基于物联网技术的孕前糖尿病管理模式对妊娠结局的影响

作者:段冬梅; 温济英; 周立平; 赵庆国; 胡海滨; 赵绮梦; 冼莹; 周利华; 杨雪兰 广东省妇幼保健院; 广州510010

摘要:目的对比应用物联网技术管理新模式和传统管理模式对孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)管理的效果,探索一种有效的新型综合管理模式,以期改善母胎结局。方法选择在广东省妇幼保健院产科定期产检及分娩,诊断为PGDM的146例孕妇纳入本次研究,在妊娠24周入组,随机分为综合干预组(采用基于物联网技术的管理模式,n=62)和常规干预组(采用传统管理模式,n=79)。分别在干预后第1周、第5周及第9周评价血糖控制情况及自我管理行为改变情况。分娩前测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c),记录母胎结局资料,包括分娩孕周、新生儿体重;子痫前期、初次剖宫产、早产、巨大儿、胎儿宫内生长受限(fetal growth restriction,FGR)、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)、新生儿低血糖发生率等指标,比较两组的差异。结果到干预后第5周,综合干预组高血糖发生率及低血糖发生率(9.67%,3.23%)显著低于常规干预组(35.44%,13.92%),在控制饮食、规律运动、规律监测血糖比例(93.55%,83.87%,91.94%)较常规干预组(53.16%,48.10%,50.63%)明显上升,差异均有统计学意义(P〈0.05)。到干预后第9周,综合干预组血糖控制均达标,无高血糖及低血糖事件发生。分娩前综合干预组FPG、2h PG、HOMA-IR、HbA1c、TG、LDL、FFA水平显著低于常规干预组,2h INS、HDL水平显著高于常规干预组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。综合干预组初次剖宫产率、子痫前期、巨大儿、新生儿低血糖发生率显著低于常规干预组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论基于物联网技术的PGDM管理新模式,提高了患者对糖尿病干预的依从性,提升了自我管理能力,改善了母胎结局,是一种行之有效的PGDM管理方法。

注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社

妇产与遗传

部级期刊 下单

国际刊号:2095-1558

国内刊号:11-9305/R

杂志详情
相关热门期刊

服务介绍LITERATURE

正规发表流程 全程指导

多年专注期刊服务,熟悉发表政策,投稿全程指导。因为专注所以专业。

保障正刊 双刊号

推荐期刊保障正刊,评职认可,企业资质合规可查。

用户信息严格保密

诚信服务,签订协议,严格保密用户信息,提供正规票据。

不成功可退款

如果发表不成功可退款或转刊。资金受第三方支付宝监管,安全放心。

学术顾问

发表咨询 加急见刊 文秘咨询 杂志订阅