造成的线路故障也是影响线路的因素之一。
1.3 变电设备因素
影响线路运行的变电设备的因素包括变压器和变电站。变压器影响线路运行是由于变压器发生故障而导致的。在整个电力线路运行过程中，变压器起着一种调剂的作用，一旦变压器发生故障，或是变压器周围的绝缘体受到损坏，或是变压器内部的线圈断裂，都会造成10KV线路的运行受阻。
1.4 电网结构
电网结构也是影响10KV线路运行的重要原因。电网结构包括电网中单一的某个元件和整个供电电网的结构。在10KV线路运行之初，是电网结构的设计和建设，如果电网的整体结构在设计之初就存在不合理的地方，那么，线路的运行势必受到影响。同样，如果电网中某一单一的元件有误，那就可能影响其他部件无法征程工作，导致10KV线路的运行受阻，严重的可能导致整个线路的瘫痪。
2 10KV线路运行过程中存在的隐患
2.1 安全意识
10KV线路运行过程中所承载的电压是超过1000伏特的高压，部分工作人员在进行线路运行维护的过程中，自认为是专业人士，没有意识到高压所带来的对生命的威胁，安全意识不高。此外，10KV线路运行的地区幅员面积广阔，途径各个地区，有经济发达的，也有经济较为落后的。不能排除有些地区的人们的素质偏低，无法正确认识10KV线路运行过程中的危险系数，而在10KV线路运行的周围乱搭乱建居所或建筑物、私拉乱接电线、在电线上进行广告张贴等危险活动。对10KV线路运行的安全重视程度不够。
2.2 自然环境方面
10KV线路运行过程中存在的隐患是人力所不能更改的就是自然环境引发的10KV线路安全隐患。由于10KV线路长期在野外，有相当一部分处于人口稀少的自然环境中，受自然环境的影响，容易受到影响，产生线路的损坏，引发故障。例如，自然环境中的暴雨、泥石流等自然灾害，很容易造成大面积的线路的损坏，致使该部分地区的线路运行受阻。
2.3 外力破坏
10KV线路运行过程中无论是人们安全意识造成的损坏，还是自然灾害引发的线路运行受阻，都不及外力破坏对10KV线路的影响大。可以说，在10KV线路运行过程中最大的隐患就是外力。主要有以下几方面：首先，城市化建设施工造成的10KV线路运行受阻。在现代经济飞速发展的时候，城市化的发展越来越快，各种道路、房市施工越来越频繁。而我国是一个用电大国，10KV线路覆盖面积几乎无处不在，在城市化建设的施工中，各种大型机械、设备的使用极易碰撞到10KV线路，直接造成线路故障或引发事故。其次，不法分子非法盗取电力资源，随意接线拉线，很容易造成线路短路，影响10KV线路运行。
2.4 电线质量
“林子大了什么鸟都有”，在10KV线路建设过程中，有些企业单纯的为了获取最大利益，将本应安装的高质量的电线换成了次品、残品，严重影响10KV线路的运行，严重的还会发生由电线问题导致的电路故障，引发火灾等灾害。
3 采取的措施
3.1 加大宣传力度，提高认识
加大宣传力度，提高认识，就是要加大宣传安全用电和科学用电、维护线路等知识，提高人们对电力、电线知识的认识。可以从以下角度开展工作：
第一，国家电力部门和教育部门联合、定期开展相关知识讲座，引发关于安全用电、辨认高压线（10KV线路）等有危险及安全线路，进行科普知识的推广，增加人们对电线、电力方面的知识，提高人们的安全意识。
第二，学校开设相关的课程，教会学生电力方面的知识，帮助学生从小树立正确的电力观念，提高学生的安全意识。10KV线路属于高压线的范畴，要不断的提醒学生，尤其是低年级学生，使他们记住“高压危险，应该远离”，树立安全意识。
第三，电力企业自身也要强化内部的安全意识。10KV线路的建设、运行、管理及修复等一些列工作都需要电力企业中的相关人员去完成。因此 ，员工电力安全意识的提升对他们安全进行10KV线路运行的管理维护十分重要。
3.2 加强巡查力度，排除隐患
目前，我国10KV线路的运行范围很广，因此，要进行10KV线路运行隐患的排除，就必须要加强巡查力度。
首先，在进行巡查之前最好进行相关人员的分组，进行巡查的区域划分。因为10KV线路运行的范围广，而能够进行巡查活动的人员是有限的，因此，将人员与范围进行合理、科学的分组能够最大限度、最快速度的找出10KV线路运行中的隐患。对及时处理10KV线路运行过程中的隐患，恢复线路运行很有帮助。
其次，在巡查的过程中要做好档案记录。在巡查的过程中，及时将10KV线路运行过程中出现的问题记录下来，不仅可以准确的解决相应的问题，以免遗漏，而且可以为10KV线路的研究提供文字、数据材料，为以后10KV线路的顺利运行发挥作用。
