时间:2022-10-23 20:53:05
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【摘要】目的 探讨护患沟通在门诊导诊护理工作中的应用。方法 采用树立良好印象、主动了解,主动帮助、用通俗易懂的语言和适中的语速以及善于利用非语言沟通技巧等多种形式进行护患沟通。结果 门诊导诊护理人员服务理念明显转变,患者对门诊导诊服务满意度大大提升。结论 加强门诊护患沟通,是做好门诊导诊工作的必要条件,也是为患者提供优质服务,提高患者满意度的重要保证。
【关键词】护患沟通;门诊导诊应用
门诊是接待患者完成治疗和急诊处理的第一线,具有人流量大,候诊时间长的特点[1]。随着我国医疗体制改革的深入以及医疗模式的转变,为了更好的协助病人及时就诊,满足患者就诊需求,大多数医院都增设了门诊导诊护士。导诊工作中导诊护士除了要热情为病人服务外,还要学会与患者沟通的技巧,以最大程度的满足患者的合理要求,本文将对如何加强门诊导诊护理工作的护患沟通做一讨论。
1 护患沟通的必要性
护患沟通是指护士与患者及家属之间的沟通,它适应于生物一心理一社会医学模式和现代整体护理模式[2],护患沟通是处理护患之间人际关系的主要内容,护患沟通不足,就会导致护患关系紧张,既影响病人康复,又影响护士在病人心目中的形象。
2 护患沟通的要点
2.1 树立良好印象
护士的仪表装饰要适度、得当,体现出白衣天使的形象美;举止行为可反映一个人的文化修养,因此,护士要举止端庄,精神饱满,符合护士职业的要求。这样就会在没有进行语言交流之前就给病人留下较深刻的印象,赢得患者的信任,减轻患者的心理压力。
2.2 主动了解,主动帮助
患者初到医院,对医院环境不熟悉,对自身病情不了解,大多会产生紧张、焦虑等情绪,大部分患者都希望在专业人士的指引下,了解自己病情属于哪科范围,挂哪科号,减少排队等候时间,找到好医生看病。基于这种共性心理,导诊护士应亲切微笑地主动接触患者,并对患者用“您好,请坐”等礼貌用语,主动询问患者病情,主动了解、帮助患者,根据患者提供的信息,初步判断患者的病种,介绍主治医生情况,并主动为其指引下一站就诊去向,如在几楼化验、超声检查、交费等,这样会减少患者及家属初来医院的茫然,增加对护理人员的信任。
2.3 语言要通俗易懂,语速要适中
在与患者沟通过程中语言要通俗易懂,避免医学术语,医学术语的专业性会使很多患者听不懂,特别是对文化水平较低的患者[3]。同时,护士与病人说话时要采用中等语速,语速过快声调过高会被误认为不耐烦、无同情心,而过慢过低则被认为不重视病人。当感到患者没有听懂时,要适当重复谈话内容,对老年患者,因其听力下降,因此要稍微放大声调,而与正常人说话时,声音要亲切柔和,如果病人的提问自己也不太清楚时不要生硬地说“不知道”,应换成“我也不太清楚,待我问清后再告诉您”,以赢得病人的好感和信任。
2.4 与患者沟通要有同情心
相关调查证明,护士对患者是否有同情心,是患者是否愿意和护士沟通的关键[4]。患者及家属是心理弱势群体,他们的情绪波动要大于正常健康人,因此他们对医护人员的表现特别敏感。对于护士来说,患者有病痛是正常的事,因此很容易忽视对患者的情感“移入”,缺乏必要的同情心,而这很容易被病人感知,从而影响沟通效果。
因此,门诊导诊护士应给予患者同情心,表现出诚恳的态度,让患者感到护士是真心想帮助他的。同时还要体谅患者,当其因情绪不稳与护士发生口角时,护士要将心比心,用美好关怀的语言劝慰患者,解除患者的不良心理刺激,使其身心处于最佳状态。
2.4 掌握非语言沟通技巧
2.4.1 通过面部表情沟通
面部表情是人的情绪和情感的生理性表露,相关心理学调查显示,友善的面部表情可以缩短人与人之间的距离,保持微笑要比喋喋不休更能得到患者的信任[5]。因此,导诊护士应善于应用面部表情与患者交流,同时也要细心观察患者的面部表情。
2.4.2 通过手势沟通
