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基层医疗机构的建立,对于社区居民来讲,解决了就医难、看病贵等相关问题,很大程度上也缓解了大中型医院的就诊压力等问题[3]。在医疗机构的建设与搭建上,完善了医疗服务的管理程序,社区基础服务的建设为卫生医疗组织的有序开展提供了不可或缺的基础保障。为确保社区卫生服务中心更好地解决居民就医问题,加强社区财务管理制度的全面提升,提高财务管理工作质量,合理运用医疗资源,实现地域性疾病的预防与控制,在财务管理制度的有效建立下,社区医疗工作的开展得到有力的支撑。
二、社区卫生服务中心财务管理的问题
(一)财务管理制度不健全
社区卫生服务机构在建设中,财务管理的开展没有将管理的覆盖面进行系统划分,对项目的实施落实上存在信息数据与实际发生情况不相符的情况。对资产管理机制、物资采购管理,人员薪资福利等制度没有进行科学合理的规范,存在账目混乱,数据模糊等现象。
(二)财务管理人员职业素养有待提高
目前部分社区基层医疗机构在岗位分配上存在职责、制度不明确的现象,导致很多财务人员的职业素养难以满足当前管理的需要。职业素养的缺乏会使在日常工作中出现推诿、散漫等现象,严重影响了财务工作的效率,在透明度上受到了管理水平的抑制。岗位专业度的落差,也会削弱对患者的服务意识,影响整个社区服务管理工作的水平。
(三)财务管理工作内部环境不科学
财务工作人员对管理制度存在忽略的状态,有关财务管理知识的掌握状况很模糊,工作人员在明确财务管理地位与工作应用上缺乏连贯性。在认真落实与自觉遵守财务管理制度方面也抱着可有可无的态度,对内部学习考核财务管理办法缺乏明确的规章制度,对外的监督宣传工作没有起到提高社区居民监督的意识,导致社区基层医疗机构的财务管理制度处于空白状态,影响了社区卫生服务中心的工作的有序开展。
三、完善基础社区卫生服务中心财务管理的对策
(一)完善财务管理制度
完善社区卫生服务中心的财务管理制度,在财务管理的覆盖面上应当辐射到各管理项目,对总资产的核查与物资采购的审批制度上,应当增加财务管理手段,确保采购的卫生材料得到合理分配。加大贯彻执行相关财务制度的管理办法的力度,对账物不符的物资采购应采取相应的法律、法规进行管理。建立完善、清晰、准确的账务制度,严格依据会计法的相关规定,统计汇总各项信息数据。对于资金使用、资金来源两个方面的使用情况,认真做好财务核算工作,认真严格履行会计程序,资金基建的程序必须由专人负责,各项支出凭证以及原始单据要内容完整、实事求是、真实准确,在原始凭证审核过程中发现违反财务管理制度的各项事宜均有权拒绝办理。通过科学、合理的管理方案,能够使社区卫生服务的工作有序推进,使广大社区居民拥有完善的就医环境。
(二)规范财务管理人员职业素养
社区卫生服务中心的工作人员,在财务管理岗位分配上存在资源匮乏的状况。目前事业编制的人员控制得相对比较紧,所以分配到具体岗位的同时,工作量是非常繁重的。这种情况应当加强人员管理水平,提升同岗位之间的人员协作能力,树立部门全员财务管理意识,对职业素养的培养与专业业务能力考核上增设奖罚政策,在职业素养的培训中,财务管理工作树立同心协力,人人有责的基本品质;在业务知识学习中坚持,路虽远,事虽难,行则将至,做则必成的态度。从而将社区卫生服务中心的基础医疗工作,在财务管理工作的支撑下得以健康开展。
(三)制定财务管理工作的培训考核
财务管理工作的考核与宣传对于社区卫生服务的工作起着至关重要的作用,通过财务管理工作的开展,可以将财务工作的重要性植入到每位员工的工作理念中,其具体的体现便是加强社区医疗的工作水平,节约耗材的使用。对员工进行每期学习管理制度并加以考核,帮助对财务管理体系意识淡薄的员工进行专业培训,从而加强员工对社区医疗工作的整体认知,真正意识到财务管理制度的落实,对每个工作人员的职业素养起到基本的依托,为社区民众的健康提供良好的就医环境,对社会医疗机制的组建起到密不可分的作用。而对外宣传工作的开展是对自身工作的监督环节进行有序推进,社区居民的监督工作无外乎对社区卫生服务中心的工作起着双重考核功效,对社区居民的宣传可以通过内部员工对外宣传的过程,加强自身对财务管理制度的认识程度,更好的掌握并运用财务管理制度促进社区医疗体系的稳健发展。定期举办监督员与任职人员的培训工作,可以通过双重途径,实现基层社区卫生服务中心的工作顺利推行。
四、总结
在医学水平不断提高的前提下,基层社区医疗组织的搭建,便于患者在家门口享受医疗服务,大大减轻了医院的就医压力,在减轻患者就医困难的同时,完善社区卫生服务中心的财务管理制度,是完善社区居民就医环境的有效保障。社区医疗各项服务达到科学、稳健的开展,加强财务管理任职人员的职业素养与监督体系的建立,是推进社区卫生服务中心工作的重要保障。