最后，在隐患排除之后也好做好相关资料的回馈总结，为研究10KV线路运行服务。
3.3 强化专业管理，技术改进
强化专业管理，进行技术改进是指在10KV线路运行中采用新技术新方法来排除10KV线路运行过程中出现的问题或在问题出项之前就采取一定的方法加以避免。
技术改进方面，需要在保留原有的有效的技术之上进行创新，研发出新的有助于10KV线路运行管理的技术。例如，将新兴的互联网、数据库等高科技运用到10KV线路运行管理之中，设计出一种能够在线路故障时自动断开相关区域供电的系统，以防局部问题演变成大问题。
专业管理方面，需要对相关人员进行专业的培训，来提升他们的专业素质，有助于他们更好的进行10KV线路运行的管理。此外，还需要加强线路运行管理人员的职业素养，使他们在遵纪守法的基础上认真工作、钻研技术，提升自我的职业道德修养。最后，引进专们的人才也是提升10KV线路运行管理效率的有效途径。
3.4 完善制度建设，制定法令
完善10KV线路运行的制度建设，制定相关的法令条例是10KV线路运行、管理的制度保障，在进行10KV线路运行、管理的制度建设方面，要做到以下几点：
第一，建立、落实相关的责任制度。在10KV线路运行管理的过程中，企业应建立起相关的责任制度，明确各个人员的分工和整体人员间的合作，实现责任范围内的事情及时、快速的解决，不妨碍整个10KV线路运行的发展。
第二，颁布相关条例，制作守则等。明确在10KV线路运行管理过程中哪些该做，哪些不该做，严格遵守相关规定，使10KV线路的运行、管理按照规定有序进行。
第三，建立奖惩制度。在10KV线路运行管理过程中，建立起奖惩制度是为了激励员工，调动员工的积极性，使员工在工作的过程中以高度的责任心进行10KV线路运行检查、管理等工作。对走过场、怕麻烦而不认真工作的员工进行相应的惩罚，以杜绝不良现象的发生。
此外，在进行10KV线路安全运行及隐患排查的过程中还要加强各个部门间的沟通与交流，避免电力部门在10KV线路安全运行、隐患排查、管理的过程中出现人力、物力等资源或能力不足的情况发生。
4 结束语
综上所述，10KV配电网是电力系统中涉及面积最广的部分，它的安全、有效地运行关系着我国人民生活和工农生产。虽然我国10KV线路在运行过程中虽然存在着一定的隐患，但我们必须采取科学的方式方法来提高人民的安全意识、强化专业人员的素质、完善有关制度方面的建设，从而为经济的快速、稳定发展服务。
参考文献
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一、组织领导
县公安局成立道路交通安全隐患排查治理和督促检查工作领导组，县局党委委员、副局长李图跃任组长，县局党委委员、交通管理大队长万强任副组长，县公安局交警管理大队其他领导为成员。领导组下设办公室，办公地点设在交通管理大队办公室，交通管理大队教导员金昌平任办公室主任，各基层所、队负责人和交通管理大队法制股长王长明、宣传股长陈子文、办公室主倪明任成员，具体负责全县道路交通安全隐患排查治理和督促检查工作的组织、协调和信息上报等工作。各基层交警中队和参与交通管理的派出所要认真执行本方案，确保此项工作取得实效。
二、工作重点
（一）加强全县公路交通安全隐患治理及和协作单位的配合力度。按照省厅交警总队《关于在全省开展排查治理和规范城市道路交通管理设施工作的通知》（皖公交管[2009]149号）及市局《六安市集中开展道路交通安全隐患排查治理和督促检查工作方案》（公发[2009]31号通知）的部署和要求，县局交通管理大队要积极加强和交通运输、建设、安全监管、交通、公路等部门的联系，对本县道路交通安全隐患进行一次全面排查治理。各参与交通管理的基层派出所和基层交警中队对目前尚未治理或正在治理的道路交通安全隐患路段，以及正在施工的公路路段，加大路面管控力度，切实保障道路通行安全。对新排查出的道路交通安全隐患，要及时汇报“隐患排查治理办公室”并通过树立警示标牌、标语，增加巡逻次数等手段加强对过往驾驶人的安全警示。