手势是非语言沟通中的重要方式,表达的信息也较多,手势在门诊导诊中应用广泛,导诊护士在应用手势时要注意应用的礼貌,同时了解手势因国家、民族的不同所表达的含义也不同,因此要慎用于外宾。
2.4.3 认真倾听
认真倾听是护士关注和尊重患者的表现,与患者交谈时,如果不善于倾听或者心不在焉的倾听,都会影响护理人员在患者心目中的形象。倾听时,护士应集中注意力,距离适当,姿势自然,目光要平视对方的双眼,不打断病人说话,倾听对方所谈内容,甚至要听出谈话的弦外之音,并伴有点头或手势动作,给予患者安慰和关怀。
倾听不只是听病人的询问,还要通过观察患者的表情,动作等非语言行为,真正理解病人所表达的内容,如在实际工作中,可通过与患者保持眼神交流,检验自己的交流方式是否被患者所接受,从对方的回避视线和瞬间的目光接触等来判断对方的心理状态[6],体会病人的真实感受。
3 小结
门诊护患关系是一种短暂而复杂的人际关系,而导诊人员是护患沟通的一个重要环节。随着现代医学模式的转变,社会对导诊护士的专业素养要求越来越高,有效的与患者沟通是做好门诊导诊工作的关键所在,因此门诊导诊护士要提高自身综合素质,树立良好形象,掌握语言与非语言沟通技巧,了解患者的心理心态,满足患者的合理要求,使其身心处于最佳状态,从而有效缩短导护患之间的距离,取得患者的信任,同时补充了“以人为本,以疾病为中心”的整体护理内涵,提高了患者满意度。
参考文献
[1] 林伟,于淑玲,王秀菊.护患沟通技巧在门诊分导诊工作中的应用[J].中国医院管理2011,31(11):88.
[2] 黄建平,黄叶莉,刁丽华.现代护士实用礼仪[M].北京:人民军医出版社,2006.
[3] 王慧.护士与病人沟通所必备条件[J].内蒙古医学杂志,2006,38(3):289-290.
[4] 盖丽梅,王傻.浅谈影响护患交流的几点要素[J].医学立异研究,2006,2(2):49.
1、在急诊室护士长领导下进行工作。
2、做好急诊病员的检诊工作。按病情决定优先就诊,有困难时请示医师决定。
3、急症病员来诊,应立即通知值班医师,在医师未到以前,遇特殊病员,可行必要的急救处置,随即向医师报告。
4、准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。
5、经常巡视观察室病员,了解病员病情,恩想和饮食情况,及时完成治疗和护理工作,严密观察与记录留观病员的情况变化,发现异常及时报告。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,努力学习业务技术,不断提高分诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故。
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3、急症病员来诊,应立即通知值班医师,在医师未到以前,遇特殊病员,可行必要的急救处置,随即向医师报告。
4、准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。
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急诊分诊处的宣教工作急诊分诊护士的主要任务是指导患者和家属进行分科挂号,护送患者去急诊抢救室并通知相关医生前来救治。在此期间分诊护士可根据病情有针对性地给予患者和家属提供相关的知识(如高热患者要多饮水,头部冷敷,进高能量、高蛋白、高维生素饮食;呼吸系统疾病的患者不宜吸烟;高血压和心脏病患者应戒烟、戒酒等)。急诊分诊护士根据患者的疾病诊断,给患者发放专科疾病的健康教育处方,并指导患者正确执行处方中的医嘱,以利于早日康复。