（二）严格执行汛期道路交通安全管理机制，建立全县交通安全管理网络。一要严格执行《汛期恶劣天气交通安全管理工作方案》以辖区内的事故多发地段、安全隐患路段、汛期易发生泥石流路段、易坍塌路段、易造成拥堵路段为辐射点，通过国省道辖区路段、县乡道、村村通向全县范围辐射，形成一个高密度的道路交通安全管理网络，切实提高预警和处警能力。二要加强对恶劣天气情况的掌握，要积极的与气象、路政等部门加强联系，做到信息互通、资源共享、提前预警，及时向客运企业、客运驾驶人及广大交通参与者预警恶劣天气和道路信息。三是加大路面管控，完善交通标志。在建立全县交通道路安全管理网络的同时，排查出易在汛期发生危险的路段并设置警告标志、指示标志，加大路面巡逻力度，按照省厅、市局的要求做到动静态结合，实行24小时勤务制度，确保辖区道路的安全畅通。
（三）加强学习，提高意识。要认真学习省厅《关于集中开展道路交通安全隐患排查治理和督促检查的通知》（皖公交管[2009]221号）、《关于切实加强夏季道路交通安全管理工作的通知》（皖公交管[2009]198号）、省厅交警总队印发的《安徽省预防道路交通事故“五个一”工作实施意见》、《安徽省开展机动车涉牌涉证违法行为集中整治工作方案》（皖公交管[2009]194号）、《关于认真贯彻落实公安部交管局<关于进一步加强公路交通管理工作的意见>的通知》（皖公交管[2009]218号）等近期交通管理重点指示精神的文件。认真学习市局交警支队杨明德副支队长在《全市开展机动车涉牌涉证违法行为集中整治暨预防道路交通事故“五个一”工作调度会》上的讲话，认真学习市局交警支队《关于转发省厅交警总队<关于加强近期道路交通安全工作的紧急通知>的通知》，贯彻市局交警支队就近期全市交通管理工作重点制定的相关文件、方案，并结合县局本方案和县局交通管理大队制定的《***县开展机动车涉牌涉证违法行为集中整治工作方案》、《***县预防道路交通事故“五个一”工作实施方案》、《汛期恶劣天气交通安全管理工作方案》，提高全体民警的带头意识、管理意识。
（四）加大对道路交通违法行为的查处力度。在吃透上级公安机关就近期交通管理工作重点制定的各项文件、方案的基础上，在本县辖区内重点查处以下违法行为：
1、国道、省道营运客车超速超员、货运车辆超载超限、客货运输车辆驾驶人疲劳驾驶等严重交通违法行为；
2、城区和辖区内事故多发地段机动车超速的严重违法行为；
3、货车和农用车辆载客、摩托车超员等严重交通违法行为；
4、机动车故意遮挡污损号牌、违反规定停车、不按规定安装安全防护装置和车身反光标识等严重交通违法行为；
5、非法运输危险化学品的交通违法行为。
（五）加大客运车辆源头管理，掐断事故发生萌芽。对全县从事客运的运输企业负责人、安全管理人员进行面对面的交通安全教育，签订交通安全责任状。排查县内六个月内发生2次以上、一次死亡3人以上交通事故且负有主要责任或者全部责任的专业运输单位，并发出整改通知书，责令其迅速消除安全隐患。排查记满12分的客运车辆驾驶人，并立即扣留其驾驶证，告知其按照规定参加学习考试，考试合格后发还驾驶证；对拒不参加学习、考试的，将其驾驶证停止使用。通过这次整治从源头上加强交通安全宣传和管理。
三、强化督查 责任到人
县局将派出督查组，采取定期和不定期相结合的方式，对全县排查整治工作进行督查。由领导组李图跃副局长和万强大队长分别带领领导组成员进入基层一线进行督查，现场解决基层民警遇到的实际困难，全力督促排查治理工作措施的落实。对排查出来的交通安全隐患，能够及时治理而没有治理的，要限时整改；对一时难以治理到位的，要督促落实各项安全措施；对工作不力、安全措施不落实而导致重、特大交通事故发生的基层所、队要严肃追究负责人的责任。
四、加强信息上报
各基层所、队对排查出的交通安全隐患点、段以及整治中的优秀事迹要及时上报“排查整治办公室”并作简要文字叙述，由“排查整治办公室”形成文字材料后，上报“领导组”。各交警中队于7月25日前上报开展道路交通安全隐患排查治理和督促检查工作总结。报至交通管理大队FTP《2009年隐患排查治理》文件夹。
以全面贯彻落实科学发展观为指导，以保护人民生命财产安全为出发点，按照抓安全保稳定，保稳定促发展的要求，根据《行政许可法》、《安全生产法》和《道路运输条例》的有关规定，全面检查和消除我市道路危险货物运输安全隐患，保障道路危险货物运输生产安全。
二、检查对象
已办理道路运输经营许可证的道路危险货物运输企业（含非经营性，以下简称危运企业）、已办理道路运输证的道路危险货物运输车辆（以下简称危运车辆）、道路危险货物运输从业人员。
三、检查方式
此次安全隐患专项排查采取企业自查自纠与交通部门检查相结合的方式进行。
（一）企业自查自纠
各企业按通知要求，对本单位的安全生产管理制度、安全生产责任制、危运车辆、从业人员以及相关的设备设施等进行全面检查，对自查发现的安全隐患，要明确责任，安排专人跟踪落实，确保整改到位，不留后患。
（二）辖区运管部门检查
按照属地管理的原则，在企业完成自查自纠后，各运管部门应对辖区内所有危运企业、危运车辆、危运从业人员等进行全面排查，对存在安全隐患的，要责令其限期整改，及时消除隐患，做到排查不留死角。
四、检查目标
各危运企业对本企业安全生产条件及所属危运车辆和从业人员的排查率应达到100%，各运管部门对辖区内所有危运企业及其车辆和从业人员的排查率应达到100%，对所发现的危运企业、危运车辆及从业人员安全隐患排除率应达到100%。
五、检查步骤和时间安排
（一）企业自查自纠（*年12月20日前完成）
各危运企业应按照《道路危险货物运输管理规定》（交通部2005年9号令）、《汽车运输危险货物规则》（JT617）、《汽车运输、装卸危险货物作业规程》（JT618）及《汽车运输液体危险货物常压容器（罐体）通用技术标准》（GB13392）的要求，对本企业安全生产条件、所属危运车辆、从业人员进行安全隐患自查及整改。
1、危运企业对照《*市道路危险货物运输企业安全检查记录表》（附件1）的检查内容和要求，对本企业落实安全生产管理制度、安全生产责任制、从业人员持证上岗等情况进行检查，对存在的安全隐患应及时整改，并将检查情况记录在表中。
2、危运企业对照《*市道路危险货物运输车辆安全检查记录表》（附件2）的检查内容和要求，对所属的危运车辆进行安全隐患检查，重点检查车辆技术及相关设备状况、车辆安装GPS或行车记录仪、罐体检验和承运人责任险落实情况。对发现存在安全隐患的车辆应立即停止运行并采取有效措施进行整改，消除安全隐患，并将检查情况记录在表中。
3、危运企业对所属驾驶人员、押运员及装卸管理人员的上岗资格进行检查。并对以下五种情况进行检查：不符合国家法律法规规定的上岗条件，无合法有效从业资格证件的；3年内发生重大以上交通责任事故的；在1年内出现交通违法记分满分的；有2次以上驾驶剧毒危险化学品或民用爆炸物品车辆超载或超速记录的；存在其他安全隐患的等。对具有上述五种情况之一的从业人员，企业应予以辞退或者调整工作岗位。并将检查情况记录在《*市道路危险货物运输从业人员安全检查记录表》（附件3）。
4、各危运企业于*年12月20前，将上述3种《记录表》报辖区运管部门。
（二）辖区运管部门检查（*年12月31日前完成）
各运管部门在危运企业完成自查自纠并上报3种《记录表》后，应立即组织对辖区内所有危运企业及危运车辆和从业人员进行检查。重点检查近两年来发生过重大安全事故和未能按要求配合辖区运管部门实施安全监管的企业；同时对危运车辆安装GPS或行车记录仪、罐体检验和承运人责任险的落实情况进行复查。对不符合安全生产要求、存在安全隐患的企业应责令其限期整改；对逾期整改不合格的，报市交通局依法吊销其《道路运输经营许可证》；对不符合安全技术条件、存在安全隐患的车辆应收缴《道路运输证》暂停运营，待整改验收合格后发还；对逾期整改不合格的，按有关规定依法取消其营运资格。并将检查情况在上述3种《记录表》上记录并存档。
（三）市交通局抽查（2009年1月10日前完成）
各辖区运管部门将检查情况形成报告，同时填好《*市道路危险货物运输安全检查情况汇总表》（见附件4），于*年12月31日前报市交通局，市交通局将根据各辖区上报情况组织进行抽查。对安全监管不到位，排查工作不落实,存在重大安全隐患的企业，将依法予以处理。
为保障我校师生的生命财产安全，维护正常的开学教学秩序，营造文明、和谐、安全的育人环境，根据区教育局安全工作要求，结合学校实际，全面排查整治我校存在的安全事故隐患和薄弱环节，有效防范和杜绝安全事件发生。现将此次排查方案拟定如下：
一、工作目标：
通过此次安全隐患排查治理行动，进一步落实我校各班级、相关管理人员的安全监管责任，通过全面排查，摸清安全事故隐患和薄弱环节，认真解决存在的突出问题，进一步完善我校安全隐患档案和整改机制，有效地防止和遏制安全事故发生，最大限度地保障师生生命安全和学校财产不受侵害。
二、检查范围和重点：
根据上级部门安全工作重点及我校实际，对校园及周边的交通安全、学校环境、用电安全、教学设施及消防安全、食品卫生健康安全、秋冬传染病防控等进行安全排查。
三、组织领导：
成立2021年春季开学安全工作领导小组。
组 长：xx（校长）