急诊抢救中的宣教工作护士在为患者进行急救抢救中,根据病情抢救的需要,指导患者如何配合现场的救治工作;讲解患者和家属急需了解的一些问题。例如对大咯血患者,要指导患者轻轻咯出气管内的残留积血,并做好心理护理,缓解患者的紧张情绪,减轻咯血症状,防止窒息的发生;癔症患者来院时往往表现为张口深大呼吸,全身颤抖不能自控,甚至出现面色苍白、四肢冰冷麻木。上述诸症均系由于过度通气引发呼吸性碱中毒所致。此时护士要指导患者改张口呼吸为闭口呼吸,同时进一步了解发病的原因,有针对性的进行心理治疗,分散患者的注意力;给予心理疏导,解开“心结”,促使症状的缓解,还要帮助患者建立健康的世界观,以免以后再次复发。
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急诊抢救中的宣教工作护士在为患者进行急救抢救中,根据病情抢救的需要,指导患者如何配合现场的救治工作;讲解患者和家属急需了解的一些问题。例如对大咯血患者,要指导患者轻轻咯出气管内的残留积血,并做好心理护理,缓解患者的紧张情绪,减轻咯血症状,防止窒息的发生;癔症患者来院时往往表现为张口深大呼吸,全身颤抖不能自控,甚至出现面色苍白、四肢冰冷麻木。上述诸症均系由于过度通气引发呼吸性碱中毒所致。此时护士要指导患者改张口呼吸为闭口呼吸,同时进一步了解发病的原因,有针对性的进行心理治疗,分散患者的注意力;给予心理疏导,解开“心结”,促使症状的缓解,还要帮助患者建立健康的世界观,以免以后再次复发。
关于急诊护士工作总结精选范文 忙碌的一年急诊工作也是结束了,过去的急诊科一年所做的事情,其实自己也是有挺多的感慨和对于这份护士工作的理解,的确被调配到急诊科我知道是会比平时更忙了,特别是我们这儿本来就是大医院,更是要求严格,对于我们的急诊护士工作也是要去尽责做好,同时来我们医院的病人也是比较的多,而这一年我也是积极的来做好了,急诊的护理工作配合医生处理好,一年下来自己也是感受到忙碌中也是自己进步了很多,得到的收获可以说和之前相比是多了很多,事情多了,面对的问题也是多了很多,在急诊和在住院那边工作相比不但是忙碌,同时情况每天也是很不相同,有时候自己也是感受到有些太累了,但是也是在坚持,毕竟这是我们医护要做的事情,也是要去对病人去负责。
经历过急诊科的工作我想对于以后遇到的任何情况处理起来也是会更从容面对一些,同时对于护理来说,这一年也是遇到了特别多的情况,可能平时的时候遇到的只是一些比较小的问题,在处置室很快就可以解决,但是同时也是有一些情况的'发生,让我们也是很紧张要去处理好,特别是危及生命的一些情况更是让我们感触到在急诊科真的很考验心跳的,但一年也是熬过了来,可以说过程并不是那么的美好,但是而今回想在护理工作中遇到的病人看到他们健康的出院,看到他们由于送的太迟而离开,从开始的感伤到而今平静的面对,我知道也是经历得多了,但同时也是清楚每一个生命都是不容易的,更是自己工作要去做好来为病人们服务好。
除了做好了工作,我也是会抽出时间来学习,来和医生以及其他的同事交流,多去了解关于医务相关的情况和知识,这样当有新的情况出现,也是可以更好的来处理而不会觉得没有见过而慌乱,其实我们的工作也是比较的忙碌很少有时候再去学习,当然年初也是由于疫情我们急诊的工作也是少了很多,而这段日子我也是抓住了机会,多去探讨,多去思考日常工作以及可以学习的书籍去看,一年下来忙碌的工作我也是会去反思,有些做的还是不够好的也是不断优化,去问同事,的确我们护士工作做得再耐心,细心一些,那么对于病人的康复也是有很大的不同,很多病人也是由于我们的护理所以才可以更好的出院,而这也是需要我们自己多去思考,多去做的事情。当然也是有一些不足,要去改进并在来年工作去做的更出色。
关于急诊护士工作总结精选范文
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,20xx年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。
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