副组长：xx（副校长）xx（副校长）
成 员：xx、xx、xx、xx、xx、xx、xx、xx、xx、xx、xx、xx、xx
四、具体事项及分工安排
本次安全隐患排查由周卫锋校长统一协调指挥，各检查小组具体负责落实，安全办汇总检查结果。
第1小组：xx（组长）、xx、xx、xx、xx、xx（记录）、xx（拍照）、xx
第2小组：xx（组长）、xx、xx、xx、xx、xx（记录）、xx（拍照）、xx
第3小组：xx（组长）、xx、xx、xx、xx（记录）、xx、xx（拍照）
五、时间安排
检查时间：2021年2月19日，上午8：20-9：20
六、其他事项。
检查由各小组自行组织安排，做好检查记录，并拍照。检查记录表由各检查小组全体组员签名后，由负责记录人员交安全办xx老师。负责拍照人员将照片电子档打包（以xx小组）命名,于当天11：00前发给安全办罗婕丹老师。
附件：安全检查记录表
[关键词] 临床;安全隐患;对策
[中图分类号] R197 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)05(c)-142-02
随着人民群众健康意识、自我保护意识以及法律意识的提高,患者对医疗质量、医疗安全和医疗服务提出了更高的要求。医疗安全是医疗服务质量的前提和最基本要求[1]。医疗安全隐患是引发医疗差错和医疗事故的根源,作为临床医务人员应努力消除医疗安全隐患,提高医疗质量,切实保障患者的就医安全,防范医疗事故的发生。本文就本院在2010年1月医疗安全隐患排查中发现的临床科室诊疗工作中常见的安全隐患及防范对策作一探讨。
1 排查中发现的医疗安全隐患
1.1运行病历中的安全隐患
入院记录未在24 h内完成2份;无术前讨论记录1份;既往史中未记载外伤、手术及输血史3份;静脉输液知情同意书患者未签名4份;特殊检查治疗知情同意书患者未签名1份;治疗计划变更有医嘱病程记录未记载5份;患者入院3 d无常规检查报告单2份;三级医师查房、科主任查房记录未签名2份;病历中眉栏份目填写不全7份;授权委托书在知情同意栏无家属签名2份。
1.2 医师交接班记录中的安全隐患
交班时的日期和时间书写错误1份;病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数和当日手术患者数与实际不符1份;新入院患者交班:书写入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化不详细4份;病危患者交班:书写病危情况的变化和治疗情况过于简单1份;手术患者交班:术后病情变化应注意的情况未写1份;值班期间病情变化进行处置只写使用药物名称未写使用剂量2份;实习医师书写的值班交接记录本院医师未签名而由他人代签名2份。
1.3 病区抢救车药品、物品安全隐患
不同生产批号及有效期的药品混放出现过期药品2例;针剂标识模糊3例;配备4支肾上腺素,4支多巴胺不能满足抢救需要4例;一次性空针混放过期3例;开口器、舌钳消毒过期2例;备用照明设备未充电1例。
1.4 病区器械设备的安全隐患
心电图机导联线接触不良1例;心电图机用后未及时充电2例;除颤仪使用后未归位放置1例;呼吸机未及时领取备用螺纹管1例;呼吸机消毒记录不详细1例;血压计水银泄漏2例;简易呼吸器未在备用状态1例。
2 医疗安全隐患科室分布
医疗安全隐患科室分布情况见表1,本次排查共发现65项医疗安全隐患,分布的情况是:运行病历中的医疗安全隐患主要集中在外科、妇产科;交接班记录医疗安全隐患外科多发;抢救车、抢救设备及器械安全隐患,由于内科、急诊科急危重症患者较多,使用频率高,问题多出现在这类科室。
3 防范对策
3.1知法守法依法行医
临床医务人员必须认真学习《中华人民共和国医师法》、《医疗事故处理条例》、《感染管理办法》做到依法行医、知法守法,牢记并执行13种核心医疗制度,特别是首诊负责制、三级查房制度,疑难病例讨论、会诊、术前讨论制度及交接班制度等;认真学习卫生部《病历书写基本规范》及《山东省医疗护理文书书写规范》,完善医院病历管理制度,加强对运行病历书写时限性和各个环节记录的质量控制[2],着重加强外科、妇产科运行病历的环节质量控制。建立医疗安全监控系统[3],实行每月1次的全院医疗安全隐患排查制度,横到边、竖到底不留死角。建立医疗安全分析反馈制度,确立医疗安全隐患排查治理流程,实行PDCA循环见图1;优化服务流程,提高服务水平[4],加强“三基三严”培训力度,开展多种形式的学术讲座,提高医务人员医疗技术水平,彻底消除医疗安全隐患。
3.2 完善临床医师交接班制度,树立正确工作态度
完善临床医师交、接班制度,树立正确工作态度,消除对交、接班记录轻视的态度,要求值班医师每天交、接班时认真填写:①值班交接日期和时间(书写早晨交班时的日期和时间);②病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数和当日手术患者数;③新入院患者交班:书写患者姓名、床号和住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化;④病危患者交班:书写患者姓名、床号和住院号、临床诊断、病危情况的变化;⑤手术患者交班:书写患者姓名、床号和住院号,术后诊断、术后病情变化;⑥值班期间病情变化进行处置的患者交班:书写患者姓名、床号和住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果;⑦交班和接班医师签名:进修、实习医师书写的值班交接记录由本院医师签名。
3.3 抢救车物品统一标识管理,按区放置
抢救车内存放药品、物品全院统一标识管理,制作示意图按区放置。①药品区:放置急救药品和无菌液体;②无菌治疗包和无菌器械区:放置气管切开包、静脉切开包、剪刀、血管钳、开口器等;③一次性无菌用物区:放置输液器、各种型号注射器、吸痰管、吸氧管等;④注射用具区:放置棉签、砂轮、止血带、开瓶器、胶布等;⑤检查用物区:放置简易呼吸器、听诊器、血压计、手电筒等;⑥氧气枕区:对内科、急诊科和儿科增加肾上腺素和多巴胺基数到10支,每天清点,做好记录,严格交接班制度。
3.4 正确使用清洁保养方法
完善临床医师交接班制度,正确使用及注意运用清洁保养方法等,使每位职工都懂得如何保养、如何管理。完善设备管理细则,实行专人专机挂牌管理、定点摆放,认真填写《仪器保养使用登记本》。发现设备隐患立即保修,保持运行良好。对各种设备器械定期送质检部门校验,并保留校验标识,无校验标识的停止使用。仪器设备使用后立即消毒处理,并备齐备用器材。定期检查维护设备和设施,确保使用安全;定期组织各种专业知识、技能、操作和医疗风险防范培训班和讲座,持续改进医疗质量[5]。
医疗隐患排查是预防医疗差错和医疗事故发生的重要途径,也是保障医疗质量的关键。只有形成制度化、规范化、持续化的排查机制,才能逐渐消除医疗安全隐患,防止医疗纠纷的发生。
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[3]梁庆宇,贾宏亮,吕军,等.建立医疗安全监控系统的必要性分析[J].中国卫生资源,2008,11(6):255-257.
[4]王立红,赵国光,杨莘,等.本院安全文化建设的实践与思考[J].中华医院管理杂志,2009,25(9):595-598.
[5]刘启望,冯超,刘敏.对医疗安全管理体系建设的几点思考[J].中国卫生事业管理,2008,25(1):20-21.
一、高度重视，切实加强组织领导
隐患是滋生事故的土壤，排查隐患、整治隐患是安全生产工作的重点，是防范安全生产事故的重要措施。为此，我县领导高度重视，进一步提高认识，把安全生产隐患排查治理作为推进安全生产“三项行动”的重点工作进行专题研究部署：一是在县政府的统一领导下，各职能部门严格按照《××县安全生产治理行动实施方案》要求，集中时间、集中人力，克服分块监管、单兵作战的局限性，创新监管手段，针对各行业和领域存在的薄弱环节和问题，采取统一部署、集中行动、相互联动的机制，认真组织开展隐患排查治理专项行动;二是加大执法力度，对隐患严重、容易引发安全生产事故的，坚决给予依法停产停业整顿，对不具备安全生产条件且难以整改到位的企业，依法给予关闭。
二、突出重点，强化隐患排查治理
针对我县当前安全生产新形势以及汛期生产安全呈现出的新特点，各乡(镇)、各部门认真研究部署，进一步强化措施，突出重点部位、重点场所和重点环节，强化隐患排查治理，加大安全监管执法力度，完善安全管理，使此次安全生产隐患排查治理落到实处、取得实效。
工矿商贸、危险化学品：各乡(镇)、安监部门以检查采石场边坡整治、采场开拓采剥方向、排土场整治、企业安全管理制度、从业人员工伤保险、特种作业持证上岗、作业现场安全管理、企业“三级”安全教育培训、企业是否存在“三违”现象、汛期值班安排情况为重点，检查采取教育和处罚相结合的方式，共组织督促检查组3个，出动检查人员30人，检查非煤矿山、工矿商贸企业40户，排查安全隐患248条，已整改198条，责令限期整改50条，其中排大隐患1条，限期整改1条。下达现场检查记录59份，责令改正指令书13份，责令停产停业整顿生产经营单位3户，取缔非法生产经营单位1户。给予经济处罚2起，处罚金额650元;以磷化工和成品油、烟花爆竹、农药经营为重点，共查出危险化学品安全隐患183条，现已整改121条，给予经济处罚2起，处罚金额2万元。其中，危险化学品生产企业31条，经营企业27条。检查烟花爆竹批发经营企业1个，零售网点130个，共查出安全隐患125条，已整改81条。
煤矿：煤矿主管部门高度重视，以瓦斯治理、“一通三防”、煤炭资源整合工作为重点，积极开展煤矿安全生产专项整治工作，共组织督促检查组1个，出动检查人员128人次，检查企业5户，查出安全隐患291条，现场整改170条，责令限期整改121条，针对查出的隐患和问题，及时做出现场检查笔录16份，责令改正指令书16份，整改复查意见书16份，行政处罚决定书3份，停产停业整顿生产经营单位3个，暂扣行政许可证3份。
人员密集场所：公安消防部门积极采取措施，进一步建立和完善消防安全责任制，狠抓监督检查，以最大限度消除火灾隐患为目标，共出动督促检查组24个，出动检查人员48人次，检查生产经营单位91户，查出安全隐患99处，整改隐患99处，下发现场检查记录91份，责令改正指令书36份，整改复查意见书36份，行政处罚决定书2份，经济处罚1起，处罚金额500元，停产停业整顿生产经营单位1户。
道路交通：道路交通主管部门积极采取有效措施，合理安排部署，针对道路交通特点，全面落实各项工作目标，确保辖区道路交通安全畅通。共组织督促检查组4个，出动检查人员58人次，检查生产经营单位14户，排查治理安全隐患7条，责令当场整改6条，其中排查治理重大隐患2条，已整改1条，限期整改1条，下发现场检查记录5份，责令改正指令书3份;公安交警部门以“三基”工程建设为契机、安全宣传“五进”工作为平台，强化路面管控，加大执法力度，共查处交通违法6757起，其中，客运车辆超员13起。
建筑施工：建设主管部门积极贯彻落实，认真组织部署，加强在建工程施工现场隐患排查力度，共出动督促检查组6个，检查人员69人次，检查生产经营单位10户，排查治理隐患164条，责令当场整改119条，限期整改45条，下发现场检查记录26份，责令改正指令书7份，整改复查意见书5份。
其他行业：质监部门高度重视，认真组织开展特种设备隐患排查治理，共组织督促检查组1个，出动检查人员25人次，督促检查生产经营单位17户，排查治理安全隐患4条，责令当场整改3条，限期整改1条，下发现场检查记录17份，责令改正指令书1份;抚管局认真组织开展水上交通安全隐患排查，共组织督促检查组20个，出动检查人员120人次，检查捕捞船只318艘，排查隐患5条，责令现场整改5条，下发现场检查记录20份;水利主管部门以严防汛期安全为重点，认真组织排查全县水库、水坝安全隐患，共出动督促检查组1个，检查人员41人次，检查生产经营单位35个，排查隐患20条，已整改9条，限期整改11条，下发现场检查记录13份，责令改正指令书13份;农机主管部门高度重视，积极组织督促检查组6个，出动检查人员98人次，检查生产经营单位28户，未发现生产安全隐患;电力主管部门积极安排部署，结合公司工作实际，在全公司范围内开展安全检查工作，研究制定对策，加强运行设备的巡视检查维护，共出动督促检查组1个，出动检查人员13人次，检查生产经营单位4户，排查安全隐患121条，责令现场整改17条，责令限期整改104条，下发现场检查记录50份。
一、高度重视，切实加强组织领导
隐患是滋生事故的土壤，排查隐患、整治隐患是安全生产工作的重点，是防范安全生产事故的重要措施。为此，我县领导高度重视，进一步提高认识，把安全生产隐患排查治理作为推进安全生产“三项行动”的重点工作进行专题研究部署：一是在县政府的统一领导下，各职能部门严格按照《*县安全生产治理行动实施方案》要求，集中时间、集中人力，克服分块监管、单兵作战的局限性，创新监管手段，针对各行业和领域存在的薄弱环节和问题，采取统一部署、集中行动、相互联动的机制，认真组织开展隐患排查治理专项行动;二是加大执法力度，对隐患严重、容易引发安全生产事故的，坚决给予依法停产停业整顿，对不具备安全生产条件且难以整改到位的企业，依法给予关闭。
二、突出重点，强化隐患排查治理
针对我县当前安全生产新形势以及汛期生产安全呈现出的新特点，各乡(镇)、各部门认真研究部署，进一步强化措施，突出重点部位、重点场所和重点环节，强化隐患排查治理，加大安全监管执法力度，完善安全管理，使此次安全生产隐患排查治理落到实处、取得实效。
工矿商贸、危险化学品：各乡(镇)、安监部门以检查采石场边坡整治、采场开拓采剥方向、排土场整治、企业安全管理制度、从业人员工伤保险、特种作业持证上岗、作业现场安全管理、企业“三级”安全教育培训、企业是否存在“三违”现象、汛期值班安排情况为重点，检查采取教育和处罚相结合的方式，共组织督促检查组3个，出动检查人员30人，检查非煤矿山、工矿商贸企业40户，排查安全隐患248条，已整改198条，责令限期整改50条，其中排大隐患1条，限期整改1条。下达现场检查记录59份，责令改正指令书13份，责令停产停业整顿生产经营单位3户，取缔非法生产经营单位1户。给予经济处罚2起，处罚金额650元;以磷化工和成品油、烟花爆竹、农药经营为重点，共查出危险化学品安全隐患183条，现已整改121条，给予经济处罚2起，处罚金额2万元。其中，危险化学品生产企业31条，经营企业27条。检查烟花爆竹批发经营企业1个，零售网点130个，共查出安全隐患125条，已整改81条。
煤矿：煤矿主管部门高度重视，以瓦斯治理、“一通三防”、煤炭资源整合工作为重点，积极开展煤矿安全生产专项整治工作，共组织督促检查组1个，出动检查人员128人次，检查企业5户，查出安全隐患291条，现场整改170条，责令限期整改121条，针对查出的隐患和问题，及时做出现场检查笔录16份，责令改正指令书16份，整改复查意见书16份，行政处罚决定书3份，停产停业整顿生产经营单位3个，暂扣行政许可证3份。
人员密集场所：公安消防部门积极采取措施，进一步建立和完善消防安全责任制，狠抓监督检查，以最大限度消除火灾隐患为目标，共出动督促检查组24个，出动检查人员48人次，检查生产经营单位91户，查出安全隐患99处，整改隐患99处，下发现场检查记录91份，责令改正指令书36份，整改复查意见书36份，行政处罚决定书2份，经济处罚1起，处罚金额500元，停产停业整顿生产经营单位1户。
道路交通：道路交通主管部门积极采取有效措施，合理安排部署，针对道路交通特点，全面落实各项工作目标，确保辖区道路交通安全畅通。共组织督促检查组4个，出动检查人员58人次，检查生产经营单位14户，排查治理安全隐患7条，责令当场整改6条，其中排查治理重大隐患2条，已整改1条，限期整改1条，下发现场检查记录5份，责令改正指令书3份;公安交警部门以“三基”工程建设为契机、安全宣传“五进”工作为平台，强化路面管控，加大执法力度，共查处交通违法6757起，其中，客运车辆超员13起。
建筑施工：建设主管部门积极贯彻落实，认真组织部署，加强在建工程施工现场隐患排查力度，共出动督促检查组6个，检查人员69人次，检查生产经营单位10户，排查治理隐患164条，责令当场整改119条，限期整改45条，下发现场检查记录26份，责令改正指令书7份，整改复查意见书5份。
其他行业：质监部门高度重视，认真组织开展特种设备隐患排查治理，共组织督促检查组1个，出动检查人员25人次，督促检查生产经营单位17户，排查治理安全隐患4条，责令当场整改3条，限期整改1条，下发现场检查记录17份，责令改正指令书1份;抚管局认真组织开展水上交通安全隐患排查，共组织督促检查组20个，出动检查人员120人次，检查捕捞船只318艘，排查隐患5条，责令现场整改5条，下发现场检查记录20份;水利主管部门以严防汛期安全为重点，认真组织排查全县水库、水坝安全隐患，共出动督促检查组1个，检查人员41人次，检查生产经营单位35个，排查隐患20条，已整改9条，限期整改11条，下发现场检查记录13份，责令改正指令书13份;农机主管部门高度重视，积极组织督促检查组6个，出动检查人员98人次，检查生产经营单位28户，未发现生产安全隐患;电力主管部门积极安排部署，结合公司工作实际，在全公司范围内开展安全检查工作，研究制定对策，加强运行设备的巡视检查维护，共出动督促检查组1个，出动检查人员13人次，检查生产经营单位4户，排查安全隐患121条，责令现场整改17条，责令限期整改104条，下发现场检查记录50份。
